Nariz e Cavidade Nasal | ANATOMIA

fala pessoal tudo bem hoje então a gente começa uma nova série de vídeos aqui no Med canal de anatomia do sistema respiratório a gente vai pegar cada uma das partes do nosso sistema respiratório e ver um pouquinho da anatomia desse sistema hoje então a gente começa falando um pouco sobre o nariz e a cavidade nasal vamos nessa [Música] então o nariz junto com a cavidade nasal é a porta de entrada do ar que chega aos nossos pulmões né o nariz a cavidade nasal ela é muito importante nesse processo Porque é ali que o ar começa

a ser preparado para chegar nos pulmões nas melhores condições né Ele é então umidificado ele é aquecido e ele é filtrado de forma a chegar nos pulmões da melhor maneira possível para que seja feita a oxigenação do nosso sangue o nariz externo é essa estrutura que vai ter uma ligação direta com a cavidade nasal e que é mantida aberta continuamente por uma estrutura óssea E cartilaginosa então então o nariz externo ele vai ter um ápice né que é o que a gente chama de ponta do nariz e uma raiz né que vai est ligando ele

à face Além disso o nariz tem um dorso né e ele tem as duas narinas que são delimitadas pelo septo nasal que é a parte que divide as duas narinas e pela asa do nariz que forma então a lateral da narina como eu disse o nariz externo ele é sustentado por uma parte óssea e por uma parte cartilaginosa a parte óssea do nariz externo ela vai ser formada pelos ossos nasais que são esses pequenos ossos aqui representados em laranja pelo processo frontal da maxila que tá bem aqui dos dois lados além disso a gente vai

ter uma parte que é formada pelo osso frontal pela parte nasal do osso frontal que tá bem aqui nessa visão mais interna do nariz externo porém a forma característica do nariz externo E a sustentação dele é dada principalmente pelas cartilagens que o formam bom a primeira cartilagem é o septo nasal que tá bem aqui no meio né ela forma Justamente a divisão entre as duas narinas E aí aqui a gente tem uma visão do septo nasal é isolado e a gente pode ver que o septo nasal ele vai ter e expansões laterais os chamados processos

laterais que formam essa parte mais e superior do nariz externo além disso a gente vai ter a cartilagem aar menor que é essa bem pequenininha que tá aqui mais lateral e a gente vai ter a alar maior a alar maior ela vai ter um R lateral e um ramo Medial ajudando então a formar o septo nasal né junto com a cartilagem do CTO nasal e também a asa do nariz aquela parte mais lateral da narina bom a irrigação arterial do nariz externo ela vai se dar através de Ramos de várias artérias que existem então na

nossa cabeça na nossa Face por exemplo a gente vai ter aqui Ramos que vão vir da artéria oftálmica Ramos que vão estar emergindo né lá de dentro da órbita como a dorsal do nariz que é essa aqui que tá saindo aqui bem é Medial a órbita né e a nasal externa essa que tá mais aqui embaixo que vai ser um ramo da etmoidal anterior que por sua vez é ramo da oftálmica essas duas artérias vão então irrigar essa parte mais dorsal aqui do nariz a gente vai ter artéria infraorbital que emerge bem aqui abaixo da

órbita por isso o nome né Ela é um ramo da artéria maxilar que por sua vez é ramo Terminal da carótida externa você deve se lembrar e por fim a gente vai ter alguns raminhos da artéria facial a artéria facial é essa que sobe aqui né então ela vai dar bem cá em cima já um ramo lateral do nariz e a gente vai ter os Ramos aar e septal da artéria labial superior que é Ram da facial bom a inervação motora do nariz externo ela vai se dar através de Ramos do nervo facial né Você

lembra que o nervo facial ele se distribui aqui pela face né então ele vai dar raminhos que vão fazer a inervação motora do nariz externo já a inervação sensitiva cutânea ela vai se dar através de alguns Ramos do nervo oftálmico entre eles o infratroclear que é esse daqui e o nasal externo e também um Ramo do nervo maxilar que vai ser o nervo infraorbital que tá saindo aqui junto com a artéria infraorbital mas o nariz ele não se limita a essa parte né exterior essa parte que tá é projetada para fora aqui na nossa Face

a gente vai ter uma parte do nariz que vai est para dentro né dessa parte mais externa que é a cavidade nasal então nessa representação esquemática aqui onde a gente tem a cavidade bucal aqui embaixo em rosa aqui atrás a gente tem a faringe né e aqui a gente vai ter então em azul a cavidade nasal a cavidade nasal é todo esse espaço que começa na narina e vai terminar nessas duas portas né de como aplicação entre a cavidade nasal e a faringe que são as coanas Então tudo isso aqui é cavidade nasal e a

gente pode dividir a cavidade nasal em algumas partes a parte mais externa que tá dentro da projeção né do nariz é o chamado vestíbulo nasal sendo que o restante da cavidade nasal Então seria a cavidade nasal propriamente dita e o limite né entre esse tículo nasal e a cavidade propriamente DIT seria essa abertura né que existe no crânio seco onde para fora dela a gente vai ter o vestíbulo nasal e para dentro a cavidade nasal propriamente dita essa abertura que é chamada de abertura piriforme como se fosse esse arco né formado aqui pelos ossos e

nasais e pela maxila né que vai formar Então essa abertura que delimita a cavidade nasal imaginando então a cavidade nasal como esse caixote que a gente viu aqui no último slide Então você vai imaginar que essa cavidade nasal ela é delimitada né Por um teto por um assoalho e por paredes lateral e Medial vamos ver agora então Quais são esses limites da cavidade nasal começando então pela parede medial da cavidade nasal que vai ser justamente o cpto nasal o CTO nasal nada mais é do que uma parede né que divide as duas cavidades nasais a

cavidade nasal esquerda da cavidade nasal direita esse septo nasal ele vai ser formado pela lâmina perpendicular do osso etimo que tá aqui em roxo pela cartilagem do septo nasal que eu já mostrei para vocês no outro slide além disso a gente vai ter um pedacinho formado pelo osso vômer aqui a gente pode ver desse lado uma imagem real né dessa dessa estrutura onde você tem então o osso etimo a cartilagem do septo nasal e o osso vômer aqui embaixo o Assoalho da cavidade nasal ele vai ser formado Então por dois ossos pelo osso palatino através

da sua lâmina horizontal e pela maxila que vai ter o processo palatino formando aqui então o Assoalho da cavidade nasal aqui a gente pode ver os mesmos dois ossos né o palatino e a maxila Porém Aqui a gente tem uma visão da parede lateral da cavidade nasal vocês notem que esse Assoalho da cavidade nasal ele vai est dividindo ele vai estar separando né a cavidade nasal da cavidade né E essa estrutura é aquela que a gente chama do palato duro agora o teto da cavidade nasal Então a gente vai ter a cartilagem nasal né nessa

parte aqui mais exterior o osso nasal que a gente já viu também um pedacinho do osso frontal um pedaço do osso etmoide né através da sua lâmina cribiforme Inclusive a gente vai ver que o n olfatório ele vai est deixando a cavidade nasal através dessa lâmina cribiforme do etimo e vamos ter também um pedacinho do osso esfenoide na parede lateral da cavidade nasal a gente vai ter algumas dobras ósseas né formando protuberâncias que que vão se projetar né para dentro da cavidade nasal E essas protuberâncias elas vão ser revestidas de muc né E vão ter

como objetivo aumentar a área de contato né entre a mucosa nasal e o ar né como eu disse nessa região o ar vai ser umidificado ele vai ser aquecido né então o objetivo dessas estruturas que são as conchas nasais é justamente aumentar a superfície de contato com o ar como a gente pode ver aqui nessa figura Olha que o ar acaba se dividindo e passando né entre essas Conchas nasais Então a gente vai ter uma concha nasal superior uma concha nasal média e uma concha nasal inferior E essas Conchas nasais vão delimitar espaços na cavidade

nasal que vão ser os meatos nasais então abaixo da concha nasal inferior aqui a gente tem o meato nasal inferior que seria essa parte daqui abaixo da concha nasal média o meato nasal médio abaixo da concha nasal superior o meato nasal superior e aqui acima da concha nasal superior a gente vai ter o recesso esfeno etmoidal que é essa região aqui Vale lembrar que as conchas nasais superior e média são formadas por dobras do osso etmoide enquanto que a concha nasal inferior vai ser um osso à parte sendo a cavidade nasal uma cavidade fechada né

um um cachote como eu fiz aquela analogia é óbvio que a gente vai ter que ter então passagens né pra cavidade nasal duas delas a gente já viu que são Justamente a Nina né E a coana que é por onde o ar vai entrar e por onde ele vai sair da cavidade nasal no seu caminho a até os pulmões a gente vai ter outras pequenas aberturas que vão dar nos seios paranasais que a gente vai ver na próxima vídeoaula dessa sequência e a gente vai ter também algumas aberturas que vão dar passagem para nervos e

para vasos uma delas Eu até já mostrei para vocês é a lâmina cribiforme do osso etimo por onde a gente vai ter a passagem do nervo olfatório além disso a gente tem aqui o canal in io né que tá ligando a cavidade nasal à cavidade bucal e a gente tem aqui o forame esfenopalatino que também vai servir de ligação com a cavidade nasal dito isso a gente pode mostrar então um pouco da irrigação da cavidade nasal bom a gente vai ter Ramos da carótida interna né que vão chegar na cavidade nasal através da artéria oftalmica

são elas a artéria artéria etmoidal anterior que tá aqui olha vindo aqui e a artéria etmoidal anterior ela vai É D Ramos dentro da cavidade nasal E aí depois ela vai sair da cavidade nasal se transformando na artéria nasal externa nasal externa que como a gente já disse então ela vai ajudar a irrigar o nariz externo além disso a gente vai ter a etmoidal posterior também ramo da artéria oftálmica ambas essas artérias etimo dais vão emergir na cavidade nasal através da lâmina cribiforme do osso etmoide e a gente vai ter também irrigação a partir da

carótida externa né Mais especificamente através da artéria maxilar que é ramo Terminal da carótida externa que a gente tá vendo aqui então na fossa pterigopalatina que a gente tá vendo aqui a gente vai ter um dos Ramos termin da artéria maxilar que é a artéria esfenopalatina que é essa artéria que a gente tá vendo aqui que vai então chegar na cavidade nasal essa artéria esfenopalatina ela vai entrar na cavidade nasal pelo forame esfeno palatino aquele que que eu mostrei no no penúltimo slide e essa artéria a gente tá vendo aqui então ela emergindo através do

forame esfeno palatino ela vai dar Ramos pitais posteriores vai dar Ramos nasais posteriores e nasais laterais a artéria maxilar ela também vai dar um outro ramo que é esse que tá descendo aqui ó que é o ramo palatino maior essa artéria palatina maior também vai se originar na fossa périgo palatina só que ela vai atingir a cavidade oral e aí na cavidade oral ela vai pelo teto da cavidade oral até emergir no assoalho da cavidade nasal através daquele canal incisivo aqui ela vai se anastomosa com o ramo septal da artéria esfenopalatina essa região do CTO

nasal mais anterior mais caudal do septo é uma região é que é a região mais comum de epista epista para quem não sabe são sangramentos nasais Isso vai acontecer principalmente nessa região porque ali a gente vai ter várias anastomoses Como eu disse da palatina maior com a esfenopalatina com a labial superior e com a etmoidal anterior além dessa rica rede anastomótica a gente vai ter nessa região é esses vasos muito mais superficiais isso tudo torna essa região mais provável né de ter rompimento né desses pequenos vasinhos gerando o sangramento que é a epista bom já

a drenagem venosa ela vai se dar principalmente para aveia facial que a gente pode ver aqui a gente vai ter aveia esfenopalatina que vai drenar lá pro plexo pterigóideo e finalmente As veias eoid anterior e posterior que vão drenar pra veia oftálmica que vai cair por sua vez lá no seio Cavernoso por fim falando sobre a inervação da cavidade nasal a gente começa pelo componente aferente visceral especial que é a inervação sensorial né olfatória Então essa região aqui mais e superior região que corresponde né a parte que vem acima da concha nasal superior é a

chamada região olfatória da cavidade nasal porque é nessa região que a gente vai ter os receptores olfatórios esses receptores Então vão formar né as várias ramificações inhas do nervo olfatório E aí esses Ramos vão perfurar a lâmina cribiforme do osso etimo atingindo essa estrutura aqui que é o bulbo olfatório do bulbo olfatório os estímulos olfatórios seguem né para o encéfalo então aqui em outra visão ó os diversos raminhos que formam né o ne olfatório indo pro bubo olfatório que por sua vez forma o trato olfatório bom agora a inervação sensitiva geral né E essa inervação

sensitiva ela vai se dar através do nervo trigêmeo sendo que a região mais anterior vai ser inervada através do da primeira divisão do trigêmeo que é o nervo opito então então aqui nessa imagem a gente tem o gânglio trigeminal dando as três divisões do trigêmeo aqui do da divisão oftalmica v1 a gente tem um dos raminhos que vai ser o ramo nasociliar que é esse daqui o que tá mais embaixo dos três ó fazendo esse caminho aqui esse nervo naso ciliar ele vai dar é um ramo que é o etmoidal anterior que vai penetrar na

cavidade nasal E aí na outra figura aqui a gente tá vendo esse nervo etmoidal anterior chegando na cavidade nasal para enervar sua parte mais anterior e aí depois que ele dá seus ramos aqui na cavidade nasal ele deixa a cavidade nasal formando o nervo nasal externo que a gente já viu lá atrás fazendo a inervação né da parte externa do nariz por fim a parte posterior ela vai ser enervada por Ramos né que são da segunda divisão do trigêmeo que é a divisão maxilar e então a gente tem aqui a divisão maxilar do trigêmeo e

os Ramos que interessam pra gente vão sair daqui do gânglio eh périgo palatino e a gente vai ter aqui então os Ramos nasis Olha que estão saindo aqui para enervar essa parte posterior eh a gente vai ter um ramo que é o ramo nasopalatino que é esse ramo que ele tá seccionado aqui nessa figura mas aqui a gente vê a distribuição dele né até que ele saia aqui pelo mesmo canal incisivo e temos ainda esses Ramos que são os Ramos palatinos que também vão e contribuir com a inervação dessa região A inervação autonômica então da

cavidade nasal pra inervação parassimpática a gente vai ter então é fibras que vão estar saindo do bobo né E aí vão através do nervo facial sair do bobo do nervo facial a gente vai ter a formação do nervo petroso maior esse nevro petroso maior vai chegar ao gânglio PG palatino né onde vai fazer uma sinapse E aí do gânglio e ptério palatino a gente vai ter então a distribuição dessas fibras pra cavidade nasal através daqueles mesmos nervos que eu falei que faziam a inervação sensitiva né como os nasais nasopalatino palatino né pegando então é carona

para inervar a cavidade nasal já a inervação simpática ela vai sair da medula espinhal nos níveis T1 T2 e T3 ganhar o tronco simpático né E aí no gânglio cervical superior a gente vai ter uma sinapse E aí essas fibras pegam carona na carótida interna Da onde saem através do nervo petroso profundo que se junta ao petroso maior para chegar no gânglio ã Périco palatino né através desse nervinho que que é a junção dos dois que é chamado nervo eh do canal pterigoide passa pelo gânglio Périco palatino sem fazer ter sinapse né Só passando ali

por dentro dele mesmo e aí se distribui da mesma forma que as fibras parassimpáticas na cavidade nasal para terminar a drenagem linfática e ela vai se dar é através dos linfonodos submandibulares né que vão chegar então nos linfonodos cervicais profundos a gente vai ter também drenagem através dos linfonodos que também vão atingir é a rede cervical profunda de linfonodos Então é isso aqui atrás estão as principais referências né que eu utilizei nessa vídeoaula a gente tem aqui o livro do Grey o atlas de anatomia do Nether e o livro do Gardner que eu nem usei

muito nessa aula mas é um livro muito bom assim muito bem explicado dessa matéria Então é isso espero que vocês tenham gostado É espero que tenha dado para aproveitar e para entender né as videoaulas de anatomia Nem sempre dá pra gente ficar explicando muita coisa porque tem muita coisa que é só demonstrar mesmo mas de qualquer forma qualquer dúvida qualquer sugestão qualquer crítica não se acanhe deixe seu comentário aqui embaixo que com certeza vou Estar atento a ele não deixe de dar o seu joinha de se inscrever no canal se você ainda não for inscrito

para ficar sempre por por dentro de tudo que rola aqui no mic canal Muito obrigado pela sua audiência um grande abraço e até a [Música] próxima