e fala pessoal tudo bem com vocês vamos dar continuidade aos cuidados de enfermagem da sonda vesical de alívio e de demora gente aproveitando deixe de curtir e compartilhar se inscreva e siga a gente lá no instagram beleza e se você não viu o vídeo da parte um ela é muito importante e [Música] e aí é bom pessoal vamos falar dos cuidados de enfermagem tá então olha só o que que eu tenho aqui eu tenho aqui a fixação tá bom então no homem e na mulher a diferença na fixação da mulher a gente vai colocar na
coxa do lado direito outro lado esquerdo como vocês viram aqui na imagem e no homem a gente vai colocar para cima na região suprapúbica mas a fixação ela vai acontecer na região inguinal ou seja na pós felipe de um lado direito ou esquerdo e preferência é do lado esquerdo por causas anatômicas e o homem tá bom então nós temos aqui a fixação muito cuidado tá gente pelo amor de deus você gastar esse tanto esparadrapo aqui na fixação você vai ficar sem o resto para dar para o final do mês tá bom então isso aqui jamais
pode acontecer até porque não se não faz estratificação para baixo e não faz essa depilação que provavelmente a fazer a depilação tá bom aqui tá corretíssimo da mulher aqui tá um fixador diferenciado aí né que o mercado tem pa nós temos aqui outros outros modelos aqui tarde fixador beleza ah então ele só a gente irrigação né elas são três dias umas uns dias aqui para encher o balão nescau que eu fiz em com água desse lado uma fita para drenar tem outra fica para irrigar geralmente aí com soro fisiológico gelado quando tem hemorragia para fazer
aí a ajudar na coagulação tá bom fazer vaso construção então não se assuste você ver toda cheia de sangue aqui porque nas primeiras 24 horas é normal ter essas características aqui por conta do procedimento que foi ser tá bom como eu falei para vocês mas não faz esse tipo de fixação mas aqui é só para vocês olharem como que fica um paciente com ação de três dias tá então essa parte aqui do valor e já foi usado aqui é a parte de drenagem até a parte que a gente tá em fundindo soro fisiológico provavelmente aqui
no paciente para fazer se lavado do globo vesical beleza e a coleta de urina vamos lá é interessante que você faça o clamp do primeiro plante que tem dois debaixo de cima faz faz no de cima espera encher de urina e o varão local próprio tá vocês tão vendo aqui ó tem um local zinho próprio para fazer a aspiração tá bom então faça aspiração dessa urina no local próprio faça coleta aqui não vai furar a sonda e nem furar o o o circuito porque depois vai ficar sedendo urina mesmo para eles falam que a gente
fala é use álcool 70 porcento tá aí geralmente uns 10 ml é suficiente para fazer essa coleta uso e feio também despresa urina então vamos lá antes falar de trás alina pessoal eu quero compartilhar com vocês o seguinte é muito interessante a forma que você vai deixar esse saco coletor na cama tá não deixa ele na e na grade porque na grade devido à movimentação do pode encostar no chão essa sonda não deve não pode encostar no chão da vida o risco de infecção é toda vez que for transportar esse paciente fecha o clube coloca
ela entre as pernas o paciente para transportar ele não transporta paciente com sonda vesical de demora abertas e candeia depois você abre tá diferente aí no branco e depois eu falo de cuidados com grampo para vocês tá bom é muito cuidado com as camas elétricas que dependendo do lugar que você coloca na grade hora que o paciente abaixo ali a cama para descer ela encosta no chão tô você tem que ter muito cuidado aí aonde você coloca essa bolsa coletora tá bom para fazer a drenagem é você precisar analisar o aspecto a quantidade como vocês
estão vendo aqui tem quantidades aqui coloca no recipiente abrisse clamp de baixo terminou de drenar a urina vocês vão lá fecha o campo e tá tudo certo tá bom e é aqui ó tem algumas observações importantes principalmente a conta a coloração da urina então é importante você entender qual é a coloração da urina para você colocar nas suas anotações e observações tá bom então eu tenho uma urina bem clara se clica aqui ó tá quanto mais claro ela ela está melhor na sua variação aqui tá no aspecto de pulso então provavelmente paciente está com muita
infecção principalmente talvez no trato urinário enfim né aqui já tem um a característica de sangue tá então pode ser algum tipo de lesão sei lá tá tá com sangue aqui tá estilo cor de café o coca-cola então é isso essa que sugere billy ou algo do tipo tá bom a balanço hídrico bom galera barato isso que é o que você quantificar quanto entrou quanto saiu é isso é importante principalmente para pacientes grave paciente que que está com restrição o paciente com insuficiência cardíaca congestiva estes pacientes eu preciso saber o quanto entrou quanto sai porque é
um paciente restrito então balanço isso que ele ajuda a comprar a gente entender olha se entrou dois mil e 24 horas grow 1000 ficou mil ficou positivo se entrou 2000 para acessar o 3 ficou negativo então é para gente ir quantificar se está entrando mais está saindo está entrando mais e ficando você tá entrando mais saindo mais a gente só quer saber se esse balança é equilibrado positivo negativo qual que é o melhor gente não tem melhor depende da necessidade tem momento que ela tem que ficar negativa porque vai ser bom por paciente por exemplo
num paciente com isso e se o paciente hipertenso se ficar negativo é melhor saiu mais do que entrou num paciente com choque hipovolêmico tem que ficar positivo que se ficar mais é fica melhor e paciência não tem nenhuma alteração de volume tem que ficar neutro então não tem o valor ideal para balanço isso depende de a situação bom continuando aqui é que fala de mandar sonda vesical de demora né então tem aqui todas as informações do fabricante tá aqui tem a régua graduada que vai até 1000 ml aqui tem uma regrinha de dez em dez
ou de vinte em vinte quando tem pouca urina para você quantificar aqui algumas informações para colocar aqui eu recomendo que não coloca o número do leito até porque esses paciente fica mudando de leito por uma gravidade ou por necessidade da instituição o leitor fica ali ficar errado então tem algumas adesivos próprios para alguns hospitais tem que você pode até colocar mas desde que você troca esse leite então para evitar talvez problema você não coloca e o que que você colocaria na de identificação o nome do paciente mas é bem logo mas é importante o nome
do paciente tamanho da sonda quantos ml de água tem no balonete do lá que você colocou a data e o horário que essa sonda foi feito até parece o tempo tem que esposende está com a sonda e claro o enfermeiro que fez o procedimento então isso são coisas básicas e fundamentais eu não vejo necessidade de colocar o leite até porque se fosse a gente pode migrar de um jeito pronto de um lugar para outro tá bom bom então tem alguns cuidados né manter o circuito fechado não deixar o saco leitor encostar no chão tudo isso
aqui eu já falei para você está cuidado para não tracionar a sonda ela tem que ficar bem fixa trocar a fixação a cada banho então toda vez que banha mole então fica fácil para despregar então após o banho faça a troca dessa fixação lembrando que pode ser a equipe de enfermagem pode ser os técnicos de enfermagem para colocar para fazer essa fixação desta dessas ondas não tem problema nenhum porque é só manipulação de uma sonda que já está no paciente diferente de vencer são tá bom observar o circuito do saco coletor para ver o complemento
para ver se não teve nenhum tipo de acidente talvez tem paciente que lá lá não tá ganhando nada talvez o clã tá fechado acidentalmente tão tudo isso tem que avaliar tá bom fazer higienização do meato urinário sempre que necessário agora já falei para vocês é trocar a fixação da sonda vesical de demora avaliar o aspecto a coloração valorizar as queixas do paciente torrent tudo isso é muito importante tá bom é trocar todo o circuito se andar é desconexão gente a sonda o sistema fechado então por algum motivo desconectar sonda do saco coletor você não pode
pegar um saco novo e colocar naquela sombra circuito fechado então da mesma forma que você não pode passar só de fazer a conexão do saco coletor depois você também não pode só colocar um saco coletor depois se por acaso houve algum acidente com essa bolsa então o sistema é fechado se for trocar troca tudo e não tem reinserção de sono uma vez que essas ondas saiu é uma nova diferente da sonda nasoentérica que você guarda o filme e você pode passar essa sonda aí se ela tiver com bons até essa sonda vesical de demora que
fale mesmo que ela estiver bonitinho ali não deve fazer porque é um procedimento stereo beleza com a retirada da sonda tá então para retirar a vedação da importante você pega lá na bolsa coletora e ver quantos ml tem dentro do balão nesse porque para dizer que a quantidade que tá ali do fabricante não foi o que o enfermeiro colocou então pego a seringa de 20 para você ter certeza que você vai esperar todo o conteúdo que tem lá dentro tá bom e após isso você puxa delicadamente e claro deixa sempre um pacotinho de gases junto
com você no momento a gente lá porque pode vir secreção alguma coisa só para você secar não deixar o paciente constrangido e deixar o número deixar o paciente todos os ali para ter que fazer uma troca tá bom então já vai tirando com a gás é que eu falei com a gás e deus paciência aqui outra coisa não deixar o teste de enfermagem vou fazer esse procedimento gente não tem nada demais não tem nada demais é só um técnico fazer isso mas é importante que não mandou a retirada você que é enfermeiro faça uma avaliação
vai que tem necessidade dele ficar mais um tempo com essa som e quem tem capacidade de julgar e avaliar a necessidade de um período a mais dessa sombra é só o enfermeiro ou talvez um médico que pediu talvez a instalação desse dispositivo tá bom então a capacidade de raciocínio científico ela fica a cargo da enfermagem enfermeiro então nesse caso tinha importante que você vai tirar para você ver se realmente está no momento certo talvez tá tudo indicado até pelo médico retirado e quando você vai lá você percebe que algumas queixas do paciente leva a entender
que ainda não está no momento certo de tirar tá bom aqui tem o meu sobrinho tá galera como vocês podem ver a urostomia o que é eu passei eu não consigo passar a sonda por via uretral tá não consigo então o médico faz uma cirurgia aqui em cima região suprapúbica faz uma ostomia na mão grosso mia e aqui eu consigo treinar o dinho tá posso colocar uma sonda de folga aí que posso é indicado e recomendado não porque existe o saco e para colocar aqui e fazer a drenagem da sabrina tá bom então são casos
e casos aí beleza pessoal espero de coração ter ajudado vocês aí fala aí muito rápido tá até porque eu preciso depois fazer mais vídeo específico eu preciso entender as dúvidas de vocês os questionamentos anseios de vocês aí eu gosto de fazer mais vídeos pontuais esse vídeo é muito grande tô tentei resolver o máximo falei rápido dividir em dois para que eu tenho assim passado o máximo de conhecimento para vocês ter óleo pulei várias etapas poleiro parte prática até porque eu já fiz um vídeo de plástico gostaria que vocês fossem lá ver se o vídeo fizesse
também comentários porque eu também consigo te responder nos comentários beleza bom galera espero vocês aí no próximo
