vão aproveitar um caso clínico na verdade há dúvida a respeito de um caso clínico que a gente acabou de receber aqui no direct pra fazer o nosso vídeo de hoje porque é um caso bastante recorrente uma dúvida bastante recorrente recorrente e que pode ser que seja realmente também a sua dúvida muito bem o caso é o seguinte paciente assintomático com presença de lesão para aplicar associada ao incidente que chegou para tratamento e presença de fístula também profissional fez o primeiro atendimento colocou a medicação entra canal e 12 paciente para casa esse paciente depois de algumas
horas depois que o efeito da anestesia fez uso de uma medicação analgésica por ter sentido já um acertador nessa dor só foi piorando e esse paciente já não conseguia mais o controle dessa dor com a medicação analgésica ela realmente mais excruciante e que a gente sabe que é bem característica sair de uma situação de um flap que é uma situação de você não tem realmente um controle você não consegue um controle adequado de dois só com uma medicação analgésica mais corriqueira uma dipirona anti lennon muito bem são algumas possibilidades claro está lidando com saúde normalmente
a gente tem mais de uma possibilidade mais uma hipótese para ter acontecido uma situação como essa o que eu vou falar pra você na sequência talvez seja uma das mais comuns uma das causas mais comuns que levam essa organização e que eu vou te falar também as medidas o que a gente pode fazer para evitar também para resolver esse tipo de quadro muito bem o mais provável então o que tem acontecido fluirá tem função normalmente de uma exclusão de bebês contaminados ou dia uma medicação entra canal de maneira excessiva então essas são as possibilidades pela
exclusão em si provavelmente aí dos bebês contaminados durante esse primeiro preparar durante essa primeira intervenção como é que a gente faz para evitar esse tipo de situação sem sombra de dúvidas preparo coroa' psi independente do que você use o preparo souza lima manual você usa e uma rotatória alemães reciprocamente do sistema a b ou c tanto faz por mim desde que você siga os princípios de preparo você faça se prepara no sentido o croata de contaminação progressiva usando um excelente protocolo de irrigação vale muito sempre friso nesse protocolo de irrigação para você usar é uma
uma solução irrigador abundante em troca de um instrumento eu gosto muito de fazer a irrigação com soro fisiológico na solução bastante tranquila que a gente usa com bastante segurança num volume bastante abundante com uma pressão significativa e e sentindo segurança isso mesmo se você trabalhar com ampliação fora me now muito bem então vou seguindo esses princípios de preparo dificilmente você vai ter uma ilusão excessiva de brindes que vão levar é se esse tipo de organização na hora de colocar a medicação entre o canal me concentrar canal ela não precisa ser extravasada indicação intra canal como
o próprio nome diz é para ser colocada dentro do canal se ela foi atrasada por qualquer motivo ela pode realmente também levar a uma agudização desse processo o que a gente faz poxa fernanda já aconteceu e agora como é que o resolva esse quadro se você tiver a possibilidade de chamar o paciente eventualmente pra uma troca de medicação nesse caso pode ser que já tenha ocorrido até o momento de volume nesse período que esteja acontecendo se necessário também você pode lançar mão de uma drenagem cirúrgica e sem sombra de dúvidas lançar mão de uma medicação
analgésica e mais potente para esse caso fica minha sugestão para o telex o seu paciente não tiver nenhuma restrição quanto ao uso disso quem mas lembrando sempre o principal que a gente deve buscar evitar esse tipo de quadro especialmente um paciente chegou pra você sem dor porque isso vai significar o isso pode significar muito depois que esse paciente falar poxa eu fui lá na fernanda estava tudo bem evidente nunca tinha me doído eu saí de lá morri de dor então realmente não é uma propaganda das mais positivas que a gente quer ouvir mas se aconteceu
sem sombra de dúvidas o quanto mais você tem uma assistência próxima para seu paciente de toda todo amparo até resolução desse quadro puder realmente reavaliá lo pessoalmente isso daí vai contar bastante também para depois você tem uma uma avaliação final positiva de todas atendimento [Música]
