e observe vocês olha que os macrófagos elas são células que são derivados ou da medula óssea ou do fígado fetal e do saco vitelínico embrionário Observe em que essas células iniciais as células-tronco as células progenitoras quando elas caem na corrente sanguínea elas são chamadas inicialmente de monócitos olhos que nós falamos O slide anterior A nomenclatura a mão nosso tomar prova então o monócito é a célula quando ela está na corrente sanguínea quando ela sai do vaso e cai no tecido quer dizer vai para área de interstício essa célula deixa de se chamar monócito e passa
as um mar de macrófago então o monócito é o precursor sanguíneo do macrófago monstro quando ele tá no sangue e quando tá no tecido a célula passa a ser chamadas de macrófago o interessante gente é que esse esse macrofago quando ele está no tecido ele passa dia a depender do órgão ele passa a receber um A nomenclatura especial como por exemplo as células de kupffer que é uma cro fago existentes lá no fígado no os macrófagos alveolares são macrófagos são encontrados lá nos séculos Inter alveolares mão a micróglia micróglia céu é uma crosta do encontrado
lá no sistema nervoso central existem também uns histiócitos que são o famoso observados no Passo então a depender do tecido esses macrófagos residentes eles apresentam no mi quatro horas especiais e aqui só para que a gente tem a noção aparência que na microscopia Ótica uma próximo ou disco como Nossa o que que sangue na microscopia Ótica que a gente tem hora uma célula com referência citoplasma e o núcleo no formato de um rim tá no formato de uma meia e aqui é essa mesma micrografia agora por microscopia eletrônica microscopia mais apurada e aqui aparência de
uma tropa água ativado com diversas vesículas vacúolos é provavelmente aqui em ricos em o que serão liberados por esse macrófago que já está ativado é mas como assim esse monóxido ele sai do vaso sanguíneo e vai para o tecido e por que ele faz isso porque ele deixa a circulação e vai para o tecido então aqui nesse desenho esquemático nós temos representado ou determinado o vaso EA que a área de tecido Olha o que que acontece Olha o que que acontece nós temos aqui por exemplo uma determinada infecção tá por um determinado agente patogênico vamos
supor que seja a leishmaniose ou agente causador da leishmaniose que invadiu aí esse até 5 e o monócito que tá ali circulante ele vai detectar até serve alguns finais alguns estilos de quimiocinas que são moléculas que fazem essa sinalização essa atração de células pro local da lesão Então esse monócito e aqui na corrente sanguínea é vai ser submetido Aquelas mesmas etapas Que Nós aprendemos para neutrófilos durante a inflamação aguda então em cima Esse monócitos circulantes inicialmente ele faz aquele rolamento esse rolamento acontece aqui olha ele tem como uma base essas células linhas aqui que são
as células que ficam na porção interna de um vaso são aquelas células que nós chamamos de células endoteliais então e esses mundo nossos inicialmente ele circulando Ali pela corrente sanguínea recebeu o estímulo no tecido dizendo a senhora tem uma leishmaniose lá no tecido tem a gente vazou que agora vocês precisam migrar para aquela área precisam destruir e esse agente patogênico então esses nossos inicialmente eles circulam eles rolão aqui e pelos é pelas células endoteliais inicialmente fazem esse rolamento mas frouxo depois existe o rolamento mais firme com o processo que nós chamamos de adesão então é
esses monócitos eles aderem à superfície aqui deixe endotélio e logo em seguida olha eles conseguem ao espaçamento entre as células endoteliais e esse monócito aqui ele consegue atravessar o vaso sanguíneo em direção ao tecido vamos lembrar que esse fenômeno de saída de células seja ela o monócito o neutrófilo do vaso e a migração Oi para o tecido a esse fenômeno não que nós chamamos de diapedese o que é que vai acontecer com esse monócito agora no tecido vamos lembrar que o monstro no tecido ele deixa de ser chamado de monócito e a célula passa a
se chamar agora de macrófago uma crosta Lago ele passa a ser levado por uma outra célula que é o que nós chamamos de linfócito no nosso sistema imunológico gente a relação de linfócitos e macrófagos uma relação muito Estreita tão olha aqui o linfócito aqui neste caso eu lhe falasse do tipo tente libera e nós chamamos de citocina aqui Mais especificamente o interferon Gama que é representado pela sigla e fn Gama Professor o que é o que é uma citocina citocina como se fosse um hormônio do sistema imunológico um mediador químico e esse mediador neste caso
aí do interferão gama produzido pelo linfócito T ativado vai fazer com que uma crosta Lago ele se ative e observe uma cro falou que está ativada é como se ele estivesse ali olha preparado ele está armado para a batalha Observe em que esse macrófago ele é um menta de tamanho ele apresenta maior um beijinho sim mas e possui também o metabolismo mais ativo observa em que esse macrofago ativado ele é subdividido em duas grandes categorias em duas grandes Olha aqui a categoria em um pela via que nós chamamos de via clássica ou havia alternativa que
o que nós chamamos de uma prova dos do tipo m2 geralmente observe-se a gente tem uma cronófago ou desculpa o monócito e esse monócito ele vai pro tecido e ele é ativado ou pelo interferon Gama lá pelo linfócito tem o povo [Aplausos] receptores Mix eu não sei se aqui é um receptor chamado Tom like por isso que é o PLR tá que é um receptor Tom like então se você tem ali uma ativação desse monócito pelos agentes microbianos esse macrófago ele vai sintetizar que uma série de enzimas lisossômicas espécies reativas de oxigênio O óxido nítrico
estão todas essas moléculas aqui tem ação tanto microfone Cida como realiza também A fagocitose e fazendo o que é realizando a e culminando com a morte das bactérias de fungos então todas essas moléculas aqui elas são secretados Na tentativa de erradicar uma determinado um determinado a gente para é um determinado o dano ao mesmo tempo esse macrófago ativada também secreta uma série de moléculas pró-inflamatórias aqui representadas pelas siglas e eles nós temos o IML que vende interleucina ui Helinho ui L12 a il-6 tnf que é o fator de necrose tumoral são fatores aqui que são
extremamente importante principalmente o il-1 tnf e il-6 que são agentes bro inflamatórios ao mesmo tempo esse monócito ele pode ser ativado não pelo interferão Gama mas por outras interleucinas outras citocinas e outros mediadores como il-13 o e neste caso ele desenvolve uma outra via a via alternativa Aviador m2 tá aí nessa vida do n2 é esses macrófagos ativados eles secretam aí o ie10 gente o il-10 não importante citocina anti-inflamatória e nós chamamos de tgf-beta que é o fator de crescimento tumoral o tgf Beta a gente também é importante citocina anti-inflamatória mas mais importante ainda ela
é uma das citocinas que a grande mestra do processo de reparo tecidual Então teve l10 Teve tgf-beta teve efeito antiinflamatório teve reparo teve a alternativa macrófago em um ele vai secretar o que moléculas pró-inflamatórias e L1 tnf e il-1 il-6 e E aí olha a equipa só a quantidade de produtos que podem ser liberados por macrófagos no momento da sua ativação Então observa em que diversas enzimas com as proteases elas fazem colagenases Olha que quantas Ases as hidrolases posso apazes lipases tão uma gama muito grande de limpar base de proteínas plasmáticas de mediadores que fazem
parte lá do processo da inflamação como componentes do complemento a informação aguda nós temos aqui fatores de coagulação fatores participam no processo de hemostasia os metabólitos reativos de oxigênio radicais livres usei o zoide como por exemplo as prostaglandinas também lá e inflamação aguda é eu tô Simas quimiocinas Ariely ontem NFL 8ml oito importante que me Oficina fazendo atração de neutrófilos de de macrófagos para aquele local da lesão fatores de crescimento importante é que a gente acabou de falar de um importante o um anti-inflamatório E participar do processo de reparo também o óxido nítrico aqui como
importante fator microbicida Então imagina em você que é o mesmo tempo esses produtos eles podem ser liberados com uma profagus Na tentativa de encerrar o de destruir uma agente patogênico se esse a gente persiste a liberação desses produtos naquele tecido também será persistente e isso vai o gerando também e aumentando a lesão naquele determinado T5 e o segundo tipo celular que aparece de uma forma bem importante no processo da informação e comunicação os linfócitos nós já falamos que eu linfócitos e macrófagos são células que estão ali o tempo todo e interagindo o linfócito que ele
é subdividir aqui eu trouxe duas categorias existem mais categorias de impostos Como por exemplo o linfócito NK mais para inflamação crônica a gente observa uma presença maior de linfócitos do tipo t e linfócitos do Chico B Lembrando que linfócitos do tipo B quando ele está ativado ele passa a ser chamado de plasmócito e essa célula aqui como e vamos dos slides anteriores estão células que secretam os anticorpos eu coloquei aqui para vocês nesses vídeos nesse algumas informações que são importantes referentes principalmente aos números sócios do tipo P Observe em que elas são células os linfócitos
no geral que estão frequentemente presentes na inflamação crônica mas quando elas estão ativadas a inflamação ela tem um cunho de maior persistência e de maior gravidade Olha que importante a presença dessas células infiltrado como então é a população de células predominantes na inflamação crônica sobre servados in doenças out Oi Nice e em outras doenças de hipersensibilidade lembrando doença de sensibilidade quando se tem uma resposta imunológica excessiva observa em quando a gente fala e linfócito ter ele pode desenvolver três tipos de respostas é de respostas imunologicas ou as células são chamadas de células o linfócitos linfócitos
TH o HP and Hell perguntar quem te deu quem faz isso topei auxiliador como ele estivesse ali ajudando Então ele pode ser um linfócito t help um Unifor se tu tem rapper dois e o th17 essa resposta aqui gente dá th17 ela foi inserida a pouco tempo e nessa resposta de linfócitos tente então a resposta th1 é uma resposta de maior resistência aquele que produz por exemplo a citocina do da interferão Gama de ativar os macrófagos pela Via clássica com aquela resposta mais pró-inflamatória de uma resposta mais microbicida já resposta th2 é aquela que secreta
algumas citocinas como por exemplo ele quatro e ele cinco ele 13 e aqui nesse caso existe uma resposta mais voltada O que há uma resposta anti-inflamatória tá uma resposta também que recruta e ativos é 11 nós temos que são outras células participam do processo da informação e são responsáveis pela via alternativa daquela via m2 Jardim célula em 17 elas secretam uma entendeu sim mas chamada the l-17 além de outras citocinas como por exemplo el23 que em duas essa criação de quimiocinas responsáveis pelo recrutamento de neutrófilos na reação mas professora pode ter neutrófilo uma inflamação crônica
apesar do meu troco você é uma célula da inflamação aguda existe uma outra situação e que a gente se pode encontrar neutrófilos e infiltrado inflamatório crônico bom e que outros tipos celulares Professor a gente pode encontrar aí e não inflamação crônica então a gente já falou que as grandes Marés trás vamos assim a principal estrela em uma prófago e aquela indicativo de maior gravidade quando se tem ali Associação com o linfócitos e gerando Fausto P principalmente que vai atuar aqui ó ativando é esse macrofago também tem uma relação muito direta é muito vamos dizer assim
ele tem uma relação muito associada muito como se fosse bem trocada a relação entre o macrófago e o linfócito Mas além dessas duas células são os grandes mesmo processo monitório nós temos ainda olha eu chamado a tosse todo o mais tosse dele participa tanto do processo Agudo como um processo crônico mastócitos gente é a grande maestra que quando a gente fala por exemplo é de processo alegio Então os processos alérgicos eles são basicamente causados pela degranulação de mastócitos como assim pro os mastócitos são células grandes que possuem no seu citoplasma muitos grânulos grânulos contendo histamina
serotonina prostaglandinas então quando esse mastócito de glamour o seu conteúdo por exemplo Contendo a histamina e isso causa vasodilatação ele tem uma formação de edema e instalação do processual é por isso que para reação alérgica é o medicamento que se é utilizada o anti-histamínico quer dizer ao medicamento que previne Adega anulação da histamina pelos mastócitos e ao mesmo tempo nós temos também olha aqui o seu cinófilos que consegui que eles secretam essa proteína básica tá é usa os inóculos eles participam da defesa contra parasitas e também participam um pouco dessa resposta alérgica a então é
o seu cinófilos eles deixam uma corrente sanguínea geralmente como todo o mecanismo que nós falamos tanto para neutrófilos como pra macrófagos mas aqui ele é é direcionado o local da lesão o foco da lesão principalmente a partir da liberação de um aqui me ensina que é chamada de El toxina E como eu já falei com vocês dos eosinófilos são células típicas de reações mediadas tanto pela imunoglobulina e um anticorpo ige que geralmente é que participam também das respostas alérgicas e das reações na defesa contra parasitas e E aí é tão gente Essa foi a nossa
aula é não esqueçam de revisar a parte da inflamação aguda para associar a esse conhecimento da inflamação crônica esses também são os livros nos pais eu utilizei tanto nessa questão das imagens e pra confeccionados esse material principalmente aqui é o livro Robinson patologia básica então aguardo vocês no nosso próximo encontro na nossa próxima aula que será sobre os mecanismos de reparo tecidual até lá