Olá, nesse vídeo nós temos como propósito trazer as informações sobre definição de obesidade, o seu conceito, diagnóstico e classificação. A primeira pergunta que nós precisamos fazer dentro desse módulo é: a obesidade é considerada uma doença? Até o final do século passado, as sociedades não reconheciam a obesidade enquanto doença, houve um movimento gradual no final do século e a partir de 2013 ela foi reconhecida como doença.
A obesidade é um estado clínico, no qual o aumento da massa de tecido adiposo, seja por hipertrofia, quando há o aumento do volume celular, ou por hiperplasia, quando há um aumento no número de células. Isso ocorre devido ao desequilíbrio entre o ganho e a perda de energia, o que chamamos de balanço energético positivo. Como vocês podem observar, nessa imagem temos a massa do tecido adiposo de uma pessoa de peso corporal considerado normal e a outra com obesidade.
Onde está acumulada a nossa gordura? A nossa gordura pode estar acumulada na região subcutânea, aquela região abaixo da pele, entre a pele e o nosso músculo, e o tecido adiposo também pode estar acumulado entre as nossas vísceras, que é chamado então o tecido adiposo visceral. Continuando a definição de obesidade, é preciso compreender que a obesidade também é definida como uma doença inflamatória de baixo grau, ou seja, há uma grande liberação de substâncias inflamatórias na ocorrência dessa doença, assim, ela está classicamente associada ao desenvolvimento de doenças como dislipidemias, diabetes mellitus do tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica.
Como é feito diagnóstico da obesidade? A Organização Mundial de Saúde e, do mesmo modo, o Ministério da Saúde, utilizam o Índice de Massa Corporal, pela sigla IMC, para definição do seu diagnóstico, no qual temos a divisão entre o peso corporal em quilogramas pela estatura em metros quadrados. Utiliza-se a seguinte classificação: o IMC até 24.
9 kg por metro quadrado é considerado peso corporal normal. O índice de massa corporal entre 25 e 29,9, sobrepeso. Já a obesidade de grau 1 é dada quando temos o índice de massa corporal entre 30 e 34,9 kg por metro quadrado, a obesidade de grau 2, até 39,9 kg por metro quadrado, e a obesidade de grau 3 quando o IMC é maior ou igual a 40 kg por metro quadrado.
Apesar do índice de massa corporal ser mundialmente aceito para diagnóstico e classificação da obesidade, trata-se de uma medida indireta, que em alguns casos podem nos levar a interpretações equivocadas, pois considera o peso corporal como um todo, sem diferenciar por massa magra ou massa de gordura corporal. Existem outros métodos, outras possibilidades terapêuticas para o diagnóstico da obesidade, que são um pouco mais modernos, por exemplo, a medida de composição corporal bioimpedância, ultrassons que determinam percentual de gordura, dentre outros. Essas são as nossas referências.
Espero que vocês tenham aproveitado, até o próximo vídeo.
