Edema, Hiperemia, Congestão e Hemorragia - Resumo - Patologia Geral

Olá Neste vídeo iremos abordar quatro assuntos da patologia geral edema hiperemia congestão e hemorragia vamos começar por edema Esta é a definição de edema é um acúmulo excessivo excessivo porque normalmente você tem acúmulo só que esse acúmulo é então é um acúmulo excessivo de líquido no interstício Ou seja no meio extra celular ou cavidades pré-formadas que que seria uma cavidade pré-formada por exemplo cavidade formada pela pleura cavidade peritoneal e assim por diante Mas vamos lá o que que leva o edema Quais alterações que levam ao edema para lembrar das cinco alterações que levam ao edema

é interessante você lembrar lá da fisiologia do circulatório das forças que atuam ali na troca de líquido do sangue pro interstício lembrar da pressão hidrostática lembrar da pressão oncótica Mas vamos as que levam ao acúmulo de líquido primeiro aumento da pressão hidrostática vascular O que poderia causar um aumento da pressão hidrostática vascular por exemplo aumento no volume sanguíneo segundo redução da pressão oncótica ou seja da pressão osmótica intravascular a pressão oncótica ela é regulada pelas proteínas plasmáticas principalmente você vai lembrar aí da Albumina e o que poderia causar uma redução da pressão oncótica redução redução

nos níveis de Albumina por exemplo diminuição da síntese proteica ou então um aumento da degradação da essas proteínas plasmáticas na desnutrição por exemplo que você tem uma deficiência nutricional de proteínas você consequentemente vai ter uma redução dos níveis proteicos plasmáticos terceiro fator aumento da permeabilidade vascular geralmente podendo ser causado por substâncias vasodilatadoras a gente tem como exemplo bradicinina liberada aí nos casos de inflamação por exemplo quarto ponto alteração da drenagem linfática lembra que quem faz a drenagem quem impede esse acúmulo excessivo de líquido no interstício são os linfonodos então por exemplo quando você tem um

caso de uma remoção cirúrgica de um linfonodo ele vai deixar de drenar toda aquela área que ele tava responsável pela drenagem Então você vai ter um acúmulo ali e um consequente edema o quinto e Último Ponto decorre de uma regulação renal aí da tanto da pressão sanguínea quanto da volemia Você tem o caso da retenção de água e sódio podendo ser no caso da água a gente tem aí o adh no caso do sódio e também consequentemente da água a gente tem a aldosterona são hormônios aí que atuam reabsorvendo tanto água quanto sódio o edema

ele pode ser de origem inflamatória ou ele pode ser de origem não inflamatória vamos diferenciar cada um deles a principal diferença entre o edema inflamatório e não inflamatório é quanto a com composição da substância acumulada no caso do edema inflamatório você tem aí o acúmulo de substâncias rica em proteínas rica em células também células no caso do não inflamatório é pobre em proteínas a gente chama o edema inflamatório de exudato e o edema não inflamatório a gente chama de transudato exudato rico em proteínas transudato pobre em proteínas a gente tem basicamente duas consequências de um

edema muito crônico aí um edema Grande Primeiro obstrução vascular obstrução vascular imagina lá se você tem um acúmulo por exemplo de substâncias aqui extracelulares você vai ter um aumento do volume aqui ocupado por esse tecido consequentemente você vai ter uma compressão desse vaso sanguíneo adjacente aqui reduzindo o fluxo sanguíneo dificulta trocas gasosas também no caso do edema Como assim dificulta trocas gasosas imagina lá o alvéolo pulmonar tá aqui o alveol se você tem um edema Ou seja você Vai acumulando líquido aqui líquido ou Qualquer que seja um edema inflamatório por exemplo você vai aumentando a

barreira entre o alvéolo e o capilar consequentemente você vai dificultando essas trocas gasosas que ocorreriam aí a nível de alvelo agora vamos abordar dois outros assuntos hiperemia e congestão hiperemia como o nome já diz ó hiper vem de muito sei lá super emia vem de sangue então definição como a gente já previu aumento da quantidade de sangue no interior dos vasos de um órgão tecido causada por uma dilatação arteriolar isso é importante porque hiperemia e congestão são dois processos muito semelhantes Mas eles diferem quanto ao mecanismo hiperemia geralmente é um mecanismo ativo já a congestão

É um mecanismo passivo vamos agora a congestão a congestão ela decorre de uma diminuição da drenagem venosa Ou seja você tem uma redução do fluxo sanguíneo isso daqui é bem legal se você imaginar por exemplo uma uma estrada é uma Rodovia Imagina os carros fluindo lá normalmente o carrinho bonitinho e se você tem um congestionamento você tem O quê você tem uma redução na velocidade média dos carros né então Ou seja você tá reduzindo o fluxo é a mesma coisa no caso dos vasos sanguíneos agora imagina no caso da hiperemia se por algum motivo o

governo vai e resolve aumentar as vias não agora em vez de ter duas pistas vai ter quatro pistas aí você também vai ter uma aumento do fluxo de carros mas por quê Porque você teve um aumento do tamanho das vias aí houve alguém que ativamente fez alguma coisa aí para aumentar o fluxo entendeu a gente tem basicamente dois tipos de congestão a localizada e a sistêmica localizada como o nome já diz você tem obstrução de um vaso específico ali decorrente por exemplo de um trombo que vai reduzindo o fluxo sanguíneo daquele vaso e sist no

caso das insuficiências cardíacas repara aí no meu coração que mais parece uma batata no caso da insuficiência cardíaca direita como aqui o lado direito do coração áo ventrículo direito não estão conseguindo bombear satisfatoriamente você vai ter uma congestão ou seja uma estase em todo o lado que corresponderia anteriormente ao coração direito que seria todo a circulação venosa sistêmica já no caso da insuficiência cardíaca esquerda você vai ter reflexos diretamente no pulmão você vai ter uma congestão lá no pulmão podendo levar por exemplo a um edema pulmonar e finalmente o último tópico da aula de hoje

hemorragia o que caracteriza a hemorragia a hemorragia é definida como a saída de sangue dos vasos sanguíneos para o meio externo ou seja pro exterior pro interstício por exemplo ou para uma cavidade pré-formada lembra cavidade pleural a gente tem a cavidade ali pericárdica cavidade abdominal e outras você tem aí basicamente dois tipos de hemorragia que é a hemorragia externa e a hemorragia interna Como o próprio nome já diz e como você já deve imaginar externa quando você tem um meio pelo qual o sangue possa extravazar por meio externo por exemplo vômitos V a gente tem

por exemplo também saída de sangue com as feses menstruação também soluções de continuidade solução de continuidade é quando você tem uma quebra da homogeneidade da superfíci da pele por exemplo você vai tem alguma coisa que cause Sei lá uma perfuração ou uma abertura pro meio externo ou você pode ter interna quando o vaso ele é rompido mas ele acaba extravasando pro próprio interstício ali sem necessariamente ir pro meio externo ou ele pode ser também em cavidades pré-formadas Como já dito vamos agora a classificação das hemorragias primeiro o hematoma o que que é um hematoma é

qualquer acúmulo de sangue no meio externo qualquer acúmulo no caso das petéquias são acúmulos minúsculos de sangue no no meio externo no meio externo ao leito vascular quando por exemplo você tem rompimento de pequenos capilares Você pode ter petéquias púrpuras que no caso são maiores que 3 mm geralmente resultando de coalo de petéquias Ou seja você tem a junção de muitas petequinha maior e por último equimose que já é um acúmulo maior de sangue já é no nível de centímetros você já deve ter observado uma equimose muito aí frequente no seu dia a dia quando

você tem um trauma Você tem uma pancada por exemplo E aí fica aquele chamado roxo a alteração de cores que você tem aí na ecmos ao longo do tempo você já deve ter reparado que quando você tem um trauma de início ele fica vermelho depois ele começa a ficar mais arroxeado depois ele fica um pouco meio esverdeado vermelho e por último ele vai ficando mais pro amarelado essa mudança de cores aí decorre das substâncias dos pigmentos que você tem principalmente aí em cada fase tem início com a hemoglobina depois passa a ser bile verdina devido

a degradação enzimática passa paraa b rubina e por último hemosiderina com isso você vai ter a mudança no esquema de cores no caso da equimose e por último Quais as consequências de uma hemorragia como as consequências elas dependem do vaso sanguíneo lembra se você tem um uma hemorragia de um vaso grande é óbvio que você tem uma tendência maior de morrer depende do local depende do órgão e depende do tecido e o que que isso pode acarretar você pode ter uma hipovolemia ou seja uma redução do volume sanguíneo podendo chegar à morte ou você pode

ter uma isquemia local você já que tá extravasando o sangue você para de fornecer sangue para aquele local ele vai entrando em isquemia e posteriormente ele pode infartar Ou seja pode ter uma necrose mesmo e é isso aí galera espero que tenham gostado da aula qualquer dúvida qualquer erro encontrado no vídeo porque o vídeo pode conter erros você manda o e-mail lá pro nosso canal canal resumed @gmail.com para receber atualizações de novos vídeos se inscreve no nosso canal ou então curta a nossa página lá no Facebook você também vai receber atualizações de novos vídeos Valeu

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