o ano de 20225 chegou e tem muita gente já preocupada com o reajuste dos planos de saúde nesse ano de 2025 existem aí algumas estimativas de mercado de que um plano de saúde pode subir nos contratos coletivos sejam eles coletivos empresariais de pequenas empresas por exemplo ou até daqueles coletivos por adesão dessas associações e entidades de classe entre 25 a 30% E aí Claro muita gente já tá desesperada a respeito do que fazer eu sou Elton Fernandes advogado especialista em plano de saúde professor de pós-graduação autor de livro jurídico e aqui eu vou contar para
você tudo o que o seu plano de saúde não quer que você saiba sobre esse tipo de [Música] reajuste Olha o ano de 2025 promete ter mais um pesado reajuste plano de saúde a gente tá falando aqui desses contratos coletivos sejam eles coletivos empresariais de Pequenas Empresas seja você uma mei por exemplo seja uma empresa que tem 3 4 5 10 vidas até 29 vidas por exemplo teu reajuste vai ser basicamente esse que eu tô mencionando ou você pode também um contrato coletivo desses coletivos por adesão por exemplo essas entidades de classe em que você
vai lá e contrata um plano de saúde pela OAB pelo CRM pelo CREA que seja esses contratos prometem no ano de 2025 um reajuste da ordem de mais ou menos 25% essa é a base que a gente tem visto aí que os cálculos preliminares estão demonstrando E aí o que que acontece acontece que existe mais uma vez esse ano a expectativa de que o reajuste arbitrado pela ANS para planos individuais e familiares fique na ordem mais ou menos ali de 7% Ou seja a a gente tá falando que o reajuste dos contratos coletivos vai ser
entre três qu vezes o índice da An vamos lá deixa eu explicar o seguinte para você a ans Agência Nacional de saúde suplementar ela não põe a mão em reajuste de plano coletivo ela não arbitra isso se a sua operadora te manda uma cartinha dizendo que a ans autorizou o percentual de reajuste saiba que isso é um jogo de palavras com você basicamente o que faz a INSS é permitir que a operadora de plano de saúde aplique o reajuste que a operadora calculou não foi a ins quem calculou é um reajuste completamente diferente daqueles dos
contratos individuais ou familiares esse sim a ins Analisa e calcula Ok Bastando que a operadora de plano de saúde informe então a operadora chega na ins e fala a ins eu aplicarei este ano de 2025 o percentual de 25 28 30% de reajuste e a operadora de plano de saúde então ao comunicar isso paraa ins recebe a autorização da ins para aplicar esse índice a ins não chancelou não analisou não validou não fez nada a respeito disso a única coisa que a ans fez foi receber a informação da operadora e permitir Então qual é o
grande erro que eu percebo Por parte dos consumidores os consumidores geral aqui eles só vão buscar ajuda especializada para analisar a legalidade ou a ilegalidade desses percentuais de reajuste quando chega o percentual E aí o que acontece o consumidor muitas vezes já tá gravemente ali numa situação muito delicada e de sufoco financeiro pagando o cara um plano de saúde e aí sai no desespero eh ligando para corretor tentando trocar de plano de saúde enfim fazendo aí algumas coisas das quais você não recomendaria então assim vamos lá se você tá passando por um reajuste abusivo a
primeira grande questão é você parar de esperar chegar o reajuste para ir correr atrás de um advogado especialista para analisar seu caso Ah mas Elon eu vou ter que entrar com uma ação judicial não necessariamente não necessariamente mas um advogado especialista em plano de saúde ele vai poder analisar para você algumas variáveis e eu vou te colocar aqui quais são essas três variáveis três possibilidades ok possibil idade número um esse advogado pode sentar com você e discutir Down great é uma possibilidade é quer dizer reduzir eventualmente a cobertura do seu plano de saúde para caber
no teu orçamento essa é uma possibilidade um a possibilidade dois seu advogado especialista em plano de saúde pode sentar com você e discutir portabilidade do contrato de plano de saúde como é que vai fazer portabilidade tem alguém doente não tem porque se você trocar de plano de saúde e você vai eventualmente ter carência L tá então tem que pensar em portabilidade se tiver alguém doente enfim ou eventual ente Claro Pode sim sentar contigo e analisar Será que é possível diminuir a prestação Será que é possível recuperar valores que foram pagos a mais ao longo dos
últimos anos porque em muitos desses contratos coletivos empresariais de Pequenas Empresas ou mesmo de planos coletivos por adesão por exemplo existe decisões judiciais determinando a aplicação de índices da ins para Esses contratos Então essas são possibilidades que o seu advogado especialista em plano de saúde vai ter que sentar contigo analisar teu caso e discutir didaticamente essa situação existem situações em que é possível reduzir o valor da mensalidade e recuperar valores que foram pagos a mais isso acontece muito por por exemplo aqui vou dar um exemplo tá naqueles planos de saúde que a gente chama de
planos empresariais muitas vezes eles são o que a gente chama de falsos planos empresariais Por que são falsos planos empresariais porque tão dentro desses contratos não uma empresa propriamente mas uma família né então tem uma coisa que a gente chama de primazia da realidade o nome que eu dou um contrato não importa importa no final de contas o que acontece nele e se tem uma família dentro desse contrato de plano de saúde eu devo tratar essa pequena empresa eu devo tratar o seu José a Dona Maria e Seus Dois filhinhos como um plano empresarial né
comparo isso com uma grande empresa com a a Volkswagen do Brasil será ou será que eu devo aplicar a esse contrato ao bem da verdade a regra dos planos de saúde familiares né Essas são questões que um advogado especialista experiente em plano de saúde vai ter que sentar contigo e debater a minha sugestão a você é para de esperar chegar o próximo reajuste porque provavelmente A análise preliminar que a gente vê que a gente tem acesso Diz que esse percentual de reajuste praticado pelas operadoras vai ficar em torno de 25% nos contratos empresariais 30% em
planos coletivos por adesão das grandes empresas é hora então de você procurar ajuda especializada para analisar o seu caso e entender o que é possível fazer Ah o corretor disse para mim que não dá para fazer portabilidade que não tá tal tal Esquece tudo isso vai procurar ajuda experiente e especializada em plano de saúde e hoje mesmo que você não conheça um advogado você pode fazer essa reunião online por exemplo e tudo isso pode ser feito eletronicamente da análise do caso análise anál de dados até a explicação toda Porque mesmo que eventualmente tenha que ser
movido uma ação judicial isso tudo vai ser feito eletronicamente pelo seu advogado estando ele na mesma cidade que você ou não de forma que não tem nenhum problema não deixa de conversar com o advogado a especialista experiente em plano de saúde e lamento não ser portador das melhores notícias que você gostaria de ouvir de mim mas eu tô aqui para contar para você o que seu plano de saúde não quer que você saiba e seu direito eventualmente analisar essas possibilidades de downgrade portabilidade ou até mesmo por exemplo a revisão dos reajustes que foram praticados no
seu contrato existem inúmeros casos em que isso já aconteceu e um advogado especialista experiente pode explicar isso para você muito sucesso para você que tudo fique bem por aí e até o próximo vídeo [Música]
