[Música] o atendimento ao público infantil é um desafio para os farmacêuticos que atuam na vacinação pois além de ser essencial proporcionar uma recepção acolhedora oferecer o melhor atendimento e aplicar a vacina no tempo da criança respeitando os seus sentimentos os seus medos as suas emoções ainda esse profissional deve dominar as técnicas de aplicação nesse público que possui particularidades como o posicionamento e a contenção da criança a escolha e a delimitação do local da aplicação levando em consideração as diferentes faixas etárias nessa aula iremos abordar as técnicas de aplicação para diferentes vias no público infantil Vamos
iniciar pela técnica de aplicação da vacina BCG a vacina BCG é aplicada pela Via intradérmica geralmente nos primeiros 30 dias de vida e o profissional deve realizar os seguintes passos Oriente os pais sobre como essa vacina irá proteger o bebê esclareça as dúvidas que os pais possam ter sobre a vacina separe o material que você irá utilizar higienize as mãos prepare o bebê a ser vacinado solicitando ajuda do Responsável higienize a pele do deltoide Direito com algodão seco segure firmemente o braço distendendo a região do deltóide do braço direito entre os dedos polegar e indicador
introduza a agulha na camada superficial da Pele na inserção inferior do deltoide na face externa do braço direito até que o bisel desapareça não Aspire injete lentamente o volume de 0.1 ml de acordo com a recomendação do laboratório fabricante observe a formação da páo esbranquiçada aguarde 10 segundos para a retirada da agulha não friccione com algodão despreze a seringa e agulha no descarpack higienize as mãos e não é necessário colocar qualquer medicamento nem realizar curativos a BCG quase sempre deixa uma cicatriz característica até 1 cm de diâmetro no local em que foi aplicada essa reação
é esperada a resposta à vacina demora cerca de 3 meses podendo se prolongar por até 6 meses e começa com uma mancha avermelhada e elevada no local da aplicação evolui para uma pequena úlcera que produz secreção até que vai cicatrizando as crianças vacinadas há mais de 6 meses com ausência da cicatriz vacinal não são recomendadas a revacinação vamos agora ver a técnica de aplicação para a vacina oral a via oral é utilizada para administração de substâncias que são absorvidas no trato gastrointestinal são exemplos de vacinas administradas por talvia a vacina poliomelite vop e a Vacina
rotavírus aqui iremos ver o passo a passo para a aplicação da Vacina rotavírus Oriente os pais sobre como essa vacina irá proteger o bebê esclareça as dúvidas que o os pais possam ter em relação à vacina depois separe Todo o material que você irá utilizar higienize as mãos prepare o bebê a ser vacinado solicitando ajuda do responsável coloque a criança no colo do responsável com o corpo reclinado introduza a ponta da bisnaga no canto da boca da criança e administre delicadamente o conteúdo da bisnaga aguardando que ela engula toda a vacina cada criança de cada
faixa etária tem uma velocidade de deglutição então não tenha pressa vá gotejando aos poucos a vacina e aguardando que a criança engula aquele volume aplicado para só depois continuar a aplicação do volume restante após a aplicação do volume Total se a criança vomitar não é recomendado a reaplicação daquela dose passamos para a próxima via de administração a via subcutânea a via subcutânea é geralmente empregada para as vacinas de vírus atenu atos tem como local de aplicação a parte posterior dos braços ou a parte anterior e lateral externa das coxas aqui iremos ver o passo a
passo para a aplicação de uma vacina subcutânea depois de orientar os pais sobre como essa vacina irá proteger o bebê e esclarecer as dúvidas que ele possa ter sobre essa vacina e o procedimento separe o material que você irá utilizar higienize as suas mãos posicione a criança no colo do responsável verifique se a criança está contida para evitar movimentos bruscos escolha o local da administração pince o local da administração com o dedo indicador e o dedo polegar mantendo a região firme introduza a agulha com rapidez e firmeza no ângulo de 45º utilize agulha curta preferencialmente
13x 4.5 administre a vacina lentamente cerca de 5 segundos a cada 0.5 ml Solte a prega tire a agulha em movimento único e firme faça pressão com algodão seco para evitar o sangramento e por fim temos a técnica intramuscular o tecido muscular é rico em vasos sanguíneos o que facilita a absorção das vacinas possui também muitos nervos que comandam a atividade muscular sendo por isso extremamente importante que se identifique com exatidão as áreas apropriadas para aplicação a fim de se evitar possíveis complicações as vacinas intramusculares devem ser aplicadas no ângulo reto o ângulo de 90º
e o tamanho da agulha depende da massa muscular da criança muitas das reações pós-vacinação acontecem por problemas no preparo da vacina na escolha incorreta do tamanho da agulha e pela utilização de técnicas erradas quanto à técnica de aplicação o emprego da técnica inz e o adequado posicionamento e contenção da criança são fundamentais vejamos agora os passos básicos para que a administração intramuscular seja correta e segura depois de orientar os pais sobre como essa vacina irá proteger a seu filho esclarecer as dúvidas que eles possam ter separe o material que você irá utilizar realize a higiene
das mãos escolha a agulha de acordo com a idade do paciente e a espessura do subcutâneo e da massa muscular em criança geralmente a agulha de 20 mm é a mais indicada é importante escolher a região muscular de acordo com a idade do paciente e conforme a indicação do fabricante até 2 anos de idade quando a vacina for pela Via intramuscular deve-se aplicá-la no vasso lateral da coxa nesse caso coloque a criança no colo dos pais com a perna fletida dobrada e solicite ajuda na contenção para evitar os movimentos bruscos localize o terço médio da
face externa da coxa para aplicação da vacina já acima dos 2 anos de idade o músculo Deide pode ser escolhido após uma avaliação da massa muscular da criança quando esse músculo for utilizado o braço deve ficar fletido e a criança no colo do responsável para evitar os movimentos bruscos após Localizar o local correto para aplicação da realiza a tecnica em Z que consiste em fazer a tração da pele do tecido subcutâneo antes da aplicação e liberar essa tração somente após administração da vacina introduza preferencialmente a agulha no ângulo de 90º podendo variar de acordo com
o tamanho da agulha e tamanho do tecido subcutâneo que essa agulha deve atravessar a agulha deve ser introduzida de modo suave e seguro através da pele e do tecido subcutâneo em direção ao músculo injete a vacina lentamente cerca de 5 segundos a cada 0.5 ml essa injeção lenta permite que as fibras musculares que se estiquem e acomodem o volume injetado ao mesmo tempo assim a gente reduz as chances de refluxo retire a agulha no movimento suave e firme e também Solte a tecnica inz aplique uma leve compressão com algodão seco e descarte os materiais por
fim higienize as mã M tenho certeza que essas orientações vão contribuir para que o farmacêutico se sinta ainda mais seguro na prestação do serviço de vacinação infantil até a próxima aula Bons estudos Conselho Federal de farmácia
