Como a bipolaridade age no cérebro

e nessa Live a gente vai falar tudo sobre como funciona a bipolaridade ao longo da vida inteira no sério isso é algo que realmente existe que não é só o psicológico né algo aí que as pessoas têm personalidade fraca nem nada dessas bobagens que falam por aí né pois a gente vai entender o verdadeiro funcionamento da bipolaridade ao longo da vida e para começar porque é que a gente sabe como é que a bipolaridade funciona ao longo da vida porque por mais de um século a gente não tinha nenhum tipo de medicamento para tratar a

bipolaridade não existia tratamento né não existe o remédio portanto tudo que as pessoas faziam se atrás faziam ela sentar e observar as pessoas ao longo da vida e pronto acabou né não tinha outro tratamento é ser feito e dava para observar bem porque porque alguns casos muito graves como distração bipolar tipo 1 na é e eram internados Depois do primeiro episódio Psicótico ou depois de um primeiro episódio de Mania qual com depressão psicótica e ele ficava naquele Hospital naquele Manicômio e hospício como chamava na época a vida toda por quê Porque não tinha remédio essa

história mudou a partir de 1950 quando lítio que foi o primeiro medicamento psiquiatria passou a ser utilizado para Pessoas com transtorno bipolar com excelente resultado aliás Então antes disso tudo já existe um psiquiatra que chamava crepe ele é um psiquiatra que foi excepcional excepcional viveu ali no final de 1800 até no começo de 1900 e ele escreveu muito bem Como que funcionava bipolaridade o que que acontecia com cada paciente como que isso funcionava ao longo da vida de um paciente de Polar então a gente essas inscrições muito bem feitas e hoje eu vou fazer o

que eu vou passar para vocês o que acontece ao longo da vida de uma pessoa com transtorno bipolar ou seja aquilo que a gente há muito tempo concreto índice Mas nós vamos dar um passo além A gente vai entender também porque é que isso acontece hoje com a ciência moderna onde que a gente já passou fazer e zero acho que a gente tem exames de imagem de ressonância funcional a gente tem vários conhecimentos que na época não existiam e que hoje a gente tem então vocês vão aprender como que funciona a bipolaridade ao longo da

vida vai aprender por quê que isso funciona no nível da célula do cérebro porque é que isso acontece e vamos dar um passo além A gente vai pegar esse conhecimento e como que a bipolaridade é o nome da vida por quê que isso acontece e vamos tirar desse conhecimento novo aqui o que fazer para se proteger o que fazer para você se proteger se você tem transtorno bipolar o que fazer se você é familiar ao companheiro a companheira de alguém com transtorno bipolar para que essa pessoa fique protegida das questões prejudiciais do transtorno bipolar a

primeira coisa que a gente tem que saber na Bíblia a primeira coisa ela costuma ela costuma iniciar o quadro primeiros sintomas entre 15 e 19 anos de idade pode ser mais cedo e anota aí quem abre quadro de polaridade abaixo de 13 anos em geral tem um quadro mais grave ao longo da vida quanto mais tarde eu abro o quadro de bipolaridade menos grave é o meu quadro quanto mais cedo mais grave é o meu quadro então anota aí quanto mais tempo de doença pior é é alguma obra mais que muita gente não entende então

se eu começo ainda na infância de qualidade existem pessoas começam ainda na infância eu Provavelmente vou ter um tipo de bipolaridade mais grave mais difícil de tratar né EA bipolaridade Pode surgir a qualquer momento na vida pode surgir quando tem 60 anos pode surgir quando tem 60 anos não é o comum a imensa maioria vai surgir entre 15 e 19 anos de idade e se a bipolaridade surgiu esse é o primeiro primeiro e o conceito mais fundamental que existe para entender a bipolaridade Vamos lá gente esse conceito se chama sensitização essa palavra sensitização significa uma

coisa relativamente simples mas que tá na raiz do tratamento da bipolaridade tá na raiz de que toda pessoa contração de pular todos familiar de alguém transtorno bipolar tem que saber isso aqui explicar Decor e salteado vamos lá o que é sensível sensitização que foi observado mais um século atrás é o que na bipolaridade eu tenho primeiro episódio de amor seja a depressão seja Mania é mais comum de pressão Existe pessoa que faz como primeiro episódio Mania mas mais comum em depressão 75 por cento eu tenho primeiro episódio de humor certo se eu tenho meu primeiro

episódio de humor a história natural sem remédio a bipolaridade é o que vai ter um intervalo até o o amor em geral de cerca de dois a três anos então vamos acompanhar comigo Vai pensando a pessoa em geral vai abrir o quadro entre 15 e 19 anos de idade vai começar os primeiros sintomas depois ela vai ter um primeiro episódio humor em geral é depressão mas pode ser Mania E aí fica um tempo de intervalo de dois anos três anos em média Até parecer outro Episódio amor olha a enganação olha primeira armadilha que você tem

que você faz um episódio humor uma depressão vai lá comé seu tratamento largo o tratamento ainda fica dois anos bem falar tem de polaridade coisa nenhuma esse médico não sabe de nada dois anos depois mesmo segundo episódio e o que é o tal de sensitização esse próximo episódio vai ser mais grave mais intenso e aí se eu tenho outra Episódio ele vai ser ainda mais grave e se eu tenho outro ele vai ser mais grave sensitização é cada novo episódio é mais grave do que o anterior E é só isso não é só isso cada

novo episódio o intervalo entre os episódios diminui Como assim Renata quer dizer que entre o primeiro e segundo episódio vai demorar dois anos entre o segundo e terceiro Vai demorar um ano entre o terceiro e o corte seis meses entre o quarto e quinto três meses entre o quinto tá dois meses um mês ou seja cada novo episódio é mais grave em sintomas e demora menos tempo de período entre as crises Esse é o segundo ponto da ideia de sensitização E é só isso Renato não é só isso O que mais que tem então o

terceiro ponto é cada novo episódio responde - aos medicamentos então é a trilha de Infernal né É tudo que a pessoa não quer olha só vamos lá de novo cada assim tô cada novo episódio sintomas são mais graves cada novo episódio demora menos tempo entre as crises e cada novo episódio responde - aos medicamentos bom então isso é sensitização no transtorno bipolar mas Renata até onde que isso vai até onde que isso aconteça até pessoa nem nesse ar ela fica um episódio emendado na outra não sai do episódio de amor vai ficar o em depressão

e Mania o tempo todo isso vai afetando a memória dela até ela denunciar hoje em dia tem muito hoje em dia não tem muito e a gente vai prender porque porque porque os remédios salvam né o remédio tá salvando seu sério mas na época que não tinha remédio não tinha tratamento nenhum antes de 1950 os psiquiatras observavam isso com frequência com frequência pacientes com transtorno bipolar que acabavam de Iniciando um episódio atrás do outro fazia sensitização terminei explicar juntava os episódios não tinha mais intervalo entre os episódios e ficava naquela oscilação isso é rápido não

é isso vai demorar décadas para acontecer décadas para acontecer não é necessário qualquer pessoa com transtorno bipolar qualquer pessoa familiar do transtorno bipolar precisa ter conhecimento de sensitização porque aí eu vou começar a entender por que que eu não posso deixar o bendito do remédio porque se você deixa o vendido do remédio você volta 100 anos atrás Um século atrás vítima da sensitização que vai te enganar a bipolaridade é um jogo de longo prazo eu falo para todo paciente meu se você quiser tratar a bipolaridade pensando em semana já entrou perdendo bipolaridade é um jogo

de longo prazo onde eu penso na estabilização e meses onde eu quero ficar bem em anos onde eu quero ficar bem meu objetivo é na próxima década sem Episódio de amor não é melhorar em uma semana isso não vai acontecer né porque que isso não vai acontecer ó e aqui a gente vai ter a próxima explicação partindo da sensitização tem que ter entendido isso aqui me avisa aqui nos comentários se não entendeu é a sensitização se tiver entendido que é sensitização escreve aí sendo aprendi o que que é sensitização você vai fazer você vai precisar

desse conceito para entender o resto né mas espera aí porque é que isso acontece que negócio é esse porque é que acontece e essa é a pergunta da pessoa com bipolaridade episódios cada vez mais graves com menor intervalo entre as crises que responde - é o semestre que mágica é essa que acontece que é que tá acontecendo isso aí é isso que nós vamos aprender agora e é só para os fortes já vão me dar é só para os fortes porque porque muita gente vai achar que é frescura muita gente vai achar que alto psicológico

que a bipolaridade algo real orgânico que a gente já sabe disso não tem nada dessas viagens que o pessoal fala de doença na alma de a pessoa tá com isso a filha é fraqueza frescura tem nada disto é algo extremamente orgânico que a gente vai aprender como que isso funciona primeira coisa porque é que existe a gente já sabe que na bipolaridade existe o excesso de um hormônio chamado cortisol para quem conhece o tal do cortisol é um hormônio do estresse Toda vez que você leva um susto leva o medo tá estressado por causa de

alguma coisa O tá é igual aumenta então é um hormônio que se chama cortisol mas o que que descobriram que acontece na bipolaridade né o cortisol ele está aumentado o tempo todo então ele fica aumentado na depressão fica aumentar no episódio de mania e olha só a grande dúvida que cientistas tiveram Mas será que no transtorno bipolar existe o aumento do cortisol também quando ele tá fora de depressão e fora de mania Existe existe o aumento do cortisol fora da depressão e de mania tá elevado então o que que eu já começa a aprender né

porque eu vou explicar para vocês como que funciona em detalhes no corpo cada coisa dessa e o que é que isso significa na prática na vida real o que que eu já começa a aprender que no transtorno bipolar se eu tenho bipolaridade eu tenho cortisol elevado mais do que as outras pessoas o tempo todo o que é cortisol é o hormônio do estresse E se eu tenho um cortisol elevado o tempo todo e não é culpa minha isso é algo genético né O que que eu preciso fazer parte do tratamento é o quê Porque o

nosso tratamento vai se basear e tudo que eu tô falando se eu tenho cortes aumentado qualquer criança sabe que o que eu vou precisar é fazer coisas que abaixa o meu cortisol né vou citar só um exemplo simples qualquer técnica de relaxamento qualquer técnica de meditação de Mike funes abaixa o cortisol comprovadamente então se eu tenho interação dipolar porque é que eu preciso fazer meditação e técnica de relaxamento Porque eu já tenho cortisol elevado o meu sangue mesmo quando eu não tenho Episódio humor e eu preciso achar seu preciso abaixar isso e eu vou utilizar

de técnicas que abaixam os isso meditação a atividade física exercício e relaxamento seja o que for um hobby qualquer coisa que por certo então primeiro. O cortisol fica elevado e a gente tem no segundo ponto importante que na vai precisar voltar nele se anota aí porque é que o bendito cortisol hormônio do stress tá elevado na bipolaridade porque você tem uma disfunção no eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal meu Deus do céu que que é isso Renato é muito simples hipotálamo fica lá na sua cabeça o hipocampo hipotálamo né lá no seu cérebro quando eu tenho qualquer questão de

alerta o stress ele é o primeiro que reconhece um alerta o estresse né o meu potável ele manda um recadinho para uma glândula que se chama em pó essa glândula hipófise manda um recadinho para mim é glândula em cima do Rim e essa glândula em cima do rio faz o que joga adrenalina e cortisol para o meu sangue é Então que negócio é esse de se esse hormonal pensa assim é o eixo responsável por identificar estresse e alerta mas Renato eu vi um vídeo seu e parece que era o mesmo eixo da ansiedade Parabéns você

é um excelente pessoa que está seguindo todo seu conteúdo né exatamente por isso e é um dos motivos pelos quais as pessoas com de polaridades 60 70 porcento tem crise de pânico O que é crise de pânico é uma hiperativação desse eixo hormonal que eu terminei de falar então é surpresa em mim olha Renato mas se for assim sim na bipolaridade é realmente tiver uma distinção desse eixo que você tá falando hipocampo hipotálamo hipófise-supra-renal liberando cortisol e adrenalina Quer dizer então que as pessoas com de polaridade tem mais ansiedade Parabéns de novo você é uma

pessoa que já tá começando a entender e nada polaridade 50 até oitenta por cento e alguns estudos têm ansiedade junto Oi e aí o grande problema tá tu tá feito né porque que tá feio se você chega lá com a crise de pânico e com ansiedade o que é que o médico vai passar para você né vai passar antidepressivo que é tudo que o bipolar não pode né Olha como a coisa tá ficando tá se desenhar Olha como eu tô explicando porque várias coisas acontecem na vida do bipolar né da pessoa com bipolaridade o primeiro.

É esse se você tem a ansiedade bipolaridade a maioria tem se você teve crise de pânico deve polar sessenta por cento das pessoas com bipolaridade tem Cristo Pânico também relato por quê que isso acontece eu que tenho psicológico fraco é minha filha que tá brigando comigo por quê que isso acontece não você tem uma disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal liberando um excesso de cortisol tanto na depressão quanto na Mania e inclusive nos períodos entre episódios de humor e o que já tá aprovado foram online dirão isso em pesquisa né Então esse é o primeiro. Então aprendemos

o primeiro ponto que é bipolaridade de verdade e o que que significa isso se a gente tá falando primeiro ponto que seria o cortisol essa questão do estresse e tudo seria de pensar que a sensitização passa por um outro processo é esse agravamento na bipolaridade passa tem um outro processo é mais de carille a Renata agora você complicou mesmo começou a falar inglês agora o trem tem bom mesmo né Eu falei que era para os fortes né eu mais eu vou explicar e vai ficar fácil que que é esse processo eu já expliquei que a

os episódios ficam mais graves com intervalo menor e respondi - ou tratamento agora eu vou explicar uma outra coisa vocês vão entender porque que o episódio passa de provocado para espantar Como assim Renato Que negócio é esse né quando você tem seu o filhote amor como transtorno bipolar eles em geral até uma causa um gatilho você vai ter lá com vinte vinte e cinco anos de idade divorciou E aí começou a ter depressão depois você teve um assalto Aí você teve a hipomania sabendo que tem uma calça tem um gatilho disparando isso daí só que

depois de vinte trinta quarenta anos de bipolaridade não tratada o que que acontece os episódios de humor passam a ser espontânea você não precisa mais de causa Você não precisa mais de gatilho e olha a progressão Olha isso né atrite sintoma mais grave menor intervalo entre o entre os episódios além de um menor intervalo menor resposta o remédio e agora ainda tô falando que os episódios de humor passam de precisar de uma causa de um gatilho para acontecer do nada e espontaneamente Olha que bagunça que vira ao longo da vida né se vocês vão precisar

conhecer todos esses quatro processos para entender no segundo momento da aula como se defender disso porque isso é uma realidade se na bipolaridade isso não é tratado o que que acontece e isso exatamente que eu tô falando se eu trato aí já é outra outra questão se eu trato né bipolaridades Eu Cuido sim eu tô medicamento que eu faço ela também não medicamentoso eu corto e esse processo de agravamento é seguro eu freio esse processo de agravamento né É é mas entrar por isso que tem gente que não melhora da bipolaridade É por isso porque

porque recebeu o diagnóstico Tati já tinha usado 20 anos e antidepressivos né o cérebro já estava modificado e fica mais fixe tratar é impossível de tratar não a imensa maioria vai ser possível te tratar mas vai demorar mais Olá tudo isso que eu tô falando é É simples de pensar se eu pego uma pessoa com 20 anos do diagnóstico de bipolaridade nunca usar um antidepressivo nave e passa o remédio é provável que ela vai estabilizar e ficar bem com um medicamento Só se eu pego uma pessoa com 40 anos que já usou quatro cinco dez

antidepressivos como aparece de vez em quando consultório e vou passar o remédio não dá para ter esperança que esse cérebro agora vai ser a mesma coisa do outro sério porque ponto principal que eu falei para notar tempo de doença o tempo de doença é o principal preditor da gravidade e do prognóstico e tratamento E se eu tenho 10 15 20 anos de polaridade 30 anos bipolaridade não tratado eu preciso ter paciência eu vejo pessoas que começaram a usar receber diagnóstico 20 anos depois só tratou errado com antidepressivo recebe do Norte 20 anos depois começa a

usar leite dois meses e vem reclamando falando que o remédio não tá funcionando não tá mesmo vai demorar vai demorar porque porque você tem 20 antes doença nas costas mas o tratada sem diagnóstico correto com cérebro sofrendo bom então vai ser mais difícil calma tenha paciência que vai dar certo mas vai demorar mais é diferente se eu falar isso para uma menina de 20 anos de idade que terminou de receber o diagnóstico não tem nada se demorar dois meses ou mais tá demorando muito e se concordo com você então eu preciso entender todo esse processo

que eu tô explicando ao longo da vida para eu começar a fazer sentido sentido do que tá acontecendo Então vamos lá se o primeiro motivo é a disfunção desse eixo hormonal se o cortisol está aumentado o que mais que eu tenho de motivo que eu preciso esse ponto é importante isso olha só neurotransmissores Anota aí o segundo pote primeira foto foi curtindo ao segundo. São os neurotransmissores o que que é um neurotransmissor é uma substância que tá no seu cérebro levaram mensagem de um lugar para outro né gente tem vários neurotransmissores na bipolaridade é alterado

dois neurotransmissores dopamina e glutamato anota aí dopamina e glutamato é dopamina não é aquele neuro transmissor da Felicidade esse mesmo né quando eu tenho muita dopamina eu tô feliz eu tô ativa tô empolgado né sou muito ativo para Renato e se parece com Mania exatamente na Mania ou na hipomania aquele Episódio o que que eu tenho um aumento um excesso de dopamina esse excesso de dopamina no meu cérebro esse excesso de dopamina me leva até os sintomas da mania redução necessidade do Sono aumento de energia impulsividade irritabilidade né Vou pesar menos as consequências me colocar

mais em risco compra de mais sexo demais trabalho demais tudo é demais mas para isso eu tenho um excesso de dopamina O que que você faz na sua casa com excesso de coisas você joga fora mas você jogar fora dopamina ela vira toc É sério esse é o mecanismo e aqui a gente tem que parar em entender a mania o que que acontece é excesso de um neurotransmissor chamado para ver se eu tenho um excesso isso aqui esse excesso dopamina o organismo pega metaboliza isso aqui que vira substâncias tóxicas preferem se não entender esse conceito

eu começo a entender um outro conceito porque é mesmo que existe uma problema cognitivo no transtorno bipolar ao longo da vida porque a pessoa vai perdendo a memória E porque é que a pessoa vai ficando com a sua função executiva prejudicada por esse mecanismo é certo e deu para a menina da mania é metabolizado ali vira substância tóxica e ataca a própria célula de sério Renata então a mania é pior do que a depressão por incrível que pareça para a questão da memória é isso já tá bem provado quando eu tenho episódios de mania e

se prejudica mais a minha comissão mais a minha memória do que o episódio depressão depressão também prejudica mas é mania prejudica mais então as pessoas que têm a bipolaridade que tem muito Episódio mania de mania provavelmente corre o risco maior de ter problemas de memória se não parar que teve Dote Mania então quando as pessoas viram e falam assim que quer voltar até hipomania quer voltar até Mania porque ficava empolgado tá produtivo etc e tal é porque não entendi isso aqui então a nota para você entender e nunca mais falasse é bom e ninguém quer

ter Episódio de mania ninguém quer tem Episódio hipomania por quê Porque isso é tóxico para o seu cérebro a célula de seu cérebro vai ficar intoxicados intoxicados pelo excesso de dopamina e também pelo excesso do glutamato que é um outro neurotransmissor esse excesso de neurotransmissores ataca a célula e começa a prejudicar suas telas suas ela tá começando a levar pancada por conta disso mas nada Não tem nada que eu possa fazer Tem sim aí que que você vai notar ali do lado lítio e ácido valpróico que são dois estabilizadores de humor A Gene essa toxicidade

reduzem essa toxicidade a mais Elite não causa perda de memória não se você vai parar de falar isso bobagem você vai ensinar para quem falar essa bobagem o lítio é neuroprotetor por quê que é melhor protetor Renata porque ele impede esse movimento de acesso e dopamina a utilização vira substância tóxica vai na sela e mata F ele pede político é neuroprotetor não tem nada a ver com ele perder a memória está protegendo a sua memória e já deixando claro que já deixando claro aqui né porque uma coisa que as pessoas se preocupam muito e com

razão é o que não querer eles ouvem essa essa informação que o transtorno bipolar ao longo da vida perde memória perde a cognição função executiva E já começa a ser favorável espera aí não é bem assim primeiro é só cinquenta por cento das pessoas transtorno bipolar não é todo mundo tem pessoas que não vão perder função de memória não vão perder a função cognitiva não vão perder função executiva né outras pessoas vão perder a cada novo episódio é uma quedinha né então não é uma coisa assim eu tenho um episódio de repente pronto eu perdi

minha comissão não é assim a cada novo episódio você vai perdendo mais mais e mais a sua convenção mas não é só a cognição que eu perco não você perde funcionamento como que eu sei se é uma pessoa tá funcionando bem ou se ela não está funcionando bem o que negócio é esse como que eu vou medir funcionamento de alguém né é uma coisa que parece muito distante como que eu vou medir o funcionamento de alguém então a gente já tá sabendo que no transtorno bipolar tem a sensibilização dos episódios a gente já aprendeu o

cortisol a gente já aprendeu agora os neurotransmissores envolvimento deles né da dopamina do glutamato eles fazem uma coisa que a gente chama de fluxo de cálcio né que tem tudo a ver a gente vai ver depois que negócio é esse né e agora a gente precisa e aprender um terceiro. Né então a gente tá cada vez aprendendo mais como que funciona isso terceiro. Queda da resiliência celular o negócio é esse né vou explicar vai ficar fácil né você já estão entendendo como funciona isso no nível celular do Servidor olha só o que que é resiliência

pensa na resiliência e como a capacidade que eu tenho de aguentar pancada de aguentar o estresse né bom então tem material como vidro porque não é muito resiliente qualquer pancadinha quebrou né Tem um um tipo de material como uma borracha flexível que aguenta mais pancada então ela é mais resiliente Então pensa assim resiliência é minha capacidade de adaptar ao estresse como ele tá vindo né Renata mas quando você tá falando de estresse na bipolaridade né bastante Você precisa aprender sobre estresse não de qualidade vamos lá mas como que é uma célula perder resiliente resiliência é

simples a sua célula ela começa aguentar a cada vez menos coisas e cada vez por coisas menores ela começa a morrer sofrer um processo que a gente chama de apoptose que basicamente é a morte da célula né então se antes de você precisava de um nível 10 no nível 15 de estresse problema para uma cela morrer agora só um nível 5 de estresse ela já está morrendo então estou perdendo a resiliência celular Se desse para ser né então ela não tem mais aquela capacidade de se adaptar às crises né e eu tenho uma hiperatividade do

cálcio nessas células periféricas a Renata tentar um calça e tá envolvido está envolvido lamotrigina por exemplo que elas camisa a dor de humor a tua um caos né Ah então já tô começando a entender como que os remédios átomos exatamente você entendendo nos mecanismos você entende como é que ele está atuando né mas para que que o total fica usando remédio Então você tá usando remédio porque você quer frear todo esse mesmo mecanismo que eu tô te falando se você tá usando Lídia lamaturgina você está freiando esse influxo de cálcio por exemplo né além de

uma coisa que é importante o cálcio ele vai lá e causa prejuízo na função e na viabilidade neuronal o bom então ele meus neurônios começam a ficar menos seis cliente começa a morrer mais fácil né ai lá mas ele cê tá falando como se o meu cérebro começasse é perder células É isso mesmo é exatamente isso a cada novo episódio do transtorno bipolar o seu cérebro tá perdendo células e as suas ela tá ficando cada vez mais fraca para aguentar as próximas coisas que vem aí Pronto né porque olha o que é que tá acontecendo

tal E aí você já vão começar a enxergar algumas pessoas com transtorno bipolar que vocês já conheceram Eu tenho um s7 cortisol que o hormônio do estresse eu posso e ter um excesso de dopamina de atividade né e eu além de ter um excesso de hormônio do estresse eu ainda tenho a célula que aguenta menos estresse Olha que dobradinha mais complicada né E daí que você já vão começar a entender que no tratamento da bipolaridade eu a aprender a administrar o stress a gerenciar crises a parar de brigar com companheiro ou companheira né a parar

de causar confusão financeira porque se eu tô sem dinheiro eu tô estressada aumentar ainda mais o meu cortisol eu preciso fazer atividades relaxantes são a quer dizer que pegar uma sauna sei lá e conversar com os amigos no parque isso é algo que ajuda tratamento bipolaridade ajuda e ajuda muito mas porque Renato é só por falar não porque você tem um excesso de cortisol suas ela até amanhã tá menos estresse você precisa equilibrar isso aí fazendo atividades que são prazerosas mas não no sentido de prazer imediato né não é usar droga nem nada disso né

a gente tá falando de atividades que relaxem e reduzem o estresse música relaxante vai ajudar vai ajudar eu tenho um ritmo de vida menos estressado vai ajudar vai ajudar porque nada e na maioria das vezes você tem uma instabilidade da vida mãe estabilidade dos relacionamentos e tudo isso causa estresse é tudo que eu não preciso de estresse né então vamos lá a gente aprendendo todos os mecanismos que acontecem na bipolaridade de alguém que não está tratando Mas isso acontece em alguém que está tratando se tiver estabilizado não acontece você para tudo isso aqui você puxa

o Freio você puxa o freio de todo esse processo você puxa o freio de mão de todo esse processo como com o tratamento correto então seu para o remédio e tem uma crise eu tô acelerando você tá acelerando processo você tá um carro na ladeira Aí você para coloca o tratamento e seguro o freio de Mao aí você só para o tratamento você entra na ladeira de novo só que com mais velocidade Ah então é por isso que eu não posso parar o remédio é por isso que você não pode falar o remédio porque você

sabe já o que tá acontecendo tô e nessa Live o que acontece tim-tim por tim-tim se você não tratar se você trata e mantém seu tratamento é a forma de feriado Porque eu recebi uma mensagem de alguém falando que o remédio parece uma prisão eu respondi então o remédio é a chave que abre a sua prisão prisão mesmo era das pessoas com transtorno bipolar milhares de anos atrás e até 100 anos atrás que não tinha possibilidade de usar o remédio que parasse esse processo pessoa não tinha que fazer ela tinha que ficar ali sofrendo isso

e e o que mais que vai fazer não tinha como né o remédio é seu melhor amigo é a chave que liberta a sua prisão por isso que eu falo em bipolaridade conhecimento salva por ser precisa ter conhecimento você precisa saber o que que tá acontecendo uma para parar de fazer bobagem quer ficar parando seu remédio tempo todo que é parar de fazer bobagem quer ficar bebendo álcool e me perguntando se pode beber álcool não pode agora E por que que não pode porque que não pode porque a próprio transtorno bipolar já é tóxico para

se você vai fazer o que você vai jogar maconha vai jogar Alto em cima do seu cérebro que já tá bloqueado é essa é a resposta de que você vai fazer então tô aqui ensinando que a célula tem que a célula começa tem uma resiliência Menor Os neurotransmissores estão desequilibradas que o cortisol tá aumentado e a resposta é usar maconha que a irritativo pro cérebro é o sol que a irritativo preferem claro que você vai acelerar o processo de ultrassom de polacos Tem muita gente que reclama que não melhora do transplante polar faz não para

de beber você não vai melhorar nunca porque não Renato porque você tá puxando o Freio com a mão e pisando no acelerador com a outro se vai dar em que você preparar o processo como não tem jeito você tá pisando no acelerador né não vai ter como e não vai ter então vamos sair a gente tá indo lá no detalhe do detalhe para entender o motivo o processo que está por trás transtorno bipolar para tirar disso lições para nossa vida prática para nossa vida diária existe uma coisa que é chamado de neutro fina anota aí

né ele tem até um apelido mais abundante da neutrogena que a gente tem é uma coisa que chama BNDS não é o mais abundante no nosso certo o quê que isso faz ele é responsável por uma neuroproteção um efeito neutrófilos ele basicamente ajuda as ela crescer mais forte saudável a crescer ele neuroprotetor né E aí vocês acham que essa neutro fina tá aumentada no cérebro no transtorno bipolar a diminuir a neutro fina bmdf que é o mais abundante no cérebro do transtorno bipolar o que que é neutrofilia faz aumenta neuro protege ela tá ali ajudando

o seu cérebro a proliferar Será que ela está diminuída hoje ou ela tá aumentar ela está diminuída a Renata mas aí pronto é isso ele tava sacaneando não é possível entender é possível um trem desse olha o que que eu tô te falando com teu ponto primeiro cortisol aumentado disfunção naquele eixo hormonal segundo alteração de neurotransmissor excesso de dopamina excesso ali de glutamato né terceiro uma queda da resiliência celular se o neurônio tá aguentando a cada vez menos coisas né e não só isso como aquilo que poderia ajudar a crescer mais tá baixo tá baixo

era mais então tá lascado né agora acabou não agora não acabou tá na sua mão parar esse processo eu estou te explicando o que acontece com novos episódios de humor eu estou explicando que você acontece se você tiver um episódio de Mania para o remédio Tem antes a depressão para remédio um episódio de mania ai lá matéria você quer dizer que se eu começar a tomar meu remédio certo começar a me tratar começar a me cuidar nada disso acontece nada disso acontece nada disso acontece você freia ou agora me disse depois dessa lá que você

vai sair por aí falando besteira Que remédio é seu inimigo que quer deixar o remédio que quer fazer isso só fala isso quem não tem conhecimento do que é bipolaridade verdade quem sabe o que é bipolaridade sabe que o remédio é o melhor amigo que existe Joga a mão para o céu agradecendo o primeiro psiquiatra lá o australiano João cadê pode jogar mal para o céu e agradecer ele que ele fez em estudo colite deu certo é o seu melhor amigo remédio tem efeito colateral tem efeito colateral né a gente precisa achar aquele que traga

você tem menos efeito colateral que é melhor adaptação para você que você consegue tomar sem dúvida alguma né a gente precisa tô falando que remédio é uma maravilha né Se fosse né o que as pessoas usam por prazer usa porque precisa né ninguém tá usando remédio de graça porque tá assim tá usando que é preciso né então a gente precisa inverter essa lógica e se vocês saíram daqui já sabendo disso dessa lágrimas inverter a lógica parar de enxergar o remédio com o inimigo e enxergar com melhor amigo já está ótimo porque porque as pessoas não

conhecem esses mecanismos não estão entendendo o que acontece por trás de cada episódio humor estão jogando jogo de curto prazo jogo de curto prazo e não vai chegar nunca longe a vida é uma maratona é uma jornada Grande a gente espera né se a pessoa tem outra ação de Polar ela precisa entender o que aconteceu com todas as outras pessoas que transitam bipolar lá atrás tem um preparado para não deixar aquelas coisas ruins aconteçam comigo né bom a gente aprender com o erro dos outros e aprender com e os outros não ficar serrando e tropeçando

errando estou pensando existe uma vasta literatura de pessoas ensinando sobre isso você não precisa ficar errando você mesmo tempo todo né você precisa ficar testando com seu cérebro mas ele exatamente início tem episódios de humor é testar com o próprio cérebro porque eu estou te explicando como que isso pode virar né que agora a gente é uma outra questão que essa vocês vão entender também algumas pessoas aí que tem né quem que tem bipolaridade E tem também alguma doença auto-imune junto templos como por exemplo várias outras doenças autoimunes Doença de Crohn doença intestinal é hipotiroidismo

alergias né Quem de vocês têm e também além da bipolaridade outras doenças como essa né psoríase urticária hipotiroidismo e por aí vai né Estamos fazendo praticamente uma pesquisa durante a life daí vocês estão vendo como é comum mas pera aí ficou muito Pessoas com transtorno bipolar também terem juntos alguma doença auto-imune alguma alergia extremamente comum mas se é comum deve ter coisa aí vamos pensar como cientistas né se é comum assim deve ter alguma coisa aí se realmente tem alguma coisa aí o que que é inflamação a partir a gente sabe hoje uma das linhas

de pesquisa mais modernas que existem na bipolaridade é que a bipolaridade teria como um processo inflamatório sistêmico do cérebro e do corpo Então como se fosse um processo de inflamação o processo de inflamação é inclusive com aumento de algumas substâncias que a gente chama de interleucina-6 Internacional 10 tnf-alfa e por aí bate então a gente terminou de aprender o que que é por isso por conta do processo de inflamação que existem tantas pessoas com bipolaridade e doenças autoimunes junto mas espera aí se eu sei agora o que eu tenho um processo inflamatório que essa é

uma das minhas pesquisas como que eu faço para reduzir a inflamação Essa é a questão eu posso ter sobrepeso se não obesidade e sobrepeso é inflamação no corpo inteiro é um processo inflamatório obesidade eu não posso ter sobrepesos bom então o que que eu preciso fazer eu preciso fazer atividade física eu preciso fazer atividade física é porque a atividade física vai reduzir todo esse processo inflamatório e isso é bipolaridade tem um processo inflamatório subjacente que a gente está falando eu preciso combater isso como alimentos pouco inflamatórios o que combatam a inflamação eu preciso combater o

processo inflamatório muitas vezes com atividade física eu não posso ficar com sobrepeso com obesidade porque isso aumenta o processo inflamatório e atrapalha o meu amor a gente tem que saber o que acontece E aí eu sei como combater Então como combater primeiro né que a gente aprendendo tudo este como funciona os processos na bipolaridade e agora a gente vai precisar aprender como que eu paro tudo isso como que eu freio isso esse processo como que eu fico bem Como que eu fico melhor não existe na bipolaridade um processo e agravamento das crises ao longo do

tempo que a gente já sabe que existe chama sensitização as crises vão ficando cada nova crise fica com sintomas mais graves com menor intervalo de tempo Entre os sintomas e responde - é o tratamento existe também um outro processo que faz com que as crises passam de causadas com um gatilho Ou seja eu começa a ter crise porque eu tive um divórcio ou elas passam a ser espontâneas mais para frente na vida ou seja não precisa acontecer nada e a pessoa já está dando crises a gente sabe que a bipolaridade também tem mais ou menos

metade das pessoas começa a cada nova crise a declinar a memória da pessoa a declinar coisas que chamam função executiva que algo mais complexo que faz com que a gente responda a situação e tome decisões a capacidade de aprendizado e comissão de forma geral vai piorando a cada novo episódio aprendemos que a mania é até mais tóxica para memória para o cognitivo do que a depressão apesar da depressão também sei quanto mais Episódio Mania mas vai cair na minha convenção além disso a cada novo episódio a gente aprendeu que cai o funcionamento da pessoa e

eu perguntei para vocês o que é o funcionamento funcionamento é simplesmente o que é minha capacidade vamos pensar em três ciclos né em três círculos a o primeiro círculo Sou eu então pro funcionar eu preciso escovar os dentes tomar banho fazer comida é as coisas que eu faço vou dirigir vou trabalhar então eu as coisas que eu faço para mim autonomia para mim a independência E aí eu tenho segundo ciclo de funcionamento que é o que é minha relação interpessoal é como eu e os meus amigos que a minha esposa com pessoas próximas a mim

in 3º ciclo de funcionamento é como eu estou inserido e sendo útil para comunidade que eu estou né então é algo mais amplo se eu estou impactar na vida das pessoas positivamente se eu sou membro útil da minha comunidade e não tô falando isso do Brasil inteiro né tô falando isso da sua comunidade ali né então a gente tá falando de três esferas de funcionamento e a gente já sabe que o funcionamento vai caindo a cada novo Episódio 1 E aí e dá para entender bem porque porque disse né aí a gente começou a aprender

o detalhe do que acontece com o cérebro E porque é que tudo isso que eu tô contando sensitização ocorre a gente aprendeu número um e o excesso de cortisol que existe na bipolaridade tanto na depressão na maneira como nos intervalos entre os períodos de crise gente entendeu que tem uma disfunção naquele eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal e com isso libera mais adrenalina né mas se cortisol no sangue a gente aprendeu também que existe um aumento onde selação de neurotransmissores dopamina E glutamato e essa aumento dessas neurotransmissores esse excesso esse acumu acaba sendo tóxico para as células do cérebro

causando influxo de cálcio a gente aprendeu como os estabilizadores de humor são neuroprotetores Justamente por isso ninguém mais vai falar a bobagem de que lítio é prejudicial por certo que hoje a gente aprendeu que ele é neuroprotetor tá salvar na sua célula a gente aprendeu que tem uma baixa da resiliência celular e Tem cada novo episódio e que existe uma baixa de uma neurotrofina chamada de DNS que é neutro fina mais comum sério e finalmente aprendemos que existe um processo inflamatório sistêmico que alguns pesquisadores falam com bipolaridade Na verdade é um processo inflamatório sistêmico e

que é por isso que existe tanta comorbidade e com doenças inflamatórias maneira geral né E autoimunes também alergia alta imunidade por aí vai então agora que eu aprendi todos os processos que estão por trás de qualidade Eu preciso aprender frear primeiro freio primeiro freio de todos é o remédio remédio todo dia o resto da vida o porquê que o remédio é todo dia terminei de explicar claramente todo o processo tóxico o que acontece por sério cada novo episódio de humor esse tudo acontece que que a gente seja fazer evitar um novo episódio morto porque se

eu deixo 20 Anos 30 anos de doença a minha célula do cérebro vai estar com a resiliência celular tão baixa que vai ser muito difícil tratar e o episódio vai ser mais grave vai responder menos né então a gente tá entendendo porque daquela coisa toda de sensitização se eu entendo tudo isso é um tendo que o remédio é o meu amigo e o remédio é o principal amigo porque a bipolaridade não vai embora diagnóstico de qualidade é uma doença crônica que não tem cura mas tem controle então se você desejar muito forte Ela vai continuar

aí se você usar o remédio ela vai continuar aí se você parar de dar o remédio ela vai continuar aí então dá uma dieta desejar forte não vai fazer ali embora e você não é a única pessoa do mundo não que tem isso tem pessoas que têm diabetes mellitus tipo 1 que é desde criança que ela descobre que tem uma doença crônica sem pessoas têm pressão arterial e que são magrinhas que faz atividade física mas tem genética para isso né tem pessoas com grupos sistema que é uma doença terrível né que também vai ter isso

então você não é a única pessoa do mundo que tem uma doença que não tem cura mas tem controle por quê é porque a medicina funciona assim a gente consegue controlar muita coisa mas a gente cura bem pouco mas a gente consegue controlar muita coisa muita coisa bipolaridade é uma delas tem controle completo né tem controle completo bom então eu começo só de você fazer essa chave de virada aqui já valeu o tempo da Live se você faz a chave de virar de para de ficar olhando para remédio como seu inimigo e ver o quanto

que ele tá te salvando o quanto que ele tá protegendo seu cérebro do que quem é que quer ficar sem memória ninguém quer um uma coisa dessa né Quanto mais eu percebo isso mas eu vou ver com outros olhos remédio e parar de ficar dando murro em faca porque o que a maioria dos pacientes fazem é dar murro em faca começa até o Episódio moro o Luís o tal remédio melhora o remédio que que faz para o remédio volto Episódio de amor uso é net que é que faz para o remédio só que toda vez

que você tá parando remédio você tá tendo Episódio de humor tá fazendo essa cascata de coisa no seu cérebro você vai ficando cada vez pior é por isso que eu preciso olhar para o remédio diferente eu sempre e no meu consultório que existe um momento em que a pessoa vira uma chave tem pessoas que desde o começo já usa o remédio mais raro a maioria das pessoas fica nessa Ciranda de parar mudar a voltar né até aprender um pouco mais né você aprender um pouco mais Então o que que eu preciso fazer virar essa chave

o remédio não é meu inimigo remédio tá aqui para nele proteger E por que que ele tá me protegendo a porque o Renato falou lá na Live que acontece isso esses isso isso e eu não quero que isso aconteça que meu cérebro a Mas será que acontece mesmo é só ir ver você lá 100 anos atrás não precisa confiar em mim tava lá certinho tudo né tudo certinho explicando o que que acontecia com transtorno bipolar sem remédio né E se eu estou entendendo os mecanismos eu vou combater um por um desse mecanismo como que eu

vou combater isso a atividade física atividade física combate em números desses problemas que eu estou falando ele combate um processo inflamatório sistêmico demais tanto é que você vai ver que na imensa maioria das doenças autoimunes né da obesidade o que que o médico fala para você vai fazer atividade física por quê Porque atividade física combate tudo isso sem contar que libera endorfina no cérebro que tá combatendo esse processo também e quer ficar bem precisa de atividade física terceiro super importante sem isso aqui não vai não vai regularidade um sono regularidade não são o som é

um processo ativo do cérebro não é passivo muita gente acha que você dorme apaga e não acontece nada é óbvio que a natureza não ia fazer isso você passa um terço da sua vida dormindo Você acha que a natureza ia fazer isso à toa que isso não é importante né não existe nenhum animal na terra que não dorme todos os animais por mais simples que sejam tem um período de dormir ou de hibernação existe motivo para isso na de polaridade Está extremamente associada a alteração de ritmo circadiano trocar o dia pela noite e dormir em

horários irregulares redução da Necessidade o sono né durante uma mania durante a hipomania o e acontece também e algumas vezes de ter uma depressão com hipersonia uma depressão que a pessoa dorme 12 14 horas por dia né então contrário da mania que reduz é hipersonia na depressão que algo meio característico da da bipolaridade da depressão bipolar não é só depressão bipolar tem isso mas tem muito na depressão bipolar uma desativação né então o que que a gente precisa terceiro ponto para parar todo esse processo sono regular deita na mesma hora acorda na mesma hora e

se você toma seu remédio certinho e seu sono é bagunçado não vai funcionar vai funcionar muito pouco alguma coisa funciona mas funciona pouco não precisa ajustar o seu sonho para que Socorro precisa ajustar o seu sono né então quê que mais que a gente precisa ver além disso a questão do álcool e das drogas sessenta por cento das pessoas com transtorno bipolar tem problema com ao que controla o álcool e as drogas vão ficar irritando seu cérebro processo inflamatório aumentar o cortisol não só isso como acontece em algumas alterações neuroanatômicas depois de um tempo né

se basicamente é um alargamento do ventre com o aumento da amígdala é um espessamento do córtex pré-frontal uma diminuição na verdade do córtex pré-frontal se tem uma diminuição é de uma parte que se chama cingulado anterior você tem várias as alterações estruturais mesmo neuroanatômicas do cérebro depois de muitos anos de doença né e o álcool e as drogas Está extremamente ligado é uma bipolaridade sintomática que não trata E aí curta sentindo aquela agonia aquela complicação aquela alteração de um olho inteiro que a pessoa faz ela vai corre no álcool na droga no álcool na droga

piora isso E aí ela corre mais uma OK aí que piora mesmo e eu fico nesse ciclo vicioso que faz a bipolaridade não melhorar América não qual que é o outro ponto alimentação como eu falei para vocês o processo inflamatório né sistêmico que existe precisa ter alimentação saudável então a gente vê que muita das coisas que eu estou falando aqui né são coisas para todo mundo todo ser humano precisa disso mas se você tem o trastorno bipolar Você tem uma obrigação maior se tem uma necessidade ainda maior de toda essa vida saudável é porque isso

vai ajudar demais demais demais demais né a parar todo o processo que eu estou te falando né e parar tudo essa questão da sensitização desse agravamento outra questão são atividades relaxantes seja o que for relaxante para você meditação já tá provado que funciona muito bem é qualquer técnica de relaxamento que você faça vai funcionar não é porque porque vai abaixar o primeiro processo que eu expliquei do cortisol abaixo o processo inflamatório Aquele é sério isso que a gente tinha conversado tudo isso vai funcionar vai melhorar muito e você vai frear esse processo a condição de

transtorno bipolar ela existe que você conhece ela exige que você tenha conhecimento porque se você tem hoje vai me dar lítio bacteriana eu te dou um antibiótico mas para casa você usa antibiótico e acabou tá resolvido bipolaridade não e eu tenho que saber uma série de coisas para que eu consigo aceitar o diagnóstico entendeu diagnóstico e finalmente controlar a doença né então eu passo é controlar as minhas emoções não as minhas emoções e me controlar a minha Bíblia destruir minha vida