Pasivamente bueno básicamente vamos a trabajar estas estas leyes y el teorema bernouilli que rigen los principios de amor y dinamia que nosotros tenemos en cuenta [Música] los tenemos en cuenta con algunas apreciaciones y con algunas consideraciones para aplicarlas a la hemodinamia las leyes estas primero se han Desarrollado en hidrodinámica donde utilizan un líquido ideal que no tiene viscosidad y por lo cual no tiene de rozamiento y no nos genera calor con ese rozamiento y además los han trabajado con estudios que han hecho con tubos rígidos y bueno eso tiene su diferencia con con el sistema
cardio circulatorio y vamos a ir viendo a medida que entramos a cada una de ellas la diferencia entre la sangre de un Líquido ideal y las paredes rígidas con las paredes disten psib les que tenemos en los vasos sanguíneos vamos a empezar entonces con la primera de generar el flujo una pequeña precisión lo pueden encontrar entonces con la cv o con la de f de acuerdo al material a veces es confuso incluso ahora cuando vayamos pasando de fórmula fórmula cuando aparece la f o la q o parece calor o fuerza bueno pero sabemos que cuando
hablamos de flujo o caudal Estamos hablando del volumen que atraviesa un área seccional perpendicular a el movimiento en la unidad de tiempo esta es una definición sencillita que se le puede añadir mucho más pero siempre está bueno tener alguna definición cortita como para poder decir algo si necesitamos hablar de flujo en este caso entonces bueno ya tener en cuenta que cuando vamos a hablar del flujo vamos a tener en cuenta el volumen Área seccional y la unidad de tiempo con estas tres y vamos a agregar ahora con la ley general del flujo otras consideraciones qué
bueno que nos van a hacer comprender un poco cómo es este movimiento desde la sangre para recorrer todo el trayecto circulatorio acá entendemos entonces bueno que la sangre iría el volumen de sangre determinado que estaríamos considerando en este sentido Ahí lo del mouse bárbaro cuando tenemos este sentido si perpendicular al vaso sanguíneo y tenemos el área seccional que vamos a estar considerando y vamos a contar la cantidad de volumen de sangre que pasa a través de esta área por un determinado tiempo un segundo cinco segundos un minuto qué es lo mismo que se aplica para
cualquier otro fluido o cualquier situación en el que haya que Contar saber qué cantidad de flujo hay por ejemplo en el caudal de algún río si se ponen acá no sé abajo del puente rosario-victoria ahí abajo te pones a contar bueno todos hacer con máquinas ahora no pero sacas el área el área perpendicular la correntada va de norte a sur y bueno van contando la cantidad de litros de aguas que pasan en un segundo en un minuto en determinada cantidad de tiempo Y se aplica bueno a todo lo que quieran considerar de fluidos tenemos esta
entonces esta fórmula no es la de la ley general de flujo está ésta solamente nos va a marcar entonces que el flujo con la letra q va a ser igual a un volumen cátedra visionaria en seccional transversal perpendicular a movimiento por una unidad de tiempo vamos a ponerlo con ejemplos más concretos Fisiológicos el gasto cardíaco como un minuto cardíaco y nosotros sabemos que en casi todos los libros está el como referencia no como valor normal como referencia que ponemos aproximadamente 5 litros por minuto así que puede variar en el ejercicio que se necesita ser más
gasto cardíaco en el sueño que vamos a necesitar menos Entonces lo podemos hacer variar para calcularlo podemos hacerlo de la siguiente forma volumen momento cardíacos igual a volumen sistólico por frecuencia cardiaca el volumen sistólico lo vamos a medir a definir como el volumen de sangre que sale afectada desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta ese volumen después queda un volumen residual en el ventrículo izquierdo pero lo que nos Importa ahora es el volumen sistólico que llega a salir desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta lo podemos medir bueno y se utiliza en algunos métodos por
imágenes para medirnos no invasivos de ecografía y como eco doppler así que es muy muy preciso lo multiplicamos por la frecuencia cardíaca frecuencia cardíaca que definimos como la cantidad de latidos en un minuto entonces no va a quedar por un lado el Volumen sistólico expresados y tantos mililitros en un latido son detectados desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta y una frecuencia cardiaca de latidos una cantidad determinada de latidos por minuto para poner estos son valores nada más que para poner un ejemplo si valores normales tengan en cuenta que siempre manejamos rangos rangos de normalidad
Acá es solamente para hacer un ejemplo rápido vamos a suprimir lo que está como una multiplicación podemos acá suprimir entonces el ati dos denominadores denominador y la cuenta nos va a terminar dando 70 por 70 igual a 4 mil 900 mililitros en un minuto o cuando lo convertimos a litros los casi cinco litros que tenemos por minuto como volumen minuto cardíaco o gasto cardíaco ahí tenemos entonces Flujo sanguíneo que va a ir atravesando la válvula aórtica desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta en un minuto esto está claro no sé si lo había aclarado frank
va a quedar grabada la clase después para ver cualquier cosita bien yo sigo porque esta parte de hamás es como más sencilla pero bueno pasa me preguntan frenan la ley general de flujo acá sabemos que Plantea un del tape y una resistencia el del tape les va a considerar como la fuerza impulsora en realidad dice la fuerza impulsora en los apuntes pero no no se trata de fuerza si se trata de depresión va a haber una diferencia de presión entre un extremo del circuito y el otro que vamos a considerar entonces esto como la fuerza
impulsora de ese gradiente de presión Momentáneamente por ahora hasta que cuando lleguemos al teorema bernouilli vamos a ver que puede haber otras energías que estén participando en cuanto a el flujo bien entonces el del tape y la presión que tenemos en un extremo y en el otro sacamos la diferencia lo restamos y ya nos queda esa diferencia de presión que va a ser la fuerza impulsora del flujo sanguíneo y por otro Lado la resistencia que se va a oponer a ese flujo sanguíneo que principalmente decidimos que se se va a dar en las arteriolas y
lechos capilares y principalmente la mayor caída a nivel de las arteriolas vamos a ver también cómo influyen otros aspectos bueno acá como determinantes entonces tener en cuenta si la fuerza impulsora del flujo sanguíneo este gradiente de presión esta Diferencia de presión en el tape y de la distribución o sea de la de la circulación a cada uno de los tejidos y va a depender entonces también de esto de la fuerza impulsora y también va a tomar un papel más importante la resistencia que al tener un circuito en paralelo nos va a permitir ir distribuyendo la
circulación hacia algunos órganos y hacia otros quizás no tanto aseguró en forma más importante y otros no tan Importante de acuerdo a las necesidades a los requerimientos para representarlo acá un poquito con un vaso de vuelta presión en un extremo mayor extremo inicial- presión menor tenemos entonces el tape con la diferencia acá representada podría ser entonces una arteria la resistencia y bueno el sentido del Flujo hacíamos el volumen de sangre que va a estar atravesando perpendicularmente esta área seccional hasta ahí bastante sencillo continuamos con la otra ley que esa la empieza a complicar un poquito
la ley de continuidad la que establece que el flujo es cerrado que es el mismo en cada una de sus partes en un circuito cerrado nosotros acá podríamos considerar a Algunas salvedades en cuanto a si el aparato cardio-circulatorio se trata de un circuito cerrado o abierto y lo vamos a considerar como como cerrado pero comprendiendo que en realidad existe la filtración y la absorción y que en algunas circunstancias podemos llegar a tener pérdidas en el caso de lesión algún vaso sanguíneo que hacemos rayas O también como podría suceder en [Música] cuanto deshidratación que haya que
baje la cantidad de plasma en la sangre o podemos por otro lado tener en cuenta que podría haber un ingreso hasta el sistema a través de una infusión sanguínea o también por toma de muchos líquidos y principalmente Los que recuperan la tonicidad entonces lo vamos a tener en cuenta digamos entre comillas como circuito cerrado al aparato cardio-circulatorio comprendiendo lo de esta forma que el flujo va a ser el mismo en cada una de sus partes vamos a pasar a ver algunas e imágenes luego de todo el trayecto como como lo va a ir modificando no
el Flujo porque es el mismo pero si otra velocidad para ir pasando a través d las áreas seccionales totales bien acá volvemos a esta fórmula he tenido en cuenta al principio flujo volumen por unidad de tiempo y vamos a sacar a extraer de volumen el área por distancia esta equivalencia es claramente si ponemos por ejemplo el Volumen como lo medimos en en mililitros litros o también en centímetros cúbicos si tomamos en cuenta por ejemplo centímetros cúbicos acá tendríamos el área en centímetros cuadrados por una distancia en centímetros no va a dar los centímetros cúbicos y
levantaban la mano no sé si quería preguntar algo bueno voy a cosas directamente pregunten no No hay problema bien entonces sacamos a esta equivalencia y vamos a aplicarlo a la misma fórmula nos quedan 12 que flujo va a ser igual al área por distancia por unidad de tiempo y acá está esto que es distancia por unidad de tiempo lo conocen como velocidad velocidad bien distancia por unidad de tiempo Velocidad con un ave corta le ponemos para no confundir el flujo entonces va a ser igual al área seccional mejor la velocidad tenemos una equivalencia de la
misma fórmula que teníamos antes [Música] acá el volumen por ejemplo si lo podemos poner acá en este tubito este tubo sanguíneo o lo que sea que está estigmatizando tenemos entonces el área Por la distancia y ahí tendríamos el equivalente en un volumen en centímetros cuadrados solamente hicimos eso y descomponer un poco la fórmula para llevarnos acá y poder entender mejor esta relación que va a haber entre el área seccional total la velocidad esta raza que apareció acá alguien de un portal No lo usa mucho schumacher mil de así que bueno hay herramientas en unas manejas
bueno acá para comprender entonces la relación que va a existir entre el área de seccional total y la velocidad que va a ser esta la velocidad lineal media o velocidad promedio vamos a tener a ver si mejor se llama tenemos entonces en un extremo arterias grandes Arterias como es la aorta como puede ser carótida pulmonares que son más d de distribución de tratar de llevar sangre que tienen un gran calibre un gran diámetro y después se van dividiendo en arterias medianas que van distribuyendo se también hacia distintas zonas hacia distintos tejidos y después bueno vamos
a tener arterias más pequeñas y hasta que lleguemos a un territorio de Las arteriolas y en dicho canal capilar que nuevamente hasta acá digamos los los diámetros más pequeños para los capilares para cada vaso capilar y luego después aumentando los diámetros en las venas en las venas pequeñas medianas y grandes bueno grandes como yugular y vena cava que van a ir retornando la sangre hacia el corazón hacia la aurícula derecha Vamos a tener en cuenta que no el diámetro de cada una de las de los vasos sino del conjunto de cómo es vamos a poner
todas las arterias grandes todas juntas todas las medianas todas juntas digamos como cara cada tubito cada caño uno al lado del otro y vamos a medir de ahí el área seccional total de todas juntas hasta llegar acá de los capilares que acá va a ser donde vamos a tener más superficies y más haría seccional total Poniendo a todos los capilares uno uno al lado del otro y nos va a dar una gran área hasta que después nuevamente se ve reduciendo esa área seleccionando tal cuando contamos todas las células después todas las venas pequeñas todas las
venas me medianas juntas y después todas las venas grandes sacamos entonces el área excepcional de cada lecho completo teniendo en cuenta eso si encima bueno Es la sangre por ejemplo la circulación mañana mayor sale desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta y se empieza a dividir entonces en arterias después medianas vamos contando las y el flujo decíamos el mismo si mantenemos lo del principio lo de la primera el primer triángulo que hicimos que era casi 5 litros por minuto tiene que ser el mismo el que esté pasando que está ingresando a la aorta de 5
Litros por minuto y tiene que ser la misma cantidad el mismo flujo el que esté atravesando todas las arteriolas al mismo tiempo 5 litros por minuto 15 litros por cada arteria la nada sino en total dividiendo la por todas y lo mismo sucede entonces con los capilares vamos a tener 5 litros de sangre que estén pasando a través de todos los capilares en simultáneo en un minuto bueno el mismo ejemplo para las venas pequeñas medianas y también por ejemplo Va a ser para vena cava inferior y y superior si las venas cavas van a entrar
a hacer entonces que ingrese nuevamente que retorne a la aurícula derecha 5 litros de sangre por minuto si eso entonces condice con la ley de continuidad que decía que en un circuito cerrado el flujo va a ser el mismo en cada una de sus partes lo único que va a cambiar es esta relación en cuanto al área y la velocidad Tenemos acá acá abajo el área seccional total y decíamos de cada parte sumando todo lo que dice arterias grandes después en pequeñas y arteriolas hasta que llegue a capilares acá en las arterias les hace un
gran un gran aumento de la vida seccional total y mayor que todo va a ser en el área de los capilares y luego va a disminuir de vuelta del área seccional hasta volver a las venas que se mantiene un Poquito a mayor que el otro extremo de las arterias grandes porque bueno ven a las venas cavas tienen un diámetro entre las dos van a hacer un área seccional un poquito mayor el de la aorta sola y a su vez acá nos va e integrar también la velocidad que seamos la velocidad lineal media velocidad promedio que
va a ser por ejemplo imaginarse un eritrocito en el medio d Un vaso que está atravesando a una determinada velocidad 10 centímetros por segundo en este caso pero la velocidad va a ir bajando a medida que el área seccional total comienza a aumentar así a medida que van haciendo más ramificaciones que el área seccional total va aumentando la velocidad lineal medida va bajando y descendiendo y cuando llegue a los capilares lo hace de su manera más lenta Coincidiendo con el otro extremo de la relación que era la seccional total mayor valor y luego hacerlo de
forma tan lenta luego vamos a ver un ejercicio para poder permitir que se generen los intercambios sí gracioso de nutrientes y después de estos fenómenos de filtración absorción de poder hacerlo en un determinado tiempo si pasaría a esta velocidad como sale de la borda no podría ser casi ningún Intercambio luego después en ver una de vuelta se van unificando todas las ramificaciones que había y la velocidad vuelve a aumentar pero no tanto como al principio así fíjense que debe haber una diferencia teniendo en cuenta lo que deseamos anteriormente quería seleccionar el total de las venas
cavas va a ser mayor que el de la aorta Bueno es lo mismo nada más que explicado también le ponen presión para integrar los gráficos ven acá la variación de presión dentro del ventrículo izquierdo en la borda de las arterias arteriolas en los capilares ya no hay casi más variación de presión y en las venas y venas ya no no hay esa apariencia no hay a diferencia de una presión máxima en la misma Bueno acá ejemplifica nuevamente el área excepcional como aumenta hasta el área al mayor área a nivel de los capilares y luego vuelve
a descender bien hasta ahí venimos bien hay una pregunta seguimos bueno un ejercicio para integrar un poco lo que recién vimos teniendo en cuenta que para un individuo adulto en reposo el volumen minuto cardíaco es igual a 5 Litros por minuto y la aorta tiene un diámetro de 2 centímetros calcular la velocidad media en la aorta este ejercicio puede ser que los tengan ustedes también en el cuadro del alumno y después de calcular el área del sector capilar si la velocidad en los capilares es de 0 0 33 centímetros por segundo vamos con el primero
los pies la velocidad media por lo tanto tomamos la fórmula quedamos llegado con ley de continuidad Tenemos entonces al despejar que la velocidad media va a ser igual al flujo dividido en el área seccional total en el caso de la aorta va a ser el diámetro de la aorta misma porque no hay otra paralela para para poder y sumarlas al área de selección del total entonces va a ser el mismo y tenemos en cuenta esa incluimos los valores que teníamos el flujo 5 litros por minuto / pipo radio en cuadrado Nos queda si el diámetro
era de 2 centímetros del radio va a ser 1 y por radio al cuadrado qué va a hacer entonces nos pasamos de litros a centímetros cuadrados cinco mil centímetros cúbicos en 60 segundos y por radio cuadrado que era una y nos queda que podemos acá suprimir centímetros cuadrado y cúbico solamente nos va a crear centímetros y la cuenta Nos da a una velocidad de 26 5 centímetros por segundo sea imaginemos que un eritrocito una plaquetas y un linfocito cualquier elemento va a salir desde el ventrículo izquierdo inyectado hacia la borda a esa velocidad 26 como
a 5 centímetros en un segundo en un segundo va a recorrer 26 centímetros y medio a una gran velocidad y ahora nos pedía Que en el otro extremo nos pedía calcular el área del sector capilar si la velocidad de los capilares en 0 0 33 centímetros por segundo bueno qué diferencia entre un extremo que tiene que llevar rápidamente sangre y luego lo hace a 26 centímetros y medio en un segundo y acá 00 33 centímetros por segundo si no pasamos a milímetros para tener un poco más una nación serían 0 33 milímetros en un segundo
o sea un tercio de milímetros o decirlo de otras Formas en tres segundos va a atravesar un milímetro nada más a nivel capilar qué bueno en un tiempo suficiente para poder hacer un bueno intercambio y bueno en este caso nos pide calcular el área así que despejamos el área flujo y la velocidad el área entonces nos queda 5 litros por minuto sobre 0 0 33 centímetros hacemos De vuelta lo mismo pasamos a centímetros cúbicos acá podemos suprimir segundo centímetros con centímetro cúbico nos va a quedar centímetros cuadrados el área seccional total entonces de todos los
capilares va a ser equivalente a 2500 25 centímetros cuadrados sacamos la raíz cuadrada acá nos queda más o menos como una baldosa a veces como esta como cerámica porcelana todos esos que son de grandes de 50 50 Bueno eso sería todo el área 50 por un lado 50 por otro ahí sacamos un cuadrado en realidad para poder dimensionar lo no toda el área seccional de los capilares si estuviesen todos puestos uno al lado del otro como tubitos y controlar y medir la área que tienen en total entre todos y ahí en esos 2.500 25 centímetros
cuadrados van a estar atravesando 5 litros por minuto a esa baja velocidad Los valores no hace falta que lo sepan en estos rangos valores porque aparte son ejemplos pero si conocer cómo es la relación que va a haber entre la velocidad y el área seccional y el conocer también lo fisiológico porque la velocidad en la aorta y la baja velocidad en los capilares y por ahí conocer un poquito quizá le da un plus pero no no es necesario que sepan de memoria Es el mismo hemos visto antes bien [Música] como último para mencionar acá sobre
la ley de continuidad tener en cuenta que el flujo si va a ser el mismo a lo largo de todo el circuito pero no va a ser constante en el tiempo esto va a hacer los 5 litros por minuto que recién ejemplifica vamos van a variar en el tiempo Si vamos a hacer ejercicio podemos triplicar también a hacerlo dicen a veces o a triplicar sin que sea el que llega 20 litros por minutos depende de cómo está preparado el organismo para el ejercicio pero bueno imagínense que podemos llevar aquí es a 17 a 20 litros
por minuto del gasto cardíaco el volumen minuto para el hierro y para aplicar la ley de continuidad va A ser que si efectivamente vamos a tener 20 litros que van a estar siendo inyectados desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta que va a haber 20 litros pasando por todo el área seccional total de los capilares y vamos a tener como retorno a la aurícula derecha a través de la de las cavas 20 litros por minuto se va a dar entonces que la ley de continuidad que el flujo va a ser el mismo en cada una
de sus partes O por otro lado cuando decíamos llegando a condiciones basales de sueño por ejemplo de bajar el gasto cardíaco a 3 litros por minuto dos litros y medio por minuto dependiendo de los requerimientos y va a variar entonces en el tiempo del hogar el día va a ir variando el flujo pero tened en cuenta que la ley de continuidad plantea valores en cada una de sus partes Bueno antes de pasar a vernos hasta ahí vienen bien una pregunta lo que yo tengo que preguntar y también tengo anotar a la ley de la pulsátil
ida del flujo sanguíneo entonces si la vamos a ver más adelante o tiene otro nombre antes que la continuidad si quiere lo leemos a ver cómo se hace referencia ley de pooles a utilidad del grupo sanguíneo del flujo sanguíneo Vamos a ver que está en algún libro eso después lo vemos bien civiles fiscales dales de alguna otra pregunta yo tengo otra pregunta si puede ser quería saber o sea en líneas generales entiendo cómo es la importancia de la aplicación de todas estas leyes a lo que estamos estudiando del sistema circulatorio pero quería saber si tenemos
que saber manejar estas fórmulas han estado explicando a través de los ejercicios O sea conocer las fórmulas sí pero si tenemos que saber aplicarlas como las ha estado explicando aplicando en estos ejercicios las que vimos hasta ahora son muy las más sencillas no vas a tener que saber la de memoria pero sí ante alguna pregunta de llegar con el tema a un determinado momento que decir bueno qué profundidad estamos hablando de hemodinamia posiblemente se pueda llegar a preguntar Que tanto conocimiento hay sobre haber alguna fórmula no es lo más importante de salvo la de memoria
y reproducirla sino relacionarla entonces entender porque va a estar en el flujo porque tenemos flujo porque tenemos la clave de volumen y el tiempo y porque relacionamos después el flujo con la velocidad y el área excepcional porque es relacionamos el flujo que es igual a el del tape sobre la resistencia Eso sí más que nada de lo vamos ir explicando luego para para conocer bueno por qué están pero de memoria memoria no gracias de nada alguna otra pregunta bueno después con el charlotte nos vemos al final teorema de berlín teorema es una derivación proviene del
primer principio de la termodinámica que Habla buena sobre la conservación de la energía se acuerda y decía que la energía total es constante en todo el circuito considerado así que la energía no se crea ni se destruye y que se mantiene se conserva que la es la misma en todo el universo no se diferente forma de expresarlo viene ahí entonces la conservación de la energía bernouilli trabajo entonces sobre las energías que hay que considerar para él Para el trabajo con este sistema que decíamos tubos rígidos de un líquido ideal y llegó a esta conclusión de
la energía total en ese en ese sistema en ese circuito cerrado con tubo ri y la energía de presión más la energía cinética más la energía gravitacional teniendo en cuenta estos 3 bernal y decíamos entonces que va aa hacer una derivación de la primera el Primer principio de la termodinámica en cuanto a la conservación de energía así que la energía no seco no se crea ni se destruye y él va a trabajar también con él con ese sistema de tubos rígidos y un líquido ideal que no presenta viscosidad y qué va no va a tener
rozamiento por lo tanto no va a generar calor por iba a considerar entonces que la energía total en este circuito Va a ser la sumatoria de la energía de la presión energía cinética del movimiento y la energía gravitacional de la gravedad sí entonces sumando esas tres formas de energía va a encontrar que la energía total siempre va a ser la misma en todo el circuito pero va a poder cambiar si puede haber alguna transformación de energía de presión a la energía cinética o de energía cinética a gravitacional o gravitación en la depresión bueno va a
Ir haciendo ese juego constantemente pero la energía total se va a mantener acá es donde la empezamos a complicar un poquito para simplificar finalmente este proceso es para conocer de dónde viene la fórmula y qué vamos a relacionar nosotros aplicándolo nos va a decir entonces que la energía de presión es igual a la presión y estática por volumen + 05 esto lo pueden encontrar divididos acá 0.5 o medio de diferentes formas va a ser igual a la masa por la velocidad al cuadrado esta es la energía cinética y la energía gravitacional masa por gravedad por
la aceleración de la gravedad por la altura que estemos considerando si dividimos los términos por el volumen de líquido que estamos considerando Tenemos que aplicarlo a todos si hacemos esto vamos a vivir por el volumen de líquido que estamos considerando que tenemos en cuenta nosotros aquí e [Música] en lo que estamos estudiando analizando una determinada cantidad de volumen tenemos que poner entonces que la energía total por sobre esa cantidad de volumen lo tenemos que poner en todos Los términos en la energía de la expresión de la cinema de la cinética y de la gravitacional porque
se trata de sumatoria si hubiese múltiplos acá se pone una vez y listo y vamos a suprimir a cada volumen por volumen massa sobre volumen es igual a densidad del líquido y nos va a quedar finalmente así hasta ahí llego Bernouilli sí nos queda entonces que la energía total x unidad de volumen que estamos considerando va aa va a ser igual a la persona estática más 05 por o densidad por velocidad en cuadrado de videos también podría ser más densidad por la aceleración de la gravedad por la altura que estamos considerando Cómo bernouilli no no
trabajo con sangre ni zinc ni con vasos sanguíneos tenemos que considerar este último esta última energía en calor la energía calórica que se va a ir transformando algunas de las otras a medida que iba a haber rozamiento entre las capas de sangre entre unas y otras que van a ir rozando y ya su vez la sangre con las paredes de los vasos Ese calor se va se va el generando transformando por algunas de las otras energías tenemos que considerar para mantener la misma fórmula o teorema teorema vigente así que la energía total se mantiene no
se crea ni se destruye vas a la misma entonces circuito ahí ya no cierra por completo en el organismo cómo va a ser de esta fórmula bueno obviamente que no está menos todavía va a ser importante No va a ser importante que sepan bueno dónde estaba la densidad la velocidad cuánto es la aceleración de la gravedad a novecientos ochenta centímetros nada va a ser importante en realidad como la van a integrar y de relacionar que por un lado vamos a tener la presión hidroestática por otro lado la energía que va a venir de la del
movimiento y la energía que va a venir de la gravedad y no olvidar nunca el calor Que se va a ir generando también cuando tenemos a una persona en decúbito vamos a a desconsiderar dos formas de energía para atrás ahí la energía del movimiento la vamos a desconsiderar porque representa prácticamente el 1 por ciento de toda la energía que hay en esta fórmula hay otras consideraciones que ya se las digo para que las sepan ahora quedan Siempre sedes consideran esto por ejemplo al final de la sístole hay un momento donde la presión dentro del ventrículo
izquierdo va a ser menor que la que ya hay en la aorta sin embargo la sangre va a fluir desde el ventrículo hacia la aorta y principalmente va a ser por esta forma de energía si por el movimiento por la energía cinética Va a tener una mayor consideración recuerdan que decíamos que tenía 26 centímetros por segundo de velocidad en la aorta es la verdad que es bastante elevada ahí no la podemos considerar pero en este ejercicio a modo general lo vamos a considerar también vale recordar acá que les había dicho en un momento al principio
la ley general de flujo decía bueno como fuerza impulsora es el gradiente esa diferencia de presión Y que no siempre era la presión la fuerza impulsora en este caso por ejemplo es la energía del movimiento la que iba a ser más fuerza impulsora porque vas a tener menor presión dentro del ventrículo al final de la de la sístole estamos hablando de sobre el momento a menor presión en el ventrículo izquierdo y mayor presión en la en la aorta sin embargo va a fluir desde el Ventrículo izquierdo hacia la aorta la sangre gracias a la energía
del movimiento en este caso por ejemplo iba a tomar un valor muy grande acá en el ejercicio que vamos a considerar ahora no sólo por esto sí para simplificarnos un poco a nosotros porque no va a representar el 1 con la poca velocidad que va a tener en el resto de los vasos bien y por otro lado en el paciente en decúbito Que está acostado vamos a considerar también la energía de la gravedad la energía gravitacional debido a que la altura nosotros vamos a considerar desde el corazón hacia arriba alturas positivas y desde el corazón
hacia abajo alturas negativas pero al estar acostado va a ser prácticamente la misma altura en todo en los dos extremos fíjense en los pies en la cabeza prácticamente la misma altura el corazón Acá arriba está marcando la presión arterial media d este es este paciente que está en decúbito y acá abajo está marcando la presión venosa promedio en este sujeto también en decúbito venimos bien hasta ahí cualquier cosa me frena ahora empezamos a entrando a algunos de los temas más difíciles ok perdón te hago una consulta me escucha Bueno con respecto al flujo yo había
entendido que salía de un extremo con mayor presión hasta el de menor presión en este caso cuando el ventrículo derecho tiene la presión como puede decir que va a pasar para la aorta el ventrículo izquierdo izquierdo puede ser por estos ajustes justamente porque en realidad no se mueve si tienes que mover algo siempre se hace con energía va a haber energía acumulada de alguna Manera este [Música] si vos no todo va a ser por gradiente de presión al govern un hilo que descompone e integra la energía del movimiento y la energía de gravitacional también las
tiene en cuenta y se da cuenta de que eso también puede ser favorecer o ayudar en cuanto a la energía total de ese sistema y en el caso de este al final de la Sístole es un momento donde no es tampoco tan grande la diferencia pero ya no va a ser mayor la presión dentro del ventrículo izquierdo sino que va a ser mayor dentro de la aorta y ese momento va a ser principalmente generado gracias a la energía del movimiento y como está la sangre fluyendo a 26 centímetros y medio por segundo nos va a
aportar un gran valor acá este y va a superar esa energía va a ser la necesaria para Poder superar esa diferencia de presión que en este caso va a ser en contra y va a generar que el flujo sanguíneo continúa si es sólo por eso por la energía cinética las consideramos no de nada millones volvemos entonces esto era lo que estábamos considerando que en este sujeto entonces en decúbito la energía total va a ser igual a la presión hidrostática y el calor entonces nosotros con el Tensiómetro el pingo manómetro vamos a poder estar controlando en
la presión en un brazo en la pierna y nos va a dar toda la misma no hay diferencia los valores con la postura de decúbito y en este caso ahora sí va a haber una gran diferencia fíjense que teníamos entonces qué o arterial y acá valores menos si tomamos en cuenta que a nivel del corazón para arriba son alturas Positivas hasta el extremo suponiendo que este paciente mide 180 no va a tener una altura de 60 centímetros positiva esto no lo mira dice negativo no positiva y del nivel del corazón hacia abajo hasta los pies
120 centímetros negativos negativos esto no lo miren todavía bien negativa entonces la altura va a ser positiva por encima del corazón negativa por debajo del corazón en esto hay una equivalencia que acá ya Lo están mostrando en 44 y 88 milímetros de mercurio que por cada centímetro hay una equivalencia de valencia 0,7 así no les miento si por cada centímetro 0 77 milímetros de mercurio entonces se hace una regla de tres simple y se saca de esta cuenta estos 60 centímetros equivaldría a 44 milímetros de mercurio y estos 120 a 88 milímetros de mercurio bien
vamos a pasarlo al ejercicio acá de Vuelta ahora volvemos nuevamente la energía del movimiento de la energía cinética la vamos a considerar pero en este caso ya vamos a tener altura van a ver más valores de altura positivos por encima del corazón y negativos por debajo del corazón en el caso que estaba ha costado donde cúbito la altura estaba todo al mismo nivel entonces era 0 y vos multiplicaba densidad aceleración de la gravedad por 0 te daba a cero entonces Los suprimiendo también acá entonces lo consideramos y no va a quedar entonces que la energía
total por la unidad de volumen que estamos considerando va a ser igual a la persona y estática más densidad por aceleración por altura más en calor tenemos dos situaciones esta es una para mantener la energía a causa del calor después al final para corregir Para que la energía total se mantenga y esto de la conservación que no se crea ni se destruye no se perdió nada está todo ahí la energía total sí la presión de la gravedad bajo la presión estática va a tener que subir para que se mantenga constante y el otro ejemplo sería
el revés si la presión de la gravedad subió la presión estática del niño baja si compensan Y acuérdense que haga falta el calor más calor y me lo comí volvemos entonces acá vamos primero en el ejemplo arterial que era [Música] y presión arterial media a nivel del corazón 100 en la cabeza no esto eran decúbito y acá tenemos que calcular en posición de pie bien y así entonces acá y sabemos qué La presión de la gravedad va a tener un efecto positivo porque va a tener altura positiva por encima del corazón entonces al ascender la
presión de la gravedad la presión hidrostática va a tener que descender para manejar mantener la energía total constante y ahora sí en la equivalencia que decíamos 44 significa que hay que descontarle 44 al valor que teníamos de 100 Entonces los que nos va a quedar 56 milímetros de mercurio a nivel de la cabeza entonces va a tener una presión hidrostática de 56 milímetros de mercurio nota no se hace negativa la presión disminuyó y fíjense que disminuyó prácticamente a la mitad de 100 a nivel del corazón la presión en estática pasó a 56 la presión hidrostática
debido a que y aquí hay altura positiva por encima del Corazón la presión de la gravedad ejerce su efecto y esa equivalencia de 60 centímetros 44 milímetros de mercurio nos da entonces que vamos a tener que estar sumando en el ejercicio anterior acá acá tendremos que poner 44 en realidad que ponemos en la altura 60 centímetros que después la cuenta con la equivalencia ya que se les decimos a ustedes porque esta cuenta sino para Sacarlas es muy complicada 44 milímetros de mercurio y acá 56 entonces no va a dar que se mantienen los 100 la
presión en estática abajo y la presión de la gravedad subió vamos ahora con los pies por debajo del corazón la altura va a tomar valores negativos por lo tanto este ejemplo haga si la altura toma valores negativos no queda otra que la presión hidrostática lo compense Subiendo y cuánto va a subir 88 céntimos 88 milímetros de mercurio entonces casi la duplica 100 milímetros de mercurio a nivel del corazón y estando parados en los tobillos en los pies 188 milímetros de mercurio si no pasamos acá a la cuenta sería 188 milímetros de mercurio más menos 88
milímetros de mercurio por la altura negativa se entendió profe esto sería sin tener en cuenta el Calor entonces en realidad hay que tenerlo en cuenta si yo me lo comí siempre lo tenemos en cuenta y no no lo contamos nos vamos a hacer la fórmula para considerar el calor pero en realidad si hay que tenerlo en cuenta sí porque son vasos sanguíneos extensibles tenemos sangre viscosa sin todo eso ah no no va a ser necesario que manejen estos números así todo el estrés está Nada nada más con una ejercitación para conocer qué es lo que
sucede y qué es lo que sucede y bueno en el trayecto en arterial imagínense que la presión pasó de un lado de 100 desde el corazón a 50 y pico o sea casi la mitad cayó y en el otro extremo hacia los pies la presión y estática aumentó casi el doble se fue a 188 si entonces esto es para tener en cuenta los cambios de variación de la presión hidroestática Con respecto a la postura en el trayecto arterial va a suceder esto así que sé que en ningún momento se hizo negativa estos símbolos acá es
al final lo que se resta todo pero bueno en ningún momento estamos hablando de presión negativa a nivel del cefálico 55-56 y dijimos y el nivel de los pies 188 milímetros de mercurio ahora qué va a suceder con La sección venosa acá manejamos valores de presión muy bajos fíjense que acá aparecía como un presión venosa central aurícula derecha de 2 milímetros de mercurio cuando estaba acostado era prácticamente lo mismo 55 extremos ahora cuando se incorporen se ponga de pie va a pasar algo tenemos que restar 2 menos 44 para Contarlo de la cabeza entonces nos
va a quedar en menos 42 en este caso si estamos hablando de un valor negativo de presión en el sector venoso entonces a nivel de la cabeza vamos a estar manejando valores de presión negativos y qué sucede porque nos colapsan las el sector venoso en la cabeza porque están adheridos a las estructuras óseas los senos venosos los senos están Adheridos y por lo tanto no van a colapsar pero en el cuello también vamos a tener valores negativos no tan -42 como decíamos recién en un extremo de la cabeza pero un poco menos va a ser
negativo y en este caso las venas yugulares tampoco se colapsan del todo ese semi colapsan se cierran en el medio para formar dos canales a través del medio para formar dos Canales entonces están semi colapsada y la sangre puede fluir para retornar al corazón vamos ahora el otro ejemplo hacia abajo si teníamos dos en la aurícula derecha presión venosa central cuando nos vamos a los tobillos hacemos 288 y nos da 90 milímetros de mercurio elevados valores de presión venosa en los pies y qué hace el sistema venoso para Compensar esto bueno por un lado es
la extensibilidad que tienen si va con estos aumentos en la presión va a aumentar el volumen entonces va a haber sangre que se va a estancar que va a quedar y que va a disminuir un poco el retorno venoso si alguien que estábamos hablando que estas horas y horas parados a largo tiempo va a ir disminuyendo el retorno venoso y por otro lado estos valores de presión Tan alto al sistema venoso imagínense que previamente nosotros tenemos los capilares y no hay [Música] una resistencia muy grande algo que prevenga la expresión hacia los capilares si no
del extremo arterial si tenemos para defenderlas bien en la presión arterial elevada y de repente cuando llegan están por llegar a los capilares tenemos las arteriolas iba a ser una brusca caída de Presión para que lleguen a valores más bajos de 35 30 20 mm de mercurio pero del otro extremo una vez que ya pasamos el capilar estamos en las células el tener 90 milímetros de mercurio es una presión muy alta que iba a afectar también en capilar entonces esto va a perjudicar también a la a la absorción si va a ser que se llama
filtración Y va a generar que bueno que se vayan hinchando vieron esos tobillos que están todos de matizados y dice bueno se me hinchan los pies bueno porque probablemente va a estar mucho tiempo parado o ya personas mayores que ya las válvulas las válvulas de las venas de los miembros inferiores ya no no están funcionando tan bien como antes y se van a observar varices y se van a observar esta estos demás así que bueno tenemos esas Complicaciones del estar tanto tiempo parado bueno en realidad acá lo mismo no lo hicimos pero es lo mismo
pasa con lo menos o lo mismo la expresión de la gravedad aumenta a nivel de la cabeza por lo tanto la presión estática tiene que bajar para manejar la energía total constante y por debajo decíamos la presión de la gravedad va a tomar altura negativa por lo tanto las presiones de estática tienen que subir que son los Ejemplos que hicimos reciente bueno de estos entonces el único ejemplo que dio valor es negativo fue a nivel del tracto venoso cefálico sí cefálico y bueno también puede ser regular a nivel del cuello es el único vídeo negativo
después del tracto entra en el sistema arterial todo dio positivo y nada más que hubo grandes cambios grandes cambios depresión con esta variación de la postura Bien hasta ahí preguntas se entendió es un poco complicado esto no no entender bueno por sobre todo los valores memorizar los no pero sí ir manejando un poco de cómo son los valores aproximadamente los rangos para y después poder integrarlo bien pero recuerden esto el único valor que si son negativo fue cuando estamos hablando de del tracto venoso a nivel de la cabeza después es a nivel arterial se mantuvo
positivo de bajo prácticamente la mitad Y bueno eso tiene otras repercusiones que los van a ver con lo fisiológico con las respuestas para poder volver a retornar esos valores de presión a través de lino tropismo el cronómetro para ismo qué pensaron los varios receptores carótidas y le dieran una respuesta etcétera etcétera etcétera con los físicos hasta acá bien quedó entonces bernouilli en esto más que nada se tiene en cuenta Para la circulación mayor con la menor no varía mucho claro claro más que nada lo vamos a considerar y si hay consideraciones con la circulación menor
también pero en este momento vamos a considerar más que nada lo de la circulación mayor porque de esto de la irrigación perfusión y que también puede haber demás que le decían los tobillos también puede pasar algo a nivel pulmonar pero no lo vamos a considerar Ahora si eso más adelante en otro en otros años más adelante lo vamos a considerar efe me podría dar una definición de presión hidroestática en relación a esto si la presión estática es la presión presión lateral que se conoce si también en la presión digamos que va a ser una fuerza
desde el centro del vaso hacia las paredes para abrirla con intención de abrirla entonces va a Ejercer un efecto de presión hacia las paredes para afuera como para abrirlas por eso es presión lateral a ver que todo esté gracias alguna pregunta seguimos alguna un aspecto atención impresión en la presión como has dicho es del centro hacia afuera la atención sería el opuesto cuando no tiene nada que ver si si en realidad después la atención es en realidad fuerza en centímetros y la La presión es fuerza en centímetros cuadrados y es en área pero para tener
en cuenta claro sobre la atención de los vasos bo lo que vas a tener en cuenta es que si va a ser que se achican si las las propiedades de los vasos elásticos para que esta chicken hacer desde afuera hacia adentro para achicar el diámetro en cambio la presión arterial va a hacer que sea grande va a querer que sea grande en diámetro A la vez bueno alguna otra pregunta seguimos bueno después luego sabemos al final así que un ratito bueno acá más que nada es la presión arterial media y la presión de pulso esta
presión de pulso acá la diferencia en la presión máxima de mínima o sistólica y diastólica vamos a restar de vuelta es solo ejemplo 120 80 no es el el rango Normal no es un valor normal hay muchos valores normales es decir hay rangos pero bueno para ejemplificar 120 milímetros de mercurio menos 80 milímetros de mercurio nos va a dar 40 milímetros de mercurio esa es la presión de pulso eso es lo que va a hacer que ascienda acá rápidamente desde la misma está la máxima y luego descienda más lento y esto va a generar esa
esa onda qué bueno que nosotros lo vamos a censar A palpar a nivel de los pulsos y va a generar este cambio brusco de presión en ascenso luego en descenso va a generar esa onda la onda de pulso que qué bueno que nosotros las vamos a palpar en los pulsos en los pulsos arteriales y acá ya nos damos cuenta ven con este gráfico y acá es el tiempo abajo la presión en función del tiempo bien como el momento es histórico ocupa Un tercio aproximadamente y el diastólica dos tercios aproximadamente de todo este ciclo por eso
es que la presión el cálculo de la para la presión arterial media o presión arterial promedio va a ser igual a contar dos presiones diastólica y una sistólica / 3 porque estaríamos más tiempo en este momento de días atrás si acá hacemos la cuenta serían entonces dos presiones de everton de diastólica de 80 o sea 160 más 120 dividido 3 283 90 y algo de presión arterial media que estaría acá siendo impulso a ésta mira pasamos ahora a otro de los momentos complicados pero bueno si venimos bien no tiene que porque es ser complicado bueno
pueda ser la ley de portal es la ley de resistencia esta ley qué puedo hacer también y son los mismos estudios y las mismas experimentos llegó A la conclusión de que la resistencia del flujo sanguíneo al flujo va a depender principalmente de algunos aspectos propios del vaso la longitud y el radio y propio de la sangre la viscosidad la viscosidad sanguínea si tuviésemos un líquido ideal no tendría viscosidad lo expresó en esta fórmula que dice que 8 por la longitud de los vasos x la viscosidad sanguínea / radio a la cuarta potencia va a tener
Y va a ser lo que hay que considerar para conocer la resistencia al flujo de acá ven lo importante más que conocer de memoria es poder interpretarla a la fórmula que él te dice albert esta fórmula vas a encontrar que por ejemplo la longitud y la viscosidad sanguínea a medida que comenten va a aumentar la resistencia flujo si hacemos una sangre más viscosa más parecido a una miel va a ser más difícil que que pueda fluir entonces va a aumentar la resistencia de Flujo la viscosidad si le hacemos más más acuosas con más plasma así
y - matías va a tener menos viscosidad y va a favorecer al flujo sanguíneo que por ejemplo eso puede pasar a la anemia o cuando hay aumento de la temperatura que baja la viscosidad aumenta la temperatura por fiebre o por ejercicio y la longitud de los vasos bueno eso no lo podemos manejar pero si vamos a Darnos cuenta que por ejemplo la circulación mayor utiliza valores de presión cuatro o cinco veces más mayores que la circulación menor y eso es lógicamente porque la longitud de los vasos es mucho mayor en la circulación mayor en la
circulación menor o pulmonar entonces necesitan menos valores de presión la circulación menor [Música] y por otro lado acá nos pone como una relación inversa a La cuarta potencia del radio con respecto a la resistencia de flujo a medida que el radio aumente va a disminuir la resistencia del flujo pero no ha sido más sino con una relación inversa a la cuarta potencia o sea que pequeños cambios en los radios van a provocar grandes cambios en el flujo sanguíneo y esto principalmente bueno más tardado en las arteriolas cómo van a poder ir modificando el radio de
acuerdo a la Necesidad de los requerimientos que van a necesitar muy pequeños cambios en el radio va a generar grandes modificaciones en el flujo bien estas son las unidades para poder medir la [Música] la resistencia dina por segundo sobre centímetros la quinta potencia o más simplemente web usamos las unidades de resistencia Cuando queremos incorporar la ley de porcel a la ley general de flujo tenemos que invertir los factores porque se trata de que estaba en una división hasta la resistencia entonces van a invertirse y ven lo que estaba abajo queda arriba y lo que estaba
arriba ahora queda abajo nos queda finalmente que el flujo va a depender de pib por radio de la cuarta potencia y el del tape la fuerza impulsora de Seamos del gradiente de presión sobre 8 por longitud de los pasos por la viscosidad sanguínea entonces acá podemos nuevamente llegar a interpretaciones el flujo se va a ver favorecido si aumenta el radio o aumenta el delta p se va a ver perjudicado va a disminuir si disminuye el radio o disminuye la diferencia de presión entre un extremo y el extremo final y por otro lado para realizar la
Longitud y la viscosidad si aumentamos la longitud de los vasos cosas que no podemos hacer pero si tenemos el ejemplo en de la circulación mayor y menor va a disminuir el flujo si disminuye bueno va a aumentar el flujo es inversamente proporcional y la viscosidad también va a ser inversamente proporcional si la aumenta vamos decíamos que estemos concentrada va aa y hacer que haya menos flujo sanguíneo pero por otro lado si la hacemos más Líquida va a disminuir la viscosidad y va a aumentar el flujo sanguíneo hay una relación inversamente proporcional bueno acá esto sí
tienen que saberlo sí o sí que entonces la relación con el flujo más entre el rayo y el flujo va a ser a la cuarta potencia si esto es importantísimo por eso tiene está tan elevado a la cuarta potencia porque son esos pequeños cambios que van a hacer en El radio que van a hacer grandes cambios del flujo sanguíneo bueno básicamente lo que explicamos tener en cuenta que vamos a tener dos tipos de circuitos principalmente los órganos los tenemos todos en distribución en paralelo y podemos encontrar circuitos en serie también cuando tenemos la circulación puerta
si él en vena capilar vena o también el nombre renal que después van a ver si esa Arteria capilar bacteria y estas circulaciones son en serie la diferencia en cuanto a resistencia va a ser que esto si alguien vio algo de electricidad con ley d hont todo eso es lo mismo nada más que ha aplicado esto a flujo sanguíneo en este caso si incorporamos en un circuito en serie incorporamos resistencia la resistencia total va a ser la sumatoria de todas esas resistencias que hicimos pero en un Circuito en paralelo al agregar resistencia acá ponemos una
acá después ponemos otra acá una de las tres acá podemos poner una r 4 después si vamos agregando más nos va a disminuir la resistencia total si esto va a ser bien por esta fórmula que queda acá nos vamos a llegar a explicar la hora porque es muy largo y complicar la un poco por demás pero bueno en la circulación en paralelo va a hacer que el agregado de más resistencias disminuye la Resistencia total al flujo vamos al ejemplo en el circuito en serie si vamos nosotros por una ruta y llegamos a un peaje no
es lo mismo así vamos a tener una cabina de peaje y a los dos metros otra cabina de peaje y los dos metros otra cabina de peaje y así sucesivamente que nos va a hacer frenar si nos va a hacer una resistencia al flujo de autos por esa ruta que si nosotros vamos por una ruta y llegamos a la estación de Peaje y va a haber una dos tres cuatro cinco o seis a medida que más haya cabinas de peaje en paralelo va a facilitar el flujo de automóviles en esa ruta en esto va a
pasar lo mismo en el circuito en el aparato circulatorio va a pasar lo mismo y vamos a verlo con unos ejemplos acá nos piden teniendo en cuenta que para un individuo adulto en reposo tenemos un volumen cardíaco de cinco litros minutos presión arterial Sistólica de 120 la diastólica de 80 minutos mercurio y la presión venosa central de 4 milímetros de mercurio calcular la resistencia periférica en reposo y luego en ejercicios que ven acá que ya el volumen minuto aumenta y la presión arterial media nos pone en este caso y la venoso también tiene algunas modificaciones
vamos al primero en reposo tomamos en cuenta entonces despejamos la resistencia total y nos queda del tape Sobre flujo teniendo en cuenta los valores que nos mencionaba 93 menos 4 esto es presión arterial media estás acabado en cálculos ósea menos presión venosa central digamos de un extremo a otro en realidad habría que calcular si de un extremo a otro bien pero bueno lo ponemos como redondeando presión arterial medida porque cambia mucho no podemos tener solo la presión arterial sistólica y no considerar la diastólica Entonces ponemos la arterial media entre un extremo entrever arterial y el
venoso o sea expresión brazo central ponemos aurícula derecha nos va a dar 89 / 5 litros por minuto con un total de 17 8 unidades de resistencia 17,8 uniones de resistencia en el ejercicio aumentamos en gasto cardíaco a 16 litros por minuto en la presión arterial media 110 aumento también y presión venosa central 5 también aumenta un poquito el mismo Cálculo nos da 6,5 unidades de resistencia casi tres veces menos resistencia que en el reposo que es lo que sucedió aunque se ve esa causa por un lado ni tuvimos que aumentar el volumen neto cardíaco
pero principalmente es porque aumentamos en ese vuelo un movimiento cardíaco porque necesitamos abrir nuevas circulaciones que antes no estaban y agregamos ahí resistencias a donde iu a los músculos porque esto estamos usando los músculos Que van a necesitar energía y que van a necesitar entonces irrigación sanguínea entonces con el agregado de todas estas nuevas resistencias en los músculos los de géneros que finalmente ayuden a disminuir la resistencia periférica total si favoreció también al flujo sanguíneo o sea esto es lo último y han llegado hasta acá es para para felicitarlos [Música] y ya les prometo que
si esto lo último Después nos quedamos un ratito para alguna pregunta ahora tengo otra clase me aceleré un poquito pero bueno bien número de reynolds este hay que tenerlo en cuenta porque nos va a permitir calcular cuando un flujo puede hacerse turbulento en flujos en condiciones ideales normales tienen que ser laminar qué es un flujo ordenado dónde va por láminas y todas capas concéntricas de la sangre y eso genera que no haya tanta Fricción ni pérdida de energía por calor y que pueda necesitar menos energía para poder fluir en cambio el flujo turbulento lo va
a hacer de una manera desorganizada donde puede haber remolinos y eso cuando se genera nos necesitamos para que pueda seguir fluyendo la sangre que haya más energía hay que ponerle más energía para que pueda continuar el flujo sanguíneo si no cae muchísimo rey no es entonces sacó un número número De mil a partir de ahí con la cuenta que vamos a ver hay más probabilidad de que haya flujo turbulento y también concluyó que va a depender por un lado de la geometría del vaso y por un lado de las características de la sangre la viscosidad
la densidad y la velocidad la velocidad lineal medida de las partículas que lo componen lo expresa con la fórmula número de reyna la velocidad decíamos la velocidad lineal media la viscosa densidad El radio de el vaso sobre la viscosidad [Música] bueno ahí están expresados tener en cuenta que a ver si ya lo puse adelante o si lo puse delante que también esta es la velocidad crítica que no es otra cosa que yo les dije mil es el número a partir de mil un valor más alto nos va a dar más probabilidades que haya flujo turbulento
entonces la velocidad crítica de lo mismo nada más Que despejamos acá velocidad y ponemos acá el número de reinos mil y de acuerdo a la densidad la viscosidad y el radio nosotros vamos a tener la viscosidad la densidad y el radio ahí lo corrijo perdón vamos a tener a qué velocidad es probable que haya un flujo turbulento lo mismo pero decirlo de otra forma si tenemos un flujo depende de las condiciones estás el radio la densidad de discos y a aproximadamente son 25 26 27 centímetros por segundo que es cercano lo que habíamos visto nosotros
para la aorta si es algo más rápido probablemente con más velocidad hay más probabilidad de que haya un flujo turbulento y acá nos pone estos ejemplos y la velocidad del flujo sanguíneo aumenta por el ejercicio que decíamos recién pasó de 5 a 16 litros por minuto el gasto cardíaco La viscosidad de la sangre disminuye en la anemia o en la fiebre o hipertermia siguió también en el ejercicio la hipertermia si se modifica el radio del vaso casi se modifica el radio del vaso para los dos lados si se agranda si sea grande el diámetro va
a haber una dilatación y eso genera que haya un cambio brusco en la velocidad en que caiga y a su vez anatómicamente va a ser que es porque Venía a laminar de repente tengan que tomar otra forma entonces las las modificaciones dilataciones jugarnos juris más se conocen en las arterias esas dilataciones van a generar que [Música] que haya un aumento de probabilidad del flujo turbulento y por otro lado el radio pequeño también si se achica en el otro extremo cuando nosotros tenemos parte lógicamente una reducción Del calibre de vasos cuando hay placas de ateroma sí
cuando hay hay trombos todo eso va a achicar la luz en el vaso y la sangre va a tener que pasar con mayor velocidad como lo veíamos a la ley de continuidad porque el flujo se va a mantener entonces para mantenerlo va a tener que puedes hacerlo de una forma más rápida y al aumentar la velocidad para pasar por un calibre menor por una luz pequeña Va a aumentar la velocidad y puede ser que supere la velocidad crítica bien se entendió hasta ahí eso ya por lo menos lo más importante de leyes de hemodinamia hasta
acá después que a nosotros otros aspectos físicos importantes de ley de la plaza para terminar de complementar que ustedes luego en después en otra unidad en la unidad cuando ven todas las bases físicas aplicada al aparato respiratorio también Termina de comprender que recién preguntaba atención pero bueno es un poquito un repaso rápido de estos aspectos de las leyes de la hemodinámica bueno ahí sí repetir esta vez y entendí bien sin decisión escucha si se escucha escucha yo me entendí bien lo de la resistencia habíamos dicho que si la resistencia en serie aumentaba disminuía la resistencia
total no es cierto pues él o sea yo lo interpreté como si fuera a tomar un Promedio de resistencia ósea mientras más resistencias agreguen cuando haga un promedio para asistir más me va a dar menos va a disminuir no sé si no nuestro medio nuestro medio es al del agregado de más resistencias al agregarle más resistencia de 123 al estar dispuestas en en paralelo va a ser que el flujo sanguíneo disminuya en la resistencia flujo sanguíneo en total disminuya va a ser que más fácil para la sangre Circular si hay más resistencia porque están dispuestas
en paralelo le estamos agregando digamos más opciones por donde atravesar en el ejemplo que había dicho más o menos de los autos del peaje y en el caso imagínense por ejemplo si viene en la circulación que tiene cada una resistencia después continúa otra resistencia y después de resistencia eso sí en la sumatoria de toda la resistencia de la resistencia Total y por ejemplo lo que pasa decíamos la circulación porta este en también en volumen uno con arteria capilar arte de día vamos teniendo resistencias en celdas pero en paralelo eres el agregado de más resistencia como
están dispuestas en paralelo va aa a disminuir la resistencia total y va a favorecer al flujo sanguíneo y quiso usted cuando la resistencia en serie o sea que sucede con la resistencia total cuando las Resistencias en serie acá se van aumentando una a una y vuelvas agregando más ve acá dice r3 r4 más se van sumando todas las resistencias porque están digamos en el mismo circuito y si le agregamos a otra caja de resistencia tenemos que ir sumando las y se va haciendo cada vez más grande así esta agua necesitar cada vez más el flujo
sí no Bueno ahí [Música] bueno queda grabada así que para poder repasar la espero que les vaya bien que tengan éxito la semana que viene bueno perdónenme que por ahí acelere un poco ahora es que tengo otra clase
