Hoje [Música] vamos falar sobre um tema que costuma levantar muitas dúvidas entre as psicólogas e os psicólogos e sai entre as principais queixas da comissão de Ética do Conselho a produção de documentos psicológicos você sabia que existem regras para a elaboração de documentos produzidos por psicólogas e psicólogos em seu exercício profissional essas regras estão na resolução do cfp nº 06 de 2019 é muito importante conhecê-las vamos explicar Neste vídeo os princípios fundamentais que devem estar presentes nas diversas Produções escritas princípios fundamentais da produção de documentos psicológicos princípios técnicos científicos os princípios técnicos científicos apontam que
devemos usar sua mente métodos e técnicas reconhecidas e sempre considerar a natureza dinâmica dos fenômenos psicológicos avaliar a relação entre a demanda EA finalidade do documento devem constar informações fundamentais trazer dados baseados no registro documental prontuário psicológico e referências bibliográficas princípios da linguagem escrita os princípios da linguagem escrita apontam que o documento deve ser preciso objetivo impessoal e baseado na Norma culta estar em terceira pessoa ter sequência lógica além de ser compreensível a deste Natália não cabe somente o transcrever as falas das pessoas é preciso articular os dados trazidos com análise e posicionamento princípios éticos
os princípios éticos apontam que devemos observar o código de ética e os valores a oração universal dos direitos humanos assumir somente atividades para as quais estejamos capacitados e verificar se há possíveis impedimentos a continuação do atendimento ao atuarmos em equipe multiprofissional ou no atendimento de crianças ou adolescentes devemos compartilhar somente informações que possam beneficiar o serviço prestado Lembrando que é obrigatório o fornecimento dos documentos decorrentes dos serviços prestados sempre que solicitados você sabia que embora a resolução cfp nº 6 de 2019 defina seis modalidades de documentos a outros documentos que podem ser emitidos no Exercício
da Psicologia mas atenção todos os documentos precisam seguir os princípios da resolução e devem constar informações importantes como título por a declaração parecer ou outro nome da pessoa ou instituição atendida nome da solicitante a finalidade do documento aqui é necessário especificar não pode ser para os devidos fins é importante reforçar que o documento não poderá ser utilizado para uma finalidade diferente cidade data horário e duração do atendimento o carimbo ou os dados de identificação da psicóloga com o nome completo a palavra psicóloga ou psicólogo e o número do crp com a Regional assinatura da profissional
a utilização do Cid classificação estatística internacional de doenças e problemas relacionados com a saúde ou do dsm manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais é facultativa e deve ser autorizada pela usuária a atenção Ambos não podem ser usados na declaração agora vamos falar das modalidades de documentos especificados na resolução cfp nº 6 de 2019 declaração começamos pela declaração que é um documento sucinto cuja finalidade é registrar informações sobre o comparecimento da pessoa atendida e da acompanhante o acompanhamento psicológico realizado ou em realização o tempo de acompanhamento os dias e horários atenção na declaração não devem
ser registrados sintomas ou estados psicológicos atestado psicológico o atestado psicológico é resultante de avaliação e diagnóstico que certifiquem uma condição psicológica a finalidade pode ser justificar faltas e impedimentos como afastamento do em até 15 dias aptidão ou a inaptidão para atividades como manuseio de armas ou dirigir veículos a estrutura do atestado psicológico deve conter também a descrição das condições psicológicas relatório psicológico o relatório psicológico comunica processos de trabalho realizados ou em andamento de forma descritiva e detalhada este o documento não tem como finalidade produzir diagnóstico psicológico alguns exemplos são os relatórios de visita domiciliar e
o dia encaminhamento para solicitação de ampliação de número de sessões para planos de saúde a estrutura do relatório psicológico deve conter também a descrição da demanda os procedimentos usados as análises e as conclusões relatório multiprofissional o relatório multiprofissional é resultado de elaboração conjunta a e é de responsabilidade compartilhada com profissionais de outras áreas este documento pode ser informativo de encaminhamento de mediação de conflitos entre outros nas áreas da Saúde Assistência Social e no judiciário que utiliza muito A nomenclatura relatório psicossocial que não está vedada este documento tem a estrutura parecida com a do relatório psicológico
mas precisa registrar os nomes completos de todas as profissionais que o produziram e descrever os procedimentos ou técnicas privativas da Psicologia separadamente a conclusão pode ser conjunta laudo psicológico o laudo psicológico contém o resultado de um processo de avaliação psicológica e é produzido para amparar decisões na estrutura deste laudo devem constar também a descrição da demanda os procedimento os dados as análises e as conclusões parecer psicológico por fim o parecer psicológico é um documento que não diz respeito a um sujeito mas há uma questão problema ou documento ele implica uma análise técnica que responde a
uma questão problema ou é documentos o campo psicológico para elucidar dúvidas que interferem na decisão da solicitante o resultado pode ser indicativo ou conclusivo EA estrutura é semelhante à do laudo psicológico você sabia que os documentos digitais ou físicos devem ser guardados por pelo menos cinco anos aguarda desde os documentos é de responsabilidade da se cologa e da instituição na qual se deu a prestação do serviço por lei e por determinação judicial o prazo pode ser ampliado o documento deve ser entregue diretamente a usuária e é usuário da prestação do serviço psicológico ao responsável legal
ou ao solicitante em entrevista devolutiva ao solicitante cabe apenas receber informações essenciais para o objetivo do trabalho realizado Como já falamos no vídeo anterior por exemplo para obtenção da carteira nacional de habilitação ou para porte de armas é obrigatório que a profissional solicite e guarde o protocolo de entrega do documento o prazo de validade deve ser indicado no último parágrafo do documento não havendo Norma a respeito considere os objetivos os procedimentos EA natureza dinâmica do serviço prestado da análise e da conclusão no caso da produção de relatório ou laudo psicológico a entrevista devolutiva é obrigatória
caso não a consiga a psicóloga deve apresentar ojos a iva atendida ou atendido psicóloga caso você vai laborar algum desses documentos lembre-se de consultar a resolução cfp nº 6 d2019e [Música]
