Test de Papanicolaou TEORÍA y PRÁCTICA

hola a todos que tal esperando que estén muy bien vamos a ver en este vídeo el test de papanicolau conocido también como pack test o citología cervical este es un estudio que consiste en obtener una muestra de las células del cuello uterino para poder estudiarlas y detectar a tiempo o en etapas tempranas el cáncer de cuello uterino y con esto disminuir bastante la mortalidad por esta enfermedad de acuerdo tú lo primero que tenemos que saber es que el cáncer de útero aparece desde abajo aparece desde el cuello uterino el cuello uterino tiene algunas partes tiene

el orificio cervical externo que es el que podemos ver esto es un cuello uterino visto desde abajo tiene un canal en 12 vical y tiene un juego un orificio cervical interno de acuerdo porque aparece el cáncer desde esta zona primero tenemos que saber que esta es una zona donde se enfrentan dos tipos de epitelio el epitelio estratificado que es el mismo que viene desde la vagina fondos de saco hasta esta parte y el epitelio cilíndrico que viene de la parte interna del útero o sea del resto del útero y de lendo cérvix de acuerdo estos

dos tipos de epitelio se encuentran aquí en el orificio externo en una zona conocido como zona de transforma o uniones como columnas aquí es donde chocan las doce piteros y es una zona de bastante proliferación celular este es un sitio preferido para que venga el virus del papiloma humano que es el causante del cáncer de cérvix para venir a reproducirse entonces éste genera cambios celulares que van a terminar en el cáncer no siempre no necesariamente no siempre que tengas el vph te va a dar cáncer pero es importante detectar los cambios en las células de

acuerdo entonces para ver estos cambios en las células tenemos que hacer el siguiente procedimiento primero se coloca este aparato de aquí que se conoce como espéculo vaginal que lo que hace es separar las paredes de la vagina para poder exponer el cuello del útero y después obtenemos la muestra en las células ayudándonos de estas dos herramientas que son primero la espátula de aire la espátula de aire que se escribe así aire esto lo que va a hacer es obtener células de la parte externa del exo services es decir epitelio estratificado y después utilizamos el cepillo

endocervical que éste se introduce en el canal en dos cercas para obtener en cambio el epitelio cilíndrico ambas se colocan en la placa esta placa se envía al laboratorio para su estudio de acuerdo así que vamos a ver cómo se realiza ahora ya en la práctica hola muchachos qué tal estamos aquí en el centro de simulación vamos a primero revisar cuál es el material que necesitamos primero guantes tenemos que ponernos guantes en las manos y vamos a usar el espéculo vaginal que tenemos el metálico y también el de plástico ok vamos a ver primero cómo

funciona metálico el metálico tiene esta bisagra que permite abrir cerrar y que una vez que nosotros lo introducimos dentro de la vagina tenemos que abrirlo de esta manera y que se queda abierto giramos esa perilla metálica que tenemos en la parte posterior y esto hace que las paredes se mantengan abiertas no se cierra el dispositivo y una vez que terminamos lo cerramos utilizando la misma forma la orillita si éste sería el metálico y después tenemos el plástico que este plástico es desechable y tiene un mecanismo automático de dientes que tú lo presionas y ese ya

queda abierto si no se cierra y jalas el mismo dispositivo hacia abajo para liberar los dientes y que se cierre se pueden utilizar cualquiera de los dos de manera indistinta también tenemos que utilizar este lubricante para lubricar los espéculos independientemente cual utilicemos porque con esto hacemos que ingresen con mayor facilidad y le moleste menos a la paciente no le duela ok después tenemos las espátulas como ya dijimos la espátula de aire que es para el ex o cérvix y también tenemos el cepillo en 20 este que es para el en dos servicio obtener el epitelio

cilíndrico esto nos ayudan a obtener la muestra y la muestra la vamos a afrontar en esta placa que va con su propia cajita esta placa que tiene que tener las iniciales de identificación de la paciente en un extremo y después de estas ponemos primero las muestras del exo y después del en dos series en este orden y finalmente cuando ya tenemos la muestra y en la placa la vamos a fijar con este fijador de placas que es específico para estas muestras aquí ya tenemos todo guardamos nuestra cajita y estamos listos para hacer el procedimiento lo

primero que vamos a hacer es sujetar el espéculo que vayamos a utilizar y lo vamos a lubricar vamos a lubricar lo para que sea lo menos molesto para la paciente lo vamos a distribuir todo lubricante a través de éste de este especuló tenemos que utilizar una buena fuente de luz para observar bien lo que estamos haciendo ahí tenemos una buena fuente de luz y vamos a ingresar el espéculo agarrándolo con la mano dominante de esta manera en esta posición lo ponemos ingresa de manera en la atómica sí es decir vertical con vertical entra lo giramos

dentro de la paciente utilizamos el dispositivo para abrirlo y así despejamos el cuello del útero entonces aquí ya tenemos tenemos muy visible está perfecto para el inicio de la toma y vamos a sujetar o bueno vamos primero por la espátula de aire entonces tenemos primero espátula de aire y vamos a obtener la muestra del exxon cérvix que bueno para que sea mejor para que se visualice mejor lo voy a hacer de manera externa vamos a hacer un pequeño acercamiento mejor para que se vea cómo es la técnica puede girar un poquito eso no tienes que

hacer está hacer un giro si no importa en qué sentido sea pero un solo giro para obtener el ex os servizos lo vamos a colocar en la parte más cercana la identificación en la placa aquí frotamos al lado del nombre esto sería la primera muestra después para la segunda muestra lo que vamos a hacer es sujetar el cepillo cervical como si fuera un lápiz introducimos en el canal en 12 vical aquí para verlo desde más cerca y vamos a dar giros para obtener la mayor cantidad de células posible extraemos y luego sujetamos otra es la

placa y en esta ocasión vamos a frotar la muestra en la parte más lejana a la identificación porque en la parte cercana pusimos lo de la espátula de aire ok aquí lo vamos a dar vueltas del cepillo de esta manera y aquí ya tenemos lista nuestra placa después tenemos que fijar la muestra con este fijador con este éxito spray es la fijamos dejamos que se tiré un poco y una vez que está fijada la vamos a introducir dentro de la placa entonces de perdón dentro de la de su estuche dentro de la cajita aquí introducimos

en la cajita para que no nada entre en contacto con ella para que no se alteren los resultados cerramos y listo aquí ya sería la obtención de la muestra y finalmente lo que tenemos que hacer es retirar el espéculo vaginal entonces vamos a liberar la presión de la bisagra para que se cierre luego giramos igual para que sea anatómicamente correcto y cerrado ya retiramos el espéculo de esta manera y ya eso sería todo y estos todos mis amigos y amigas muchas gracias yo les recomiendo para complementar mejor este tema que revisen los vídeos que dicen

cáncer de cérvix y el que dice virus del papiloma humano porque en estos vamos a ver mejor el abordaje la interpretación de resultados diagnóstico estaría ag tratamiento es decir ya el conocimiento de la enfermedad mucho más a fondo de acuerdo a si tienes cualquier duda o comentario sugerencia dejen en la parte de comentarios suscríbete para ver más clases de medicina y no te olvides que también tengo la página de instagram donde todo el tiempo estoy subiendo fotos vídeos preguntas humor médico para que lo disfrutes así que sígueme también ahí que está muy buena la página

y eso es todo que les vaya muy muy bien