Ah [Música] [Música] ah [Música] [Música] h [Música] eu não posso continuar satisfeito com a minha desvalorização eu não posso continuar satisfeito com a minha falta De reconhecimento e eu não posso continuar satisfeito ganhando pouco se isso está te incomodando dê o primeiro passo pra sua transformação rel para mim foi uma virada de chave de mudança de vida a proposta dela desse método Era exatamente o que eu queria para mim a minha função aqui é te mostrar que existe este caminho só o que eu não posso fazer por você é dar o passo por você só
que tenha consciência de que você não fizer nada a sua vida vai Continuar do jeito que ela está é esse o seu desejo em dois meses o meu salário triplicou eu ganho muito mais do que eu ganho trabalhando no hospital priorize a sua mudança priorize o seu crescimento profissional busque conhecimento tenha mentores porque quando você tem mentor para te guiar ele já percorreu o caminho que você vai percorrer ferida o que você precisa anota essa frase se precisar bota um bilhete no espelho não sei o que que você vai fazer aí quando você faz Essa
pergunta você vai raciocinar e fazendo essa pergunta você vai identificar Quais são as necessidades desta ferida não se trata ferida sem tratar a causa da ferida gente vamos olhar para o paciente não pra ferida Acho que se for uma coisa muito boa que você coloca no curso o ser humano né não a ferida desse ser humano a gente precisa avaliar nesse paciente o desejo de cura dele não adianta nada você colocar uma tecnologia cara a Melhor hidrofibra do mercado se o paciente ele não quer a cura dele só trocar o curativo não vai tratar feridas
não vai ferido sejam todos muito bem-vindos e você já tomou a sua primeira decisão porque você está aqui comigo no minicurso expert em cicatrização de feridas e eu estou absurdamente feliz de est aqui com você sejam todos muito bem-vindos que prazer enorme vamos com tudo com muito conhecimento Então vamos Lá pessoa maravilhosa o que que vai acontecer aqui nesses quatro dias do minicurso expert em cicatrização de feridas o meu grande objetivo aqui com você é te ensinar o método mais eficiente para você acelerar o processo de cicatrização das feridas eu também vou dividir com você
sobre a escolha da cobertura certa para cada tipo de ferida E é claro a gente também vai falar de como começar Sim essa dúvida ela vai ser respondida então como começar a atender Pacientes e assim Claro você poder aumentar sua renda mensal E aí estamos junto nessa eu quero saber aqui eu quero saber quem está pela primeira vez participando de um minicurso gratuito meu me conta aqui nos comentários coloca aqui nos comentários se você pessoa maravilhosa está comigo pela primeira vez comenta aqui e claro se você já participou de outros minicursos gratuitos que eu fiz
fala aqui também pro pessoal como que foi a sua Experiência dá as boas-vindas você vai ser o meu anfitrião E é claro Cadê os meus alunos urli eu quero saber também Cadê os meus alunos urli coloca aqui nos comentários quem já esteve comigo em aulas eh gratuitas anteriormente os meus alunos vocês são os responsáveis também em dar boas-vindas para essas pessoas maravilhosas que estão chegando pela primeira vez aqui no minicurso gratuito meu beleza gente deixa eu falar uma coisa para vocês pessoas maravilhosas Eu Realmente estou muito feliz de estar aqui eh eu preparei essas quatro
aulas que são inéditas para compartilhar com você então eu espero sinceramente que valha muito a pena a gente dedicar esse tempo aqui para buscar conhecimento e buscar a nossa transformação tá então eu quero o seu comprometimento aqui você já tem 200% do meu comprometimento beleza vamos com tudo galera sejam todos muito bem-vindos então vamos lá olha só como é que vai funcionar o minicurso expert em Cicatrização de feridas eu quero te trazer aqui como que vão acontecer as aulas para você se programar né Afinal de contas você precisa se comprometer com a sua transformação eu
eu vou estar aqui nesses quatro dias é claro né então assim ó Se comprometa com isso coloque na agenda eh combina aí com o marido com a esposa com a sogra não sei tá Se comprometa a estar aqui por é muito conteúdo essas aulas gratuitas eu realmente entrego conteúdo de forma Aprofundada por isso o que que vai acontecer aqui ó acompanha aí comigo vão ser então quatro aulas muito profunda e vai acontecer hoje amanhã quarta e quinta tá então são quatro aulas sempre às 20 horas aqui no meu no meu canal do YouTube tá bem
e aí a primeira aula que é a aula de hoje eu vou te mostrar qual que é o método mais eficiente para você cicatrizar qualquer tipo de ferida na prática Então quais são os passos que você precisa dará para tratar a ferida Do seu paciente beleza na aula dois que é a aula de de amanhã eu vou te trazer ah Quais são os principais tipos de coberturas e tecnologias utilizadas no tratamento de feridas né então utilizadas para acelerar o processo de cicatrização então assim ó Sabe aquela dúvida na hora que você tá ali De frente
para Florida e agora eu coloco o qu o que que eu vou usar qual cobertura escolher pronto a partir de amanhã você não vai ter mais essa dúvida tá bem e aí Na quarta-feira Olha só na quarta-feira você precisa estar aqui comigo pessoa maravilhosa por eu vou te ensinar o que você precisa saber para atender os seus primeiros pacientes e com isso você ter uma nova fonte de renda ou ter uma renda extra aí no seu mês tá então a gente vai pegar o conhecimento de hoje De amanhã que é mais essa parte da cicatrização
de feridas a gente vai juntar isso com a aula de quarta-feira para você saber os Primeiros passos que você precisa dar para começar a atender os seus primeiros pacientes e é claro com isso poder aumentar a sua renda ter uma nova fonte de renda aí no seu bolso todo mês tá bem e e e para fechar com chave de ouro a aula quatro vai ser uma aula 100% prática aliás aliás pessoa maravilhosa nessas quatro aulas aqui que vai acontecer no minicurso todas essas aulas têm prática no final todas então primeiro eu vou trazer a teoria
e aí Depois eu trago uma aplicação prática beleza só que na Quart perdão na quinta-feira que é a aula quatro vai ser uma aula 100% prática mesmo tá aonde eu vou te ensinar sobre a bota de Una afinal de contas a úlcera venosa é a ferida mais prevalente hoje na população então eu quero te trazer sobre as úlceras venosas E especialmente a prática da aplicação da bota deuna Fechou então você já percebeu que eh vai ser uma construção do conhecimento né Uma aula ela está interligada Ela vai uma aula ela complementa a outra aula então
se você realmente busca esse conhecimento nessa área de feridas e você quer ter um conhecimento aprofundado gratuitamente ou você tem que estar aqui comigo pessoa maravilhosa nessas quatro aulas beleza fechou galera agora eu quero saber de você pessoa maravilhosa que já está aqui comigo nessa primeira aula eu quero saber qual que é o seu nível de Comprometimento eu quero saber de zer a 10 de zero a 10 você vai colocar aqui no chat para mim de 0 a 10 qual que é o seu nível de comprometimento e sinceramente pessoa maravilhosa vou te falar isso com
todo o meu Amor e Respeito tá o seu comprometimento não é comigo não é comigo o seu comprometimento é com você porque você estar aqui nessas aulas eh todos os dias nas quatro aulas você tá buscando o conhecimento Você tá buscando a transformação na sua vida e se você Está aqui é porque você quer resultados de diferentes você quer que resultados diferentes aconteça na sua vida tá então o nível de comprometimento se você colocar 10 esse 10 é para você e não é para mim tá E aí certamente vai ter um outro vai ter um
outro que pode até colocar aqui no chat daqui a pouco eu vou pegar ali para ver a resposta de vocês talvez vocês devem estar pensando um ou outro tá não vou falar que todo mundo não deve estar pensando assim ah Lá vem a Carla de novo que esse papinho de mentalidade com esse papinho de de comprometimento com esse papinho de transformação e vai contar um monte de história Olha só pessoa maravilhosa deixa eu te dizer vou mesmo tá quem tá pensando isso ou quem escreveu isso aqui no chat acertou vou mesmo e sabe por quê
Porque assim ó eu vou te entregar muito conteúdo técnico muito mesmo de verdade eu quero que você mehe dê o benefício da dúvida e esteja Comigo nessas quatro aulas para você ver o tanto de conteúdo que eu vou te entregar agora pessoa maravilhosa só conteúdo técnico só prática olhando vendo a ferida só esse conteúdo técnico não é o que vai te transformar tá então falar de mentalidade eu vou sim te contar histórias para que isso te inspire porque cara a gente não vai ficar aqui perdendo o nosso tempo por nada Você tá buscando conhecimento mas
você Também tá buscando resultados diferentes tá então assim ó quem não quiser ouvir as histórias quem não quiser se motivar com os casos de feridas que eu vou trazer quem não quiser se inspirar com os alunos que eu vou trazer aqui a história dos alunos que tiveram as suas vidas transformadas tá tudo bem pessoa maravilhosa não tem problema nenhum tá na hora que eu começar a falar isso você pode sair depois você volta pra prática não tem problema nenhum beleza tamamo Junto galera vamos nessa então Olha só eh antes de qualquer coisa deixa eu te
passar alguns recados importantes deixa eu passar para você alguns recados importantes eu sei que a gente gosta de material né eu sei que a gente gosta a gente gosta de ter as coisas PDF apostilas e tudo mais então o pdf dessas aulas essas aulas aqui ó esses slides que você vai ver ã aqui na sua tela que às vezes eu vou mudar de câmera você vai vai ver que tem uns slides aqui esse Material eu vou te dar de presente exatamente esses slides aqui tá E aí o meu time vai enviar dentro do grupo Vip
Sabe aquele mesmo grupo aonde você recebeu o link da aula pronto lá nesse grupo eu vou te mandar o pdf das aulas beleza é então se de repente você ainda não está lá no grupo vai lá depois que você terminar aqui entra no grupo VIP para você receber o material beleza só que p sua maravilhosa além desse material eu quero que você também pegue Papel e caneta pegue papel e caneta por quê eh vale a pena você fazer anotação dos insights que você tiver ã de um conhecimento novo que você teve de algo novo que
você aprendeu tá e como Realmente é muito conteúdo é legal você anotar aí para não perder crie realmente uma apostila tá E é claro né Tira uma foto bota lá nos Stories me marca que eu quero ver essa apostila eu quero ver essa apostila pessoa maravilhosa tem a Turma da apostila que eu acho sensacional Se as pessoas anotam mesmo tá então aproveite pegue papel pegue caneta Se dedique a essas aulas tá Não deixe essa aula ser uma aula em vão na sua vida não beleza e tem um combinado que eu quero fazer com você que
é o seguinte que é o seguinte quem é a galera das antigas Qual que é o nosso código Qual é o nosso código é a chavinha Sabe aquele ícone da chavinha Então sempre que tiver uma Virada de chave um insite novo você vai fazer o seguinte você vai colocar chavinha aqui nesses comentários você vai socar o dedo na chavinha e joga muita chavinha aqui nesse comentário porque assim você me deixa saber que eu estou agregando algo aí para você beleza beleza e um outro recado que eu quero te trazer agora sim Lucas tem como Ah
Lucas Lucas é o irmão de Jonathan Jonathan que tá aqui hoje comigo Jonathan tem como a gente mostrar nessa câmera aqui ó dá Para ver dá show olha só o que que eu preparei para você olha o que que eu preparei para você esses livros aqui todos esses e e os outros que eu já sorteei nas aulas gratuitas no passado fizeram parte da minha história contribuíram pro meu conhecimento tanto é ó que tem várias ações tá todo rabiscado porque realmente olha aqui ó eu estudei através desses livros né além dos artigos consensos enfim o que
que eu quero te dizer pessoa maravilhosa que eu Escolhi da minha coleção pessoal esses dois livros para sortear Sim eu quero eu quero presentear os mais comprometidos beleza e aí no final dessa aula no final dessa aula no final de TO todas as aulas na verdade eu vou passar qual vai ser a regra do sorteio tá então fica comigo até o final vai ter a prática depois da Prática eu vou passar para você qual que vai ser a regra beleza para você concorrer a esses livros e para esse minicurso agora eu Selecionei esses dois esse
daqui de verdade cara ele é muito especial Olha só isso aqui ele é todo ilustrado enfim são livros realmente muito legais e eu vou sortear tá então fica comigo até o final para você saber quais vão ser as regras ou melhor qual a regra para você concorrer a esses livros fechou muito bem pessoal recados dados recados dados eu vou pedir pro meu amor me trazer uma água meu amor você pega esse copo aí para mim fazendo um favor para me traz Uma águinha beleza e aí recados dados vamos com tudo sim um recado super importante
é que na quinta-feira na quinta-feira agora eu vou abrir as inscrições para uma nova Turma do relieve tá vai ser a última turma do ano então por ser a última turma do ano eu preparei algumas surpresas especiais que ao longo dessas aulas eu vou contar melhor para você tá então assim ó eh a minha palavra é o que mais vale gente Eu honro muito a minha palavra palavra Porque tudo o que eu falo é o que eu vou me conectar com você é o que vai fazer você confiar em mim é a minha palavra então
eu não quero trair a sua confiança eh eu vou te entregar sim muito conteúdo nessas aulas gratuitas Só que sim se você quiser continuar na sua jornada de transformação se você deseja e já tomou a decisão de aprimorar aprofundar ainda mais no tratamento integrativo de feridas para poder aumentar a sua renda para poder atuar com isso para poder Dominar cicatrização de feridas então na quinta-feira eu vou abrir mais uma oportunidade a última desse ano para você se tornar Releve beleza e aí ao longo das aulas eu vou trazendo aqui melhores explicações sobre isso fechou Obrigada
meu amor Maguinha aqui para mim porque vocês viram que eu falo né então se preparem vamos lá vamos pra aula um Então olha só pessoa maravilhosa Deixa eu tomar uma água aqui Ah então o que que a gente vai ver aqui na aula um como eu falei lá anteriormente Hoje a gente vai aprender ã o método mais eficiente para você cicatrizar qualquer tipo de ferida na prática e eu falo isso com muita propriedade eu acabei nem me apresentando né para quem eu sei que muitos de vocês estão aqui eh já me acompanha no Instagram já
me acompanha nas minhas redes sociais eu sei que muitos já me conhecem mas eu Acabei nem me apresentando né então quem é essa pessoa que já começou aqui ao vivo a falar tanta coisa e nem se apresentou né e eu sou Carla cavazana eu sou enfermeira estomaterapeuta mestre em Ciências da Saúde sou enfermeira e empreendedora sou mãe de Davi sou esposa do professor Diego Brunos amor da minha vida que está aqui nos Bastidores hoje né meu amor me ajudando ele vai me ajudar aí no chat também e eu tenho uma história com Feridas há mais
de 17 anos né então desde 2007 quando eu atendi o meu primeiro paciente eu nunca mais parei de atuar nessa área né então quando eu falo que hoje eu vou te apresentar os pilares do método mais eficiente para cicatrizar qualquer tipo de ferida eu não estou falando isso da boca para fora eu tenho todo um repertório de 17 anos atuando nessa área E sem contar mestrado e sem contar infinitos incontáveis literaturas que eu já li na minha vida tá então se Prepare se prepare porque hoje você vai aprender a cicatrizar uma ferida beleza vamos com
tudo galera eu quero ver como é que tá esse chat aqui deixa eu dar a primeira olhada aqui eu quero ver eu quero ver a galera eu acabei nem olhando a galera comprometida uau muita gente colocou opa pera lá muita gente colocou aqui que tá 10 10 de compromisso é isso aí galera vamos com tudo então hein meu amor você vai me Ajudando aí com as perguntas enquanto de vez em quando eu vou parar para olhar o chat e tal mas tiver algumas perguntas que de repente passa para aí para me perguntar tá certo então
vamos lá pessoas maravilhosas Olha só esse método que é o método que eu vou te ensinar hoje e ele é ele é embasado eu tava buscando a palavra né Ele é embasado em três pilares Então sempre que chegar um paciente até você e aí quando eu falo Chegar um paciente até você entenda ã Pode ser que você slt trabalha no Hospital ã trabalha no melhor em casa trabalha na atenção primária enfim você é slt e chega um paciente até você onde você já trabalha ou se você já está atendendo conciliando com o CLT ou se
você também é aquela pessoa que decidiu somente empreender eh então Independente de onde você está atuando hoje tá esse paciente vai chegar até você ele tem uma ferida e quando esse paciente chega até Você são esses três pilares que você precisa colocar em prática desse método para você cicatrizar uma ferida na prática e quais são esses três pilares anota aí anota aí Primeiro Pilar é o Pilar Pilar da Saúde física Pilar um é o Pilar da recuperação da saúde física o Pilar dois o Pilar dois é o emocional do paciente Esse é o Pilar dois
então a gente vai cuidar da saúde emocional do paciente E o Pilar três é o Pilar da ferida tá E é claro né o foco hoje aqui Dessa aula eu vou afundar com você o que o que você precisa fazer em cada um desses Pilares tá então chegou no Pilar da Saúde física O que que você precisa fazer chegou no Pilar do emocional O que que você precisa fazer chegou na ferida O que que você precisa fazer tá então assim ó se você pessoa maravilhosa está aqui nessa aula buscando sobre ferida entenda que eu já
comecei a falar do tratamento de feridas e sim lá no final eu vou falar da ferida a gente vai olhar Pra ferida eu vou trazer a prática que eu te prometi de desbridamento de borda descolada só que só que se você for olhar só pra ferida você não vai cicatrizar essa ferida você não vai cicatrizar essa Ferida por isso que nós precisamos olhar o paciente como um todo olhar para esse paciente de forma integrativa tá eu tô falando isso por que eh talvez vai ter um outro aqui Ah mas você não vai falar da Ferida
vou só que se você quer ser um Profissional referência se você quer ser uma pessoa que quer ganhar dinheiro com o tratamento de feridas você precisa entender que só trocar curativo que só olhar pra ferida essa ferida não vai cicatrizar então eu vou começar do Macro pro micro a gente vai começar que que é o Macro o macro é olhar pro paciente como um todo e o que que é o micro o micro é olhar paraa ferida beleza por isso que são esses três pilares que nós precisamos percorrer fechou beleza Tá Então vamos lá olha
só o primeiro Pilar o primeiro Pilar é o Pilar do r e o que que é o r repito recuperação da saúde física e aí nesse Pilar aqui olha só deixa eu falar uma coisa para você pessoa maravilhosa at que até engasguei aqui ó falar uma coisa aqui para você pessoal maravilhosa essas aulas a gente tem hora para começar 8 horas só que assim ó eu realmente estou dedicada a te dar muito conteúdo tá então se Programe a ficar Aqui comigo pelo menos 1 hora 1 hora e30 fechou Beleza tô até aqui já avisando para
você se programar aí beleza então vamos lá olha só o r então é da recuperação da saúde física Então pensa no seguinte ó o paciente chegou até você a primeira coisa que você vai olhar para essa pessoa com ferida é pra saúde física dessa pessoa e aí e talvez você está aí se perguntando ou outra que você deveria me fazer é tá bom Carlo entendi eu vou olhar pra saúde física desse Paciente mas quando eu olho pra saúde física o que que eu preciso fazer neste Pilar é isso que eu vou te mostrar aqui a
primeira coisa é você diagnosticar e tratar a causa da ferida Então essa é a primeira coisa Presta atenção aqui ó anota essa frase que eu vou te falar agora não se trata ferida sem tratar a causa da ferida não se trata ferida sem tratar a causa dessa ferida então não adianta eu escolher uma cobertura não Adianta eu fazer a limpeza mais correta dessa ferida se a causa não está sendo gerenciada D essa ferida não vai cicatrizar você acha que é normal você acha que é normal essas feridas de 10 anos essas feridas de 20 anos
essas feridas de 30 anos não é normal uma das causas dessas feridas de longo prazo se assim eu posso dizer é que a causa não tá sendo gerenciada tá então que que você precisa pensar Você precisa olhar pra ferida tá tá aí assim ó olha só olha Só que veio um Insight aqui agora eu vou compartilhar com você vou sair um pouquinho aqui do script Olha só Carla eu entendi nesse Pilar da Saúde física eu preciso diagnosticar e tratar a causa da ferida do da a causa da ferida do meu paciente isso mas como que
eu faço esse Diagnóstico como que eu faço esse diagnóstico presta atenção três coisas que você precisa fazer a primeira coisa é a primeira coisa é coletar o histórico desse paciente da ferida Então você vai Fazer uma annese completa com as perguntas certas tanto a anamnese do seu paciente assim como a anamnese da ferida Carla Como assim anamnese da ferida um exemplo um exemplo é perguntar pro paciente tá como que a ferida surgiu Apareceu alguma coisa antes na pele antes dessa ferida surgir é uma das perguntas que você pode fazer tá a segunda coisa você precisa
fazer alguns exames físicos específicos para fazer o diagnóstico dessa Ferida por exemplo por Exemplo se for uma ferida localizada na perna você pode fazer a palpação de pulso você pode fazer o ITB que é o índice tornozelo braquial que é para verificar se o paciente tem alguma insuficiência arterial você tem que fazer isso você pode fazer também a verifica do tempo de enchimento capilar beleza e a terceira coisa que você tem que fazer para chegar no diagnóstico da ferida é fazer a avaliação dos sinais clínicos da Ferida a ferida vocês vão ver me falar vocês
vão me ouvir muito falar isso aqui a ferida ela conversa com a gente ela mostra pra gente através dos sinais tudo que ela tá precisando e uma da uma das formas da gente fazer o diagnóstico da causa da ferida é avaliando os sinais clínicos dessa ferida então por exemplo a úlcera venosa ela tem as características de uma úlcera venosa a úlcera arterial ela tem as características de uma úlcera arterial Então eu profissional capacitado eu preciso saber as características de todas essas etiologias Beleza então assim ó para fechar aqui essa primeira parte na saúde física você
precisa diagnosticar e tratar a causa da ferida beleza E aí para saber o diagnóstico dessa ferida eh eu te dei aqui ó três coisas que você precisa fazer anamnese exames físicos específicos e e e avaliação dos sinais clínicos dessa Ferida fechou beleza vamos lá outra coisa que você precisa fazer aqui ainda dentro do Pilar da Saúde física identificar investigar se tem fatores sistêmicos que estão influenciando ou até mesmo impedindo que o processo de cicatrização aconteça gente pessoa maravilhosa se você aprender isso aqui eu já tô feliz da vida entenda definitivamente de uma vez por todas
só trocar curativo não é o que vai fazer a Ferida cicatrizar se a causa não está sendo gerenciada se os fatores sistêmicos que interferem no processo de cicatrização não estão sendo gerenciados essa ferida não vai cicatrizar tá então esse é um outro ponto que você precisa abordar também aqui no Pilar da Saúde física fechou beleza e uma outra coisa que eu quero te trazer aqui Hum e aí eu vou querer que você me Responda aqui no chat tá vou até pegar aqui meu celular para dar uma olhada no chat você sabia você sabia que as
feridas são classificadas em feridas curáveis e feridas não curáveis você sabia disso vou repetir a minha pergunta coloca aqui no chat se sim ou se não você sabia que tem feridas que são classificadas como curáveis e feridas que são classificadas como não curáveis me deixe saber aqui no chat que eu vou dar uma olhada Olha só Deixa eu abrir aqui esa lá que tem um delayzinho até chegar aqui a mim não olha só que interessante não sabia não não não tem uma pessoa que falou que sim que sabia não não não a grande maioria falou
que não sabia Então olha só um dos exemplos feridas oncológicas na verdade A nomenclatura mudou tá pela publicação da sobest é ferida neoplásica maligna Tá só aí ã a ação para você Então olha só o que que é uma ferida Curável e o que que é uma ferida não curável E por que que é importante eu saber disso por qu o nome ele já meio que se auto auto se define né uma ferid ela vai curar ela vai cicatrizar ou ela não vai cicatrizar o que que são as feridas curáveis isso tá no consenso agora
de 2024 tá como eu sempre brinco lá né Eu sempre falo lá no meu Instagram não tira essas informação do sovaco não tem muita base científica tudo que eu vou te falar hoje aqui tá tudo Absolutamente tudo isso tá no consenso de 2024 no und Bad preparation foi publicado Agora em março de 2024 as feridas não curáveis são aquelas que a causa ela pode ser corrigida e ela tem suprimento sanguíneo adequado na região para proporcionar a cicatrização e a ferida não curável Carla a ferida não curável é aquela ferida que eu não consigo a causa
não pode ser corrigida e e não tem um suprimento sanguíneo adequado para Viabilizar o processo de cicatrização Beleza então quando eu estou aqui nesse primeiro Pilar que é o Pilar da Saúde física Eu também preciso definir com a minha avaliação se essa ferida ela vai cicatrizar ou ela não vai cicatrizar E mais uma vez eu consigo fazer isso com avaliação criteriosa fazendo alguns exames mas Principalmente olhando sinais clínicos dessa ferida e sabendo a causa a etiologia dessa ferida fechou pessoa Maravilhosa tá então pega essa informação nova aí para você e guarde isso aliás guarde não
né coloca ISO em prática tá Então olha só deixa eu olhar para cá e eu vou fazer um resumão Deixa eu fazer aqui um breve resumão desse primeiro Pilar pra gente ir pro Pilar do emocional para depois a gente ir pro Pilar da ferida e e e tem o que hoje meu amor temos o que hoje meu amor temos prática hoje temos prática de desbridamento e e E não preenchimento de bordas descoladas tratamento das bordas descoladas isso é nova isso é nova tá então ó vamos lá deixa eu fazer um resumão aqui para você a
galera tá curtindo um pouco esse vídeo amor tem um pessoa maravilhosa pessoa maravilhosa nós vamos fazer o seguinte aqui agora ó você já deixa o joinha aqui nessa aula porque assim ó quando você curte a aula só para para você entender tá quando você curte a aula o algoritmo do YouTube entende que É um conteúdo importante e ele vai distribuir para mais pessoas então se você acha que mais pessoas merecem ter esse conhecimento já deixa aqui esse esse like esse joinha esse coração não é coração é curtir e também compartilha né Pega o link e
compartilha manda pro grupo lá enfim manda pro colega Se comprometa junto com esse colega de aprender junto com ele fechou beleza Olha só deixa eu fazer então aqui um resumão Do Pilar da Saúde física tá Então nesse Pilar da Saúde física é o primeiro Pilar que você vai abordar no seu paciente e aqui você precisa um diagnosticar e tratar a causa da ferida dois você precisa identificar Quais são os fatores sistêmicos que estão impedindo o processo de cicatrização e gerenciar esses fatores sistêmicos beleza e o terceiro ponto dentro desse primeiro Pilar é é é determinar
a capacidade de cura da ferida ou uma ferida vai ser Curável ou uma ferida ela não é curável OK fechou Beleza então vamos nessa pessoas maravilhosas vamos com tudo olha só agora a gente vai entrar no Pilar número dois meu amor você puder botar um pouquinho mais de água para mim por favor vou colocar o copo aqui ó Você não quer vir aqui dar um oi pra galera daqui a pouco daqui a pouco você vem dar um um oi pra galera aqui não arrumou o cabelo né meu amor para Aparecer ao vivo aqui né eu
não vou deixar você ensai justa não pronto mas amanhã você se arruma que você vai aparecer amanhã tá certo então vamos lá olha só aqui o Pilar número dois esse Pilar número dois é o Pilar do e o e de emocional e aí quando a gente olha para esse Pilar eh existem alguns fatores que nós precisamos abordar dentro da Saúde emocional desse paciente e quais são Esses fatores eu vou passar aqui no slide para você quais são todos eles e aí eu vou te explicar mais Eh mais aprofundado de forma mais aprofundada tá então Olha
só esse daqui são alguns pontos que você precisa avaliar investigar dentro do o Pilar da Saúde emocional do seu paciente então o que que envolve Carla explica para mim melhor o que que é esse olhar para o emocional do paciente você tem que levar em consideração os fatores sociais desse Paciente porque assim gente não adianta eh eu vou lá eu faço toda a minha avaliação eu faço a minha prescrição eu dou a conduta terapeutica pro meu paciente e por exemplo ele não tem condição financeira ele não tem acesso àquilo que eu prescrevi então a a
condição social socioeconômica desse indivído ele tem que ser levado em consideração com toda a certeza e existem formas da gente fazer isso na prática beleza outra coisa Cara isso aqui talvez não sei se de repente você não me ouviu ainda falar sobre isso acho muito difícil você ter já ouvido alguém falar sobre isso aqui dentro esse Pilar da Saúde emocional Você também precisa investigar o desejo de cura do paciente isso inclusive tá no consenso de 2019 20224 só que eu falo isso no método de tratamento integrativo já há muito tempo se o paciente não quer
que a ferida dele cicatrize a ferida dele não vai Cicatrizar simples assim Carla Como assim ah ele manda na cicatrização a cicatrização não é fisiológica Não não é isso Óbvio que não é isso ele não manda na fisiologia dele só que ele não vai aderir ao seu tratamento ele não vai seguir as condutas que você der ele vai fazer coisas para atrapalhar o tratamento cara você quer ver um exemplo vou te dar um exemplo que eu lembrei aqui agora eh Nossa são vários né imagina 17 anos Atuando nessa área Eu já ouvi muita história já
acompanhei muito paciente já vi muita coisa Mas tem uma que me marca uma que me marcou muito que eh a paciente vou até pegar já um gancho com outra coisa que você precisa avaliar aqui na saúde emocional que é o ganho secundário vou explicar o que que é isso tá vou te explicar através dessa história eh eu tinha uma paciente morava Lá em Rio Preto ainda no interior de São Paulo se tiver alguém de Rio Preto aí eh eu atendi essa paciente no ambulatório e toda vez que eu manifestava paraa paciente Nossa como a sua
ferida tá melhorando Olha como tá evoluindo Olha que coisa linda e tal tal tal chegava na outro dia na semana seguinte a ferida dela piorava E aí eu descobri que toda vez que eu falava isso para ela ela passava a faca na ferida dela era uma ultra venosa a gente passava a bota de Un enfim ela conseguia Enfiar a faca dentro da bota quando ela não tirava a bota e passava a faca e sabe por que que ela fazia isso porque ela não queria que a ferida dela cicatriz asse E aí eu precisava investigar Eu
precisava entender no meu atendimento por que que ela não queria que a ferida dela cicatriz asse aí foi que eu entendi que ela tinha um ganho secundário ao manter a ferida dela e sabe qual que era esse ganho Secundário atenção da filha por o único momento que ela tinha com a filha é quando a filha pegava ela na casa dela levava pro ambulatório esperava na sala de espera e voltava pra casa da mãe deixava a mãe na casa dela então o que que a a paciente interpretava se a minha ferida cicatrizar eu não vou ter
mais atenção da minha filha isso a gente chama de ganho secundário Agora eu te pergunto como que você não olha para isso você precisa Investigar tá e tem vários outros exemplos aqui quem eh se alguém se alguém tiver aqui que trabalha na atenção primária vai vai vai vai se reconhecer nos exemplos que eu vou dar aqui às vezes o paciente ele se apega à equipe lá da UBS aí ele é é é a diversão dele e pro posto de saúde né pro postim igual eles chamam né e pro postim é a diversão dele porque ele
se apegou lá às vezes a as únicas pessoas que ele tem é a equipe lá do posto de saúde aí ele Fica atrapalhando a cicatrização da ferida outro caso uma vez eu atendi um paciente lá em São Bernardo e do campo interior de São Paulo também ali no ABC né do lado de São Paulo ele ganhava o benefício do governo ele ganhava o benefício do governo porque ele tava afastado por conta da ferida na perna e ele ganhava o benefício do governo e ele falou para mim abertamente eu não quero que minha ferida cicatrize porque
eu V perder me benefício tá então tudo isso São ganhos secundários e é um dos fatores que eu preciso investigar aqui dentro da Saúde emocional do meu paciente tá e uma outra coisa que eu quero te trazer com base científica obviamente é o seguinte você precisa também levar em consideração os fatores psicológicos do paciente Carla Me explica um pouco melhor sobre isso Você sabia que o stress a ansiedade e a depressão pode atrasar em até 40% do tempo da cicatrização da ferida Você sabia disso isso por Claro tem toda uma explicação fisiológica mas basicamente por
o stress ansiedade a depressão ela altera todo o sistema imunológico e consequentemente Altera a fase inflamatória dessa ferida e todo o processo de cicatrização tá inclusive Vou colocar aqui para você esse artigo científico eu eu vou te mandar esse Artigo também no grupo vou te mandar tá isso não tava programado não mas eu quero eu quero Honrar você tá aqui comigo além do PDF meu amor me ajuda a lembrar disso além do PDF da aula eu vou mandar esse artigo pra galera tá no grupo só no sábado vai ter a revisão tá Então não vai
ser depois da aula porque eu tinha falado que ia ser depois da aula que a gente ia mandar que que vai me fala aí que eu preciso falar Pra galera no sábado tá Então pessoal maravilhosa os pdfs da aula e esse artigo que eu estou te prometendo aqui agora a gente vai mandar como revisão no sábado tá porque vai ter as aulas até quinta abertura do carrinho né das inscrições pro rel E no sábado a gente vai fazer uma revisão é isso pronto beleza Então coloca para mim Jonathan aí pra galera esse artigo aqui ó
é um artigo de 2020 ou seja extremamente Recente e ele fala que os fatores psicossociais isso que eu acabei de te explicar aqui tá eh estão Associados a uma cicatrização mais lenta Olha só o resultado o resumo do resultado desse artigo Olha só lê comigo o estress ansiedade e depressão tem uma associação signif com períodos mais longos na cicatrização das úlceras venosas então perceba pessoa maravilhosa você precisa trazer isso também PR sua consulta por isso que Dentro do relieve eu ensino os meus pacientes a fazer uma consulta integrativa porque tudo isso vai ser abordado lá
tá E aí ó falando do tempo aqui é o artigo para falar para trazer a base científica do que eu te trouxe Dea né então esse artigo fala para nós que os níveis elevados de stress atrasa em 40% o tempo da cicatrização da ferida então pessoa maravilhosa não tem como não tem como a gente só olhar pra ferida eu espero sinceramente Claro aqui Eu não quero te convencer de nada Talvez sim mas eu quero que você pare e e e comece a olhar pro seu paciente de outra forma daquilo que eu chamo de forma integrativa
eu quero que você entenda de uma vez por todas gente essa frase define muito o que eu quero falar para você essa frase é o seguinte só trocar curativos não trata ferida não tem como eh a partir de agora eu quero que você olhe pro seu paciente dessa maneira como um too todo olhando Pra saúde física olhando pro pros fatores emocionais desse indivíduo para depois a gente pensar no curativo para depois a gente pensar na cobertura e eu espero sinceramente que a partir de hoje essa frase aqui faça sentido na sua vida e outra se
você quer se tornar um profissional referência aí na sua cidade se você quer começar a emprender eh se você quer começar a atender paciente se você quer ser indicado para para você tratar a ferida Dos pacientes você precisa se destacar no mercado e para você se destacar no mercado pessoa maravilhosa vou dar um chute na canela agora hein mas é com muito amor não dá para ser um trocador de curativo trocador de curativo sabe quem é o cara que é o trocador de curativo que olha só paraa ferida que só troca curativo e cobra pouco
cobra barato na sua consulta porque não entrega diferencial agora o cara que é o Profissional referência ele olha pro paciente como um todo ele ele se destaca no mercado ele tem segurança de avaliar e tratar uma ferida Ele tem confiança para atender qualquer tipo de ferida e ele não é um trocador de curativo E aí a decisão Tá nas suas mãos você quer ser um trocador de curativo e tá tudo bem mas aí se aquela tão sonhada valorização talvez não chegue ou você vai se tornar um profissional referência e se você Quer ser esse profissional
referência não dá só para trocar curativo não dá só para olhar para ferida tá E assim ó eu falo isso com tanta convicção gente assim ó é é uma coisa assim você percebe até que eu eu eu vou aumentando até um pouco meu tom de voz porque eu acredito tanto nisso as minhas todas as minhas células do corpo it nisso assim e eu vi isso ao longo da minha história e essa frase ela não veio do nada só trocar curativo essa frase é mim inclusive tá Eu trouxe essa frase pra internet tá E por que
que eu trouxe essa frase porque ao longo desses anos todos eu percebi isso na prática então Ó gente essa pessoa que você tá vendo aí na sua tela se ainda não está Ela vai aparecer a partir de agora põe para mim aí Jonathan Essa pessoa sou eu lá em 2007 quando eu atendi o meu primeiro paciente Eu me formei em 2008 mas em 2007 eu comecei a atender o meu primeiro paciente lá no ambulatório Dacar da Universidade Federal de São Carlos e eu me lembro exatamente como se f se fosse hoje eu fecho os meus
olhos eu me lembro da cena paciente deitado na maca lateralizado né virado em decúbito lateral ele tinha uma a uma lesão por pressão estágio TR na sacral eu olhei para aquele paciente eu falei eu não sei eu não sei foi a primeira coisa que me veio na cabeça eu não sei avaliar essa ferida eu não sei tratar essa ferida eu tava fazendo meu curso minha Sabe Aqueles projetos de iniciação científica foi isso na minha faculdade por isso que eu comecei a atender na faculdade só que veio aquele sentimento de insegurança veio aquele medo eu me
lembro gente eu falava assim meu Deus eu vou falar o que para esse paciente eu não sei o que fazer e na época a professora saiu da sala e me deixava ali com o paciente sozinha e obviamente a falta do conhecimento porque esse conhecimento eu não tinha visto até então na faculdade Na grade curricular normal não tinha eu fui ver na prática mesmo porque eu decidi fazer esse projeto na faculdade então como eu não tinha visto isso na teoria na faculdade Óbvio a falta do conhecimento é o que gera a insegurança é o que gera
o medo E aí foi que eu percebi ali que eu ia sair da faculdade eu ia sair do meu curso não sabendo tratar uma ferida então foi ali que eu tenho até o certificado até esqueci de trazer Devia Ter pego lá em casa que eu fui fazer o meu primeiro curso de capacitação com a professora Cléia Rodrigues aí depois que eu me formei né eu já tinha sido picada pelo mosquitinho da ferida sabe aquela coisa que a ferida escolhe a gente a ferida me escolheu Com certeza E aí eu fui trabalhar no hospital dei muitos
anos de plantão no Hospital de Base lá de São José do Rio Preto interior de São Paulo e logo que eu entrei pro hospital adivinha fui Participar do grupo de pele lá com a Carla Simão lá com a Flavinha Lúcio e mesmo assim gente de verdade ó eu não tenho vergonha nenhuma de contar isso não tenho mesmo sendo a enfermeira do grupo de pele eu ainda não me sentia segura não me sentia eu lembro que eh o a minha equipe né me chamava eh eu trabalhava na UTI eu era do grupo de pele e a
equipe chamava para eu ir avaliar o paciente afinal de contas eu era enfermeira do Grupo de pele Teoricamente eu tinha que saber né e eu me lembro de várias vezes ficar na dúvida e eu tinha vergonha eu tinha eu sentia vergonha de perguntar para alguém por quê Teoricamente eu tinha que saber avaliar eu tinha que saber o que colocar naquela ferida E aí eu percebi e que mesmo assim eu não sabia foi que eu fui buscar ainda mais capacitações Fui fazer minha pós meu mestrado e curso e curso e curso e Curso até que eu
fui parar numa multinacional Que foi certamente a minha grande escola e aqui eu já dominava isso eu já dominava a avaliação e tratamento de feridas tanto é que lá nessa empresa que eu trabalhava eh a minha função era desenvolver estudo científico era dar palestras e treinar profissionais saúde quanto às feridas indicação de coberturas e tudo mais só que perceba eu passei por tudo isso e você não precisa passar eu tive essa longa jornada com muitos desafios com Muitos erros passando muita vergonha tendo muito medo e fui aprendendo na prática e claro com muito estudo só
que eu eu tô encurtando o caminho para você percebe você estar aqui você se tornar o Releve eu vou encurtar o seu caminho você não vai precisar passar por tudo que eu passei Beleza beleza eu espero sinceramente que a minha história sirva aí de alguma inspiração para você e vamos com tudo vamos nessa meu amor alguma Pergunta aí por enquanto tá perguntando o quê sobre biofilme Ah legal legal olha só eu vou entrar agora na parte da ferida E aí eu vou falar mais um pouco sobre o biofilme beleza segura aí essa pergunta como ver
será que a gente vê o biofilme da ferida será será será será segura aí segura aí E é claro né Fica comigo até o final porque vai ter a prática ainda hoje e vai ter também a vou te passar qual que vai ser a regra para você Concorrer ao livro Beleza então vamos nessa Vamos para o Pilar três desse método que vai fazer você cicatrizar qualquer tipo de ferida então Então vamos lá chegamos na ferida lembra eu olhei pro meu paciente como um todo e aí eu cheguei na ferida beleza aqui pessoa maravilhosa quando você
chega na ferida quando você tá ali De frente pra ferida você precisa fazer uma avaliação correta criteriosa dessa ferida E aí quando você faz essa Avaliação tem dois objetivos sério a isso ninguém vai te ensinar isso dessa forma eu te garanto ninguém vai quando você tá nesse momento olhando para a ferida olhando para a ferida duas coisas que você tem que fazer aqui primeiro identificar Quais são as barreiras locais que estão impedindo o processo de cicatrização e a segunda coisa que você tem que fazer aqui é identificar Quais são as necessidades da ferida tá então
Ó Vou repetir aqui em outras palavras chegou no momento da ferida chegou no momento da ferida você tá lá avaliando a ferida você precisa fazer duas coisas aqui um identificar Quais são as barreiras locais que estão presentes e dois você precisa identificar Quais são as necessidades da ferida anota isso Guarda aí tá E aí quando você você identifica quais são Essas barreiras locais que no próximo slide é o que eu já vou te mostrar Identificou quais são Essas barreiras locais você tem que pensar em estratégias para remover para eliminar Essas barreiras locais Carla me explica
melhor o que que você chama de barreira local eh o que que são Barreiras locais é aquilo que está presente no leito da ferida ou na ao redor da ferida na borda da ferida na pele adjacente da ferida que estão impedindo o processo de cicatrização Isso é uma barreira local Beleza então você identifica quais são Essas barreiras que estão presentes e usa estratégias para eliminar Essas barreiras tá E e eu falei para você que a segunda coisa que você tem que fazer nesse momento da avaliação é identificar as necessidades da ferida E por que que
você precisa identificar as necessidades da ferida porque daí assim você vai escolher a cobertura certa então Ó esse segundo Pilar aqui ó identificar as necessidades e escolher a cobertura Certa é a aula de amanhã tá então por isso que você tem que estar comigo amanhã porque a aula de amanhã complementa a aula de hoje fechou Beleza então vamos lá quais são Então as barreiras locais que você precisa ID ficar são essas daqui que eu vou te falar depois eu vou most são essas daqui ó vou te mostrar aqui fica melhor você visualizar o Jonathan até
me deu um sinal Porque assim ó só para você Entender pessoa maravilhosa você que tá aí Me assistindo Tem um bastidor aqui ó bizarro bizarro eu vou mostrar no meus Stories esse bastidor aqui aí ó tem infinitas câmeras aqui na minha frente entendeu então tem hora que eu preciso olhar para essa câmera tem hora que eu preciso olhar para essa ou para outra para outra entendeu aí o Jonathan ele fica ali ó aí ele fala assim ó olha para essa daqui por isso que às vezes eu tô falando numa câmera e você tá vendo Minha
lateral porque às vezes eu não mudei entendeu mas tem um pouquinho de paciência comigo pessoa maravilhosa Chiquinho de paciência aqui comigo que vai dar certo eu tô ali Jonathan maravilhoso tô ali ai eu adoro esses bastidores vamos lá então ó Barreiras locais são quatro principalmente tecido necrótico bord inviáveis infecção e biofilme anota tá Então essas são as principais Barreiras Locais e aí foi o que eu te falei na hora que você tá avaliando a ferida você precisa identificar a presença dessa barreira local e além de identificar você precisa adotar estratégias para eliminar Essas barreiras Claro
se o objetivo fosse cicatrizar essa ferida Então vamos lá presta atenção acompanha aqui no slide a a a a linha de raciocínio que eu quero te trazer então ó se tem a presença do tecido necrótico ou melhor dizendo do tecido inviável Pode ser a necrose de coagulação que é aquela necrose seca pode ser o esfacelo você vai ter que fazer o quê adotar algum método de desbridamento e remover esse tecido inviável Lembrando que existem vários métodos de desbridamento alguns de alguns deles autolítico enzimático mecânico cirúrgico instrumental conservador biológico tem algumas atualizações que tá no consenso
também de 2024 Então são vários métodos de desbridamento você tem que saber Todos eles dentro do relieve eu ensino todos eles tá Mas qual que é a ideia aqui tem a presença de tecido inviável você tem que pensar Qual método de desbridamento eu vou usar e remover esse tecido inviável fechou Beleza sim inclusive hoje eu vou te mostrar ao vivo um dos métodos né que é o desbridamento instrumental conservador beleza outra barreira local é a presença das bordas inviáveis Então se tem a presença das bordas inviáveis você tem Que fazer o remodelamento dessas bordas Quais
são as principais bordas em inviáveis maceração hiperqueratose a presença da epíbole que são as bordas enroladas e a presença do descolamento inclusive hoje hoje na prática eu também vou te ensinar a gerenciar as bordas descoladas Beleza então se você avaliou a presença de alguma dessas bordas inviáveis você tem Que fazer o remodelamento dessas bordas fechou infecção é outra ah barreira local que impede o processo de cicatrização isso porque quando uma ferida ela está infectada ou com uma infecção local ou com uma infecção profunda que são coisas diferentes ela mantém a infecção mantém a ferida na
fase inflamatória e essa ferida não evolui no processo de cicatrização Então você precisa saber identificar os sinais da infecção local ou ou os sinais da Infecção profunda e se essa ferida está infectada você precisa usar estratégias para fazer o controle da carga microbiana ali no leito da ferida beleza e a outra barreira local é a presença do biofilme né E aí se você avaliou e identificou as características da presença do biofilme você tem que usar estratégias para fazer fazer a destruição do biofil porque senão essa ferida não vai cicatrizar tá E aí eu vou aproveitar
eu já venho fazer um resumão Aqui mas eu vou aproveitar para já responder a pergunta que tinham feito qual qual que foi a pergunta meu amor possí ou Ah sim a pergunta foi não sei se vocês ouviram o Diego falar é assim ó é possível ver o biofilme no leito da ferida ou como outra pergunta foi como ver o biofilme né que que vocês acham vamos lá eu quero saber eu vamos causar uma polêmica nessa aula aqui sim ou não Cadê os meus alunos Releve se os meus alunos relieve errarem essa eu vou puxar a
orelha deles no encontro Play Ah eu acho que acho se aluno Hã A galera tá respondendo o quê Acho que sim aquele negócio amarelinho eita acho que acho que sim Acho que sim ó vamos lá vamos entender isso aqui de uma vez por todas tá dividida tem galera que sim tem galera que não Claro que não Beleza então olha só ó vamos lá vamos solucionar essa dúvida de uma vez por Todas talvez eh pessoa maravilhosa É só uma questão da gente ajustar a nossa fala tá porque assim ó o biofilme ele é uma estrutura microscópica
que que é o biofilme são colônias de microorganismos que estão envolvidos em uma matriz nessa capa protetora tá Então imagina assim ó constrói essa imagem na sua cabeça muitas bactérias vários microrganismos que estão grudados ali no outro Tá formando uma microcolon e eles estão envolvidos numa capa protetora que a Gente chama de substância polimérica extracelular a matriz extracelular isso é o biofilme em outras palavras o biofilme é uma estrutura microscópica né então a olho nu eu não consigo ver diretamente o biofilme Carla então o que que eu consigo ver o que que eu consigo avaliar
as características do biofilme sacou pegou essa virada de chave então o jeito certo é a gente falar assim ó eu estou vendo eu estou Observando as características do biofilme eu estou vendo sinais do biofilme eu estou vendo os indicadores do biofilme aí você consegue suspeitar que o biofilme está presente nessa ferida beleza Fechou eu vou fazer um resumão aqui com esse slide e vou trazer um caso Clínico de uma aluna você vai se surpreender com o resultado Então vamos lá ó você está olhando no Pilar da vocês Chegamos no Pilar da ferida tá aqui na
ferida Você Vai Fazer uma avaliação correta dessa ferida com o objetivo de identificar Quais são as barreiras locais que estão ali presentes e cada barreira local que estiver presente é uma estratégia que você precisa adotar para eliminar essa barreira local ou Essas barreiras locais pode ter mais uma Pode claro Tá então vamos lá se tem a presença do tecido inviável você vai Escolher o método de desbridamento e desbridar quando estiver indicado se tem a presença da ável você tem que fazer o remodelamento dessa Bod se tem a presença da infecção você tem que fazer o
controle da carga microbiana no leito da ferida e se tem a presença do biofilme você tem que usar estratégias para destruir para eliminar esse biofilme fechou beleza Olha esse caso deixa aí na tela para mim Jonata por favor e eu vou fazer uma pergunta para Essa galera aqui ó Quais são as barreiras locais que você acha que estava presente nessa ferida coloca aqui nos comentários para mim antes da gente ir paraa prática que eu vou ver aqui comenta aqui quais são as barreiras locais que estavam ali presente tem biofilme tem o Diego falou assim biofilme
tinha na verdade né que essa ferida foi cicatrizado gente essa ferida H foi de um caso de uma paciente de uma aluna minha do Releve a paciente tinha essa úlcera venosa há 18 anos e por que que ela não estava sendo gente é possível uma ferida de 18 anos certamente essa paciente passou na mão de vários profissionais que não tinha habilidade para gerenciar corretamente essa ferida né então a causa não estava sendo gerenciado os fatores emocionais não estavam sendo levados em consideração e as barreiras Locais não estavam sendo eliminadas então aí eu tinha infecção local
eu tinha biofilme eu tinha bordas inviáveis com maceração com hiperqueratose exudato em grande quantidade e uma causa que não estava sendo tratada aí a minha aluna D rel foi lá e aplicou os três pilares do método integrativo e olha só esse resultado essa úlcera de 18 anos foi cicatrizada acredite em 68 Dias Valdenice sua maravilhosa esse Caso é seu se você tiver aí fala aqui pra galera uma ultra venosa de 18 anos cicatrizada 68 dias e eu digo mais isso é possível a gente fazer mesmo com poucos recursos porque assim ó eu escuto muito sempre
quando eu abro e caixinha lá no meu Instagram e tal as pess pessoas falam assim ah mas aonde eu trabalho tem poucos recursos Ah mas o paciente que eu estou atendendo tem poucos recursos gente esses casos que eu vou trazer aqui agora para vocês todos Eles foram eh pacientes que tiveram as suas feridas cicatrizadas aplicando o método integrativo e mesmo o paciente tendo pouco recurso olha só coloca para mim Jonata por favor esse caso aqui ó essa lesão por pressão Imagina você uma lesão dessa complexidade foi cicatrizada em 67 dias do meses e 7 dias
e olha só o que que a minha aluna falou Esse tempo foi porque o paciente Tinha poucos recursos e ela conta ainda para nós aí nesse depoimento nesse caso o que que ela fez ela fez o que eu chamo de fazer o básico bemfeito ela aplicou o método integrativo ela fez o quê limpeza com soro fisiológico olha só ela fez uma limpeza com soro fisiológico ela fez o desbridamento instrumental conservador ela fez a agudização das bordas que estava com epíbole opas caiu aqui a maca paraa hora da prática tá galera então assim ó essa Para
mim com muito amor é uma desculpa ai mas eu tenho poucos recursos não não é que você tem poucos recursos é que talvez você a ainda não aprendeu um método para cicatrizar uma ferida mesmo tendo poucos recursos assim como essa outra aluna que minha dor Live Olha isso gente tá ali ela cicatrizou essa decência de ferida operatória Conta alhe as data 18 dias do dia 12 ao dia 30 em 18 dias aí ela ainda el ela ainda falou assim ó agradeço a Carla e ao seu método Relieve que me proporcionou conhecimento e segurança para no
tratamento dos meus pacientes então é sobre isso pessoa maravilhosa é você ter o conhecimento o conhecimento ele vai te trazer essa segurança e é claro você precisa aplicar os pilares do método integrativo na prática para ter esses resultados e repito mesmo se for o caso de você ter poucos recursos para atuar fechou vamos para a prática vamos nessa vamos pra prática Eh vamos eu vou montar aqui meu amor você me ajuda a montar as coisas trazer o material pra prática enquanto isso porque assim ó eu vou ter que tirar os livros aqui eh amor acho
que nem sei Acho que nem a gente nem precisa botar a maca né Vamos só botar aqui em cima acho que dá certo aí a gente ganha tempo pode ser ó Então deixa eu só trazer aqui os materiais para para fazer a prática eu vou te trazer a prática de desbridamento instrumental conser ador e na prática Também eu vou te mostrar eh o tratamento das bordas descoladas tá enquanto isso enquanto eu vou organizando aqui o material vou trazer o material para cá escuta só a história da Tati a Tati ela é enfermeira e ela era
uma enfermeira ela fala até no vídeo né ela fala assim a minha paixão sempre foi ferida só que eh eu tinha medo eu tinha segurança e aí escuta a transformação que ela teve na vida dela depois que ela passou pelo rel coloca para mim Jonathan por favor e sem Dúvida foi a minha melhor escolha ferida sempre foi minha paixão era algo que eu sempre gostava muito porém eu não me sentia segura de indicar a melhor conduta de avaliar aquela ferida muitas vezes eu não sabia o que eu tava vendo e hoje sem dúvida eu me
sinto bem mais segura bem mais preparada eu eu ainda trabalho com CLT porém eu já comecei os meus atendimentos particular né né porque eu me sinto segura eu consigo ir avaliar e oferecer o melhor pro meu Paciente mesmo sendo online A gente fica inseguro de não aprender porém a forma que a Carla transmite assim é é um espetáculo assim impossível não aprender Bora lá Obrigada meninos se eu terminar de aqui bora lá Bora lá vamos para a prática sim meu amor você só não botou a luva aqui para mim isso [Risadas] Obrigada vamos lá galera
pessoas maravilhosas vamos para a prática luva Obrigada gente obviamente aqui É um cenário extremamente adaptado né Eu estou com um pedaço de bif com uma camada de gordura qual que é essa carne meu amor Chã Chã Chã Chã de Fora Chã de fora é isso mesmo nem sei que carne é essa enfim é onde eu vou fazer o desbridamento legal e aqui ó ó da minha ferida simulada aonde eu vou te mostrar como que a gente trata as bordas com descolamento eu vou começar com o desbridamento tá aí assim ó Ã Lembrando que né Lembrando
que existem vários métodos de desbridamento que você pode realizar e aí talvez surja dúvida aí não sei se alguém já até colocou no chat Eh esses métodos de desbridamento né tem os que o Enfermeiro pode realizar por lei tá é a grande maioria deles beleza e h o técnico de enfermagem não pode realizar desbridamento tá não pode prescrever tem alguns e e e principalmente esse instrumental conservador antes que alguém me pergunte Técnico esse que eu vou mostrar aqui não pode ser realizado beleza ã e também pro enfermeiro não precisa ter pós-graduação não você é enfermeiro
graduado você pode avaliar e tratar pessoas conferidas Beleza então vamos lá ó deixa eu te mostrar mostrar na tela primeiro esse desbridamento que a gente vai fazer aqui ó eu vou fazer o desbridamento instrumental conservador tá o consente 2024 traz outro nome traz desbridamento cortante seletivo Só que ainda aqui no Brasil a gente não foi validado ainda então se fala ainda em desbridamento instrumental conservador tá só para você entender o desbridamento instrumental conservador que é esse que a gente utiliza instrumentos cortantes para realizar por exemplo a lâmina de bisturi ã ele pode ser realizado por
meio de três técnicas a técnica de cover que é o que eu vou te mostrar aqui a técnica de Slice e a técnica de Square tá então você pode fazer o desbridamento Instrumental conservador através dessas técnicas que que é a técnica de cover Agora sim eu vou colocar o slide aí para você dar uma olhada é quando eu tenho aquela necrose mais seca necrose seca melhor dizendo E ela está mais aderida na ferida então a gente utiliza a técnica de cover como mostra aí na ilustração é você começar esse desbridamento remover essa necrose pelas bordas
da ferida E aí a gente tira com o auxílio de uma pinça e a lâmina Obviamente como se fosse uma tampinha da laranja essa imagem da direita mostra muito bem isso aí pode voltar aqui para mim e e é o que eu vou mostrar aqui na prática tá então você vai ver eu fazendo exatamente você nunca mais vai esquecer disso aqui ó É como se você tivesse tirando a tampinha da laranja mas só que na verdade você tá removendo a necrose seca dali beleza e a outra prática que eu vou te mostrar ã é essa
daqui né como que a gente vai tratar as bordas com Descolamento bordas descoladas que nada mais é do que quando a ferida tem esse essa separação ali dos das camadas deciduais ao redor dessa ferida e tem a presença desses espaços mortos isso é o descolamento e se esse descolamento ficar ali a ferida simplesmente não vai cicatrizar então eu vou te mostrar aqui na prática como que a gente vai tratar essas feridas Beleza então segura aí que são essas duas práticas que vai rolar e ainda eu vou te trazer né pessoa Maravilhosa a regra do sorteio
do livro assim que eu terminar essa prática fechou Então vamos nessa Olha só estou colocando aqui a luva né gente para ficar uma coisa bonitinha aí no vídeo enquanto isso contem aqui para mim no chat até agora qual foi a sua maior virada de chave Qual foi o seu maior Insight Qual foi a sua maior virada de chave me conta aqui e eu quero ver também é claro muitas chavinhas nesses comentários não esquecem dessas Chavinhas me deixe saber que tá bacana que tá fazendo sentido você ficar aqui comigo até esse horário né gente E lembra
que eu falei que eu ia entregar muito conteúdo né Falei para vocês falei para vocês vamos lá então vamos nessa galera olha só então para fazer o desbridamento instrumental conservador antes de eu ir para para cá eu vou mostrar aqui pra galera nessa câmera tá a gente vai precisar é claro de todo material para Preparar essa ferida limpeza e tudo mais não é o foco aqui e a gente vai precisar de lâmina de mistur e uma pinça para te auxiliar no procedimento tá Carla que tamanho que número de lâmina pessoa maravilhosa aquela que você tiver
disponível aí na sua unidade eu tenho as minhas favoritas Eu gosto muito de US deslizar a lâmina 11 dá para ver aqui nessa daqui ou ali do lado aqui mesmo ou aqui você que manda Rolou foi massa tá essa daqui é 11 inclusive ela tá até usada que eu uso para gravar meus vídeos Essa é uma das minhas favoritas e essa daqui ó a 23 são as duas que eu mais gosto para realizar o desbridamento tá essa 11 aqui para fazer a agudização da borda também é show de bola Beleza agora pessoa maravilhosa você vai
usar a lâmina que você tiver disponível aí no seu serviço tá em relação a pinça ã também aquela que você tiver Disponível eu para atendimento domiciliar eu gosto de levar essa descartável tá isso daqui você consegue comprar na internet avulsa ela vem toda esterilizada enfim você não compra dentro daquele kit porque o kit Sai mais caro você pode comprar pinça a vula ela é descartável usou jogou fora tá ou Claro aqui não é descartável só que daí vai ter que passar pelo processo de esterilização isso obviamente no caso de atendimentos em clínicas consultórios Atendimento domiciliar
Fechou então vamos lá olha só vamos para a técnica de cover deixa eu pegar então aqui a minha lâmina de bistu eu vou usar essa pinça aqui e aí pra gente fazer eu vou para cá já é beleza ó pra gente fazer a a técnica de cover foi que eu mostrei ali na imagem para você primeiro você vai começar a fazer o descolamento dessa necrose pela borda da ferida Então imagina obviamente aqui eu tenho um pedaço de carne Isso aqui é uma Necrose pintada né então imagine o seguinte ó tá lá a ferida beleza para
fazer a remoção dessa necrose utilizando a técnica de cover você vai começar aqui ó pela borda da Então esse é é é descolar essa é a palavra para você descolar primeiro essa necrose você vai pelas bordas vai literalmente comendo pela borda beleza na hora que você conseguir aqui ó pinçar tá vendo eu consegui pinçar Imagine que isso aqui é uma necrose é Necrose seca legal aí você vai vindo aqui ó olha a posição da lâmina em 45º você com o auxílio da pinça você pinça você segura essa necrose E aí você vai passando esta lâmina
removendo essa capa né Essa necrose seca essa necrose de coagulação legal alguns pontos importantes aqui ó percebe que eu tô já descolando já tô removendo essa necrose Imagine que isso aqui é a capa seca da necrose tá percebe que eu fiz sempre um movimento Unidirecional Cuidado para não ficar fazendo esse serra serra ali tá porque você pode de repente lesionar um tecido sadio e não é o que a gente quer então ó lâmina aqui em 45º e você vai passando essa lâmina na direção unilateral ou seja de um lado para o outro sem fazer o
serra serra e olha só que interessante você vai removendo você pode fazer aqui ó o outro descol dessa borda O importante aqui é você pinçar e ir fazendo a Remoção dessa necrose tá cuidado sempre em visualizando né imagina que o paciente tá deitado ali para você você tá visualizando por cima o que tá acontecendo para você não lesionar tecidos nobres tecidos viáveis estruturas nobres legal E aí você vai removendo toda gente ficou bem legal Ficou bem legal olha só tá até você conseguir fazer todo a remoção dessa necrose Olha a minha mão presta atenção nessa
minha mão dominante aqui ó olha o Movimento com a pinça eu estou removendo apenas a necrose e a pinça aqui ó olha só ela é só o meu auxiliar aí eu finalizo aqui ó ó o movimento 40 5 gra unilateral e aí eu vou removendo uau Pronto Olha isso aqui que genial ficou bacana Aí no vídeo Amor ficou massa tá Então olha só deixa eu vir aqui para essa câmera que eu quero explicar Alguns detalhes aqui da técnica e aí ó Foi o que eu falei para você né A minha palavra é o que mais
vale na vida assim eu confesso para você que teve um imprevisto que aconteceu no dia de hoje quando eu faço essa técnica eu faço na pata do porco ou ah na panceta que tem aquele couro só que o Diego foi no mercado com David não tinha aí a gente improvisou na gordura e eu confesso que eu gostei muito meu amor ficou muito legal tá então essa capa ali Que eu pintei de preto imagine isso você na prática é a necrose Então os cuidados que a gente precisa ter aqui essa movimentação da lâmina isso é imprescindível
para uma boa eh realização do procedimento você vai apoiando a outra mão pinçando essa necrose tá e sempre você precisa ir olhando tá você nunca começa um desbridamento daqui para lá é sempre daqui para cá por quê na hora que eu faço esse pinçamento eu levanto essa Tampinha da Laranja eu consigo visualizar as estruturas que estão ali por baixo Então tome esses três cuidados principalmente na hora de realizar esse procedimento fe beleza galera Deixa eu guardar aqui a minha lâmina claro que eu tô encapando aqui porque né eu vou remover esse bife aqui se eu
colocar mais para cá assim dá certo sai do campo de visão para eu colocar a ferida show de bola Então agora eu vou vir para essa outra técnica Aqui jonath a gente vai usar essa essa parte aqui da ferida legal então vamos lá agora eu vou mostrar para você como que a gente vai fazer então a como que a gente gerencia as bordas descoladas então assim esse descolamento que nada mais é do que esses espaços mortos que se formam ali ao redor da ferida a gente precisa preencher então assim ó coloca na sua cabeça entre
aspas a regra é assim ó Descolamento é igual preenchimento descolamento é igual preenchimento em outras palavras sempre que a ferida do seu paciente estiver com as bordas descoladas você vai ter que preencher a pergunta é a pergunta é Carla mas eu vou preencher com qu legal eu entendi que eu tenho que preencher mas como qu com cobertura com produtos né você vai fazer esse preenchimento qual você vai escolher aí você vai precisar avaliar a idade de exudato que a ferida estiver Apresentando essa é uma regra assim ó Suprema né então assim a depender do nível
de de de exudato da quantidade de exudato que a ferida estiver apresentando com bordas descoladas é uma cobertura que você vai escolher a depender desse exudato então por exemplo que eu vou te mostrar aqui se a ferida tá com a borda descolada e ela apresenta grande quantidade de exudato você pode de utilizar coberturas absorventes como por exemplo uma Hidrofibra Por quê Ela vai fazer o controle o gerenciamento desse exudato e a hidrofibra elas são essas placas flexíveis que aí eu consigo moldar nesses espaços mortos tá agora agora se a ferida tiver apresentando pequena quantidade de
exudato você pode fazer o preenchimento utilizando o hidrogel que é o que eu vou te mostrar aqui beleza então Então vamos lá começando Deixa eu só ver como que eu vou me posicionar aqui Jonathan para eu conseguir mostrar O preenchimento aqui pra galera tá então vamos lá obviamente né a gente já preparou aqui todo ah o leito da ferida já fizemos todas as etapas da higiene da ferida chegamos nesse momento de fazer o preenchimento dessa borda descolada Beleza se a opção você avaliou o nível de exsudação da ferida escolheu pela hidrofibra se você tiver uma
pinça para te auxiliar é melhor tá vou usar aqui essa descartável que eu uso em atendimento domiciliar E aí olha só Obviamente aqui é simulado né eu tenho todo esse espaço morto Olha só esse preenchimento que eu vou ter que fazer então eu tenho essa profundidade esse descolamento aqui então todo esse espaço morto ele vai precisar ser preenchido obviamente aqui eu preparei todo o meu campo enfim aqui é só adaptado né então você vai usar Você pode utilizar a pinça legal e você vai ó fazendo o preenchimento Cara isso aqui é muito legal olha só
você vai fazendo esse Preenchimento aqui ó tá vendo com ajuda da pinça você percebeu que facilita muito né vou usar o meu dedo de exemplo galera não faça isso na prática tá daria daria mas dificulta e talvez eu não consiga colocar exatamente aonde eu preciso essa placa da hidrofibra Então vou até puxar um pouquinho ó para fazer de novo e você perceber Olha só Todo o espaço morto ele tá sendo preenchido legal então ó tá até aqui até aqui eu preciso preencher e Esse restante da hidrofibra que sobra obviamente eu vou fazer o quê eu
vou preencher todo o leito afinal de contas tanto descolamento como toda a extensão desse leito essa ferida precisa ter a presença da cobertura legal beleza antes de eu te mostrar o hidrogel Deixa eu te dar uma dica aqui olha só como que você vai fazer a cobertura secundária porque eu usei a hidrofibra faz sentido usei a hidrofibra como Cobertura primária eu preciso finalizar esse curativo com uma cobertura secundária tá você pode utilizar o tradicional Zão que é a gaze e a fita adesiva né esse é o mais comum enfim mas você ainda pode utilizar essas
coberturas que são impermeáveis como por exemplo uma placa de hidrocoloide uma espuma com borda de silicone eu sei que daí a gente encarece o custo do paciente mas se ele tiver condição financeira eu já tratei de muitos pacientes com Condição financeira que eu ofereci a opção da espuma com borda de silicone e a família virou para mim e falou assim faz tudo que você precisar fazer que não se preocupe com o custo ou tá então a gaze com a fita adesiva ã a placa de hidrocoloide A Espuma com a borda de silicone principalmente dependendo da
localização dessa Ferida para impermeabilizar tá E também você pode utilizar o filme transparente como cobertura secundária Agora eu vou te falar uma coisa eu pessoalmente não gosto de usar o filme transparente uso em Último dos Últimos dos últimos casos por quê quando eu coloco o filme transparente em cima da hidrofibra esse filme transparente ele é impermeável de fora para dentro e de dentro para fora Ele tem uma semipermeabilidade então ele não consegue sair todo o vapor toda a umidade por meio atravessar através do Filme transparente o que que pode acontecer essa placa de hidrofibra vai
saturar muito mais rápido e você vai ter que trocar muito mais vezes e obviamente isso vai encarecer o tratamento do seu paciente tá então assim ó avalie de forma criteriosa o nível de exudato dessa ferida até mesmo essa avaliação vai influenciar na escolha da cobertura secundária e se tiver que colocar uma gase com a fita microporosa tá tudo certo só lembra de trocar essa gaze Diariamente ou quando tiver muito suja fechou pegou essa pegou pegou aí ó pegou essa dica beleza e as chavinhas eu quero chavinha eu quero chavinha nesses comentários Beleza agora ó eu
vou te mostrar agora como que a gente vai utilizar para preencher com o hidrogel Então vamos pensar na situação que eu tenho a ferida com borda descolada pequena cois quantidade de exudato uma opção é o hidrogel e o hidrogel a gente vai colocar ali na ferida com o auxílio De uma gase agora se você tiver né a se tiver dentro de um cenário aonde você pode investir na gaz kerlix melhor ainda porque essa gaz kerlix aqui ela é impregnada com antimicrobiano então Ajuda também ali no controle da carga microbiana fica melhor ainda Carla mas eu
não tenho vai usar Gá e tá tudo bem Beleza então vamos lá vamos mudar para cá deixa eu te mostrar então aqui eu vou usar a Gas KX Tá certo beleza e aí você vai né obviamente Também você pode utilizar aqui o auxílio da gaz da da pinça perdão tá o auxílio da pinça e aí você vai fazer o quê você precisa colocar o aqui por qu eu eu quero o que deixa eu te mostrar eu quero que o hidrogel ele fique em contato com todo esse descolamento justamente para promover e acelerar o processo de
cicatrização Beleza então você pode colocar o hidrogel direto aqui na gase Ah mas Carla Eu já ouvi falar para não colocar O hidrogel direto na Gá porque a gás absorve gente Mas é uma quantidade tão pequena que não é isso que vai realmente influenciar tá ou você pode aplicar o hidrogel lá dentro da cavidade e depois então Eh fazer né o preenchimento aqui então beleza você viu que eu coloquei o hidrogel aqui na Gas kerlix E aí ó é o mesmo esquema galera você vai fazer todo esse preenchimento e o hidrogel vai ficar onde ele
vai ficar aqui ó aonde eu preciso preencher esse Descolamento fechou beleza como que a gente vai finalizar aí mais uma vez a gente tem aquelas opções né pode ser a Gas com a fita micropor Pode claro que pode nesse caso aqui é até o mais recomendado por qu o hidrogel a gente tem que trocar dependendo da condição da ferida da sua avaliação a cada 24 horas beleza dependendo a cobertura secundária que você escolher você vai ter que trocar diariamente fechou eu quero ver Chavinhas nesses comentários galera vamos para o resumão da aula Vamos para o
resumão da aula Fala aí meu amor se tem muita chavinha nesses comentários sim dúvidas se isso causa dor não causa dor óbvio né gente se a técnica foi for realizada da forma correta eh não é um tipo de procedimento que vai gerar dor no paciente Beleza então galera vamos fazer um resumão do que a gente viu no Dia de hoje e eu vou te falar o que que você vai fazer para concorrer ao livro Então olha só que que a gente viu hoje a gente viu os três pilares do método mais eficiente para cicatrizar qualquer
ferida que são os três pilares do método integrativo de tratamento de feridos então Pilar número um recuperação da saúde física então olhar pra saúde física do paciente que envolve diagnosticar e tratar a causa da ferida que envolve gerenciar os fatores Sistêmicos que envolve determinar se é uma ferida curável ou não curável o segundo Pilar é o Pilar do emocional então avaliar o estado emocional do seu paciente levar em consideração os fatores sociais os fatores psicológicos a condição e o ganho que eu te contei ali né se o paciente tá tendo algum ganho secundário enfim dentre
outras coisas E o Pilar da ferida que que é o terceiro Pilar você vai avaliar essa ferida identificar se tem barreiras Locais e eliminar Essas barreiras locais e eu te falei quais são elas presença de tecido inviável presença das bordas inviáveis presença da infecção e presencia do biofilme para cada uma dessas Barreiras são estratégias que você precisa adotar e eliminar Essas barreiras Beleza deixa eu pegar aqui os livros deixa eu pegar aqui os livros que eu escolhi os dois para você né esses daqui se você está curioso Curiosa pessoa maravilhosa esse daqui vai ser Para
os próximas aulas gratuitas que em algum momento vai existir mas para esse minicurso são esses dois livros aqui que eu vou sortear aqui mais na câmera mais perto dá certo não aqui Beleza o livro da aula de hoje é esse daqui cara é um livro sobre a o gerenciamento das feridas localizadas em membros inferiores tá para você participar você vai fazer o seguinte você vai fazer o seguinte terminando aqui a aula Terminando o meu time assim que eu terminar essa aula ele vai postar lá no meu Instagram Ah falar nisso gente já tira uma foto
já me marca lá no Instagram deixa saber que você estava aqui comigo beleza ó a foto print print print que foto print tira print ó Então você vai fazer o seguinte eu vou postar um vídeo um vídeo falando ó galera você que estava comigo na aula um tal tal tal e eu vou mostrar esse livro aí você vai deixar Nos comentários nos comentários qual Qual foi a sua maior virada de chave Qual foi o seu maior aprendizado Qual foi o seu maior Insight do dia de hoje você vai escrever lá beleza e aí eu e
meu time nós vamos selecionar o melhor comentário o melhor comentário vai ganhar esse livro eu vou mandar na sua casa aonde você morar aqui no Brasil eu vou mandar na sua casa esse livro aqui tá pelos Correios e amanhã Amanhã você vai ter 12 horas para fazer Isso mas mas sai daqui já corre lá já vai comentar Porque daí eu vou vou dar o print vou tirar fazer o recorte do melhor comentário vou postar no meu Story fechou beleza e aí e aí e aí o que que vai acontecer amanhã amanhã pessoa maravilhosa a gente
vai falar sobre as coberturas então no dia de amanhã eu vou te ensinar Quais são os principais tipos de coberturas e tecnologias disponíveis no mercado aqui ó tá vendo câmera eu me Perco aqui na câmera Então amanhã você vai estar aqui comigo na mesm no mesmo horário às 20 horas porque na aula dois de amanhã a gente vai falar sobre coberturas sim amanhã eu vou te mostrar as principais coberturas e tecnologias disponíveis no mercado utilizadas no tratamento de feridas a gente vai falar de indicação e também vai ter parte prática com discussão de caso Clínico
fechou pessoal maravilhosa então vai lá comenta o seu melhor a sua maior virada De chave da aula de hoje e eu te vejo amanhã na nossa aula dois um beijo grande eu quero tiver amanhã aqui hein Beijo beijo beijo beijo beijo boa noite galera todos os pussos que eu fui buscando nenhum me trouxe assim essa avaliação integral do paciente avaliando des seus aspectos emocionais e que a gente pudesse de alguma forma contribuir para minimizar esse sofrimento emocional do paciente e o curso Ele é um curso muito completo então onde já traz pra Gente assim toda
essa abordagem integral com o paciente e além disso já traz pra gente ali técnicas para que a gente possa aplicar ali no nosso atendimento para minimizar Sofrimentos emocionais do paciente então hoje nas minhas consulta é uma consulta diferente é Onde eu consigo levar isso pra minha prática Então já consigo ali aplicar essas terapias corpo e mente ali para o paciente que apresenta ali o estado emocional já abalado e pensamentos Negativos então isso para mim foi um grande diferencial hoje o meu atendimento é totalmente diferente o paciente ele fica muito contente com o atendimento eles relata
que é um atendimento diferente que trouxe é melhora paraas suas condições emocionais e hoje eu tô abrindo o meu consultório né porque assim deu muito certo agradeço muito e recomendo n
