Aula 9 Fundamentos da Microbiologia e Imunologia 51/2025

Olá boa noite queridos alunos estamos começando hoje a nossa última aula da disciplina de fundamentos de microbiologia e imunologia agora vou chamar a professora Julie profe tudo bem tudo bem Boa noite pessoal professora Liana professora Ana nossa última aula mas é isso profe Então já joguei aqui seus slides na tela eu e Aliana vamos ficar aqui no chat e no final daí a gente vê se dá tempo de fazer o quiz isso mesmo pessoal então nossa aula nove nós vamos falar sobre as imunopatologias que são as doenças autoimunes né curiosidades diagnóstico e pesquisa tá então

o que nós iremos ver quais serão os tópicos abordados Então nós vamos estudar os mecanismos de tolerância imunológica evidenciando o papel nos deos órgãos linfoides primários e secundários lembrando Quem são os primários a medula óssea e o Timo tá os secundários Vai ser lá os linfonodos as apêndices a malte entre outros que tem no Corpinho ali que eu já mostrei para vocês nas aulas anteriores tá as principais doenças autoimunes Nós também iremos estudar e as imunodeficiências porque tem doença autoimune e imunodeficiência que são diferentes Tá mas observadas em casos de quebra dos mecanismos de tolerância

imune Então nós vamos estudar o que é a tolerância quando tem a falha na tolerância que vai ali se desenvolver as doenças autoimune e as imunodeficiências tá então os mecanismos de tolerância imunológica Eles são muito importantes para diferenciação de antígenos próprios e os não próprios em nosso organismo lembra que tem o self e não self então nessa tolerância imunológica vai acontecer essa eh identificação Opa esse daqui é próprio eu posso tolerar Esse é não próprio vou criar uma Resposta imune tá quando a seleção é positiva os linfócitos reconhecem com baixa afinidade os aloantígenos e não

reagem contra eles então você pensa é positivo é uma coisa boa tá então é quando os linfócitos vão ali reconhecer e lembrar quando é uma seleção positiva é porque teve uma baixa afinidade tá com os aloantígenos e por isso por causa dessa baixa afinidade é que não vai ter uma reação contra eles agora quando a seleção ela for negativa o que que acontece os linfócitos reagem fortemente com antígenos próprios resultando no desenvolvimento de doenças autoimunes câncer ou imunodeficiências então é quando tem ali uma seleção negativa é quando tem uma eh afinidade forte tá uma afinidade

ela é alta então a tolerância imunológica ocorre quando os carboidratos lipídios e proteínas de nosso organismo são reconhecidos imunologicamente e não são eliminados Então como eles não são eliminados eles são chamados de tolerógenos que o nosso organismo tolera tá e necessar ente eles são apresentad especialmente pros linfócitos B e t tá então o nosso organismo Ele é composto por muitas substâncias e o nosso corpo não pode reagir a todas essas substâncias então quando ele não reage é porque ele tem o quê uma tolerância a esses alto a esses antígenos tá alto antígenos porque é do

nosso organismo tal processo é baseado em um tipo de apresentação considerada de baixa afinidade onde os nossos antígenos próprios não deverão estimular a ativação dos linfócitos quando os componentes eles vão induzir uma Resposta imune eles são chamados de imunógenos tá que aí eles vão desencadear toda uma cascata de reação quando acontece isso é porque houve o quê a quebra de tolerância tá então o fenômeno de tolerância imunológica ela pode se classificar em dois tipos intolerância Central e a tolerância periférica então a tolerância Central ocorre os mecanismos referentes a esse processo ocorrem aonde nos órgãos linfoides

primários sempre lembrar quem são os primários a medula óssea e Timo que são responsáveis por produzir e diferenciar os linfócitos na tolerância periférica os mecanismos referentes a esse processo ocorrem nos órgãos linfoides secundários como o Basso e linfonodos tá E além dessa tolerancia sem Central existe a tolerância central de linfócitos B e a tolerância central de linfócitos t a mesma coisa pro pra tolerância periférica Então nós vamos estudar esses quatro tipos a central pro linfócito b e t a periférica pro linfócito b e t tá então vamos começar aqui tolerância Central dos linfócitos T então

é Central Central é porque ocorre aonde nos órgãos linfoides geradores e aqui do ladinho ó Timo medula óssea sempre lembrar pessoal quem faz parte ali os órgãos linfoides centrais tá Para não acontecer ali de confundir com os periféricos então aqui ó nós temos um precursor linfoide que vai dar origem ali é os linfócitos imaturos tá que são denominados também de timócitos então ó por que timócitos porque nós estamos nos referindo aos linfócitos T então caso os linfócitos T reconheçam os an os próprios com alta afinidade essas células deverão sofrer o processo de seleção negativa do

Timo nesse cenário os linfócitos t a reativos são eliminados por apoptose tá entretanto uma pequena quantidade dessa células poderá originar células T regulatórias que são as TGS e migrar para os tecidos linfoides periféricos ou secundários e sua função nesses locais será promover a eliminação de Altos antígenos reativos nesses tecidos então aqui ó nós temos os ostos ali reconhecimento do alto antígeno se ele tiver uma ligação forte essa célula ela vai ser eliminada por apoptose porém algumas dessas células elas podem ali se desenvolver em linfócitos T aut eh regulatórios tá apenas células T CD4 mais e

também pode acontecer o quê a mudança nos receptores de receptor nas células b e essa edição ela é boa porque aqui a princípio se ele reconhecer um alto antígeno ia reagir contra ele se tiver uma edição desse receptor mudar a classe desse receptor Então ela pode ali pros órgãos periféricos e não reagir ao próprio porque teve uma troca de classe uma troca de receptor na célula Tá e agora na tolerância periférica aqui embaixo tá nos tecidos periféricos dos linfócitos T então a função desse processo é realizar uma nova verificação da capacidade autore reativa dos linfócitos

T Então se o linfócito t não reagir contra os antígenos próprios eles trão seleção positiva ou seja estão prontos para reagir contra antígenos exógenos tá os antígenos que vê de fora aí sim se não tiver uma auto reatividade com o próprio eles têm essa seleção positiva e vão reagir ali somente com os antígenos externos tá porém se ainda na segunda checagem tiver ali ter o reconhecimento com alto antígeno reagir pro alto antígeno ele essa célula vai sofrer anergia ela vai ser desativada ela vai ser inativa tá ela vai perder os receptores também pode acontecer dela

sofrer deleção morrer por apoptose e aquelas células TGS que vieram lá da tolerancia sem Cal dos órgãos centrais vão fazer o quê suprimir esse essa célula que vai agir contra o próprio tá por isso que tem aqui os trê Reges os regulatórios continuando aqui a tolerância periférica dos linfócitos B se algum linfócito T ó linfócito T se algum linfócito T autor reativo escapar da tolerância central e não for totalmente eliminado ele será submeti ao nosso processo um novo processo de seleção negativa agora no Basso ou nos linfonodos e que que pode acontecer a energia Então

nesse processo a células TGS provenientes da seleção negativa Central passam a expressar linhagens de receptores inibitórios que vão bloquear a ativação do linfócito T autor reativo tá ou pode acontecer a apoptose as células T autorreativas passam a expressar receptores de morte celular e sofrem apoptose e ão de citocinas vias TGS Então as células TGS passam a produzir citocinas como a interloc 10 e o fator de crescimento transformador Beta as quais inibem os linfócitos t tá então pode seguir esses caminhos aqui vamos lá pessoal e o que eu expliquei foi relacionado aos linfócitos t tá bom

e agora nós vamos falar doss linfócitos B então quando as células B naives ou imaturas reconhecem os altos antígenos com alta afinidade necessariamente ela sofre o processo de seleção negativa sofrendo o processo de edição de receptores esse processo é importante para o estabelecimento de uma nova configuração para essas células as quais tem se as quais deixam de se ligar aos aloantígenos tá aquela mudança de classe de receptores todavia caso tal processo não ocorra com sucesso as células são eliminadas por apoptose então então aqui ó os linfócitos T nós temos autoantígenos e os linfócitos autorreativos que

vão reagir contra o nosso alto antígeno porém elas vão sofrer uma seleção negativa ou ela vai sofrer apoptose ou uma reedição de receptor tá então ou ela vai pro caminho de morte celular por apoptose ou a reedição de receptor que vai fazer ali com que não reaja mais ao alto antígeno porque mudou o receptor então aqui ó nós temos um tipo de receptor Auto reativo aí passou pela radição e esse receptor ele foi modificado então aquele antígeno próprio que estava que tava tendo ali uma reação não vai ter a mesma não vai ter afinidade do

receptor para esse alto antígeno porque teve a reedição do receptor Tá e agora a tolerancia periférica que vai acontecer lá nos órgãos linfoides como por exemplo o Basso Então se algum linfócito B autor reativo escapar da tolerância central e não for totalmente eliminado ele será submet vivel ao nosso ao novo processo de seleção negativa agora no Basso ou nos linfonodos caso algum linfócito B autor reativo não seja eliminado essas células poderão ser eliminadas via apoptose ou ser inibidas por as pelas células TGS regulatórias e seus receptivos receptores inibitórios tá ou ela pode ali ó se

sofer a energia e apoptose ou sofrer ação das células t regulatórias tá para suprimir para não ter essa reação com os aloantígenos então a tolerância imunológica ela tem a finalidade de controlar o funcionamento do sistema imunológico mantendo os aspectos fisiológicos ordenados estabelecendo a manutenção de homeostasia em nosso organismo porque na tolerância vai ali ter a reação com próprio e não próprio e assim ela vai fazer a manutenção da homeostasia que é equilíbrio do nosso organismo tá quando ocorrem fenômenos genéticos e ambientais que alteram esse processo eles poderão resultar em quebras de tolerância e quando tem

essas quebras de tolerância que vão ali surgir as doenças autoimunes as imunodeficiências ou câncer tá grande parte das doenças autoimunes se relaciona a determinados tipos de características poligênicas de cada indivíduo ou seja questão herdadas nossos pais tá que vai est ali relacionado com o hla com o antígeno leucocitário humano Então dependendo desse tipo de antígeno Expresso existem doenças que podem ser mais graves tá então tem muito sobre a predisposição genética aqui durante nossas aulas tinha teve uma aluna que ela falou que ela tem a hepatite autoimune que aí tá muito relacionada a essa a esse

hla tá que é ali é herdado do pai e da mãe tá dessa predisposição genética não sei se essa aluna tá aqui hoje Se tivesse manifeste tá pra gente saber que eu troue até o mapinha no final da aula que é sobre a hepatite autoimune aqui eu trouxe para vocês alguns exemplos de doenças autoimunes que é a tiroidite de rastimo lúpus eritematoso sistêmico Artrite reumatoide esclerose múltipla asma doença celí celíaca eczema e psoríase você vocês tê algum tipo de doença autoimune ou conhecem alguém né hoje em dia nós eh né Como conseguiu né o diagnóstico

nós conseguimos fazer dessas doenças com uma maior prevalência a gente acaba conhecendo né as pessoas que possuem doença autoimune que agora a gente tem conhecimento dessas doenças e eu vou explicar as principais aqui para vocês tá a primeira delas é sobre a Artrite reumatoide lembra toda vez que é IT né está relacionada a uma inflamação então aqui nessa imagem Ó tem a imagem com os ossos saudáveis né uma pessoa saudável e ao lado tem a mão com Artrite reumatoide que acontece o quê A inflamação do que nós chamamos popularmente de juntas né E nessa e

essa inflamação ela causa dor e quando está num estágio avançado nós chamamos eh né esse quadro as mã os dedos assim deformados como pescoço de cisney porque os dedos eles ficam todo virados né bem eh acentuados virados pro lado então acontece ali a deformidade do polegar desvios dos Dedos em direção oposta ao polegar deformidades no punho e ali nos dedos né em pescoço de cisney então a Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica e progressiva que atinge as articulações e também podem comprometer outros órgãos trata-se de uma doença autoimune que é uma condição em que

o sistema imunológico que normalmente defende o nosso corpo de infecções passa a atacar o próprio organismo no caso o tecido que envolve as articulações Pode surgir em qualquer idade no entanto é mais prevalente de 40 a 70 anos e mais em mulheres tá pode estar ali relacionado aos hormônios tá por isso que é a maior predisposição às mulheres não se sabe a causa da artrite mas o aparecimento está relacionado à predisposição genética fatores ambientais como o tabagismo fatores hormonais e infecções tá como as que afetam a gengiva e quais são os sintomas da Artrite reumatoide

dor persistente inchaço fadiga rigidez matinal perda da motilidad e as articulações e tem relatos que quem tem ali artrite hematoide igual né aqui tá falando rigidez matinal que a mão ela tá com tanta dor que tem essa perda da motilidade das articulações que até para pentear o cabelo é sofrido né né porque a mão ali ela fica inchada a circulação ela diminui ali né o fluxo Então na hora que Vai pentear o cabelo não tem nem força para ter né conseguir fazer esse movimento para pentear o cabelo então né É muito triste isso outra doença

autoimune é a diabetes melitos tipo um né que eu fiz o quiz ontem lá tava errada alternativa que tava dois mas é tipo um tá que é autoimune então uma doença autoimune com destruição Total das células Beta do pâncreas responsáveis pela produção de insulina se desenvolve na infância ou na adolescência e não pode ser tratado com comprimido somente com a insulina então aqui eu tenho a imagem ó do pâncreas com diabetes tipo um em que não há produção de insulina e aqui nesse né Eu trouxe um comparativo em que tem nessa imagem aqui células produtoras

de insulina normais então aqui em azulzinho são né as células Beta que tá acontecendo a produção normal de insulina e ao lado é quando tem essas células Beta destruídas que aí não tem né essas células que produzem insulina então aqui ó Nessa outra imagem as células Beta são essa círculo aqui dentro tá células Beta e elas produzem a insulina que vai lá pra corrente sanguínea e sinaliza paraas células que podem ali captar a glicose e consumir a glicose paraa produção de energia quando essas células elas estão destruídas não tem então essa produção de insulina então

não tem a sinalização para células que elas podem ali captar o o açúcar a glicos que tá na corrente sanguínea para adentrar as células e por isso que aí a concentração de de glicose fica alta no sangue porque essa glicose ela não é metabolizada pelas células não é utilizada tem um link muito legal que eu vou ver depois da aula aí se eu consigo passar para vocês que é um vídeo de um minutinho que mostra como que funciona tá essa captação da glicose para dentro da célula é muito legal existe também uma doença autoimune que

é a doença celíaca que está relacionada ao trato gastrointestinal e afeta principalmente a o intestino delgado tá ela causa a atrofia das velosidades intestinais hiperplasia de criptas e consequentemente a inflamação e o principal gatilho né O que desencadeia é a ingestão do glúten associada à proteína gliadina então aqui pessoal Eu sempre gosto né de muita imagem para vocês conseguirem visualizar melhor então nós temos aqui a parede do intestino normal em que tem as microvilosidades como se fosse dedos ali e ela causa o quê absorção de nutrientes vitaminas ao nosso organismo quando ela uma pessoa tem

a doença celíaca essa essas microvilosidades elas são atrofiadas né como se tivesse cortado então aqui é a parede do intestino com a doença né ali acontece essa atrofia dessas micr velosidades tá E aí não tem os né os dedos ali essa velosidade que vai fazer absorção dos nutrientes e que vai ocasionar a perda de peso tá então quais são os sintomas de doença celíaca inchaço por causa da inflamação enjoo cansaço diarreia porque não acontece a absorção desses nutrientes desconforto gastrointestinal a perda de peso dor no estômago e dor de cabeça tá então tudo isso tá

correlacionado com a doença celiaca Então se vocês conhecerem alguém com algum desses sintomas Pode ser né que ela esteja ali com um quadro celíaco tá Também temos a esclerose múltipla em que Ela atinge os neurônios do sistema nervoso central tá nós temos ó esclerose múltipla que é o sistema nervoso central enquanto a síndrome de guilan Baré que vai ser o próximo é o periférico tá os nervos periféricos que são atingidos do sistema nervoso periférico então a esclerose múltipla é uma doença autoimune neurodegenerativa que OC casou na desmala dos neurônios no sistema nervoso central então nós

temos aqui ó um neurônio né um neurônio Saudável em que tem ali toda a bainha de mielina intacta e um neurônio danificado em que a bainha de mielina ela está danificada tá então a fibra fica exposta então a transmissões de um neurônio para outro não ocorre de forma eficiente tá essa comunicação entre os neurônios e quais os sintomas da esclerose múltipla afeta a visão tá ela causa um embaçamento na visão que é chamado de neurite óptica que vai causar uma inflamação no olho atinge também as ocorre lesões tronco encefálicas que vai ali ocasionar o desequilíbrio

tá e também atinge a medula espinhal que causa tudo no neurônio na medula vai causar né esse desequilíbrio a boca o sistema digestivo sistema urinário músculos e sentidos E aqui nessa imagem até mostra ó que no neurônio saudável tem o controle dos movimentos enquanto no neurônio danificado ocorre a perda desses movimentos tá essa autonomia ocorre a perda tá e ocorre o esquecimento incontinência urinária perda da coordenação motora tudo isso está relacionado a essa desmala dos neurônios que não vai fazer com que ocorra uma comunicação eficiente tá já na síndrome de guilan Baré ó o sistema

imunológico ele sofre uma Pan identificando células do organismo como invasoras e passa a atacá-las O Ataque das células de defesa provoca um processo inflamatório e a destruição da bainha de mielina uma espécie de Cap que recobre os nervos periféricos O resultado é o bloqueio de passagem de estímulos nos nervos levando a paralisia Então não é bainha de mielina normal e aqui É banha de mielina deteriorada a idade mais vulnerável são em homens e adultos mais velhos embora atinja todas as idades e observou-se uma relação entre zica vírus e a síndrome de gamba ré então o

estudo identificou o zica no líquido espinal e no sangue de sete pacientes com a síndrome de lambaré primeira suspeitas surgiram na Polinésia quando pesquisadores identificaram aumento no número de da síndrome logo depois de uma epidemia da doença tá então as causas geralmente a doença aparece alguns dias ou semanas após uma infecção no trato respiratório e Digestivo em casos raros cirurgia recente ou vacinação pode desencadear a síndrome de guilan Baré e quais são os sintomas perda de reflexos em braços e pernas hipotensão ou baixo controle da pressão arterial dormência sensibilidade ou dor muscular parecido a câimbra

e em casos brandos pode haver fraqueza em vez de paralisia tá então as características dessa doença também em outras aulas já trouxe um pouquinho para vocês sobre o lupus eritematoso sistêmico que é uma reação de hipersensibilidade tipo três porque envolve ali a formação de imunocomplexos lembram na nossa aula da unidade oito então então acontece o quê um alto ataque lupos células mortas são reconhecidas como inimigas e ativam o sistema imune então nós temos ó a célula morta que ela é reconhecida como alto antígeno tá E aí vai fazer o quê vai estimular o sistema imunológico

a produzir aloantígenos e vão formar imunocomplexos que vão se depositar nos tecidos e quando se depositar nos tecidos vai causar ali a inflamação então olha aqui esse esqueminha que é muito didático pessoas com lupos têm dificuldade de eliminar células mortas do corpo elas contêm autoantígenos que podem ser reconhecidos como estranhos quando entram na circulação quando isso acontece o corpo produz autoantígenos para eliminá-los mas ao invés dos aloantígenos serem destruídos os dois se ligam e formam uma nova estrutura o imunocomplexo os imunos complexos se depositam nos órgãos e causam inflamações eles também se as células de

defesa como os mastos leucoses e neutrófilos piorando as inflamações né então pode causar ali nefrite se depositar ali no rim tá ou artrite também se depositar nas articulações por quê Por causa desses imunocomplexos tá nós também temos a espondilite anquilosante que é conhecida ali como coluna de bambu tá porque vai sofrendo alterações na no esqueleto a axial do indivíduo vai ficando ali rígido então a pessoa ela fica ali com uma perda da curvatura tá anatomia normal tem a curvatura normal da coluna em S e na espondilite tem essa perda de curvatura então é uma doença

autoimune debilitante e reumática inflamatória resultante de alterações no esqueleto axial do indivíduo ocasionando inflamações nas costas Além disso causa surdez neurológica dor e rigidez na cintura pélvica tá e a última doença autoimune que o livro traz é o Fogo Selvagem que são essas er opções dolorosas com bolhas por quê Porque atinge as camadas da epiderme né que nós temos a ectoderme a endoderme e a Derme e acontece quando elas se desun E aí aasam essas lesões então uma doença autoimune de natureza dermatológica resultante de alterações das camadas da pele ocasion ocasionada por disfunções da proteína

de desmogleína essa doença também é conhecida como Pênfigo e suas manifestações clínicas estão intimidamente relacionadas à separações das camadas da epiderme com formação de bolhas Além disso o paciente sente muita dor devido à perda do revestimento externo que aumenta a sensibilidade local Então olha quantas doenças autoimunes né que existem e a gente desconhecia como que é o tratamento dessas doenças Então se existe muito anticorpo contra o pró a gente vai ter que ter um mecanismo que diminua a reação né que diminua a formação de anticorpos então nós esse tratamento é com imunossupressores que que é

imunossupressores são medicamentos que vão suprimir a atividade imunológica para não ter a formação de muito anticorpos Então vai promover a redução e a demasiada ativação dos linfócitos controlar a concentração de citocinas como de outras liag de proteínas com intuito de bloquear ou destruir os linfócitos autorreativos Tá e isso foi tudo relacionado à doenças autoimunes e agora nós vamos entrar nas imunos deficiências como o nome diz deficiência no sistema imune Então as imunos deficiências estão associadas a algum defeito referente a algum componente celular ou moral nas respostas inatas e adaptativas e ali ela tem causas primárias

que podem ser com gêniton adas né à genética Então são geneticamente determinadas e podem ser hereditárias e também tem ali as imunodeficiências secundárias ou adquiridas que eu vou falar no próximo slide Então essas imunodeficiências ela incluem o quê doenças relacionadas a efeitos estruturais e funcionais do sistema imune aumentando a chance de desenvolvimento de infecções então esses tipos de mundod deficiência normalmente altera o funcionamento das células b e t e eu trouxe Trouxe dois exemplos o livro traz mais exemplos mas eu trouxe dois aqui para vocês verem tá a doença granulomatosa crônica que compromete o funcionamento

de enzimas envolvidas no processo de fagocitose ou seja A fagocitose não corre então lembra na resposta imun inata que ali tem o antígeno as células fagocíticas reconhecem que que elas vão fazer aderir fagocitar e digerir aquele antígeno tá e quando acontece essa doença granulomatosa então não existe esse primeiro processo que é A fagocitose e também existe a síndrome de xiac Riga que ocasiona alterações no funcionamento de neutrófilos macrófagos células dendríticas e células NK que todas são responsáveis ali paraa eliminação do antígeno tá alió as imunodeficiência secundária ou adquirida né quando a causa ela é a

perda do sistema imune como resultado de fatores extrínsecos como infecção drogas desnutrição e ção e quimioterapia então a causa primária é quando tá ali relacionado à genética e as causas secundárias é quando tá envolvendo ali fatores extrínsecos tá e qual que é né a adquirida síndrome adquirida mais conhecida o a síndrome de imunodeficiência adquirida que é aides tá que é considerada uma das principais imunodeficiências graves e é causada pela infecção do retrovírus HIV que é o vírus da imunodeficiência humana então a aides ela é o quê é uma imunodeficiência Então esse Por que que é

uma imunodeficiência né porque esse vírus Ele é muito esperto ele vai o quê ele vai invadir as células de defesa e isso vai afetar toda uma resposta coordenada paraa eliminação desse vírus Então esse tipo esse tipo de imunodeficiência surge em decorrência da infecção dos macrófagos células dendríticas e dos linfócitos tcd4 e lembra que os linfócitos cdc4 Eles são muito importantes ele é aquela célula Coringa que tem vários fenótipos Então ela age sobre várias células Então essa última linhagem é a mais prejudicada pelo vírus pois ela estimula a eliminação das células contaminadas tá então como essa

célula ela faz vários papéis a o vírus ele atinge principalmente os linfócitos tcd4 então na fase aguda os linfócitos CD4 de memória na mucosa são destruídos e Os vírus são disseminados e se replicam lentamente pelos linfonodos o vírus HIV e aides eles não matam mas o que que matam as complicações decorrentes da infecção entretanto possibilitam o surgimento de infecções oportunistas e desenvolvimento de tumores a partir da eliminação das células tcd4 além das imunodeficiências das doenças autoimunes alterações no nosso complexos de isoc compatibilidade estão relacionados também com a rejeição de transplante de órgãos então uma das

principais funções do hla está relacionada à combinação do ador receptor durante a troca de enxertos na realização de um transplante então isso porque o sistema imune do receptor é capaz de reconhecer os antígenos de deoc compatibilidade do doador porque quando acontece uma doação de órgão junto com o órgão vai o quê os antígenos do órgão e o receptor consegue reconhecer esses antígenos e ele pode aceitar ou rejeitar né o ão o órgão de acordo com os mecanismos celulares e humorais envolvidos no processo e Para não acontecer essa rejeição o que que acontece são ali tomados

imunossupressores que eu vou mostrar para vocês ali pra frente mas existem três classificações de transplante autólogos ou alto enxertos que quando o doador e o receptor são o mesmo indivíduo um exemplo a retirada de um tecido do glúteo e transplante na e transplantada ali na região dorsal então é quando a doação acontece entre o mesmo indivíduo Tá agora quando é uma Um transplante halógeno halógeno ou homólogos é quando o doador ele é da mesma espécie Como por exemplo o transplante de rim com pessoas compatíveis tá então doador é da mesma espécie porém apresenta um genótipo

diferente eer os ou xen enxertos é quando o doador e receptor são de espécies diferentes Então nesse caso a tilápia a pele da Tilápia que ela é rica em colágeno ela pode ser transplantada em pacientes que sofrem queimadura tá então quando tem ali né a é comprometido o tecido né Por causa da queimadura pode fazer o transplante com a pele da Tilápia né bem interessante Então a rejeição do enxer tá desencadeada pelos linfócitos tcd O que são os citotóxicos que matam as células do enxerto e pelos linfócitos tcd4 que desencadeiam uma resposta inflamatória exacerbada Então

existe três mecanismos principais relacionados à rejeição dos enxertos a rejeição hiperaguda aguda e a rejeição crônica na aula conceitual o professor Jean né a conteudista o professor Jean ele explica muito bem no quadro esses três tipos de reação por causa do tempo eu não vou conseguir explicar tudo mas vocês olham lá mas está em relação nada é esse tipo essa classificação de acordo com o tempo na rejeição hiperaguda é quando já por em questão de horas acontece a rejeição a aguda é questão de dias e a rejeição crônica ali que pode demorar muitos dias tá

aqui é horas dias e dias que aí pode demorar até questão de meses para ter essa rejeição crônica Tá bom então a maneira mais efetiva de prevenir essa rejeição é a utilização de técnicas imunossupressoras com a função de controlar a célul as t ou eliminar as mesmas sendo que essas técnicas podem também modular as cocinas envolvidas no processo e um dos principais fármacos utilizados é a ciclosporina tá indicada para controlar fenômenos imunológicos após o transplante de órgãos sólidos como rim fígado e coração e além disso também pode ser administrada no tratamento de pacientes com doenças

autoimunes para ali diminuir a atividade eh contra o próprio tá e diminuir a resposta aos aut antígenos como que é feito o diagnóstico imunológico né dessas doenças autoimunes então o diagnóstico imunológico tem a finalidade de detectar identificar e quantificar os antígenos em amostras clínicas bem Como avaliar a resposta de anticorpos em infecções Então as técnicas mais utilizadas se baseiam na detecção dos complexos antígeno anticorpo podendo ocorrer por meio de diversas metodologias dentre elas tem as células sorológicas que vão ali detectar né A inação de anticorpos aglutinação que vai detectar os complexos antígeno anticorpos de precipitação

marcação do anticorpo com sonda radioativa fluorescente ou enzimática e pela quantificação de reação provocada pelo anticorpo como a fixação do complemento sondas de DNA e a reação em cadeia de polimor ase e detecção de proteínas específicas essas técnicas vocês vão estudar na lá na imunologia Clínica e também na biologia molecular se vocês tiverem ali porque aí vai ter a reação da cadeia de polimerase tá bom e o entendimento dessas bases imunopatológicos sobre as doenças autoimunes são muito importantes pro entendimento da evolução Clínica sobre as inflamações e imunodeficiências a quebra da tolerância imunológica a ocasião no

desenvolvimento e descontrole de mediadores inflamatórios que desencadeiam uma série de quebras de homeostasia influenciando influenciando o mau funcionamento das células então é importante ser todos esses aspectos que que envolvem a evolução Clínica dessas doenças e relacionar com os aspectos atuantes na imunorregulação do sistema imune frente ao tratamento dessas doenças e no manejo Clínico desses pacientes aqui eu trouxe aqui para vocês as sete principais doenças autoimunes tá e eu expliquei Alguma delas como esclerose múltipla doença celíaca o lupos artrite tá então a doença autoimune ela é uma condição que ocorre quando o nosso sistema por engano

atac os tecidos e células sadias do nosso corpo tá bom esse aqui é o mapinha mental que eu trouxe no final para vocês e da doença autoimune que é uma doença inflamatória em que vai ter anticorpos contra as células do fígado tá incidência de 8,5 casos por milhão de pessoas existem os tipos tá como ocorre a fisiopatologia que os fatores desencadeantes são desconhecidos Tá mas tá ali ligada a predisposição genética e o que causa irritabilidade quería dor desconforto abdominal perda de peso anorexia tá e como é feito o diagnóstico então na edição o que muda

é a conformação do receptor isso mesmo a Débora perguntou o que muda É isso mesmo a classe do receptor tá então se tem ali um uma célula um plasm um linfócito B que apresentava ali um anticorpo classe IGM igd ou iG IGM que é agudo e igd vai acontecer uma a reedição desse receptor e ele pode mudar de classe tá e quando acontece essa reedição no receptor não vai reconhecer aquele antígeno o primeiro antígeno lembra quando tem o primeiro contato com o antígeno que vai formar lá o anticorpo de acordo com aquele antígeno aí reagiu

com alto antígeno mas como ele sofre a essa reedição Então essa conformação só no receptor que é modificado tá então Débora é só muda a o formato do receptor a classe aí muda tá a Dayane que falou que a da Hepatite autoimune mas não tem mas eles podem o quê ter o gene recessivo daane e você pegou os dois recessivos que tinha no pai ou na mãe e aí quando você juntou os dois você manifestou a doença você entendeu Tá relacionado ali à predisposição genética então pode ser que o seu pai e sua mãe eles

são recessivos e teve essa recombinação que aí foi foi manifestar em você você pegou o recessivo do seu pai e o recessivo da sua mãe e manifestou a doença tá e o irmão de uma amiga desenvolveu depois de tomar a vacina para covid isso porque a gente viu que muitos podem desenvolver depois de ter ali a se expor ao antígeno então uma infecção viral né não poderia ocasionar mas aí nesse caso essa eh reação eh a essa vírus né ocasionou ali e mudou o sistema imunológico que faz desencadear essa desenvolveu né desenvolveu essa reação desenvolveu

alguma doença autoimune por causa disso o sistema imunológico interpretou de uma forma errada teve uma predisposição ali ao com entrar em contato com esse antígeno que desencadeou a resposta autoimune mas eu acho que seriam essas perguntas aí profe que o pessoal fez assim ao longo do da aula Eh agora acho que o pessoal deve est assim ansiosa pelo Quiz né então vamos fazer o quiz Então vou compartilhar aqui com vocês na nossa telinha do quiz e vejam lá depois o vinho da insulina que ele é muito bonitinho que é do draus Varela Achei muito fofo

ali o forma que aí vai um jeito que vocês vão aprender e nunca mais Vão esquecer por causa do desenhinho pessoal deixa eu compartilhar a tela aqui com vocês o nosso último Quiz na tolerância imunológica qual termo define quando os l ostos reconhecem com baixa afinidade os aloantígenos é uma seleção negativa intermediária positiva ou uma seleção baixa lembra baixa afinidade é negativo intermediário positivo ou baixo Vamos pessoal 5 segundos para terminar e quantos vamos ver quantos acertaram é uma seleção positiva se reagiu baixo teve uma baixa afinidade é uma S positiva tá pessoal não é

negativa negativa é quando tem uma afinidade alta forte que vai reagir tá quem ficou em primeiro lugar foi a Débora segunda pergunta antígenos indutores de tolerância são denominados de imunógenos tolerógenos alergênicos ou imunogênicos n pessoal antígenos que induz que vai induzir a tolerância como que eles são chamados 5 segundos vamos lá pessoal Ixe alguém ficou sem responder são chamados de tolerógenos tá eles vão induzir a tolerancia se induz a tolerancia São tolerógenos E a Débora Continua em primeiro lugar próxima questão qual dessas doenças não é autoimune lupos esclerose múltipla doença celíaca ou intolerancia à lactose

essa tá fácil pessoal vamos todo todo mundo responder vamos ver se a Débora vai segurar o pódio no primeiro lugar a colocação e qual que não é a doença autoimune isso mesmo pessoal ó a maioria acertou quase todo mundo a intolerancia lactose Ela não é uma doença autoimune tá é uma falha ali na produção de lactase na enzima mas não é autoimune não tem células destruindo o organismo Débora ficou em segundo e a Su ó já acertou as três perguntas tem que ser só mais rápida su para subir no pódio ali mas já subiu Qual

a imunodeficiência adquirida considerado como uma das mais graves aides doença granulomatosa crônica síndrome de chiac Rache ou a esclerose múltipla lembra pessoal imunodeficiência uma deficiência e ela é adquirida a gente adquire ela com tempo vamos lá 4 Segundos para terminar quero que todo mundo acerta essa qual que é pessoal resposta certa 26 acertaram HIV tá que é síndrome da imunodeficiência adquirida tá bom e a última pergunta continuamos nas mesmas posições vamos lá para prevenir a rejeição de transplante qual fármaco pode ser usado expliquei agora no final a penicilina ciclosporina insulina ou antialérgico tranquilo essa hein

Pessoal esse Quiz estava bem legal vamos lá C oit 7 segundos para terminar qual que é pessoal que é imunos supressor 27 pessoas acertaram ciclosporina isso mesmo e é isso aí galera Uma boa noite para vocês bom descanso e até uma próxima Quero agradecer também o pessoal Obrigada pela paciência de esperar eu responder os fales a Liana tava me ajudando um pouco porque eu tava um pouco afogada Mas é isso aí precisando só dar um grito povo tchau tchau tchau tchau pessoal tchau