não é possível saber a quanto tempo pacientes infectados pelo vírus do hiv olá todos eu sou renata cassol seu médico infectologista e nesse vídeo nós vamos estimar o tempo que o paciente tem a doença pelo vírus do hiv então primeiramente esse gráfico que o gráfico da história natural da doença onde nós temos duas linhas aqui a primeira linha seguindo aqui é o ser e quatro os linfócitos t cd4 são gastos com a multiplicação do vírus hiv só as famosas defesas do organismo e o vírus do hiv acaba destruindo paulatinamente elas no outro gráfico nós temos
a famosa carga viral do vírus do hiv então no dia zero dia da infecção o paciente se expõe o vírus e o vírus entra no organismo e a partir dali entre uma semana 3 semanas o vírus se multiplica e vai criando esse pico de carga viral com queda do cd4 vocês lembram que quando o vírus se multiplica o cd4 cai certo é sempre assim é nessa fazer muda é aquela fase onde o paciente pode ter os sintomas pelo vírus do hiv ou seja é faz uma mononucleose-like o e outras palavras têm dor pode ter dor
de garganta pode ter febre dor de garganta e arrastada no melhora gangue do cervicais né linfadenomegalia lesões de pele rash cutâneo ele atualmente diarreia cansaço a febre pode ser mais alta ou mais baixa depende muito paciente paciente para paciente e principalmente pode ser assintomática ou seja pode não gerar nenhum sintoma o que ficaria impossibilitado paciente saber ou desconfiar tendo essa o teste e e comprove bom nessa fazer muda o cd4 que antes era acima de 1000 ele carta próximo à 500 então cd4 próximo à 500 uma carga viral alta é nos faz lembrar de infecção
aguda pelo vírus do hiv outros exames tipo o elisa quarta geração já começa a positivar o p24 aqui e muitas vezes pode dar indeterminado isso caracteriza também com uma infecção aguda pelo vírus hiv e é se nada for feito nesse momento vai ter com que a evolução do vírus o vírus vai entrar na fase de latência fase de latência ela pode levar entre depois de nove meses até 7 anos essa fase de latência é caracterizada por não ter sintomas nenhum paciente nada sente transmitir obviamente mas ele se vocês observarem aqui ele dificilmente recupera muito são
cd4074 ele chegou na fase aguda em torno de 500 ele consegue ir ali para todos serão 700 ea carga viral ela cai o organismo de certa forma reagir ao vírus diminui essa carga viral oi e ela vai ficar relativamente baixo abaixo 10 mil copos principalmente durante todo espírito e o cd4 para os pacientes mais pontos pacientes menos vai cair ele não volta mais a subir o quanto que seria quatro vai cair depende muito do nadir na infecção aguda pelo hiv ou seja este ponto mais baixo e na infecção aguda bom então pacientes assintomáticos que possuem
ser de fato abaixo de 700 acima de 500 com carga viral relativamente baixo sabe que sempre que estou nos últimos poucos anos e os dois anos ser mais alto naqueles pacientes onde a carga viral continua abaixo ou seja abaixo 10 mil cópias e o ser e quatro já cruzou para baixo dos 500 a gente tem uma ideia uma estimativa de que o paciente tenha se contaminado entre dois anos a 7 anos e quando chegar mais próximo do sete anos que aquela última fase antes de entrar propriamente na doença aids ou seja que o paciente ainda
é soropositivo vai no manifestou em uma doença é importante notar aqui e bem fácil de notar que o cd4 já beiram os 200 ea carga viral permanece abaixo de 10 mil cópias no momento em que o ser e quatro cruzar a linha dos 200 e o que a carga viral cruzar a linha do aviões no copo a gente sabe que esse paciente tem já o vírus entre 7 a 10 anos e é nessa fase aqui que as coisas começam a acontecer é de forma mais acelerado e aqui as doenças oportunísticas eu tenho um vídeo sobre
doenças oportunistas começou a aparecer doenças oportunísticas são caracterizadas principalmente por ser e quatro baixo o organismo perde perde a capacidade de se proteger e elas são definidoras de aids ea independente da carga viral e se nada for feito a carga viral ela sobe o cd4 tende a zero certo e se nada for feito por sente acaba falecimento vai mais de 10 anos de doença em qualquer momento em qualquer desse momento é possível interromper esse ciclo natural de doenças história natural da doença pelo hiv ver com terapia anti-retroviral em qual momento eu tenho um vídeo sobre
isso também e a qualquer momento quanto antes melhor quanto antes o paciente souber tem problema e resolver ele melhor para a saúde dele a gente sabe que pacientes muito bom no deprimidos eventualmente não consegue recuperar a plenitude do seu ser e quatro mesmo com a terapia anti-retroviral mas e esse para todos os pacientes deve ser o alvo a carga viral lá tem que estar zerado com aquela que antirretroviral entre três e seis meses certo então essa história natural da doença pelo vírus do hiv e é isso daqui que acontece nada foi feito e a terapia
anti-retroviral protege tudo isso chega toda essa dor de cabeça que faz com que o paciente tenha uma vida mais próximo da normalidade possível é um grande abraço todos e não esqueça de me seguir no canal do youtube para gente cada vez mais fazer vídeos de qualidade sobre medicina com essas e claro na minha especialidade que a infectologia abração e até o próximo vídeo
