Olá meus queridos sejam sempre muito bem-vindos a mais uma aula do Odonto Quiz hoje o assunto é vias de administração de medicamentos me acompanha porque esse assunto chove nas provas de concurso público importante a gente saber que um fármaco pode exercer sua ação farmacológica no próprio local em que ele foi aplicado ou ser absorvido e distribuído pelo organismo para ter acesso ao sítio de ação com considerando os vários fatores que interferem na passagem dos fármacos através das membranas é importante a via pela qual ele se põem em contato com o organismo e é sobre isso
que nós vamos falar aqui hoje sobre as diferentes vias de administração dos medicamentos as vias de administração podem ser divididas em dois grupos pessoal ental ou parenteral são consideradas vias enterais aquelas que entram em contato com qualquer um dos segmentos do trato gastrointestinal as parenterais são aquelas que não interagem com o trato gastrointestinal então entrou em contato com o trato gastrointestinal é uma via de administração enteral não interagiu não entrou em contato com o trato gastrointestinal é uma via parenteral e acreditem é isso o que As bancas mais cobram elas querem saber se tal via
é enteral ou parenteral ou dentre essas alternativas escolha a que é uma via enteral ou a que não é uma via parenteral isso é muito cobrado nas provas de concurso público temos que memorizar principais vias enterais a sublingual oral bucal e retal principais vias parenterais intradérmica subcutânea intramuscular intravenosa percutânea respiratória Vem comigo que nós vamos ver cada uma delas e algumas outras mais e eu vou pontuar para vocês o que As bancas mais cobram vias de administração interis vamos começar pela sublingual As bancas gostam muito de perguntar da Via sublingual e geralmente elas querem saber
se é uma via enteral ou não então já memoriza aí via sublingual é emal e cuidado com os resumos de internet porque a gente encontra de tudo a sublingual tá em diversos lugares mas segundo Andrade no livro terapêutica medicamentosa em odontologia o livro mais cobrado nas provas de concurso público sobre esse assunto a via sublingual é classificada como uma via enteral então a via sublingual é capaz de servir como local de absorção de fármacos Especialmente quando a mucosa é pouco espessa e a grande suprimento sanguíneo como o Assoalho da língua por onde são administradas soluções
ou ou comprimidos sublinguais dissolvidos pela saliva e não deglutidos exemplos de medicamentos utilizados por essa via cetorolaco de trometamina um antiinflamatório não esteroide os vasos dilatadores coronarianos os nitratos empregados para alívio da dor nas crises de angina do peito então via sublingual é uma via interal próxima via interal é a oral é a mais utilizada das vias enterais pela facilidade de aplicação o considerável suprimento sanguíneo do estômago e do duodeno aliado à grande superfície epitelial desses órgãos propsa a absorção de diferentes tipos de medicamentos em odontologia as formas farmacêuticas administradas por via oral incluem comprimidos
drágeas cápsulas soluções Suspensões elixirs charops e outras tantas mais aí então a via oral é uma via enteral é a mais utilizada das vias enterais devido a sua facilidade de administração falando ainda da via oral quando um fármaco é tomado somente com água e o estômago encontra-se relativamente vazio ele deverá alcançar o intestino delgado de forma rápida por essa via ocorre o aumento gradual das concentrações plasmáticas do medicamento diminuindo a intensidade de seus possíveis efeitos tóxicos então características da absorção dos medicamentos da bi disponibilidade dos medicamentos pela via oral é o que acontece com as
penicilinas cuja incidência de reações alérgicas é muito menor quando empregadas por via oral em comparação com as vias parenterais Por que que isso acontece porque ocorre um aumento gradual das concentrações plasmáticas do medicamento quando é administrado pela via oral diminuindo aí a intensidade de possíveis efeitos tóxicos mas como Nem tudo é perfeito administra de fármacos por via oral pode ser limitada nos casos em que há dificuldade de deglutição pelo odor ou sabor desagradável do medicamento eu ainda acrescentaria aqui devido ao tamanho muitas vezes do comprimido da draja ou da cápsula tá E ela está contraindicada
quando o paciente está inconsciente ou apresenta nusia principalmente vômitos aí você não sabe quanto de medicação esse paciente e quanto dessa medicação vai realmente parar lá no seu local de absorção e no seu local de ação então nós já falamos de duas vias enterais da sublingual e da Oral vamos agora pra via bucal ela é empregada Para administração de fármacos que exercem ação no local de aplicação porque a manutenção da sua concentração quando estão em contato com a mucosa é muito difícil em função da ação da saliva por essa via o cirurgião dentista poderá prescrever
ou ele próprio aplicar cremes pomadas soluções e colutórios então importante As bancas gostam de perguntar bucal é enteral sim bucal é enteral assim como a sublingual Tem que memorizar pessoal vias enterais sublingual oral bucal e retal aí você não erra mais questões sobre esse assunto última via de administração das enterais retal o segmento terminal do intestino grosso é um lugar útil para absorção de fármacos estando indicada para pacientes inconscientes que têm vômitos ou que não conseguem deglutir determinado medicamento Essa Via também protege os fármacos das reações de biotransformação hepática Por que que isso acontece porque
a drenagem de sangue da parte mais baixa do reto passa pela veia cava inferior através da veia pudenda interna não passando portanto pela veia porta e pelo fígado então Então essas são algumas vantagens primeiro a gente falou das indicações né para pacientes inconscientes que TM vômito ou que não conseguem deglutir e uma das vantagens da Via retal É porque ela protege os fármacos das reações de biotransformação hepática então que que a banca gosta de trazer coloca essas informações lá no enunciado e nas alternativas qual via de administração que aquele enunciado se refere mas a gente
precisa lembrar também que a absorção pela Via retal pode ser irregular e incompleta informação super importante paraa sua prova de concurso público bom agora que vocês já memorizar Quais são as vias de administração emais sublingual oral bucal e retal vamos para as parenterais aqui o grupinho é um pouquinho maior e eu vou pontuar para vocês o que que As bancas gostam muito de cobrar vocês TM que pensar que aquilo que dá margem para dúvida que dá margem para erro é é exatamente ali que a banca foca via percutânea absorção de fármacos através da pele íntegra
é proporcional a sua lipossolubilidade quanto mais lipossolúvel maior o grau de absorção por isso o fármaco é suspenso em veículo oleoso é raramente empregada em odontologia via respiratória ou inalatória também é parenteral sim porque não entra em contato com trato gastrointestinal lembrem disso ela estende-se desde a mucosa nasal até os alvéolos pulmonares sendo empregada para se obterem efeitos locais e sistêmicos na clínica odontológica empregada na técnica de sedação mínima por meio da inalação de uma mistura de óxido nitroso com oxigênio então não se esqueçam o que que As bancas perguntam geralmente via respiratória ou inalatória
é parenteral sim naquelas de verdadeiro ou falso exceto então não pode esquecer disso via em endodôntica intracanal também é considerada parenteral essa é uma via de uso exclusivo da odontologia serve para aplicação de fármacos no sistema de canais radiculares dos dentes é classificada como parenteral pelo fato de que por essa via o fármaco está sendo aplicado na área pulpar não mais considerada como pertencente ao trato digestório não entra em contato com trato gastrointestinal meus queridos a banca ama ou melhor As bancas amam perguntar se a via endodôntica é uma via parenteral então foco aqui submucosa
e sub perió são as vias de administração de fármacos mais empregadas em odontologia por ocasião da infiltração de soluções anestésicas locais técnicas anestésicas via parenteral podem ser usadas também para a aplicação local de corticosteroides próxima parenteral intraarticular empregada para injeção de fármacos no interior da cápsula articular em odontologia Mais especificamente na articulação temporo manb particular geralmente tudo aquilo que envolve e injeção agulha a gente já associa com via parenteral né então a gente tem que ficar atento à aqueles pontos que geram dúvida a inalatória respiratória A endodôntica então prestem bem atenção naqueles pontos que você
pode deslizar porque AL ali que a banca vai pegar intramuscular absorção das soluções injetadas por esta via Depende do quê do fluxo sanguínio do local de aplicação e do tipo de preparação injetada as injeções intramusculares podem acarretar dor no local de aplicação equimoses hematomas abcessos e reações de hipersensibilidade via intravenosa os fármacos administrados por essa via independem da absorção grifem aí falem de novo As bancas gostam muito de pegar nesse ponto fármacos administrados pela via intravenosa independem de absorção O que significa dizer que o efeito é praticamente imediato pode provocar também reações locais como infecção
flebite e trombose o cirurgião dentista raramente vai utilizar a via intravenosa a não ser em alguns quadros de emergência se habilitado A administrar soluções por via intra venosa via subcutânea por esta via podem ser administradas formas farmacêuticas sólidas ou líquidas em pequenos volumes de ação imediata ou que formam depósitos e garantam uma liberação lenta e contínua um exemplo é a aplicação de insulina em diabéticos também não possui indicação na clínica odontológica via intradérmica permite que o medicamento entre em contato com a Derme por meio de escarificação que seria aquela Raspagem da pele ou injeção não
é empregada na prática Odontológica estando reservada para testes diagnósticos de alergia e aplicação de algumas vacinas por especialistas outras vias parenterais injetáveis são empregadas exclusivamente na área médica como é o caso das vias intraarterial peridural intratecal e intracardíaca meus quitos fizemos um resumão das vias enterais e parenterais que que As bancas mais cobram quais são terais quais são parenterais elas focam bem naquelas que geram dúvida sublingual que é interal bucal que é interal dentro das parenterais inalatória endodôntica memorizem todas mas vocês vão prestar atenção vocês vão perceber realizando as questões de concursos anteriores que As
bancas gostam de focar onde a gente vai deslizar vem comigo para resolver essa primeira questão questão da avança São Paulo de 2024 as vias de ração dos fármacos são denominadas enterais quando entram em contato com qualquer segmento do trato gastrointestinal assinale a alternativa que representa uma via enteral que que nós tínhamos aqui de alternativas letra a percutânea b endodôntica c sublingual d subperiostico de gera dúvida mas como acabamos de revisar tudo fica muito fácil responder essa questão percutânea endodôntica sub periótica e intramuscular são vias parenterais nós temos aqui a sublingual que é uma via enteral
vem comigo pra segunda questão 2024 da banca facete são classificadas como vias de administração enais exceto muito cuidado com aquelas questões que pedem exceto dica circulem grifem aqui qual é a melhor maneira de pensar eu vou pras alternativas e já vou riscar Quais são as vias entais e vai me sobrar uma delas que não é ental então vamos lá sublingual É interal sim oral é interal sim bucal É interal sim retal É interal sim subcutânea é via parenteral é a resposta da minha Questão questão número três pra gente conseguir memorizar bem esse assunto avança São
Paulo também 2024 considerando as vias de administração medicamentosa a via endodôntica se caracteriza como Lembra que eu falei que eles gostam da sublingual da bucal da endodôntica pois é tá aí ó exemplos de questões de 2024 então via endodôntica é o quê para interal subcutânea tópica intravenosa e cutânea Nossa aqui ficou fácil demais né então a as vias de administração são classificadas em enterais e parenterais e a via edodes para vocês de um assunto que despenca nas provas de concurso de Odonto é um assunto simples mas que exige um certo grau de memorização espero que
vocês tenham gostado te vejo numa próxima aula tchau