Olá no vídeo de hoje você aprenderá tudo que precisa saber sobre lesão por pressão Esse é um assunto muito cobrado e faz parte das metas internacionais de Segurança do paciente você sabe quais são essas metas veja nesse vídeo antes de mais nada é importante relembrar as camadas da pele Derme epiderme e hipoderme tecido gorduroso e abaixo das camadas temos músculo e osso O que é lesão por pressão LP é definida como qualquer lesão provocada por pressão mantida sobre a superfície da Pele que causa dano ao tecido subjacente isso quer dizer que ocorre a perda da
integridade da pele e o rompimento das suas camadas a lesão por pressão é o mesmo que escara e úlcera de pressão antigamente era conhecido como escala depois passou a chamar úlcera por pressão e hoje lesão por pressão porque mudou a terminologia em 2016 a NP UAP uma organização norte-americana sem fins lucrativos dedicada à prevenção e ao tratamento de lesões por pressão anunciou a alteração da terminologia porque a úlcera é um rompimento das camadas da pele e lesão quer dizer que a qualquer alteração patológica ou traumática na pele então a terminologia lesão por pressão permite precisão
conta a descrição de todos os estágios da lesão por pressão as causas pressão prolongada durante a pressão prolongada ocorre a oclusão do fluxo sanguíneo localizado e causa isquemia tecidual O que impede o aporte de oxigênio e nutrientes aos tecidos a isquemia tecidual provoca alterações cutâneas e isso pode ocasionar a necrose EA morte do tecido a fricção ocorre quando duas superfícies estão em atrito exemplo a pele no lençol isso faz com que as células da camada superficial da pele sejam removidas a forma mais comum de infecção ocorre quando o paciente é puxado friccionado no lei quando
a fricção é feita com a pele úmida isso piora o quadro cisalhamento é a interação da gravidade com a fricção ocorre quando o paciente escorrega involuntariamente no leito na poltrona e a pele permanece no mesmo lugar a interação da gravidade com a flexão provoca destruição dos pequenos vasos e a interrupção do aporte sanguíneo no local e pode ocorrer também em pacientes com dispositivos médicos como sondas tubos dreno salas entre outros os fatores de risco da lesão por pressão diminuição da mobilidade diminuição da atividade diminuição da percepção sensorial aumento da pressão na pele fatores extrínsecos aumento
da umidade exemplo paciente com incontinência ou febre com diaforese aumento da flexão e aumento do cisalhamento fatores intrínsecos diminuição da nutrição diminuição da circulação e diminuição da pressão arterial em locais que podem aparecer a lesão por pressão pode ocorrer principalmente em locais que têm proeminências ósseas pois são locais de maior apoio ao paciente ficar sentado ou deitado pode ocorrer também em pacientes com dispositivos médicos como sondas tubos drenos escalas entre outros classificação da lesão por pressão Separa hein estágios lesões para classificar o dano tissular onde avaliamos as estruturas danificadas da pele auxiliando no tratamento adequado
e na prevenção das lesões por pressão o estágio um pele íntegra com área localizada de eritema e que não e branca S EA cor da pele Pode parecer diferente pele escura ocorre mudança na sensibilidade temperatura e consistência da pele endurecimento o estágio 2 perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme a lesão é viável de coloração rosa ou vermelha com característica úmida podendo apresentar like e tema bolha estágio 3 perda da pele em sua espessura total no qual tecido adiposo é visível com presença e tecido degranulação e epibole bordas enroladas a profundidade
do dano de solar varia conforme a localização anatômica Estágio 4 perda da pele em sua espessura total e perda tissular a exposição ou palpação direta na fáscia músculo tendão ligamento cartilagem ou osso há duas classificações a mais lesão por pressão Não classificável perda tissular não visível a lesão não está visível devido a uma placa de necrose não permitindo a possibilidade de avaliação da lesão nesse caso será necessário realizar um desbridamento para avaliar se há lesão por pressão é estágio 3 ou 4 lesão por pressão não tissular profunda diz coloração vermelho escura marrom o púrpura persistente
e que não esbranquecido se também pode se apresentar com uma bolha serosa e sanguinolenta e ainda existe a lesão por pressão relacionada dispositivo médico é classificada nos estágios 1 a 4 EA lesão por pressão em membranas mucosas não é classificada complicações a falta de fluxo sanguíneo pode acarretar consequências graves como uma lesão superficial ou profunda Além disso pode apresentar infecção local e o infecção generalizada podendo levar ao risco de morte quer saber mais sobre cuidados e curativos para lesão por pressão veja nesse vídeo eu vou deixar na descrição desse vídeo o link do site da
NP huapi em inglês mas você consegue visualizar e baixar imagens e fotos de lesões por pressão até o próximo vídeo se inscreva e Ative o Sininho curta e compartilhe com todos seus amigos vem com a gente dá um 360
