EDEMA AGUDO DE PULMÃO - Ep 01

para você que gosta de uma série de clínica médica das doenças mais comuns hoje eu vou falar de edema agudo de pulmão na Perspectiva do atendimento do enfermeiro e do técnico de enfermagem então eu vou falar mais da assistência do profissional do que propriamente da doença beleza aproveitando desse de curtir e compartilhar se inscreva seja membro Desse Canal assim você me ajuda olha só vamos fazer uma série totalmente gratuito então se você puder colocar um Valeu demais ajudar a gente aqui eu vou ficar muito grato com a sua contribuição e a gente vai fazer mais

e mais conteúdos para vocês [Música] edema o que que é edema Primeiro passo édema é excesso de líquido no interstício celular né então o líquido sai do vascular dos vasos e começa a ficar entre as células isso é edema Ok Agudo É um evento que acabou de acontecer um evento que aconteceu na iminência agora Acabou de acontecer algo né e pulmão é uma vítima uma vítima de um inchaço de um edema como a gente sabe que o pulmão ele é um órgão para funcionar de forma seca chega no que sentido os alvéolos tem que trabalhar

seco né então o sangue que passa no pulmão são sangue que estão dentro dos vasos artérias veias e capilares pulmonares Ok então o pulmão tem que trabalhar o quê apenas seco com ar quando chega um paciente lá no pronto-socorro cuja suspeita diagnóstica seja ele tem um agudo de pulmão conhecida como HP O que que a gente tem que levar em consideração Quem levou né o pulmão a estar encharcado de forma abrupta né de sangue dentro dos alvéolos Porque existe sangue no pulmão mas são sangues dos vasos quando o sangue dentro dos vasos começam a penetrar

usar o vellos Aí sim a gente tem problema Então nesse caso a gente tem que procurar o culpado por quê Porque o tratamento emergencial da demago de pulmão se dá no que causou edema né quem causou edema provavelmente este rapaz aqui é o problema tá então provavelmente o problema desse paciente é o coração então de forma aguda a assistência a esse paciente do enfermeiro do técnico de enfermagem vai ser diretamente ao músculo cardíaco Então vamos pensar que esse paciente chega você é técnico de enfermagem trabalha do Socorro o paciente vai chegar como como que um

paciente vai chegar aqui para e pensa você já afogou na sua vida nem que seja uma piscina em algum lugar já afogou quando você afoga É uma sensação horrível né se você não morreu porque senão você não tava no meu vídeo mas é uma sensação horrível ardeu tudo aqui Você tossiu bastante anotou essa informação Então esse cara ele também está afogado só que a diferença do afogamento deste cara aqui para o que talvez aconteceu com você algum dia é que o seu afogamento aconteceu do meio externo para o meio interno e deste paciente acontece do

Meio interno para dentro dos alvéolos ou seja dos capilares para dentro dos alvéolos e isso vai trazer para você uma mesma conexão com afogamento Qual é o paciente ficasse anodico dispneico ele vai começar a tossir lembra que quando a pessoa fala ele tosse joga água para fora então esse paciente que vai tossir vai jogar sangue e tem para isso chamado hemopitiz Então esse paciente apresentava hemoptise enfim e aí agora o que que a gente tem que lembrar Quais são as ações de enfermagem você é técnico de enfermagem esses paciente chega lá se anotico dispneico com

dificuldades né muita dificuldade para respirar você não tem que ter dúvida Coloque esse cara no box para fazer a monitorização monitorizar ele não tem dúvida Nossa vou ter que esperar o médico esperar o médico para quê Vou ter que esperar enfermeiro enfermeira para quê você é técnico de enfermagem chegar alguém empurrando esse cara no cadeira de roda vamos colocar na máquina e vamos monitorizar pronto Regra geral e o que que vem de dados nesta monitorização pressão arterial você vai colocar os eletrodos você vai ter frequência cardíaca frequência respiratória você vai colocar o oxímetro no dedinho

Então você vai ter pulso e saturação de oxigênio Então isso é Carro Chefe Éder eu vi que a saturação dele está abaixo de 90 já era de se esperar porque o cara tá com o pulmão encharcado tá então é normal a gente ter essa saturação e é nisto que nós vamos trabalhar na emergência para melhorar os dados vitais que foram monitorizados então entendeu que uma das funções vai ser a monitorização que vai ser o subsídio para o atendimento a este paciente então se eu não tiver esse paciente monitorizado eu não sei de fato o que

que eu preciso fazer ou o que que eu tenho que melhorar ou em que ponto eu vou atingir então quando um médico chegar para atender esse paciente ele já tem para começar a trabalhar ok então você que é técnico de enfermagem O que que você vai fazer monitorizar esse paciente tudo bem monitorizar esse paciente Regra geral segunda esse paciente não pode ficar na maca deitado na posição dorsal tá esse paciente Obrigatoriamente tem que ficar Sentadão na cama mas não é sentado assim não é sentado na posição de fawler então é obrigação sua técnica de enfermagem

deixar o paciente Sentadão poção de fala e todo mundo atualizado as duas Grades da cama precisam Obrigatoriamente estarem elevados para evitar o risco de queda Segurança do Paciente Ok você que é enfermeiro que que você vai fazer bom você tem um estetoscópio não tem pega esses estetoscópio vamos começar a usar ele cadê Agora a principal função fazer uma anamnese rápida direcionada para problemas respiratórios e cardiovasculares Então você precisa fazer ausculta com dois órgãos alvo que seria o pulmão né para fazer aos cultos cardíaca não escuta pulmonar o que que você tá buscando Você tá buscando

entender Quantos por cento ou quantas partes desse pulmão está é obstruídas né não tá fazendo troca gasosa isso é importante você pode também fazer a percussão você pode também fazer palpação não mas a pergunta já vai resolver legal e outra coisa legal de fazer é algo desconta cardíaca vamos ver como que está é o batimento desse paciente esse paciente como é que ele está Além disso né O que que você ouviu da família né você não vai ficar fazendo pergunta para suficiente porque ele não vai ter condições de ficar te respondendo quanto menos você forçar

esse paciente vai ser melhor lembrando lembra desse número aqui ó 15 15 por cento que ele tem de chance de sobreviver então você que é técnico você que é enfermeiro você que é médico vocês têm vocês têm só 15% de chance de salvar esse cara aqui tá então vocês não podem ser amadores Nossa o que que eu faço Ai meu Deus não pelo amor de Deus cara você tá no pronto-socorro e não sabe manejo diademago de pulmão tem que estudar tem que limpar a bunda na cadeira você não pode ficar perdendo pessoas já já é

isso aqui já é péssimo mas aí você não tem estudo não tem capacitação não pode tá então Primeiro passo é isso outra coisa você que é técnico de enfermagem solicitou um acesso pelo amor de Deus é um acesso salinizado porque esse paciente já está encharcado ele não pode ter soro esse paciente não pode receber volume possível então acessa ainizado tá então para esse paciente o acesso vai ser o quê salinizado o médico tem que saber disso também na pressão não vai colocar o volume para esse paciente tá então se tiver que fazer um furosemida vai

fazer furosemida vai diluir para o mínimo possível vou fazer direto um fim então olha a prescrição Olha a clínica do paciente e vai fazer administração tá você que é enfermeiro Caramba já pede a eletrocardiograma será que esse paciente tem um cardiomegalia Será que dá pra gente ver uma sobrecarga de ventrículo direito e esquerda para a gente identificar algum problema ou esse paciente tem um bloqueio de ramo direito esquerdo Então tudo isso é importante a gente olhar na eletrocardiograma talvez na monitorização lá do monitor fica ruim de ver porque ela é dinâmica e só vai ter

a derivação dois faz lá um Eletro de dois derivações já pra gente ter um elétrons paciente né Se for possível também faz um raio x no leito assim você consegue ver seus paciente tem cardiomegalia consegue ver a quantidade que esse pulmão está realmente comprometido tá então é essas são as funções iniciais os medicamentos vão depender da causa então se a causa for uma crise hipertensiva vamos tratar a crise hipertensiva se a causa é uma insuficiência cardíaca tem que tratar a insuficiência cardíaca tá aulas mais completas Igual essa daqui Só ofereço para os meus alunos dos

enfermeiros fora da curva tá são três quatro horas só discutindo sobre edemago de pulmão mas olha só o tanto que você agora já aprendeu aqui com a gente tá bom vamos para os próximos episódios falando de doenças mais comuns que chegam no pronto-socorro