Módulo 7 - Entenda a Resolucao 634 de 2020 que autoriza a Teleconsulta de Enfermagem em Feridas

eu vou Decolar Mesmo sem asas eu tô pronto para voar mantendo foco Deus é em primeiro lugar porque ele sabe o que é melhor para mim eu vou decar me sem asas eu tô pronto para voar mantendo foco Deus em primeiro lugar porque ele sabe o que é melhor para mim fala Monstros sejam bem-vindos a mais uma aula desse curso lindo maravilhoso chamado e dis nesse curso nessa aula especificamente eu vou te ensinar como ganhar dinheiro em casa é monstro eu vou te ensinar agora com muito prazer como faturar R 7. 000 ou mais na enfermagem ganhando dinheiro dentro da sua casa atendendo pacientes sem sair de casa mais precisamente no seu escritório obviamente né não vai fazer isso deitado na tua cama nem na tua sala Ok é um local reservado da sua casa mas também não precisa ir pro banheiro né local reservad dissimo da sua casa que você não seja interrompido mas que é mega possível você conseguir faturar r$ 7000 ou mais e eu vou te dizer como no fim da aula Ok no fim da aula vou tezer como vai ser possível você faturar R 7. 000 ou mais sem sair de casa mas para isso você precisa entender um pouco da resolução 634 de2020 repete resolução 634 4/2020 do cofen e esse número você não pode esquecer você jamais poderá esquecer esse número que tá te fazendo ganhar R 7000 ou mais na enfermagem você sair de casa e PR você não esquecer vou te dar uma dica muito simples Olha só Qual é a metade de 6 3 6 metade 3 depois do número TR vem qual número 4 63 4 6 3 4 qual foi o ano da pandemia foi 19 Mas qual foi o ano que essa resolução entrou em vigor pandemia 634 2020 634 de2020 Essa é o número da resolução que você não pode esquecer professor e o que diz essa resolução cara essa resolução ela veio para ajudar muito a assistência de enfermagem durante o período da covid muitos pacientes estavam necessitando de cuidados e a gente tinha uma regra básica durante a pandemia que era isolamento você ficar em casa na sua casa no seu lar para evitar a contaminação de você para o Pass e do paciente para você com isso muitos personais da enfermagem que estavam na Linha de Frente acabaram morrendo durante a pandemia Ok e isso fez com que o cofen tomasse uma atitude que era proteger não só os pacientes mas proteger também os profissionais da enfermagem nesse momento Ele autorizou que nós profissionais da enfermagem pudéssemos realizar a consulta de enfermagem por meio desse instrumento lindo de trabalho que se chama câmera ou no caso de você um celular monstro presta muita atenção prof pessoal como é que com meio de um celular você vai conseguir atender a domicílio vou te contar em detalhes como vai funcionar isso na próxima aula na próxima aula eu vou te mostrar como você vai fazer a teleconsulta de enfermagem é monstro a resolução 634 de2020 autoriza você profissional da enfermagem rasar teleconsulta teleconsulta tá autorizado monstro e você vai poder ganhar dinheiro e atender com qualidade por meio da teleconsulta que eu vou ensinar o como você vai fazer na próxima aula nessa aula eu só quero que você entenda o que você pode e o que você não pode fazer por isso eu vou pegar bem aqui a resolução ó resolução 634 de 2020 do cofen tá aqui ela ó Beleza vou pedir PR minha equipe bota bem que do lado ó bota bem aqui a resolução assim ó pá do meu lado aqui ó isso bota ela do meu lado aqui que eu vou até faar um pouquinho para cá beleza e aí a resolução vai ficar aqui do meu lado e eu quero que vocês acompanhem Comigo tudo que diz essa resolução eu vou comentar tudo da resolução com vocês vamos lá resolução do Conselho Federal de Enfermagem do cofem resolução cofem número 634 de2020 ela autoriza e normatiza a de referendum do plenário do cofem a teleconsulta de enfermagem como forma de combater olha aqui ó como forma de combater a pandemia provocada pelo novo coronavírus mediante consultas esclarecimentos encaminhamentos e orientações com o uso de meios tecnológicos e da outras evidências beleza vamos lá a parte importante que vocês precisam saber sobre essa resolução tá um pouco mais para baixo tá bom então você pode ler OK daqui a pouco vai est aqui embaixo também o material em arquivo para você baixar você pode ler depois eu vou levar vocês para um caminho aqui já importante sabe qual é essa parte vem aqui ó considerando a lei 7498 de 25 de junho de 1986 que dispõe sobre o exercício profissional da enfermagem regulamentada pelo decreto Federal número 94406 de 1987 meu amor esqueça o nome da sua mãe mas não esqueça essa lei muito importante tá bom considerando logo embaixo outra lei importante considerando a resolução do cofem número 568 de 2018 que regulamenta o funcionamento dos consultórios e clínicas e enfermagem essa resolução é que autorizou nós enfermeiros atuarmos tanto em consultórios ok nosso consultório como em uma clínica com vários profissionais da enfermagem resolução 568 de28 se você não conhece já Convido você para baixar também esse arquivo e ler a resolução 567 que é anterior a essa resolução Ela traz o uso da possibilidade de você enfermeiro Ok poder atuar no tratamento de feridas sendo apenas profissional da enfermagem não é obrigado você ter uma pós--graduação para você atuar no tratamento de feridas só sendo enfermeiro já é mega possível beleza monstro Então essa resolução 567/2018 traz todas as informações sobre a atuação o que você pode ou não pode fazer no tratamento de feridas a resolução 568 que é essa que eu acabei de falar traz sobre a atuação de você pessal enfermagem no consultório e na clínica e a resolução que nós estamos lendo agora é a 634 de2020 que ela regulamenta a teleconsulta de enfermagem então é importante a gente saber o que a gente pode e o que a gente não pode fazer na teleconsulta Então vem pra tela que vou te mostrar agora vamos lá na página dois tem o artigo um ele autoriza e normatiza a de referendum do plenário do cofem a teleconsulta de enfermagem como uma forma de combater Olha isso aqui ó como uma forma de combater a pandemia provocada pelo novo coronavírus mediante consultas esclarecimentos e encaminhamentos e orientações com o uso de meios de tecnologias de informação e comunicação com recursos audiovisuais Ok e dados que permitem o intercâmbio à distância entre o enfermeiro e o paciente de forma simultânea ou de forma assíncrona Olha só Monstros se você for ler aqui levar E levar o pé da letra Nós não estamos mais na pandemia então Teoricamente essa resolução que foi criada e efetivada em caráter de urgência na pandemia caiu por terra não ela ainda está sendo efetiva e você pode sim utilizar da teleconsulta hoje para tratar outras áreas além de pacientes com covid beleza então quando você lê isso você chega a imaginar que Ah então eu só posso usar teleconsulta em pacientes com covid não não você pode usar teleconsulta com qualquer paciente principalmente pacientes com lesão você pode se utilizar tá autorizada Ok o que quero deixar bem claro aqui recursos audiovisuais então não tem como por exemplo é como se você tivesse assistindo essa aula aqui em podcast imagina se ó podcast você tem imagem assim não é se bem que alguns podcast tem imagem né mas vamos imaginar que podcast você vai só ouvir Ok só ouvir o paciente não não tem como ele só deixa Claro aqui que você precisa realizar a consulta Mas ó no áudio visual no vídeo e que seja simultâneo Tá como assim não você fazer uma teleconsulta gravada por exemplo eu vou gravar a consulta e eu vou te enviar o meu vídeo da consulta gravada não tem que ser ao vivo essa aula que você tá assistindo aqui ela foi gravada gravada e editada e entregue para vocês então isso é que não pode ser realizado Ok você não pode fazer uma gravação da sua consulta e enviar para a pessoa assistir quando ela quiser na hora que ela quiser basta ter acesso a um celular não não existe isso ok a teleconsulta ela é ao vivo e por vídeo ok Bora pro próximo agora artigo dois os meios eletrônicos utilizados para teleconsulta devem ser suficientes para resguardar armazenar e preservar a interação eletrônica a interação eletrônica entre o enfermeiro e o seu paciente respeitando-se os preceitos estabelecidos pelo código de ética dos profissionais de enfermagem que no que tange a integridade em todos os seus aspectos das informações resultantes da consulta que constituirá o registro de atendimento do paciente monstro vai ser preciso você tomar todo cuidado com a gravação durante essa consulta entenda que ela tá sendo gravada é uma consulta que tem que estar sendo gravada olha só é obrigatório Ah eu vou fazer no celular aqui não cara você precisa gravar a consulta isso também é um registro Tanto para você de segurança para você mostrando que você prestou todos os cuidados de fato e uma segurança para o paciente também então existem V vrios aplicativos que vocês podem utilizar isso por exemplo você pode fazer pelo zoom que é um aplicativo que ganhou bastante visibilidade durante a pandemia vamos lá vou pedir pra equipe colocar aqui as fotos de prováveis aplicativos ok bota aqui equipe a a foto de prováveis aplicativos que eles podem utilizar como meio de fazer essa teleconsulta então o zoom é um aplicativo o Google Meet é um aplicativo tem outro teams se eu não me engano da Microsoft tem aí também e se tiver outro tem aqui vai colocar aqui tá possibilidades para você utilizar durante a consulta de enfermagem por meio da teleconsulta Ok se eu Jair Professor Jairo fosse fazer essa teleconsulta agora com você eu usaria o zoom eu usaria o zoom eu adoro o zoom eu uso tanto que as minhas aulas acontecem no Zoom né quando eu faço uma aula ao vivo com você então é um aplicativo que você consegue ter ele gratuito por 40 minutos se você vai se estender acima de 40 minutos aí esses outros aplicativos aqui que a equipe colocou eles TM a possibilidade de você ter uma hora ou até mais de uma hora gratuita ok pessoal mas aí para ter o pago para ter o pago é muito bom sabe por quê Porque o pago você consegue armazenar na nuvem do aplicativo e você não precisa baixar essas consultas para o seu computador ou mesmo para um drive e lotar o seu drive Ok mas caso você não queira pagar a assinatura Entenda você tem um drive aí por exemplo da Google que é um drive que te dá bastante espaço ok e quando você quer uma quantidade maior de espaço também o valor é pequeno você pode u usar o drive do Google e deixa lá armazenado as consultas dos seus pacientes aí você vai criar pastas Ok organização Zinha e coloca lá consulta uma consulta dois a consulta TR porque é a sua proteção legal então minha dica para você grave todas as suas consultas parágrafo único vamos lá é de responsabilidade do enfermeiro e ou da instituição de saúde a guarda dos registros eletrônicos ou digital em prontuários formulários específicos para teleconsulta cara você tá realizando uma consulta de enfermagem você precisa ter instrumentos que nós realizamos na consulta Que Eu Já ensinei na aula de anamnese Ok e e mais à frente vai ter uma aula só sobre instrumento e eu vou te apresentar o instrumento que eu quero que você utilize Então você vai durante a consulta mostrar Esse instrumento seria interessante por exemplo você enviar pra família um formulário mostrando como é que é o instrumento pra família ter acesso e acompanhar junto com você durante o seu registro Ok já que ela não vai estar com você é obrigatório não é uma possibilidade só se se você quiser fazer isso beleza que que você vai fazer cara você tem a obrigação se eu não me engano são 10 anos tá 10 anos de guardar esses prontuários eletrônicos no seu sistema por quê Porque o paciente pode precisar e você sabe que o plantário é do paciente não é seu existe um aplicativo que é o consultório P 1000 onde você pode armazenar todos os prontuários de todos os seus pacientes então utilize o consultório pmi e tem esse armazenamento para caso precise que não vai precisar caso precise você tenha salvo todo o prontuário e também por coincidência você também salvou a sua consulta Então você tem a consulta em vídeo para poder ser acessada E você tem um pontuar eletrônico dentro do aplicativo consultorio.

mi e eu só te dei um exemplo de aplicativo tá tem vários artigo três a teleconsulta deve ser devidamente consentida Olha só consentida pelo paciente ou seu representante legal e realizada por livre decisão e sob responsabilidade do próximo do enfermeiro eu professor jáo se eu fosse você ok teria você não é empresário Repete comigo eu sou empresário vai repete eu sou empresário Repete eu sou empresário Repete que as palavras poder eu sou empresário vou te perguntar o que que você é isso Responde comigo que que você é isso muito bem eu sou empresário repita As palavras tem poder você é empresário agora monstro e se você é empresário você precisa ter um advogado que entenda sobre seu lado empresarial advogado que entenda sobre a saúde então Monstros se eu fosse você igual é importante você ter um CNPJ e ter o seu contador também é legal você ter o seu advogado não é obrigado você ter um advogado já sua empresa tá começando ter um advogado para você pagar mensalmente como é a minha equipe de advogados que eu pago todo mês para eles estarem lá cuidando da minha empresa não não é nesse exato momento não é necessário você tá começando mas é necessário tem um advogado que você possa chamar de seu para você consultar a ele Ok quando for necessário nesse exato momento eu acho necessário você consultar o seu advogado Eu até tenho tá se quiser só mandar uma mensagem pra minha equipe minha equipe manda para você a possibilidade de contato com o jurídico Empresarial e de saúde de qualidade que eu recomendo para você top demais e aí se você tiver o contato com ele você já estabelece um contrato isso aqui cara do artigo 3 é nada mais nada menos do que um contrato onde por meio desse contrato que é feito pel um advogado Empresarial e de saúde especialista em Empresarial e em saúde Esse contrato feito para você você vai só modificar o nome do cliente algumas considerações simples e você vai sempre ofertar pro seu cliente porque acaba que o que você vai ofertar de trabalho é quase o mesmo para todos os pacientes então é um contrato que vai ser padrão ok que você vai utilizar e você vai mudar poucas considerações mas é importante você ter um contrato feito por uma equipe de advogados ou um advogado empresarial de saúde que possa te encaminhar Ok para você utilizar e ter a segurança jurídica teleconsulta é uma coisa nova é uma novidade ok que é possível você ter um bom faturamento só por meio da teleconsulta mas cara você tem que ter um contrato com esse cliente é importante demais ter um contato porque no contrato tá dizendo que é função do cliente e qual é a sua função como prestador de serviço Beleza então esse artigo trê tá te chamando Atenção para isso artigo quatro nas teleconsultas são obrigatórios os seguintes registros eletrônicos e digitais primeiro a identificação do enfermeiro e da clínica de enfermagem se for o caso então se você tiver atendendo na sua Clínica coloca aqui tá DrJ Adelson Clínica tal Ok a minha por exemplo Clínica intactos Ok então eu vou anotar aqui na parte de baixo do aplicativo tem como você renomear o seu nome então vai est o seu vídeo você falando e vai tá aqui embaixo o seu nome Drja Adelson Clínica intactos é isso que ele tá falando beleza artigo dois termo de consentimento do paciente ou o seu representante legal um termo de consentimento assinado pelo paciente ou pelo seu representante legal que pode ser Eletrônico em meio aplicativo de comunicação ou por telefone na forma como consta em anexos dessa resolução Então vamos ver como foi o termo de consentimento do paciente que o cen deu pra gente como exemplo a ser utilizado vem pra tela olha só o anexo da resolução Olha só aí do lado anexo da resolução do cofen 634 de2020 nesse anexo olha como ele tá simples simples simples simples é um termo de consentimento de consulta do paciente no qual o paciente vai assinar Beleza então aqui ele só botou o que é obrigatório ter você pode melhorar esse termo de consentimento o que não pode faltar é essa parte aqui do termo tá não significa que você tem que usar Exatamente esse termo aqui não você pode melhorar esse termo aqui tá colocar o outras considerações beleza ele vem em Word você vai ter acesso a ele em Word Ok para você editar ou mesmo se você quiser utilizar esse aqui eu só peço para você colocar uma parte de baixo aqui para o paciente assinar beleza porque tá aqui ó eu fulano de tal Informo que estou de acordo Informo que estou de acordo em realizar uma teleconsulta com o enfermeiro já é de Elso por meio de aí vai botar o aplicativo que foi utilizado Ok e fui esclarecido que terei as informações resultantes da consulta registrada no meu prontuário por isso que eu digo para vocês que é sempre importante ao fim da consulta você enviar para o paciente toda a descrição em PDF de como foi a consulta Coisa Que Eu Já ensinei nas aulas anteriores beleza Pronto agora vamos continuar a resolução 634 de2020 número TRS identificação e dados do paciente obviamente isso vai conter no prontuário mas é importante deixar claro e visível para o familiar visualizar isso para ele não imaginar que você tá confundindo os pacientes Ok ou que tá realizando o registro em um local inapropriado quatro registro da data e hora do início e do fim da consulta básico né histórico do paciente básico também vai tá no seu instrumento observações clínicas também é básico vai tá no seu instrumento isso aí diagnóstico de enfermagem tem a área onde você vai colocar o diagnóstico provável do paciente ou os diagnósticos prováveis né o plano de cuidado que é a opação de fato de enfermagem também vai ter dentro do plantu eletrônico Então tudo isso aqui essas observações 1 2 3 4 5 cara são coisas que nós fazemos até automaticamente Beleza então mas agora como é uma teleconsulta é obrigado ter um registro deixando clar tudo isso ok seguimos aqui no oitavo é o qu uma avaliação de enfermagem e ou encaminhamentos porque algumas vezes pacientes que é é um paciente que tem uma úlcera venosa ou uma úlcera arterial vai precisar de um encaminhamento para um vascular que é um paciente diabético que você solicitou por exemplo um encaminhamento para um endócrino para esse endócrino avaliar esse paciente e ele ou mesmo você prescrever exames para você avaliar o diagnóstico ou não desse paciente se ele é ou não diabético Ok então se você fizer esses encaminhamentos é interessante obviamente tá contido no prontuário todos esses cuidados que foram estabelecidos por você Artigo 5 os casos íos serão resolvidos pelo Conselho Federal de Enfermagem o artigo 6 essa resolução entra em vigor na data de sua publicação no diário oficial da união com validade pelo período que durar a pandemia olha só por validade pelo período que durá a pandemia provocada pelo novo coronavírus devendo ser homologada na próxima reunião ordinária do plenar do cofem e eu garanto foi homologada e essa resolução está vigente até hoje assim monro você está autorizado realizar a teleconsult de enfermagem e qual é a minha dica Qual é a dica Professor disse que no final da aula chegou final da aula a minha dica é o seguinte preste atenção cara faça parcerias com os enfermeiros que estão presentes dentro da comunidade Ok e façam parceria também com técnicos de enfermagem principalmente dos locais onde você vai realizar a TR de consulta porque naquele tempo onde a TR de consulta foi e iniciada nós utilizávamos A TR de consulta porque a gente não poderia ir no domicílio o que que acontece agora com teleconsulta é que eu ja Adson posso realizar uma teleconsulta em um paciente no Rio de Janeiro então eu no Piauí vou realizar uma teleconsulta um paciente do Rio de Janeiro e aí eu posso ter uma técnica de enfermagem lá no Rio de Janeiro para fazer o acompanhamento ou mesmo fazer o procedimento presencial eu faço a consulta de enfermagem e a técnica de enfermagem realiza o procedimento exencial Olha só eu professor jáo faço a consulta de enfermagem do paciente em Recife lá em Recife aí lá em Recife eu vou ter a minha técnica Professor como é que eu vou conseguir uma técnica de enfermagem em Recife você faz parte da comunidade aqui diz você vai colocar lá na aba lá de dúvidas Ok ou mesmo de parcerias tem tem uma apaa de parcerias Ok e peça o contato de algum enfermeiro de Recife que participa da comunidade vai aparecer um monte lá aí tu entra em contato com o Ricardo com a Gisele com a Amanda com quem for que passar o telefone dele ent contato Estou precisando de um técnico de enfermagem que vou realizar uma consulta aí e ele vai te indicar o técnico de enfermagem tu tá dentro de uma comunidade feita por profissionais de enfermagem que amam feridas e que estão atuando na área com certeza na comunidade já tem profissionais que já possuem seus técnicos de enfermagem Ok ou ele mesmo pode ir ou mesmo enfermeiro você faz teleconsulta em parceria com o Enfermeiro da comunidade vocês dois ganham cara você ganha porque você foi o rapaz solicitado pela família para realar consulta e você ganha porque você vai ter um um enfermeiro ou um técnico enfermagem presencialmente lá na casa do paciente para realizar o fim do atendimento realizar o procedimento em si pegou a rota usem a comunidade usem a comunidade é um local onde só estão profissionais que trabalham conferidas e que vão poder tirar suas dúvidas sobre o tratamento sobre como realizar a consulta e ainda poder fechar parcerias para vocês dois juntos ganhar dinheiro pegou a rota a teleconsulta veio para fazer você ganhar H dinheiro de casa agora entenda No método inflexão 7 mais o número sete já diz parcerias Vocês precisam fazer parcerias e nesse exato momento você não sabe como é que eu vou encontrar um técnico de enfermagem como é que eu vou contar um enfermeiro para cuidar de um paciente meu que eu vou fazer at consult lá de Minas Gerais Você tem uma comunidade que tem mais de 3. 000 alunos de todo o Brasil 3.