Aula 10 - Alimentos caseiros nas urolitíases

Olá eu sou a Dra Vivian pedrinelli faço aqui da Nutri caret e agora para essa aula nós vamos falar sobre formulação de dietas caseiras e sua aplicação nas urol então o intuito aqui não é que ninguém saia formulando né Quem ainda não sabe não tem base não saia formulando dietas em 45 minutos que é o que a gente tem aqui de A tá A ideia é passar um passo a passo né a gente vai ter uma demonstração prática aqui utilizando o Dat laab que é um programa desenvolvido pela nossa equipe Tá mas a gente abordar

alguns pontos do se seria é interessante ou não as vantagens e desvantagens desse tipo de alimento para as urolitíase a gente lembrar né que a gente trabalha aqui né a gente preza muito por medicina veterinária baseada em evidências né então aqui só um gráfico para exemplificar e quando a gente fala de dietas caseiras a gente vê que existe um discurso que é muito apaixonado né a Gente tem muitas vezes alguma polarização opiniões muito fortes em cima né e muitas vezes a gente acaba esquecendo que existe evidência e que né também é né a nutrição também

é um ramo importante que tem estudo tem pesquisa e que a gente não pode ignorar tá então eh lembrar aqui que a gente tem né evidências científicas a nossa interpretação profissional e as necessidades individuais esses três pontos são muito importantes né aqui a Gente tá falando especificamente da nutrição mas isso vale para qualquer outro Campo da medicina veterinária né então quando a gente leva em consideração só a evidência científica e as necessidades individuais e a gente eh deixa de olhar para aquele paciente ter aquele digamos assim aquele feeling aquela interpretação que leva é a nossa

experiência que leva em conta a gente acaba caindo numa robotização né então assim é é muito a a gente não não Consegue interpretar e e e trazer a nossa experiência para aquele caso tá quando a gente leva em consideração só a evidência científica e a nossa interpretação profissional e acaba não levando as individual né em conta as necessidades individuais daquele paciente a gente acaba caindo nos protocolos né então a gente deixa de entender a condição financeira do tutor se aquilo é bom para ele se encaixa na rotina dele se aquele paciente tem uma Outra comorbidade

que a gente precisa levar em conta né então cuidado com esses protocolos né as necessidades individ ais e e a realidade né de da vida do tutor com aquele animal Ela é muito importante tá porque senão a gente diminui também a chance daquele tutor seguir o noso eh a nossa prescrição tá e se a gente não leva em consideração evidência científica só a necessidade individual e a Interpretação Profissional ou seja a nossa experiência Acaba virando achismo né e assim em alguns pontos a gente pode ter opinião mas em outras coisas a a gente tem que

levar em consideração coisas que são maiores do que só a nossa experiência naquele nicho que a gente tem né É claro que a experiência que eu falei conta bastante mas evidência também então a gente tem que estar sempre atualizado e o conjunto dessas três né das de levar em consideração evidência científica necessidade individual e a nossa Interpretação profissional é a medicina baseada em evidências tá então é isso que eu vou trazer aqui sem sensacionalismo em cima de dieta caseira se é melhor ou não tá A ideia é trazer para vocês aqui o que a gente

tem de evidência científica tá então quando a gente fala de formulação de alimentos eu sei que muitos de vocês aqui são clínicos né Não não é especificamente da nutrição e às vezes não tem familiaridade com formulação e Desenvolvimento de alimentos eu gosto sempre de trazer essa imagem né ela remete a um barril né então se a gente pensar na nutrição na dieta daquele animal né nas necessidades como se fosse um barril em que cada ripa desse barril é um nutriente né a gente tem é um alimento digamos assim a nutrição como um todo então não

adianta aqui por exemplo né a gente ter a quantidade toda de Ferro por exemplo se o meu zinco tá faltando né se por exemplo o meu fósforo Meu potássio tão abaixo né o barril nunca vai est cheio ou seja o meu animal nunca vai est bem nutrido então quando a gente fala de nutrição formulação desenvolvimento de alimento é mais do que só a gente pensar na proteína na gordura nos macro cálcio e fósforo a gente tem aí né cerca de a aqui eu coloquei um exemplo né as letrinhas tão pequenas é de propósito não precisam

né ler tudo e decorar mas visualmente eu gosto de colocar todos os nutrientes Numa tela só né para a gente bater o olho e falar nossa é muita coisa que a gente tem que prestar atenção tá e tudo isso que a gente tem de de recomendação é diário né a gente não tem assim uma recomendação Ah eu vou dar então ah é uma vitamina eu dou uma vez por semana não as recomendações hoje que a gente tem para cães e gatos os guidelines Eles são de recomendação de gestão diá então todo dia o nosso paciente

tem que ingerir todos esses nutrientes né Isso é O que a gente tem de evidência em algumas fases pode ser diferente por exemplo a taurina é um aminoácido que ela é essencial apenas para gatos cães não né Ela é condicionamento essencial em algumas condições Mas no geral para gatos ela é essencial para cães não né as gorduras a gente dependendo da fase de vida e da espécie a gente tem diferenças por exemplo para cão adulto ácido linoleico geralmente é o que a gente tem recomendação para gatos Filhotes por exemplo todos esses podem ser considerados essenciais

tá então assim a gente tem aí entre 38 40 em torno de 40 nutrientes que os animais precisam ingerir todo dia então quando a gente fala de formulação de alimentos caseiros ou de qualquer tipo de alimento é importante que todos esses nutrientes sejam levados em consideração então para isso claro né Acho que se já não ficou Claro a gente não pode formular na mão né Nós precisamos de um programa né ou Uma planilha de é alguma ferramenta que vai nos auxiliar a desenvolver esse alimento tá não é só misturar ingredientes né vou dar alguns exemplos

para vocês A ideia é que você formulle e tenha né noção que o seu alimento que você tá prescrevendo para aquele paciente é completo e balanceado tá quando a gente fala de dieta balanceada e aqui claro eu tô falando de alimento caseiro mas isso vale para outros alimentos tá é importante que a gente Tem que levar não é só o nutriente que a gente leva em consideração né então Claro o conteúdo nutricional que tem naquele alimento ele é a base ele é importante mas ele não é a único ponto pra gente concluir que aquela dieta

é balanceada né segundo ponto a gente precisa ter conteúdo energético né Quantas calorias tem naquela dieta tá eh que são necessárias para aquele paciente que seja se a gente quer que ele perca peso ganhe peso mantenha peso não Importa se se o nosso objetivo né é traçar aquelas calorias a gente precisa garantir que elira Aquela quantidade que a gente tá estimando para ele tá então é importante que o aquele alimento que você formule também temha o conteúdo energético que é o seu princípio se é para manter peso por exemplo a gente tem as equações pode

utilizar né é uma perda de peso um programa de perda de peso a gente também tem umas equações a gente também estima isso então aquela dieta Tem que ter o conteúdo energético que a gente tá propondo para aquele animal Além disso precisa ser uma dieta que tenha uma boa digestibilidade né então assim hoje a gente não tem evidências já adianto para vocês a gente não tem evidências eh robustas de digestibilidade eh de alimentos caseiros de ingredientes como a gente tem por exemplo muitos estudos para alimentos estrados então para alimentos estrados a gente tem muito Estudo

em cima assim de se eu aumentar a quantidade de fibra eu aumento ou diminui a digestibilidade da proteína né se eu mexer por exemplo comparando fibra de alguma coisa fibra de açaí com fibra de mandioca a gente tem né aqui um exemplo mas a gente tem muitos estudos que comparam fontes diferentes de proteína em níveis né de inclusão diferentes em teores diferentes nesse alimento a gente compara e consegue ter essa digestibilidade para alimentos Caseiros infelizmente a gente não tem essa informação então eu não consigo dizer que a batata doce ela é mais digestível do que

a batata normal a gente pela composição dos alimentos a gente estima Mas a gente não tem dados concretos como a gente tem muito mais pesquisa em cima disso para alimentos estrus ados ou alimentos úmidos comerciais tá com fundo de digamos assim ingredientes convencionais de alimentos industrializados tá nós não temos essa Informação para alimentos caseiros tá E claro eh a gente assume que a digestibilidade do alimento caseiro é uma boa digestibilidade mas de novo a gente não tem os dados mas a gente assume o que a gente vê na prática pela qualidade de fezes volume de

fezes é que a digestibilidade é adequada mas assim a ponto de comparar dizer que um ingrediente a gente aproveita mais a gente não tem essa informação tá E claro eh se a gente a gente considerar a Palatabilidade né Não adianta eu ter o conteúdo nutricional eu tenho o conteúdo energético eu tenho uma boa digestibilidade e meu animal não come então né aqui eu coloquei a palade como um ponto é importante que o animal aceite esse alimento tá então um ponto importante aqui que ele coma o que a gente tá propondo para ele tá bom e

quais são os principais motivos do tutor para usar alimentos não convencionais ou alimentos caseiros né Eh a preocupação Com a presença de aditivos preservativos né os Anes e alguns contaminantes ela existe né então os alimentos muitos dos alimentos comerciais T muitos aditivos tem conservantes e não vou entrar no mérito aqui se isso é bom ou é ruim mas muitas vezes os tutores eles se preocupam com isso né então é um é uma é um tipo de alimento que se ele prepara principalmente se ele prepara em casa ele tem controle do que vai né então ele

sabe ali o que ele tá escolhendo e pelo Método de armazenamento geralmente congelado a gente não precisa colocar por exemplo conservantes o o próprio frio do congelamento do alimento pronto é uma conservação tá eh muitos tutores têm dificuldade uma incapacidade aqui Não no sentido pejorativo né mas de compreender rótulos né eles são leigos a gente tem que entender que eles não têm obrigação de entender muitos dos nomes dos ingredientes né Isso não é função do tutor né e muitos deles leem alguns Nomes e acabam gerando isso acaba gerando uma desconfiança né um desconhecimento do processo

processo de extrusão ou né do do processo de por exemplo de a clave dos úmidos né parece né existem umas lendas que a extrusão né destrói todos os nutrientes porque é uma temperatura muito alta e na verdade ela tem aí em torno de 120 140 150º n não é nada às vezes muito além do que a gente usa na nossa própria cozinha para cozinhar alguns alimentos então assim e Mas o tutor não não tem conhecimento disso então essa desconfiança leva ele migrar para um tipo de alimento né ou buscar um tipo de alimento e que

ele tenha mais controle e entenda né pelo menos eh na cabeça dele que ele entenda o processo tá alguns tutores têm vontade de desenvolver mais na vida do Pet eu sou de São Paulo as pessoas né A vida que é corrida não é o maior dos motivos Mas algumas pessoas gostam de cozinhar e elas querem trazer para elas essa né A Experiência que elas têm de cozinhar de comer algo diferente elas querem trazer aquilo pro animal delas tá E claro tem o apelo ao natural né livre de novo cai um pouco aqui junto né com

os aditivos os conservantes né então a gente tem aí eh esse apelo natural aqui entre aspas porque a gente não tem uma definição oficial aqui no Brasil do que seria um alimento natural né e e muitos outros países também não né então assim é natural porque é o natural pra espécie é Natural porque é livre de de de componentes sintético né então assim aí vai Depende do que o tutor tá esperando do que é o natural né natural porque não é industrializado não é um alimento processado mesmo que minimamente né na verdade vai ser minimamente

processado mas talvez na casa do tutor ele tem controle al do processo então esses são os motivos do tutor né para muitas vezes para escolher quando eles chegam até a gente né voluntariamente que eles querem Buscar isso né E esses são acho que os principais e quais são os motivos dos profissiona mais então Eh para indicar esse tipo de alimento né então tanto os veterinários quanto os tecnista ou outros profissionais que atuam nesse segmento né Eh para para fazer essa prescrição então o primeiro acho que o principal que eu vejo hoje pelo menos na minha

rotina né os dois primeiros aqui acho que são os principais é o pedido do tutor então o tutor voluntariamente ele Vem ele já quer trocar para esse tipo de alimento né pode ser até um animal que tem alguma doença ou mesmo um animal que tá em manutenção né e ele tem aqueles desejos de se envolver ou de fazer algo que temha esse apelo h mais natural né pelo menos na na cabeça assim na na concepção do tutor tá e o segundo acho que motivo é que o animal não aceita ração seja porque ele é seletivo

apesar de saudável mas é seletivo seja porque ele tem alguma doença que interfere Nesse apetite tá eh por exemplo eh nesse caso a gente pode utilizar para evitar a versão as dietas terapêuticas ou Quad vantes né então a gente usa estrategicamente numa fase aguda de doença porque se animal por exemplo a gente tá usando uma dieta à base de arroz peito de frango cenoura abobrinha fígado por exemplo E aí o animal desenvolve uma versão né E aí então a gente pode utilizar outra fonte de carboidrato outra fonte de proteína e a Gente pode fazer essa

alternância então se ele pegar a versão alguns ingredientes a gente tem outros para lançar mão sem queimar digamos assim uso de uma dieta com advante comercial isso pode ser um uso tá E claro quando a gente não tem opção comercial para uma condição Clínica do animal Então hoje cada vez mais comum né animais mais velhos e o tutor se preocupando mais com a alimentação e a gente tem mais estudos de que a alimentação auxilia né Ela é Coadjuvante em diversas doenças eh quando o animal tem mais de uma doença e que a recomendação nutricional é

conflitante muitas vezes a gente dificilmente vai ter um alimento comercial desse disponível no mercado então o uso da dieta caseira é pra gente poder formular individualmente para aquele paciente né com base eh levando em consideração né as doenças concomitantes que aquele animal apresenta e o que que a gente tem de Evidência de benefício então lá no começo eu falei para vocês que eu ia trazer eh né alguns pontos relacionados com medicina baseada em evidências né então assim eu não a gente não tem senses então né a gente não consegue concluir o alimento caseiro é melhor

que o alimento codiv ou comercial estrado a gente não vai entrar nesse mérito porque realmente a gente não tem evidências suficientes né PR PR concluir isso então o que que eu vou trazer aqui coisas que A gente entende sim que são benefícios né então que eu falei o tutor ele se sente mais envolvido na vida do animal então para alguns pacientes que são terminais né ou algum tutor que às vezes tem uma culpa ali de querer poder oferecer o melhor isso ele se sente mais envolvido então isso dá ali né um uma acalmada no tutor

assim no coraçãozinho dele né o tutor ele assume controle do que é fornecido ao animal então ele vai lá no mercado ele escolhe o alimento tá Que ele quer fornecer para aquele paciente tá E e isso dá também uma vou dizer uma acalmada né traz um conforto pro tutor nesse sentido em relação à parte Clínica né a gente tem em alguns casos maior ingestão de água aqui principalmente pros gatos pros cães questionava a gente sabe que muitos cães isso a gente também tem alguns trabalhos publicados né Eh que os cães el eles acabam compensando Então

se a gente dá um alimento que é úmido e tem mais né Tem mais água no alimento eles acabam ingerindo menos voluntariamente do bebedor então para cães não necessariamente utilizar um alimento caseiro vai ser um benefício em relação à ingestão de água tá a gente precisa também fazer esse estímulo de outra maneira do que só trocar o tipo de alimento isso é válido para alimentos caseiros ou para alimentos úmidos comerciais enlatados né os patês e pedaços do al molho sachês tá então eh Para cães esse benefício por isso tem um asterisco Zinho aqui ele questionável

né Se for feita só troca do alimento a gente faz isso junto com o manejo hídrico que vocês também né lá no bloco de urolitiase já né Tem uma aula só sobre isso eh a maior palatabilidade é um benefício então para muitos cães a aceitação do alimento caseiro é melhor do que o alimento comercial então para aqueles animais que são mais seletivos ou estão seletivos por algum motivo né Muitas vezes o alimento caseiro acaba sendo mais palatável e a gente tem essa possibilidade de individualização da alimentação acho que isso é o mais importante Principalmente quando

a gente fala de urólito né a gente consegue individualizar bem com base na na condição financeira do tutor Quando possível no que o animal gosta o que ele aceita se isso não atrapalhar né digamos assim se isso não for contra né a parte eh Clínica dele a Gente consegue né englobar isso na nossa formulação e levar em conta várias doenças se a gente precisar tá e desvantagens né então é muito fácil falar dos benefícios mas o alimento caseiro também tem algumas desvantagens né então alto custo é o primeiro tá e aqui é importante frisar que

o alimento caseiro isso a gente tem trabalhos né ele não é mais barato do que um alimento comercial principalmente na parte coadjuvante né quando a gente pensa em Dietas coadjuvantes no máximo ele sai ali digamos Elas por Elas tá a suplementação do alimento caseiro é caro os ingredientes são caros né eu sei que todo mundo ou muitos de vocês provavelmente fazem mercado tem acompanhado os preços têm subido e claro que isso acaba né impactando na alimentação caseira dos cães e gatos se o tutor também vai comprar do supermercado por exemplo ou até mesmo comprar de

uma empresa que faça esses Alimentos já entrega pronto e tem um alto custo tá tempo de preparo Então se o tutor vai fazer em casa ele precisa despender um tempo e não é pouco porque existe um preparo específico ele precisa né até hoje a recomendação principal é Cozinhar os ingredientes separados ou juntos mas em pedaços que ele consiga separar na hora de pesar precisa porcionar tudo então pesar todos os ingredientes paraa quantidade diária ou né Eh da refeição tá é difícil Balancear Os nutrientes então formular não é fácil Principalmente quando a gente tá lidando com

alimentos coadjuvantes tá E claro que a gente tem muitas alterações pelo tutor e pelo preparador tá então hoje a gente tem diversos estudos que mostram que alimentos caseiros tem maior risco de serem desbalanceados ou inadequados tá E que o tutor faz alterações tá então ele altera o ingrediente ele Altera a quantidade ele Altera a quantidade do dia ele Altera a quantidade do Ingrediente então assim se a gente formula um alimento e o tutor faz alguma mudança o risco é grande dependendo da mudança que o tutor faz então né Isso é uma desvantagem um alimento co

adante comercial por exemplo ele tá pronto né o tutor não consegue mexer ele não consegue tirar a farinha de vías tirar aquilo tirar o máximo que ele vai conseguir mexer na quantidade de calorias que o animal ingere ali por dia ele vai dar um pouco mais um pouco menos De alimento isso claro influencia no consumo de nutrientes mas ele não consegue separar os ingredientes e tornar aquela dieta desbalanceada nutrici ion almente A não ser que ele dê um excesso uma quantidade muito grande Tá mas isso aqui eu acho que é uma das principais desvantagens do

alimento caseiro então a gente precisa ter um perfil de tutor específico não é para qualquer tutor o alimento caseiro porque se ele vai modificar às vezes é um tutor Que é confuso a gente já percebe que ele é confuso nas medicações no manejo e a gente quer introduzir um alimento que tem muitos passos precisa de muito cuidado A não ser que ele compre Pronto né de um de uma empresa que já entrega Pronto né hoje em dia tem essa opção mas se ele vai fazer em casa a gente precisa de um perfil muito específico de

um tutor metódico e que vai seguir a prescrição à risca e quais são alguns dos Desafios Comuns que a gente tem quando a gente fala de alimentos caseiros tá primeiro a gente tem que sempre perguntar se o perfil de nutrientes adequado né então a gente brinca fala não confia em ninguém veio ali com uma prescrição a gente precisa checar se aquela ingestão tá adequada para aquele paciente né lembra que a gente consegue individualizar bastante então na dúvida a gente sempre checa se a ingestão de nutrientes está adequada tá a gente tem que sempre Perguntar se

o tutor muda os ingredientes ou as quantidades seja porque o animal não aceita porque o tutor tem dificuldade de encontrar algum ingrediente que foi prescrito o preço do ingrediente aumentou mudou você prescrever um ingrediente que é caro por exemplo um filé um bovino né que às vezes o dor não compra nem para ele né ele vai chegar no mercado falar eu não vou comprar isso ele troca por um outro corte de carne sem entender que aquilo Pode ter um impacto nutricional né Às vezes o tutor acha que o ingrediente não é importante então a gente

às vezes prescreve vísceras por exemplo f fígado numa quantidade um pouco menor o tutor fala assim ah é pouquinho eu vou tirar é sal é pouquinho Vou tirar suplemento é pouquinho eu vou tirar então às vezes ele não entende a necessidade e acaba achando que não é importante e acaba removendo tá algumas preferências pessoais de consumo então tem tutor que Não come peixe ou ele não gosta do cheiro do fígado ou da beterraba enfim quando cozinha e você prescreve isso né E às vezes ele vai cozinhar um dia dois dias depois ele não vai querer

mais e vai tirar esse né ou modificar a quantidade e ele acredita em né muitos deles acreditam em diretrizes nutricionais humanas então que a dieta tem que ter baixa gordura ou baixo sódio quando a gente acaba prescrevendo por exemplo um óleo vegetal né Eh ou sal Mesmo né Eh ele acaba o tutor acaba tirando porque ele tem melho Então se a gente não explicar muito bem ele pode fazer essa modificação tá e do ponto de vista técnico do desenvolvimento da formulação do alimento a gente tem eh a composição de ingredientes muitas vezes a gente não

tem todas as informações que a gente precisa e como já comentei a gente não tem informações precisas de digestibilidade de alimentos tá então isso é uma eh é um problema técnico que É difícil da gente resolver Até que a gente tenha mais estudos na área ó aqui eu vou dar um exemplo eh daquelas dietas que a gente vê que são aqueles grupos alimentares aquelas porcentagens né E por que que a gente não recomenda que isso seja feito tá então aqui eu tenho um exemplo um cão de 10 kg e uma dieta base de peito de

frango cenoura e óleo entre outros ingredientes ão uma dieta só com esses ingredientes mas é com esses ingredientes e aqui por exemplo o Grupo dos carboidratos tá então aqui é uma dieta que foi formulada inicialmente com arroz branco 185 G por dia para esse paciente Tá e isso é uma dieta hipotética tá pessoal não não é para vocês reproduzirem mas é uma dieta hipotética para trazer aqui o exemplo do problema que é ter essas porcentagens e que a gente possa variar muitos ingredientes sem levar em consideração suas características tá então uma dieta que foi prescrita

aqui né inicialmente Com arroz branco 185 G por dia para esse animal E que provavelmente permitia alguma alteração aqui de ingredientes que o tutor poderia escolher se ele quer arroz branco integral batata doce ou batata inglesa tá aqui eh utilizando ataco que a gente vai falar de banco de dados na tabela brasileira de composição de alimentos a gente estima aqui por exemplo as calorias então quando ele o tutor usou o arroz branco nessa quantidade junto com a outra quantidade Dos ingredientes eu tenho 534 calorias que é o que eu estimei para esse animal então ótimo

né ten os nutrientes eu tenho ali o a conteúdo energético que eu comentei na dieta se ele trocar pro arroz integral na mesma quantidade Eu tenho um pouquinho menos de calorias mas sete calorias Nesse contexto não é isso que vai fazer diferença agora se eu trocar na mesma quantidade por batata doce ou batata inglesa vejam que a gente tem uma variação aqui de até 30% ou seja Um animal aqui por exemplo na batata inglesa ou na batata doce ele tá comendo quase 30% menos de calorias do que ele estaria consumindo com arroz branco então vejam

como isso é um problema o que que vai acontecer com esse paciente provavelmente ele vai perder peso no longo prazo né aí em uma semana um mês alguns meses ele vai perder peso porque se ele precisa de 534 calorias por dia e a gente tá dando entre 440 e 400 calorias é uma diferença muito grande Tá Então é comum a gente ver fal Nossa troquei pro alimento caseiro meu animal Perdeu muito peso e às vezes nem era o objetivo tá então dietas que são mal formuladas podem levar isso e não é não quer dizer que

a gente não possa permitir variações a gente pode permitir variações dentro né levando em consideração então a gente teria que corrigir aqui a quantidade paraa energia então a quantidade dos tubérculos no geral com cção da mandioca batata doce Batata inglesa mandioquinha né batata salsa né a gente tem e a gente tem que corrigir pro volume então o volume vai ser maior do que por exemplo o arroz branco Tá então não é que a gente não possa ter variações mas a gente tem tem que levar em consideração que os ingredientes não são todos iguais tanto de

energia aqui no caso dos carboidratos que é a função mais importante aqui dos carboidratos na dieta é providenciar energia né trazer energia para essa Dieta quanto os outros nutrientes então é importante que a gente leve isso em consideração em relação às gorduras né então aqui a gente tem por exemplo a composição de ácido Alfa de ácido linoleico e Alfa linolênico então ômega 6 e ômega-3 aqui nos olhos diferentes olhos né então quando a gente fala ó óleo né a gente põe lá gordura os óleos TM composições muito diferentes né Se vocês lembrarem lá da listinha

de nutrientes que eu mostrei o ômega-6 por Exemplo o ácido linolênico o ácido linoleico ele é essencial para cães e para gatos tá então vejam aqui por exemplo o óleo de coco azeite de oliva Eles são muito pobres né o próprio óleo de linhaça até o óleo de canola eles não são muito ricos em ômega-6 Então se ten uma dieta que eu preciso trazer ômega-6 que né são quase todas as dietas dependendo da proteína que a gente usa seim é uma proteína que tem mais ômega-6 ou não Tá Mas no geral difícil a gente Suprir

ômega-6 só com a nossa fonte de proteína a gente precisa de uma gordura que seja mais rica por exemplo em ômega 6 então azeite óleo de coco são muito popros então se é uma dieta que tem só esses ingredientes muitas vezes é difícil a gente fechar né ou trazer toda a quantidade aí de ácido linolênico tá mesma coisa pro ômega-3 que muitas vezes ele ele não é essencial né Por exemplo para cães adultos mas eh a gente tem Bastante diferença na composição então ao mesmo tempo que por exemplo óleo de milho e Soja tem uma

quantidade grande de ômega-6 ele tem uma quantidade pequena de ômega-3 Então se o seu objetivo é trazer um pouco mais de ômega-3 Talvez o óleo de linhaça seja uma opção tá então importante a gente vocês levarem isso em consideração né e lembrar que os ingredientes Eles são diferentes não é só porque é óleo que é tudo igual tá então quando a gente Prescreve óleo de milho de girassol de soja é isso que precisa ser fornecido e deixar isso claro produtor tá importante pessoal eh o objetivo do ingrediente é fornecer nutriente então o ingrediente ele é

um veículo digamos assim de nutrientes então eh a gente precisa conhecer a necessidade da nossa espécie então cão ou gato aqui no caso e do nosso indivíduo tá se a gente tá formulando para um paciente em específico e quase todos os ingredientes Podem ser usados pessoal por que que eu coloquei um quase aqui porque Claro a gente não vai utilizar os tóxicos tem combinação melhores mais adequadas para alguns casos sim mas não existe ingrediente certo e errado ah é proibido usar ros Branco tal é proibido usar arroz integral no paciente né doente renal crônico enfim

não existe ingrediente proibido existem combinações que vão funcionar melhor e que vão te facilitar na hora de formular Tá mas é Importante que a gente tome cuidado com isso de ficar falando que é proibido ou que não pode tá a gente vai falar aqui por exemplo de consumo de oxilato tem ingredientes que são mais adequados que tem menos né Tem menor quantidade de Oxalato né não que são proibidos Às vezes a combinação deles pode trazer um monte de Oxalato pra dieta mais do que se você tivesse usando um ingrediente que tem um pouco mais de

Oxalato então assim depende Tá mas eh não existe assim No geral ingrediente certo e errado com exceção dos tóxicos tá algumas fontes de composição então da onde a gente tira a composição desses ã nutrientes tá a gente tem tabelas de composição de nutrientes elas são de humanos a gente não tem tem pouco não é que não tem tem poucas tabelas que são específicas e para cã e gatos que avaliaram ingredientes então a gente acaba usando as da nutrição humana Então a gente tem a taco da Unicamp a tabnut que é da Unifesp e que é

na verdade ela é uma tradução do food data centro que é a tabela Americana a gente tem a tbca da USP a gente tem tabelas no IBGE a gente tem né o livro da Tucunduva tabela de composição de alimentos tem várias opções tá Eu particularmente uso bastante ataco aqui da parte Nacional Às vezes o at tbca da USP e a gente tem algumas tabelas Americanas então eu uso bastante o food data centro n é uma tabela bem completa extensa eh e o nrc Que é o nutrient requirements of dogs and cats que tem as recomendações

também tem alguma tabela de composição ali na nos livos food data centro muito legal uma tabela bem completa ele geralmente traz Amino aos outras informações que muitas vezes as tabelas brasileiras não tem porém ele é inglês né E claro que ele leva em consideração ingredientes que são produzidos em só americano isso quando a gente vai falar de PH né tudo aqui eh vai ser um Pouquinho complicado Pra gente estimar tá mas é é uma tabela que é bem completa e eu gosto bastante de utilizar falando então de formulação que eu falei para vocês ninguém vai

sair a aqui formulando alimentos caseiros Tá mas eh coloquei aqui um passo a passo bem básico bem simples depois eu vou fazer uma demonstração prática no programa para vocês mas a gente tem aí de oito a nove passos mais ou menos que eu gosto de dividir de pra gente fazer Um alimento então primeiro precisa conhecer o alvo para quem que é esse alimento é um cão é um gato adulto filhote tem alguma doença não tem tá então esse é o primeiro passo segundo passo a gente vai escolher em que base a gente vai formular é

peso metabólico é por ingestão de calorias é por matéria seca tá E para isso precisa de um embasamento nutricional né uma base aí de de conhecimento nutricional o terceiro passo a gente precisa conhecer Os ingredientes tá então eu preciso entender o banco de dados saber por exemplo que o óleo de milho tem mais eh ômega-6 do que o o por exemplo o azeite tá então isso é importante o quarto passo então e a gente vai determinar quais ingredientes vão fazer parte daquele alimento tá o quinto passo que eu pus entre aspas montar o alimento alguns

programas você clica num botão ele é tipo solver Então você clica e o programa Eh traz uma solução matemática digamos assim PR os alimentos que você pôs tem programas que nem o que eu vou mostrar aqui para vocês o de laab ele é por tentativa e erro então a gente tem que ficar escolhendo as quantidades dos ingredientes tá em vez de só clicar num botão eh então tem jeitos diferentes mas a gente de fato monta aqui o alimento e aí em seguida a gente vai determinar a quantidade Total do dia consumida que os Passo seis

e sete andam muito juntos né e determinar a quantidade de cada ingrediente então eu geralmente gosto de prescrever lá por exemplo arroz branco cozido tantos gramas por dia tá sempre em gramas né em colheres xícaras é muito pouco preciso então a gente recomenda que se prescreve em gramas tá E aí o oitavo passo que eu acho que é um dos mais importantes é a prescrição de fato é o que tá escrito ali é o que você explica pro tutor eles têm muita dúvida Do preparo posso cozinhar junto posso é vapor é com casca sem casca

né então aqui a gente traz as informações Quantas refeições vai dividir se eu tenho que pôr água ou não se eu como eu descongelo isso posso congelar né Isso é muito importante o nono passo fica a critério né no geral para pacientes individuais a gente não faz análise da dieta mas para Quem trabalha em empresa tá a gente recomenda que faça essa análise para garantir o que tá ali no rótulo tá bom e Quais são algumas particularidades dos alimentos caseiros na Zoli tias então aqui entrando mais a fundo no nosso tema tá primeiro ponto né

que eu acho que quando a gente fala eh muito de alimentos quando a gente tem animais que T urólito de Oxalato a gente pensa preciso dar alimentos que tenham pouco Oxalato tá claro a gente já viu isso na palestra né de urólitos de Oxalato mas o Oxalato alimentar ele não é hoje entendido como uma das fontes mais Relevantes de oxilato dito isso se a gente vai formular um alimento se a gente pode utilizar alimentos que tenam menos Oxalato melhor então aqui e existe e essa Fundação então e a oxalosis e hiperoxalúria foundation eh deixei o

link aqui para vocês quem tiver curiosidade tá E eles têm uma tabela de composição e dos alimentos em relação à quantidade de Oxalato tá então aqui eh vocês Aqui tem um videozinho né então mostrando aqui a gente tem então essa Fundação tá que tem esse essa tabela então vocês vão lá em resources lá no finalzinho tem lá um um oxel content Database vocês vão clicar né e ele vai abrir essa página então ele divide né a a composição dos alimentos em muito alto em Oxalato alto em Oxalato moder ada em Oxalato E baixa em Oxalato

tá então são essas quatro classificações que essa Fundação utiliza e na tabela vocês vão ver que ele tem esse código de cores e aí ele tem os grupos aqui né então ele divide em vegetais frutas grãos né doces enfim é para humanos então tem várias coisas que a gente não vai utilizar na veterinária e se vocês clicarem nesse botão né no conteúdo de Oxalato dos alimentos ele vai trazer uma tabela IDF que tem todos os alimentos ou vocês podem clicar em cada grupo então aqui no caso eu cliquei em vegetais tá E aí ele Vai

trazer a lista dos vegetais então de novo né a mesma classificação de cores muito alto alto moderado e baixo e aí ele tem aqui a tabela com os vegetais que estão cadastrados você pode utilizar essa ferramenta de busca esse search Claro tá em inglês então precisa digitar o nome do ingrediente em inglês e você pode fazer ele traz aqui né a o ingrediente ele tem a quantidade total para cada 100 g então então geralmente é isso que a gente vai utilizar porque Para humanos eles utilizam muito a porção esse serving size é a porção consumida

mas para cãs quando a gente vai formular a gente vai utilizar essa quantidade por 100 g clicando aqui você consegue organizar os ingredientes do menor pro maior ou do maior pro menor tá então muito simples essa ferramenta e traz uma informação aí bem eh valiosa aqui no caso Os Vegetais Tá mas eh a gente tem também eh tabelas que nem eu falei dos grãos de outros ingredientes Que a gente utiliza nos alimentos caseiros tá então aqui só para exemplificar se vocês clicarem para gerar o pdf então ele tem o código de cores e ele diz

aqui uma observação importante é que ele fala a quantidade de Oxalato por porção per serving tá então aqui ele diz o serving né a porção Quantos gramas são o que a gente tem que olhar quando a gente vai formular a minha recomendação é que a gente olha aqui por 100 g de alimento tá Porque muitas vezes no alimento caseiro a gente não utiliza esses servings né Essas porções que se utiliza na medicina humana a gente usa por exemplo é eu quero comparar 80 g de cenoura com 80 g de beterraba então é uma base um

pouco né mais fácil da gente olhar o código de cor deles aqui é por porção tá mas aqui numericamente dá pra gente ter uma ideia do que seria né mais alto ou principalmente se você tá comparando dois ingredientes é mais fácil você Bater o olho aqui n na nessa média lembrar que é uma média tá eh e são informações de análise que eles têm então aqui eu trouxe eh alguns ingredientes né que a gente geralmente uso em elementos caseiros Claro a gente tem uma infinidade de opções Tá mas eu deixei aqui eh essas opções Então

a gente tem lá né muito baixo ovo arroz ervilha couve flor peixes no geral e aqui uns que TM uma quantidade mais alta de Ox salada então por exemplo a cenoura Crua tem mais do que a cozida né para cada 100 g né batata doce tem um pouco mais beterraba de aveia espinafre cozido né E claro que é uma questão de quantidade por exemplo dificilmente a gente vai prescrever 100 g de Farela de aveia então às vezes a gente a quantidade pequena que a gente vai prescrever não tem problema né a gente Claro ele vai

contribuir pouco com o Oxalato dessa Oxalato Total dessa dieta né mas por exemplo o espinafre eu Evitaria tá Mas no geral esses esses alimentos que estão aqui em cima né Por exemplo abóbora Carnes no geral São não tem muita quantidade de Oxalato né Por exemplo o arroz integral ele tem um pouco mais do que arroz branco então talvez seja uma opção né dependendo do caso mais adequada né não que a gente não possa prescrever arroz integral ele ainda continua sendo considerado como baixo né Oxalato mas a gente tem aqui várias opções tá isso tudo eu

tirei Daquela tabela da fundação tá bom e a influência do alimento no PH urinário então quando a gente tá falando de urólitos de estruvita que a gente quer modificar esse PH pensando na dissolu tá só lembrar e aqui bem parecido com o que eu mostrei para vocês no na aula de estruvita né que o PH urinário ele vai variar de acordo com a manutenção homeostática desse equilíbrio ácido base tá E que os cá e os vão ser importantes Eh para eh avaliar essa influência a gente poder calcular o excesso de bases e estimar o PH

urinário tá então para lembrar os CS e os anions que trazem eletropositividade então é sódio potássio cálcio e Magnésio e eletronegatividade né que são os nossos digamos os ânions cloreto fosfeto e sulfeto ou fósforo e enxofre também a gente pode considerar tá então é isso que a gente utiliza para o cálculo de excesso de base que é com base nisso que A gente consegue estimar o nosso PH urinário tá então esse cálculo que eu já né na aula de estruvita eu falo um pouco mais né mais a fundo para vocês mas a gente leva em

consideração esses ction que eu comentei então cálcio magnésio sódio potássio e os nossos ânion estão fósforo sulfato sulfeto ou enxofre e cloro tá essas Ah e aqui a gente tem equações de estimativa de PH então com base nessa nesse resultado dessa equação de excesso de bases a gente consegue Estimar o PH de cães ou gatos Então se tá mais ácido ou menos tá existe também uma ecoação alternativa que leva em consideração os aminoácidos sulfurados então por exemplo aqui eu já adianto a particularidade dos alimentos caseiros a gente não tem a composição de enxofre dos alimentos

não é um nutriente que consta nas tabelas de composição dos alimentos tá não é uma informação muito fácil de utilizar mas muitas vezes os aminoácidos a gente tem metionina e Cistina a gente pode utilizar eh existe umaação alternativa com esses aminoácidos que a gente chama de sulfurados tá E então são aminoácidos que tem enxofre na composição e eles auxiliam aí então no excesso de base então a gente substituiria aqui na equação tá E esses E a Metin Sistina pelo pelo enxofre Tá qual que é a dificuldade disso às vezes a gente não tem a composição

de meina cistina Então nem todo o banco de dados traz a Composição dos aminoácidos e outra né o e a equação que a gente tem nos estudos hoje a equação que usa né esses e o enxofre ele computa o enxofre de todos toda a fonte né todos os enxofroso cistina é só uma parte de enxofre Então essa equação ela não é tão precisa em estimar e o PH urinário né pra gente jogar lá para estimar o PH urinário do que quando a gente usa a equação que tem o enxofre tá o enxofre Total então é

uma limitação aqui desse Tipo de cálculo pro alimento caseiro dito isso pessoal o alimento caseiro ele altera o PH vou dizer para vocês que é muito difícil a gente conseguir dissolver estruvita só com cálculo do excesso de bases e a estimativa do PH como é feito nos alimentos coad vantes comerciais tá o a o controle dos os e dos CS do alimento caseiro é muito difícil tá Por quê a gente não faz análise lote A lote Então o que a gente trab trabalha ali é Uma estimativa do banco de dados então o banco de dados

ele é uma média do que tem por exemplo numa cenoura né mas às vezes a cenoura que aquele tutor comprou ela é produzida num solo que não sei tô chutando mas assim é mais rico em cálcio Então ela tem mais cálcio do que tá na estimativa tá isso é uma grande é um grande problema ali do do da formulação de alimentos caseiros né que a gente tem muita variação sazonal muita variação Regional de produção de Fertilizante que se usa de AD tubos né do próprio solo da variedade que a gente tá E às vezes né

de semente do que sai ali né digamos o produto final né é muito diferente muitas vezes do que tá nas tabelas se a gente usa uma tabela americana né que é produzido em sol americano é diferente então assim de novo né É É o que a gente tem para trabalhar no alimento caseiro a gente não tem outra opção mas é muito difícil A gente controlar e ter certeza daquele daquela quantidade de c e anions daquele alimento Claro se a gente tá numa empresa a gente faz análise lote A lote ótimo a gente até pode fazer

isso assim como as empresas fazem com os alimentos comerciais estrados ou úmidos por exemplo né mas pro tutor a gente faz essa análise lote A lote toda vez que o tutor cozinha a gente vai fazer uma análise para saber quanto tem de cálcio sódio enxofre a gente não faz isso tá eh O cloro também a gente não tem essa informação nos bancos de dados então fica muito complicado a gente fazer essa estimativa do PH para poder chegar num PH ácido a ponto da gente fazer a dissolução tá E então o foco pessoal do alimento caseiro

não é reduzir o ph Tá eu vou dizer assim é ai que chato né a gente não consegue a gente pode utilizar como eu falei lá na palestra de strita metionina né ela pode ser uma opção nesses casos que a gente não consegue Controlar o Pag Então a gente vai usar a metionina como um acidificante fora Extra composição total do alimento tá então isso tá lá mais em mais detalhes na palestra de de estruvita mas o foco do alimento caseiro aqui tem que ser estimular a ingestão hídrica né e controlar outros fatores de risco para

os diversos tipos de uliti obesidade é um fator de risco diabetes meritos por exemplo para infecções urinárias né é um fator de risco a ingestão de Purina e Oxalato que a gente pode controlar aqui ingestão de minerais Como já tá nas outras aulas tá então esse vai ser o nosso foco aqui então a gente falou do Oxalato agora eu vou falar das purinas tá o controle de purinas na dieta para alguns animais que TM urólito de urato por exemplo é importante então aqui eu deixei uma referência uma tabela que é eh do usda então do

departamento de agricultura dos Estados Unidos que traz esse artigo tá E que tem essa tabela Aqui e tem lá as purinas então adenina Gina hipoxantina xantina então ele tem a quantidade aqui em miligramas e para cada 100 g do alimento H como consumido tá então por exemplo né aqui a gente vê que aqui o cérebro bovin o rim bovino ele tem uma lista lá com uma série de produtos tá ele traz as quantidades então por exemplo o rim ele tem uma quantidade maior aí de purinas por exemplo né no geral do que o coração cru

bovino tá então rim cozido cru né enfim Vocês podem utilizar essa tabela para também fazer um controle da ingestão de Purina assim como a gente faz Oxalato da ingestão de Purina tá então uma fonte aqui é interessante para vocês terem isso porque a maioria dos sofos programa não vai calcular essa quantidade de Purina para vocês tá bom e as características então dos alimentos caseiros nas urolitíase aqui o que a gente viu na palestra de Oxalato de cálcio a gente precisa Lembrar né aqui por exemplo que a gente quer e os fatores de risco Então acho

que é o mais importante pra gente poder controlar então uma dieta acidificante alta proteína alto sódio né já falei lá vai aumentar a ingestão hídrica mas ao mesmo tempo pode aumentar a exão eh de cálcio na urina Apesar de que quando a gente aumenta o volume de urina esse cálcio tá mais diluído né mas fica esse ponto de interrogação dietas com uma restrição excessiva de cálcio ou um Cálcio muito alto baixa umidade do alimento que aqui no alimento caseiro não vai ser um problema né mas restrição de fósforo magnésio ou excesso de vitamina D todos

esses fatores a gente consegue abordar quando a gente formula um alimento tá E aqui dietas para urólitos no geral Então a gente vai quer promover a subs saturação urinária Então a gente vai aumentar o volume de urina reduzir os cristaloides e aumentar esses Inhibidores então para algumas e alterações na dieta caseira a gente consegue fazer isso manter o PH em fecha ideal ponto de interrogação difícil a gente dizer com o alimento caseiro mas alguns precursores a gente consegue né controlar eí com o uso do alimento então lembrar lá né a dieta por exemplo para um

urólito de Oxalato de cálcio então aqui vou falar Oxalato estruvita que são os mais comuns a gente tem aí níveis moderados ou reduzidos de proteína Controle de cálcio fó e magnésio um menor consumo de Oxalato quantidades moderadas altas de sódio e alta fibra tá aqui também interrogação né Mas a gente pode fazer esses pontos num alimento caseiro tá é só a gente e considerar isso na hora de formular e PR estruvita também níveis moderados ou reduzidos de proteína controle de fósforo controle de magnésio então aqui bem parecido com o que a gente tem de Oxalato

de novo quantidades Moderadas altas de sódio e aqui E no caso a gente pode utilizar acidificantes como a metionina no caso dos alimentos caseiros tá então aqui pessoal e fazendo um pouquinho de propaganda mas para vocês conhecerem a ferramenta que a gente desenvolveu que é o Diet laab é um programa de formulação tá E aqui é o nosso parceiro aqui no curso também né e aqui eu vou mostrar para vocês bem na prática como a gente formula e um alimento caseiro Então deixei aqui o Site Caso vocês queiram Conhecer conhecer os nossos planos né e

e bom então aqui eu vou mostrar para vocês como que a gente vai formular um alimento caseiro para um animal com Oxalato de cálcio aqui utilizando o programa tá o da laab Então a gente tem aqui né a interface do programa tá aqui começou o vídeo então eh a gente vai clicar aqui em receitas tá e ele vai eh de fato entrar na ferramenta de formulação então eu já pré Cadastrei eu mesma e um um cão aqui para vocês verem tá vocês vão clicar em criar nova receita a gente vai colocar em formulação para tutor

então a gente tá fazendo para um animal específico então a gente seleciona prescrição para tutor método de formulação eu vou utilizar peso metabólico tá do animal então o peso dele elevado aqui no caso para cã 0,75 tá dou um nome pra minha receita seleciono Então o meu cliente que no caso sou eu mesma e a minha caix Cachorra tá como exemplo aqui para vocês eh a base de recomendação nós vamos utilizar para adultos da fediaf peso metabólico peso atual desse animal tá eh e o peso atual a gente vai considerar por exemplo um cão de

10 Kg então com base nisso e colocando as calorias por quilo de peso metabólico a gente chega que esse paciente precisa de 534 calorias por dia Então esse é o nosso objetivo aqui programa traz aqui pra gente a lista de nutrientes tá então Isso é são são os mínimos aqui que o animal precisa ingerir então tem a coluna mínimos tá quando tem máximo aparece também e falta é o que de fato tá faltando então é um programa que bem visual tá e aqui a gente vai nos ingredientes selecionando os ingredientes dessa dieta então por exemplo

a gente né digita ali na busca um arroz branco que tem baixo Oxalato então é um programa por tentativo e erro a gente vai colocando aqui a quantidade Tá então 150 g por exemplo 150 g já me trazem 195 calorias lembrar que essas 195 calorias tem que no final né Essa total de calorias tem que ser igual 534 ou muito próximo disso que é o que o nosso paciente precisa Então vou colocar lá uma sobrecoxa de frango sem osso e sem pele assada né coloca uma quantidade lá 100 g então vejam que conforme a gente

vai adicionando ingredientes aqui nas Coluninha ali falta vai modificando né quantidade atual do alimento vai Mudando também tá então vou colocar por exemplo abóbora que também não não é rica em oxal né então eu já atingi minha proteína já atingi a minha gordura mas eu vou colocar um pouco de óleo de girol para suprir ômega 6 né o ácido linoleico então aqui 5 G Então sempre que vai digitando é a quantidade em gramas tá e vejam que vai modificando ali e vocês vão sempre checando né O que tá faltando dentro tem bastante coisa ali em

Vermelho maioria disso quando a gente colocar suplementação vai diminuir então por exemplo os aminoácidos já estão todos supridos né aqui arginina Então essa lixinha no final são os aminoácidos tá E aqui pessoal em tempo real fazendo uma formulação vocês vão ver que em menos de 5 minutinhos aqui com o programa facilita bastante a rotina de vocês tá então aqui agora a gente vai colocar o suplemento no caso a gente vai utilizar como exemplo com pet Balance mas o programa tem outros suplementos cadastrados então coloquei 5 G não foi suficiente não supri aqui o meu cálcio

mínimo e nem o meu fósforo Então vou modificar aqui a quantidade tá então no caso 7 g poi o suficiente aqui para suprir tá eu olho aqui ó supriu tudo né os vermelhinhos lá praticamente todos sumiram ep dha a gente pode suprir Então a gente vai colocar uma suplementação de epd tá que seria um óleo de peixe aqui no caso eu vou Utilizar o ograx tá da Vert que é Nossa parceira aqui no curso Então o ograx 3 lembrar que a quantidade aqui do programa é em gramas então como é 1000 é uma cápsula de

1 g tá que tem 1000 mg a cápsula a gente coloca 1 g tá vou inserir ali tá ele computa nas minhas calorias tá E aí vejam que lá o nosso epd Já resolveu né já tá suprido ali a nossa quantidade de ppdh o resto tá tudo certinho Tá e agora a gente vai Balancear as calorias então lembra que Os nutrientes Estão todos aqui mas a gente precisa lembrar que ele precisa né Tem uma quantidade correta de calorias para ingerir Então tem que ser 534 calorias então aqui a gente vai fazer um ajuste fino e

modificando as quantidades até a gente chegar ali em 534 tá então vejam que a minha proteína ela tá moderada ela tá próxima ali do mínimo que é o que a gente quer né a gente não quer uma dieta que tenha alta proteína aqui né Lembra no oxilato de Cálcio isso pode aumentar o risco né passou um pouquinho ali das calorias então eu vou colocar aqui ó cravados 534 com 110 G Então fechou aqui a nossa dieta Tá então vejam que aí em quase 5 minutinhos né Bem Simples É bem intuitivo de fazer a formulação tá

a gente tem aí 403 G por dia né de alimento total e essa é a nossa receitinha Então esse paciente de 10 Kg vai comer essa quantidade se vocês descerem lá no final né a gente tem a Composição dessa dieta Então a gente tem matéria seca matéria natural mil calorias é uma ferramenta mais para quem trabalha com nutrição a gente tem a umidade da dieta então se eu quiser aumentar a umidade colocar alimentos que tem né mais umidade e a gente tem aqui a distribuição calórica desse alimento Quantos por cento vem de proteína de carboidrato

e de gordura aqui a gente tem uma relação cálcio e fósforo mínimo e máximo que a gente precisa olhar então Para cães adultos é de um a dois tá dentro pronto nosso alimento tá pronto tá então vejam que aí em praticamente 5 minutinhos a gente formulou e aí então um ponto importante do alimento caseiro né da eh quando a gente fala de urolitiase é saber estimar essa quantidade de ingestão de água e poder prescrever o que tá faltando ou um pouco além disso tá então aqui no caso no programa de formulação né ele o diet

laab já traz a umidade do alimento então Esse alimento tem aí uma umidade de mais ou menos 70% estimada tá então como eu eu peguei lá né da nossa formulação a gente tem aí 403 G por dia desse alimento então se ele tem 70% de umidade se eu multiplicar 403 por 0,735 ou fizer isso vezes 70% esse alimento traz para esse paciente 200 183 g de água por dia tá então esse paciente já ingere estimado desse alimento 283 g de água tá se a gente quer ver quanto falta para ele para falar pro tutor ó

Falta tanto ó precisa misturar tanto na na água ou ele precisa ingerir tanto de maneira voluntária do bebedouro vejam que a gente tem aqui ó para um cão de 10 Kg que a recomendação é mais ou menos 535 ml por dia então eu tô usando aqui o cálculo de 1 ml para cada kilocaloria tá é se eu fizer 535 que é o que esse paciente deveria ingerir menos 283 que é o que tem na minha dieta Ainda faltam 250 ml pelo menos PR esse paciente atingir a mínimo aí do dia claro que Provavelmente para urólitos

a gente quer até mais do que o mínimo né então isso também Vocês conseguem fazer essa conta e colocar lá na prescrição de vocês que ainda falta 250 ml tutor pode misturar isso no alimento caseiro se o animal aceitar ele pode dar isso ã de gelo ou alguma outra forma de petisco ou mensurar numa garrafinha a por dia enfim para ele pelo menos ter uma ideia de quanto o animal dele tá ingerindo pra Gente poder promover a subs saturação urinária tá E aqui então pessoal para resumir e finalizar a nossa aula né e lembrar que

hoje a gente não tem evidência de benefício nutricional relacionado ao alimento não convencional Então não é que o alimento caseiro é melhor ou pior ele é diferente ele tem vantagens e desvantagens como a gente comentou tá então existe uma indicação clínica para alimentos caseiros exidos se o animal Não aceita um alimento co adante ou se o tutor que a gente pode prescrever mas a gente tem muita responsabilidade tá a gente não pode exagerar Na expectativa do tutor e nem encaminhar para nosso colegas com uma expectativa muito alta de que só a nutrição vai resolver o

problema ou só a dieta caseira vai ser a resolução do problema porque vai aumentar a ingestão hídrica não necessariamente tá então eh a gente tem que tomar cuidado com essa expectativa Que a gente põe no né no alimento e que a gente não tem evidência suficiente de se alterar o PH da urina tá então muitas vezes para pacientes que eu tenho que consomem alimento caseiro quando a gente precisa dissolver um urólito de estruvita eu acabo colocando ele numa dieta com adente comercial tá a gente faz a dissolução e depois ele volta para alimento caseiro tá

porque muitas vezes é muito difícil a gente modular esse PH e conseguir a dissolução da estruvita Com o alimento caseiro mesmo utilizando a meina né isso na Minha experiência é é bem difícil tá então a gente tem mais sucesso com os alimentos comerciais coadjuvantes tá E claro pra gente formular a gente precisa levar em conta o tipo de urólito e as características da dieta Então eu preciso controlar Oxalato eu preciso controlar as purinas por exemplo né ou eu vou controlar qual mineral né fósforo no geral fósforo magnésio a gente acaba controlando né Mas assim é

no geral a gente vai presar mais pela ingestão hídrica então isso vai est presente em qualquer tipo de urólito tá e para cada urólito a gente tem uma característica de dieta que a gente também já abordou nas outras aulas bom pessoal eu gostaria de agradecer né vocês e deixo aqui Claro os nossos contatos se vocês tiverem alguma dúvida fiquem à vontade para entrar em contato com a gente que a gente vai responder as dúvidas de vocês tá bom muito Obrigada