valproato de sódio ou ácido valpróico Para que serve e como funciona esses anticonvulsivantes o valproato ele é indicado para o tratamento da epilepsia para crises parciais ou crises de ausência mas o valproato também é um estabilizante de humor comprovadamente eficaz para fase maníaca aguda do transtorno bipolar e é comumente usado a longo prazo para prevenir a recorrência da mania e também para profilaxia da enxaqueca Mas como que esse medicamento funciona apesar de ainda não sabermos exatamente o mecanismo de ação específico para explicar todos os efeitos do valproato temos ao menos três possibilidades de atuação o
valproato parece inibir canais de sódio sensíveis a voltagem e a redução do influxo de sódio reduz a neurotransmissão excitatória de glutamato que é um neurotransmissor excitatório mas isso é apenas uma teoria e outros mecanismos podem estar envolvidos como aumento da atividade do neurotransmissor gaba seja aumentando a sua liberação ou diminuindo a recaptação e o mecanismo exato não foi identificado mas tem boas evidências de que o tratamento com vpo ato resulta em maior atividade do gaba que é um neurotransmissor inibitório que inibe a excitação neuronal presente na epilepsia no transtorno bipolar e também na enxaqueca ou
ele atua por meio da regulação de vários outros sinais que promovem a neuroproteção e plasticidade a longo prazo diminuindo principalmente a excitabilidade do glutamato o valprato tem efeitos adversos desagradáveis como perda de cabelo ganho de peso que pode ser bem significativo tremores e náuseas alguns efeitos podem ser evitados com a redução da dose mas isso geralmente reduz a eficácia e portanto pode haver a necessidade de combinar o valproato com outros estabilizantes de humor em caso de transtorno bipolar e para quem está se perguntando a diferença entre valproato e divalproato de sódio o divalproato que é
o depac nada mais é do que a mistura de ácido valproico e valproato de sódio enquanto o depakene tem apenas valproato de sódio as duas formulações se convertem em anum valproato no organismo que é a forma ativa do fármaco compartilhando então o mesmo mecanismo de ação e tolerabilidade embora o tipo de formulação influencia na incidência de efeitos adversos gastrointestinais o uso de divalproato libera o anion valproato aos poucos diminuindo esses efeitos adversos mas não há estudos clínicos que avaliem a diferença entre eles então no fim das contas é uma questão apenas farmacocinética de concentração máxima
que será alcançada ao longo do tempo no entanto não são intercambiáveis mas agora você deu um passo a mais dominando a farmacologia desses medicamentos para ter mais raciocínio clínico e auxiliar os pacientes nessas dúvidas corriqueiras
