[Música] Olá tudo bem na aula anterior né nós falamos um pouco sobre as avaliações cognitivas Mas a gente não vai parar por aí nas nossas avaliações com os idosos aula de hoje a gente fala sobre as avaliações funcionais E como que elas são e qual a importância delas então então quando a gente quer entender o comprometimento da capacidade de realizar atividades eh do dia a dia né a gente sabe que a gente começa a ter uma incapacidade funcional então ele é um ponto muito importante quando a gente fala da avaliação Porque a partir do momento
em que a gente sabe que algumas áreas funcionais ali do Idoso e essa essa avaliação a gente consegue já ter um diferencial dentro dos diagnósticos dali É de CCL né E a gente tem uma ferramenta importante para avaliar também essa perda progressiva aí das atividades da vida diária Então tudo isso quando a gente pensa na evolução da doença como que ela vai afetar eh até na parte cognitiva a gente precisa pensar nessa parte fund funcional e quando a gente eh já vai trabalhando com a família e vai mostrando já eh como que a gente vai
avaliar esses efeitos se necessita que a gente faça alguma eh intervenção como que a gente vai fazer essa intervenção a gente precisa então Eh observar como que Essas funções estão acontecendo E aí quando a gente fala nessas funções a gente vai ter tem então o índice de cats que vai mensurar então a capacidade do indivíduo dele realizar então as atividades básicas da vida diária é uma escala e ela possui aí eh uma adaptação para o Brasil tá e a parte eh que a gente vê eh que é importante dentro dela é que ela vai avaliar
o quê Ela vê a capacidade de da pessoa fazer as atividades do dia como se vestir dela tomar banho se Ela utiliza o banheiro Como Ela utiliza como ela faz a parte de higiene pessoal é controle de spinter como ela se alimenta como que elas e eh faz essa transferência de um local pro outro então tô sentado eh numa poltrona e vou sentar na cama então tudo isso é verificado nessa nessa avaliação tá o score ela vai considerar cada item da escala e aí como que é feito e eh o o idoso ele realiza atividade
sem ajuda de ninguém com a ajuda ali parcial com uma ajuda mais ali significativa ou ele precisa de uma ajuda Total ali para realizar aquela atividade e aí a gente vai dar a pontuação certo a gente tem a escada de lauton e BRD que ela vai mensurar então a capacidade do indivíduo também de realizar as atividades diárias É bem parecido com o índice de cats tá bom Esse instrumento ele foi validado no Brasil por Santos e Virtuoso tá E ele tem pontos também importantes pra gente poder falar ela vai avaliar o qu como que é
como que são adas as atividades mais complexas Como utilizar então Eh vamos pensar em que atividades São essas a gente falou em atividades do dia a dia ali toma banho vestir a roupa tal aqui a gente já vê atividades como utilizar o telefone da locomoção em meios de transporte da habilidade de fazer compra e de preparar refeições então assim a gente começa pela atc em que a gente vai ver coisas que são do dia a dia que são até vamos dizer meio automáticas da gente fazer quando a gente não tem dificuldade nenhuma né ainda E
aí a gente vai começar a realizar depois essa outra eh eh avaliação Porque a gente já pega atividades que já são mais complexas pessoa consegue ir ao mercado sozinha consegue pegar um transporte público consegue ser ela não utiliza o transporte público Sabe chamar um aplicativo né como ela prepara as refeições do dia a dia ela sabe fazer ali trabalhos domésticos né sabe cuidar ainda das Finanças né olhar ali aplicativo do banco quanto tem e eh o que que entrou o que que saiu né E aí a gente vai observando isso Outro ponto importante que a
gente vai verificar é se sabe fazer a administração ali da medicação caso a pessoa utilize medicação porque isso é muito importante medicação tomada de forma incorreta a gente pode ter problemas muito muito muito sérios aí para esse idoso então a gente precisa eh tá sempre fazendo essas avaliações para que a gente perceba dentro da progressão a partir de que momento né então se hoje eu tenho um idoso que não Precisa de tanto auxílio que ainda tem uma autonomia a gente não queria que isso acontecesse mas com o decorrer do tempo isso vai acontecer dele precisar
ter alguém auxiliando dele precisar ter alguém acompanhando tá ali junto para levar ao mercado ou então para fazer a compra para essa pessoa para tomar conta da vida financeira né de quando ele recebe ali o dinheiro dele no mês então tudo isso a gente vai vendo progressivamente mas a gente também vai colocando eh eh resoluções de forma também progressiva a gente não vai fazer tudo isso de uma vez né Eh conforme as coisas vão acontecendo por isso que é importante quanto mais cedo a gente tem o diagnóstico eh que essas progressões aconteçam bem devagar quanto
mais essa progressão demorar para acontecer eu fico mais tempo tendo um idoso que é autônomo né porque aí conforme a progressão vai acontecendo ele é mais pro finzinho mesmo da vida é que ele vai precisar de todo esse auxílio se esse esse idoso não tem nenhum tipo de tratamento nenhum tipo de intervenção essa progressão vem mais rápido né E essa progressão faz com que ele perca essa autonomia mais rápido e tenha que ter alguém sempre auxiliando não necessariamente um cuidador mas alguém da família e é necessário que tenha alguém cuidando Então a gente tem que
fazer essas avaliações pra gente conhecer aí eh do que esse idoso precisa o score né dessa avaliação ela é considerada para cada item da escala né dentro das opções sem ajuda com ajuda ajuda parcial e com ajuda Total então a gente viu que ele é bem parecido com eh o instrumento anterior mas o instrumento anterior vem com coisas mais do dia a dia e esse aqui também são do dia a dia mas são atividades um pouco mais complexas outro questionário que a gente tem né também muito falado e muito usado é o questionário de atividades
funcionais de fifer onde a gente vai verificar o quê é como que tá ele é construído né Dentro de 10 itens e eles estão relacionados com a capacidade do indivíduo de realizar as atividades aí do dia a dia Quais são as funções cognitivas funções sociais É Esse instrumento ele já foi formalmente adaptado aí para eh eh ser trabalhado aqui no Brasil com estudos realizados Então por Sanches e ele tem tem aí e algumas práticas que são feitas né então capacidade de manusear o dinheiro em medicação e preparar comida esquentar água pro café e apagar o
fogo e se ele consegue trabalhar ali em cima dos horários e dos compromissos que ele fez ele sabe caminhar Ali pela vizinhança e voltar para casa ele sabe ser deixado em casa em segurança então desceu do ônibus desceu do aplicativo né do do carro ali do do aplicativo eh como que ele faz essa essa esse transporte aí né Eh e o score vai ser colocado então a pontuação no mínimo de zero e no máximo de 30 pontos e aí a gente vai desenhar aí esse componente cognitivo quanto menor a pontuação obtida né maior a dependência
e Menor autonomia e a pontuação acima de cinco eh já indica aí é um comprometimento funcional as vantagens né não sofrem nenhuma influência eh de escolaridade tá o que é um ponto muito bom a gente também tem a disability assist of demência né que é uma escala eh que vai verificar aí essa assistência relacionada à demência que ela é conhecida por ser um instrumento breve né então a gente viu que várias eh eh aplicações que a gente tá fazendo desses instrumentos eles são rápidos eles são fáceis eles são ágeis eles são bem claros e bem
objetivos né então por isso também que essa forma de de de resolução aí o tempo sempre é curto e aí nele são avaliados qu 40 itens tá bom 17 eh relacionados aí com as atividades da vida diária e autocuidado mobilidade alimentação higiene pessoal a forma da pessoa de se vestir de se despir de se calçar são coisas diferentes tem 23 itens que estão relacionados com e também a vida diária mas aí ele já entra um pouco numa área mais complexa que já é ir as compras que é gerir o dinheiro que é utilizar o telefone
limpar cozinhar utilizar um transporte né então já é já são atividades que normalmente já são feitas fora de casa cada item avaliado eh a gente vai ter que ver a iniciativa do idoso de ter realizado Como que foi o planejamento e a organização e como que ele desempenhou efetivamente essa atividade tá bom eh ele é feito ali para pacientes com algum tipo de comprometimento cognitivo e a vantagem né desse desse instrumento é que ele é um estudo brasileiro e validado então pelo Dad e ele tem uma consistência aí boa e ele tem uma uma correlação
aí com mem então a gente já tá pegando aí atividades eh eh avaliações cognitivas correlacionadas com as avaliações funcionais Isso é muito bom pra gente começar a entender como que a gente vai eh eh fazendo esses trabalhos que avaliações vão combinando com as outras E assim a gente vai montando os instrumentos que a gente vai avaliar os nossos idosos tá bom temos também o questionário do Informante sobre declínio cognitivo do idoso esse questionário ele vai se basear então nas informações dos familiares dos cuidadores e sobre e e nisso a gente vai verificar se tem um
declínio ou não cognitivo os itens avaliados nessa bateria a gente vai ter então Eh perguntas feitas relacionadas né ao funcionamento cognitivo ao desempenho eh funcional desse idoso Então a gente vai vendo que as coisas vão se encaixando eu fiz uma uma avaliação eh pensando eh em entrevista em anamnese e aí eu pego um instrumento desse e junto com asas respostas que eu já tenho então eu vou validando mais ainda aquilo que a gente já tá vendo que tá acontecendo dentro de uma entrevista aberta dentro de uma avaliação que tá sendo feita né Então tudo isso
vai trazendo mais respostas e mais informação pra gente Qual a vantagem desse questionário ele tem uma sensibilidade boa aí dentro da demência de da suspeita né de se ter uma demência eh ele tem um um número pequeno né de estudos sobre suas propriedades mas ele é bem aplicado aí quando a gente fala de CCL e no Brasil ele foi traduzido e validado e tem uma versão aí que é mais curta e mais ágil também que pode também ser aplicada já devido à sua eh eh sua validação aqui no Brasil tá bom e a gente tem
um último questionário que é o questionário das atividades da vida diária é um questionário que ele vai ser dividido em seis sessões direcionadas para avaliar então diferentes áreas das atividades cotidianas e cuidados aí pessoais cuidados com a casa cuidado com a família lazer e ele vai eh avaliando aí as sessões de três a seis itens então a gente tá falando que são seis sessões e Cada sessão dessa vai ter de três a seis itens então tem alguns questionários um pouquinho maiores um pouquinho menores mas sempre voltados aí quando a gente fala das questões funcionais dentro
das atividades da vida diária aula que vem a gente volta falando um pouquinho sobre a avaliação de humor
