deixar eles diziam caso só porque o diagnóstico clínico foi de necrose por pode ser uma ideia isso pode chegar até mesmo comprometer o prognóstico do tratamento pode explicar melhor na sequência como isso funciona mesmo nos casos em que existe um diagnóstico clínico de necrose koopa existe um tipo específico de fibra nervosa que pode estar viável mesmo naquele tem sido o pai me cruzado são as fibras tipos e as fibras tipos e elas são capazes de sobreviver em condições sem oxigênio como o terceiro painel cruzado e podem causar dores podem ser responsáveis pela dor durante uma
etapa importantíssima do preparo e mesmo naqueles casos de necrose com o pac já tem uma lesão para ficar associada a gente pode encontrar essas mesmas fibras de você no tecido inflamatório presente dentro dessa lesão e que isso pode ter a ver com o prognóstico com sucesso em sucesso desse tratamento para ajudar você a entender melhor essa relação eu vou te contar uma situação que aconteceu comigo num tempo que eu era recém formado ou seja um pouquinho tempo atrás chegou o paciente pra mim com diagnóstico de necrose culpar e já no início até de uma lesão
pepe que ela associada e esse paciente sabendo que aquele estava na cruzada ou seja para ele aquele canal já tinha morrido e por isso ele queria fazer o tratamento sem anestesia eu acabei me deixando levar pelo pedido pela solicitação do paciente e chegou em um determinado momento do preparo na hora que eu estava trabalhando em um terço apical e esse paciente começou a sentir um pouco de dor aí como já tinha andado bastante a sessão o paciente já não queria anestesia nesse momento ele preferia aguentar só que entre ele e aguentado e eu colocar cada
canal e ver que ele possa com expressão de dor e eu acabei não executando o preparo tão bem quanto eu sei que teria executado se esse paciente estivesse anestesiado com um controle adequado de dor conclusão com toda a segurança eu teria feito um preparo e uma obturação melhores daquele caso se o paciente estivesse anestesiado que não estivesse sentindo absolutamente nada o fato dele não estar anestesiado acabou impactando diretamente na qualidade do tratamento finalizado e consequentemente a previsibilidade do sucesso desse caso depois desse dia não teve nenhuma intervenção endodôntico tivesse que fazer um paciente independente diagnóstico
e que eu tô fácil fazer essa intervenção sem anestesia local sabendo disso a minha recomendação para você e por mais que se o paciente vem mas a solicitação lançar essa conversa e se atendido sem anestesia lembre se que o único responsável pela qualidade do tratamento que vai ser finalizado e mercy hesita da é você [Música]
