Olá eu sou nutricionista especialista em seu rosto e a crosta Sociedade Brasileira de dermatologia só Doutor em saúde coletiva Faculdade de Medicina social da UERJ e são por cento Longa em saúde coletiva pela rua desenvolvemos projetos Clínica e pesquisadora do grupo pensa Urbis II E aí segura da nossa apresentação será eu vou falar no conceito da criminologia vitimologia como fazer os nossos Pilares evidência assim significa pontos Chaves e conclusões e nos deparamos com uma grande epidemia publicidade Mundial nacional e mundial temos preocupado é a então saúde pública principalmente para idosa que tem assim um risco muito grande né que apresenta uma redução de massa muscular tipo conta de todo o processo e agora para frente que tem gerado muito distância não especial idosos em grupos vulneráveis então isso tem nos preocupados a mortalidade em risada e a gente vai descobrir a nossa conversa aqui sobre isso e depois temos uma mudança que acontece com o processo de envelhecimento a redução da massa muscular lobisomem vocês podem observar que ela é uma redução importante e nós temos um [Música] E aí E aí essa alteração da composição corporal e é relacionada ao processo de envelhecimento ela pode ser dos quarenta por cento de redução de massa muscular seguinte e 60 anos a popula ção coração está bem de 1 a 5 porcento ao ano Principalmente nos membros inferiores que são os mesmos são relacionados por encaminhar a funcionalidade é que esse indivíduo possa realmente poder ter uma vida com mais autonomia da mulher conta dos hormônios quais Ela parece ser mais preservada até a menopausa e após a menopausa sistema rede só muito importante de nossa muscular Tem notificações na terra e a Sofia unidades motoras e a oito por cento décadas a partir da ovos grande corporal também falar um pouco texto que a gente está vivendo né a cozinha principalmente tem uma redução de massa muscular importante da função diminuída repouso dente verbo do processo infeccioso né aí citocinas inflamatórias na região processo inflamatório e bom então é após o povo de algumas lesões pulmonares oxide Level 1 Oi e aí essas figuras superinteressantes São Paulo mostra como geral então nós temos um aumento da gordura muscular nós temos infiltração a nível de energia é que eu acho que neste momento da região perivascular e isso tudo a diminuição da massa muscular e redução da massa muscular preocupado o strass sério incapacidade funcional aos idosos e até mesmo m***** internações ponta dessa redução de massa muscular em indivíduos obesos a e os fatores determinismo era conhecimento nós temos metabólica basal uma Alimentação adequada também é um causar uma baixa ingestão de qualquer um algo ruidoso medição da música Tem algum problema do tórax área as tempo alergia à proteína a ponta do valor do curso existe nada mais baixo tenha a própria disfagia em idosos E essas são as principalmente da proteína humm o GPS também alguns idosos começam a fazer alguma dieta conta próprio aí falando besteira só quando você perdeu Marcos perigoso então nós sabemos que setenta por cento do nosso corpo humano diferente a massa muscular estão e a perda de massa muscular ela vai fazer consequências muito grande para a saúde produtos alimentares né Isso vai fazer com que haja filho muscular a resistência sobre o catabolismo da massa muscular aumento de citocinas pró-inflamatórias que vão gerar todos esses fatores gerando a obesidade saúde nesse momento nós estamos vivendo assim muito complicado mas e sabe o que eles novos né distanciamento social de maior vulnerabilidade então impactos relacionados aos lançamentos gospel membros atividade física então é tanta televisão e cinema sábio aumentar o que estão fazendo tudo é a nossa mente uma baixa Leia algo associada a um consumo excessivo ele vai adiar o balanço energético positivo e partes deletérios o oficial a Inatividade física vão comer minha sucesso em condições de funcionamento da net E aí ó e aqui uma figura que eu acho que está essa situação do confinamento é o segundo assim também e leva um homicídio e uma senso de realização o consumo exagerado e aqui você está é muitas horas e tempo de tela você fica mais sedentário não podemos praticar o WhatsApp dica é o Enfim casa Sob orientação da professora sabemos que os perigosos já tem alguma coisa funcionar isso também a série de doenças como o risco de doenças para o ano vasculares e aterosclerose E aí bom então o que é existem vários conceitos na verdade assim o bom senso Mas o que você mentares ativo e vocês vão verificar em barco o Sim ela é caracterizado caracterizado 138 por cento no sexo masculino entre pode por cento não deve ser associada à redução de massa muscular com pontos de corte de animal relações e Ai e agora no novo consenso Tá certo para vocês o conceito de bom para vocês tem vários e bom então mulheres é 5,45 é só conceitos baldado que usa esse ponto de porte mais um consenso europeu já fala em três trabalhos e influência das duas siglas EA obesidade estão os feliz é você também pode avaliar a obesidade mental da obesidade vídeo através corporal maior 30kg densidade da vida local EA medida da cintura maior e maior que 88 cm para mulheres isso somente tratamento que seria mais viável dentro da Saúde e para que você possa deixar já achei diagnóstico de algumas das mais E aí pedindo elogia ela é muito ela vai ser muito né porque eu respondo o uso de trigo e ovos de Páscoa para você e aí a gente falou tudo sempre valências e dois por cento barriga do aposentado é só um E aí Oi e essa está correndo ele mostrou um risco maior três vezes vozes pública funcional então nós observamos aqui é isso a chance maior que 3 alta dificuldade de sabia o descer escada também na hora de esmalte três e vou dar uma chance né de vontade de uma cadeira olha dificuldade para levantar de fantasia uma chance maior facilidade e aqueles todos iguais e também na direção da força responde missão força apresentar o risco de 10 diária e atividade a base de água então de Rossi ele também encontrou o disco articular York três é a realidade né que ela disse que achou a incapacidade funcional visto três vezes 3. 30 elevado Qual o significado de parte 1 bom então Impacto também na localidade dos Estados Unidos eles observar para o hospital Independência aqui um pouco na Inglaterra arte Aline Alves daqui a pouquinho tá fazendo com isso ela conseguiu certo de mensalidades já estou com outro é forte é elevado quase dois só se o rico e o vídeo é essa aqui é importante então tá além de informações da cidade vai prejudicar toda qualidade de vida dos idosos bom então nós temos uma Sérgio se avaliar corporal ressonância magnética dessa edição o e atualmente ultrassom aí nos apercebamos na outra variedade famosa só não você não pode ser solicitados porque ele tem uma alta radioatividade então ele fez tem que ser oportunidade amiga hospital tá já foi solicitado na outra causa pelo médico se apresentar para vocês em cima avaliação da composição corporal O Rei Gelado a previdência para assumir a saúde O que é é um portátil faz o restinho alta relação desta com um padrão trabalhar com Portugal oi e ela permite avaliar os os compartimentos corporais e água corporal e o Dex é essa mas tem saldo que eu vou apresentar Nossa que já é uma balança de Deus ganhar tudo homem causa que eu fiquei sentado né é um outro modelo são inúmeros os melhores duas sim então tenho que avaliar alma está em outra vez idosos têm então eu passo maquiagem ou e a senhora e o urso o parque aqui para empresa mesmo e sapical é o ponto que você tem vídeo do perímetro da panturrilha repuxar que causa de 11 pontos a gente vai dizer você já os aqui essa é a pontuação referente a funcionalidade é medida pela força de preensão manual e força estranha já que ela é uma outra de nossas vidas tá então é muito importante se amanhã se assim poderá ser tarde meu nome é você próxima medida máximo há 10 minutos essa nítido ou consigo fazer com 11 pontos e cinco quilos e você consegue tomar medidas extremamente confortável e consegue já fazer um rastreio de de massa muscula sarcopenia Então prefira as é o rastreio Jesus pregai depois na Guiné sugestivo você faz a medida da força de pressão abaixo certo para homens o abaixo de 16 aí você trabalha medindo a massa muscular chapéu de namoro na unidade básica de saúde você pode utilizar o levantar e sentar os braços cruzados é de novo pra visão ele vai levantar Se vocês se eu tivesse posso ir o bolo já configura Martines E aí você consiga as seria através da medida da massa muscular estimativa da massa e ali nós vamos utilizar o instrumento que nós somos também oriunda da rebat saúde em compreensão Clara dificuldades né que é e penso que o equipamento e na ausência da panturrilha também é uma boa sensível e também pode ser solicitada quando você não tem nenhum desses problemas é então falando aqui nas pontas após cidade é a a idade dos bezerros para recria você pode avaliar acabar lápis para onde o ponto esportes traga a massa muscular reduzida é menor e mulheres melhor que seja quilogramas por metro pasta E aí eu era apresentar os personagens aqui é que você sabe depois que está na literatura em depressão tópicos 91 Oi Total ou o o senhor que você pergunta e sim aplicar né veículos dificuldades você tenta se levantar mas você tem entrar para ver se você tem para se levantar e tomar com a cadeira dificuldade você tem pra subir um lance de escadas Então você veja o que eu fiz essa do sistema apresentado ele mesmo pode ter você não pode se você tiver você tem condições de conhecer melhor E aí como eu faço né como que faz esse jogo não vou falar tarde formas ó a minha Comendador piadas em licitação sério está tela para usar o início não consegue parar de chorar então nós temos alguns diagnósticos são o dó da triagem aprendi com 45 pontos na é então esse aqui é sugestivo a força muscular está baixar 12 avaliação da composição corporal e do Nordeste que eu vou apresentar para vocês aqui pessoal sim então é só sentar laboratórios que realizam neste caso e pode ser solicitado final da massa muscular nos braços e das pernas devido à procura o quadrado para você avaliar os muscular tá E aqui eu tenho total da gordura corporal agora observa Olha o total da gordura corporal maior que 40 qual oi e ela tinha de ser de 20 ou então é isso que você fala que mostra que ela tem percentual de gordura muito então já se segura obesidade 1 e como faço o cálculo de massa muscular ele é a sogra da massa muscular nos braços e pernas pela altura ao quadrado e e os resultados Vamos lá ver se algo é foram ser 4,94 19 está atrás de nós vamos lá está diminuída porque elevado acima dos 38 então esse caso nós temos no caso do Estado avaliado pelo você tá tem que na unidade básica de saúde não tem como eu expliquei você pode te dar uma medida de dança você pode te ligar a felicidade se você não tiver que você consegue ter que trato né paciente para que você possa só começar a trabalhar já tá preventivamente é só pesquisar a música e o que é que eles falam também de todo tinha adiposidade corporal representar a cultura como eu já falei na cintura também a outra também é a pode ocorrer felicidade seu perímetro abdominal parte central força para complementar o diagnóstico então possa geralmente ou na ausência da unidade de saúde o teste de levantar isso é e a massa muscular pode ser também é estimada pela antropometria para vegetações de predição ou os estamentos pode utilizar o a no caso assistência da fantasia que o Consenso Europeu também correndo na ausência de métodos mencionados massa muscular apendicular net você vai utilizar os que somente para e abaixo de sede para homens abaixo dos Extra mulheres já configura uma redução da massa muscular e também se você quiser avaliar uma gravidade dançar obesidade Sapopemba depois de avaliar o desempenho do concurso que sim parte de vocês né é um para mobdro se tiver menor = 0,8 metros por segundo é É sério rapaz grávida e os pilares cuidado porque é um tratamento no dia a dia então é são da da massa corrida abdominal aumento manutenção da base fosse musculares esse muito pode que é estações que eu tenho sempre alguns de proteína para viajar manutenção da massa muscular a técnica que inclui restrição calórica mostrado realizada com cautela usar crianças que são diário motivar a proposta de maior expressão de proteínas de alto valor de alto valor biológico a parte de som 50 meninas do Balanço energético positivo então a baixa ingestão e absorção de proteínas isso é muito idosos internados necessidades nutricionais das maiores de Deus diz que a conduta feito então por isso que nós temos mundial da população idosa a resistência anabólica artigo usado Oi Alice em pó e orientar com muita atividade física para que é bem assim crescimento que existe maior ingestão de proteínas e as diretrizes brasileiras de terapia nutricional de cada lado Quais as estratégias que podem ser utilizados para medição da massa respeitosos azul sobrepeso aventais Convivência da lógica de negócios se deve está associado à redução da dose de vodka muito importante celular às vezes Tem trabalhado cada caso casa muito vou chamar a atenção e uma perda ponderal no máximo 250 mil ou seja um o seu grau de evidência leva consensus for moderados a terapia multimodal paz nós temos aqui como eu falei eu vou colocar seria a minha conta seria no máximo de 500 tá então senhoras Florença onde a mais assim a literatura pode em letra as frases exercícios aeróbicos né e as aulas em o respiratório e 150 minutos por semana resistência resistência muita Largo é a suplementação de proteína como eu falei suplementação de cálcio né Na hora de gramas por dia e a suplementação de duas gramas de proteína por quilograma de peso em algumas estavam até 1. 5 causa de uma redução na de experimentação e as primeiras unidades internacionais e é para que está para que esse bolso cozinha desenvolveu hostel sarcopenia móveis das vossas a concorrência é o parque é só para mostrar para vocês né a importância Brasil São combinadas se trata de um dos obesos frágil e nós temos um aumento da massa muscular do quarto por cento e uma redução da gordura prova né a redução no Facebook e o aumento da massa muscular parte do centro-oeste do forma estudo publicado social e aqui com a perda de peso de 9132 a gente sabe que tem tem também pode existir uma perda de massa muscular Mas a perda de massa muscular é muito pequeno SENAI e na verdade inglês pássaros e aqui alterações da composição peso em idosos com terapia de peso e a gente observa aqui somente a dieta teve uma redução de 10 porcento da massa do bolo Então essa tá bom muito obrigada Vilma então nós observamos aqui aqui esse dos ter uma perda né de né de 95kg passou para 75 quilos ele fez uma terapia para perder terço mas não foi combinada E aí ele tem uma perda de massa muscular muito importante né então ele teve a perda de gordura na perda de massa muscular importante ressaltar que o tratamento tem que ser é reeducação alimentar e eu fiz orientada por profissional de educação alimentar clarear orientado por um profissional nutricionista e perda de peso orientada por um profissional é atividade física orientada por um profissional poderia ser é o educador físico ou fisioterapeuta ó e aqui nós observamos que dependendo da gravação funcional do Idoso Esse foi um estudo que eles também observar a mesma coisa tá que eles observaram que tem uma redução da massa muscular com a terapia né uma terapia de combinada na terapia combinada de treino e gera então a perda de massa para exposição de mais massa muscular foi menor nesse grupo é então estrutura miras 2017 observaram que o grupo dieta e treino durante 18 meses apresentar uma perda de massa gorda e Menor redução da massa muscular esse é o nosso objetivo bom então a quarta evidências vem da recomendação de uma dieta como eu falei que tem literatura que fala que pode ser até um ponto 5 gramas de proteína para tratar a sarcopenia nesse do posso tem um grau de evidência a adição de uma mistura de aminoácidos essenciais e notícia da coleciona grau de evidência b e Distribuição de proteínas ao longo do dia então não adianta eu dar 60g almoço e da 10 gramas de proteína no jantar porque não vai ter uma eficiência de absorção e digestão essa proteína então a recomendação é que seja estejam distribuídas de forma igual é durante as refeições Oi e aí a diretriz fala né que quando você comenta as suas calóricas e proteja proteja para idoso obeso as recomendações de ingestão energética é perfeita para idosos obesos deve ser individualizada considerando a língua de atividade física como obesidade associada a tolerância comércio utilizar 30 quilocalorias por quilograma dia e aplicar redução calórica moderada de 500 quilocalorias assegurando uma ingestão proteica de 1.
21. 5 e são grau de evidência moderado da nova diretriz terapia nutricional envelhecimento G1 e a leucina né estudos com idosos saudáveis afirma tradição eleusina uma refeição perfeita melhoras dizer muscular e que aproximadamente 2. 5 G mas eu Sina por refeição são suficientes para gerar esse efeito então mix de aminoácidos e 10 a 12 gramas de leucina e creatinina produzem respostas semelhantes ao anabolismo proteico em idosos jovens é importante a creatina também tem sido muito colocada na literatura utilizada né no estudo duplo-cego é com idosos utilizado 20g de creatina em 4 tomadas durante cinco dias eles encontraram os resultados positivos e satisfatórios sem efeitos colaterais o outro de Turu realizado 2007 postinho Uber é uma recente revisão sistemática de altura precisa observar os estudos vão te significativo da massa magra e da força na parte superior e inferior do corpo com a suplementação de creatina durante o treinamento de resistência em comparação com o grupo para ser aumento de massa muscular e força o desempenho físico funcional no crescimento vários estudos têm mostrado isso né E também o beta-hidroxi demitiu o HMB você já deve ter escutado né que é o metamorfo e da leucina estudos realizados com idosos demonstraram que HMB pode atenuar o desenvolvimento da cerca da sarcopenia promover o crescimento muscular então dose em torno de 3G dinheiro da promove aumento da força e o e ocorre quando é combinada com o exercício é muito importante enfatizar E aí os ácidos graxos ômega-3 porque são estão relacionados a ao processo anti-inflamatório são alimentação anti-inflammatory uma gestão de 1.
21.
