fisiología de la sangre primera clase de hemostasia segunda parte la segunda parte de esta clase se enfocará en el sistema planetario y se tratarán los siguientes temas la estructura y funciones de las plaquetas la trombocitopenia sus características y su regulación y la importancia de la trombo pochettino en este proceso de producción de plaquetas las plaquetas son fragmentos celulares discoide del citoplasma de los megacariocitos no poseen núcleo y presentan restos del retículo endoplasmático y el aparato de golgi que utilizan para la síntesis de enzimas además contienen mitocondrias y sistemas enzimáticos a través de los cuales sintetizan
atp a dp y prostaglandinas en el citoesqueleto presentan proteínas contráctiles como actina miosina y trombo estén ina que son importantes para la contracción del citoesqueleto durante la retracción del coágulo además las plaquetas liberan el factor estabilizador de la fibrina o factor 13 que permite el entrecruzamiento de las fibras de fibrina y concede al coágulo una mayor resistencia frente a la lisis las plaquetas se expresan en su membrana distintas glicoproteínas como la glicoproteína 1b alfa de manera constitutiva y la glicoproteína 2b 3a que se vuelve funcional cuando las plaquetas se activan las plaquetas activadas exponen fosfolípidos
como la fosfatidilserina que participa en la activación de la cascada de la coagulación las plaquetas son producidas a través del proceso de trombosis o poiesis y el tiempo de maduración desde megacariocitos a plaquetas es de aproximadamente de 7 días circulan en la sangre durante 7 a 10 días y luego son removidas de la circulación por los ratoncitos mediante dos y ptosis y también por macrófagos hepáticos y esplénico al estar recubiertas watson izadas por anticuerpos respecto a las funciones de las plaquetas éstas intervienen en la hemostasia primaria la hemostasia primaria o vascular plaquetaria consiste en la
formación de un tampón plaquetario que se ve favorecido por la vasoconstricción y la exposición de proteínas de la matriz sub endotelial como el colágeno luego de una lesión vascular además participan en la coagulación las plaquetas activadas exponen fosfolípidos como su fácil serina que permite la unión de factores de la coagulación en la membrana plaquetaria y la activación de este sistema también intervienen en la inflamación las plaquetas y los leucocitos pueden activarse recíprocamente a través del reconocimiento de proteínas de membrana este evento no sólo favorece la formación del tapón plaquetario sino también contribuye al proceso de
inflamación además las plaquetas participan en la reparación de tejidos las plaquetas liberan un factor de crecimiento que estimula la multiplicación y crecimiento de células endoteliales vasculares células musculares y vasculares lisas y fibroblastos para continuar con el sistema planetario vamos a describir ahora el proceso de producción de plaquetas o trombos y topo sexis este proceso está regulado por diversas citoquinas y factores de crecimiento que incluyen a la trombo pochettino y cuya función es la más importante además intervienen las interleuquinas 3 6 y 11 y el factor estimulador de colonias gránulos y ticas entre otros la producción
de plaquetas se inicia en la médula ósea a partir de una célula madre hematopoyéticas pluripotente y diploide que da origen a un progenitor mieloide común y éste a su vez origina un progenitor er y troy de megacariocitos o un progenitor megacariocitos un y potencial los progenitores megacariocitos se dividen por mitosis común y avanzan en la maduración convirtiéndose en promeba cario blastos que son células diploides la progresión al estadio de maduración siguiente de promega cario blast o amiga cardio blasco se produce porque estas células cambian del proceso mitótico al end o mitótico y ahora suple hoy
día pasa de ser 2n a 4 n hasta 8 n es decir que multiplican el contenido de adn nuclear a través del proceso denominó sis sin que ocurra la división celular cuando la priorización se detiene los megacariocitos ya han incrementado su masa citoplasmática la cantidad de organelas la formación de gránulos específicos y también han generado el sistema de demarcación de membrana los megacariocitos maduros pueden tener un contenido de adn que puede llegar hasta 64 n estas células van a reorganizar el citoesqueleto para formar unas prolongaciones del citoplasma llamadas pro plaquetas así como el transporte de
gránulos y organelas hacia ellas una vez entonces que se han formado las propias que estás dentro de los si no soy des medulares se fragmentan y liberan las plaquetas individuales dando lugar a aproximadamente 2.000 a 5.000 nuevas pláticas por megacariocitos cuanto mayor es el tamaño del medio a car' yoshito mayor es la cantidad de plaquetas que pueden generar y esto es así cuando no hay demasiada demanda de plaquetas sin embargo cuando la demanda aumenta colabora el sistema demarcatorio de membranas en la fragmentación del megacariocitos a este proceso se lo denomina trombos y topos esis de
estrés la tromba posee tina es el principal regulador de la trombocitopenia sis y afecta a todas las etapas del desarrollo de los mega carios y tos esta hormona es sintetizada principalmente en el hígado aunque también en menor medida se sintetiza en la médula ósea el riñón los testículos y el bazo su principal receptor es el cmp l que se expresa en células madre hematopoyéticas en células cd34 positivas en megacariocitos y en plaquetas en cuanto a sus funciones la trombo posee tina estimula la proliferación de unidades formadoras de brotes y colonias megacariocitos también estimula la proliferación
la ndlon micosis y la maduración de los precursores de los megacariocitos ejerce efectos anti apoptóticos en los precursores de los megacariocitos y en los megacariocitos y además aumenta la síntesis de la glicoproteína 2 de 3 a de los gránulos y también estimula la formación del sistema demarcatorio de membranas para finalizar con el proceso de trombosis o poiesis vamos a describir ahora cómo se llevó a cabo su regulación y también la remoción plaquetaria la tromba positiva que es producida principalmente en el hígado se une al receptor cmp l que está expresado en las células madre hematopoyéticas
en los progenitores megacariocitos y también en los megacariocitos la unión de la trombo putina a su receptor activa vías de señalización intracelular que estimula el crecimiento y la maduración de los megacariocitos además cuando se produce estrés oxidativo es decir el aumento en la producción de radicales libres del oxígeno se induce una megacariocitos poiesis terminal acelerada que culmina con una mayor formación de pro plaquetas las plaquetas en circulación que también expresan el receptor se me pela en su superficie pueden unirse a la trombo pochettino internalizar la idea y por último las plaquetas de realizadas que son
plaquetas envejecidas pueden unirse a un receptor presente en los hepatocitos y esta unión activa unas vías de señalización intracelular que estimulan la expresión del aire en el mensajero de la trombo pochettino finalmente se libera trombo pochettino para estimular la trombosis o posee sis
