O que fazer em uma primeira sessão?

Oi eu sou a Giovana e eu sou a Natália e juntas vamos desvendar o universo da Psicologia clínica de um jeito leve descontraído então dá o Play e escuta aí sim eu sou a Giovana e eu sou a Natália e escuta aí PSI tudo bem Nati Eu tô bem como é que você tá tô bem vamos deixar avisado aqui para os nossos ouvintes que a gente tá um pouquinho encacada eu tô com voz de Pato rouca eu tô com voz de Pato um pouco também e pode rolar umas tosses porque eu tô numa faringite de

uma semana e meia com corticoide nesse momento então pode ser que Mas é uma voz Talvez seja uma voz sexy também bom você que está dizendo mas como a gente tinha que gravar sim porque o próximo episódio é semana que vem e como a gente não consegue convergir nas nossas agendas com saúde filhos consultório então estamos aqui para gravar e saúde de filho porque principalmente nós duas estamos com filhos doentes o meu me dei sete de um com sete de outro tá 14 é porque o tgmios é isso né amiga é bem tranquilo e eu

antes eu fui buscar o Rafael na escola com febre 15 para as 10:00 e vim aqui às 10 gravar o podcast olha só que maravilhoso né minha cabeça tá show nesse momento pois é pois é mas aí eu acho que falar de Psicologia não sei se acontece com você mas a hora que eu tô em atendimento falando de Psicologia parece que eu esqueço dos meus problemas eu ligo um modo eu não sei o que acontece mesmo assim eu acho que é roupagem do trabalho né eu eu ativo um modo psicóloga que eu acho que tem

a ver com isso né que é uma dúvida que muitos recém-formados tem né de ou quem não faz ainda psicologia tem dúvida né sobre essa questão de como que a gente separa a questão acho que a gente liga um jeito diferente de pensar é o raciocínio Clínico né a escuta ela não é como eu tá aqui com você não agora né que a gente tá gravando podcast Mas se a gente tá batendo um papo nós duas né minha cabeça de vaga mas dentro do consultório parece que ativa realmente um modo escuta raciocínio Clínico que a

fala do outro é uma fala que é material de trabalho então a gente pensa de um jeito muito diferente né Então realmente o que é de fora fica de fora e é muito complicado se você não está na sessão né assim de corpo presente e consciência ali né atenção plena Com certeza porque qualquer detalhe pode trazer uma dica de Com certeza de como ajudar aquela pessoa né então se você em outros lugares você vai perder o que o paciente está dizendo você não curte a sessão eu sempre falo isso no começo quando eu comecei a

atender eu tinha a sensação que eu não curti a sessão porque eu ficava tão presa Teoricamente eu ficava lá no antecedente comportamento consequência não consequência não isso antecedente Ai meu Deus que hoje é mais fluido né Eu acho que por conta do tempo mesmo que a gente faz de uma maneira mais solta assim você curte a sessão né você tá ali entregue mas eu vou te dizer Nati que é assim não posso mentir que às vezes acontece de voar Opa Ah mas aí você identifica e volta ah sim acontece essa semana que passou eu tava

muito ruim né E aí eu comecei a tomar uma pastilha e eu uma pastilha super assim uma bobeira sabe que eu comprei na farmácia e depois eu fui ver que essa pastilha tem um componente que é um antialérgico que dá sono e eu sou super sensível para essas medica porque eu não posso tomar relaxante muscular posso tomar nada disso e eu fiquei num grau que eu tava atendendo na quarta-feira de manhã uma paciente às 10:00 eu tinha outras Onze e era online eu terminei a sessão das 10:00 eu escrevi para Paciente das 11:00 às 11:00

Coisa que jamais né a gente faz e eu escrevi para ela e falei eu não tenho condição de te atender não tenho eu desmarquei porque era tanto sono era tanto aí eu fui percebendo isso essa oscilação de atenção claro que aí é uma situação super específica mas assim não dá não dá e a paciente anterior eu tive vários gaps ali de atenção e eu falei para paciente eu falei olha eu tô eu te vaguei eu falei eu falei que eu devaguei eu falei que eu não tava bem eu conclui a sessão mas foi uma sessão

bem mais ou menos bem mais ou menos e assim eventualmente acontece mas nem todas as sessões eram mais não não mas a primeira sessão pode ser mais ou menos Uai pensando que somos humanos e não robôs eu acho que pode acontecer de ser uma primeira sessão mais ou menos pode acontecer mas você sabe que eu acho às vezes que é mais difícil eu não sei também o que que você acha Nati os meus seguidores ele sempre perguntam para mim coisas do tipo até do que você falou agora pouco de da nossa de ser mais experiente

da gente conseguir dominar mais curtir mais a sessão a gente Domina mais as técnicas a gente a gente adquire um repertório mesmo né que vai ficando muito mais fácil desenrolar mas primeira sessão é uma sessão que sempre me mobiliza mais eu fico até com friozinho na barriga eu não sei se você fica com isso mas rico não é tão não é comum mas não é habitual né como as outras sessões perfeito eu não sei se é porque a gente não sabe o que vai acontecer eu acho né você não conhece a pessoa que tá ali

exato você não conhece pessoa você não sabe qual é a demanda você não sabe qual é né o reforçador aquilo que é punitivo enfim você não sabe nada eu acho que é essa ansiedade também ela é super importante para a gente manter né eu não quero perder isso também não sabe é uma emoção assim e uma e algo também que é o que eu falei primeira sessão é mais difícil de acontecer essa devagação essas coisas que a gente está falando eu acho que por esse motivo também pelo motivo de ser algo mais mobilizante se você

tá mais mobilizado sua atenção fica mais plena né você fica mais atento diante da mobilização estado de atenção estado de alerta né É porque é claro que eu tenho que prestar ninguém tá dizendo aqui gente que nas outras sessões a gente tudo pau da barraca não é isso né É só uma questão que realmente a primeira sessão ela é um contexto mais mobilizador que dá esse friozinho na barriga que eu não sei o que vem eu não conheço paciente e a gente assim né em algum outro momento a gente pode falar sobre isso né tem

paciente que mobiliza mais tem paciente que mobiliza menos Então imagina o primeiro paciente que chega e fala pelos cotovelos e conta tudo descreve Nossa no meio da primeira sessão Talvez lá nos 10 primeiros minutos eu já tô mais tranquila mas e paciente que chega com um perfil mais difícil paciente que pouco verbal inconsciente que fica criterioso isso e paciente que fica te olhando meio que esperando assim aí que que você vai me falar agora esperando respostas a gente tem paciente manipulativo que a gente saca às vezes de primeira sessão tem um monte de coisa assim

que a gente não sabe o que virá demanda ou paciente que vai descrevendo você fala tá faltando alguma parte tá faltando alguma parte isso não encaixa com isso sim discursos desorganizados às vezes também né é exato E aí a hora que você vê com o passar do tempo é eu tenho a sensação de que aquela nossa primeira impressão do primeiro atendimento às vezes vai se confirmando né então você tem hipótese talvez de uma pessoa que é mais prolixa E aí mais para frente começa uma queixa relacionada a isso né o primeiro atendimento geralmente você tem

aquela primeira impressão E aí vai se confirmando depois sabe sim muito das hipóteses iniciais acho que esse é um outro uma outra coisa interessante né Para a gente então delinear é primeiro atendimento é uma coisa que a gente costuma ter alguns objetos Claro que não engessado mas tem alguns objetivos centrais né No primeiro atendimento eu acho que uma compreensão Geral do quadro é algo requerido por um primeiro atendimento tem que entender porque que aquela pessoa tá para que que aquela pessoa tá chegando ali né que a expectativas que ela tem em relação ao processo terapêutico

demanda de Fato né Para que ela está ali no sentido da demanda de fato tem uma coisa assim que gera muitas vezes ansiedade de primeiro atendimento que é essa questão de devolutiva muitas vezes e eu penso como primeiro atendimento a gente tem que estar muito mais sobre controle de ser uma figura de muita de muita acolhimento é foco é vínculo perfeito é isso que eu ia falar né Acho que o primeiro atendimento foco é você vincular e genuinamente sim porque não adianta a gente fala ah que legal isso não vincula é uma habilidade que você

vai adquirindo eu acho que a gente não sai da faculdade sabendo fazer isso mas é assim você precisa garantir que aquela pessoa tenha de alguma forma se sentindo acolhido e entender que você tem empatia pela queixa dela que você tá interessado pela conversa pelo tema pela queixa que ela traz né Sim pode ser de qualquer qualidade ou de qualquer assunto e de baixa criticidade perfeito Então não é hora de certas devolutivas por mais que não não eu acho que não dá para ter de verdade assim eu não acho eu acho que são coisas pontuais isso

que você consegue às vezes extrair mais coisas então você faz resume um pouquinho espera que ele fale novamente você pede para que ele é bom então resume o que você me disse eu deixo deixa eu tentar entender foi isso mesmo você Checa algumas informações mas de verdade isso eu acho que a gente pode afirmar em nenhum momento você tem um feedback uma análise né a ser feita com conteúdo trazido por pelo paciente Você concorda comigo concordo não generalizando eu você age da maneira como eu costumo agir Naty Eu também sou assim o máximo que eu

dou de devolutiva no primeiro atendimento tem mais a ver com isso que você falou é a demonstração de que eu tô compreendendo aquilo que ele tá trazendo Então nesse sentido de parafraseamento no sentido de expressão de emoção então assim tem uma questão de abordagem também aí né gente a gente não pode esquecer disso a nossa abordagem ela é permissiva em relação a esses aspectos mas eu não sei dizer eu não tô dizendo que outras abordagens não sejam eu não sei dizer eu também não sei outras abordagens eu e Nacho somos analistas do comportamento gente para

quem não sabe não vamos dar viés de abordagem no podcast mas é importante vocês saberem que a gente fala tá dentro desse Prisma né Desse acabou os teórico mas assim eu uso muito da questão da expressividade emocional porque se você está me contando uma coisa que é muito dura para você eu vou fazer uma expressão facial de acolhimento e se você me contar uma coisa engraçada eu posso rir sim então assim essa conexão eu inclusive assim eu acho muito difícil de vincular se eu fizer a cara dessa Samambaia o tempo todo fico pensando comigo né

difícil e eu já escutei isso de pacientes que vem para o meu consultório e falam Nossa eu tô vindo procurar uma segunda profissional porque a que eu fui nossa ela me olhava com uma cara o tempo todo de nada não falava nada e assim não tô dizendo que tem a ver com abordagem mas talvez tem a ver com a pessoa eu Giovana e acho que a Nati concorda comigo totalmente sim eu não acho que dá para vincular com alguém que faz o tempo todo uma cara de parede para mim ficou pensando eles vão sentar numa

mesa de bar nós dois a gente não se conhece tá num grupo de amigas eu converso com você tá o tempo todo com uma cara lazer para mim não sei se eu vou gostar de você seu assunto pode até ser bom mas eu não sei se eu vincular com você então tem isso mas assim só para concluir essa questão dada evolutiva eu acho que é isso a expressividade emocional os parafraseamentos mas eu já tive sessão por isso que eu falei da questão que eu concordo mas não de modo generalizado eu já tive sessão cujo primeiro

encontro foi muito Florido em termos sintomatológicos e que eu já precisei pensar em encaminhamento por exemplo então uma pessoa que já chega que claramente está muito deprimida então aí é ficava difícil de não devolver para ela que eu identifiquei que ali os sintomas estavam importantes em termos de um quadro que precisava de um outro segmento de uma avaliação de uma avaliação Mas claro que também isso não é regra eu posso perceber isso mas posso perceber uma pessoa pouco receptiva e aí eu posso esperar para dar esse retorno então assim por isso você falou uma coisa

Nati que eu acho assim fundamental né que é isso da gente não tá engessado demais nessa primeira sessão você precisa essa que você falou que a gente adquirir com a prática né Essa fluidez é para que para que eu possa conectar de fato com que o outro tá dizendo com que o outro está expressando porque se eu tô o tempo todo conectada com Ah isso aqui é isso é que você falou em termos de comportamental né antecedente consequente mas assim eu tentando o tempo todo me pautar num grupo de regras que define o trabalho terapêutico

e que eu não posso escapar disso não é Genuíno você não é exato e você e você perde a atenção plena desaparece sim E entra numa coisa que eu também vejo muito que eu acho que essa é fruto das formações né porque quando a gente tá na faculdade então os roteiros né as anamneses da vida eu sempre falo gente anamnese sem internaliza internaliza anamnese que você quer fazer tipo assim que tipo de rumo você precisa dar Que tipo de questionamento Você precisa fazer mas não dá para você ficar preso num grupo de perguntas que porque

aí você perde Às vezes a pessoa só tá falando aquele dia da família ela não vai falar de trabalho ela não vai falar de amores ela não vai falar de amizade ela só quer falar da família naquele momento Então tá show e a entrevista Inicial ela não precisa clicar na primeira sessão e dificilmente tirar né Exatamente é o a entrevista ela pode durar vários atendimentos até que você consiga colher dados para que você consiga é intervir né E isso não necessariamente estará no primeiro atendimento isso né e não tem que cumprir aquele 50 dentro daquele

50 minutos o roteiro até que você planejou esse planejamento ele é importante para você pensar porque como você não sabe qual é a demanda que vai chegar você precisa ter um planejamento prévio sei lá para análise do comportamento talvez levantar algumas queixas né E hierarquizar essas queixas Mas é isso não necessariamente vai acontecer no primeiro atendimento sim né E aí vem o perfil do paciente né porque por exemplo eu já tenho de primeira sessão que o paciente é bastante conciso nas respostas né E aí eu acabo cobrindo num primeiro atendimento eu Vou cobrir os principais

aspectos que eu preciso investigar naquele primeiro momento então eu vou conseguir entender a queixa principal desse paciente consegui aí eu vou tentar ver como que é o funcionamento familiar eu vou tentar ver como que é rede de suporte social né De amizade relacionamentos amorosos é trabalho vou conseguir cobrir várias coisas tempo com aquela queixa tá presente se ele associa com alguma enfim seriassocia com alguma o início com algum evento da vida eu vou conseguir cobrir tudo mais contrato terapêutico porque o paciente é muito conciso né mas tem paciente que tem perfil de você faz uma

pergunta e a resposta dele Abarca um monte de coisas né que são não protocolo né nesses aspectos que a gente costuma gostar de cobrir no início dos atendimentos e eu como eu tenho aquela internalizado eu consigo entender que eu já cobri e vai ficar um monte de coisa um monte de pontas soltas porque aquele paciente ele é mais descritivo sinceramente prolixo não mas descritivo muitas vezes exato aqui vamos combinar a facilita muito o nosso trabalho eu tenho às vezes eu tenho cuidado no primeiro atendimento porque ele Talvez possa ser um modelo para os próximos Então

eu fico sempre pensando se eu vou perguntar muito durante o primeiro atendimento Talvez ele entenda que a psicoterapia tem mais um modelo médico eu pergunto você responde e não não necessariamente tem que ser dessa maneira assim não deve na verdade você dessa maneira né então primeiro atendimento eu tento fazer perguntas em que a descrição a gente consegue ter assim ser mais perguntas abertas exato é que depende também de pacientes com maior ou menor no site até então você vê que tem menos descrições eu vou ter que perguntar coisas mais pontuais mas geralmente a gente deixa

o paciente com perguntas mais abrangentes justamente para ele começar a entender o que é ser paciente e como serão os atendimentos né porque ele aprende a ser paciente também isso é muito importante isso é muito importante o paciente não chega sabendo ser paciente muitas vezes e eu não sei se você já recebeu o paciente de outras abordagens por exemplo eu já recebi por exemplo de uma linha mais psicodinâmica alguma coisa assim que fala assim mais menos diretiva menos diretiva e não dá pausa para a gente falar Então vai falando falando falando falando falando falando que

não é não é que é um padrão de qualquer pessoa não não dialoga que tem dificuldade não tem repertório para isso não é porque é um modelo ela foi treinada exatamente E aí eu vou ter que ensinar ela também a ser paciente dentro do contexto em que eu trabalho porque naquele momento eu vou eu vou interagir com ela também eu sou ambiente ali né E então acho que esse primeiro atendimento também pode ser o anúncio né de como serão os próximos atendimentos é um modelo e assim não é não tem regra mesmo né Nati porque

também eu fico pensando que o tanto de coisas diferentes que eu vivi em primeiros atendimentos né primeiro atendimento eu já tive um primeiro atendimento assim de uma pessoa que chegou e só chorou ela só chorava ela não conseguia falar ela só chorar e aí a gente tem que mudar você entende é isso que eu tô falando esse Você tem que sair do modelo porque tem tem eu não gosto da palavra modelo aqui mas assim existe modo geral e isso uma referência de como a gente costuma atuar num primeiro atendimento né Isso tudo que a gente

falou até agora coisas que são importantes da gente cobrir a gente precisa saber da onde a gente tá partindo do que que eu tô começando aquilo né mas tem hora que a gente vai ter que abandonar todas essas roupas né tira tudo tipo nada disso vai valer para aquele momento não você só vai entregar lenço talvez talvez reduzir o tempo sim não tem regra é mais difícil de acontecer mas não tem regras às vezes aquele momento é por isso a sensibilidade ao momento se eu tô muito presa em regra o tempo todo eu perco o

contato com a contingência o contato com aquele momento e é uma troca é uma relação que está se estabelecendo essa relação ela é um bate-bola é uma dança sim por exemplo como eu atendo adolescente muito adolescente eu vejo que a primeira sessão às vezes eu não falo nem sobre o paciente nem sobre o que vai acontecer na sessão terapêutica eu vejo talvez que ele está mais ansioso tá com dificuldade de falar eu vou falar sobre o filme que ele gosta eu vou falar sobre o time de futebol que colocação ele tá na tabela do Brasileirão

que tipo sinceramente eu não sei nada disso mas eu super Finjo que sei ou Super se vulnerabilidade não não assistir esse filme me escreve como é que é tipo o que que tem a ver com o meu primeiro atendimento em relação a queixa daquele paciente primeiro para eu entender que para ele quebrar o gelo para ele entender que aquela relação ele pode se apresentar da maneira como ele quiser que é uma que é uma relação com baixo controle criticidade ele precisa primeiro entender que eu tô interessado no assunto dele então às vezes eu não vou

falar sobre ele sim eu vou falar em op eu faço muito isso também o que que você gosta assim Extra profissão porque aqui talvez para eu conseguir fazer com que você me conte outras coisas eu vou ter que falar de coisas que te interessa sim né Então essa sensibilidade Talvez né O Paciente não tá conseguindo falar sobre temas dele vamos falar sobre temas polêmicos ou sobre o que faz parte da vida deles sempre é descritivo do indivíduo né é é Ou a gente pode falar eu vou falar a palavra modelo Mas a gente pode ser

um modelo também eu já tive situações em que a dificuldade de paciente era tanto para descrever ou para iniciar um assunto e aí eu contei da minha primeira sessão de terapia Nossa quando eu fui na minha primeira sessão terapia é no primeiro atendimento pode pode pode você vai saber o que pode que não pode se você estiver atenta atenta ou atento a situação tanto é que ele falou ah você sentiu isso também eu falei muito esse frio na barriga o quê eu tô sentindo agora com você então foi Foi algo que se eu tivesse ficado

presa na entrevista Clínica Inicial né eu poderia que ele paciente porque a ideia é o vínculo isso e você falou uma coisa muito legal né a ideia eu vim Inclusive a ideia eu vim claro que a gente quer que a gente fique começa nosso trabalho a gente quer que o paciente fique a gente quer vincular para o paciente ficar no processo mim porque o nosso trabalho porque a gente quer ajudar aquela pessoa obviamente né mas assim não adianta performar uma coisa que você não sustenta depois né porque não é como qualquer outra relação né primeiro

momento você demonstra uma super empatia uma super disponibilidade depois você começa a enrijecer não faz sentido eu falo que até uma traição ó paciente eu eu sabe eu comprei um negócio que eu não tô levando eu comprei um negócio que eu não tô levando então e aí passa para uma coisa que a gente falou em outro Episódio né das habilidades do terapeuta mas também tem a personalidade do terapeuta isso a gente já falou aqui né Às vezes eu já nem sei se a gente falou que se a gente fala entre nós Mas tudo bem porque

tem uma conversa tem Às vezes tem outras outros contextos mas Naty Eu e você somos pessoas com característica como a gente falou de outra versão sim que a habilidade social que vem acompanhado obviamente da habilidade terapêutica também não dá para uma pessoa ser ela meio o quê meio palhacinha por isso que você falou outro dia tipo assim tem determinados pacientes para determinados terapeutas também né Tem gente que não vai gostar por exemplo E aí eu fico muito numa situação e até uma dúvida de como você se comporta quando o paciente chega Oi boa tarde oi

bom dia que que você faz naquele momento Cara essa resposta tem a resposta pré-andemi pós pandemia tá pré pandemia Eu Sempre tentei observar a postura do paciente eu sempre fui me inclinando para o paciente porque eu sempre gostei de cumprimentar com um beijo tá sempre eu sou beijoqueira eu sou do toque nunca gostei então por exemplo mas olha só eu amei a pandemia que eu não tenho que beijar ninguém inclusive ó inclusive já teve paciente que depois de um tempo virou para mim passar nosso parto que me vem me cumprimentar me dá beijo e eu

virei e falei assim e eu fiz isso né teve uma paciente minha uma vez que vamos supor que ela chamasse Natália né e eu falei com ela assim falei oi não sei falar Nati e aí um dia da semana falou assim não suporto quem não me conhece já vem falando Nati com você né gata tipo assim eu acho que às vezes eu erro a mão no sal na minha na minha o Victor eu acho que vai arrumar um sal mesmo mas assim então tá tenho pré-pandemia tem gente que já vem numa postura mais distanciada e

às vezes eu dava a mão tinha gente que já vinha com Sorrisão meu assim eu já ia Dava maior abraço beijo aí veio a pandemia tá E aí a pandemia distanciou isso e hoje por exemplo já não tenho isso tem alguns pacientes mais antigos né que são do Beijo do abraço que agora me dá um beijo e abraço mas por exemplo eu tenho um paciente que é relativamente novo tem uns quatro meses mais ou menos que a gente tá junto e eu sempre percebo ele numa postura meio tipo oi aí uma coisa meio da inclinação

da cabeça mas como a gente nunca se tocou Eu não me sinto à vontade para fazer isso E aí tem um paciente que chegou semana passada vai ter a segunda essa semana e semana passada que ele chegou e o primeiro cumprimento né foi do Arsenal de cabeça tudo bem entra e ele era um cara ele é um cara muito extrovertido e na hora que saiu ele virou falou assim ai Giovana um senhor de 72 anos de idade ele virou Giovana adorei não sei que eu já venho me deu um abraço me deu um beijo então

assim ele veio me dar um beijo um abraço eu não tenho problema com isso então para mim tudo bem mas hoje eu não tenho mais resposta posso pandemia não tem mais resposta para isso De toda forma meio que sinto o clima do paciente né as últimas vezes o que aconteceu foi do paciente procurar o beijo e abraço não foi eu eu não fui não fiz e eu fazia para pandemia eu fazia esse movimento Mas descobri em alguns contextos que tava sendo abusiva eu tinha gente que não gostava não é eu até hoje eu fico sem

saber o que fazer para pacientes novos né Geralmente eu me coloco mais uma postura de não me inclinar de esperar a iniciativa dele eu confesso que eu não sou muito do Beijo do abraço do contato assim eu fazer né eu receber eu vou lá e retribuo e tá tudo certo mas eu tomar a iniciativa não e aí é muito é muito disso né se eu não sou essa Natália na minha vida pessoal eu não preciso ser essa Natália terapeuta só porque o protocolo É abraça e beija ou não abraça e Beijos eu não acho que

erra a mão ah só um pouquinho vai chegar o Naty que Nati nem conheço a pessoa que eu tô falando Nati quer que já quer já quer botar essa intimidade com ela abaixo não claro que eu errei a mão no sal ou Nati total é pode acontecer eu tô pensando assim eu já fiz isso provavelmente eu devo ter feito mas por exemplo a Ana fulana ou Maria fulana às vezes eu chamo a Diana da pessoa mas você tá com adolescente muito adolescente e adolescente acho que isso é um pouco diferente eu percebo que vincular mais

sei lá Isabela Oi Isa não sei o quê adoram sim depende do público Com certeza eu acho que o público tem muito adolescente adora por exemplo sim e aí você já vai numa postura realmente direcionada para aquela população pessoal podia comentar lá nos nossos instagrams como eles fazem né no comprimento da Galera ficaria Ótimo vamos lá por favor nos manda pra gente vou abrir uma caixinha de pergunta lá como que eles fazem para no cumprimento e também é dúvida é posterior ao cumprimento e tal como é que recebe porque fica um gelo né pode entrar

pode sentar tá Senta no sofá tá bom sentamos é a primeira pergunta sempre a mais aberta possível eu sempre pergunto eu tenho isso eu tenho meio a não ser que o paciente faça uma coisa muito diferente eu sempre pergunto e aí que que te trouxe até aqui sempre faço essa pergunta que que te trouxe até mim eu faço a pergunta mais aberta porque eu quero que o paciente começa na queixa tá não sei como que você se você tem uma coisa mais direcionada para isso eu faço assim sempre isso é uma coisa que eu não

mudo raríssimas vezes aconteceu de alguém chegar a pessoa eu não consegui fazer essa pergunta sabe eu eu tô pensando aqui mas geralmente eu começo perguntando sobre a trajetória dela enquanto o paciente assim é sua primeira vez um terapeuta você já teve contato Você pode me contar um pouquinho da história sua enquanto o paciente assim dentro do contexto um psicólogos né E que te faz chegar até aqui então eu acho que eu começo por aí eu acho que eu vou eu acho que eu vou mais de voadora ainda vou mais de sola bota a pessoa em

contato com sofrimento né eu tenho muita dificuldade com o silêncio quando você recebe na recepção por exemplo e vem entrando para o consultório sempre eu sempre falo Achou fácil aqui meu meu consultório é dentro de um shopping não tem como ser difícil adoro mas eu digo mas eu tenho muita dificuldade em ficar Olá mesmo tipo E aí achou como é que foi achar aqui gente também no shopping tipo eu quase impossível de contexto porque assim quando eu tava no meu consultório antigo tinha esse caminho da recepção era um corredor tinha esse caminho da recepção até

a sala e hoje não é mais assim porque eu tenho uma sala de espera eu a hora que eu saio a sala de espera ela é colada assim né então agora não tenho mais isso mas realmente eu vinha Eu também Falava a mesma coisa e foi fácil de achar deu trabalho para estacionar é óbvio vamos lá não era tão Comprido o caminho eu tenho eu conheço uma pessoa que vai buscar num prédio ela vai buscar e sobe de elevador com a pessoa que eu não tenho tanta bebida Olha que eu sou habilidosa gente eu acho

esse copo por duas horas mas isso mas isso daqui eu não consigo eu também tenho muita dificuldade amiga Socorro silêncio é difícil tá eu falo o quê eu faço o quê sabe assim chegamos para isso mas Alguém precisa começar é muito cara não há experiência clínica que veio pra gente não é impossível Ô Nati Não faço ideia de quanto tempo a gente já foi o que que é esse três aí Vitor na tua mão três minutos vamos passar 30 já foram 30 minutos eu queria se as pessoas reclamando que é pouco então dá licença que

eu quero falar mais aqui vida ó a gente precisa falar pelo menos basquete aqui do contrato terapêutico Ai nossa é inferno Eu odeio a palavra contrato me dá um você já atendeu o advogado que hora que você fala um contrato terapêutico que eles fazem assim contrato como eu não não não não esquece essa palavra é só um é só uma descrição eu falo isso também falo tenho um contratinho eu agora mudei né Antigamente eu fazia o contrato verbal tá só então assim não o que eu queria deixar claro nesse Episódio vamos fazer um episódio só

sobre contrato terapêutico com a mais absoluta certeza né mas assim eu queria deixar claro é que assim a primeira sessão ela não precisa necessariamente contemplar contrato terapêutico na sua totalidade eu acho que tem alguns aspectos importantes de serem sinalizados e que não necessariamente precisa ser verbal na primeira sessão certo como a gente é muito velha de Guerra nas duas né houve um tempo que não tinha WhatsApp então assim isso trazia um outro olhar para essa questão do contrato terapêutico Hoje em Dia com WhatsApp tem algumas coisas que podem ser sinalizadas ali de maneira escrita ou

já aconteceu comigo de eu não consegui contempla nada de contrato terapêutico na primeira sessão e dizer para o paciente eu vou te mandar um WhatsApp com algumas questõezinhas que eu acho importante de você saber para a gente poder né enfim continuar valor hoje em dia também a gente fala muito sobre valor em WhatsApp vamos falar disso em precificação mas assim também falamos para o WhatsApp muitas coisas mas o que eu queria dizer é primeira sessão se der tempo se der para reservar um cinco minutinho sei lá sempre eu sempre tenho algumas coisas as básicas pelo

menos falar sobre essas questões que dão mais trabalho pra gente é horário assiduidade falta né Como que você lida com falta e se você não conversou sobre honorários eu acho importante contemplar isso nesse primeiro momento porque disso Depende a continuidade ou não do processo terapêutico exatamente eu a pessoa pode pagar 100 reais e minha sessão é 300 vai precisar saber disso né aqui falando que vocês não falaram sobre valor de avaliação pelo menos né um primeiro valor ali para pessoa hoje em dia eu acho bem difícil de isso acontecer com a questão do WhatsApp mas

pode acontecer né porque geralmente pergunta no WhatsApp eu inclusive eu tenho um texto com uma descrição né que eu até coloco lá vou te explicar um pouquinho melhor como funciona tem algumas descrições sobre quem eu sou a minha formação e tudo mais um pouquinho sobre como análise do comportamento entende a relação ali né que vai funcionar não falo análise comportamento nada mas sim e aí o valor de investimento o meu endereço enfim eu tenho ações básicas que eu já mando no WhatsApp então esse paciente já chega com tudo isso né eu tenho descrito uma folhinha

impressa né Assim na verdade tá até num papelzinho mais grosso assim eu tenho uma pastinha eu ponho um bloquinho que tem umas quatro folhinhas e uma caneta eu mandei fazer esse material de papelaria e no primeiro encontro eu sempre entrego isso né que é uma que ali vai o contrato né escrito descrito mas eu falei verbalmente durante o atendimento falou Olha tudo que eu falei aqui tem descrito nesse contrato e tudo mais sim eu queria que você levasse que você lesse né caso você tenha mais dúvidas nós vamos a gente pode conversar no segundo atendimento

eu deixei algumas folhinhas com uma caneta se você quiser trazer algumas coisas que ficaram ao longo da sua semana até para ajudar esse paciente para os próximos atendimentos sabe que fada sensata é mas eu fiz isso faz pouco tempo depois que eu fui para o consultório novo faz pouco tempo não faz três anos que eu tô no consultório Nossa gente pouco tempo vai fazer três anos faz três anos ainda dois anos e pouco e aí tem eu faço isso até para formalizar ali né para aquele leve e mando também o contrato em PDF via WhatsApp

é isso é uma coisa que eu costumo fazer hoje em dia eu ato dessa forma eu não dou tanto espaço para isso né na sessão da primeira sessão já dei mais quando o contrato era só verbal eu realmente tinha um momento um pouco mais reservado para isso hoje em dia eu coloco os pontos que eu acho que são essenciais para pessoa entender Basicamente aquilo e falo para pessoa que eu vou enviar o contrato por WhatsApp ou manda um PDF E aí eu digo para pessoa dar uma lida se você ficar com alguma dúvida isso não

é tão não é super rígido a gente pode negociar é termos desse desse contrato né que não funcionam para você tem que funcionar para ambas as partes desenvolvidas né então aí eu digo para pessoa aí no segundo atendimento você traz os pontos de discussão A gente pode discutir se for em Pontos que impedem você vir no segundo atendimento por WhatsApp a gente conversa mas acho que tem que ter assim algum tipo de descrição mínima de funcionamento daquele processo Porque você começou falando isso né A questão do aprender a ser paciente Tem coisa que é muito

básica para a gente enquanto terapeuta mas aquele paciente não tem não sabe e tem um seguidor meu que fala que acha um absurdo quando o paciente não tem que achar absurdo nada de paciente Eles não sabem quem tem que saber são vocês Então olha para volta para o seu comportamento e veja se você foi descritivo suficiente para que ele paciente tá agindo da maneira como ele tá agindo Eu Também mando pelo WhatsApp uma não é uma fichinha né mas alguns dados para eu pegar esses dados dos pacientes né o nome completo mas deixa de identificação

isso em caso de emergência para quem eu posso ligar então são coisas que eu deixo no arquivo e agora em nuvem que eu posso acessar que posso acessar de qualquer lugar que eu esteja né o telefone fica o contato daquele paciente sim legal acho que é isso vamos ter um momento para falar sobre papelada sobre contratos super importante a pessoa tem muita dúvida né sobre esses pontos mas acho que para a primeira sessão estamos aí estamos estamos resolvidas tiverem alguma dúvida por favor nos escrevam interajam e isso na descrição do podcast tem e-mail nunca abrimos

né Vamos abrir vamos começar a abrir Será que já tem alguém lá uma coisa 56 perguntas é tem as nossas redes sociais @ diálogos psicológicos e @netti bola roncado muito bem ah queria dizer que coloquei lá no meu WhatsApp uma coisa no meu WhatsApp [Música] no meu Instagram é quem tá escutando vamos fazer uns pedidos né gente vocês estão escutando segue que mais que tem que fazer no Spotify Ô Vitor segue compartilha e dá cinco estrelinhas eu queria falar dá umas não dá cinco estrelinhas mas é o mínimo isso né vai dar do que duas

três Então nem dá você não vai clicar estrelinha não pelo amor de Deus hein gente uma calha vai estragar nosso algoritmo né exatamente tem estrelinha é o que que aí agorinha Natália é eu não sei pula isso Ó então tá salva salva não compartilha segue das cinco estrelinhas e faça um comentário Faça no Spotify acho que não dá para fazer comentário dá Vitor tá pegamos o Vitor Mas o Vitor gente a gente fala vocês não escutou Ele fica dando risada aqui do lado velho é fantasma Até que a esquerda Ele é aquele que vai mostrando

Sabe aquele sitcoins norte-americanos eles põem plateia para ver se a piada funciona Você sabia a gente vê que tá funcionando porque o Vitor fica rindo por favor Vitor seja o nosso termômetro o nosso termômetro né então é isso nas redes sociais vocês podem fazer os comentários no Spotify vocês podem fazer isso tudo que a gente falou e no YouTube também muito midiáticas no YouTube diálogos psicológicos Natália cepolo Roncato né também lá no YouTube vocês podem assistir faz tudo ativar Sininho de notificação vocês sabem muito eles sabem muito mais que a gente vocês acharem para fazer

vocês façam mesmo que vocês não estejam afim só para ajudar a gente por favor obrigada então tá obrigada para quem ficou com a gente até aqui o escuta aí pião podcast para fortalecer a comunidade psicológica ética e responsável também estamos no YouTube como acabamos de dizer para quem quiser ver nossa carinha tudo que a gente falou tá na descrição desse Episódio espalha essa ideia por aí Compartilha esse episódio nas suas redes sociais e ajude essa iniciativa a crescer o próximo episódio sai em 15 dias quarta-feira lá no Spotify escuta aí sim