[Música] os primeiros casos de AIDS foram diagnosticados no início dos anos 80 ao final daquela década infecção pelo HIV se tornar uma epidemia de proporções alarmantes as previsões iniciais indicavam o cenário devastador e exigiu medidas imediatas para controlar epidemia Profissionais de Saúde e organismos internacionais organizações governamentais e não governamentais instituições de ensino e pesquisa foram mobilizados numa extensa campanha que alcançou todos os continentes Logo no início o Brasil enfrentou a epidemia com respostas eficientes reduzindo a morbidade e a mortalidade relacionadas à AIDS entre as medidas adotadas no Brasil e reconhecidas internacionalmente destaca-se desde 1996 a
distribuição gratuita de anti retrovirais para tratamento da pessoa vivendo com HIV a PVH nos primeiros anos da epidemia os diagnóstico geralmente ocorriam no estágio muito avançado da doença havia poucas opções terapêuticas e alto risco de morte hoje com as melhorias Nas condições de diagnóstico e tratamento a infecção pelo HIV assemelha-se a outras doenças crônicas assim as unidades básicas de saúde podem compartilhar o cuidado integral a PV HIV considere-se que o atual modelo de atenção à saúde da família tem se expandido num processo de reorganização do serviços nos municípios viabilizando cuidar da PV HIV o cuidado
compartilhado entre a atenção básica e o serviço da assistência especializada o sai conta com atuação montedisciplinar para o atendimento integral a pvhv para estudar esse novo modelo de atenção vamos acompanhar três vídeo aulas e utilizar como recurso didático o município fictício e dois casos clínicos também fictícios a primeira situação que vamos ver neste curso acontece em uma das unidades de saúde de Franco Soares município de aproximados 200 mil habitantes e que há seis anos vem expandindo sua cobertura de atenção básica essa unidade atende a uma população de 5.000 pessoas conta com uma equipe multiprofissional com
o médico enfermeiro farmacêutico psicólogo assistente social técnicos de enfermagem e agentes comunitários essa equipe atua em conjunto no Apoio à Saúde da Família e planeja suas atividades em reuniões semanais numa dessas reuniões a enfermeira trouxe para a discussão o caso de um idoso hipertenso ele já vinha sendo acompanhado há algum tempo pela equipe da unidade de saúde e foi recentemente diagnosticado com HIV a discussão desse caso é oportuna ela acontece no momento em que o município está reorganizando sua rede de atenção a PVH essa unidade fará parte da linha de cuidado que irá oferecer além
do diagnóstico o tratamento e o acompanhamento da pvhv sempre articulado com os demais serviços da rede especialmente o sai surgiram muitas dúvidas na equipe qual a interferência na rotina de trabalho vai ocorrer sobrecarga como proceder a rotina Não sofrerá mudanças bruscas uma vez que o número de atendimentos não irá sobrecarregar a equipe a pvhv Será atendida do mesmo modo que outros portadores de doenças crônicas como a diabetes ou a hipertensão além de ser o tradicional papel na prevenção e diagnóstico a atenção básica passa a incorporar o cuidado integral as pessoas que vivem com HIV como
a gente Comunitária durante uma das reuniões da unidade levantou a seguinte questão HIV e AIDS são a mesma coisa não é importante deixar claro que o HIV é o vírus da imunodeficiência humana e a AIDS surge quando a pessoa apresenta manifestações decorrentes da presença desse vírus no organismo uma pessoa pode estar infectada com vírus HIV e não está com Aids o HIV é um que ataca o sistema imunológico e elimina as células de defesa do organismo a AIDS é uma síndrome que poderá se desenvolver em pessoas infectadas pelo HIV se tem o vírus mais ainda
não apresentou sinais ou sintomas não está com Aids se mantiver um tratamento adequado com medicação diária e acompanhamentos de rotina poderá nunca desenvolver a AIDS a infecção pelo HIV se manifesta em três fases infecção aguda latência Clínica e síndrome da imunodeficiência adquirida ou AIDS a infecção aguda ocorre nas quatro primeiras semanas após a infecção nessa fase as pessoas infectadas podem apresentar sinais como febre suor emagrecimento dores de cabeça e de garganta manchas avermelhadas pelo corpo e coceira esses sinais por serem comuns Há outras doenças dificultam o diagnóstico ela tem se Clínica é uma fase que
dura entre 8 e 10 anos e é o período em que o vírus se multiplica no organismo AIDS é a fase sintomática da infecção é o momento em que a pessoa fica doente nessa fase os pacientes estão mais propensos a desenvolver infecções oportunistas como por exemplo a tuberculose pulmonar a neurotoxoplasmose a candidíase oral ou alguns tipos específicos de cânceres a preocupação da gente Comunitária não era apenas entender a diferença entre HIV e AIDS mas também havia o receio de se contaminar com vírus durante as visitas domiciliares o HIV não é transmitido por abraços Carícias aperto
de mão nem saliva lágrimas espirros suor nem eu compartilhar garfos e talheres ou outros utensílios domésticos nem o uso de banheiros públicos maçanetas ou torneiras o vírus também não se propaga por meio de picadas de insetos o HIV é transmitido por contato sexual exposição afluidos ou tecidos corporais infectados ou da mãe para criança durante a gravidez no parto ou na amamentação a enfermeira que trouxe o caso do idoso que foi infectado pelo HIV levanta uma das preocupações das pvhv a questão do sigilo o sigilo é um compromisso ético profissional o respeito é individualidade estabelece uma
relação de confiança entre as pessoas que é fundamental para criar vínculo entre a PVH e v e os profissionais da unidade de saúde apenas a PVH pode autorizar que outros sejam comunicados a respeito de seu diagnóstico e tratamento ao final da reunião a coordenadora da equipe orienta sobre o acompanhamento do idoso com HIV que consiste da terapia antirretroviral e do Cuidado as intercorrências clínicas como o novo modelo de atenção a pvhiv foi implantado no município esse idoso fará seu acompanhamento nessa mesma unidade com apoio do sai quando necessário assim será atendido de uma maneira integral
Nas questões de saúde mental nutrição atividade física e outras ações desenvolvidas na própria unidade para finalizar vamos algumas questões que foram abordadas e esclarecidas na reunião o tratamento é indicado para todas as pessoas que vivem com HIV Independente de fatores clínicos ou imunológicos o medicamento anti retroviral deve ser tomado todos os dias Esses medicamentos são fornecidos gratuitamente pelo SUS e não são vendidos em farmácias o Ministério da Saúde disponibiliza diversos materiais instrucionais e de consulta um deles é o sítio eletrônico www ponto aids.gov.br o telelab é outra ferramenta de orientação e aprofundamento dos conhecimentos para
as equipes sobre o tema viver com HIV não é diferente de viver com outra doença crônica como diabetes ou hipertensão exige cuidado e controle conscientização e prevenção são fundamentais no enfrentamento da Aids o papel das unidades básicas de saúde é determinante em todo esse processo que busca garantir melhor qualidade de vida as pvhiv
