Como realizar uma boa avaliação fisioterapêutica na UTI

e Fala galera beleza sejam bem-vindos mais uma vez ao nosso canal Fisio na UTI Eu sou professor Daniel Lago e vamos começar a nossa segunda série quando fisioterapia em terapia intensiva abordando o tema avaliação solta a vinheta e Oi [Música] e aí pessoal avaliação do fisioterapeuta na UTI é o primeiro passo para uma adequada conduta gente tem como realizar nenhum tipo de procedimento com o nosso paciente na UTI sem antes fazer uma boa avaliação hoje eu tenho aqui novamente a Mayara Gabrielli que vai falar com a gente sobre esse assunto então avaliação ela é a

primeira etapa né desse processo de contato com esse nosso paciente vai ser fundamental para nossa prescrição posterior né E essa avaliação quanto mais detalhado quanto mais rica em detalhes né logicamente falam bem de karatê intensiva mas quanto mais detalhes ela tem mas a gente vai poder entregar o melhor tratamento para esse paciente exatamente avaliação ela vai começar inclusive desde antes e você chegar ao leito do paciente né porque a gente pode iniciar avaliação desde e complementares radiografia de tórax tomografia de histórico dos exames laboratoriais a gasometria arterial são exames comuns na prática e muitas vezes

a gente identifica Esses exames a gente a valer 3 anos antes de chegar até o paciente E logicamente já vai com algumas informações algumas ideias que de nada adianta você ler aqueles exames e não transformar Aquilo em dados clínicos então nós temos que ter esse esse entendimento de que é importante traduzir aquelas informações numéricas ou de imagens em dados clínicos e dados funcionais o que a gente já pode a identificar alguma alteração funcional e já vai para o leito do paciente com a cabeça já direcionada naquilo que pode ser feito para resolver aquele problema Inicial

Eu acho que a mente a chegar à beira leito você vai ter outras coisas avaliar e geralmente essa esse essa registro né falando sobre os exames complementares é realizado pelo fisioterapeuta do sumo matutino né que é geralmente a coleta de exames né vai depender de setor para setor mas geralmente ela é feita além do início do dia 5 horas da manhã 6 horas da manhã e aí quando a gente chega para nosso plantão no período matutino a gente já tem o resultado né desses exames no sistema E aí é possível fazer nessa esse essa interpretação

do que está acontecendo com esse paciente muitos exames na verdade vão até mesmo dia as nossas condutas por exemplo os exames hemoglobina muito baixa né vai indicar vai contra indicar a realização de determinados tipos de exercício de retirada do leito Então pessoal da ventilação mecânica né Não só tem que desculpar nada antes de ter mais cuidado com isso dependendo dos valores também de eletrólitos vão direcionar que o paciente tem uma tendência maior a fadiga e enfim a outros eventos que a gente já vai poder ficar ligado né ficar atento caso aparecimento Então a gente vai

evitar isso fazer uma prescrição direcionada para esse paciente E logicamente Depois dessa primeira etapa né que essa avaliação mas a dos papéis na dos exames Não do paciente para novamente digo a gente vai abrir a leite e a partir daí a gente começa a realmente avaliação clínica do paciente ele vai a direcionar o nosso olhar buscando as alterações funcionais e sem dúvida alguma se você tiver algo sistematizado na sua avaliação você já vai ter realmente um olhar bem direcionado para aquilo que importa é exatamente a gente traça né No método que nós elaboramos também todos

os lotes quero ver ouvir tocar emprestar porque a gente sistematiza avaliação fisioterapêutica com etapas muito bem definidas Obviamente você não vai aplicar tudo em todos os pacientes têm algumas itens daquela avaliação E aí para um mas não cabe para os para paciente a gente tem também que teve bom senso né não vou colocar tudo de uma vez mais se você entende que primeiro você vai ver o paciente depois você vai ouvir o paciente depois você toque porque você testa a gente já tem aí sem dúvida alguma um facilitador um processo de facilitação da avaliação que

vai fazer você ganhar tempo porque direciona realmente avaliação E logicamente você vai identificar alterações mais facilmente para que você diagnóstico e depois para escreva e essa sistematização do cuidado né seja para avaliação até mesmo para assistência é com o Daniel falou né acabou utilizando o nosso tempo e tempo é muito importante para a gente quando a gente pensa no contexto da terapia intensiva né a gente tem geralmente ele o plantão de 6 horas então a gente tem um curto tempo traz a escutar né a nossa assistência para avaliar para ver exame para interpretar para discutir

com a equipe para preencher burocracia e o fato da gente conseguir e essa assistência no caso aqui falando da avaliação no caso a gente conseguir organizar essa avaliação a gente vai saber exatamente o que a gente quer avaliar se a gente não vai perder tempo pensando não quer que a gente pode né Qual é a próxima etapa o que a gente tem que fazer com esse paciente exatamente fica muito mais fácil quando a coisa sistematizada né facilita o raciocínio direciona orienta e você sabe exatamente aquilo que você vai olhar e no nosso método a gente

tentou exatamente colocar isso em uma ordem lógica é de progressão da avaliação e que muitas vezes a gente acaba fazendo tudo de uma vez né a gente tem informações mais rapidamente Lógico o tempo com a prática com habilidade com experiência Você consegue ver várias informações ao mesmo tempo mas para quem está começando na terapia intensiva tem algo que orienta o caminho a ser essa música faz toda a diferença Sem dúvida alguma ele que a gente pra ponha a gente hoje a gente está aí em processo de publicar né o documento sente o método espera que

em breve esse documento seja publicado que vai servir de base também para que todo mundo tem acesso a esse racional a esse entendimento de que a pagar de forma sistematizada facilita o processo de diagnóstico e da prescrição e a gente vai logicamente durante essa nossa série abordar um pouco mais com algo mais profunda cada etapa dessa avaliação é esse primeiro vídeo aqui já está apresentando da avaliação mostrando uma contextualizando avaliação Para que todos vocês entendam que ela é fundamental é impossível você fazer um atendimento sem avaliar avaliação pode ser muito rápida porque eventualmente A Gente

Tem situações emergenciais na UTI que a gente precisa realmente tá ligado para poder entender que aquilo é uma repercussão Importante que pode trazer danos do paciente eu tenho que intervir rapidamente mas não conto nossa situação mais normal digamos assim que você tem que ser tempo você consegue avaliar de forma sistematizada pelo mais detalhes é mais informações mais conteúdo para que você pensa no diagnóstico e posta prescrever a sua terapia exatamente direcionada para aquilo que tem encontrado e alteração que isso é esse paciente e até um ponto importante também falar que é quando a gente chega

no nosso plantão a gente recebe o plantão né do colega não tenho informações precisas a gente recebe o plantão do colega em relação aos períodos anteriores né Desse paciente que é que tinha acontecido previamente dele nele com ele né Então nesse momento de passar em cada leite para receber o plantão a gente acaba fazendo uma avaliação ali superficial né de cada paciente já sabe o que aconteceu nesse período anterior então já dá uma visão assim meio que te continuidade né dessa evolução do paciente né O que aconteceu na parede inteira muito legal né você terá

continuidade nossa cada um fazendo de um jeito então dá essa visão Geral do paciente depois a gente passa para as próximas etapas quem trabalha ação mais profunda mais específica de cada paciente isso E também o outro momento importante durante o plantão negócio a passagem do plantão leva para receber o portão com detalhes já facilita a tua avaliação que você já sabe aquilo que está alterado pode estar alterado não se vai ter já um caminho para seguir e não pelo menos a nossa rotina né a gente tem a discussão multiprofissional Ela tem os raios muito muito

profissionais e que a gente vai ter o momento para discutir o para apresentar a equipe a nossa visão tamo aqui na só que você você não tem uma avaliação sistematizada você não sabe o que que é importante avaliar em cada paciente e na hora de discutir de apresentar o seu paciente para a equipe e você fica perdido Você não tem o que falar né o método legislamente permite que você já tem informações rápidas de forma objetiva que até mesmo para quando você for discutir com a equipe o apresentar o teu paciente para a equipe a

tua avaliação já tá feita e tirar essa na net já foi dado você já sabe o que é que vai seguir você já deixe ficou o problema funcional do paciente que é para nos importa quanto fisioterapeuta e você vai apresentar de forma mais segura aquilo que você está avaliando do paciente são isso passa é facilitado quando a gente aplica o método sistematizado para avaliação exatamente utilizar esse método vai fazer toda a diferença na vida de vocês em relação à posicionamento né saber como se posicionar quanto a avaliação e se posicionar contra um profissional dentro da

equipe levando em consideração aspectos que são cruciais para o paciente né apresentando o que de fato vai impactar para ele o que de fato vai ser importante para passar ali para aquele momento de conversa na equipe geral e essa é se round multiprofissional Ele serve para a gente visualizar o paciente como um todo se apresentando aqui então a gente acaba sabendo procedimentos que vão ser realizados naquele turno da gente vai poder se organizar né como que vai acontecer esse nosso atendimento já sabe que o paciente vai passar por algum tipo de exame ou que tem

alguma alteração alguma sintomatologia que às vezes a gente pode não ver o colega do plantão anterior não sabe né que aconteceu e aí a gente acaba visualizando esse paciente como um todo e vai ser fundamental para a gente também né na nossa avaliação e consequentemente Nossa prescrição avaliação bem feita um diagnóstico adequado uma procissão feita pra facilitar também para que você quando for passar o plantão para o seu colega no próximo turno Jadir é ciúme também nosso vai receber o plantão do colega no turno anterior que sistematiza avaliação como você passa você já dar informações

muito bem Claras muito bem relacionadas ricas né com detalhes que podem fazer a diferença Então essa é a proposta do nosso método do método Hot de avaliação é ver ouvir tocar testar sistematizar avaliação e proporcionar para você um faz uma forma mais o que mais direta de realizar avaliação do paciente na terapia intensiva os nossos vídeos a gente vai abordar com mais detalhe cada uma dessas etapas o ver ouvir ou tocar e o testar né as quatro etapas do nosso método volte já avaliação fisioterapêutica na UTI peço para vocês curtirem nosso vídeo compartilhar e se

inscrever no canal toda semana a gente vai ter vídeo novo por aqui e deixar os comentários né Qualquer um comentário para a gente a importante né o feedback de vocês a questão das dúvidas deixa as dúvidas de vocês que tão logo a gente responde exatamente pessoal e se encontra no próximo vídeo Tá valeu tchau tchau