Fala galera aqui é o professor Cásio Ross e eu vim falar para você direto ao ponto dir sem bromeo sem bromeo de um um um conteúdo muito importante que são os principais alguns dos principais termos utilizados em farmacologia Lembrando que são termos que muitas vezes na nossa no nosso curso de graduação ou mesmo no curso técnico a gente acaba falando assim ah deixa para lá deixa para lá Não não vou aprender isso não deixa para lá só que são termos extremamente importantes Porque eles estão presentes em todas as bulas em todos os artigos científicos que
que falam sobre o assunto e obviamente você tem que saber que respeito profissional a gente conquista baseado em conhecimento e o que importa galera é saber o seguinte que eu não sou obrigado e eu não posso saber só o que é essencial né Eu não posso eu não vou me diferenciar se eu souber somente aquilo que todos todo mundo sabe né eu vou me diferenciar a partir do momento que eu sei o que todo mundo sabe e além disso eu tenho agregado muitos outros conhecimentos que extrapolam o que a média sabe sobre um determinado assunto
é aí que eu vou me diferenciar é aí que o povo vai olhar para você e vai falar assim rapaz aquele Caboco aquela menina sabe o que ela tá a falar vamos prestar atenção nela porque a é lascada Então vamos bora lá vamos extrapolar um pouco o essencial e revisarmos algum alguns termos que são muito importantes já começo inclusive eh falando um pouquinho sobre o termo farmacologia né Todos nós sabemos que quando eu tenho uma palavra terminada em logia logia significa o estudo de farmacologia o estudo do dos fármacos fármacos são substâncias que elas desenvolvem
uma ação no organismo que trazem um determinado benefício um analgésico para retirar uma dor um antibiótico para cessar uma infecção e assim por diante e galera a o primeiro o o o primeiro embrolho que eu venho aqui eh eh trazer para vocês é a diferença entre Placebo E nocebo lembrando que o termo Placebo ele está presente em em em diversos e quase todos os artigos científicos que falam sobre ação de medicamento você tem a palavra Placebo o teste randomizado né contou com a presença de Placebo pap do piriri do pororó E aí muitas vezes Nós
não sabemos e utilizamos de forma errada então vamos lá falar primeiro do conceito de cada um Place Placebo é toda a substância que ela tem eh uma concentração menor ou mesmo ausente daquela de uma determinada substância Tá mas que ela é é utilizada para trazer benefícios professor dá um exemplo e a Aqui vai um exemplo vamos supor que uma pessoa ela ela passou por uma cirurgia e para cessar a sua dor foi utilizado morfina contudo essa pessoa observou-se a equipe observou que essa pessoa ficou meio dependente porque o efeito da morfina era gostoso e tal
dava um relax dava não sei o quê e a pessoa começou meio que pedir de forma repetitiva essa morfina e de repente o médico resolveu e receitar um Placebo ou seja uma substância que na verdade não continha morfina mas era dito a ela que existia a morfina para que ela pudesse entre aspas desmamar daquela dependência que aconteceu relacionado a esse opiáceo então o que que que acontece a intenção em dar aquela substância que não continha morfina dizendo que continha morfina era uma intenção positiva não era naquela paciente causar nenhum prejuízo tá então Placebo é quando
é feito uma substância Às vezes o paciente eh pensando que está sendo feit uma outra substância mas com um intuito Positivo Um intuito benéfico ao paciente no caso dos estudos o Placebo é aquele paciente que não recebe a medicação então e é feito um estudo de duplo cego como é falado ou seja 20 pacientes vão receber a medicação e 20 não vão receber a medicação ó obviamente que quem tá recebendo e e e ou e quem não tá recebendo quem tá recebendo não sabe se é ele que tá recebendo e quem não tá recebendo também
não sabe que é ele que não tá recebendo para que seja feito uma comparação ou seja dos 20 pacientes que receberam a medicação 17 tiveram efeito terapêutico dos 20 que não receberam três teve o efeito ou ou ou ou sugeri o efeito terapêutico obviamente que a partir daí nós temos uma uma uma comparação que existe sim um efeito benéfico daquela medicação contudo o termo Placebo ele é utilizado de forma incorreta eh eh na prática galera eu já vi muitas vezes uma vez um aluno chegou para mim e falou assim ah professor chegou uma paciente esses
dias um paciente esses dias no pronto socorro ele ele eh começou a ter uma um distúrbio neurovegetativo um pitão E aí o médico chegou e pediu para fazer uma injeção Placebo tá de de de uma uma intramuscular tá eh de água destilada para que o paciente pudesse ser dispensado e fosse embora e aí nós demos o paciente quase gritou de dor e aí foi embora lá porque nós fizemos aquela aquela água destilada no rabo dele e ele saiu e aí foi o Placebo que na moçada tá errado tá errado tá o Placebo é quando existe
uma intenção benéfica tá a partir do momento que é feito uma medicação e e e essa medicação tem o único intuito de causar dor no paciente tá medicamento ele é chamado de nocebo e não Placebo então fica aqui já a primeira diferenciação importante entre Placebo e nocebo tá uma coisa importante outro termo aqui muito utilizado na farmacologia o termo farmacodinâmica nós emos que o sufixo dinâmica significa movimento significa ação tá então farmacodinâmica é o mecanismo de ação de um determinado fármaco eu tomei um antibiótico para curar uma infecção de uma ferida que eu tinha na
minha perna farmacodinâmica é a forma em que aquele medicamento agirá no seu corpo você toma ele vai ser absorvido vai ganhar os a a a a circulação sanguínea vai chegar e aí nós vamos ver todos esses termos ao longo dessa pequena videoaula mas é a forma que aquele medicamento vai agir no seu corpo é o mecanismo de ação para que aquele medicamento ele possa desenvolver o efeito terapêutico buscado com a a a sua tomada vamos assim dizer fármacos cinética cinética galerinha nós sabemos que o sufixo cinética tem a ver com movimento movimento cinemática do trauma
o estudo do movimento do trauma então cinética tem a ver com movimento quando nós usamos o termo fármaco cinética é o destino daquele fármaco usando o mesmo exemplo eu tomei um medicamento para curar uma infecção que está localizada na minha perna Então esse medicamento ele tem que se movimentar porque eu tomei ele pela boca ele foi chegou no meu estômago ele vai ser absorvido no meu intestino e ele tem que se movimentar dinamicamente Aí a gente vê uma relação entre os dois termos farmacodinâmica e fármacos sinética Mas ele tem que se movimentar para que ele
possa chegar efetivamente lá na infecção na minha p que é o destino e e ideal para que ele possa efetuar a sua ação então mais um termo importante farmacocinética um outro termo galera muito utilizado na farmacologia biodisponibilidade a biodisponibilidade ela indica a quantidade de droga que atinge o seu local de ação ou um fluído biológico de onde tem acesso ao local de ação é uma fração da droga que chega na circulação sistêmica galerinha usando o mesmo exemplo que o tio deu no começo na na nos outros termos um ferimento lá na perna tomei um determinado
medicamento uma CEF in tá para curar aquela infecção na minha perna a biodisponibilidade é a quantidade ou a concentração de cefalexina que vai chegar lá no local da minha lesão ele tem que chegar no local da minha lesão por quê Porque ele vai agir diretamente na parede celular da bactéria que tá lá na lesão então ele vai usar a corrente sanguínea para chegar na minha e efetuar a sua ação o seu mecanismo de ação contudo eu tenho que lembrar que eh nesse processo nesse processo de farmacodinâmica Olha já utilizando os termos que nós vimos nesse
processo de farmacodinâmica tá temos que pensar que perde-se um pouco da concentração desse medicamento e farmacocinético ticamente falando tá não são as 500 mg as 500 mg do medicamento que eu tomei pelo comprimido ali na boca que necessariamente vai chegar até a minha lesão então a biodisponibilidade é a concentração do medicamento que vai chegar lá na minha infecção lá na minha perna por exemplo eu fui lá tomei uma cápsula de 500 mg de cefalex o que que aconteceu nesse processo que nós vamos falar daqui a pouco de metabolismo e etc e tal nesse processo farmacodinâmico
somente 400 mg vai chegar lá naquela lesão vai chegar lá na para para atuar naquelas bactérias que estão lá na minha perna isso é a biodisponibilidade tá então quando um medicamento ele vai ele tá tá sendo tá sendo e estudado o que que acontece essa é uma informação muito importante porque se a dose terapêutica de um medicamento para que ele aja né em determinado em determinado uma determinada função se a dose terapêutica é 400 mg só que ele vai ter uma uma biodisponibilidade de 50% tem que ser feito um comprimido de 800 MG porque no
processo de farmacodinâmica ele perde 400 mg e 400 mg vai chegar lá no local de ação ou seja a biodisponibilidade vai ser de 400 mg com uma tomada de 800 MG beleza galera termo muito importante biodisponibilidade o próximo termo é a bio equivalência é a equivalência farmacêutica entre dois produtos ou seja dois produtos são bioequivalentes quando possuem os mesmos princípios ativos dose via de administração e apresentam estatisticamente a mesma potência moçada em um mundo onde nós temos às vezes dep dendo do medicamento nós temos dezenas de opções de um mesmo princípio ativo a bioequivalência é
um termo muito importante Vamos pensar que você pega dois medicamentos que são a base que tem como princípio ativo o diclofenaco sódico tá esses dois medicamentos você pegou as duas caixinhas do do do medicamento eles são bioequivalentes se eles primeiro t o mesmo princípio ativo Opa e esse aqui ele é declofenaco sódio esse aqui é declofenaco sódio esse aqui tem 50 mg esse aqui tem 50 mg esse aqui é tomado eh por via oral esse aqui é tomado por via oral no estudo que foi feito eh eh eh durante o a farmacognosia ou seja o
estudo do medicamento nesse processo de estudo os dois apresentaram o mesmo índice de potência e de solução do problema são dois medicamentos bioequivalentes entenderam isso muito importante no mundo em que nós temos medicamentos genérico medicamentos enfim medicamentos similares principal e piro pororó é muito importante que conheçamos o termo bioequivalência explicado distribuição galera muito importante é a passagem de um fármaco da corrente sanguínea para os tecidos a distribuição é afetada por fatores fisiológicos e pelas propriedades físicoquímicas da substância é a passagem de um fármaco da corrente sanguínea para os tecidos galerinha usando aqui o mesmo exemplo
você tá com uma infecção na perna você foi receitado um antibiótico você vai tomar esse antibiótico esse antibiótico ele poderá sofrer uma biotransforma ou não vamos falar já da biotransformação quando chega lá no teu intestino ele vai ser absorvido pelos capilares que estão lá no tubo eh eh eh intestinal vai ganhar a volemia corrente sanguínea E aí vai chegar lá na sua perna lá na sua lesão onde você tem a lesão onde você tem aquelas determinadas bactérias tá então a passagem desse fá fármaco da corrente sanguínea tá para o tecido onde ele efetivamente ele terá
eh desenvolverá a sua ação é o que é chamado de distribuição muitas vezes eh eh Por uma questão físicoquímica por uma propriedade química o fármaco ele tem boa distribuição Ou seja eu tomei 50 MG foi absorvido 40 MG e vai chegar lá no tecido às 40 MG que eu e eh consumi com aquela cápsula com aquele e eh com aquele e eh comprimido que eu tomei alguns medicamentos já tem uma taxa de distribuição menor ou seja ele tem uma certa dificuldade para sair da corrente sanguínea e ganhar o eh eh ao qual ele desenvolverá a
sua ação tá ou no qual ele desenvolverá a sua ação muito importante o termo distribuição outro termo também encontrado em todas as bulas encontrado em todos os estudos né todos os os estudos farmacológicos é o termo meia vida representado né Por um t maiúsculo e 1 meio né então é o tempo de meia vida o que que significa isso é o tempo necessário para que a concentração plasmática de um determinado fármaco seja reduzida pela metade supondo então que a concentração plasmática atingida por um certo fármaco seja de 100 mg por ml e que sejam necessários
45 minutos para que essa concentração chegue aos 50 mg por ml a sua meia vida é de 45 minutos então galerinha como nós vimos aqui se um fármaco ele vai ter uma uma uma dose Total tá uma dose Total uma biodisponibilidade tá de 100 mg a meia vida é o tempo que demora para ele atingir metade da dose da biodisponibilidade é 100 mg quando ele atinge 50 mg é a chamada meia vida de um determinado fármaco Beleza Pura tranquilo já partindo pros finalmentes Não deixe de de completar aqui essa videoaula tá então acando biotransformação ou
metabolismo é a transformação do fármaco em outras substâncias tá ou outra substância A biotransformação ocorre principalmente no fígado nos rins nos pulmões e no tecido nervoso galerinha todo mundo lembra todo mundo sabe todo mundo viu que o termo metabolismo é transformação tá nós comemos por exemplo um pão de queijo esse pão de queijo ele é feito de amido esse amido precisa ser metabolizado Ou seja no tubo intestinal ele é algumas enzimas né acabam transformando digerindo esse amido em glicose para que a glicose possa ser absorvida a biotransformação ou o metabolismo de um fármaco de um
medicamento é a transformação de uma solução em outra solução existem en sempre que a gente pensar em metabolismo tá em em biotransformação Devemos pensar em enzimas por exemplo uma proteína precisa ser metabolizada em cadeias de ácidos aliás em cadeias de aminoácidos para isso é utilizado uma enzina por exemplo chamada de pepsina a pepsina ela atua na proteína transformando em aminoácidos e assim acontece com a gordura que vai ser metabolizada em ácidos graxos e assim por diante Então sempre que falarmos em metabolismo em biotransformação existe uma enzima atuante neste processo e a biotransformação de alguns de
alguns fármacos fármacos acontecem principalmente gente no fígado porque é no fígado que estão principalmente a a a algumas enzimas né Eh que que que se desenvolvem principalmente no retículo endoplasmático tá dos dos hepatócitos lá nos hepatócitos tá lá nos hepatos que são as células hepáticas porém essas enzimas também podem estar pres presentes no pulmão nos rins no intestino e assim por diante tá bom biotransformação às vezes essa biotransforma Nós tomamos um medicamento esse medicamento ele passa por uma biotransformação e o o o justamente a substância que é transformada é que terá uma ação terapêutica no
nosso organismo tá bom um exemplo disso prático é o ácido acetilsalicílico o ácido acetil salicílico ele sofre um processo de Hidrólise transformando-se em aço em ácido salicílico depois esse ácido ele é transformado em ácido eh eh glicurônico e na glicina muitas vezes a biotransformação ela acontece para que o o o o o aquela substância ela possa ser eliminada do nosso organismo Então esse é o conceito de biotransformação tá E para Encerrando o efeito de primeira passagem o efeito de primeira passagem é o que ocorre quando há a biotransformação do fármaco antes que esse atinja o
local de ação pode ocorrer na parede do intestino no sangue mesentérico né na circulação mesentérica que é a circulação do do tubo intestinal Mas acontece principalmente no fígado do o efeito de primeira passagem e eu gosto de dar esse que essa biotransformação que acontece principalmente no fígado eu gosto de dar o exemplo Gente de de efeito de primeira passagem o que acontece com o álcool o álcool quando ele é consumido boa parte do álcool é absorvido pelos hepatócitos que vai posteriormente metabolizando e jogando eh ele na corrente sanguínea de em doses mais menos tóxicas para
o nosso organismo tá eh isso acontece por exemplo quando nós observamos que uma pessoa que é etilista tá eh às vezes ela é etilista crônica toma toma toma às vezes ela vai tirar a carteira ou então a sua carteira foi presa ela ela faz um teste um mês dois meses depois de não não estar tomando mais nada e ainda acaba apresentando sinais de álcool na corrente sanguínea por quê Porque o o o o fígado ele vai soltando álcool na corrente sanguínea em doses menos tóxicas para o organismo o organismo então esse período de de desintoxicação
ele acontece de forma muito mais lenta por conta do efeito de primeira passagem por conta do efeito de primeira passagem e por isso que um paciente quando ele sofre uma hepatopatia se ele continuar consumindo álcool rapidamente ele desenvolve uma encefalopatia por conta do alco por quê Porque o fígado não reteve D aquela dose a mais de álcool e isso Acabou não transformou não metabolize álcool e isso Acabou lesionando células neurológicas então por isso que o efeito de primeira passagem é uma é uma um tipo de biotransformação Essencial no corpo humano e aí nós temos que
lembrar né temos que lembrar só para complementar esse assunto é por isso que a pessoa que consome álcool de uma forma e e e e crônica né ela acaba lesionando o álcool ele é um desidratante naturalmente tá então esse hepatócito se realmente ele entra em contato por anos e anos né entrando em contato com aquela com aquela substância acaba sofrendo uma lesão E esse hepatócito acaba morrendo desenvolvendo o que nós eh eh eh uma hepatopatia alcoólica Que nós conhecemos como cirrose hepática tá a cirrose ao bem da verdade não é o processo de lesão cirrose
é o processo de cicatrização existe a hepatopatia alcoólica né lesiona a célula e a célula é substituída por um tecido de fibrina e esse tecido de cicatrização é o que nós conhecemos como cirros tá bom então galerinha eh aqui né estão as fontes bibliográficas né um conteúdo extremamente importante eu tenho certeza que muitos de vocês não tiveram esse conteúdo na faculdade não tiveram esse conteúdo no curso técnico e não podemos negligenciar não é porque é difícil não é porque não é uma coisa que a gente vai ter que falar todo dia e que não seja
importante tá aqui conhecimento direcionado direto ao ponto sem em bromeo fique quer aprender de verdade quer se preparar para concurso quer ser aprovado nos hospitais quer conhecimento direcionado Vem estudar com a gente o site tá aqui nesse vídeo peço para vocês comp esse vídeo para o máximo de pessoas que vocês conseguirem porque é conhecimento e nós temos que divulgar difundir conhecimento na enfermagem Avante enfermagem fica com Deus vamos acabar com tudo até mais