Então hoje a gente vai conversar sobre géis para clareamento de consultório então eu foquei a nossa aula como a gente eh é muita coisa para falar né eu foquei essa aula só em GS de clareamento de consultório por gente eu recebo muita pergunta geralmente assim no Instagram WhatsApp sempre tem gente perguntando qual o gel que eu uso qual o gel que eu uso por que que eu uso e tudo mais então a gente vai conversar nessa aula sobre Isso e eu vou passar para vocês algumas informações sobre os gis que eu considero dentro dos nossos
protocolos clareadores muito Seguros e muito efetivos quando o assunto é sensibilidade que é o que a gente quer né gente a gente quer fazer um clareamento com conforto com o paciente com zero sensibilidade um um um clareamento que a gente consiga falar pro paciente Ó o meu clareamento é sem sensibilidade Mesmo que às vezes a gente Tem essa coisa na cabeça né porque a sensibilidade é tão é tão doida assim o preconceito que a gente tem com sensibilidade porque a gente é meio acostumado assim fazer o claramento lá na faculdade enfim eh faz no consultório
mesmo e eventualmente acontece de algum paciente ter sensibilidade então por isso que eu fui eh ao longo do tempo desenvolvendo esse protocolo que virou o nosso curso online né que até por sinal tá com Promoção especial tá gente ele tá Agora entrou na black friday então tem Promoção especial aí até o final do mês de novembro eu pedi pro Dan deixar ali no chat o O link tá para vocês quem quiser dar uma olhadinha lá nos conteúdos todos e também no link da minha Bio tem todas essas informações para vocês Tá mas ele tá com
desconto bem legal de r$ 1.100 para vocês eh para vocês eh conduzirem os tratamentos de vocês com zero sensibilidade então tem todo um Protocolo tá gente não é assim simplesmente aplicar o gel clareador e pronto acabou esperar clarear e deu não existem vários um protocolo a ser seguido que foi desenvolvido por mim e validado já ao longo aí de 18 8 anos que eu tô eh eh em consultório odontológico eu faço muito clareamento sempre fiz muito clareamento sempre foi uma coisa que me encantou assim pela facilidade técnica né gente porque a gente tem um Procedimento
aí de alto valor agregado para nós dentistas então isso importa também né a gente tem que falar também de tratamentos que a gente tenha um retorno legal a gente tem praticamente zero retorno né gente quando a gente faz resina por exemplo eventualmente tem um dente lascado um dente fraturado isso acontece quem faz resina sabe que acontece por exemplo amanhã eu tenho duas duas pacientes que é reparo de resina composta na minha agenda então Resina dá retorno eu posso ter manutenção eu posso ter reparo enfim isso acontece clariamento não claramento é uma modalidade de tratamento que
você termina o paciente pronto acabou paciente vai embora volta anualmente ou daqui dois anos para fazer um retoque de clareamento uma manutenção do teu tratamento clareador e todo esse protocolo de eh contato com inicial com o paciente de venda do tratamento clareador de como você fazer o marketing Dentro do teu consultório de como você abordar o teu paciente como você encantar teu paciente para levar pro consultório para fazer um tratamento clareador tá lá no nosso curso e zero sensibilidade também para você poder né falar pro seu paciente e matar no peito e falar não meu
clareamento vai ser zero sensibilidade porque isso é possível gente eu vejo isso no dia a dia Clínico porque os meus tratamentos clareadores quem já foi tratado por mim paciente Mesmo sabe que o eu consigo entregar um clareamento zero sensibilidade mas tem um passo a passo que tem que ser seguido não adianta você pular a etapa não adianta você pular as primeiras aulas você tem toda uma anamnese para fazer do paciente você precisa entender o que o teu paciente tá fazendo Você precisa entender hábito do paciente isso é muito importante você precisa diagnosticar dente você precisa
diagnosticar o que o paciente tem naquele momento como o Dente dele está naquele momento tem lesão cervical tem trinca você precisa treinar seu olho para enxergar tudo isso senão Não realmente você não vai conseguir oferecer um tratamento zero sensibilidade por mais que a gente tenha produtos marav maravilhosos para conduzir os tratamentos clareadores mas se você não souber diagnosticar o paciente talvez e entrar com alguns cremes antes aí do teu tratamento clareador que é muito importante cremes Remineralizantes dessensibilizantes Então tudo isso faz parte do protocolo e é interessante que vocês aprendam a fazer um clareamento com
conforto com segurança porque é isso que a gente quer né a gente quer saúde quer resultado estético sempre pensando em saúde sempre pensando no conforto do nosso paciente então hoje eu recebo muitos pacientes indicados para fazer clareamento Então acho que acho que eu posso falar que 99% do meu público hoje é indicação eu Tenho lá muito poucos pacientes hoje que vêm por exemplo de rede social Até porque eu não alimento muito a minha rede social pensando muito em pacientes né então então eu tenho muita indicação de tratamento e os pacientes que vêm comigo para fazer
clareamento eles sempre vêm com essa queixa né Eu vim aqui porque tal pessoa fez não teve sensibilidade eu já fiz o meu já tentei fazer clareamento com outro dentista e tive sensibilidade então eu tenho muito E esse tipo de paciente hoje que vem no consultório Então são pacientes gente que se você ficar conhecido no teu bairro conhecido na tua cidade conhecido na tu no teu estado por um tratamento específico isso é muito interessante porque você consegue melhorar o teu ticket do consultório você consegue cobrar mais pelo seu procedimento E você também deve cobrar mais porque
você está buscando isso você está buscando conhecimento Você tá buscando evoluir Tecnicamente eu acho isso super importante a gente ter a O Retorno disso né e o retorno disso é justamente você ter mais pacientes no no teu consultório você oferecer tratamentos com saúde e com conforto pro paciente e outra coisa que a gente tem tem que pensar também nos nossos tratamentos clareadores gente é mínimo dano biológico porque a gente sabe que clareamento sim faz uma reação inflamatória então a gente não pode falar que clareamento é 100% mínima Intervenção porque ele não é existe aí um
dano biológico de reação inflamatória que pode sim evoluir dependendo do caso dependendo da situação Clínica tem casos que não é indicado para para clareamento e a gente teve uma aula aqui tem uma aula também eh dentro da nossa Plata forma do curso de clareamento justamente falando sobre diagnóstico porque diagnóstico é muito muito importante Quem viu essa aula eh talvez lembre aqui até por algumas fotos que eu vou eh Relembrar aqui para vocês porque sempre é interessante a gente falar sobre isso porque diagnóstico é de extrema importância a gente tem que diagnosticar eu tenho que aprender
a enxergar o que está acontecendo na boca do paciente hoje a gente tá assim com um grande problema eh dentro da odontologia a gente tem car e tem dois do periodontal tem tudo isso acontecendo só que existe uma nova modalidade de doença nova digamos assim já está aí a gente já tá Vendo isso acontecer há algum tempo mas a gente tá vendo um problema oclusal grande acontecendo Então isso por bruxismo isso por pacientes que fazem apertamento pacientes que hoje estão tomando muito antidepressivo muito muita medicação para controle por exemplo de ansiedade então tudo isso pode
afetar eh a estrutura dental a gente pode perder estrutura dental em função de medicação em função de bruxismo em função de apertamento então o diagnóstico é muito Importante e o pior de tudo isso gente é que esses problemas estão muito muito mais focados em pacientes jovens então tem pacientes às vezes que tem lá eh 17 18 19 anos que tá lá querendo fazer o clareamento naquele momento e já tem uma perda de estrutura já é um paciente com alto risco de hipersensibilidade dentinária então isso a gente tem que entender isso a gente tem que saber
enxergar saber diagnosticar por quê Porque antes do te claramento não é só o Paciente chegar lá no teu consultório sentar na cadeira pôr barreira gengival aplicar gel clareador deixar lá 20 minutos para um gel 50 minutos para outro gel 30 minutos para outro gel tirar tudo mandar embora volta daqui 7 dias daqui 10 dias não é assim existe um tratamento a ser feito e eu vendo do clareamento Dessa forma não vendo claramento assim são três consultas e não o você vai a gente vai fazer um protocolo clareador pro seu caso então Cada caso é individualizado
eu não tenho como fazer todo mundo igual eu tenho pacientes com alto nível de sensibilidade dentinária eu tenho pacientes com baixo nível de sensibilidade dentinária eu tenho pacientes que não relatam nada só que não é porque esse paciente não relatou nada que ele não vai ter durante o meu tratamento quarador porque isso pode ser uma intercorrência do tratamento quarador Então até para pacientes que Não relatam sensibilidade é importante o nosso diagnóstico é importante a gente observar vá o dente Por quê Porque às vezes tem paciente que não relata nenhuma sensibilidade mas tem perda de estrutura
dental e se ele tem perda de estrutura dental essa estrutura precisa ser remineraliza estrutura precisa ser cuidada antes de começar o tratamento clareador Então não é só o gel gente que vocês vão usar não é só eh a marca do gel clareador não é a marca da barreira Genival Não é nada disso é todo esse conjunto de diagnosticar com efetividade tratar a superfície dental antes para poder clarear depois então o nosso protocolo é esse então quando a gente pensa em o que está acontecendo nos dentes dos nossos pacientes é isso que a gente acaba vendo
no dia a dia Clínico né porque nem todo mundo vem pro consultório aquele dente lindo perfeito maravilhoso que às vezes a gente vê casos de antes e depois de clareamento Dental com dente lindo maravilhoso Não eu tenho alguns problemas às vezes relacionados Aí dependendo do paciente então pequenas trincas ali trincas de esmalte pequenos desgastes de borda incisal pequenas trincas em esmalte Então se se vocês observarem bem o dente 42 aí na tela de vocês ele tem uma trinca de cérvico incisal bem grande ali naquele dente Então esse elemento ele precisa ser cuidado ele precisa ser
tratado assim como o 41 e o 31 que tem Perda de estrutura já tem desgastes de borda incisal tem pequenas fraturas em esmalte que não tem talvez ainda uma dentina exposta com grande quantidade mas o esmalte tá muito fino muito com com baixa espessura de esmalte isso eu preciso cuidar eu preciso ter controle disso porque o meu gel clareador ele vai penetrar na superfície do dente então ele vai infiltrar fazer uma penetração uma infiltração e lá dentro do dente ele vai Fazer a reação química de clareamento então o clareamento ele age na dentina o esmalte
ele só vai favorecer a entrada do gel clareador que vai atuar dentro da dentina então se eu tenho esmalte menor espessura como esse caso por exemplo o que que a a acontece com eh eh pacientes que têm isso né esmalte em pequena espessura paciente que tem pequenas erosões lesões erosivas como é o caso desse paciente eu tenho baixa espessura de esmalte então percebam que na Cervical eu tenho bem menos esmalte do que no terço médio e na borda incisal por quê Por uma perda de estrutura talvez por que o paciente tenha hábitos muito ácidos talvez
porque esse paciente escove o dente com muita força você vai ter que ensinar escova dente talvez por que ele tem teve algum hábito por exemplo eh teve um paciente que eu atendi uma vez que ele usava droga e ele me contou que ele ele mesmo me falou isso né que eles pegam que quem usa Cocaína por exemplo eles pegam o pó e esfrega na na gengiva no lábio na língua e tudo mais então um um um poder muito grande erosivo daquela droga pode ter causado essas lesões erosivas no paciente é isso não sei tô tô
chutando aí no caso desse paciente não era isso no caso desse paciente era força de escovação mesmo e esse paciente já é um paciente que tem aí quase seus 50 anos então durante anos da vida dele ele ficou escovando com muita força com uma Escova extremamente dura e ele causou essas lesões erosivas Então tudo isso eu preciso pensar e esse esmalte menor espessura o que que ele vai favorecer ele vai favorecer uma maior velocidade de entrada do gel clareador dentro do dente então se eu tenho esmal maior espessura a velocidade de penetração do gel ela
vai ser mais longa até passar por todo o esmalte e chegar na dentina agora se eu tenho pequenas espessuras de esmalte esse gel vai penetrar muito Rapidamente e aí ele penetra muito rápido e ele pode causar um dano maior aí uma dor maior uma sensibilidade maior Então tudo isso eu tenho que pensar agora uma coisa que eu também preciso estar ciente é de que se eu tenho pequenas restaurações em dentes anteriores e que elas estejam aí com uma integridade Marginal legal eu posso sim fazer um clareamento sobre elas né agora muitos eh alguns às vezes
perguntam até pelo pelo Instagram pelo Direct do Instagram por exemplo ai mas eu aplico faço um selamento desse esmalte que é o nosso protocolo né celar esmalte selar trincas de esmalte celar esmalte com pequena espessura eu posso ter uma ação menor do clareamento naquela região E aí a resposta para vocês é não por quê Porque o clareamento ele vai entrar como eu falei antes ele vai fazer uma uma infiltração pelo esmalte ele vai chegar lá na dentina ele vai atingir a dentina como um todo então Vocês não precisam ter medo de você de repente ter
que fazer uma pequena intervenção restauradora antes do tratamento clareador né e depois pós clareamento Talvez você precise fazer uma nova intervenção então para tudo isso a gente tem os protocolos definidos de como você vai conduzir Que tipo de adesivo você vai usar como que vai ser o teu tratamento restaurador pós clareamento em casos por exemplo de lesão cervical com passo a passo Clínico Então tudo isso a gente tem lá dentro da da nossa plataforma então outra coisa que é extremamente importante vocês avaliarem e vocês protegerem antes de clarear são lesões cervicais não cariosas Então essas
lesões elas podem ser múltiplas como o caso dessa paciente que tinha aí no canino superior que não tava legal clinicamente então eu precisei fazer uma intervenção antes de clarear nesse canino porque essa restauração já não tava legal margem Degradada e quando a gente tem margem restauradora com degradação Marginal que geralmente é uma degradação de interface adesiva que que pode acontecer ali naquela região ter sensibilidade por mais penetração do gel Então tudo isso eu tenho que pensar Então percebam como fazer clareamento não é uma coisa simples né eu tenho que pensar em tudo isso eu tenho
que estar apto a realizar todos esses tratamentos antes mesmo de clarear E como que eu vou conduzir tudo Isso então lesão cervical é outro problema que a gente enfrenta no dia a dia clínico e quem é Clínico sabe disso né que muitos pacientes têm a gente vê cada vez mais pacientes vindo com muita sensibilidade localizada às vezes que você precisa fazer uma dessensibilização imediatamente na hora às vezes da consulta ou então você precisa indicar para uma uma restauração ou para um recobrimento gingival Então tudo isso a gente gente vê no dia a dia casos de
Lesões cervicais sejam elas lesões cervicais não cariosas como essa da paciente ou às vezes associadas a retrações Eng divais Então tudo isso a gente precisa Estar atento estar de olho para que a gente possa saber tratar antes de clarear proteger pelo menos tá gente e é isso que que que eu sempre falo a gente tem que proteger todas essas estruturas que são estruturas passíveis de sensibilidade ou o paciente já está com sensibilidade ali ou às Vezes vezes o paciente como essa ela vem ela me essa paciente mesmo perguntei para ela se tinha sensibilidade que é
uma pergunta que eu faço na annese já né Tem lá uma listinha de perguntas que a gente faz na annese e uma delas é essa você tem sensibilidade Qual que é o grau da Tua sensibilidade aí tem lá para ela marcar o x 1 2 TR o o nível de um a 10 qual que é a Tua sensibilidade se o paciente for um dois ele tem baixíssima sensibilidade tem paciente foi zero não Tem nenhuma sensibilidade e vem com essas lesões cervicais então muito cuidado não é por isso porque ele dia porque ele falou na anamnesia
que não tem nenhuma sensibilidade que você vai tratar ele de uma forma eh eh eh sem pensar nessas lesões cervicais sem pensar no que você pode fazer eh para melhorar o conforto dele sem pensar que durante a tua aplicação do gel Você pode ter uma uma intercorrência de sensibilidade porque a sensibilidade é Uma intercorrência que pode acontecer durante a aplicação do gel e aí você acabar colocando o teu protocolo em risco Então isso é muito importante por isso que o di gnóstico gente assim eu eu invisto tempo mesmo às vezes eu falo a palavra errada
né eu ia falar eu perco tempo mas não é eu invisto meu tempo em diagnóstico porque ali diagnosticando fazendo fotografia isso é outra coisa muito importante gente invistam em fotografia sabe porque você fala pro Paciente ai tem aqui um probleminha nesse dente você tá com uma lesão cervical nesse dente que o paciente nem sabe o que que é isso né você tá com uma lesão cervical nesse dente que tá gerando sensibilidade e eu vou ter que fazer uma proteção para depois fazer o clareamento e isso vai gustar tanto só que na cabeça do paciente o
paciente nem sabe o que você tá falando agora você faz uma foto dessa mostra para ele Qual que é o problema mostra para ele que ali É um local que o gel vai penetrar com mais velocidade que o gel vai ter um um uma penetração maior e uma consequência pior do que nos outros lugares aí o paciente começa a entender então eu eu eu monto aulinhas mesmo pro paciente eu explico tudo isso eu mostro eu pego o espelhinho Clínico eu mostro com fotograf fia tiro foto às vezes com meu celular mesmo na correria não dá
nem tempo de pegar a câmera investe num celular legal hoje todo mundo tem um Celular top na mão e não e mal sabe tirar foto com o celular né então faça uma foto legal mostre pro paciente porque aí você faz a pessoa entender o que tá acontecendo dentro da boca e a pessoa eh aceitar o teu tratamento aceitar e a maneira como você trabalha né então eu sempre dentro dos protocolos eu não faço geralmente na primeira primeira consulta primeira consulta eu não faço nem uma eh abordagem restauradora nada disso né minha Primeira consulta é mesmo
para uma avaliação clínica e um planejamento pedido de exames exames iniciais como por exemplo fotografias como por exemplo moldagem escaneamento para alguns pacientes Então essa é minha consulta Inicial Agora saiu da consulta Inicial que ele vai me falar como que é a vida dele o que ele come o que ele bebe com frequência se ele faz o uso de escova dura de escova macia Qual que é a escova que ele usa e tudo mais isso é minha Primeira consulta a partir do momento que o paciente vai pra segunda consulta eu acho que 90% dos pacientes
que eu trato hoje com clareamento tem uma intervenção restauradora prévia porque a gente tá vendo muito isso então isso já tá no custo do teu pacote de clareamento eu não vendo um clareamento para um paciente por exemplo falando assim ah não a fase restauradora é tanto a não é um pacote tudo isso tá incluso no seu tratamento clareador a gente vai ter Tantas consultas E aí você vai ver conforme a sua necessidade conforme o tipo de tratamento clareador que você vai indicar para esse paciente se é só caseiro se é só consultório se é o
associado que hoje é o que eu mais faço dentro do consultório porque os pacientes querem um resultado imediato né E você continuar esse tratamento associado com gis clareadores de baixíssima intensidade com tratamentos caseiros de uso noturno é muito Interessante tanto pra gente porque você acaba também livrando o teu consultório e podendo atender outro pros pacientes quanto para o paciente que vai ter um um um um tratamento clareador mais eh confortável aí em relação à sensibilidade principalmente pacientes que relatam muito a sensibilidade Então hoje eu tenho feito muito a associação de consultório com caseiro eu gosto
muito disso E aí gente o inverso não tem problema tá se você quiser começar com o Caseiro e finalizar com o consultório também não tem problema nenhum mas o começar com cas com consultório e finalizar com caseiro é mais interessante porque quando você já faz a primeira aplicação do gel você já dá um bum clareador né o paciente já enxerga aquele clareamento com efetividade depois você continua o caseiro só para eh manter Aí eh a a descoloração né manter essa essa penetração do gel e você ter mais resultado clareador no Final Então esse é outro
problema gente que a gente vem enfrentando muito que são os desgastes né E tem muito paciente com desgaste de borda incisal se você pô o gel ali naquela região de de borda incisal vai ter uma penetração com mais intensidade E você vai ter sim com certeza sensibilidade mesmo em pacientes que não relataram antes do tratamento Então são áreas que a gente precisa proteger também lesões cervicais e restaurações antigas então muito cuidado Eu falei um pouquinho antes para você sobre essas restaurações antigas eu vou falar de novo aqui porque é importante então sondem com sonda exploradora
essas restaurações tá vendo que essa paciente tem várias restaurações de classe três ali nos centrais e no incisivo lateral 22 o 12 já era desvitalizado mas ela tinha várias restaurações antigas Às vezes o teu paciente não relata nenhuma sensibilidade falou para você que não tem nenhuma sensibilidade você vai lá Mal olha o dente do paciente uma paciente como essa por exemplo aplica um gel clareador de consultório em cima dessas resinas E aí você já vai ter conversado com a paciente que depois vai ter que trocar e tudo isso normal protocolo clareador E aí a paciente
tem sensibilidade você vai falar assim ai mas eu usei aquele gel que é super top e mesmo assim a paciente teve sensibilidade por quê Porque talvez essas restaurações de classe três ou de Classe 4 que a paciente tem ali aá 20 30 anos elas já estejam com degradação Marginal com degradação de Margem e essa degradação de margem é degradação de Margem adesiva então eu tenho uma microinfiltração acontecendo ali que que vai acontecer o meu gel vai penetrar com mais velocidade e vai dar sensibilidade ali naquelas regiões então às vezes rest opções antigas como essa de
classe 3 você precisa proteger essa interface né fazer um reparo na interface um bloqueio Um vedamento dessa interface com adesivos com adesivos com adesivos que acabam sendo agentes dessensibilizantes também para que você bloqueie um pouquinho mais a penetração do gel para que você crie uma barreira mesmo e a penetração desse gel ali naquela região não tenha maior velocidade que é isso que a gente quer então em tratamentos de consultório a gente usa peróxido de hidrogênio né Vocês já já sabem disso ação do peróxido hidrogênio ela é uma Ação de penetração Então a gente tem Nesse
artigo fala exatamente como funciona toda essa essa penetração do gel clareador dentro do dente e a ação dele lá na dentina fazendo a quebra dos cromóforos então o O peróxido hidrogênio ele vai penetrar na superfície do esmalte vai atingir a dentina e lá dentro da da dentina F esse desenho esquemático para vocês aqui lá dentro da dentina então ali O Amarelinho é dentina e aqueles raiozinho que vocês estão Vendo ali verdinho é O peróxido infiltrando no esmalte ele chega lá na dentina quando ele chega na dentina ele cria radicais livres ali então O peróxido ele
se decompõe né E ali dentro vai ter uma reação química de oxidação essa reação química de oxidação vai fazer com que os cromóforos orgânicos que estão ali dentro da dentina que são as moléculas pocas de pigmento sejam quebradas E aí a gente tem uma uma uma visualização de dente mais claro então Resumindo para vocês Essa é esse é o mecanismo de ação do peróxido hidrogênio ali dentro da dentina e O peróxido de carbamida só fazendo um gancho com tudo isso a única diferença gente do peróxido hidrogênio pro carbamida o carbamida também é hidrogênio né também
é peróxido hidrogênio Mas ele tem ureia na composição também isso retarda um pouquinho essa essa reação química então por isso que peróxido de carbamida o uso dele é por mais tempo de tratamento Então por isso que você precisa sempre num peróxido de carbamida manter o paciente com mais tempo de contato do gel clareador com o dente do que no peróxido de hidrogênio né O peróxido de hidrogênio é mais rápida a reação porque é peróxido de hidrogênio puro Então essa é a função aí do peróxido e tudo isso gente vai causar uma reação inflamatória Então eu
preciso de gis clareadores pensando em tudo isso pensando que tem reação inflamatória envolvida eu preciso De G es clareadores que me deem um respaldo que tenham pelo menos dentro da composição eh agentes D sensibilizantes que tenham eh cálcio alguns deles vão ter que eu vou mostrar para vocês o gis da ultr dente tem uma fórmula patenteada também que fazem uma remineralização então por isso também que a gente remineraliza o dente antes de clarear então a etapa de remineralização é extremamente importante com cremes remineralizantes então a gente faz isso Então o o que a gente tem
que pensar que é o perigo mesmo é justamente o que a gente comentou até agora velocidade de infiltração Então eu tenho gel entrando se ele entrar com muita velocidade dentro da dentina eu posso ter um pico de sensibilidade Então isso que a gente precisa tomar cuidado e por isso que o diagnóstico volto lá no diagnóstico é de extrema importância para que a gente tenha sim um tratamento clareador sem sensibilidade Então você precisa sempre Pensar nisso precisa pensar em gerar menos dano estrutural Então os géis mais novos que a gente tem no mercado eles nos proporcionam
isso a gente já vai eh entrar nesses gis que eu uso no consultório que eu tenho eh mais eh respaldo tanto científico quanto Clínico porque eu sempre falo gente não adianta nada a gente ficar lendo lendo lendo os zilhões de Pesquisas tem pesquisas que tem às vezes alto impacto Mas ela tá lá ainda lá na fase Laboratorial ela não Foi levada para dentro do consultório né você precisa sempre por isso que artigos e pesquisas científicas com mais alto impacto são os Clinical trials são os os as pesquisas científicas que envolvem pacientes né Então essas são
as que têm mais respaldo científico eh eh dentro da literatura então a gente sempre tem que pensar nisso significância Clínica se isso que o artigo tá mostrando ali lá num dente bovino lá num num numa amostra Laboratorial Será que clinicamente isso Vai ser eh com condizente será que eu consigo transferir isso para dentro do meu consultório Então a gente tem que tomar um pouquinho de cuidado nas pesquisas porque tem muita pesquisa só Laboratorial às vezes que ainda não foi pro paciente né então e é isso é importante quando a gente lê artigo científico e lá
dentro da nossa plataforma também a gente tem muita coisa muito artigo inclusive todos eles eh lidos e resumidos para vocês então Todo todo o nosso curso é baseado em evidência Então nada do que tá lá na plataforma nada do que eu falei lá saiu da minha cabeça eu fui juntando tudo isso ao longo dos anos e e fazendo esse protocolo Em alguns momentos eu precisei mudar já tive alguns problemas logo que eu comecei eh a fazer então tudo isso tá validado tudo isso vocês podem executar dentro do consultório de vocês com muita segurança esse é
outro artigo também inclusive ele tá lá na na nossa Plataforma que é muito legal que é uma revisão bibliográfica esse artigo é mais atual é de 2019 é uma revisão sobre tudo quando quando o assunto é clareamento então tem sobre cremes clareadores tem sobre géis clareadores mecanismos de ação do peróxido de hidrogênio do peróxido de carbamida Então tudo isso tá baseado em evidência científica para que vocês possam conduzir os tratamentos com mais respaldo né Sempre pensando no que a literatura tá trazendo pra gente então Gente isso que eu vou mostrar para vocês agora também é
outra pergunta que muitas pessoas me fazem às vezes mandam print ah por que não esse gel Por que que você não usa esse gel alguns alunos até que estão na plataforma Já me fizeram essa pergunta faz o print e manda Ai cami Por que que você não usa esse gel eu gosto tanto dele então gente esses gis principalmente esses dois que eu tô mostrando para vocês por que fgm porque fgm é o que a gente mais usa né aqui no Brasil fgm ela é líder em clareamento é uma excelente empresa eh a gente tem muita
coisa boa na fgm quando o assunto é clareamento então vocês podem usar os produtos com muita eh eh com muito respaldo científico também porque por que que eu falo isso porque o professor loguercio professor profor eh log guércio e a professora Alessandra Reis eles fazem muita pesquisa para fgm em clareadores eles são os pesquisadores que mais pesquisam clareamento acho que No mundo até então eles levam o nome da fgm levam os produtos da fgm e isso tá muito respaldado mas esses dois géis em específico o ites HP que é o vermelhinho né em kit com
peróxido de hidrogênio 35% para clareamento em consultório e o ites HP Max que foi uma evolução do HP né ao longo do tempo porque não esses dois géis são géis que eles requerem trocas então por exemplo quando você usa o HP e o HP Max se você for ler a bula a própria fgm ela recomenda que você faça A aplicação do gel aguarde lá 15 minutos e troque o gel na mesma sessão aguarda mais 15 minutos troca o gel de novo e assim vai por que isso porque por que que precisa essa troca aí o
que que aconteceu por causa dessa troca por que que eu falei que o HP Max é uma evolução do HP o h HP quando ele foi criado ele não troca de cor ele é vermelho você tem que ficar lá controlando 15 minutos para fazer a troca do gel tira tudo mistura e reaplicações Tá de uma cor passa Unos 15 minutos ele fica de outra cor por é pra gente enxergar pra gente saber que tá na hora de trocar então é meio didático proti mesmo porque às vezes ah sei lá acaba esquecendo deixou o gel por
mais tempo o que que vai acontecer muita sensibilidade por quê Porque eles têm instabilidade de PH Por que que a fgm recomenda que esse gel seja trocado justamente porque ele não mantém um pH baixo que ele tem phai desculpa gente ph Alcalino Ele tem ele não mantém esse ph alcalino ao longo de toda a reação química então tem instabilidade de PH às vezes esse PH tá bem alcalino e de repente ele ele vai ficando ácido conforme a reação química vai acontecendo Então por isso que a fgm fala que tem que fazer troca esse gis são
dois problemas que no na minha opinião dentro do protocolo eh eh todo que a gente usa para clareamento Por que que eu não uso esses dois gis né uma Porque a instabilidade de PH isso não me dá nenhuma segurança clínica pro paciente porque eu posso ter ali minutos que que eu posso ter uma alteração grande de PH e outra é essa mistura é você ter que ir lá e contar geralmente é três gotas de peróxido para uma de espessante aí de repente você põe muito espessante de repente você põe muito peróxido aí fica mole aí
ele não ele fica sem ter viscosidade o gel aí ele escorre pra gengiva daí teu paciente tem Queimadura gengival e às vezes Gente o que que eu vejo às vezes em perguntas que alguns dentistas me mandam é isso nossa paciente Teve muita sensibilidade falou que ficava ardendo durante a aplicação gente se arder ardência durante a aplicação parece besta o que eu vou falar para alguns de vocês mas para outros de vocês vai fazer muito sentido tá ardência durante o tratamento clareador é queimadura gengival é queimadura o dente não arde durante a Aplicação de gel clareador
isso não vai acontecer só vai acontecer se tiver um dano na mucosa e qual que é o dano na mucosa que a imad dura pelo peróxido porque se você pingar O peróxido Dan na mucosa vai ficar branco na hora e vai dar uma ardência enorme pro paciente de vocês tá então muito cuidado com essas sensibilidades que acontecem durante o clareamento que fica ardendo o paciente não sabe o que tá acontecendo o paciente ele ele sente e ele vai te falar lá no Final Nossa senti muita ardência você vai tirar a barreira a gengiva tá toda
queimada então o cuidado ele vai também ser estendido quando a gente fala de clareamento de consultório pra aplicação da barreira gengival extremamente importantes dentes muito secos muito limpos pacientes sem placa bacteriana paciente com boa higiene paciente que foi com cuidado antes paciente que foi feito profilaxia antes então muito cuidado porque esses cuidados eles vão Te dar um resultado muito melhor no final do teu procedimento tá Então essa é esse é o motivo tá gente por que eu não uso esse tipo de gel que requer troca e esses dois são dois exemplos bem clássicos da fgm
que talvez muitos de vocês usem ou já usaram ou já conhecem tá então pela instabilidade de PH Esse é um dos motivos e o outro motivo é por você não ter controle e quantidade peróxido quantidade estabilizante você não tem viscosidade de gel às vezes se Você acerta direitinho beleza mas às vezes vai uma gota um pouco maior de uma uma gota um pouco maior de outro eu acho que a gente acaba tendo perda também então não acho que seja interessante hoje a gente tem géis muito melhores do que esse inclusive na fgm que eu vou
mostrar para vocês então os géis ideais hoje para tratamento es clareadores de consultório são gis que tem o ph alcalino talvez neutro para alcalino né que são esses géis e ele e que ele Mantenha esse PH estável durante toda a reação então cada empresa vai ter lá um tempo de ação desse gel né sobre a superfície do dente Então você pega por exemplo a o a ultra dente a opalescence bust são 20 minutos de aplicação de contato você pode fazer uma troca e aí a tua sessão fica de 40 minutos e e já a fgm
o tempo é 50 minutos mas a gente já vai conversar sobre isso então e esse é uma Esse é um dos pontos né a gente ter o ph alcalino e esse PH ser mantido Durante toda a aplicação e o outro ponto é a alta viscosidade do gel justamente pra gente não ter intercorrência de queimadura aí pelo peróxido tá gente Então São pontos extremamente importantes quando o assunto é clareamento de consultório Então os exemplos que a gente tem são dois tá São dois que eu uso muito no consultório são os únicos géis hoje que eu uso
no consultório lá dentro da da plataforma eu coloquei mais como uma curiosidade Também para vocês o gel da Potenza usei por um tempo mas eu não gostei de Alguns alguns problemas dele em relação à aplicação mesmo tá a gente não que o gel seja ruim tá o gel da potência da potens é muito bom eu não tive seguindo o protocolo direitinho eu não tive problema nenhum com ele mas o que que eu senti dificuldade na seringa e isso é uma coisa que eu cito lá eh dentro da aula que eu falo sobre ele dificuldade na
seringa para você fazer a mistura Peróxido eh esp então isso foi uma coisa que me deixou meio assim tensa na hora do procedimento aquela seringa parece que não vai eu tive que trocar seringa numa das vezes perdi gel então às vezes são economias que não vale a pena tá então a gente tem que pensar nisso também e outro produto que tem também lá na plataforma pr pra curiosidade mesmo de vocês é um gel novo da SDI que chama po Office Mais também muito bom tá gente mas também volto em alguns problemas em Relação à aplicação
que o que eu não gostei gostei daquele gel foi a viscosidade achei ele muito líquido e eu tive problemas durante a aplicação tá porque uma coisa a gente tem que pensar gente vocês sabem que tem que manter o gel na geladeira né você tem que manter o gel na geladeira você tem que tirar um pouquinho antes tá tira um pouquinho antes da aplicação não pode tirar da geladeira e aplicar no dente que que acontece com o meu corpo Qual que é a Minha temperatura corpórea 37 37.2 enfim né 36.8 36.9 37 37 já é meio
estado febril né aí na na na literatura a gente vê mas põe lá 36,5 a 37 é a temperatura corpórea do ser humano em estado normal aí o que que acontece você põe um gel sobre o dente esse Gel tá lá na geladeira geladão você põe no dente você tem um aquecimento do corpo isso acontece com a resina também gente com a resina composta isso acontece também você põe a resina na superfície Vestibular e aí você dá um tempinho ali pelo aquecimento o dente tá quentinho você percebe que ela fica um pouco mais molenga quem
faz dentística sabe disso né e com o geoc clareador acontece a mesma coisa então tem que tirar um pouquinho antes da geladeira para ele entrar em temperatura ambiente para você não ter esse problema de viscosidade tá e outro gel é o opalescence Bush Então a gente vai falar um pouquinho sobre esses dois HP automix da fgm e opalescence Bust da ultr dente a ultr dente lançou o opalescência gente em 1994 Então olha como é antigo E desde lá nada é novo no sistema opalescência então PR vocês ver como o clareamento tem muita coisa antiga que
a gente ainda usa e o usa com excelência tá então eh não pensem que tudo que vocês vê aí no Instagram que tudo que vocês vê em em em lives às vezes é novidade porque nem sempre isso é novidade então o apense uma curiosidade para vocês né ele tá no Mercado desde 1994 e gente a mesma composição tá não mudou nada nesse gel é a mesma composição desde que ele foi criado e o opalescence ele tem uma fórmula patenteada que é uma fórmula com trato de potássio e fluor que é patenteado da outra dente então
isso ninguém pode copiar né E e essa fórmula ela promove melhorias aí na microdureza do esmalte então é um gel muito interessante e eu sempre no protocolo nos protocolos eu gosto de usar esse gel Para pacientes que relatam níveis de sensibilidade então se eu faço nas minhas perguntas lá tem sensibilidade se o paciente fala que sim eu já nem penso duas vezes eu vou direto pro palens blush porque ele vai me dar todo esse respal alto tá por ele ter essa fórmula patenteada e o nitrato de potássio a gente sabe que tem aí ag gente
dessensibilizante e os fluoretos para fazerem a remineralização então ele melhora essa microdureza do esmalte que A gente sabe que tem penetração tem infiltração do gel tem reação inflamatória e tudo isso causa um dano estrutural Isso é fato do mesmo jeito que causa na resina por isso que eu tenho que fazer o quê depois todo meu tratamento CL dor polir a superfície tá isso é muito importante o opalescence ele vem dessa forma né o palens bust que é peróxido de hidrogênio a 40% com a fórmula patenteada PF da Ultra dente Então esse gel é o gel
da empresa ultr Dente que é uma empresa americana o opalescence bust ele é um gel de seringa ele é uma seringa autom mistura então ele vem duas seringuinha Branca tem alguns componentes ali dentro e a seringa vermelha tem O peróxido Você precisa fazer ativação de tudo isso para fazer aplicação né E essa ativação a gente tem que tomar muito cuidado isso é uma coisa que às vezes acontece eh de ativar corretamente então você percebe ali onde Eu fiz o o círculo vermelhinho tem dois êmbolos nessa seringa Branca você precisa apertar os dois êmbolos para começar
a fazer ativação e essa ativação você faz por 50 vezes 25 de cada lado aí você tem o gel todo ativado e você coloca todo o gel dentro da seringa vermelha para que você possa fazer a aplicação na superfí f de esmalte Então tem que tomar esse cuidado a o êmbolo é muito flexível você consegue fazer essa autoista de uma maneira muito efetiva Muito homogênea e a espessura desse gel eu acho muito legal muito boa ele não escorre é um gel Eu acho assim perfeito em relação à viscosidade tá é com certeza o que eu
mais uso no consultório e pacientes que relatam sensibilidade Eu nem penso duas vezes a minha escolha é o opal Sens Bud agora em relação a valores deles gente eu não sei direitinho quanto que ele tá mas nesse kit que vocês TM aí na tela vem duas seringas igual a essa que vocês estão vendo tá então em média Você consegue fazer uma aplicação uma sessão com essa seringa de duas aplicações de 20 minutos no paciente tá então num tratamento aí de três sessões você vai gastar três seringas dessa tá então mais ou menos a conta que
você tem que fazer é essa e dentro desse kit vem essas duas seringas do clareador e vem também uma seringa do opa cdan que é uma barreira gengival da Ultra dente que é muito boa também tá e vem um dessensibilizante também vem um ultrais Dessensibilizante que você pode fazer aplicação aí eh de dessensibilizante também durante o teu tratamento clareador e outro gel que eu tenho usado desde que ele foi lançado e quando ele foi lançado ele não era HP automix Plus agora ele é então se vocês repararem ali debaixo do 35% que é a concentração
então lembra o Ultra dente opalescence 40% o HP automix é 35% menor concentração e por que que tá aquele Plus embaixo ali Do 35% porque justamente ele evoluiu antes ele não era assim mas hoje ele mantém o PH estável Então essa foi a evolução desse gel clareador ele foi lançado no ciosp agora o White HP automix 35% Plus ele tem o ph alcalino e ele mantém o PH estável durante toda a reação de clareamento excelente também gente custo benefício melhor que o opalescence Na minha opinião porque essa seringuinha que vem rende quatro aplicações aí então
acho o custo Benefício dele muito melhor do que o da Ultra dente tá ele rende muito então por exemplo eu faço uma aplicação em cada sessão porque o tempo de aplicação do itess ele é diferente tá do eh vou voltar aqui ó para vocês não confundir o opalescence bust é 20 minutos cada aplicação né e você você pode fazer duas aplicações em uma sessão resultando em 40 minutos tá já o o it HP automix você pode fazer uma única aplicação por sessão e essa aplicação é de 50 minutos Essa é a diferença dos dois em
relação à aplicação tá Por que que eu acho mais interessante em relação a custo tempo Clínico digamos assim e custo do gel também eu acho mais interessante o HP automix por por qu porque ele rende mais você faz uma única aplicação de 50 minutos então você diminui teu tempo Clínico né porque você conta aí 50 minutos mais barreira gengival com o outro dava 40 minutos mais aplicação de barreira gengival no fim das contas dá Praticamente a mesma coisa mas você não tem a remoção do gel e reaplicação que você tem no bust e nesse produto
Você tem uma seringa aut mistura Então você tem também uma mistura muito efetiva e uma viscosidade excelente do gel então na minha opinião esse gel da fgm é o melhor em relação à viscosidade Pode ser que alguém pergunte no chat eu já vou responder agora uma pergunta que todo mundo faz a você não usa o HP Blue não uso por viscosidade gente gera muita Bolha é muito molenga e já tive problemas com ele por isso que eu não gosto dele por isso que eu não indico ele nos nossos protocolos Tá qual que é a diferença
aí então do whes HP automix a seringa aut mistura então vocês estão vendo ali eu fazendo a aplicação nesse caso ele vem dentro do kit vem já essas ponteirinhas que você acopla ali na na embocadura Então tira a tampinha Coloca essa essa pontinha autom mistura que é muito parecida com ponta autom mistura De cimento por exemplo tá aqueles cimentos por exemplo al senen cor al S Dual tem uma pontinha misturadora é muito parecida você tira a tampinha dele acopla essa ponta misturadora faz a aplicação Então você não tem aquela agitação antes né Você autom mistura
na hora e já aplica e você mantém ele 50 minutos então você acaba tendo um tempo Clínico mais baixo com esse gel é o que eu percebo eh clinicamente tá gente então excelente produto e dá orgulho né Porque a fgm é aqui de Santa Catarina é uma Empresa Brasileira de Joinville e esse Gel tá dando um resultado muito legal e ele tem também aí um um uma um diferencial grande que ele tem uma fórmula remineralizante que é uma fórmula da fgm diferente lá da fórmula da Ultra dente né que é patenteada ele tem uma forma
remineralizante remineralizante com cálcio então ele também causa menos dano à estrutura Porque durante toda a aplicação ele tá Fazendo uma remineralização Então hoje O que que a gente vê em pesquisa de clareamento assim do que tem de novo né muita pesquisa com eu vejo assim na literatura né muita pesquisa relacionada a isso como melhorar a estabilidade do gel durante a aplicação manter esse gel estável Então as empresas elas trabalham para isso para ter essas patentes para ter Essas tecnologias e hoje eu vejo que a fgm e a ultra dente estão na frente de todas as
outras é o que eu que eu Percebo durante os os tratamentos clareadores e usando os produtos Então a gente tem esse respaldo da empresa o esse gel em específico da fgm ele rende muito tá gente então às vezes eu consigo dependendo do caso dependendo do tamanho do dente do paciente tudo isso você tem que pensar né Às vezes o paciente tem um dentão Às vezes o paciente tem um dentinho menos gel dentão mais gel de repente você pega um paciente que sei lá tem quatro coroas em cerâmica que você Não vai aplicar o gel Então
dependendo do caso às vezes rende oito aplicações sabe então a rentabilidade desse gel é muito grande ele tem 5 G ali dentro até nem olhei quanto que tem o o op Essência que agora nem me lembro até voltei para ver se tinha na caixinha mas não tem vou dar uma olhada amanhã no consultório Quantas gramas tem essa seringuinha do opalescência Mas é bem Bem menos tá gente a a o WH tem 5 G aí de gel na seringa então excelente produto também Com respaldo muito legal e ele mantém esse PH estável então o paciente não
sente nada durante a aplicação outra coisa que eu percebi do desse produto Plus comparado com o antigo com HP automix antigo Cuidado gente Porque nas dentais ainda tem tá nas dentais tem o antigo e o novo tá o novo tem o Plus ali eh escritinho embaixo A diferença é que esse aqui ele tem menos ele gera menos bolha então você não precisa ficar estourando a bolha ali ele gera menos Bolha então é muito interessante o uso desse Gel tá gente então são os gis que eu uso dentro dos protocolos com segurança com efetividade e e
consigo eh e falar para vocês que usando eles e seguindo todo o protocolo de tratamento prévio ao clareamento de remineralização de dessensibilização a gente consegue chegar no final do tratamento com zero sensibilidade então eh tem um depoimento que eu sempre gosto de mostrar que é Desse paciente O Andrei que eu fiz o tratamento dele e e ele me mandou esse depoimento depois de um tempo falando né da sensibilidade que ele não podia chupar picolé enfim daí ele fala ali né que os dentistas desencorajava ele porque eu sempre falo que é um preconceito que a gente
tem né todo dentista tem certeza que claramento vai dar sensibilidade né todo o dentista tem esse preconceito já e e às vezes fala com o paciente não mas se você já tem Então você vai ter muito mais é e acaba desencorajando o paciente que queria muito fazer clareamento e esse paciente eu fiz clareamento já fiz manutenção de clareamento dele e tá tudo 10 e ele felizão com os dentes mais claros e super satisfeito porque não tem mais aquela sensibilidade que antes ele tinha mesmo sem clarear né então a gente consegue oferecer isso pros nossos pacientes
e existem produtos para isso pra gente usar com segurança mas a gente Tem que aprender a gente tem que estudar a gente tem que saber o que indicar como indicar quando indicar e como conduzir os nossos tratamentos Então esse é o caso eh do Andre que eu mostrei para vocês ele chegou assim para mim chegou Com todas essas lesões cervicais enormes ele usava escova muito dura muito tempo ele queria fazer clareamento ele tinha essas pequenas fraturas e todo mundo desencorajado aava ele não conseguia fazer E aí ele veio eu fiz todo o Protocolo de dessensibilização
prévia de e cuidado prévio desse smalte que tinha pequena espessura um esmalte já agredido por fatores externos e depois do tratamento clareador eu fiz as pequenas restaurações ali dessas regiões pro Andre para que Ele pudesse eh seguir a vida com os dentes mais clarinhos e ficasse feliz com o tratamento porque eu também não podia deixar ele com aquelas lesões erosivas né então a gente conduz dessa forma e lá dentro da nossa Plataforma Inclusive a gente tem um módulo ali vocês vão ver vou chegar ali no módulo no módulo que a gente fala que é o
módulo seis que é um módulo Todo sobre tratamento restaurador pós clareamento final pós tratamento clareador então a gente faz todo o clareamento depois eu faço polimento e alguns casos eu preciso restaurar como que eu vou restaurar como que eu vou conduzir essas restaurações depois do tratamento clar dor quanto tempo eu Tenho que esperar como que eu vou cu Cuidar dessa superfície como que eu vou eh eh oferecer pro meu paciente resinas compostas que me deem um resultado legal Às vezes em pequenas espessuras Quais as propriedades óticas dessa resina Como que eu consigo conduzir Isso então
isso é um módulo bônus dentro da nossa plataforma que a gente fala justamente sobre isso como cuidar desse paciente depois do clareamento com o tratamento restaurador que foi o que eu fiz no caso Desse paciente que eu mostrei para vocês porque às vezes é necessário Às vezes você tem uma lesão cervical não cariosa que você tem que cuidar depois do tratamento clareador Às vezes você tem um esmalte com baixa espessura que você tem que cuidar depois do tratamento clareador Às vezes você fez uma proteção de trinca de esmalte que você precisa polir como que eu
vou polir como que eu vou dar uma efetividade de lisura superficial de volta para esse elemento Como que a gente vai conduzir tudo isso tem tudo explicadinho lá para vocês então sempre lembrem de clarear com responsabilidade Então não é um clareamento Zinho eu sempre falo isso gente não menosprezem os tratamentos de vocês não é uma limpezinha não é um camento Zinho não é uma restauração Zinha com uma massinha não é isso a gente precisa se valorizar como classe Odontológica então a gente vê às vezes profissionais falando Ah não mas fala Para vir rapidinho porque é
só é só colar rapidinho ah não fala para ver rapidinho porque é só uma limpezinha rápida eu faço rapidinho não é assim tá eh quem vem às vezes lá no consultório de paciente meu às vezes fala nossa mas ah eu fui lá no outro lugar e só passou uma escovinha no meu dente eu vim aqui você fez tudo isso então tem um protocolo de profilaxia como que a gente faz como que a gente conduz isso para dar qualidade de tratamento pro teu Paciente e com isso gente consequentemente você gera resultados melhores financeiros para vocês também
então todos esses protocolos inclusive de profilaxia como que a gente faz como que a gente conduz tá tudo lá explicadinho dentro da nossa plataforma de clareamento então Clare com responsabilidade Clare com dedicação os pacientes de vocês merecem isso de vocês né E a gente tem que se valorizar como classe para que a gente possa cobrar Mais pelos nossos honorários para que a gente possa ter mais retorno financeiro com os nossos tratamentos fazendo da forma correta fazendo com responsabilidade com segurança pro nosso paciente Porque no final é tudo isso que importa né a gente fornecer pro
paciente a gente tá cuidando de saúde do paciente então eu não vendo saúde como eu vendo um picolé como eu vendo um sei lá um brinco Como eu vendo uma roupa não é não é é assim é saúde é diferente você Precisa mostrar pro teu paciente alguns detalhes do do teu tratamento e isso às vezes é difícil essa comunicação dentista paciente porque a gente tem um pouco de Mania de levar tudo para termo técnico e às vezes o paciente não tá entendendo nada né então a gente tem que tomar um pouquinho de cuidado com isso
também tá mas espero que vocês tenham aproveitado bastante a aula tá gente então bora lá curtir no Instagram tá me ajudem lá Curtam o post que tá lá já a Gente já fez a a postagem Já faz um tempinho Hoje a aula durou até um pouquinho mais tá curtam lá comentem se vocês gostaram da aula comentem se vocês estavam aqui porque eu não consigo ver todo mundo tá muito obrigada por vocês estarem aqui com a gente mais uma segunda-feira conversando e eu sempre tento trazer eh algumas novidades para vocês a cada aula e agora eu
vou lá no chat para ver as perguntas de vocês pra gente responder tá bom gente vamos lá a A Isa falando que não tinha conseguido nos outros dias já bem falta tá Isa tô brincando querida a Isa Ela fez o curso de facetas com a gente ah gente inclusive deixa eu já já avisar vocês a gente teve uma desistência no curso de facetas de resina que vai acontecer agora dia primeiro de 30 de novembro primeiro de dezembro final de semana que vem a gente teve uma desistência e a gente teve uma desistência também no isolac
Cola que é dia 15 166 se eu não Me engano de dezembro Então quem tiver interesse tem vaga remanescente lá já chama Pri tá e o o curso de posteriores também semana que vem a gente vai tomar aula tá na black friday tá então o curso de o curso de posteriores tem um desconto bem legal de black friday quem quiser já deixa um recadinho aqui ou chama Pri ali pelos links que ela ajuda vocês tá ou só manda um recadinho aqui Pri me chama que ela já chama vocês tá esses recadinhos que eu tinha esquecido
De dar para vocês Camila vamos lá boa noite pacientes que utilizam creme dental com carvão ativado diariamente por primeira coisa Manda parar na hora tá Manda parar de o usar carvão ativado porque ele é muito abrasivo e esse paciente com certeza vai ter mais sensibilidade tá vamos voltar lá na pergunta pacientes que utilizam creme dental com carvão ativado diariamente por muitos meses por exemplo o indicado além de realizar troca do creme dental Possui outra recomendação antes do claramento dental sim remineralização tá então você troca o creme na hora pede para parar com esse creme mostra
o porquê tá Se você pegar a bula ali do do creme de clareamento você vai vai ver que tem vários componentes que T alto índice de abrasividade então a gente não pode eh eh manter esse creme dental pro paciente então você precisa pedir para ele parar precisa entrar com creme remineralizante e essa remineralização Ela tem que ser feita por pelo menos 15 dias antes de começar a a clarear tá antes de você começar qualquer intervenção eh do teu tratamento clareador então geralmente eu entrego pro paciente o paciente fecha o clareamento eu dou para ele de
presente um creme que é o elmex sensitive vou deixar aqui no chat escrito tá elmex sensitive E ele começa a usar o elmex sensitive todos os dias sem exceção tá em todas as higienizações até O retorno do paciente por pelo menos 15 dias tá você precisa fazer isso Além disso você precisa ver diagnosticar avaliar o dente do seu paciente porque esse creme dental que ele usou por muito muitos meses pode ter causado dano que dano Talvez uma lesão de de abrasividade mais forte em algumas regiões cervicais por exemplo porque regiões cervicais já tem esmalte mais
fino já tem esmalte com menor espessura Então isso é bem importante você avaliar porque Provavelmente pode ter algum dano ali tá então espero ter respondido a tua pergunta qualquer dúvida que você tenha ficado você avisa tá Como é feito o selamento no esmalte o selamento de esmalte é feito com adesivos tá a gente faz com adesivo que tenham carga na composição de preferência que é o caso do opt Bond FL da care se não tiver possibilidade de usar opt Bond de FL você precisa usar uma resina Flow sobre o seu Adesivo tá é assim que
a gente faz O selamento do esmalte e isso é bem importante tem que tomar cuidado porque o selamento Você tá cuidando daquela região que tem perda de estrutura então ele é bem pontual esse selamento às vezes só na trinca às vezes só na lesão erosiva Tá mas opte por adesivos que tenham carga na composição então o sistema adesivo que tem maior quantidade de carga é o opt Bond FL ou então se não tem essa possibilidade recubra toda essa sua adesão com uma camadinha de resina Flow tá Por que isso gente porque o teu paciente vai
ficar clareando por um tempo então se você tá fazendo três aplicações em consultório você tem aí pelo menos 7 14 21 dias de clareamento se você tá fazendo clareamento caseiro Às vezes você tem 60 dias de tratamento clareador nesse período o que que o paciente tá fazendo tá comendo o Lábio dele tá passando pela pelo teu procedimento adesivo ele Tá escovando o dente ele tá comendo tá comendo Alimentos que são autolimpantes e tudo isso pode remover essa camada adesiva e você ter problema no teu selamento tá a Moana tá falando amo o opalescência Eu também
com certeza você terá resultado com toda a certeza terá resultados com ele é bem isso Man ele é muito bom gente o opalescência Bush é maravilhoso toda a linha opalescence tá gente e a linha opalescence é enorme tem clareamentos de de consultório clareamentos caseiros E tem também manutenção de clareamento Todos os produtos deles são muito bons Muita efetividade muitos anos muita pesquisa envolvida então é um respaldo muito legal que a gente tem nos produtos opalescentes e aqui tá iPhone eu não consigo saber de quem que é mas eu vou responder a pergunta aqui ó Prof
o gel de clareamento caseiro também é necessário ficar na geladeira sim também é necessário ficar na geladeira tá todos os gis clareadores tem que ficar na geladeira tá gente você precisa se você Olhar nem nem sou eu que tô falando tá é só pegar a caixinha e ver a variação térmica O peróxido gente ele não tem estabilidade térmica ele vai degradar tá então você precisa manter na geladeira existe uma variação térmica se eu não me engano até 27º que ele pode que ele pode ir imagina tipo tem dias que tá 30 32 35º talvez dentro
do teu consultório esteja uma temperatura mais agradável mas imagina você sair do consultório por exemplo sair do consultório agora quase 8 horas da noite tá 32º fechei tudo amanhã de manhã solzão bombando 8 horas da manhã eu chego no consultório sensação térmica de 40º Se você deixar teu gel clareador ali pode até estourar a tampinha sabe pela degradação do Gel tá então é muito importante você deixar na geladeira Moana é um pouco mais caro exato ele tem um valor envolvido um pouco mais caro aqui em Belém Olha a mana é de Belém Ai que legal
que legal ele tá custando 285 eu não sei falar Quanto que tá aqui eu sempre levo como base a Speed grafica eu pesquiso acabo pesquisando o preço ali quando a gente faz cotação é o preço deles que a gente leva consideração Mas eu acredito que deve estar isso aí mais ou menos 270 280 a variação mais ou menos é essa tá aí o Dan escreveu aqui gente ó que o que o curso de clareamento tá na black friday r$ 1 1.00 de desconto viu Tá quase de graça lá tá bom só chamar o pessoal lá
que eles ajudam você isola que cola tá Na black friday Fala com a Pri numa dessa ela faz um desconto lá para ti tá veja lá com apri se você consegue eh iPhone de Camila que min achará ó indiquei essa pasta indiquei para esta paciente que utilizava o creme dental com carvão Ah é a dentista que falou do carvão a nossa colega que falou do carvão eh indiquei a sodine original pois possui ação neural foi correta então a sodine original ela é diferente eu indicaria a codine riper E Protect tá a original ela tem ação
neural então a ação dela é mais é como o nitrato de potássio ela age como um analgésico você precisa de um creme mineralizante reparador então ou ém sensitive ou então uma outra opção é o sodine repair e Protect tá cá então é isso eh Moana de novo percebi que todos os pacientes que fiz es clareamento com opalescência na segunda eh aplicação de 20 minutos a sessão relataram sensibilidade é porque você tá aplicando Mais Gel tá então toma cuidado mana porque talvez na primeira aplicação ninguém relatou exatamente toma cuidado porque talvez você tinha alguma área exposta
que você deveria ter protegido entende então toma cuidado com isso tá não é para relatar Mas normalmente quando você não trata a superfície os pacientes relatam a sensibilidade depois da segunda aplicação com opalen porque você tem mais penetração mais reação inflamatória mais infiltração do gel Mais reação de oxidação tá então é bem comum mesmo no produto tá Moana então toma cuidado com isso dá uma olhadinha lá na super pío do dente do paciente se não tinha esmalte sem eh esmalte e e sem com baixa espessura Desculpa tô me confundindo aqui baixa espessura de esmalte trinca
de esmalte trinca gente assim ó 90% dos pacientes quer ver paciente que saiu da Orto paciente que saiu da Orto tem muita trinca paciente que tem muita lesão cervical não cariosa Às vezes então toma cuidado com isso é o teu diagnóstico tá não é para ele dar sensibilidade Mas normalmente quando você tem algum problema na na estrutura do dente ele vai da sensibilidade na segunda aplicação É isso aí que acontece tá então acabaram as perguntinhas gente se alguém tiver mais perguntinha vou dar uns minutinhos aqui enquanto isso eu vou tomar um gole d'água para deixar
ali no chat que eu nem tomei água durante a Live não consigo tomar gente Eu sempre falo que eu tenho que tomar mas chega no final não consigo tomar tem mais uma dúvida aqui ó mais uma dúvida caso o paciente apresentar bastante sensibilidade após o clareamento podemos indicar algum medicamento sim eu indico antes de todo protocolo de clareamento de consultório tá todo protocolo todo paciente que vem para clareamento de consultório que já relata sensibilidade eu medico antes tá medico mesmo porque tem efetividade Embora tem muita pesquisa falando que não mas quem senta a bunda no
mocho quem faz no dia a dia sabe que tem sim efetividade eu gosto muito do ibuprofeno e eu indico pré e pós também em alguns casos dependendo do paciente tá eh a a Moana tá perguntando aqui O que você acha do durafa ótimo tá o durafa é ótimo o grande problema que eu vejo em aplicações de durafa é quantas aplicações você vai ter que fazer tá então você vai ter que ficar aplicando Durafa várias vezes para você ter o mesmo efeito que você vai ter obliterando o túbulo dentinário eh selando o smalte tá então é
isso mas eu faço também aplicações de durafa faço principalmente no post tratamento clareador tá o meu tratamento prévio sempre é tratamento restaurador prévio ao clareamento que eu digo tá no pós-clareamento sim eu aplico dura Fate até para ter uma remineralização mais efetiva Tá mas é legal também é um Protocolo que tem efetividade tá Moana ele você vai conseguir ter efetividade com ele só que você tem inúmeras consultas aí você talvez tenha sei lá cinco seis sete consultas para você ter um efeito remineralizante Então eu acho que talvez se você for pôr o o tudo isso
no teu tempo Clínico custa dinheiro para você tá então você tem que pensar nisso e o durafa também não é tão barato né gente durafa é bem carinho tá posso utilizar após a sessão do clareamento Não gosto muito tá de usar o deura fat logo depois do clareamento porque ele é muito amarelado e ele cria uma película sobre o dente que é a ação do verniz com fluor Então você acaba que você não dá resultado clareador pro teu paciente então dentro da cabeça do teu paciente tipo Poxa eu fui fazer um clareamento sai com o
dente amarelo com uma capa em cima do dente entende então não gosto disso eu gosto de aplicar depois que eu já terminei tudo tirei gel mandei o Paciente embora ele volta para fazer um repolimento faz a aplicação do dura fat é bem caro tá R 250 na dental Speed 10 ml é bem isso aí ele é bem caro mesmo dura Fate tá eu eu utilizo duro Duo fluor da fgm 15 20 dias antes do clareamento pode também você pode mas não vê ó não ela não vê a Camila tá falando ela usa o duofor 15
a 20 dias antes do camento e não vê diferença em sensibilidade É depende muito do produto tá gente tem Dois e eh vernizes com fluor que eu gosto muito que é o bifluoride da Voco eu acho ele excelente e ele é branquinho diferente do durafa e o durafa que é 22.600 PPM se eu não me engano bifluoride e o e o dura F esse Duo flur Eu até vou deixar anotado aqui porque eu não sei falar para você eu eu vou dar uma olhada Duo fluor da fgm eu não sei falar para vocês se esse
do quanto que tem de fluor nesse Duo fluor tá Eu nunca usei nunca usei mesmo não sei dar o Feedback para vocês Tá mas são produtos que tem protocolos que que executam dessa forma eu acho que por tempo Clínico talvez não vale muito a pena tá bom gente então a gente vai finalizando se alguém tiver mais alguma perguntinha aqui vou deixar aberto ainda mais um minutinho imagina Moana Eu que agradeço lá de Belém que legal seja bem-vinda viu seja bem-vinda Às nossas lives vai ficar aqui coladinha com a gente toda segunda-feira Que bom que vocês
gostaram Gente então é isso Obrigadão tá obrigada mesmo Por estarem aqui com a gente na segunda-feira né primeiro dia da semana todo mundo voltando voltando do final de semana empolgado né então gente Uma boa noite para vocês tudo de bom boa semana tá que seja muito produtiva e que vocês clem muito com responsabilidade tá bom beijão para vocês e a gente se vê segunda-feira que vem com a aula de posteriores tá dia 27 às 19:30 eu fico esperando vocês Beijão gente boa noite Bom descanso para vocês