Olá meu nome é Sérgio voo São João do aparelho digestivo e me dedico o tratamento da hérnia mais de 25 anos vamos fazer alguns comentários sobre a diástase do músculo reto do abdômen a diástase é quando o músculo reto abdominal na maioria das vezes o músculo reto abdominal ele se junta o reto abdominal do lado direito ao esquerdo por uma linha branca que a gente não de linha Alba e ela fica juntinho espaço quase inexiste em pacientes obesos e mulheres que tiveram várias Estações ou gemelares ou com a idade esse músculo acaba se afastando um
do outro isso chama-se a diástase do músculo reto do abdome que é o afastamento do músculo reto abdominal e o paciente vai ao cirurgião pensando que isso é uma hérnia e que essa hérnia tem que ser tratada no exame físico que eu muito interessante o paciente pé não aparece assim existe um abaulamento me informe mas não existe um orifício você não percebe uma bola saindo mas quando o paciente deita e nós pedimos para mim fazer exercício fazer um exercício abdominal ou levantar a cabeça ou tossir existe uma Bal lamento desse tecido por onde sai junto
com ele dessa região que tá fraca dessa fáscia que está fraca geralmente a gordura ou o intestino mas não sai através de um orifício ele faz ele sai de uma forma homogênea continuada não existe um risco há de ocorrer a saída de um órgão E aí o encarceramento ou estrangulamento deste órgão na grande maioria das vezes nós não indicamos cirurgia para esse tipo de paciência algumas vezes esses pacientes procuram cirurgião plástico e durante a cirurgia plástica a correção de um corte o a dermolipectomia o cirurgião plástico acaba aproximando-os dos músculos reto abdominais e isso ocorre
com frequência na cirurgias plásticas nós cirurgiões focados na cirurgia da hérnia indicamos o tratamento da diástase sempre que tiver uma hérnia junto com a días Então se o paciente tem uma diástase e tem uma hérnia incisional que aquela é de um corte onde abriu essa Face e o tenho uma hérnia na região alta da barriga que uma hérnia epigástrica ou até uma hérnia no umbigo a correção da diástase é importante ser realizado e aí a gente faz o fechamento desse tecido e colocamos uma tela como Inter paro para diminuir a chance dessa é minha voltar
essa técnica o essa cirurgia pode ser realizada por um corte e sem problema nenhum pode ser feita por laparoscopia colocando a tela dentro da barriga ou na região do subcutâneo existe uma técnica onde a gente acaba descolando subcutâneo pular para os copia e aproximando essa musculatura ou podemos fazer com a ajuda do robô que também faz a mesma cirurgia uma qualidade um pouco melhor pela facilidade da dissecção dos movimentos do braço robótico a recuperação Esse é um pouco mais lenta porque a gente junta musculatura e o paciente acaba tendo um pouco de dor fazendo com
que o paciente use uma cinta abdominal por um período no período e não aumente de peso é uma cirurgia com bons resultados [Música]
