E aí Oi Oi gente tudo bem sejam bem-vindos ao nosso curso de bioquímica Clínica Agradeço ao centro educacional Sete de Setembro pelo convite a Jéssica julioti muito prazer hoje estar aqui com vocês que vai falar um pouco sobre bioquímica área que eu tenho muito interesse é sempre gostei muito de estudar essa Área análises clínicas né que a minha habilitação eu sou a professora Karine Tô biomédica em uma estrada e doutorado em biofotônica aplicada às Ciências da Saúde tem habilitação em análises químicas durante a minha graduação no último ano eu fiz um estágio laboratório de análises
clínicas e tive nesse período a oportunidade de trabalhar com muitas análises laboratoriais compartilhar hoje com vocês um pouco do que eu tive convívio e ensinar para vocês como realizar análises de exames realizar diagnóstico O d-fine um áudio aqueles que estão biomédicos é a gente já nascem assustado né Eu sou biomédica alguém da minha família faz o exame já fala Olha o meu exame e aí Olha meu exame é a bem assim mesmo né É hoje eu vou ensinar para vocês como fazer análises laboratoriais para fazer interpretação de exames conclusão diagnóstico não esqueçam de solicitar o
certificado que vocês do curso principalmente Vocês que querem atuar nessa área de análise química Quanto mais conhecimento vocês tiverem culturalmente quando vocês podem emprestar algum processo seletivo para um emprego para o curso é muito importante apresentar a comprovação que vocês realizaram esses custos de um período é curso de curta duração é muito importante para colocar no currículo de vocês o pão o nosso curso Ele ficou dividido em cinco aulas são quatro aulas de texto e uma aula de perguntas e respostas onde Eu vou responder as dúvidas de vocês na aula um nós vamos falar da
bioquímica química dos carboidratos da introdução da bioquímica Clínica aula 2 perfil protéico e marcadores renais aula 3 perfil lipídico e marcadores é Patos de fígado aula 4 marcadores de infarto e tumorais é um vai ser um curso muito rico em conhecimento espero que vocês consigam absorver o máximo de informações conhecimento faça um resumo nos cadernos de vocês é muito conteúdo Eu sei mas vocês podem fazer um esquema e isso ajuda ao conteúdo para que vocês consigam absorver o máximo possível bioquímica Clínica uma coisa muito complexa Mas se a gente pega o e Analisa direitinho a
gente vê o tanto que é fácil não é difícil a gente coloca depurar de nas coisas é muito fácil aqui vocês vão sair desse ponto aqui tudo experian bioquímica clínica é bom a bioquímica em si é a ciência EA tecnologia que estuda os processos Metabólicos que acontecem nos organismos vivos estão a bioquímica ela é igual biologia e química Então ela estuda as biomoléculas as moléculas que compõem o nosso corpo que são proteínas carboidratos lipídios então nossas células Elas têm em sua composição essa daqui setenta e cinco porcento de água e o restante são macromoléculas são
moléculas bioquímicas que a gente consegue estudar nesta ciência EA bioquímica Clínica é a ciência que Medeia a química EA patologia então é a ciência que vai estudar como que essas moléculas podem induzir patologia no organismo a se eu tenho muito uma lipoproteína chamada a Kelly quer transportadora de colesterol eu vou ter o desenvolvimento de hipercolesterolemia colesterol alto então foi uma macromolécula uma substância bioquímica que induziu uma doença uma patologia e esse estudo essa análise dessa lipoproteína Essa dosagem É feita pela área da pesquisa clínica na área de exames laboratoriais Então ela tem a função de
investigar alterações metabólicas do corpo com o intuito de obter diagnóstico e tratamento de doenças Então ela estuda em seus processos metabólicos das proteínas lipídeos carboidratos em temas as minerais todas essas substâncias no meu corpo Elas têm que estar em uma quantidade o meu estática uma quantidade que não me traga prejuízo tem que ser Uma quantidade que me dê uma Oi gente nutriente para eu me manter se eu tenho uma quantidade ou acima ou abaixo do normal isso pode desencadear ali uma discussão meu organismo desenvolvendo uma patologia e essa mensuração de mais ou de menos analitos
Então essas substâncias são realizadas nessas análises são realizadas pela bioquímica Clínica Então abre o que bioquímica Clínica Ela faz uso de testes bioquímicos né ela compreende mais de um Terço de todas as investigações laboratoriais de um hospital tem uma paciente chega no hospital para inconsciente paciente Está apresentando sintomas como febre náusea ao primeiro exame tem que fazer a faz uma um exame de inflamação aguda que é dosagem de proteína PCR a faz o programa para ver como que tá a parte do hemograma daquela pessoa a parte do dele troço do eu costas para ver se
os leucócitos estão em uma numeração muito Alta para ver se esse paciente ele tá com uma infecção aguda infecção viral a faz a dosagem das plaquetas para ver se eles paciente está com algum problema de fabulação sanguínea então todos esses exames laboratoriais a gente tá com uma disfunção renal faz dosagem de creatinina faz dosagens de ureia ou todas essas dosagens são realizadas na área de bioquímica Clínica e são os exames a lide primeiro momento Então logo que o paciente chega no hospital Ali de emergência são realizados os exames bioquímicos e aí depois os exames bioquímicos
aqui são encaminhados para exames mais específicos e não a bioquímica Clínica Ela propicia A análise de amostras biológicas e se pode mensurar valores de análise estão as substâncias químicas ao as proteínas lipídeos carboidratos importantes para controle manutenção da homeostase orgânica então a bioquímica Clínica Ela faz análise das amostras biológicas Misturando as substâncias as macromoléculas e relacionando a sua quantidades a homeostasia do organismo com o equilíbrio do organismo é um a bioquímica Clínica ela propicia para a gente a possibilidade de realizar diagnóstico de doença de realizar a exclusão de Diagnóstico a esse céu e mostrou tá
tudo normal então é uma explosão ele não tem essa doença monitoramento de tratamento monitoramento do curso da doença então Ao paciente é se desenvolveu agora no início tem essa quantidade de análise de substância daqui três meses vai ter uma quantidade muito maior então é através dos exames bioquímicos a gente consegue misturar o desenvolvimento e o curso de uma doença consegue mensurar e o tratamento ao paciente ele tem anticorpos agora o paciente ele apresentou uma quantidade menor de e proteínas inflamatórias então ele não tem mais a doença já passou a Informação estabelecer prognóstico triagem tão bioquímica
Clínica é uma área super importante para o hospital de emergência os hospitais que fazem atendimento imediato de informação de opções o e as principais amostras que são estudadas na bioquímica são soro plasma e urina líquido céfalo raquidiano líquido ascítico o peritonial que aqui da região da barriga do pleural dos pulmões e que the synovial fica entre as Relações líquido pericárdico do coração líquido amniótico da placenta líquidos terminal temem suor saliva Então essas são as principais a morte desse biológicas e chegam no laboratório de bioquímica clínica para para serem para serem realizadas as amostras as análises
coloquei aqui para vocês alguns dos líquidos e alguns de vocês podem não conhecer soro quadro todo mundo sabe que é do sangue urina sesi-ma saque tem alguns livros por exemplo ao paciente Está com uma grave infecção no pulmão é a Então vamos fazer uma colega aqui do líquido pleural aqui da faculdade floral para ver se tem bactéria para ver se esse passeio está com uma pneumonia bacteriana a Vamos fazer uma coleta do líquido sinovial passei está com uma dor nas articulações o nome coletar aqui o líquido sinovial fica aqui entra da lações dos Ossos para
ver se tem alguma bactéria uma infecção sem me né que é da ejaculação do homem vai verificar se os Espermatozoides eles tem utilidade se eles estão em quantidade suficiente para dizer para realizar uma faculdade são Então tudo isso faz aqui no laboratório de análise de sénio líquido amniótico então vai lá da placenta que tira da placenta o líquido amniótico para ver se faz para ver se é seu paciente está passando alguma infecção bacteriana para o bebê líquido paricá e nessa camada que envolve coração e o líquor cefalorraquidiano que Tira aqui Da medula para ver se
quem está com alguma infecção no sistema nervoso principalmente que é o canal neural que vem aqui da medula e vai para o cérebro do paciente Esses são os principais os principais a morte desse chega no laboratório de bioquímica Clínica e todas análise dessas amostras elas envolve um processo que a gente chama em bioquímica clínica que é o processo pré-analítico processo analítico e processo pós-analíticos então toda pa Pré-analítica é aquela parte antes da do da análise da amostra então essa parte Qual é tá o sangue do paciente Pega essas amostras da armazenar na geladeira transportar chegar
até no laboratório em toda parte pré-analítica cadastro do paciente coleta transporte armazenamento Então tudo isso é a fase pré-analítica dos exames laboratoriais de análises clínicas Daí vem a parte analítica que é a parte que o analista químico ele vai pegar a morte que vai fazer o exame se Então tem muitos exames que são feitos manualmente por 20 isso que a gente compra pronto redes de Easy mologia e diz que envolve o flor Essência um cada laboratório tem a sua metodologia de realizar os exames específicos Então essa é a parte analítica que a parte de realização
de exames muito Laboratórios hoje a ação bem evoluídos Eles já têm aparelhos que realizam Esses exames então o funcionário Ele pega a mostra põe dentro do aparelho o aparelho faz a Leitura faz toda a leitura Oi e aí o funcionário depois de ir esteja pronta a análise ele retira a amostra e faz o armazenamento aí toda essa parte da análise de análise Clínica do da mostra ela é jogada direto para um programa de computador então a gente vai lá vai no computador ou sistema específico laboratório e já confere os dados que foram realizados na análise
do exame é um hoje é muito isso é demais em máquinas que fazem análise de touro para Colesterol LDL HDL que coze então tudo isso Laboratórios menores é tem que fazer manualmente faz que o exame colorir exame de Mogi colorimétrica mas Laboratórios maiores envolvem tecnologia Eles já têm Max aparelho que já faz isso a gente põe lá a o sangue e os touro ele já faz tudo já dá para a gente faz falar isso é demais lá o que eu fiz estágio durante um ano ele era assim colocava no aparelho e aí depois já pegou
a visão e pronto eu me Sentia uma pessoa que atende no pátio do supermercado porque cada paciente tem um código então eu pegava essa mostra colocava no aparelho depois de um tempo pegava de volta aí Essa moto é de um código aí eu ia lá no computador passava no leitor código de barra aí já saiu o resultado do exame EA imagina que era um laboratório enorme que recebi amostras do Rio de Janeiro Belém do Pará muitas cidades de São Paulo e Interior E aí eu ficava o dia inteiro passando a morte de Cada paciente no
código de ba tum tum tum eu pensava meu Deus eu sou biomédico ou eu tô passando o dia inteiro amostra do código de barra porque hoje em dia tudo quem faz é o aparelho né A maioria dos exames estão tão de aparelhos tecnológicos a gente foi lá na máquina E ela já faz toda análise toda Bom dia anda laboratório tem um tem um Pop né o protocolo de cada de cada cuidado com amostra de cada manejo e cada laboratório tem uma metodologia Específica de como realizar a análise da amostra E aí tem a fase pós-analítica
que Aquela fase de armazenamento das informações e relatório ou ali laudo pronto não é depois de respeito o exame quando a gente vai lá no computador e libera o laudo ao paciente está com tanto de glicose tanto de colesterol mas se apague oposta analítico pré-analítica analítica e pós-analítica é bom a nossa o nosso curso ele vai ter quatro aulas e cada uma dessas aulas vai Falar um pouco de mil marcadores estão na aula de hoje nós vamos falar sobre biomarcadores do metabolismo dos dos carboidratos e envolve aqui os exames de Glicemia de jejum curva do
Mcqueen hemoglobina glicada insulina e alguns exames complementares então a gente sabe que carboidrato é uma massa moléculas panela entra no nosso organismo ela é digerido Ela transformado em glicose hoje nós vamos falar sobre o mecanismo da glicose no corpo na aula de amanhã Bill marcadores proteicos Bill marcadores de função renal na aula 3 bi o marcadores de metabolismo lipídico meu marcadores de função hepática e na aula 4 biomarcadores de função cardíaca e com moral hein Hoje vamos falar sobre muitos Bill marcadores deu marcadores quando a gente fala assim tão moléculas que estão específicas para cada
tipo de cada função no portão por exemplo essas aqui estão específicas nosso metabolismo de Lipídeos e é o colesterol LDL eo HDL triglicerídeos E hoje nós vamos falar dos carboidratos E começamos falando o quê que estão os carboidratos né é quando a gente fala um carboidrato tem que ir lembra que de glicose e de Açúcar principalmente então mas é importante falar para vocês que os carboidratos não são apenas os açúcares eles são também os amigos que tem aí nas batatas as fibras que tem aí nos cereais Então tudo isso é carboidrato e é por isso
que Dizem que tem o carboidrato bom e o carboidrato ruim então tem o carboidrato complexo que é o bom é aquele é composto de fibra pão integral batata doce É aquele da dieta boa e tem o carboidrato simples ou ruim estão os doces da sucres aqui ele então compostos por substâncias que podem prejudicar o nosso organismo a nós temos os carboidratos simples um complexo são os melhores que demoram mais tempo do nosso corpo eles são mais bem aproveitados e Aí os carboidratos pessoal quando eles entram no nosso corpo eles são digeridos por um processo de
glicólise e esse processo ele transforma o carboidrato em glicose que a nossa fonte de energia e os carboidratos então eles são transformados em glicose que a glicose aquela que o pessoal fala que é o famoso açúcar do sangue mas a glicose ela não é açúcar a glicose ela pode ter vindo de um amigo ela pode ter vindo de uma fibra a ferramente ela veio de um doce então Quando as pessoas falam assim aí tá tá com a glicose tá com diabetes não tá comendo muito doce não necessariamente é só doce que essa pessoa tá comendo
Pode ser que a pessoa tá comendo muito amigo muito afim de muita coisa para ter ali um acúmulo de glicose é óbvio que os amigos e as fibras muitos deles se encaixam aqui nos carboidratos complexos que são melhores para o nosso organismo e o acúmulo de glicose no sangue é mais relacionado aos carboidratos simples são Esses que são mais prejudiciais para o nosso corpo então através do processo digestivo é realizada absorção das moléculas de carboidrato então a gente gera a comida a batata é o sorvete lá no intestino é esse carboidrato ele é absorvido e
as moléculas de carboidratos elas entram na circulação sanguínea e os níveis de glicose é um carboidrato é digerido em glicose eu coloquei essa imagem aqui que representa o mecanismo dos carboidratos é o alimento por Exemplo a batata ela entra no corpo é absorvido lá no fígado vai ter o estímulo da Estela o aumento dessa glicose né carboidrato aumente a glicose lá no fígado vai ter o estímulo das células Beta pancreáticas a produzirem insulina que é o hormônio que reduz a glicose no sangue Então olha que Fantástico esse mecanismo eu pego o alimento aumentei glicose no
sangue então meu corpo percebeu isso o fígado manda mensagem para as células Beta Pancreáticas lá no meu pâncreas produzirem insulina filho do absorvem a glicose e armazenado na forma de glicogênio é um filho dele pega toda a glicose que tava livre em alta quantidade a junta ela e forma uma substância que é chamada de glicogênio e ele guarda a seguir Qual gênero O que é glicogênio Kaline é a junção de glicose então micose Vai juntando uma na outra forma como ficou gênio tá bom aí quando eu tô Muito tempo tem alimentar eu vou ficar o
dia todinho sem comer eu fiquei trancada no lugar não tem comida então quando uma cor percebe que eu não tenho glicose porque a glicose a minha fonte de energia tem micose eu não tenho energia é o meu corpo vai lá no meu filho me fala olha tá na hora de quebrar esse glicogênio explicou ao DN a junção de um monte de glicose para na hora de quebrar ele porque o corpo precisa de glicose não tem não tá entrando comida então o Fígado vai lá libera uma substância induz as células Alfa do pâncreas liberarem o hormônio
chamado glucagon e esse look a gol e faz com que o fígado quebra o glicogênio e liberar a glicose pode mecanismo Fantástico mecanismo dos carboidratos nosso carboidrato entra no meu corpo ele é quebrado em glicose o aumento de glicose no sangue estimula as células Beta pancreáticas da produzirem insulina insulina reduz a glicose do Sangue quando eu tenho muito glicose o nível no meu corpo Meu fígado é esperto junto a elas tudo em forma de glicogênio E no momento que eu tô com baixa taxa de glicose o meu fígado estimula as células Alfa agora são as
células alfa alfa pancreáticas a produzirem glucagon e o Vulcão quebra o glicogênio e maravilhosos são células Beta pancreáticas libera insulina insulina ela reduz a glicose no meu as células Alfa pancreáticas libera Glucagon glucagon Aumenta a água aumenta a glicose disponível e eu aqui eu coloquei um resuminho nível baixo de glicose na célula Alfa pancreática produz glucagon glucagon é secretado célula Alfa do pâncreas e o fígado descarrega glicose no sangue e isso quando eu tô com nível baixo e glicose quando eu tô sem me alimentar por isso que a gente tem essa reserva no RS é
uma glicose ela ficar mais de nada em forma de iglu calor nível alto de Glicose no sangue células Beta pancreáticas libera insulina insulina ela faz com que as células absorvam a glicose do sangue e assim os níveis normais de glicose eles estão restabelecidas então se eu dou com baixa glicose produz o Carbon para aumentar eu tô com alta glicose produz insulina para reduzir Tá bom eu ver se é o mecanismo a fisiologia da nossa produção de glicose o tempo passar o seu tem um aumento de glicose no sangue Olha isso aqui é uma Glicose em
condições normais isso aqui é um excesso de glicose tá vendo e amarelinho tem muita muita muita glicose e isso é ruim porque isso aqui essas glicose elas podem te ligar as minhas proteínas podem ficar delicadas né em voltas na minha nas minhas proteínas e impedir a função das proteínas isso aqui pode fazer um aglomerado nos meus vasos sanguíneos interrompendo a passagem de trem então tudo elas podem causar glicose no sangue é uma coisa horrível Tem um aumento de glicose no sangue a gente já mandei hiperglicemia e as pessoas que têm hiperuricemia são as pessoas que
têm a famosa e diabetes né diabetes mellitus é uma doença crônica que leva o aumento da glicemia o aumento do açúcar no sangue por ausência da produção o combina ou por falha né nessa função da insulina hormônio responsável pela entrada da glicose nas células do organismo então uma pessoa que tem Diabetes ela tem muita glicose no sangue por quê que tem muita glicose no sangue porque a insulina ela não tá funcionando eu não tá tendo essa insulina para induzir as células absorverem a glicose do sangue a Nicole ela precisa sair do sangue e para os
tecidos só que não vai ter insulina ali para empurrar glicose que eu esqueci por isso que a pessoa tem diabetes então tem nós temos três tipos de diabetes então é diabetes tipo 1 aquela que a pessoa não produz a Insulina Então as células de defesa do organismo elas atacam as células Beta pancreáticas produtoras de insulina é uma doença autoimune a pessoa já nasceu assim ela aí e para criar dicas delas estão sendo atacada ela não produzem insulina para reduzir a glicose do sangue a diabetes tipo 2 é quando ela tem a espirulina Mas alguma coisa
está acontecendo ali que um pulinho não consegue empurrar glicose pelos tecidos EA glicose continuam no Sangue estão na diabetes tipo 2 existe uma insuficiência de insulina ou ausência de resposta pelos receptores das células geralmente uma pessoas acima de 35 anos e é associada a fatores ambientais estão na diabetes tipo 2 A pessoa tem insulina mas pode ser em pouca quantidade então não está produzindo o suficiente ou a pessoa tem estou rindo mas ela não consegue empurrar negócio do sangue e isso pode ser porque a pessoa tem uma alimentação Ruim só come doce pintura é a
pessoa não faz atividade física então então tudo isso pode influenciar uma diabetes tipo 2 que aquela insulina ela não quer conhece as cores da glicose para empurrar essa glicose pelos tecidos Oi e a diabetes gestação não que é uma alteração no organismo que não permite produzir e ou utilizar a insulina necessária para o Google Maps and onário então em muitos casos de gestação também Alguns hormônios podem influenciar com ação da insulina como por exemplo é o cortisol é um hormônio que pode influenciar aí a essa interação com insulina Então mas já está são também como
são é a mãe e o bebê né se alimentando ali e aí tendo uma alta produção de glicose Às vezes a insulina ela não consegue trabalhar corretamente então são três tipos de diabetes tipo 1 não produz insulina e células Beta pancreáticas são destruídas tipo 2 ela Produz insulina mas pode ser pouca ou assistolia ela não reconhece tratores de glicose para mandar ali cozzi por seus filhos e tipo 3 que a diabetes gestacional Pode ser aí problemas relacionados com a gestação Oi e aí pessoal é isso a hiperglicemia no sangue Esse aumento de glicose no sangue
pode ser relacionado com vários fatores a pode ser porque a pessoa reduziu a secreção de insulina né Principalmente é o caso da diabetes ou Pode ser porque essa pessoalmente ou muita secreção de glucagon que a quem joga glicose no sangue pode ser um aumento da produção de hepática de glicose pode ser uma descrição de neurotransmissores sistema nervoso tá induzindo pode ser uma redução de reabsorção de glicose pelo músculo um aumento de reabsorção de glicose pelos rins um aumento de lipólise é a quebra de gordura que forma a glicose nós temos um processo chama de neoglicogênese
Então é um processo que pega substâncias e transforma em glicose pode ser uma redução do efeito em creatina eu sou muitos fatores que podem contribuir para o aumento de glicose no meu sangue não só a interação e podem ter outros fatores que também podem induzir o aumento de glicose no sangue então quando a gente fala dos tipos de diabetes vamos falar aqui primeiro diabetes tipo 1 é uma doença auto-imune né o sistema imunológico ele Ataca de forma errada as células Beta pancreáticas causa falência da produção de insulina no não era dos Padres ela ocorre na
infância e adolescência e ela pode também ser diagnosticadas em adultos e idosos estão diabetes tipo 1 pensa assim a pessoa nasce com ela a infância já tá com ela Então nesse caso a pessoa lá no pâncreas tem destruição das células Beta pancreáticas não produz a insulina então se não tem insulina essa glicose ela continua na corrente Sanguínea e ela não entrou para aumentar minha célula é um acúmulo de glicose na corrente sanguínea causa hiperglicemia desenvolve a diabetes e E aí bom então a insulina a sua principal função é acionar os mecanismos transportadores de glicose da
membrana celular para que a molécula de glicose saia do mestre da celular do plasma do sangue e em ti para amanhã entre está lá dentro da sala para exercer o seu papel De fonte de energia então a principal função da insulina é induziu os receptores de insulina a induzir em essa glicose entrar para dentro da célula que por meio desse setor que é chamado de glut4 a insulina é ela que é responsável por induzir aqui a glicose entrar para dentro da célula não insulina ela se liga nós receptor ela estrangulo se liga nesse receptor que
estimula é como se ela abrisse a porta né para glicose entrar para dentro da sala então pensa Assim a insulina é a chave de entrada é a chave da fechadura para glicose a tela iogurte quatro é a porta então se eu não tenho insulina esse grupo de 4 não abre a porta e a glicose continua no sangue não quando a glicose está no sangue minhas células ficam sem glicose elas ficam sem energia é por isso que as pessoas que têm diabetes tem cansaço porque elas não tem glicose para produzir energia a glicose ela é convertida
em app dentro das nossas Células por meio de um ciclo de respiração celular então vai ser glicose se ela não tá aqui Eu não votei até p eu não vou ter energia e então vou ser uma pessoa cansada Tá bom então é por isso que a pessoa tem de abastecimento de cansada diabetes tipo 2 então na tipo um a pessoa não tem insulina as células Beta pancreáticas tão destruídos é uma doença auto-imune próprio corpo de Toy as células não tem insulina na diabetes tipo 2 eu tenho isso O meu pâncreas ele produz a insulina mas
ela não consegue se ligar os receptores ou setores de insulina então alguma coisa aconteceu no meu corpo que essa excluindo ela não se liga ao receptor da célula então não consegue abrir a portinha para gripe posentar não consegue abrir o algo de fato não a glicose não entra nas células então fica com hiperglicemia muita glicose no sangue então existe o cenário hum onde a insulina é produzida porém os receptores De insulina nas células o a própria insulina não conseguem realizar a perfeita conexão com os receptores por consequência não conseguem fazer a entrada da glicose para
o interior das células e existe o cenário dois onde a insulina é produzida em quantidade reduzida diante da demanda de glicose então ocorre aqui uma produção de insulina baixa e tudo isso pode ser causado por uma pessoa que tem uma má limentação O skar longo dos anos então principalmente depois dos 35 40 anos que a pessoa desenvolve diabetes mellitus tipo 2 porque a pessoa vai lá durante 30 anos eu vou tomar coca-cola todos os dias vou comer hambúrguer todos os dias pizza tudo que é ruim tomar pouco tem um pouco ingerir produtos enlatados muita gordura
trans são tudo que é ruim então depois de 40 anos fazendo aquilo todos os dias a minha célula Tá cansada ela tá cansada de tanto e substâncias que estão Ali ruim para ela trabalhar são substâncias que não fazem bem então ao longo dos anos ela vai sofrendo alteração genética parece ser produzidas certinha aquela alteração vai ser vai ocorrendo Então vai ter alteração genética na duplicação das células porque muitas substâncias químicas estão ali atrapalhando pode ocorrer epigenética acetilação do DNA muitas substâncias um desses alimentos industrializados vão Lá e vão alterando nossas células o caráter dela E
aí passou isso vai desenvolvendo na pessoa uma dificuldade ao longo dos anos ela tá tendo dificuldade da insulina vai conhecer o receptor porque ela tem muita substância química no organismo as aulas foram se modificando então é por isso que a diabetes mellitus tipo 2 é aquela que adquirida ao longo dos anos uma pessoa produz insulina mas pode ter uma baixa insulina ou receptores de Ah não Conseguem reconhecer a insulina é como se fosse lembrem da chave Então aqui tem o hidrato de carbono né que nós temos a insulina e Aqui nós temos a célula então
aqui vai ter a glicose né E ali cozzi só consegue entrar para dentro das células para dentro da casinha Se tiverem subindo aqui a chave então se não tem a insulina que a chave essas glicose quem tá no sangue tá pulando e causando diabetes então pensem sempre dessa forma a glicose é a pessoa que quer entrar na Casa que é dentro da célula e a insulina é a porta de entrada se essa insulina não tem os ela não é produzida corretamente a glicose não entra na casinha e fica no sangue aqui tem um videozinho bem
legal fala da diabetes tipo 2 que eu vou mostrar para vocês E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí E aí a ouvir-me Ah tá bom então aqui ó chegou a glicose para entrar para dentro da célula mas Ela só conseguem entrar se a insulina se liga aos receptores para que ela é então a insulina
é a porta de entrada eles viram no vídeo que o alimento que a gente ingere dentro das nossas almas é convertido em glicose essa glicose vai até lá as células Beta pancreáticas mostrando para ela Oi tô aqui produz insulina para eu entrar dentro das células Então as células Beta pancreáticas produzir ensinei nas insulina precisa se ligar e ela precisa Entrar no caso da diabetes tipo 2 A gente pode ter baixa produção de insulina porque essa pessoa pode estar produzir muito glicose ou não Ou essa insulina ela não consegue se ligar corretamente ela não consegue se
ligar aqui para micose entrar Tá bom então é isso que acontece a diabetes tipo 2 na tipo um a gente não tem suína células Beta pancreáticas e não funciona não tem insulina na tipo 2 A gente tem insulina mas pode ser Pouca ou ela não consegue trabalhar conhecer os receptores corretamente para glicose entrar nos sintomas pessoal eles falam que a pessoa tem diabetes ela tem muita fome porque dentro da sala não tem comida não tem glicose é por isso que ela sente muita fome e ela emagrece muito rápido porque o corpo dela ele tá tendo
uma força de trabalho bem grande para quebrar gordura para transformar para eu tenho micose no processo de mel glicogênio então ele tem que se virar de Todo jeito para entrar de costa para dentro da célula porque a glicose tá no sangue é por isso que a pessoa emagrece rápido e a pessoa sente muita fome mas essa esse alimento ele não tá entrando para dentro das células para trabalhar corretamente ele tá se acumulando todo mundo sangue então a fisiopatologia da diabetes é essa tipo um não a produz Que lindo uma pessoa geralmente nasce com ela então
pode ser a pessoa nasceu pessoa alteração genética ou herdou essa Essa alteração genética dos pais ou diabetes tipo 2 não responde a insulina como deveria geralmente são pessoas acima de 40 anos que adquiriram diabetes tipo 2 por estilo de vida então ocorre uma resistência à insulina ou uma redução da produção de insulina esse quadrinho aqui pessoal é o resumo da fisiopatologia da diabetes Achei bem legal para vocês ficarem tipo não produz o bebê tipo 2 já é a pessoa mais velha ao longo dos anos por hábitos de vida ou Alteração genética existência a insulina ou
redução da produção EA diabetes gestacional ocorre durante a gravidez é na maior parte dos casos é provocada pelo aumento expressivo do peso da mãe a desde a mãe ela tá ali come muito é aquela precisa produzir insulina a extra para atender as necessidades do bebê principalmente da metade da gravidez em diante e essa resistência à insulina ela pode ser causada pela presença de hormônios da gestação como Cortisol estrógeno uma mulher a gestante ela tem que fazer regularmente os exames de diabetes principalmente depois da metade da gestação para ela ir conferindo porque ela precisa lhe dê
uma carga de influir na extra para que tem atenda às necessidades dela e do bebê o dito aqui a fisiopatologia nos carboidratos ou da glicose né que envolvem os trechos diabetes que a gente falou vamos falar um pouquinho dos exames bioquímicos então quando a gente Tem hiperglicemia ela envolve aqui Principalmente quando a pessoa tem embaixo insulina quando a pessoa tem baixo insulina aumenta a lipólise que é a quebra de gordura armazenada para produzir nova glicose e degradação dos triglicerídeos Então se pensa assim eu tenho reduzir a insulina e não tem insulina eu tenho muita glicose
no meu sangue não tem glicose desde as minhas células são minhas células vão procurar glicose outra forma elas vão quebrar a Gordura que tá lá armazenada os triglicerídeos EA partir dele fazer fonte de glicose dentro da célula e isso esse processo de lipólise e degradação de triglicerídeos aumenta que a geely no fígado e pode e a cetogênica autonomia cetonuria E aí casa causar acidose no meu corpo isso que pausa aqui o que a gente fala hálito de maçã apodrecida pessoa falar bom dia tá quase de maçã aí quando a pessoa tem muitos corpos cetônicos né
quando Acontece esse processo de lipólise de graduação de serviço ele diz aí preguiça é minha também ela pode causar aumento de hormônios contra-reguladores como cagam então como eu tenho muita glicose né amanhã tenho muita glicose lá glicose resistência à insulina pode causar que uma alteração na produção desses hormônios a pelo menos Pôr do Sol pode causar glicosúria que eu tenho muita glicose no sangue ela é filtrada pelo ruim jogada na urina que é aumento de Glicose na urina e ureia enzimática perda de eletrólitos desidratação celular Olá tudo isso pode causar uma disfunção renal pode aumentar
a proteólise que a quebra de proteínas tentando formar nova glicose aumentar os aminoácidos no fígado então a hiperglicemia ela pode causar muitas discussões para o meu corpo e Existem muitos analitos que a gente consegue fazer análise aqui no laboratório de bioquímica Clínica e Confirmar o motivo dessa a hiperglicemia seja por meio de análise de Corpos cetônicos seja por meio de análise de lipídeos de proteínas de hormônios enfim o diagnóstico convencional da glicose ele volta quatro testes de detecção que a gente vai falar dos quatro testes que estão os testes convencionais né para confirmar diabetes que
a glicose em jejum ou glicemia a glicose pós-prandial a hemoglobina glicada e o teste tolerância oral a glicose O TG ou uma glicêmica é uma pessoa confirmar se ela tem diabetes são esses quatro exames convencionais então o primeiro exame que a Glicemia de jejum o paciente ele tem que estar com a glicose no sangue menor que tem miligramas pudesse like para ser normal se tiver acima de trem já é considerado pré-diabético e acima de 126 diabético então de 70 a 100 miligramas por decilitro paciente normal se eu tiver de 101 a 125 é uma pessoa
pré-diabética tem Que começar a ter cuidado reduzir a ingestão de carboidratos aumente pessoa que mais 120 fez uma pessoa diabética Esses são os valores de referência que estava em para identificar um evento patológico identificar alteração como doenças em diferentes populações então esses são os valores de referência da glicose da glicemia em jejum realizado no laboratório de análises químicas e se tiver abaixo de 70 é bom aí não o bom é que esteja entre 70 e 100 normal Se tiver abaixo de 70 pode causar por coisa ruim pro meu corpo também então não deve ter valores
inferiores a 70 miligramas pudesse me tem nenhuma altura do dia nesse caso falamos de hipoglicemia baixa de açúcar uma situação que pode ser perigosa deve tar então tem que tá na quantidade exata nem pode estar alta nem baixa em diabetes insulino-dependentes tão diabéticos ensinam na pendência e após a ingestão da dose de insulina não for consumido Uma refeição substancial adequada doses da insulina os níveis de glicose podem cair abaixo do normal menos de 3 mm ó por litro e uns 50 miligramas por decilitro Então as pessoas que nascem com a diabetes mellitus tipo 1 elas
não produzem insulina Então são aquelas pessoas que todo dia tem que ingerir tem a injetar insulina então todos os dias a pessoa tem diabetes tipo 1 injeta imprimir não socorro que é para reduzir a glicose tô na hora que ela foi a Insulina ela precisa comer alguma coisa porque se não é isso linda vai entrar e vai tirar toda a glicose do sangue então isso e tirar toda a glicose do sangue na mesma hora a pessoa pode sentir tremores ansiedade irritabilidade palpitações arracada sudorese sensação de calor palidez pele fria fome mal-estar náusea dor de cabeça
uma pessoa que é dependente de insulina uma pessoa que nasce o diabetes tipo 1 ela tem que jantar todo dia insulina então após que Ponhar a dose de insulina imediatamente ela precisa comer alguma coisa porque senão essa insulina ela vai de agradar todas as todo alimento e aí quando a pessoa tem hipoglicemia baixa no italiano sangue pode sentir esses sintomas suor tontura Payday 2 Oi e aí pessoal é uma coisa que geralmente a gente vê eu não sei no caso você se você conhece pessoas são dependentes de insulina é a tomar um copinho de refrigerante
ou Desculpa Então a ingestão de bebidas com níveis elevados de Açúcar pode ajudar a aliviar os sintomas porque é um líquido é rapidamente engolido né só bebe e aí já vai direto para o estômago e é absorvido ali mais rápido do que um alimento que você vai mastigar E aí pode ajudar a aumentar a hipoglicemia E hiperglicemia então as pessoas olha só aqui acho que o robozinho pessoalmente né também né bom segundo exame a glicose pós-prandial e me falou primeiro que a glicose em jejum Segundo a glicose pós-prandial então é o aumento do nível de
glicose na corrente sanguínea cerca de dez minutos após uma refeição após uma refeição rica em carboidratos e servia sob até chegar em um máximo de 140 miligramas por 10 ele tem pessoas e em resposta a absorção de carboidratos o organismo Ele libera insulina para permitir a entrada da glicose pelas células como sua principal fonte de energia que eu nesse caso pessoal a Pessoa ela faz uma refeição antes de duas horas a glicose então laboratório oferece ali uma refeição balanceada aí vai dosar a glicose tem que estar com valor de referência específico então Aqui nós temos
duas horas após as refeições ocorre Alicia plasmática pós-grande ao tem um laboratório oferece à refeição depois de duas horas é feita avaliação da glicemia e ela tem que estar menor que 140 MG por decilitro aqui nós temos aqui uma pessoa que é Pré-diabética normal então aqui é o exame normal de glicemia em jejum e Aqui nós temos o exame de glicose pós-prandial pensa que é assim Toys refeição normal há cento e quarenta miligramas por decilitro pré-diabético 140 e duzentos e diabético acima de 200 Esse é o caso pós-prandial que a pessoa faz a ingestão de
uma refeição é controlada pelo laboratório de acordo com a sua metodologia de exame uma coisa engraçada O pessoal é a pessoa porque a gente sempre sono depois do almoço almoçar tô com sono vou dormir eu com a ingestão desses alimentos e o estômago ele transforma em ácido carbônico e reagindo com o ácido clorídrico transforma em bicarbonato que é absorvido pelo sangue tornando-se menos acido enquanto sangue alcalinizado ele irriga o sistema nervoso central provoca a diminuição da atividade das regiões responsáveis pela vigia e pela contração muscular dando Aquele sono gostoso após a refeição então é por
isso que quando a gente ingere né Depois da o almoço com esses carboidratos o estômago ele transforma esses carboidratos uma boa parte dele substâncias químicas em ácido carbônico e reage com ácido clorídrico produzindo bicarbonato se tornando substâncias alcalinas né O bicarbonato é alcalino então quando o sangue ele fica mais alcalino ele é absorvido pelo sistema Nervoso central e diminui a atividade da vigília né da contração muscular Então vai dar mais soma por isso que a gente tem sono por causa dessa formação de bicarbonato após a refeição bom então um primeiro exame que a gente viu
convencional foi missão em jejum tá aqui o valor de referência que é o valor que a gente sabe que é o normal e aqui pessoa que tem diabetes glicose pós-prandial que é um exame que realizada ali começa de refeição Hemoglobina glicada então a gente sabe que a glicose quando a pessoa tem alta glicose no sangue ela pode te ligar as proteínas o enviar e Ela gruda e fica delicado o grupo alisada esse tema bobina gripada e ela pode ficar ligado as proteínas como Quais são as proteínas que eu tenho no sangue Albumina meu bobinho não
principalmente Albumina ela pode se ligar as proteínas do sangue para ali por até 90 dias então o paciente Diabético ele tem uma ligação da hemoglobina e reversível possível avaliar até 90 dias tão Nesse caso a gente avaliar hemoglobina glicada mas a gente poderia avaliar também proteína glicada é um caso das pessoas que fazem nada de proteína tem que amei essa parte exame de proteína laboratório químico mas aqui nesse causa realizado principalmente hemoglobina glicada então nós temos a hemoglobina no sangue que transporta o oxigênio EA glicose pode-se Ligar essas hemoglobina C ficar ligada de até 90
dias então a pessoa vai lá a coleta o sangue faz análise da hemoglobina glicada a tem muita hemoglobina a micose essa pessoa tá com a hiperglicemia muita glicose no sangue estão aqui nós temos à hemácia né farmácia dentro da hemácia hemoglobina em níveis normais de hemoglobina e Aqui nós temos níveis elevados de hemoglobina glicada então ao tanto de glicose essa Bolinha azul ligada na hemácia dentro da e massa nós temos a hemoglobina então Aqui nós temos uma condição normal de glicose no sangue que nós temos uma condição é levada de glicose no sangue de hemoglobina
glicada então reflete os níveis médios de glicemia nos últimos dois meses Então essa é a referência utilizada para hemoglobina glicada então o ideal é que a pessoa tem de quatro a seis por cento de hemoglobina glicada quando ela tem uma paciente normal Pré-diabética ou uma condição boa entre 78 e a gente fala que condição de perigo a partir de nós por cento de descolonização e esse exame de hemoglobina glicada ele é bom para avaliar condições do paciente até três meses a Glicemia de jejum é assim Ah ontem eu comi muita coisa calórica muito ingestão de
carboidratos vou fazer o exame amanhã bem cedinho não pode ter um vídeo que às vezes a minha glicose nem tá tão alta mas como eu tive Mãe já estão muito alto não fiz o jejum adequado pode ter alteração já hemoglobina glicada é uma coisa que eu vou medir de três meses trocar até 90 dias essa peça glicose fica ligada então é uma coisa lá que vai refletir no que eu comi não ela ligou lá na mesma bobina e fica portanto os dias então é uma análise que dá pegar para pegar de muito tempo anterior então
se eu tô com hiperglicemia desde um mês atrás eu vou saber porque essa hemoglobin essa Glicose vai estar ligado à hemoglobina Desde o mês atrás e aqui por exemplo é um exame Laboratorial bioquímico de hemoglobina glicada esse paciente ele teve esse resultado de sete por cento de hemoglobina glicada mas aqui fala que os valores de referência é de quatro a seis por cento Então esse paciente ele teve aqui um leve aumento acima de Seis por cento vou entrar numa condição boa já pode podemos chegar numa condição a Espada é assim que faz exame Laboratorial avaliando
sempre o valor de referência do análise ou da substância uma referência entre quatro e seis por cento o resultado dele foi certos então a gente já pode começar a pensar Opa tá um pouquinho acima do normal nós vamos começar a melhorar e alimentação o quarto teste é até OTG o curva glicêmica então a gente faz uma curva glicêmica aqui os valores de referência para a curva glicêmica quando se Administra 75 g de solução eu chegando laboratório é administrado aqui 75 gramas de glicose nessa nesse paciente então a vem chegou Amado de estar glicose e aí
a gente vai fazer uma análise a cada período em 30 minutos e 60 minutos 120 Ana não Então faz uma análise a cada tantos minutos o paciente chegou mas vale a culpa no incêndio faz aqui um gráfico e avalia 30 minutos 1:00 2:00 então a gente pega administra 75 gramas de insulina então o ideal é que Em jejum ela esteja entre 60 e 100 grama em 30 minutos menos de 200 miligramas por decilitro e miligramas em uma hora menos de 200 indo em menos de 140 em três horas - 120 Então pessoal é um protocolo
estabelecido se eu administrar 75 gramas de insulina daqui 30 minutos' tem que estar menos de 200 mg Daqui 60 minutos menos de 200 daqui 2:00 então é um protocolo eu tenho que trabalhar os valores então isso aqui é uma curva Glicêmica isso é um paciente com baixo índice glicêmico quer dizer que depois a ingestão da insulina que foi injetada aumentou caiu se o paciente tem hiperglicemia ele vai ter um alto índice glicêmico então injetei lá a glicose e ele tá sempre com os valores acima do normal Então isso é a curva glicêmica disso ele convencional
por exemplo a isso é uma curva glicêmica de um paciente e esse por valores de referência para esse paciente em jejum 74 normal é de 70 a 99 então aqui tá OK Tá e em 30 minutos 154 o normal é de 90 A 160 Tá ok em 60 minutos 186 o normal é de 90 A 160 Opa aqui tá um pouquinho alto né aumentou aqui 90 minutos 123 o normal é de 90 A 160 também tá ok e me 102 120 minutos aqui o resultado foi 102 o normal ai de 76 a 120 então aqui
também tá normal é o único período que deu um pouquinho acima foi esse aqui ó 186 namora 160 teve um pico mas com Todos os outros deram normais Então pode ter sido por alguma influência do organismo agora se todos estivessem alterados a gente poderia ao vamos parar e João conferir direitinho ou pode além da curva glicêmica eu fazer um dos outros exames para confirmar para ver se eles paciente realmente está ok e você minha de jejum glicemia pós-prandial ou hemoglobina glicada não existe em diagnósticos complementares aos quatro exames que a Gente falou que é glicose
em jejum e pós-prandial hemoglobina glicada e o último que a companhia sempre que a frutosamina é uma proteína de equalizador glicada assim como a hemoglobina por exemplo Albumina ligado à glicose então controle de duas a três semanas no pacientes anêmicos por exemplo não consegue fazer aqui a análise tem um muitas proteínas aulas também se ligam a glicose consegue fazer análise dessa proteína EA frutosamina Ela também consegue fazer essa glicolida são insulina que é avaliar a quantidade de hormônio que tem ao paciente está com alta glicose no sangue então vamos lá avaliar insulina insulina Tá abaixa
abaixa quando a pessoa tipo uma pessoa não produz insulina tipo 2 ela pode ter insulina e as insulina não trabalha corretamente ou pode ser baixo de insulina geralmente a pessoa tem o suficiente mas ela não consegue reconhecer os receptores péptidos E Então perto de ser ele é liberado junto com a produção de insulina então nós temos aqui uma substância chamada pró-insulina para a formação da insulina ela libera pertinho de você então se aumenta insulina aumenta a partir de ser se eu tenho baixa insulina eu tenho baixa pertinho de você então ele é importante para diagnóstico
resposta terapeuta para terapêutica detecta e quantifica a produção de insulina ele é secretado juntamente e os copos atômicos Estão aqueles casos que a gente não tem um glicose na célula e começa a quebrar os nossos lipídios e aí sim dois produção de Corpos cetônicos tão diagnóstico que envolve aí os consumo de Limpo lipídios produto derivado da quebra de ácido graxo em casos de hiperglicemia e esses corpos cetónicos são liberados na a gente consegue fazer o exame de urina e conferir se esse paciente tem corpos cetônicos não se a pessoa tem diabetes Eu não pode ter
aumento de frutosamina redução de insulina e se não tem excluindo para causando aumento de glicose redução de ter tido sempre que eu perdi o seu produzir junto com as Trina se não tem insulina tem aumento de glicose e a gente pode ter aumento de Corpos cetónicos na urina porque essa pessoa tá tendo muita quebra de lipídio porque ela não tem micose dentro das células aqui eu coloquei quatro casos simples para a gente brincar para vocês Conferirem casa não esse paciente tem uma glicose de 187 então a glicose tá alto normal e 99 187 e hiperglicemia
essa curva glicêmica vamos ver se ela tá boa 203 o normal é ser até 160 e tal e p Bom dia 241 após 60 minutos normal é até 160 alta após 120 minutos 207 o normal até 120 fundamental Então até aqui tudo aí perdes e Mia glicose pós-prandial após duas horas de refeição 197 tá alta a referência até 140 hemoglobina glicada 7,3 por cento também tá um pouquinho Alto normal olhar de pato para vocês por dentro juntos a mina 312 então pauta normal é até no 185 a pessoa tá com frutosamina Nicole siliconizada insulina baixa
então eu tenho aumento de que está me diga temia hiperglicemia por baixo insulina lembra baixa insulina geralmente a diabetes tipo 1 essa pessoa ela não está produzindo tá muito baixo não tá produzindo eficiente para Tio cê tá em baixo porque ele é produzido junto Com insulina corpos cetónicos na urina positivo três vezes Muito muitos cursinhos então ele teria que tá negativo ele tá positivo essa pessoa tem hiperglicemia todos os parâmetros todos os analitos estão altos inclusive os corpos cetónicos na urina que é pelo eu a quebra de lipídios e a insulina Baixa porque essa pessoa
tá com baixo e cinema e alto e para colesterol essa pessoa prova gente ela tem diabetes tipo 1 Então ela tem ali não tá tendo produção De insulina suficiente e esse caso aqui ó calça glicose 246 curva glicêmica 30 minutos 268 alto normal a 360 289-a alto normal é até 160 273-a alto normal até 120 essa pessoa tá com hiperglicemia glicose pós-prandial após refeição a alta temperatura 140 hemoglobina glicada também tá um pouco alto que o teu examina a alta era até 285 insulina 25 Tá ok insulina tá aqui praticamente Ok 24.9 pertinho de você
também tá ok então a pessoa ela tem Insulina suficiente mas mesmo assim ela tá com hiper Cola hiperglicemia essa pessoa ela tem um tipo de diabetes tipo 2 porque ela tem insulina Ah mas essa insulina não está conseguindo reconhecer os receptores para induzir a entrada de glicose no sangue essa pessoa tem uma diabetes tipo 2 porque ela também tem até corpos cetónicos na urina beleza vocês conseguiram entender mais ou menos a o raciocínio do exame bioquímico não se a Pessoa tem alta glicose e baixos Lina diabetes tipo 1 se a pessoa tem uma insulina Ok
mesmo assim tá com hiperglicemia diabetes tipo 2 e se a pessoa tem uma hipoglicemia 50 abaixa aqui é culpa me 100/81 baixo 110 Ok 80 O que é micose pós-prandial tá OK Até 140 hemoglobina glicada Ok frutosamina 215 ou quê a insulina 32 Tá ok Pet diz-te 096 Tá ok corpos cetônicos não reagente Ok essa pessoa tá com todas as análises Praticamente todos estão normal dentro do padrão de referência a referência pessoal essa que eu deixo aqui na frente tá bom vocês podem tirar uma foto anotar no caderno e depois vocês irem olhando um por
um para vocês conferir a glicose Qual é o resultado Qual é a referência então aqui praticamente todos estão normais exceto a glicose em jejum e o início aqui da curva glicêmica essa pessoa ela teve um momento de hipoglicemia que isso pode ser causada Principalmente por exercícios físicos falta de uma refeição regular o fora de horário reduz a Glicemia no sangue pouca quantidade de alimentos vômito diarreia administração de altas doses de insulina ou ingestão de maior quantidade de público e orais consumo de bebidas alcoólicas são todos esses fatores podem influenciar para uma hipoglicemia um pico de
hipoglicemia Acabei de retirar país domínio então ela vai consumir toda A minha glicose no sangue vou ter um pico de hipoglicemia não ideal aqui depois que injeta de insulina tem uma alimentação acho mesmo que a bebida alcoólica Então eu preciso de glicose por isso pela pessoa assim Berna né tomar muita bebida alcoólica chega no hospital indireta glicose Porque ela fez um pico de hipoglicemia consumiu toda a energia do seu sangue sobra fechar eu coloquei para vocês aqui no outro tipo de diabetes que é chamado de diabetes Insipidus É um distúrbio diabético definido como produção excessiva
de urina causado pela síntese insuficiente de hormônio antidiurético adh e h ou pelos receptores defeituosos DH ele resulta em insuficiência de reabsorção tubular de água no link não e esse tipo de diabetes chamada de diabéticos simples é quando a pessoa tem uma deficiência do hormônio adh e h Então ela faz muito xixi toda hora a pessoa fala assim Nossa a pessoa tá com A bexiga baixo Então mas pode ser um problema de sistema nervoso tumor no sistema nervoso alguma condição que está proibido alí a produção do hormônio antidiurético que é da reabsorção de água então
joga tudo a água na urina então lá no nosso sistema nervoso nós temos uma glândula chamada a hipófise e principalmente Aqui nós temos um adendo e posse desse lado neuro-hipófise tá neuro e posta ela vai lá no meu sistema nervoso induzindo lá no meu minha a Reabsorção de água porque eu não tenho só que eu não faço xixi toda hora sem parar Então se eu tenho que um problema algum problema de reabsorção na produção do hormônio antidiurético então eu voltei um xixi constante uma diurese constante isso dá uma condição para diabetes insipidus o seu reduz
o hormônio adh e h aumenta a urina inibição da produção de a DH ou defeitos receptores DH e essa patologia que é chamada de diabetes insipidus é Quando ocorre em ônibus inibição do hormônio adh e h então não produz o DH de reabsorção de água ou quando eu tenho um defeito dos receptores da DH e isso ocorre aqui em um aumento da urina ou diurese também tem lá no sistema nervoso a hipófise também é chamada de glândula pituitária Então ela em duas o meu ruim as minhas glândulas adrenais a produzir o hormônio adh é a
gás também é chamado de vasopressina e esse a DH ele induz a reabsorção de água mas se ele não for Produzido eu vou ter diabetes com os tipos ou se ele não trabalhar corretamente para os seus receptores E aí se eu tinha diabetes insipidus eu voltei aqui uma diminuição da reabsorção de água e aumento da é tão diabetes insipidus ela pode ser uma diabetes insípido Central é um problema na hipótese comprometendo a liberação da BH pode ser um tumor cerebral ou pode ser uma diabetes insipidus nefrogênico onde programação Nos néfrons lá no rim perfeita secreção
do a DH para no sistema nervoso porém o hormônio não funciona bem devido a um aumento nos rins devido a um problema nos rins então pode ser um defeito Central sistema nervoso aqui é ele que induz a produção de H não pode ser que ele não produziu a DH corretamente ou pode ser nefrogenica Onde ocorre a produção de H correta pelo sistema nervoso mas eles não conseguem se ligar corretamente lá nos rins para ter Reabsorção de água então Aqui nós temos sistema nervoso a hipótese Neuri poste induz a produção de a DH então se não
ocorre essa produção o tema nervoso é uma diabetes insípido central ou se ocorre a produção corretamente mas aqui no rim ela não se liga certinho para ter reabsorção que eu vou ter uma diabetes insipidus nefrogênico não vê se a DH ele aumenta a reabsorção de água se ele não é produzido e corretamente a gente vai ter Muita eliminação de água pela urina induzindo o aumento do xixi essa hora essa hora aula de hoje é bioquímica Clínica dos carboidratos esse mundo Fantástico da bioquímica dos carboidratos então lembre carboidratos é o que é batata arroz são amigos
tão doces e são os açúcares é qualquer outra substância é açúcar amido em qualquer outra substância que eu o assunto parei colocar aqui eu esqueci o outro é E aqui e fibra são açúcares amidos e fibras então fibras é cereal então todos esses pessoal são carboidratos que são quebrados no nosso corpo e produzem glicose Então esse é o mecanismo da glicose e ela que produz a diabetes então na próxima aula nós vamos falar sobre perfil proteico e marcadores mais aula de hoje nós falamos um pouco do mecanismo dos carboidratos produção de glicose e os exames
que são utilizados para fazer avaliação aí da glicemia no Nosso corpo Então é isso é minha em jejum glicose pós-prandial hemoglobina glicada curva glicêmica e os exames complementares que a frutosamina insulina o perfil dos seus corpos cetônicos aí eu apresentei para vocês três passos simples para gente brincar um pouquinho de como que faz análise né de laudo próxima aula perfil de proteína C não é mais para fazer avaliação do Sul Muito obrigada que tem o meu e-mail tem O meu Instagram Aline Souza Brito vocês podem me mandar as dúvidas de vocês que eu posso responder
pelo Direct ou por e-mail então muito obrigado e até a próxima