o Olá que é professor Vítor Proença nesse vídeo eu vou explicar um pouco melhor sobre a relação entre a rabdomiólise Ea insuficiência renal aguda tá então primeira coisa a gente tem em outros vídeos já gravados sobre rabdomiólise mas Resumindo né é uma traição maciça do músculo estriado esquelético tudo bem então quando tem uma músculo da perna por exemplo ele é pressionado esmagado tem alguma lesão uma isquemia uma toxina um fármaco que tá causando um problema para o músculo por exemplo celular da perna e destrói o músculo estriado esquelético Ele libera uma grande quantidade de substâncias
na corrente sanguínea como mioglobina creatinoquinase potássio entre outras substâncias e essa essas substâncias todas liberadas em excesso na corrente sanguínea causando diversos problemas Um dos problemas muito clássico aí da rabdomiólise é isso e renal aguda tudo bem mas tem problema no coração problema no sistema nervoso central como convulsões alterações cardíacas no eletrocardiograma por exemplo tá então tudo isso vai acontecer quando tem essa destruição maciça aí a professora Quais são os principais causas aí só para a gente entender de rabdomiólise exercício físico pptno White da intenso por exemplo corridas maratonas Com altas temperaturas por exemplo baixo
do sol ou musculação intensa também peso da causa degeneração morte do músculo estriado esquelético toxinas fármacos uso de estatinas pode acontecer isso uso de cocaína droga de abuso por exemplo anfetaminas estimulante uma maneira geral entre outras substâncias podem destruir o músculo estriado esquelético infecções é um monte de coisa tá gente já falou sobre as causas aqui na descrição desse vídeo vai estar o vídeo sobre as causas depois que eu terminar você assim e lá tá bom sobre as causas da rabdomiólise mas entenda que é uma destruição intensa e extensa também né do músculo estriado esquelético
tá bom E aí consequentemente libera muita mioglobina a mioglobina e sim tem uma posição M que a gente diz lá na hemoglobina e essa porção heme sem ter um efeito tóxico direto lá no nos túbulos renais Tudo bem então leva por exemplo a disfunção e necrose tubular é um já primeiro problema problema já acontecendo aqui a mioglobina enfim excesso por ela ser facilmente filtrada lá nos glomérulos Ela vai para os tubos na hora que ela está nos duplos a hemoglobina a hemoglobina é uma proteína muscular e leva a fixação de oxigênio lá no busculo ela
causa alisando os tubos lembra lá o glomérulo tem lá a cápsula de bomba Turbo nos contorcidos proximais de estar o alça de Eni tudo mais o néfron é o sistema de filtração dos rins e filtrar nosso sangue para liberar as substâncias e a gente não quer mais pela urina então Aqueles tubos imagina que fosse seja um monte de encanamento Zinho assim aqueles todos ficam todos entupidos na hora que entope esses túbulos aí em inglês John aos tubos metrox a né mata na verdade tubos o seu sangue não vai ser filtrado as substâncias que estão sangue
e em excesso acabam se acumulando ainda mais tudo bem produção de urina vai diminuindo as substâncias que são nocivas para o seu corpo vão se acumular ou por exemplo a própria mioglobina tá então a mioglobina e se leva um efeito tóxico directo nos tubos que levam a função tubular e necrose dos túbulos também tá bom a isquemia renal também acontece isso acontece basicamente por um desequilíbrio entre os mediadores e são vasoconstritores e vasodilatadores Oi tá dores no final das contas ocorre uma vasoconstrição renal você tem vasoconstrição renal chega menos sangue no rim você chegar menos
sangue nos rins ele vai levando uma isquemia - - oxigênio menos nutrientes na é um tecido renal acaba morrendo de uma maneira geral não só os túbulos né Outra coisa que acontece na rabdomiólise que leva a uma insuficiência renal a obstrução dos túbulos né então acaba formando um monte de cilindros tá esse cilindros são muitas proteínas além dos componentes da própria mioglobina tá então são cilindros que ele formam são formados com pigmentos aí de mioglobina outra coisa que acontece alteração dos fatores de coagulação então a gente chama de coagulação intravascular disseminada que que vai acontecer
então vai formando uma série os jogos pelo sistema cardiovascular não pode aparecer também nesses pacientes aí e aumenta as complicações renais não percebe que tudo tá levando ao problema não tem a mioglobina com uma toxicidade a imprensa cá pela porção heme a isquemia renal a formação de trombos que também leva mais isquemia renal tá então tudo isso leva à insuficiência renal aguda então a rabdomiólise é um quadro agudo e extremamente grave e deve ser tratado lá na urgência e emergência não é só hidratação não é só beber água ficar em casa descansar Não é isso
não não se por exemplo você foi para academia forçou demais não estava acostumado com isso pegou muito peso tá sentindo muita dor a ponto por exemplo de você pegasse um peitoral e não conseguirem escovar o dente né porque isso Às vezes acontece e tá doendo muito você tem o muscular enjoo vômito febre muita dor muscular que é mialgia são alguns dos sinais e sintomas clínicos da rabdomiólise deve procurar uma uma emergência médica tudo bem Vai lá para o hospital descreve o caso eles vão solicitar exames como por exemplo secar e a creatina quinase mioglobina aldolase
e aí vai pedir cálcio fósforo entre outros tipos potássio né entre outros tipos de íons para entender se o seu organismo ele estar equilibrado se não tiver equilibrado se eu tiver com a urina preta por exemplo é um sinal clássico aí da triad relacionada com a rabdomiólise tudo bem triad é urina escura dor muscular e fraqueza muscular por exemplo tá E aí isso tudo pode estar relacionado com insuficiência renal aguda o paciente pode apresentar outras coisas como problemas cardíacos e problemas no sistema nervoso central tudo bem É uma coisa muito grave e não é um
vídeo no YouTube ao com site aí que você tá lendo que vai resolver o problema tá procure a unidade de urgência e emergência para você receber um atendimento adequado tem que paciente inclusive e passa por hemodiálise tanto é grave a gravidade desse problema que acontece tudo bem Se gostou desse conteúdo clique curtir deixe seu comentário que ele é muito importante para o YouTube para mim também obviamente né E claro se você tiver dúvida deixe seu comentário também porque ele é importante para gente gravar o vídeo esclarecendo especificamente a sua dúvida beleza me lembra também se
inscrever é ativar as notificações todas para você receber os próximos vídeos a gente tem outros vídeos já que engatilhadas de hipocalcemia as causas motivos outros assuntos relacionados aqui com alterações em exames laboratoriais alterações de fisiopatologia que a gente vai escrever aqui na sequência tá bom lembra se inscrever e ativar as notificações então e para eu fechar esse vídeo eu te convido a conhecer a nossa plataforma de cursos na área da saúde que se chama passaporte e bar flix bater mais de 50 cursos certificados cada curso com seu próprio certificado tá terminou o curso lá sem
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