todos hoje nós vamos falar um pouquinho porque a vigilância sintom ológrafo Brasil e ele se adaptou muito bem e hoje tá distribuído praticamente todo o país o que sabemos esse mosquito sabemos do ciclo que ele tem a fase de ovo larva quatro estadios pulpa adulto macho e fêmea tem o acasalamento e depois a fêmea precisa de de sangue para maturação dos seus ovos sabemos ainda que é o mosquito doméstico portanto endofítico na casa e no peridomicílio das pessoas e coloca seus ovos né nos ambientes que são proporcionado pelo homem portanto é um mosquito antropofílico os
ovos são pequenos cerca de 04 MM a eclosão se dá em poucos minutos mediante a presença de água tem uma grande resistência a variação de temperatura e resiste por muito tempo no ambiente de um ano para outro e algumas publicações se fala em 450 dias deposita na parede vestical próximo do da da lâmina da água não sobre a água como no caso do cúlex e em locais sombreado e com grande aderência a fase aquática morre fora da água as larvas resistem ao jejum com falta de de alimentação ela prolonga o seu desenvolvimento mas não morre
imediatamente e na presença de da alimentação ela volta a desenvolver o seu ciclo a pula não se alimenta E essas larvas tanto lava quant a poupa tem uma certa fobia né a a luz tanto que quando você abre um criadouro Se você olhar imediatamente você vai ver que elas estão afugentando Portanto tem que esperar um pouco para poder eh verificar a presença delas nesse depósito o ciclo ele vai de ovo adulto em torno de 7 a 10 dias dependendo das condições de temperatura e o mosquito ele vive eh em média de 15 a 30 dias
né dependendo das condições mas tem tudo contra o mosquito né Eh os os predadores a gente com a raquete é uma série de de adventos contra mosqueto são são poucos que chegam a viver mais que 30 dias além disso eles têm o cas O acasalamento aqui vocês podem ver o ovário né aqui esse eh nessa foto ao lado são os íos aqui cada uma linha desce é um ío e já vem com ess ovócitos formado em cada cada vez que ele alimenta um ovosso desse sai e passa pelo do aqui vocês tem três bolinhas são
as espermateca a fêmea só precisa copular uma vez essas espermateca vão se encher de espermatozóides E cada vez que tiver uma postura ele vai passar nessa câmera e ele vai ser fertilizado aqui então o ovo já já é posto eh fertilizado a fêmea tanto má contra a fêmea precisa de fonte alimentar como eu falei de açúcar mas a fêmea precisa de de sangue PR maturação do dos seus ovos ela alimenta preferencialmente em humanos a saliva tem substância que ela é anestésica e anticoagulante e ela funciona como antiagregação de da plaqueta né para evitar que haja
uma agregação das plaquetas entupa a pros bossa do mosquito ela localiza muito rápido os vaso sanguíneo O que é importante do ponto de vista evolutivo aqui uma curiosidade mostrando aqui um estômago na foto de cima vazio e aqui embaixo um estômago completamente cheio com sangue é um mais de microscopia eletrônica e aqui a gente pode as curiosidades uma fêmea ela pode ingerir de duas a quatro vezes o seu peso em sangue ela pode picar mais de uma pessoa no mesmo repasto não quer dizer na mesma refeição O que epidemiologicamente é importante para transmissão da dengue
tanto que ela pode transmitir se ela tiver infectada e eh infectiva Ela pode passar o vírus para mais de uma pessoa no mesmo reparo sanguíneo ela tem atração por seu dois tanto que algumas armadilhas usam esse artefato para atraí-los né para pra coleta e como o CO2 concentra na na parte baixa do solo a gente tem a gente vê que ela tem uma preferência por picar nessa região nos membros inferiores cada fêmea deposita cerca de 100 ovos em cada des ovos nem todos chega a fase adulta e nem todos são fêmeas cada fêmea pode realizar
de três a quatro posturas então uma quantidade grande de ovos por cada f a dispersão não é muito longa né ele ele depende eh para isso locais de postura e e eh fonte sanguínea Então ela se dispersa por desses dois motivos Se tiver tudo ali por perto ela não vai se dispersar muito ou seja o raio é no máximo de um ou dois ou três quarteirões né E como eu já disse o motivo do do voo é busca de fonte sanguínea ou procura de local para postura de seus ovos a gente fala muito principalmente no
passado que essa fêmea ela gostava de água limpa e parada mas tem que ter matéria orgânica porque senão ela ela não vai ter fonte de alimento pras larvas Então tem que ter alguma matéria orgânica Mas ultimamente a gente encontra essa lava no boeiro no Valão inclusive em fossas já tem relatos de de de encontro dessas larvas em foças com uma certa quantidade de de poluição ela tem um comportamento interessante que é espalhar seus ovos por vários criadores isso dá uma maior garantia do Sucesso na procriação né da da sua espécie e em cada contexto cada
criadouro tem diferentes produtividades né e e ância paraa fêmea o fato dela espalhar seus ovos em vários criadores esse também esse comportamento foi utilizado inclusive para dispersoras né com intic bisita aqui é como se fosse um cardápio de Criadores onde você tem vários locais onde a fêmea pode eh colocar os seus ovos se ela tiver essa possibilidade de escolha ela vai escolher primeiramente aqueles mais adequado né para sua desenvolvimento dos seus ovos e dependendo por exemplo se você emum determinado ambiente Você só tem a bromélia essa planta vai servir como criador então muitas vezes as
pessoas acham que a bromel é um criador importante mas depende do contexto se você só tiver bromélia ela vai passar a ser uma uma criadora importante aqui é o o manual do do da OMS mostrando que o Vector control response que que esse é um é um projeto que se pretende de 2017 a 2030 de diminuir a quantidade de doenças né transmitido por mortalidade morbidade e o que que diz esse manual principalmente que a urbanização rápida e não planejada a mudança dos padrões de uso da Terra e o aumento das viagens colocar o homem em
contato mais frequente com os vetores o clima e outras mudanças ambientais aumentaram sua propagação por todo o mundo ele tá se dispersando cada vez mais áreas que antigamente a gente não tinha o Edis egit hoje ele está presente afeta eles afetam Principalmente as populações mais pobre interferindo direta ou indiretamente no desenvolvimento econômico para a maioria dessas doenças não existe uma vacina eficiente disponível paraa população tornando o controle do vetor uma das principais medidas para combater estes agrav de saúde e dentre as medidas existentes o uso de inseticida continua sendo uma ferramenta importante né para o
controle desses vetores se controle é feito né com larvicidas onde você faz uma visita casa a casa A cada dois meses tratando somente os criadores que não podem ser eliminados eh nós temos também os pontos estratégicos onde as visitas são mais frequentes são são visitas quinzenais onde você pode trabalhar com larvicida ou adulticida residual Além disso nós temos o fumac que é uma ferramenta que é utilizada atualmente mas em cas situações específicas ou de emergência quando você tá tendo caso de dengue né Aí você usa eh dessa ferramenta porque é uma ferramenta cara ela não
tem uma boa eficiência portanto ela não pode ser utilizada na rotina do serviço e a realização deve ser com ciclos completos Além disso nós temos uso doméstico que esses inseticidas são os mais utilizados no mundo são incias das classes dos piretroides e com uso desses produtos que a gente vem usando há muito tempo a gente conseguiu eh espalhar o mosquito para Praticamente todo o país são poucos os municípios hoje que não estão infestado pelo AES egite além disso a gente tem a resistência a inseticida que pode ser um problema né da eh essa resistência e
pode também ser uma ameaça Global pro controle de vetores portanto é uma é uma vigilância que deve ser executada baseado nessas inform ações a gente vem trabalhando com a vigilância no Brasil aqui vai mostrar rapidamente como acontece essa essa resistência do mosquito nós temos a resistência comportamental que é quando o mosquito ele Evita o contato do insetticida com inseticida mudando o comportamento tem alteração na penetração né Como existe um espessamento da da cutícula o inseticida entra com mais mais lentamente E com isso as enzimas né detoxificantes Tem tem tempo para degradar esse entida antes que
ele atinja o sítio de ação resistência metabólica que isso é um sequestro das enzimas você trabalha ou com a quantidade de mais enzimas O organismo mosquit produz mais enzimas ou então Elas começam a trabalhar com mais eficiên eficiência sequestrando esse desse pro molécula do inseticida antes que ele atinja o sítio alto nós temos também a resistência de sítio alvo né que é quando há uma modificação você tá vendo aqui a molécula do inseticida que ela encaixa né no e aqui houve uma modificação então ela não tem mais como se encaixar E aí a gente chama
é de uma mutação kdr e o inseticida passa a não ter mais ação isso principalmente paraa classe dos inseticidas piretroide aqui é mais ou menos mostrando o porqu o manejo de da Resistência Aqui nós temos o primeiro quadro onde você tem uma diversidade genética muito grande e Aqui nós temos um mosquito que ele já tá no no eh junto com essa população mas esse mosquito ele resiste uma quantidade maior de inseticida quando tá na ausência do inseticida ele se coloca numa frequência baixa mas à medida que você aplica inseticida os outros vão morrendo e ele
vai aumentando a sua frequência na população vai chegar um momento que você tem a maioria dos mosquitos resistente ao inseticida nesse caso a resistência já tá muito alta então para você voltar para pro primeiro quadro você não tem mais diversidade genética para voltar a tudo isso então por isso é interessante fazer a vigilância né da monitoramento da Resistência para detectar essa resistência logo no primeiro ou segundo quadro que aí você pode fazer uma rotação do produto e evitar uma a perda dessa molécula para isso a gente faz alguns ensaios ão ensaio com larva que você
pode fazer no laboratório onde vocês põe essas lavas uma uma concentração determinada pela OMS e se há uma mortalidade acima de 98% nós podemos dizer que a população tá sensível e se a mortalidade é abaixo de 90% ela tá resistente aquele produto Além disso você pode utilizar no campo também para ver o residual desse produto pode ser em tambores caixa d'água e aí você vê quanto tempo esse produto vai matar as larvas isso é importante porque no no no campo você fica sabendo de quanto em quanto tempo você precisa fazer a reaplicação do insetticida no
caso do I CDA você tem duas metodologi com a metodologia de garrafa do CDC que hoje é adotada pela OMS também e os tubos com papéis impregnados né que é a metodologia OMS né então mesmo critério se tem mortalidade acima de 98% ele tá sensível ao inseticida E aí você vai pro campo para ver a efetividade desse produto Onde você coloca os mosquitos põe em distância diferente passa com o carro com fum ner no caso e verifica a mortalidade desses desses insetos aí vai dizer se o produto é é eficiente ou não você também pode
fazer a mesma coisa com os inseticidas residuais usa garrafa ou papel e no caso do campo você aplica nas paredes da casa e usa o cone para saber também quanto tempo esse produto vai dar de residual isso vai determinar De quanto em quanto tempo você precisa fazer a reaplicação desse produto e a gente com essa resistência a gente conseguiu mostrar né com ao longo do tempo que essa resistência Principalmente ao temes Pois ela foi se espalhando no país tanto que hoje a gente tá sem usar temer Foo por alguns anos e agora já tem mais
de 20 anos e agora que essa que Esses mosquitos estão ficando mais sensível a esse produto aqui os trabalhos mais recentemente o trabalho da da quara onde avaliou o mala a 20% 50% e ela viu que já tem bastante resistência esse produto no país trabalho da monque també ela viu a o kdr ela veio aqui só para explicar melhor ozinho que é azulzinho o sensível o R1 tem uma mutação e o R2 tem as duas mutações então você vê que todas as populações que foram avaliadas no país tem pelo menos uma mutação E com isso
a gente consegue recomendar pro Ministério os produtos né para serem utilizados né estão mais adequado para o controle de Vetor ultimamente tá usando bolv CDA o o no caso do bacil strigi tava usando espinosade mas suspendeu agora que também é de fermentação de uma bactéria esse aqui é o Cielo né que tá sendo usado como adoti e o idina com deltametrina que é o fludora fui que tá usando em ponto estratégico que é um inseticida residual mesmo assim a gente acabou de sair de uma grande epidemia com mais de 5 milhões de casos e o
que a gente vê com o tempo que que muda a região que tem mais ou que tem menos né casos dependendo da susceptibilidade das pessoas e a gente fica se perguntando o que fazer né como avançar para isso a gente que o programa nacional do controle de aed preconiza a visita a 100% das casas em um período de 2 meses a gente mudou de programa de de radicação para programa de controle de aedes mas o que a gente mudou de ação Como está o controle no campo quando a gente vai olhar no município o que
é que tá acontecendo falta de pessoas para cobrir todas as áreas bairros com muitas casas fechadas a violência não permite a realização das atividades de rotina os moradores não permitem algumas áreas a entrada dos agentes de endemias adaptação do vetor a outros ambientes inclusive aqueles de difícil acesso e as mudanças climáticas que tem contribuído muito né paraa proliferação desse mosquito e a gente pergunta o que vamos fazer será que uma boa vigilância vai nos ajudar Mas isso fica para uma próxima oportunidade
