[Música] agora a gente vai começar a falar de mecanismos regulatórios que atuam no sistema renal no sistema urinário que vão ser muito importantes para regular parâmetros sistêmicos do nosso corpo tá então aqui a gente vai falar da regulação da osmolaridade plasmática a gente sabe que o rim ele vai regular um monte de coisa né regula concentração de um monte de eletrólito quantidade de água no organismo regula PH a gente vai ver regulação de pa também então vou começar falando da regulação da osmolaridade plasmática então o plasma né a gente tem no nosso corpo a gente
tem que ter sempre isso em mente a gente tem no nosso corpo e três reservatórios de água quer dizer a água os líquidos melhor dizendo assim ela tá distribu em três compartimentos tá que são separados fisicamente por membranas plasmáticas e por células por paredes Então a gente tem um compartimento vascular a gente tem um compartimento intersticial que é a parte da matriz extracelular e a gente tem um compartimento intracelular dentro da células esses três compartimentos existe uma dinâmica de troca de fluídos entre entre eles Ou seja a gente tem passagem de Água de um pro
outro e essa dinâmica de troca ela precisa est equilibrada para você não ter excesso de água em nenhum dos três compartimentos e aí para isso né a gente vai ter o sangue como um elemento que é regulado e a partir da regulação do sangue a gente regula os demais compartimentos já que o sangue vai ser aquele que vai est presente no corpo todo né o intersticial intracelular vai ser em cada tecido em cada local e o sangue se comunica com todos então a gente precisa regular osmolaridade plasmática para manter também a osmolaridade dos outros compartimentos
quer dizer é tudo com as molaridade igual pra gente ter essa dinâmica de troca equilibrada quando existe mais eletrólito por exemplo se a gente consome mais sal vamos dizer assim se a gente come comida salgada e tal a gente vai ter um excesso de sal que vai ser absorvido né no intestino e vai parar onde no sangue aí a gente vai ter um excesso o sangue ele tende a ficar hiperosmótico que que vai acontecer eu vou ter água saindo dos outros dois espaços ou seja do espaço intracelular e do espaço intersticial a água vai ser
recrutada ela vai ser puxada por osmose para dentro do sangue a gente tem aumento de volemia aumento de pressão arterial por exemplo e ao mesmo tempo os tecidos ficam desidratados né Pensa uma um Náufrago assim perdido E aí ele tá com muita sede desesperada aquele sol todo ele resolve tomar água do mar Olha que terror isso que que vai acontecer vai acontecer isso né ele vai começar Se beber água salgada vai vai ter todo o líquido do tecido indo pro sangue porque o sangue tá hiperosmótico E os tecidos ficam desidratados desidrata a mucosa boca começa
a arrebentar a pele vai ficando tudo seco tá bom gente então por isso que a gente regulando o plasma regula os demais então é o seguinte vamos falar aqui esse processo de regulação da osmolaridade envolve dois braços ou seja dois mecanismos um neurogênico e outro endócrino então a gente diz que essa regulação ela é neuroendócrina tá Ou seja a gente tem nervo e tem hormônio envolvido então quando a gente fala em regulação da osmolaridade a gente fala em equilíbrio hidroeletrolítico O que que significa essa palavra toda bonita né hidroeletrolítico hidro nome a gente já sabe
água né que é o solvente né o nosso solvente Universal é água e eletrolítico eletrólitos né vai ser o nosso soluto então solvente água e o nosso soluto principal extracelular o sódio tá então a gente vai regular a concentração do sódio e a quantidade de água no organismo tá E assim a gente regula osmolaridade plasmática o sódio é o principal íon plasmático principal íon Extra celular vamos lá então e ele produz um efeito osmótico muito interessante né Lembrando que a osmolaridade que o corpo precisa manter é de 300 mos molar por litro tá e a
gente diz que é isosmótico menos que isso hiposmótico mais que isso maior que 300 hiperosmótico então a gente precisa manter os 300 então o que que vai acontecer gente olha só o nosso organismo Ele vai regular basicamente isso a regular as molaridades significa regular a quantidade de água e a quantidade de sódio no sangue é isso E aí o nosso organismo vai trabalhar sempre com que tá em déficit com que tá reduzido tá então quando a gente diz que a osmolaridade ela tende a subir ou seja ficar maior que 300 Isso significa que eu vou
ter um excedente de sódio e um déficit de água um déficit hídrico então o sistema de regulação ele vai trabalhar com que tá em déficit como é que é isso vai trabalhar repondo E economizando é basicamente isso então o que tá em déficit aqui é água então o nosso corpo ele vai acionar mecanismos que vão esses mecanismos vão produzir a retenção de água ou seja vamos economizar água não vamos desperdiçar fecha a torneira e vão fazer esse corpo repor essa água ou seja ó ingerir água então vamos lá então esse aumento da osmolaridade vai promover
a ativação de um centro da sede que fica na região do hipotálamo ou seja esse é o nosso braço neurogênico da história tá E além disso vai estimular a neurohipófise então a porção da neurohipófise compõe sistema endócrino então é o braço endócrino eu falei para vocês que o sistema de regulação mecanismo envolvido é neuroendócrino tá então aqui tá o lado neuro e aqui o lado endócrino a neurohipófise a gente já falou dela né ela secreta um hormônio chamado adh que é o hormônio antidiurético também chamado de vasopressina E aí adh vai fazer o quê gente
a gente já viu isso vai aumentar a reabsorção de água lá no néfron lembra lá naquela porção lá final do do túbulo contorcido distal e no ducto coletor né a gente já falou disso aumenta a reabsorção de água ou seja retira a água do túbulo e transfere para o sangue Ok através das aquaporinas né aumenta a expressão essa reabsorção Depende de adh para acontecer ali se não tiver adh não tem reabsorção de água nesses segmentos Beleza então esse aí é o lado que vai produzir o quê vai economizar a água no corpo vai evitar o
desperdício vai evitar que a água seja jogada fora através da urina já que o TC molaridade aumentando eu preciso segurar a água para não deixar seas molaridades subir mais isso acontece por exemplo quando a gente consome comida salg ada demais a gente ingere muito sal né a gente vai ter essa retenção de água no corpo aí o que que vai acontecer o centro da sede vai fazer o quê gente o nome já diz ó centro da sede existe centro da fome né existe centro para tudo que é coisa centro de regulação térmica a gente vai
ter aí e aí o centro da sede vai fazer com que a gente sinta sede e a gente procure água para beber e aí a gente vai ó ingerir água tá faltando água vamos botar esse sujeito para beber água por isso quando a gente come comida salgada a gente fica com sede não é mesmo muito bem aí essa ingestão de água com a retenção de água vai fazer o quê A gente vai aumentar água no corpo isso tende a reduzir a osmolaridade conseguir botar ela naquele valor que a gente quer que é de 300 mil
molar né então beleza regulou segurou tendeu a subir isso aí acionado joga pro valor por 300 então é sistema de regulação Ok vamos pensar no contrário agora quando a gente tem uma diminuição da osmolaridade né então se a gente tem essa osmolaridade menor que 300 o que que vai acontecer eu significa que né primeira coisa significa que se a osmolaridade tá diminuída então que eu tô com com déficit É eletrólito eu tô com acidente de água e menos eletrólito ou seja eu tô com plasma mais diluído né ele já tá tendendo a ficar hipotônico vamos
dizer assim então hiposmótico e hipotônico aí aí o que que vão acontecer Vamos então trabalhar no que tá faltando que que tá faltando o sódio vamos lá mecanismo neuroendócrino então o o lado neuro do negócio aqui é ativação de um centro muita gente pensa que isso é piada mas não é verdade existe o centro do apetite pelo sal Olha só né Isso foi descrito em animais selvagens porque vi que eles procuravam fontes de sal tipo Rocha sabe lambia Rocha ruir a rocha enfim Beleza então é o lado neuro ó sempre um centro nervoso que vai
estimular o quê ó a ingestão então é aquilo tá faltando economiza e Tenta botar para dentro né tenta recompor isso que tá faltando Então essa é a lógica e o lado endócrino o endócrino é sempre o que vai economizar tá vendo a gente vai ter a ativação da Supra Renal que a gente sabe que é uma glândula endócrina que que a Supra Renal faz gente a gente já viu mais precisamente o córtex da suprarenal libera um hormônio chamado aldosterona né a gente falou da osterona no nefron Então tá vendo tudo que leva a questão do
economizar atua lá no nefron para impedir a perda para segurar então o adh segura a água a aldosterona vai segurar o eletrólito o sódio então a osterona estimula reabsorção de sódio a gente viê a secreção do potássio né ação dela estimulando as bombas e tudo mais a gente já viu isso Beleza então reten o que tá faltando tá faltando sódio Então não vamos deixar perder sódio na urina segura osterona faz isso retenção de sódio bom o centro do apetite pelo sal né que é bem específico né não é o sendo da fome é o apetite
pelo sal quem sabe quando você sente aquela vontade de comer uma coisa salgada não é porque toda os molaridades tá caindo hein Você tá com falta de sódio precisa repor esse sódio nem sempre né Tem gente que tem preferência para alimento salado mas às vezes pode ser eu é bom aí a gente vai ter o indivíduo procurando fontes de sal Opa me deu vontade de comer um negócio salgado né de repente Bebeu muita água o dia todo e aí você tem essa molaridade tendendo a a reduzir a super diluir líquidos faz uma ingestão Se bem
que água né água que a gente consome tem sódio também tem um certo teor né pouco mas tem aí a gente vai ter então aqui esses dois eventos juntos ingestão do sódio comparada com a retenção do sódio vai fazer o quê aumento da osmolaridade então a gente faz osmolaridade voltar pro 300 tava caindo tava baixo ela volta pro 300 Ok gente legal isso né E aí uma coisa bem interessante que eu gosto sempre de falar é o seguinte eh se a gente pensa numa situação de hemorragia a pessoa perdendo volumes de sangue né rompeu um
vaso o sangue tá vazando que que vai acontecer ela tem alteração de osmolaridade não né ela vai ter queda de volume aí o corpo vai buscar mecanismos para repor esse volume tá E aí o que que acontece nessa situação gente eh não sei se vocês já tiveram experiência ou já souberam de uma pessoa que sofre um acidente por exemplo E se ela apresentar uma hemorragia às vezes nem invisível mas se ela falar assim ahi tô com tanta sede né uma pessoa que foi atropelada você vê ela tem leves escoriações e tudo tá lá no chão
e tá Consciente e ela fala que tá com sede isso acende um sinal de alerta por quê Porque significa que ela tá tendo o centro da sede estimulado Por que que ela tá tendo o centro da sede estimulado porque o corpo dela tá perdendo volume o corpo dela tá perdendo só água não tá perdendo volume e o nosso corpo começa a acionar mecanismos para repor volume então na hemorragia a gente vai ter esses quatro braços aqui né ativados ao mesmo tempo Olha que interessante Então a pessoa tende a manifestar muita sede a pessoa vai liberar
adh vai reter água no rim tá E vai liberar osterona também que vai segurar o sódio se a gente pensar do ponto de vista de osmolaridade como a gente fez aqui a gente vê que esses de cima centro da sede e adh eles produzem efeito de redução de osmolaridade Ok já embaixo a gente tem efeito contrário pelo sal osterona produz aumento então com relação à osmolaridade eles são antagônicos mas com relação à reposição volêmica e aumento pressórico eles são complementares por gente ativação deles todos produz aumento de pressão arterial Olha só se eu aumento a
ingestão de água essa água vai para onde pro sangue Aumenta volume aumenta débito cardíaco aumenta pressão arterial tá se eu retenho água no nfan mesma coisa Aumenta volume aumenta débito cardíaco aumenta a pressão arterial se eu faço ingestão de sódio eu vou ter o líquido plasmático mais hiperosmótico isso vai puxar mais água pro sangue Aumenta volume aumenta o débito cardíaco aumenta a pressão a reabsorção de água mesma coisa vou deixar esse sangue mais hipertônico mais hiper mtico água vai ser puxada dos tecidos interstício intracelular e tudo mais pro pro sangue aumenta a volemia aumenta débito
cardíaco aumenta pressão arterial interessante isso né eles são antagônicos em relação aos molaridade mas são complementares todos eles aumentam a pressão arterial ees geralmente são ativados em situações assim de perda Severa de volume tá bom gente então vou ficando por aqui agora e a gente se vê no próximo vídeo até mais
