ver un poquito más desarrollados en segundo año en el trabajo como primer cuestión hacer como un panorama general no profundizar mucho porque el año que viene pero entender un poquito donde incluimos y un poquito desarrollamos en crecimiento y desarrollo medular un nivel de funcionamiento aparece mío no está no está transmitiendo y un nivel de funcionamiento ahora sí Ahora sí Bueno decíamos recién que como habrán visto un poquito más que nada el desarrollo un poquito anatómico de los contiene el sistema nervioso podemos hablar de diferentes niveles de funcionamiento del sistema nervioso lleno astral un nivel medular
un nivel troncalcefálico y un nivel cortical y habrán visto también conocieron las vías descendentes que esos niveles más rostrales actúan en los niveles más caudales más inferiores para después vamos a ver algunos ejemplos y luego desde las motoneuronas de la médula espinal se da la orden para el movimiento en músculo esquelético que lo vean también desde la parte morfológica en histología generando la contracción muscular y el movimiento y también han visto que están bien de articulaciones y músculos que son masas de percibir el movimiento y enviar esta información a otros niveles para regular primero también
para percibir al mismo el tema que vamos a trabajar hoy que es el involucran las estructuras más rostrales más superiores actúan sobre la recuerda un poquito diferente los números vestibulares el núcleo rojo y por vías descendentes van a actuar sobre las médula espinal regulándola en forma inconsciente obviamente porque nacen de estructuras submaticales forma Cruzada para terminar el lado opuesto en el caso para regular el movimiento en forma armónica y los niveles más rotales actúan sobre los niveles más caudales para generar el movimiento y finalmente decíamos en esta organización encontramos una estructura final la más caudal
de todas que es la que genera directamente el movimiento que es lo que se conoce como unidad motor una unidad motora es una motoneurona alfa el axón motor en acdel y todas las fibras musculares entonces todo tipo de movimiento los movimientos reflejos que vamos a ver hoy pero también el movimiento voluntario porque Recuerden que la vía piramidal termina en estas mismas neuronas de las anteriores de la médula van a ser ejecutadas por esta unidad motora en base a esto podemos definir diferentes tipos de movimientos los movimientos reflejos los podríamos decir como respuestas estereotipadas involuntarias frente
a un estímulo esto quiere decir que si no hay estímulo no hay movimiento reflejo que la respuesta obviamente no depende de la voluntad y cuando hablamos que la respuesta es siempre más o menos la misma ante un mismo estilo que vamos a trabajar algunas diapositivas más hay otros modelos un poquito más complejos que se llaman movimientos automáticos se pueden mantener aún en la ausencia de una señal sensorial al contrario del reflejo que requiere un estímulo continuamente para que se produzca acá no hace falta esa estimulación sensorial constante y también al contrario de reflejo pueden modificarse
por la voluntad voluntario pueden mantenerse si nosotros tenemos atención y mandando El Comando voluntario continuamente para ejecutar el automáticos son la marcha o la masticación la empezamos voluntariamente transforma un movimiento automático nosotros seguimos masticando sin prestar atención al movimiento estos movimientos se producen por circuitos generadores de patrones motores clínicos que Son estructuras ya un poquito más complejas que el acto y que se integran gente también en el mismo nivel en la médula espinal y el tronco encefánico y finalmente tenemos el movimiento voluntario en el cual obviamente actúa la corteza cerebral y es un movimiento que
podemos adaptarlo a los requerimientos no es siempre la misma respuesta en lo que queremos hacer en ese momento en el movimiento voluntario la corte esa foto vamos entonces ahora a buscarlo de lleno un poquito al movimiento no olvidemos ahora y juntar los reflejos esqueléticos pero lo van a permitir cualquier otro tipo cuando hablamos de los reflejos esqueletos dentro del sistema motor van a ser el nivel más básico de movimiento como vimos el reflejo el movimiento automático y finalmente el movimiento [Música] muscular no se escucha no se escucha profe no no se escucha me escuchan ahí
sí se escucha ahora se escucha si Estoy compartiendo Sí se ve Bueno estamos claros hasta Acá más o menos se entendió la verdad no se escuchó muy bien profe todo lo que dijo se fue cortando sí hasta dónde pueden escuchar ahora no ahora sí Ahora sí profe hasta dónde se escucha más o menos hasta el nivel básico de movimiento para hacer el movimiento básico esta diapositiva anteriores el movimiento reflejo es el nivel más básico del movimiento que puede tener el sistema nervioso pero participa también el movimiento automático hay todo un soporte postural que es inconsciente
y que se da en forma refleja Entonces el movimiento lo podemos ver como el movimiento en sí mismo pero también se integra en formas más complejas del movimiento a través de la conexiones con esas vías descendentes que mostrábamos decíamos anteriormente que para lo que son los reflejos esqueléticos la principal o el principal centro reflejo es la médula espinal recordemos que la médula espinal tiene una porción posterior con la función principalmente sensitiva y un hasta llegar una persona anterior con una función principalmente motor esta ley de la imagen que dice que las fibras sensitivas ingresan por
la raíz posterior y las fibras por la raíz en forma de H que es la sustancia gris ahí lo tenemos el cuerpo de las neuronas motoras y hasta posterior cuerpos de neuronas y alrededor de esas y las sustancia blanca ascendentes y descendentes que son las que van a conectar los niveles más rostrales del sistema nervioso permitiendo esa integración en la primera diapositivas positivas que sean la médula espinal puedan dirigirse dirigirse directamente hacia las montañas en este caso va a dar origen movimiento reflejo dirigirse interneuronas de un mismo segmento medular cuando hablamos de un mismo segmento
medular cada uno o bien internet de otros segmentos para generar movimientos más complejos Como esos movimientos automáticos o ciertas formas de reflejos un poco más complejas que vamos y finalmente esas mismas raíces sensitivas que van a originar los movimientos reflejos van a ascender por las vías ascendentes llevando información al cerebro para regulación inconsciente del movimiento y la postura y hacen la corteza para la percepción consciente luego tenemos las neuronas motoras las neuronas motoras se van a disponer en forma tal que en la parte más lateral de la anterior encontramos los músculos discales de los miembros
y en la parte más medial encontramos las motos dedicadas a los músculos proximales de los miembros recordemos también que anterior vamos a encontrar dos tipos de neuronas motoras Alfa que van a ir en un músculo esquelético y unas motoneuras un poquito más pequeñas que son las tareas de gama que van a ir a una estructura que neuromuscular cuya función ahora vamos a empezar y decíamos también que en todo reflejo la base estructural del mismo es lo que se conoce con un arco reflejo es de largo reflejo son todas las estructuras y procesos que mediante que
llega el estímulo hasta que obtenemos la respuesta se acuerdan la definición de reflejo respuesta involuntaria estereotipada ante un estímulo Entonces tenemos que analizar Cuál es el estímulo y dónde actúa hasta cuál es la respuesta Lo que hace parte la definición un estímulo ya lo vimos en la clase anterior es cualquier fenómeno energético del ambiente que impacta en un receptor sensorial la primer parte del largo reflejo por lo tanto va a ser el receptor que es estímulo como vimos también la canción lo transforma en un potencial eléctrico que viaja por la fibraherente la el cuerpo neuronal
de estos receptores se va a encontrar si hablamos de los miembros la programación central del mismo ingresa como vimos antes también por el acta posterior puede hacer sinapsis neuronas y conectarse luego con las neurona motora efectora la cual se va a dirigir desde el efecto en este caso el músculo los potenciales eléctricos el receptor el potencial generador del receptor la fibras Rebeldes que potenciales de acción en cada sinopsis generamos potenciales y luego un potencial de acción de las neuronas efectuaras para llenar la información en este caso en cualquier reflejo que analicen estos reflejos vamos a
ver hoy los reflejos por ejemplo el reflejo fotomotor en el ojo reflejo de regulación de la presión arterial que van a ver el año que viene un trabajo de tiempo libre siempre tienen que analizarlo tiene que ver cuál estructura receptora cuál la neurona gerente Cuál es la diferencia Cuál es el efecto porque eso es lo que le va a permitir luego entender cómo funciona ese reflejo y en base también en arco reflejo podemos ir clasificando a los mismos según el número de sinapsis que haya entre en el neurona aferente y la diferencia podemos hablar con
reflejos mono sináptico en este caso directamente con la gerente bicináptico si como el ejemplo anterior tenemos una interneurona interpuesta y una segunda entrada como decíamos anteriormente según los niveles medulares el reflejo este arco reflejo está completamente en un único segmento medular y hablaremos de un reflejo segmentario como es el reflejo mirocrático después vamos a ver o el arco reflejo puede involucrar varios segmentos de reflejos un poquito más complejos y ahí hablaremos de reflejos y finalmente según el origen del estímulo con ser reflejos superficiales si el estímulo actúa a nivel de la piel profundos se actúan
tendones músculos o articulaciones y viscerales y surgen algunas de las vísceras del interior acá tenemos un ejemplo de reflejo superficiales podemos pensar en el reflejo corneal donde el estímulos estímulos táctil sobre la córnea a nivel del globo ocular y la respuesta que el cierre podemos tener reflejos profundos como el reflejo miopático el más conocido el reflejo rotuliano es una percusión del tendón cotidiano con la respuesta de la extensión de la pierna o reflejos viscerales como los reflejos del seno carotídeo que regular la presión arterial fíjese Como cada uno de ellos tiene un arco reflejo dado
por el nervio aparente un centro integrador y un nervio gerente que tenemos que conocer para interpretar cada uno de estos reflejos una consulta cuando la estamos quedando dormido nos vamos descorticando y tenemos esos movimientos involuntarios en las piernas se toma como un reflejo eso en realidad un estímulo que genere la respuesta y esos son movimientos espontáneos sí son movimientos como de liberación de ciertas estructuras subcorticales espontáneamente el movimiento pero la definición de reflejo tiene que haber un estímulo para que genere la respuesta y en el caso que vos estás dando no tenés el estímulo bien
porque buscaba el estímulo en ese caso y no lo encontraba no y bueno era porque no lo vi en reflejo súper y los profundos las profundas de músculos tendones articulaciones que van a ser mucho lo que vamos a ver ahora y los viscerales bueno Muchas gracias introducción vamos al primero de los reflejos espinales que ustedes trabajaron en crecimiento desarrollo que es el reflejo mío táctico como vimos anteriormente es un ejemplo de un reflejo profundo ahora vamos a ver y entender Por qué siempre como dijimos antes lo primero que tenemos que pensar cuando hablamos de un
reflejo es en el arco reflejo que lo constituye el caso del reflejo miotáctico vamos a tener un receptor que es el uso neuromuscular es un Mecano receptor sensitivo que responde estímulos mecánicos en este caso el estímulo mecánico es el estiramiento cuando hay un cerebro muscular se estira se activa el receptor y genera el potencial generador o potencial del proyecto bajan un potencial de acción que viaja por la fibra la fibra que es la programación periférica del cuerpo de la neurona del ganglio transversal si hablamos de los miembros como los ejemplos del reflejo rotuliano que son
fibras gruesas y erizadas de tipo uno más esta información ingresa a la médula espinal hace sinapsis con la neuronomotora del mismo músculo que estaba el uso en este caso el cuádriceps la información viaja por el axón motor y termina en el espesor que es el músculo esquelético y la respuesta va a ser la contracción muscular el estímulo Entonces cuál estiramiento del músculo y la respuesta a la contracción del fíjense que el origen del estímulo que está en el músculo por eso hablamos de un reflejo profundo fíjense que entre la neuronas diferentes y la gerente y
una única sinapsis por eso es un reflejo mono sináptico y que se integra en un sol segmento medular entonces hablamos de un reflejo segmentario entiendo un poquito la clasificación que vimos antes en base a esto según la cantidad de neuronas cómo sería bi sinóptico como valentía según la cantidad de neuronas puede ser mono sináptico como un ejemplo anterior acá tenés la neurona diferente contacta directamente con las únicas sinapsis bien gracias vamos ahora un poquito hablar más de el receptor de este reflejo bastante complejo y que explica también la eficacia de su funcionamiento el uso neuromuscular
es una estructura un poquito más compleja porque un uso neuromuscular Está compuesto por varias fibras que funcionan como receptores según su forma se llaman fibra en bolsa nuclear porque están ensanchadas en el medio como una bolsa o en cadena nuclear porque son como un bastoncito que forma una nuclear dinámicas o estáticas Según cómo responden fíjense que esta estructura tiene una porción receptora en el medio y en los extremos tiene fibras contráctiles que como estas fibras que están dentro del uso neuromuscular se llaman fibras intrafuzales para diferenciarnos de las fibras del músculo esquelético por fuera del
uso que son las fibras extras sociales y sobre estas estructuras van a terminar las filas referentes que habíamos antes en el gráfico del arco reflejo que son de tipo uno a gruesas minimizadas y tipo dos que son un poquito más finas que las fibras uno a las fibras también van dando en la estructura con las fibras de cadena bolsa nuclear y las de tipo 2 solamente En las décadas que hacíamos anteriormente que el estímulo es el estiramiento Y acá es importante ver la ubicación auricular Este es el músculo esquelético Este es el tendón y el
uso que está al lado de las fibras musculares eléctricas esto es importante para entender cuál va a ser el estímulo que active al uso musculares por el estiramiento y lo que va a estirar es cuando el músculo esquelético se estige es decir el aumento en longitud del músculo esquelético es lo que va a estirar el uso neuromuscular va a activar este receptor y poner en marcha el reflejo entiende Y tenemos estas distintas fibras fibras en bolsa nuclear dinámica y estáticas en cadena nuclear porque la descripción que vimos en la clase pasada Mientras esté actuando el
estímulo el receptor va a responder pero fíjense que las fibras dinámicas eran inervadas por el grupo 1a responden más que nada a la velocidad del estiramiento ahí responden en cambio las piedras estáticas responden más o menos del mismo modo mientras el músculo está estirado entonces las fibras dinámicas responden informan sobre la amplitud y la velocidad del estiramiento y las estáticas informan sobre la amplitud y la duración complementaria permite Así que interpretar muy en detalle Cómo se está llevando a cabo el movimiento de amplitud en qué momento y para complicar un poquito más las cosas tenemos
esas otras motoneuronas que habíamos dicho de las anterior de la médula que son estos son las que inervaban el músculo esquelético O sea que las gamas y van a inhalar esas fibras contráctiles que estaban en el extremo terminan ahí al terminar ahí lo que van a hacer es estimular la contracción de esas fibras que están en el extremo del uso muscular cuando esas fibras Del extremo se contraen lo que hacen es estirar y Recuerden que el uso cuando se estira responde generando un potencial generador entonces lo que van a hacer estas motonas es regular la
sensibilidad del uso Cuanto más activa están las motorolanas estiramos más neuromuscular y es una muscular va a responder más ante cualquier estímulo y la respuesta va a ser que ese músculo esquelético esté más contraído Sí profe la una consulta entonces podemos decir que las motos neuronas las motos neuronas Alfa inervan las fibras contráctiles extrafusales exactamente gracias esto lo podemos ejemplificar en este gráfico en este gráfico tenemos el estiramiento muscular y la respuesta del uso neuromuscular al mismo tiempo activamos una hidragama el mismo estiramiento muscular genera una respuesta más amplia y se compara en esta con
esta y sostenida del tiempo y se estimula más de una Motorola gama dinámica aumenta mucho más la respuesta inicial y también la respuesta ante el estímulo sostenido pero tanto en este caso como en este la respuesta del uso es mayor que cuando no se activa por eso decimos que lo que hacen es aumentar la sensibilidad de estos receptores y acá tenemos un poquito un resumen de lo que fuimos viendo recién sí las fibras que formas nuclear dinámicas y estáticas y en fibras de caderas nuclear sensorial las fibras inervaron todos los tipos de fibras y las
tipo 2 solamente estáticas nuclear estáticas las dinámicas y las estáticas no tiene ningún sentido Pero sí por ahí es importante entender bien el rol de las montañas regulando la sensibilidad del uso neuromuscular cosas fundamentales para entender luego cómo incorporamos la actividad refleja en el movimiento y en la costura eso se entendió más o menos Sí profe otras funciones es activarse con nosotros nacemos un movimiento voluntario Acá tenemos este gráfico donde está el músculo esquelético y el uso neuromuscular que está en este músculo ese músculo voluntaria el uso deformaría si dejaría de estar estirado y deja
de descargar y esa dejar de Descargar puede tener dos consecuencias una que deja de enviar información propioceptiva al sistema nervioso se recuerdan que el mismo muscular genera las vías estilos cerebelosas o de cordón posterior que van a ejercer para informar sobre el movimiento y lo otro que va a hacer es oponerse al movimiento voluntario porque cuando el uso muscular se relaja deja de activar y el músculo esquelético también se relaja Entonces eso generaría un problema a la hora de un movimiento voluntario inhibiríamos el reflejo miotáctico relajando el músculo que queremos contraer y dejaríamos de enviar
información propia para evitar eso lo que sucede durante un movimiento es que cuando activamos las motoneuronas Alfa que controlan el músculo esquelético al mismo tiempo activamos las gamas que van a las fibras intracusales al activar las gamas contraemos las fibras intrapusales y el uso se mantiene estirado y de este modo sigue descargando el movimiento voluntario informando Cómo se desarrolla ese movimiento y se mantiene activo el arco reflejo contribuyendo al movimiento en vez de entonces tendríamos estas dos funciones las notorias regular la sensibilidad del uso y coactivarse en el movimiento voluntario para contribuir al mismo y
mantener el envío de información se entendidas eso también Sí profe Entonces si esto está claro vamos entonces ahora el celular Cuál es la función del uso neuromuscular Está muy lindo el arco reflejo cuando percutimos con el martillo obtenemos la respuesta pero eso es la función normal para entender eso tenemos que analizar estímulo y respuesta decimos que el estímulo es el estiramiento del músculo esquelético que estira neuromuscular el aumento de longitud del músculo la respuesta va a ser la activación y la contracción del músculo esquelético O sea que la respuesta es el acortamiento del músculo es
el estiramiento del músculo es el aumento de la longitud del músculo va y surge como lógico que lo que estamos regulando es la longitud muscular de hecho la función del reflejo de retroalimentación negativa que mantiene constante la longitud muscular cuando el músculo aumenta la longitud se activa el reflejo y La respuesta es la disminución de la longitud de ese músculo que de este modo se mantiene constante de este modo lo dijimos antes que va a permitir colaborar con la postura con el movimiento voluntario y también que no muscular enviar información para la sensibilidad profunda y
La regulación del movimiento sin embargo surge un problema acá que es que la longitud muscular no es una variable que son matemos siempre en el mismo Rango por ejemplo la temperatura corporal o la presión arterial o el valor de glucosa en sangre está más o menos ya habrán visto en nutrición que se mantiene en niveles más o menos constantes el tema con la longitud muscular es que según qué actividad estamos haciendo yo necesito que ese músculo esté con una mayor o una menor longitud Por ejemplo si estoy sentado es músculos anti gravitacionales van a estar
menos contraídos que cuando yo estoy de pie y debo hacer fuerza entonces esa longitud que yo necesito que el músculo tenga va variando de momento momento y por lo tanto el reflejo miopático necesita tener la información sobre cuál es la longitud que yo necesito que ese músculo tenga en cada momento esto lo podemos ver en este gráfico el músculo tiene una Verdad que está un poco más las letras pero se ve que se pasó de versión del Powerpoint se estructura un poquito acá tenemos la longitud Real del músculo con una longitud determinada que está en
una determinada Esto va a ser como dijimos antes captado por el uso muscular el neuromuscular va a comparar esta longitud real que tiene el músculo con la longitud deseada Y cómo sabe el uso neuromuscular Cuál es la longitud deseada a través de la estimulación que tiene a través de nuestro homenaje asma si yo quiero que ese músculo esté más contraído si tengo una menor longitud voy a activar más que van a aumentar más de la sensibilidad del uso y el reflejo mediático está más activo entonces la longitud real Es mayor que la longitud deseada que
activa el uso neuromuscular por el reflejo neumático o activar las notas las cuales van a contraer al músculo esquelético para que la longitud real coincida esta longitud deseada mediada por el tono va a estar con un control central que es la estructura del tronco y la corteza tendríamos que por vías descendentes llegaban a la médulativa Sí profe una consulta perdón si es muy simple la pregunta por músculo tenemos solo un uso muscular no podemos tener varios derechos hay varios Okay gracias entonces acá vemos como acá tenemos el nivel medular de funcionamiento núcleo rojo formación reticular
núcleos vestibulares por vías descendentes actúan sobre las gamas y también las Alfa regulando la sensibilidad del reflejo y ese modelo de contracción que tienen esas fibras musculares esqueléticas que determinan a su vez el tono muscular los detalles de esta regulación lo van a ver mejor el trabajo de tiempo libre Estos son toda una interrelación entre un nivel y otro de miento se entendió el reflejo entonces nosotros reflejos son más simples quédese tranquilos los otros dos reflejos espinales que ustedes abordan en crecimiento solo de inhibición autogenerativa que se llama también y el reflejo flexo es un
reflejo el cual va a estar involucrado nuevamente estructuras músculo tendinosas ya que el órgano se encuentra entre las fibras musculares y el tendón es también un receptor mecánico y también el estímulo de Ecuador es el estiramiento cuando se estira el receptor se activa también este reflejo mío pero fíjense la diferencia con el uso neuromuscular decimos que el uso neuromuscular está en paralelo con las fibras musculares en cambio donde están las fibras musculares después viene luminoso y después viene el tendón al lado de las fibras musculares sino que viene después de las fibras musculares y eso
va a llevar a que lo que la variable que regule sea distinta el reflejo analicemos también es algo reflejo de esta región el receptor es el norteño en el extremo del músculo entre el músculo y el tendón la fibrasferentes son fibras 1b un poquito más finas que las figuras gruesas de conducción por la programación periférica del cuerpo neuronal en el caso de los miembros la programación central ingresa para estar posterior de la médulasis no directamente en la neuronamotora sino en una interneurona y es una interneurona inhibitoria Entonces nos activa el receptor activa la fibrasferente se
activa el internet neurona y este internet inhibe a la neurona motora que va a generar la contracción del mismo músculo del cual se originó activo el órgano tendinoso del cuádriceps La respuesta es la relajación del cuerpo cuerpo nuevamente el origen es un tendón para eso es un reflejo profundo es un reflejo segmentario en un solo nivel de la médula que tenemos una dos sinopsis entre una diferente y referente y también tiene una propiedad que también tiene reflejo que es la inervación recíproca decir esta misma fibra que inhibe al cuádriceps va a enviar un estímulo excitador
a las fibras que traen el movimiento opuesto en este caso plural que van a generar la flexión del músculo O sea al mismo tiempo al mismo tiempo que inhibimos al cual extiende la pierna activamos los músculos lectores de las piernas para asegurarnos tener una respuesta completa a este reflejo Sí profe se entendió Entonces igual que hicimos con el reflejo táctico tratar de razonar Cuál es la función nosotros dijimos que el órgano tenés el receptor estar entre músculo esquelético y que el estímulo es el estiramiento de órgano terminó ahora qué es lo que va a estirar
puede ser una de dos cosas la contracción del músculo el músculo al contraerse traccionarios hacia el medio o bien el estiramiento del músculo si yo estiro el dibujo es un extremo estoy estirando el tendón y también tracciono al órgano el aumento de la longitud como la disminución de la longitud del músculo están activando este reflejo tuve que decir que las variables reguladas no es la longitud muscular por eso Sé que está mal llamado sino que regula otra variable que es la tensión muscular tanto una contracción excesiva del músculo como un estiramiento excesivo del músculo lo
pone en riesgo de un desgarro una sensación térmica y por eso la respuesta es ante una tensión excesiva del músculo a través de este reflejo relajar el músculo esquelético para disminuir esa la variable que estamos regulando es la tensión muscular Sí profe esto lo podemos ver en este gráfico el músculo cuando se contrae va a cambiar su longitud se va a cortar Y va a generar fuerza tensión longitud en azul tensión en rojo que responde cada fibra la fibra Noa y neuromuscular responden casi en paralelo con el cambio de longitud en cambio la fibra cuando
aparecimos responden a los cambios de tensión que está al lado responde y regula la longitud y otra responde Aunque ambos sean receptores de profe no se puede no se puede decir que regula la contracción regula la contracción Porque tanto uno como el otro terminamos estimulando o inhibiendo la contracción muscular pero no es el objetivo del reflejo el objetivo reflejo es a través de la contracción muscular regular la longitud o regular la atención Entonces sí integramos las dos reflejos fíjense el músculo el músculo esquelético se olvidamos estimular músculo esquelético va a generar la contracción del músculo
cuando se contrae como vimos antes genera dos efectos desarrolla fuerza y cambia su longitud el desarrollo de esfuerzo atención es el sábado por el que por un reflejo de retroalimentación va a inhibir analgética llegando a la relajación del músculo y por tanto la disminución de la tensión también va a generar un cambio de longitud el cambio de longitud es el usado muscular que compares a longitud real con la longitud deseada que está determinada actitud real excede a la deseada se activa el reflejo miotático que lleva la contracción muscular regulando en este caso la longitud podemos
ver como estos dos reflejos funcionan en paralelo regulando aspectos distintos de la función del músculo compañera a través de una mayor o menor contracción estos dos reflejos Sí profe vamos al último reflejo ustedes trabajaron en crecimiento último reflejo espinal que trabajaron que es el reflejo flexor o de retirado en este caso el reflejo el receptor no son receptores profundos también pero son receptores mecánicos que no receptores de dolor los insectos mejores títulos para generar Recuerden que estos receptores estaban en la terminación una fibraherente de baja velocidad de conducción y es un reflejo involucran muchas imágenes
un reflejo policía y ahora vamos a ver cuál es el arco reflejo el estímulo dijimos es un estímulo doloroso por ejemplo un clavo que está lesionando los tejidos del tiempo este informe se va por una neurona sensitiva estos noticeptores dorsal la información ingresa por el acta posterior hace sinapsis en varias interneuronas y la respuesta involucra muchas neuronas motoras por lo tanto tenemos muchas sinapsis interpuestas en reflejo polisináptico e involucran varios segmentos medulares por eso es un reflejo poli o multi segmentario al contrario y fíjense como una respuesta va a involucrar ambos miembros inferiores el estímulo
con el mínimo inferior izquierdo pero la respuesta va a involucrar también al Miembro contralateral el derecho y hay una serie de características que tiene este reflejo Uno de ellos es lo que mencionamos recién que es la inervación Cruzada es decir cuando el clavo estimula la planta del pie de un lado la respuesta va a ser la flexión de la pierna alejándonos del clavo eso puede generar un trastorno postural porque puede ocasionar una caída para evitar la caída la inervación Cruzada sea de información al otro lado contracción de los extensores de la pierna del lado opuesto
reflexiono la pierna derecha se extiende la pierna izquierda y de ese modo se puede mantener la postura no sé cómo inervación en el reflejo homeopático otra cadenita es la irradiación irradiación significa que aunque el estímulo actúa en una parte de miembro inferior La respuesta es se irradia a otras partes del mismo por ejemplo un estímulo muy poco intenso puede llevar solamente un movimiento del pie si estimulas más intenso involucra al pie y a la pierna y si es un margen todavía también puede invocar al mundo si se va a irradiando a otros alimentos medulares para
aumentar la respuesta que se llama la voz de descarga esto quiere decir que aunque el estímulo actúe un periodo de tiempo el reflejo se mantiene por un periodo mayor ese periodo que sigue actuando luego de que el estímulo se llama post descarga y se ve que hay circuitos que se llaman reverberación una fibra estimula interne la prepotencia del reflejo es decir a veces sucede que hay dos estímulos actuando al mismo tiempo sobre reflejos distintos con tres aspectos Opuestos supone que yo cuando Quiero flexionar la pierna por el reflejo flexor al mismo tiempo hay un estímulo
de estiramiento que estaría actuando sobre el reflejo miopático en el sentido opuesto En estos casos hay un reflejo que prominencia sobre los demás pues habla de prepotencia si tengo dos estímulos a tomar el mismo tiempo vamos a responder al estímulo doloroso y no a los otros y finalmente la galería es el signo local esto quiere decir que en el mismo arco reflejo ya está diseñado para responder con el movimiento adecuado para alejarnos del estímulo según donde este actúa es decir si el estímulo actúa en la planta del pie pueden una respuesta motora de un tipo
y si es estímulo actúan en el dorso del pie voy en movimientos también reflejos pero diferentes se llama el signo local existe la respuesta motora Está orientada hacia el lugar donde actúa el estímulo que genera el registro entiende profe puedo explicar lo último lo de respuesta local el reflejo de rascado a los animales del cuerpo genera el movimiento de las patas del animal para rascarse que según donde el estímulo el animal se va a rascar en el lugar donde está con el estímulo y no del hombre eso se llama el signo local donde actual estímulo
se generan patrón de movimiento Para orientar la respuesta hacia ese estímulo Sí gracias con ese ejemplo se entiende un poquito más fácil el patrón del arco reflejo se está orientado para responder o llevar el movimiento segundo acá tenemos lo que decíamos antes de la extensión o inervación Cruzada Sí si un estímulo genera la flexión del miembro inferior izquierdo hay fibras que van a cruzar hacia el lado opuesto de la médula para que se extiendan que se pierda la postura y nos podamos caer en ese momento conecta un poquito hicimos como un repaso de los tres
reflejos que espinales que trabajan en primer año como lo decía anteriormente si ustedes lo razones de largo reflejo esto lo pueden aplicar para cualquier región los reflejos arcaicos reflejos fotomotor etcétera ustedes pueden haber estudiado en primero aplican el mismo tipo de razonamiento y Vimos una idea general de cómo se incorporan estos movimientos reflejos al movimiento general esto luego van a profundizar en segundo dos diapositivas más Solamente para entender para qué sirven los reflejos salimos de la función fisiológica eh nos alejan los estímulos mantiene el tono postural reflejo evita un desgarro una lesión muscular pero también
tiene un valor como un médico Cuando realizamos al paciente yo cuando evalúo el reflejo rotuliano y golpeo con el martillo y tendón rotuliano y veo la respuesta que es la extensión de la pierna estoy evaluando todo el largo reflejo no lo puedo obtener no está funcionando quiere decir que las estructuras algunas de las estructuras del narco refresco el nervio aparente que es el femoral y el gerente que el nervio o el centro integrador de la médula lumbar Tengo un problema en alguno de esos localizando donde está funcionando mal el sistema nervioso evaluando y también como
es la actividad refleja regulada por los niveles más Rosales del sistema nervioso indirectamente al evaluar los reflejos espinales estoy evaluando la función de esos niveles de control usar estos niveles superiores refleja el entorno muscular Entonces cuando se seleccionan suelen encontrar reflejos que están exagerados o esto en el futuro cuandología cuando revisa el paciente entender el funcionamiento normal de un arco reflejo y cómo se regulan los reflejos les permitirá interpretar algunas enfermedades o signos que ustedes encuentran en el paciente y con esto terminamos un poquito La charla de hoy no sé si hay alguna duda o
alguna pregunta Muchísimas gracias Muchísimas gracias profe Gracias profe gracias Gracias profe Muchísimas gracias profe profe una consulta ante un desgarro muscular por ejemplo en el cuádriceps y yo aplico la técnica para el reflejo rotuliano ese ese desgarro puede traer aparejado alguna consecuencia en este en este reflejo Sí el mismo dolor una inhibición del reflejo a veces sucede hay algunas técnicas Digamos como para para poder activarlo de todos modos o bien si es un desgarro muy importante que vos el efecto que es el músculo esquelético no te puede responder a la orden nerviosa de la contracción
y se genera el reflejo muy importante para eso lo que sí pasa muchas veces que el dolor inhibe un poquito la respuesta refleja por esa prepotencia que hablamos antes de la respuesta Okay perfecto gracias profe por mi parte los saludo gracias
