CLASIFICACIÓN TRASTORNOS MAS FRECUENTES EN EL DESARROLLO

Y de ver poco lo que sería un esquema de de clasificación de lo que son la parte de los trastornos del desarrollo de los niños el nombre me llama carlos rodríguez barrera soy profesor del departamento pediátrico y cultural de la facultad de medicina de la universitat antioquia estoy en el área de riesgo en el desarrollo y lo que vamos a hacer entonces vamos a trabajar está esta área tener en cuenta que lo que se pueda Decir aquí no está comprometido que es como la opinión oficial es como desde la facultad del departamento sino pues que

es como desde una perspectiva como más personal y lo digo porque si bien en esta área hay algunas líneas de trabajo que pueden ser diferentes los criterios que se pueden encontrar alrededor de lo que yo puedo decir no vamos a trabajar ningún tipo de clasificación específica ni un sigue de 11 34 de 65 sino que simplemente es poderse adaptar con una Especie de mapa conceptual que nos permita habilitar la parte del desarrollo de los niños y la forma en que podemos clasificar arrancamos pues básicamente pues que si vamos a hablar de alteraciones y desarrollo infantil

es que digamos pues que la concepción que nosotros tenemos sobre el desarrollo de los niños nosotros hablamos del niño un serbio psicosocial es decir ser constitutivo Por tres grandes dimensiones las cuales están interactuando permanentemente y no solamente pues aquí es ver el abordaje en lo que sucede en los diferentes sistemas biológicos sino particularmente en uno que es el sistema nervioso central y está la posibilidad de la organización de una estructura mental o aparato psíquico que sobre el cual nosotros vamos a ver xal pretenden también que ese niño también está determinado expone al Contexto social por

naturaleza somos seres sociales y es en la interacción con el otro que estamos determinados todo lo que sucede en cualquiera de esas disminución en efecto en las demás podemos decir cáncer una relación de triple contingencia entonces cuando estamos hablando del desarrollo estamos hablando de los cambios que se van a suceder durante el proceso de organización en funcionamiento mental y ella solo vamos a ver durante el ciclo Vital o el curso de vida particularmente durante los primeros años que adquirir un rol esencial en la forma como esto va a ir sucediendo y eso es lo que

hacemos de alguna forma vigilando cómo se van dando todos esos cambios si se van dando de la forma que esperamos con cierto nivel de progresión con cierto ritmo y respetando que cada niño pues tiene su individualidad y tiene su propio curso y tiene sus propios Intereses pero si hay cierto nivel de regularidad que nos interesa saber si lo cumple o no lo cumple para detectar tempranamente el tipo de riesgo de la misma manera que estamos hablando del niño como serbio psicosocial cuando estamos hablando del desarrollo la monte tres grandes dimensiones iniciales que son constitutivas del

niño una dimensión cognitiva un emocional y una comportamiento lo conductual no quiere decir que estás en las tres dimensiones Que conforman la estructura mental sino que las que son iniciales y sobre las cuales nosotros vamos a versar las evaluaciones sabemos que en la medida en que los niños van creciendo estas dimensiones se van moviendo cada vez más complejas ya veces se van volviendo mucho más difíciles de poderlas identificar y de poderlas ver entonces tenemos que tener en cuenta que esto en la medida que los niños van creciendo se van complejizan y empiezan a aparecer Otra

gran cantidad de divisiones que llaman las dimensiones del desarrollo del ser humano ahí tenemos pues como algunas nos podemos quedar ahí pero simplemente para tener en cuenta que esas tres iniciales se van a ir completando y van dando lugar a las otras en nuestra tarea trans el luminoso básicamente en estas 3 bien esta semana es como para tener en cuenta Que lópez es un lindo con desarrollo sabemos que el desarrollo de la mente lo que se va al lugar es al poder organizar unos recursos recursos cognitivos emocionales y comportamentales y la organización de estos recursos

sabemos que va a depender de un cerebro y se espera que el cerebro esté de sap y que en el caso de los niños para que esta organización de ir estos recursos se van a dar de forma satisfactoria sabemos que está el cerebro la indemnidad función Estructural y no parte va a depender de la información genética proveniente de los padres pero también de las condiciones ambientales de todo eso que está sucediendo más por fuera que puede tener una incidencia directa o indirecta y de la interacción que se va dando en tres ambientes sociales para que

se vaya a dar la se vaya logrando la expresión el silenciamiento en shutter surgen es que la genética entonces en la medida en que Los niños logren todo este desarrollo de estos recursos te va a permitir mejores herramientas de adaptación de confrontamiento y de transformación de ese contexto en que los olvidos si de alguna manera en esta organización de estos recursos esto no se va dando entonces aquí es donde vamos a empezar a identificar los trastornos del desarrollo infantil entonces cuando estamos jugando la alteración la red está mal antes de Manifestaciones patológicas esas manifestaciones lo

que nos van a replegar es que se está afectando ese proceso de organización y funcionamiento mientras en el niño entonces cuando estamos diciendo esa organización en funcionamiento mental estamos hablando desde esos tres grandes recursos que guían la actividad del ser humano son recursos de tipo cognitivo que son emocionales y comportamentales como lo habíamos dicho inicialmente pero tener En cuenta que esos recursos no están listos en el momento del nacimiento sino que se deben ir organizados se van adquiriendo durante el curso evolutivo como hemos dicho anteriormente y tener en cuenta que son esther mediados como ya

lo vimos por factores genéticos y ambientales cuál es la finalidad de esto lograr que el niño logre mejores niveles de adaptación y de transformación de los contextos cuando es niño no logra la finalidad adaptativa si lo que vemos Que hay problema de mala adaptación o de esa adaptación es cuando empezamos a considerar que puede estar presentándose problemas casos de graves trastornos en lo que es el desarrollo de los niños entonces tenemos que tener en cuenta que esta estructura ambiental nuestra lista en el momento del nacimiento está seguir organizando paulatinamente y de irse operativizando paulatinamente y

es durante el curso del desarrollo de los niños en donde está organizarse Organizado se leen y esperamos que desde luego éste esté se espera que esté sanguito si existe algún tipo de información bien sea de tipo genética un evento de negativo que durante los primeros años de vida es decir durante el periodo prenatal perinatal por sacar temprano pueda ejercer un efecto negativo en la organización y el funcionamiento mental se va a ver alterado y ahí es cuando estamos hablando entonces en parte de Esas alteraciones del desarrollo algunos hablan de alteraciones del neurodesarrollo cuando están hablando

directamente de esas modificaciones o afectaciones del sistema nervioso central y que tienen una repercusión directa en esas funciones o capacidades psicológicas de los niños pero muchas veces el problema es que las ligan solamente como algunas dimensiones de lo cognitivo pero no se mencionan lo que puede estar sucediendo tengan gente la Organización los procesos de emoción también se comportan antes desde aquí y de pronto tenemos un poquito de diferencia frente a eso y vamos a incluir dentro de estas alteraciones del desarrollo infantil no solamente lo que podría ser del neurodesarrollo sino que emplearíamos el concepto algo

un poco más este es más grande epidemiología pues dentro de platos que uno puede encontrar un decir bueno Cuántos niños pueden llegar a tener trastornos en el desarrollo no es fácil encontrar como una cifra precisa músculo podría pensar bueno y la experiencia que uno tiene cuando está trabajando con población infantil y cuántos niños pueden tener alteraciones por ejemplo del lenguaje de cuántos niños pueden tener alteración en el proceso del aprendizaje de la lectoescritura y cuántos niños pueden tener delicias de Sin hiperactividad contenidos pueden tener problemas de ansiedad o depresión si no depone mirar es así

es bastante bastante alto entonces muchas veces se trata pues como meter en una sola bolsita como todos los problemas de los niños pero es lo hacen de una forma irregular cuando tenemos como unas cifras precisas se dice que a nivel mundial bien se dice que se estima que puede ser alrededor de un 20 por ciento de los jóvenes Presentan algún tipo de trastorno mental y que le baje la discapacidad más adelante en estados unidos alrededor del 15 al 18 por ciento según blasco dice que pueden tener alteraciones en el desarrollo de la conducta y en

un estudio argentina que sea un hospital garrahan midiendo pues evaluando los niños que llegaban a la consulta de mediano riesgo se decía que alrededor del 26% de sus niños Se les ha identificado que tenían algún tipo de trastorno en la conducta del desarrollo infantil en un medio local pues no tenemos cosas que sean muy confiables aquí solamente les traigo algo de sacado de la secretaria de salud de de los riffs de té durante unos años que vivimos haciendo como un seguimiento y lo que notamos es que paulatinamente a incremento de la demanda de la atención

de la atención para los problemas de Salud mental en la población infantil a que estamos enfocando no solamente los vídeos de 5 perdón de 1 a 50 que son los la carta y los preescolares y de los escolares y lo que observamos pues aquí lo cuyo propender es tanto la cantidad como incrementando sino la diferencia que hay una demanda de la atención por problemas de salud mental trastornos vinculados en desarrollo de listillos en la población de lactantes y laee De escolares en la de lactantes y preescolares de estómago - no tiene como una constante y

no es muy alta pero cuando llega a la edad del escolar si salta las fibras y si les adicionamos lo que pasa después de lo que saben hasta 18 la cifra es alta muchísimo más o sea es como como un crecimiento exponencial es lo que de alguna manera refleja este muchos de los de los trastornos de las alteraciones en el neurodesarrollo en el desarrollo del niño O bien no es detectada de manera adecuada en los primeros años o lo otro es que no se le pone mucho cuidado a la parte de la intervención y se

deja sin la atención debida yo no por expongo el conocimiento del medio 9 500 veces esos problemas los dejan pasar y se les dice que se le van a dar tiempo al 1000 por aquí con el tiempo serán reorganizados y realmente eso constituye el problema porque lo que no se va solucionando en estas edades tempranas y lo va cargando Para las etapas posteriores en eso pues hemos insistido bastante lo que no se soluciona una etapa te la va cargando la posterior y después vamos llegando a ver las las complicaciones más adelantes o lo que ya

vemos ahora en los problemas de salud digital la población de adultos incluso los estudios lo que reflejan en estudios longitudinales que se han hecho particularmente en europa en esto de lomito una lid es que pueden ser de más 20 15 a 20 años en lo que se ha visto es que la patología que está presentando los adultos con problemas de salud mental en los niños que no fueron intervenidos o sea que ya está más o menos que documentado bien lo que tenemos que tener en cuenta es que por ejemplo en la parte de la atención

cuando llegan pues a la consulta van llegando pues el caso de los niños Algunos llegan pues muchos llegan por problemas de la atención nos llegan pues que el problema de la inquietud de impulsividad de la hiperactividad es que son muy agresivos muy rebeldes y ahí es cuando empezamos a mirar y podemos ir organizando todo lo que son esas alteraciones de comportamientos como son los déficit de atención el oposicionista de trastorno disocial otras veces pues que nos dice utiliza tienen dificultades para caminar que son muy torpes que no Coordinan adecuadamente que tiene un problema en el

resto ni miento escolar que no saben que lo que está pasando que por qué no leen escriben suma o dificultades en la parte de su lengua entonces aquí podemos encontrar yo clasificar esas dificultades que se están presentando como trastornos motores del lenguaje el habla trastornos de aprendizaje y hay otra parte que empezamos a mirar es ahora del estado de ánimo instantes De problemas de alimentación de eliminación y sueño que son demandas que los padres muchas veces hacen y que cuando no se está encontrando como algún tipo de base orgánica un problema de salud físico eso

nos puede estar remitiendo a que el unics pueden estar teniendo alteraciones a nivel emocional bien sea a cuadros de depresión o densidad muchas veces más se puede manifestar de esta manera y otras veces las consultas que van a ver que son muy Frecuentes que también aparecen son los problemas de los niños que están tienen problemas en la parte de interacción de la comunicación de conductas muy extrañas y atípicas y entrando entre esa categoría de lo que son los trastornos del espectro autista pues estos elementos nos vamos a encontrar en la consulta y ustedes van a

encontrar es públicos ideales o sea como en la parte de la atención pediátrica lo que es importante mirar es que muchas veces Esos cuadros no van a llegar así de esa manera configura idiso los tenemos aquí si los van a llegar a una cantidad de síntomas y que con los signos que se van a poder identificar van a tratar de darle como un orden o sentir y lo que muchas veces ven es que estos cuadros para estar en una interacción bastante interesante bien muchas veces a veces llega un niño que puede tener un problema de

un Déficit de atención pero puede estar asociado al trastorno disocial si los niños que por ejemplo pueden tener esa atención que está reflejando el trastorno de aprendizaje o al revés 5 de cdn o que tenga un trastorno de aprendizaje y la sintomatología sea más del déficit de percepción o hiperactividad lo mismo veces sucede con los niños que tienen un trastorno del desarrollo del lenguaje y eso como en una forma está cargando deja un Trastorno del aprendizaje de la lectura de la escritura de las matemáticas o a veces esos niños que tienen un problema en el

desarrollo del lenguaje posibilidad más adelante hacia un retardo mental y no nos estamos dando cuenta entonces vamos a mirar que hay muchas muchas condiciones que se van a ver interrelacionadas y pronto lo vamos a ver un poquito más adelante como a veces por ejemplo nos puede llegar un niño que aparentemente puede tener es Una depresión cuando en realidad lo dije puede ser es un trastorno en el rendimiento del aprendizaje escolar en el ámbito que es tratamiento pues vamos a ver que hay muchas muchas condiciones que van a estar entre mezcladas y tenemos que tener la

habilidad para poderlas identificar y nos con lo que hace más ruido por ejemplo en este caso depresión y déficit de atención un niño con un déficit de atención puede llegar A desarrollar un cuadro de depresión por muchas veces es un cuadro de depresión por la sintomatología que presenta el niño se configura con síntomas de déficit de atención e hiperactividad sin serlo entonces hay que tener en cuenta que pueden ser como filippa en las que nos vamos a encontrar o pueden ser cuadros reactivos o sea secundarios a tres es importante que lo Tengamos entonces esto simplemente

es como para llamar la atención frente a lo que nos puede llegar a la consulta y que es necesario poderlo organizar darle un sentido de ser es muy importante no solamente quedarnos con unas fuentes buscamos con una fuente secundaria que es un informe que nos llevó de maestros que dejamos aparte lo que puede hacer con las fuentes primarias que hay que tener en cuenta y la construcción de una muy buena historia clínica que es algo En lo que se insiste donde nos va a dar como los elementos en un alto porcentaje de que lo que

puede estar sucediendo conmigo bien entonces de maneras de ser tratado como de tratar de prevenir un poco que lo que falta en las alteraciones del desarrollo de los niños pues sabemos que hasta hace aproximadamente dos años tenía lo que era la 42 el 2000 es de resolución donde Hablaban de los programas de protección específica de detección temprana y las guías de interés en salud pública en el ministerio que venían siendo el hecho de dejar las que fueran de obligatorio cumplimiento por las veces y como una responsabilidad de un deber de los padres poder asistir tanto

para ellos como para para sus hijos a las diferentes actividades ahí estaban ante lo que era el programa que se ha llamado de crecimiento de desarrollo que parecía Como detección temprana las alteraciones del crecimiento del desarrollo en el menor de diez años en este momento sabemos que ha venido dando lo que es la 412 y ha venido lo que es la resolución a 32 80 en esa 32 80 está 32 80 nos establece pues lo que son las guías las guías perdón las guías las medidas como las rutas de atención eran en salud hay una

que en este momento puede ser la Que está vigente aquí simplemente les traigo es para que ustedes tengan en cuenta y ahora con fundamentación ya no pudieron haber visto y está por ejemplo el primer instante de infancia lo que quiero representar todas las valoraciones que se supuestamente por la guía realizar son atenciones que deben realizar por pediatra medicina general o familiar en algunas actividades lo que a veces ve es que los programas De crecimiento y desarrollo eso generalmente como dejado en algunas instituciones podemos decir que al garete ya veces quedan en manos de profesionales que

no tienen toda la capacidad en el agua pero no tiene la capacidad es una formación que muchas veces no ve que las evaluaciones de los niños de cosas que están en un poco complejas quedan en manos pues de auxiliares de enfermería Entonces aquí lo que está tratando de hacer es depurar el tipo de evaluación de depurar los es progresión de hesperia no intervenir en esto y particularmente pero aquí llamamos atención de los médicos generales pero sobre todo de los pediatras en el sentido que exige la guía que bajo más o menos son entre 20 y

lentes tres condiciones especiales deben ser los pediatras los que deben de realizar esas valoraciones o seguimientos de los niños Entonces es importante que tengan en cuenta que esta parte es como el entrenamiento no solamente el médico de vida sino que el especialista y si ustedes ven las que están subrayadas todas están muy muy relacionadas directamente con lo que es la parte de el desarrollo infantil el desarrollo mental no quiere decir que las otras no claro por ejemplo la valoración del crecimiento del estado nutricional aumenta y lo sabemos que Tiene una correlación muy muy alta con

lo que es la parte de desarrollo cerebral y con lo que tiene que ver con el desarrollo en general de los niños entonces simplemente es para mirar que de alguna manera todas las acciones que están tratando de hacer se está haciendo tamizajes a nivel visual está mis tareas auditivos y se lo que están los complementos nutricionales todo eso de alguna manera es para que no carguen negativamente esas fallas en el Desarrollo de los niños si se está haciendo la detección temprana de hipotiroidismo pues para que lo carguen negativamente en los niños está utilizando los micronutrientes

todo eso de alguna manera es que tenemos que tener en cuenta que esas acciones que están al civil en salud de alguna manera se está tratando de proteger es ese es el evento donde se está organizando ese desarrollo entonces a veces somos muy puristas y todas las otras Procedimientos pero en almonte que va a llegar a la parte de mirar si eso está teniendo efectividad o no qué es poder detectar si existe algún riesgo de alteración en el desarrollo de los niños esa valoración de este desarrollo pues en lo que nueve veces menos 13 o

sea su valor pues no sabemos por qué se le da tanto peso a nosotros el ilícitos en última instancia hacia dónde estamos apuntando es a esto Bien es aquí un cuadro que me parece que es importante que usted lo tiene entre insisto mucho yo en esto de pronto es puedo ser un poco incisivo en el repetido idiomas bien en la presentación del mismo pero me parece que es fundamental para lo que es la parte de saber qué es lo que vamos a evaluar para tratar de identificar esas dificultades O problemas en el desarrollo de los

niños ustedes de aquí lo que tenemos que tener en cuenta es una línea temporal lo que va sucediendo durante los primeros 11 años de vida de los niños y hacemos un corte aquí lo podemos poner alrededor de los 5 o 6 años que nos va a determinar qué es lo que vamos a hacer antes y después antes de los primeros 6 años porque tenemos que tener aquí en cuenta es que vamos a centrar la de las Evaluaciones este en lo que estamos hablando de cómo se va dando la aparición la organización de esas funciones que

van a ser el el eje de la estructura mental es cómo van apareciendo paulatina isla organizando es que funciones pues generalmente nos dedicamos a estos procesos que suman de tipo cognitivo como la atención la memoria las para axel denuncias el lenguaje y el pensamiento no deben ser las únicas que Se deberían de evaluar pero están más orientadas hacia ese era porque no se verían porque hay otros elementos como parte del desarrollo físico que también lo emocional y lo comportamental que de alguna manera no se está realizando entonces o sea que las evaluaciones que se realizan

los niños simplemente se limitan a lo que son lo que nos dan algunas pruebas que es para medir y evaluar frax entonces mejor Muchas dejado atrás función no se alcanzan a evaluar de manera adecuada y menos lo que está sucediendo en otras dimensiones que sabemos que si no se identifican los problemas que pueden estar por ejemplo van a caer más adelante y la etapa el de los niños de 6 a 11 que es la serie a la etapa del escolar es como démosle valores a ustedes utilizamos unas pruebas que son los test de desarrollo las

escalas de desarrollo esos te suben a escala Sabemos que no pagaron a médico una medida que van a hacer los cocientes de desarrollo y esos continentes de desarrollo de producto en otra en otro 30 y sólo disco tengo un poquito más esos conscientes existe una relación entre la directiva y la cronológica y nos van a dar los valores que nos van a permitir decidir si ese niño ese desarrollo ese proceso de organización se está dando dentro de lo esperado que sería lo Normal o están dando en zonas que sean de retraso madurativo o de retardo

patológico patológico entonces de acuerdo con esos valores vamos a poder identificar que lo que está sucediendo y nos permite orientar y tomar medidas al respecto cuando ya los niños llegan a los 5 o 6 años espera que estas funciones todos estos procesos estén operando de una forma básica y hay un nivel de organización básico es que han Terminado sino que ya están de forma básica y le van a permitir a los niños enfrentar un reto y después de los 6 años que hay diferentes que son los retos de la escuela el aprendizaje de ciertas detrás

de esas habilidades que para ello van a requerir que se ha dado una forma de organización adecuada de estas primeras funciones si estas funciones están fallando nos están dando adecuadamente y lo que se va a dar de aquí en adelante es de los seis años va A empezar a cantar ya empezar a manifestarse con ciertas patologías entonces qué hacemos después de los de los seis años aquí lo que tenemos a mirar ya no es la aparición sin conocer príncipe reflexionando esas funciones que ya es ya que ya aparecieron si se van a dar cuenta que

es algo que el ministerio de salud no ha entendido es porque no existen estos tests de desarrollo en edades más grandes porque lo que estamos evaluando con ustedes de Desarrollo las escalas de desarrollo en la aparición de estas funciones y cuando ya aquí están prácticamente de forma básica no vamos a encontrar mayores diferencias en esas opciones lo retomo aquí para tratar como vente de tener claridad al respecto y es lo siguiente por ejemplo uno dice bueno cuál es la diferencia en seis meses en el desarrollo motor t otro proceso de un niño o sea que

está haciendo a los seis meses y que está haciendo a los 12 meses Ser tú mediano se está acercando está en tanto con apoyo sino hoy a nuestros imbecilidades estar paradas estando los primeros pasos y un cambio muy y ostensible desarrollo de los niños pero si no dices pues la diferencia en el desarrollo de un niño de nueve años y medio en el desarrollo motor grueso uno decir pues no no lo es tanto percibido en el lenguaje no una motricidad fina tampoco y es por eso porque aquí ya lo que tenemos que mirar no es

cómo están Organizando estos cambios tan fuertes sino cómo se va dando el perfeccionamiento y es un proceso mucho más interno entonces qué hacemos en estos casos aquí nos tenemos que es intentar es evaluar el perfeccionamiento de esas funciones y paredes oyen utilizamos test de desarrollo de inteligencia sostén de inteligencia no semana una medida que son los consciente intelectuales y esos conscientes los podemos identificar con los valores que Son más o menos así de pronto al encontrar algunos niveles de discrepancia pero en general el término estadísticos serían así en nivel normal sería en 315 o 135

y 70 y se empezaría a hablar de discapacidad intelectual o de carga mental cuando estos posibles o ese cociente intelectual que vamos a ver más adelante está por debajo japón nos dicen debajo de 75 pero yo le digo hay algunas discrepancias o unos valores de acuerdo pues si me siento Variantes de error o cosas por el estilo pero para que tengamos en cuenta de forma inicial tenemos esos valores de la misma manera que decimos que no hay tests de desarrollo para niños tan grandes no hay test de inteligencia para niños tan pequeños porque los tests

de inteligencia nos van a pagar en cierta medida lo que es el perfeccionamiento de esas funciones que no podemos tener el perfeccionamiento de las cosas que todavía no han aparecido Que muchas veces se comete el error en mi concepto que esto no hablar de discapacidad intelectual del atentado mental en un niño de un año dos años cuando no es pero si para poder hacer el diagnóstico tiene que tener un coeficiente intelectual un test de inteligencia y de inteligencia para niños tan pequeños entonces más bien lo dejamos de una vez para que tengamos en cuenta hablar

de discapacidad intelectual después de los cinco o seis Años que tengamos las pruebas para aplicarlos y hacer una evaluación subjetiva en el caso de los más pequeños en vez de hablar de una discapacidad intelectual por movilidad de un retardo general obvio ante el desarrollo y eso lo estimamos es a través de los cocientes de desarrollo pero también podemos hacer cuando está más no los con todas estas funciones de forma global la podemos hacer de forma específica y para eso utilizamos los test Específicos que siguientes para atención que es para mí morientes para el lenguaje y

esto generalmente las mediciones no son tanto inconsciente sino que sean valores perceptibles eso lo retomo porque es importante para que nos ubiquemos el par de devaluación que va a llegar con nuestro equipo de atrás es que la tenemos pero que considero que no la perdamos este esquema que nos ayuda como aumentar lo que vamos a evaluar o lo que pueden Solicitar más adelante de su consulta cuando quieren saber qué está pasando con desarrollo en tips bien desde aquí ya una forma como de esquema tenido esa estamos hablando ahora de poder tener una clasificación no es

una taxonomía vuelve y le digo nuestro no eres 35 en el 41 y un 7 10 o 12 sino simplemente un esquema mental un mapa conceptual que nos permita como saber que lo que está pasando estamos hablando de lo que son Las alteraciones los prueban en el desarrollo cognitivo estaremos tomando en cuenta lo que sería en este tipo de funciones estos son procesos cognitivos ninguno de ellos está listo el momento del nacimiento todos van a serlo porque te de organización y de operativización y ofrecer en ese cerebro que esperemos que esté sano volvemos no cuento

si hay algún tipo de dificultad en ese cerebro de muy posteriormente alguna o varios de estos o puede ser que la mayoría de Estos se pueden empezar a nivel emocional encontramos también algunos algunas condiciones de a nivel conductual por ejemplo a nivel conductual estás principales cuadros o alteraciones que le vamos a poder ver reflejadas que van aparecer en la consulta de sol y niños que tienen el té de ancce oposicionista desafiante el niño que tiene está sola expresión permite Entendido sociales university metas de control de impulsos no podemos decir que estos son los únicos problemas

pero son los que son más prevalentes y que los pueden encontrar ya que viene emocional lo que podemos encontrar aquí tiene que ver es con problemas de depresión y de ansiedad es lo más frecuente lo que tenemos que mirar es que la ansiedad se puede si bien podemos hablar que el estrés que puede llegar a generar Este tipo de ansiedad hay un estrés que puede ser tolerable hay un estrés que es necesario necesario o positivo y no quieres tolerable pero el plan es común y tóxico cuando el nivel de ansiedad son tan elevados se va

a minimizar una serie de problemas es manifestar y lo vemos en el caso de los niños como pueden ser fobias los trastornos obsesivos compulsivos lancia por se parece que es muy propio en la población infantil o por lo menos en la parte de de atención Por parte de los padres el estrés postraumático los trastornos de somatización que también son frecuentes y a veces los paros de ansiedad y depresión se pueden manifestar como están de alimentación de la intención de sueño o problemas a nivel de la conducta de juego vamos a mirar un poquito algunos de

estos sabemos que durante los escenarios que van a ser los estudiantes van a ampliar toda esta información es Quien está aquí como para tener algunos momentos puntuales que no nos van a escapar dentro de lo que es este tipo de orientación orden codema para antes tengo seguir el primer punto en la parte del lenguaje sabemos que va a ser una de las de los problemas a nivel de el desarrollo de los niños que va a ser mucho más parejo gente y sobre todo la regulación de lactantes y de preescolares pero que también la podemos ver

en los Desplantes cuando no se resuelve tenemos que tener en cuenta que mi lenguaje es el de organizar cuatro planos que es lo que van a conformar el lenguaje que él fonológico y morfológico sintáctico un tercero que es el samán es semántico y el cuarto es el pragmático estos planos espera que estén listos y organizados como ya lo habíamos dicho ahora alrededor de los cinco o seis años o sea de una forma básica no es que haya terminado el desarrollo del lenguaje Sino de forma básica ya deben estar listos o sea un niño alrededor de

los cinco o seis años ya tiene todo el repertorio fonológico de su lengua materna en las reglas generales gramaticales tienen un repertorio de repertorio semántico por el exceso muy amplio y tiene todo lo que tiene que ver con la intencionalidad en el uso del lenguaje y entonces lo que tenemos que tener en cuenta es que Este estos planos tienen dos momentos uno que es alrededor de los primeros dos meses de vida que es la etapa que llamamos lingüística y después de los 12 a 12 pero entonces necesita aproximadamente en la etapa lingüística no quiere que

esta etapa de lingüística no tenga valor tiene un valor que es muy importante incluso es porque ahí se pueden detectar muchos signos muchos síntomas que pueden aparecer en los niños de ratones de Lingüística que no están avisando que pueda haber algún problema más adelante con ellos desde que naces cuando se comunican a través del llanto la sonrisa de los gestos después empieza a parecer el borge o el balbuceo más adelante todo lo que es el juego vocálicos o sea durante los primeros cinco seis meses está parecido de esta de manera fuerte y el hecho de

que nos esperan dos están de una forma muy pobre en su indicativo de que puede estar Pasando desde único acuse a otro problemita más complejo entonces hay que ponerle mucho cuidado en esta etapa pre lingüística para poder ir detectando estos problemas y desde esta etapa por el lingüística se están organizando estos planos a pesar de que no nos podemos evidenciar claramente tenemos que tener en cuenta que se están empezando a organizar cuando ya pasa los seis meses que es el león ya llega a los niños alrededor del Año cuando la primera palabra con significado donde

decimos que está arrancando propiamente la etapa lingüística y alrededor de los seis años entre ella todo esto está configurado entonces aquí por ejemplo no estamos hablando de podemos hablar de los trastornos en el desarrollo de lengua pero también puede utilizar la palabra disfraz y no hablamos de fase porque la faceta recuerda que se utiliza es para cuando Estamos hablando de la pérdida pérdida de la capacidad del uso del lenguaje cierto por alguna condición adversa que haya afectado es el cerebro en este caso entonces no podemos hablar de la pérdida lo que todavía no se ha

adquirido entonces podemos utilizar la palabra en trastornos del lenguaje o de personas el desarrollo de lenguaje odis fácil nosotros las máquinas fácilmente no hay víctimas de tipos tres hijos pero vamos a encontrar otro tipo de disfraces que Es que es comprensiva expresiva estas son muchas características finales a lo que es una fase de broca y está a una francia de verdi que pero con componentes también de broca 3 para que tengamos en cuenta esto es mucho más fácil o menos difícil de habilitar pero está así es mucho más amplia entonces la derecha de que los

niños puedan presentar este tipo de disfraces y que no nos podemos estar identificando Y mucho menos interviniendo tiene unas repercusiones graves al bien del desarrollo poste recuerden que el en el lenguaje no hacer la estructura primordial sobre la cual va a cabalgar el desarrollo del pensamiento es cuando niña tiene creaciones a nivel del desarrollo del lenguaje muy probablemente vamos a encontrar que se le puede ir afectando el desarrollo del pensamiento y si esas dos vienen afectando se de forma simultánea vamos a Ver que muy posiblemente esos niños vayan a migrar más adelante cuál de dos

de los seis o siete años como una discapacidad intelectual un retraso mental de ahí el hecho de que le dedique un poquito pues como de tiempo para que le pongamos cuidado aquí porque no encuentra que hay muchas dificultades en la identificación de estos cuadros y generalmente son de los que más veces se utilizan la palabra tenemos que el tiempo nos vaya ayudando Teneis esto mucho el tiempo es muy bueno pero para la espera de amor para esto no sirve no podemos decir que es que le vamos a esperar a ver qué es lo que va

a pasar porque semana resultando dificultades que van afectando todo el desarrollo cognitivo de los niños tenemos que tener en cuenta también aquí es el hecho que no solamente vamos a encontrar las alteraciones del lenguaje esta alteración del lenguaje de alguna manera están afectados estos planos en Nuestras tornas del habla son diferentes aquí vamos a encontrar lo que son la pixar la dislexia desglose de señas y disparos o días generalmente vamos a ver que lo que son las aquí dentro es que estamos ubicando como trastornos del habla en algunos apartados en otros textos lo pueden encontrar

con trastornos fonológicos o trastornos de la fluidez o de el ritmo de la entonación aquiles anglo and en Este momento pues la propuesta que yo les hago es que los dejemos aquí y tener en cuenta que es diferente hablar de esos trastornos del habla del lenguaje cuando están hablan de trastornos del lenguaje y perdón trastornos del habla estos componentes no están afectados parcialmente puede estar afectado este componente que es el poli no lógico y eso lo podemos ver en cantidades con los niños que tiene unas dificultades en la producción de ciertos Sonidos si hablamos en

arrastrada muy difícil con comprensión pero porque existe el avance algún tipo de alteración neuromotor está muy a sociedad lo que podemos ver en el caso de las parálisis cerebral es realizar tres spas ticas diskin éticas y botánicas o de lo que podamos ver en los tipos de parálisis cerebral no serían exclusivamente por esto pero los podemos ver en gran medida mientras que en el Caso de la vila ya sabemos que lo que hay un antenas en el habla es porque ellos mismos unidos particularmente algunos con scaloni no alcanzan a organizar de forma adecuada de 6

cuando los niños están sustituyendo un sonido por el otro tiene lo que es el rotarismo que es cuando hagan como camilo restrepo o lo que tienen el o cuando dicen 5 éxitos o cuando por ejemplo están utilizando en vez de decirle acto utilizan y viste un dato a este lo que Es una sustitución de un fonema posterior que a veces no es fácil para ellos reemplazan por uno anterior cierto es decir coca-cola distinto tanto la utilizaremos que son niños que tienen dificultades en la organización de algunos fonemas sin que exista compromiso en los demás entonces

no estamos hablando dijo que tiene nada y que textos son abel igualmente lo que es un trastorno del habla por un compromiso más de tipo no lógico Que me den cuenta que muchas de las islas o las biblias nivel periodos fisiológicos es decir que es propio que en el proceso de crisis presentan este tipo de dificultades pero que se espera que alrededor de los cinco años ya lo hayan superado lo que estamos diciendo niño los cinco años el lingüísticamente funciona lingüísticamente competente es decir tiene un nivel de organización similar tres diarias por encima de los

cinco o Seis años ya no se ven comunidades biológicas de lo que constituyen como italia ses fisiopatológica sociales y norma organizado en el repertorio fonológico de una forma anómala y a veces es atril alias que no son corregidas las traslada a mi periodo escolar a la lectoescritura en el caso de las de iglesias las alteraciones del habla son he ido a algún tipo de malformación de las estructuras anatómicas que participe ahí hablamos Pues como es las fisuras la viable su fisuras para latinas de los hijos de las macro clases problemas de la dentición que esas

estructuras que tienen algún tipo de alteración generan que el aula no sea lo más clara y la media que se corrigen quirúrgicamente o conjunto de aditamentos de dosis pueden mejorar muchísimo las diferencias vienen corresponden en otra parte ya no serían como trastorno cronológico sino que Hablan de la afluencia o de la fluidez que es corresponde no adaptar también esta disney mes también tenemos que tener en cuenta que las podemos encontrar de forma fisiológica en los niños que pueden ser alrededor de los 34 añitos pueden empezar a aparecer sobre todo en niños que andan muy rápido

y también de una alta velocidad como técnicos entonces en la medida en que esto nos lo podemos identificar y Orientar adecuadamente hay un buen tender a disminuir y la grabación de chicas estos casos van requerir como dt de terapia lo importante es poder orientar a los papás que no vayan a generar estados de ansiedad con los niños porque ella estudia se va a estabilizar como un proceso patológico cuando los niños entran a burlar van a molestar y mirar algún tipo de d de agresión de la forma como está Hablando el niño entonces esto no hace

que mejore sino que por el contrario generalmente lo que hace es que se estabilice de forma fisiopatológica entonces para tener en cuenta es la distro zodiac tiene que dar alteraciones con datos con la melodía con la entonación con la cadencia en el momento que están hablando antes tener en cuenta que ninguna de estas está afectando estos planos sino parte parcial de lo que puede ser el Icono lógico particularmente en los tres primeros pero de una forma parcial y no de la misma manera que lo podemos ver con el tipo de una disfraces expresiva podemos encontrar

que porque tener parte de disfraces expresiva se atendrán del lenguaje expresivo y pueden tener visar trias donde pueden tener de islandia o combinado con el volumen estos otros cuatros y lo último que tenemos una Alteraciones de la voz pero son los más frecuentes cuando podemos unir todos estos tres lenguaje hablemos los podemos ubicar dentro lo que puede mandar y las alteraciones de la comunicación entonces esto es para que ustedes tuvieran en cuenta que lo que a veces sucede y vuelvo y le repito mucho cuidado es con estos trastornos del lenguaje por el hecho de dejarlos

pasar y el efecto tan Fuerte que puede tener en el resto del desarrollo no sé si aquí se alcanza para vivir esto gracias ah [Música] bueno lo que encontramos es que el problema es por ejemplo a nivel de la voz pero también vamos a ver que hay indicios hoy de las 10 múltiples cierto entonces son casos diferentes por Ejemplo frente a un trastorno del lenguaje les podemos decir que esta niña tiene uno tiene desarrollado pragmático en el sintomático del y morfológico sintáctico pueden ver algún error de fonológicos podemos estar común identificando males como un trastorno

del habla habría que mirar pues sí sí alcanzaría para que existan elementos como el componente de isfas expresiva aquí en este otro caso vamos a mirar que La situación es más compleja este es un niño de 9 años pero fe no se escucha nada no ni la anterior ni estamos escuchando cómo ahí se escucha sigue un poco se escucha un poco vuelve pregunto se escuchan los escucha no se escucha es difícil jugar no es claro bueno a ver si lo intento colocando en El micrófono más cerca ah no hola cómo te va yo me llamo

sun sí no ya [Música] y el querellante entra en eso en cuáles en el carro me permites buena buena Órdenes orina tengo todo lo que no encontró en algo sigue el consabido no si profesor sí se escuchó bien pues yo personalmente sí bueno no hay es para que fuéramos como identificar en el caso de esa niña está distinto pues que hay más componentes pues es de tipo inmunológico pero el tipo de distancia acepta nosotros planos pueden estar organizados adecuadamente Temas que tras tomarles pues es un trastorno del habla por la tira del jazz y la

ritmo funk y aquí está una niña o intentar el otro que me pedís y más interés de santos más interés pero también interesante para que puedan común diferenciar estos dos cuadros para volverlos de la misma manera sí 2 1 2 el accidente con i noche bueno espero que hayas podido como escuchar un poquito mejor y eso pues como para poder como caracterizar el 31 y se puede encontrar mucho más claramente que tienen dificultades dentro de los morfológico sintáctico que nos permiten tener como Una organización una estructura gramatical adecuada que permita permitir lo que quiere decir

pero tampoco parece que también compro mismo a nivel semántico o sea se ubicaría más como una diferencia de tipo comprensivo expresiva y las implicaciones que esto tiene para el desarrollo de este niño son bastante bastante grandes es en la medida que podamos identificarlas tempranamente esas dificultades entonces podemos tratar de intervenir las y poder mitigar O disminuir el impacto que tiene en el desarrollo de dichos bueno continuando pues con esto entonces podemos tener bueno hago aquí la aclaración de los seminarios para los estudiantes establecerán los sistemas de clasificación de acuerdo con 2004 y 2005 y van

a profundizar cada uno yo realmente quiero aquí como poner como algunos elementos de relieve que son importantes que ustedes tengan en cuenta En la evaluación en el canal de la atención tenemos que tener en cuenta que cuando estamos delante de la atención y siempre está asociado pues es como el cuadro tomando el más grande que es el cdh pero la pretensión es un proceso de las comitivas que comportamental un proceso debate cognitivo y la puerta de entrada de información al cerebro y arcos a michelle información cuando estamos hablando de la atención que está afectada de

disparos ex es un término Más de la fisiología cubana que se ha venido como descartan de pronto a veces ya empiezan a encontrar las expresiones como de hiper pro sexto y poco sexy aquí estaríamos hablando de disposición pondría alteraciones de la atención o simplemente déficit de atención o ningún problema en la palabra que lo quieran utilizar en este caso tenemos que tener en cuenta que hay dos tipos grandes de atención en atención que se llama básica hay otra atención que es tónica de Fábrica es una atención innata o sea esté en el momento del nacimiento

y generalmente se asocia con los de orientación es una atención que es involuntaria esta sociedad también la parte de supervivencia del sentido de que cualquiera esté muy inusitado genera una activación más respuesta en cadena donde lo que hace es reclutar todos los recursos para saber qué actuar eso es lo que haces cuando estamos atravesando una calle y estamos pensando en algún Hospital inmediatamente tener una reacción supremamente rápida entonces esta es una un tipo de expresión que es más de tipo involuntaria en la medida que el cerebro va madurando sangrando las utilizadas para acaba pareciendo una

atención que se llama la atención tónica voluntaria pero esto va a depender en gran medida particularmente es de la maduración de los sectores anteriores del cerebro particularmente de la corteza prefrontal Entonces en la medida en que esa corte estaba madurando se van generando las condiciones para que esta tensión tónica se vaya fortaleciendo porque de la región prefrontal básicamente porque en esta región descansan los procesos de inhibición y en el proceso atención al plane is es fundamental porque porque cuando una persona está atendiendo lo que hace en cierta medida es poder bloquear temporal Y funcionalmente los

canales perceptual es que no lo están sintiendo en el momento que no son preponderantes entonces hay un bloqueo temporal funcional de esos sistemas o de esa información y ahí lo descansa es un problema en proceso de inhibición de inhibición condicionada entonces en la medida en que ese mismo es mucho más fuerte es mucho más más estructurada los procesos de concentración De esa atención van a ser más altamente efectivos entonces que lo que encuentren los niños que tienen este déficit de atención es que es esta presión perdón esa inhibición condicionada es muy frágil es muy débil

entonces en la medida en que podemos aumentar de alguna forma bien sea por mecanismos externos internos y esos niveles de activación de la inhibición condicionada pueden mejorar la disposición hacia una atención tónica O sostenida aquí tenemos diferentes modalidades de la atención en una atención selectiva que es la que llaman también atención focalizada cuando niño focaliza sobre uno o dos sistemas sensoriales indiana también tenemos otro tipo de atención que la atención sostenida o sea aquello que está hablando no es solamente la focalización sino la permanencia en el tiempo de este Procesamiento de la información que eso

consume muchos recursos porque es división genera mucho gasto ameal energéticos del cerebro entonces cuando la actividad por ejemplo no es altamente motivante sostener una atención es bastante desgastante entonces es lo que a veces vemos en la valla de los niños no solamente en la selectividad sino sobre todo en la sostenibilidad de esa atención a otro tipo de atenciones que Van en la medida que va madurando el cerebro y puede ser mucho más fácil de tener los niños es una atención que es alterna y donde el foco se va pasando de una tarea actividad a otra

sin perder el objetivo inicial pueden ser dos tareas pero sin perder el objetivo entonces el niño puede ir alternando sin mayores dificultades sino que es mucho más complicada que la vida cuando se tiene que tratar de atender simultáneamente Hay dos tipos de atención o de actividades está la vemos generalmente los adultos el ejemplo que que es el de conducir y de hablar pero porque son dos procesos particularmente uno puede ser muy automatizado cierto como un hábito motor el conducir del otro pues puede tener otro tipo de manejo y el tercero niño no podría decir es

fácil verlo es cuando por ejemplo están dibujando y están conversando pueden hacer esas dos actividades sin mayor dificultad en la Medida en que le exige un tipo de atención a un tipo de actividad mucho más compleja como estar escribiendo estar leyendo realizando una operación y otra compañía y paul está hablando y nada se trata este tipo de dividida pues podemos decir que desde complejidad estamos como en este sentido pero vuelvo y le digo tenemos que tener en cuenta que el problema de avance en la inhibición condicionada esa inhibición condicionada no solamente sería el Fundamento para

el problema de la atención sino que vemos que en los niños que tienen esa dificultad de la inhibición el curso del pensamiento también se les organiza la regulación de las emociones la regulación de el comportamiento en general y por las que aparecen esas los síntomas de impulsividad de hiperactividad pero está porque el déficit se entra es dirigió condicionado papel el cerebro es supremamente costoso como les decía Inhibir está más en inhibir que eléctrica entonces esto a veces se puede mejorar la utilización de determinados fármacos pero también debe ser desarrollada a través de procesos externos para

hacerlo de una forma adecuada y eso lo vamos a ver también que estamos diciendo en seminal otra de las de las funciones de los procesos están Desde la memoria es aquí en nuestra palabra que se utiliza a veces la pueden encontrar como diferencia pero el cat solo no es algo muy frecuente porque si hablo cara actividad lo mismo el hecho de que tiene muy buena memoria en el caso de la memoria nosotros es una forma es tan amplia la memoria porque participan tantos y tantos procesos está podemos decir que la base de todo el procesamiento

de la información y cada momento Y quieres lo podemos ver con las modalidades muy amplias en estos casos no puede hablar de la memoria con las pruebas de memoria se me estaban dando en función del tiempo de identificar problemas de memoria inmediata a corto plazo o a largo plazo puede hablar de también en los términos de tiempo si es dificultades para recuperar información anterior o sea déficit de memoria retrogrado para almacenar nueva Información de déficit de memoria anterógrada o por canales sensoriales que estamos evaluando podemos describir tiene más dificultad en el almacenamiento de información y

eso espacial o en otros puede ser más auditiva o verbal o con algún otro de los sistemas sensoriales también podemos ubicarla como diploma mirar como de sistemas de los grandes sistemas particularmente de memoria a largo plazo que se habla de memoria declarativa o Legislativa y que tiene gran peso pues como en la parte de las patologías cerebrales podemos decir que la mejor es una de las funciones más lábiles y de las que más fácilmente es afecta en cualquier tipo de proceso de morbilidad a nivel del sistema nervioso central tenemos que tener en cuenta que en

la memoria de vínculos temporal que es el registro la retención y la recuperación O registro retención y vocación como legislan decir pero aquí simplemente por tener las tres erres regis red se registra se retiene y se recupera particularmente las fallas arrancan es en la parte de la recuperación y eso lo tenemos que tener en cuenta es porque empezamos muchas veces que el niño no retiene información el niño retiene trenes capaces de recuperar porque para recuperar generalmente debe haber algún tipo de programa aquí Participan mucho al igual de la atención lo que está en funciones ejecutivas

y también participa mucho en la recuperación de esta información entonces la media niño que tiene un tipo de estrategia para el almacenamiento selectiva de información le es más fácil recuperarlas entonces es distinto real de recuperación a retención con estudiantes a veces no le puede explicar es como si hoy de determinación de la atención a de la cooperación si yo le Leo un niño una lista de palabras y de esas él es capaz de identificar un determinado número y yo le pregunto por las otras y dice que no no la recuerda que se le olvidaron que

ya no la retuvo yo lo trata de mirar si es un problema de retención de recuperación cuando vuelvo y leo la misma lista de palabras combinadas con otras diferentes y él es capaz de decir así éstas sí son y esta es otra que no es un problema de retención sin recuperarse Pero cuando uno lee la lista de palabras y la segunda vez vuelven dice la ley en la tercera vez en combinados con otras y no es capaz de identificar ninguna de ese no es un problema de recuperación que sí sino que es de retención y

eso ya se implica una patología mucho más complicada o mayor mira esto por ejemplo aquí hay una lista que se utiliza para los niños de memoria inmediata y de corto plazo y es para Hacer una evaluación de memoria verbal es como una forma de tener un pronóstico sobre y cómo está funcionando esa memoria 3000 lo que estamos hablando una lista de 10 palabras que se le dan al niño y no le pide que le repita y que por favor se termine en el mismo orden final estaba diciendo si no puede ser listo pero lo que

se le pide es que las pueda decir en el mismo orden es la puede repetir durante 10 veces y no puede mirar las Oscilaciones que tiene esa información y hacer toda la calificación aquí simplemente no nos interesan decimos que el volumen es adecuado la curva en memoria o sea la capacidad de almacenar el informe del niño no puede decir que es adecuado les es ni puede retener información pero en las curvas de aprendizaje no detecta que el niño tiene faltas o sea que estamos hablando la forma de recuperar de forma ordenada sistemática está fallando tiene

Una curva de aprendizaje con tendencia a la planeamiento entonces son formas de que pueden identificar y no puede ser bueno este niño a pesar de tener una una capacidad de almacenamiento de la información la forma cuando está almacenando y la recuperación de la misma es ineficiente y eso puede llenar como algunas dificultades dentro de lo que puede ser el aprendizaje de su hogar se puede medir a nivel de corto plazo perdón de Forma inmediata y también se puede enervar después de una hora a dos horas o un día para mirar cómo está la pérdida de

la información blur llama una memoria de corto plazo aquí simplemente es para que tengamos en cuenta que estamos de memoria mediante de corto plazo pero en la medida en que entonces lo que hicimos de consolidación ya pasábamos a lo que llaman la memoria de largo plazo cuál es la diferencia que la información se consolida es cuando hay con su Aplicación se pasa a memoria de largo plazo y aquí yo lo que les estaba hablando sin clientes pues para que tengamos en cuenta que cuando estamos evaluando memoria es mirar si estamos evaluando el tipo de memoria

que es declarativa o explícita y la que es implícita o no declarativa que también le llaman por celular 3 aquí lo que es básico es que están organizadas a través del lenguaje esta memoria explícito ya tiene que ver con Información y conocimientos o con eventos de la vida personal que lo que llaman la memoria el software mientras que el implícito de que ver más con otro tipo de aprendizaje es cierto lo que es la habituación la sensibilización o cosas como pueden ser la parte de los condicionamientos del aprendizaje condicionamiento clásico operante aquí tenían mucho lo

que sería en la parte incluso de de las fobias las rodillas están muy asociadas a este tipo de Aprendizaje que por condicionamientos no solamente por moldeamiento o lo que sucede por ejemplo los casos de el maltrato del castigo también muchas veces van mal es por esta vía lo que es los aprendizajes de los hábitos con el mandato de las praxis de la anses porque hablamos mi periodo del periodo sensoriomotora está muy ubicado aquí este tipo de información es bastante resistente a los efectos pues como de las afecciones del sistema Nervioso porque llaman esas businesses mientras

que por ejemplo sacyr son más fácilmente se afecta en los casos de intoxicación de lesiones de traumatismos lo que es la pérdida de este mismo bien sódica y de la información o de los conocimientos podemos podríamos decir que el curso temporal de organización de esta memoria va en esta dirección del implícito hacia el explícito ésta se organizando más podemos decir una forma Un poco más posterior pero la parte de la desorganización iría más de este tipo desde lo episódico a lo semántico así es hacia este lado no es que sea siempre así pero es una

forma de cierto grado de regularidad que podemos encontrar es decir los niños en mal difícil evaluar esto porque tiene que haber aparecido emergido el lenguaje aquí es básicamente lingüístico y aquí es lingüístico más matrices espacio-temporales porque la parte de Esta información tiene que ver con información temporoespacial sobre la que se consolida este tipo de información es para que lo tengamos en cuenta que finalmente evaluamos muchas memorias inmediatas a corto plazo y utilizamos mucha de esta información ésta tanto no la evaluamos en en el desarrollo de los niños pero no queda de más hacer bueno otro

tipo de operaciones que podemos ver a nivel cognitivo son las Praxis que tiene que ver con movimientos organizados que tienen algún tipo de fin cuando están afectando hablamos de los niños que tienen disfraces tiene que ver con eso después que hablar aquí y tenemos que distinguir es que cuando están dispara que se dan son movimientos voluntarios y generalmente son la organización de esas secuencias cadenas o melodías cinéticas que nos permiten saber cómo está realizando esos Movimientos de los niños aquí tenemos que descartar que esas alteraciones no se van a dar presencia ni alteraciones del torno

la fuerza la movilidad es que lo que podemos caracterizar a otro tipo de alteraciones de motores tipo parálisis las distrofias los tipos que más frecuentemente va en contra en el caso de los niños son las dificultades son las distracciones digitales o manuales de construcción al es que aquí lanzamos mucho sobre todo Cuando estamos con los niños mirando a ver cómo es la organización de movimiento en la utilización de herramientas en la parte de organización de the sun blanes cuando se rompe cabezas por ejemplo con los niños a mirar cómo es la la parte de manipulación

de algunas figuras todo eso o en la incluso la parte del dibujo que está siendo dibujo está mirando cómo está siendo de esas prácticas construcción alex hay otras Que esperan sólo lo mismo fácil análisis que a veces es como estar asociando con algunas dificultades en el habla aquí tiene que ver también cómo esos movimientos van a participar en la masticación o en la de inclusión o la gesticulación que se ablande dispraxia de la deglución las nacionales sus leyes de motores que están generando los adultos también a veces se evalúan de los niños las de steve

porque son Organización de movimientos de cadena de movimientos que tienen una un simbolismo que tienen una esperar kia y a veces las tratamos de ver esto y tú lo vemos en las partes de las escalas de desarrollo cuando estamos hablando la parte de motricidad gruesa pero particularmente de motricidad fina tenemos que tener en cuenta es que las repercusiones de esto van a van a tener una implicación en el proceso del Aprendizaje pedagógico particularmente de la escritura un niño que tiene de praxis cierto manual lo digital y parte constitucional lo vamos a ver si no se

soluciona cuando llega a la escuela cuando tiene que ser dificultades aquí por ejemplo podemos ver en una prueba que hablando un niño éste es un niño que tiene 5 años cara no sé qué hasta ahora estaba funcionando pero hoy No pudimos ver ahí estaba realizando algunas algunos trazos en papel cuando lo pone dibujar figuras simétricas es así a la baja [Música] [Música] no tengo que buscar la s ahorita hacemos un pequeño receso lo tratamos de mirar porque vamos a ir hasta las esas son las nueve cuartos creo que van a tocar avanzar mucho más Partes

no vamos a alcanzar a ver pues como parte de esos vídeos que había organizado para que les contamos cómo observar necesitamos sobre la mano hasta las diez antes nos vamos un poquito más si ahorita hacemos un pequeño receso de 10 minutos y amigos porque si los todos los vídeos van a estar así que nos vamos a agregar bueno si quiere a las 15 Los otros vídeos están para los 10 minutos para que no se pierda pues como eso que es que es importante mirar y observar y listo bueno les voy a continuar por ejemplo vemos

en el caso de un niño mire por la parte de la escritura cómo se puede afectar que éste no sería tanto pues ya como la parte de la praxis pero mire por ejemplo aquí dice un día la policía estaba persiguiendo a un ladrón de bolsos se Llamaba iván su transporte una moto su edad 16 años su arma una pistola una pistola nació en vélez y mató a 440 personas esto es una escritura espontánea de un niño pero miramos por ejemplo aquí más que el problema de la organización del problema motor tiene que ver con la

organización espacial sí qué es lo que el tema que sigue por ejemplo aquí si hay una alteración más De tipo motora de una praxis de construcción al del vino esto es una prueba que llama de su niña de ocho años 88 añitos y las dificultades en la organización de los trazos y la organización del espacio lo que tenemos que tener en cuenta es en muchas veces son combinados los problemas prácticos y los los problemas gnósticos por eso muchas veces hablamos de barato con hostias es parte de la organización de los Movimientos que estamos al américa

sobre los niños que sabemos que de acuerdo con las teorías de piaget son muy fuertes entre desarrollo durante los dos primeros años no quiere decir que esta exclusiva pero es muy fuerte el desarrollo de esos durante los dos primeros años cuando hablamos de las reacciones circulares primarias secundarias sentencia le singer culo gran exceso de esos esquemas motores pero también los sensoriales que son Sobre las cuales se van a ir organizando lo que son las las noches lo que aquí se me fue el otro vídeo bueno yo le diría que esperemos unos cinco minutos a diez

minutos para que el intercambio de líquidos y retomamos a las que son las y 17 a las y media para que podamos continuar y yo miro a ver que uno de los vídeos están de acuerdo van como tú quieras de tu clase bueno hagamos eso para ir a mirar porque Tengo dos vídeos que proyectarán para que son importantes y lo vamos como revisando ver qué fue lo que pasó liz test de m esos 10 minutos yo trato de mirar dónde [Música] algo bueno me escuchen estamos listos pues estamos hablando de la gente es más Frecuente

encontrar el vino van a hacer estas tres primeras de lo que podemos identificar tempranamente es a través de las escalas con usted de desarrollo este es un caso por ejemplo de un niño de 5 años que las dificultades entonces miren por ejemplo ahí estamos mirando la dificultad en la coordinación de los movimientos quedan de una forma armónica que sean de forma encadenada que le Permitan llegar a la organización de algún tipo como de circular probablemente este niño que tiene 5 años que ya va para salir del programa desde un comienzo va a llegar a la

escuela para el aprendizaje de la lectoescritura la escritura va a ser un fracaso inicial en este organismo es que no tengo posibilidades de sí pero es un problema que se libera detectaba en mucho tiempo porque no me da cinco años ya no debería haber logrado Pero tenemos lo otro que serían las noches que aquí el caso de dignos jazz que tenemos que hablar es de esas dificultades en la parte del reconocimiento de la información sensible o sensorial aquí es muy importante es que siempre se debe descartar cualquier tipo de problema periférico si estamos hablando de

una disminución visual o auditiva que no tenga alteraciones a nivel periférico o sea que no sea por me propuse un Problema de refracción o de convergencia visual sino que aquí estamos hablando que hay un alteraciones a nivel del sistema nervioso central particularmente de los sectores de las zonas secundarias de la corteza cerebral responsable del procesamiento de esta información entonces aquí lo que vamos a mirar son los diferentes tipos de dignos jets hay no son visuales auditivas espaciales táctil de acuerdo con el tipo de información que estemos o sistema o Canal sensorial que estemos tomando y

le vamos a dar muchas veces pueden ser ya no son de un solo canal sino que son integrales de varios canales cuando hablamos por ejemplo de la sopa no sea sólo de las simultáneas a diferencias pues de las que son de las no seas simples que son solamente de alcanzar canales en total las más frecuentes gama en contra en mi caso de los niños van a ser éste la visual auditiva cierto que la auditiva se llaman apoyo verbal y la Espacial muchas veces está espacial está en asocio con la visual porque esos dos sistemas que

trabajan muy integrados y es la que más frecuentemente tenemos en el caso de ellos teledeportes para el reconocimiento de posiciones pueden reconocerlo sobre éstos pero cuando cambien de posición es lo que es limpieza como la dificultad y uno lo puede ver ya cuando están más que todo en la parte de la escuela porque esto tiene implicaciones como dice ahí En lo que tiene que ver con el aprendizaje cuando hay algunas dificultades en el reconocimiento espacial lo vamos a ver en las dificultades de los procesos de lectoescritura incluso en los de las matemáticas es para que

tengamos en cuenta y eso también lo podemos detectar tempranamente a través de las escalas de desarrollo cuando se está evaluando la función de la motricidad fina adaptativa Porque está integrando la motricidad con el procesamiento gnóstico visual o viso espacial a veces se utilizan algunas pruebas en el caso de los niños en este caso de un niño más grande para evidenciar esta dificultad de una distancia visual piso espacial por estar un programa figura de rey niño de 8 a 9 añitos que utiliza hacer que los nueve con dificultades en el aprendizaje escolar cuando se le realiza

para mirar esas dificultades que tienen la Confusión de fin de letras que son similares y en la parte de la escritura ustedes pueden ver este modelo que debe reproducir las dificultades que tiene cierto que son dificultades por ejemplo y coordinación de los movimientos manuales que no tiene el trípode para el agarre sí pero por ejemplo también por ejemplo en la oscilación de los movimientos coordinados de la muñeca atrás a veces tiene que rotar en vez de girar la Muñeca desde lo que gira es el papel para poder trazar ustedes aquí no hablaría más como de

una disparado noche desde en la que vemos también cómo se desagregan los elementos a nivel visual piso espacial entonces éste puede ser el fundamento de la dificultad que tiene el niño en el aprendizaje escolar de la lectoescritura no solamente participan las noches y las praxis de aprendizaje y la de la escritura sino también el lenguaje es Fundamental un niño que viene arrastrando una dificultad del desarrollo del lenguaje pongan la firma que también va a tener dificultad en el aprendizaje de la lectoescritura y de la matemática este caso yo les estaba diciendo que más que el

trazo tiene que ver en la organización visoespacial en la escritura hay coherencia lo que está diciendo tiene buena organización semántica Pero en la parte de la organización visoespacial hay caos tremendo lo mismo que en este caso de este niño que no es el mismo sino que es otro bueno ya después vamos aquí ya casi la parte de los trastornos del desarrollo del tipo cognitivo el pensamiento aquí no hablamos ni de cómo hablamos de fiscal en el en el pensamiento ya bien sea en la forma en el curso o en el contenido En el mental no

es tan frecuente pues hablar con la alteración del pensamiento porque a veces la intención del pensamiento usar sus sistemas como patología psiquiatra que es decir como los casos de psicosis que sufren ya pero que los desperdicios puede ser muy difícil como de evaluarla tengamos en cuenta aquí que es en el desarrollo del pensamiento de este dios que nos claramente se identifican desde piel cuando nos habla de que impedidos en Sodio motor si un período que podemos decir que va de los 0 a los 2 años donde el conocimiento y el desarrollo el pensamiento está a

través de estos esquemas ser sobre autor es un pensamiento preoperatorio que podemos decir que también espere lógico y donde todavía las operaciones mental del no se han organizado si bien aquí hablaremos de un test de administra lo único que sería un pensamiento pre lógico que va de los 12 a los 6 años Después aparece un pensamiento que lo único concreto que nos pesan los a 11 y ya el pensamiento cuando va avanzando con niveles superiores ya pasa de lo concreto a manejar una lógica que es más de tipo abstracto que dice usted dice que más

o menos empieza a parecer de los 12 años en adelante no son etapas ni periodos rígidos sino que son más o menos unos parámetros para que tengamos en cuenta entonces cuando pie no me está hablando el desarrollo del pensamiento Decía que éste era la génesis las etapas por las que iba cursando el desarrollo del pensamiento podríamos decirlo en cierta medida con pensamiento más de tipo lógico pre lógico lo único concreto y lógico abstracto es cuando estamos hablando de las alteraciones del pensamiento generalmente hablamos de lo siguiente hablaremos de alteraciones en la forma en el curso

o en el contenido cuando estamos hablando de la forma estamos Hablando que el pensamiento del niño o entrenamiento pues cuando se habla de estas alteraciones que el pensamiento autista centrado en su pensamiento ilógico o puede ser un pensamiento mágico y animista un pensamiento concreto entonces mire que es muy difícil de aplicar en el caso de los niños porque son estables débil pequeño este pensamiento ilógico autista es típico del niño que está en el periodo sensoriomotora o un pensamiento mágico y Animista muy propio de este tipo de pensamiento del preoperatorio donde está el pre conceptual este

lento intuitivo ese pensamiento de clic lo que va de los dos de los cuatro a los seis años aproximadamente que es en esta etapa se caracteriza por ser de esas características mágico andinistas no podría decir que ese niño es hoy estamos hablando del vino en etapa de escolar que tenga un pensamiento concreto eso es típico de lo que sucede en estas etapas Entonces no es fácil hablar de alteraciones del pensamiento de la forma en los niños pequeños caen los adolescentes de frutos y es más fácil pero en el caso de los niños no es tan

fácil poder hablar esta alteración de la forma lo mismo que a veces en la parte del curso hablamos la velocidad la estabilidad y la direccionalidad es aquí cuando sale de alteración del pensamiento en el curso se hablan desde que hay bloqueos o que hay de brad y sic Ya pensamiento que está demasiado lento un niño que no lo vamos a encontrar tirando y se me detuvo el técnico es que pienso que antes paz no nuestro puente que no lo digan pues los niños que por lo menos están en período pre escolar y mucho menos los

lactantes o de un ataque y si quien o de fuga de ideas entonces estas cosas no nos vamos niños pequeños por lo menos ni en los lactantes y preescolares y en los escolares menores trae pronto esto lo Podemos observar en escolares mayores o sea que están alrededor de 10 11 12 años son adolescentes o tal vez que se dice que la estabilidad de la velocidad que tenía de estabilidad y es que presentan círculo que sancionan o anómala seculares o persevera ciones o neologismos tampoco el más frecuente en el caso de los niños de estas edades

para poderlos identificar es más cuando estamos encontrando algunas de estas situaciones Particularmente ecolalia especializaciones jornadas de ojitos más que pueden orientar hacia un problema de pensamiento tendríamos que pensar si es más de tipo lingüístico o sea una alteración a mi mente desarrollo del lenguaje o addis fase porque éstas y sus características muy muy frecuentes e indicar sobre las distancias e incluso en el caso de la fase de los adultos entonces aquí se nos empieza a solapar un poco lo que es pensamiento y Lenguaje ahora unas cosas que decir son muy propias del pensamiento ya tiene

que ver con el contenido con las ideas y son para nobles se lo típicas de la megalomanía o erotomanía cosas por el estilo que inserción que están robando le están leyendo el pensamiento esto sí ya nos implica un otro tipo como de alteración del pensamiento y que tampoco va a ser típico en los niños pequeños le repito todas esta alteración de forma Contenido y curso las podemos ver en niños mayores a veces de pronto entre la forma podemos pensar en alteraciones de un pensamiento concreto en los niños que pueden estar en los escolares escolares más

grandecitos cuando hay dificultades sobre todo por ejemplo a nivel de las matemáticas en la parte de resolución de problemas que pensamos que están teniendo un buen desempeño ya lo vamos a mirar es para que tengamos en cuenta cuando están más bien grande El sitio cuando estamos viendo que estas alteraciones se pueden estar presentando esto no sospechamos o que puede haber un problema a nivel del desarrollo del lenguaje o un compromiso más global y nos ubicamos más hacia una discapacidad intelectual o un retardo mental cuando están presentando algunas de estas cosas no nos empezamos a orientar

mucho más hacia un problema del lenguaje y aquí ya si nos ubicamos más como una alteración del pensamiento es para que tengamos en Cuenta o sea se solapa mucho lenguaje y pensamiento cuando estamos tratando de evaluar esto y por eso es que no es fácil de identificar miremos aquí por ejemplo es un problema que le coloca un mico en un salón de fiestas hay 72 villas y nueve meses cuántas sillas le corresponden y a cada mesa 72 sillas para distribuir las nueve mesas y saber cuánto termine por ejemplo Aquí el niño realiza de este cálculo

lo que vemos es la operación aritmética que es de la multiplicación la realiza adecuadamente está bien pero lo que tiene que ver con la solución del problema porque va a llegar a la conclusión que a cada mesa le va a corresponder 648 sillas eso sea es imposible entonces hay dos cosas que se empiezan a mezclar aquí cuando está por ejemplo los problemas que tienen los Niños a nivel de la discalculia si es la operación como tal que no la puede realizar o es el razonamiento lógico-matemático el ejemplo puede realizar tests vemos que el niño puede

manejar las operaciones la puede saber y puede ser muy hábil en eso pero lo que es el razonamiento como tal vemos que aquí no lo logra incluso no hace un análisis de lo que está diciendo cómo es capaz de organizar 648 sillas para una sola mesa entonces Ahí es donde empiezan a pensar que si hay una alteración de ese cálculo que el niño le está realizando si es más por la parte de la operación o es la parte de pensamiento de esa y si nos podemos ir orientando un poquito más a méxico de pensamiento pero

cuando es tan evidente y tan fuerte lo podemos pensar y orientarnos a lo que está más alce a una dificultad en el desarrollo de un pensamiento está Operando de pronto un pensamiento muy concreto que me permite tener flexibilidad donde puede hacer diferencias o análisis un poco más allá de lo que se espera bueno simplemente para que lo tengan en cuenta cuando están evaluando si él es caso de los niños la parte de pensamiento ya lo otro sería pues una alteración de aprendizaje pedagógico entonces las dificultades básicas y lo que es el Aprendizaje la lectura la

escritura y el cálculo como habíamos dicho para que se realice este aprendizaje pedagógico importante que los niños hayan transitado en desarrollar las habilidades cognitivas entonces en la medida que se va bajando eso se puede lograr con mayor éxito el desarrollo de la lectura la escritura y el cálculo cuando hay esas alteraciones a nivel de estas tres funciones o estos Tres tipos de aprendizaje que no es un aprendizaje natural sino que llaman pedagógicos porque están mediados por la intervención de un adulto y bajo un sistema una metodología entonces a diferente a los aprendizajes naturales como que

no van a requerir ninguna intervención directa y orientaba con una metodología desde aquí lo que vamos a encontrar son estos tres tipos de fallas dislexia de las gráficas y discalculia teniendo seminarios vamos a Ver un poco más más detallado para que les podamos saber cómo identificar a qué simplemente lo que quería decirles es que esto es lo que vamos a que entonces generalmente nos va a llegar no directamente como como estas patologías como tales sino que llegan los niños que tiene un bajo rendimiento o fracaso escolar hay algo que es importante tener en cuenta puesto

que vemos un niño que tiene Pero como estábamos mirando ahora la base del problema es más de tipo visoespacial que un problema de tipo motor por ejemplo aquí en este caso un niño que está escribiendo las dificultades en el brazo aquí dificultades motores pero también de organización piso espacial pero si no ve el contenido de lo que está escribiendo lo realiza de forma adecuada a pesar de que es muy difícil no poder Leer lo que está diciendo cuando nacemos no tenemos dientes empiezan a aparecer a los 5 o 6 meses de edad y por qué

le llaman dientes de leche y sigue siendo la descripción escribiendo lo que se estaba dicta por ejemplo aquí y aquí así hay unas dificultades podemos mirar que pueden mantener más o menos la orientación espacial pero la organización gramatical es defectuosa y ahí sustituciones de los grafemas Ayer fuimos a la a la finca de mi tío a ver las vacas los corderos los caballos trabajos y los patos caminé mucho por no me canse porque es la muy contenta terminen por ejemplo las dificultades que tienen aquí en la organización del juego cronológico por el morfológico sintáctico muy

probablemente si uno pone mirar este vídeo posiblemente disney a una distancia de tipo expresiva Todas esas dificultades que estamos hablando viendo en el desarrollo del lenguaje en este tipo de escritura y eso es lo que tenemos que tratar de evitar o prevenir como en la manera en que podamos lograr esta identificación por ejemplo que podemos ver hacia los modos mini equity a una organización espacial que no ven la separación la caligrafía es adecuada aquí porque yo Creo que está mírense al acordar de esta paciente o sea tres mil embestidas que vimos hace muchos años ana

maría y esta es la línea que mire por ejemplo en el discurso narrativo que se pone se encuentra entre este empiezan blancanieves y los siete enanos blancanieves babas estaba con los siete enanitos cuando llegó el príncipe cuando la bruja se cayó el príncipe le dice la bruja oye bruja cuando de pronto llegaron los siete enanitos y se desmayó Porque se comió la manzana y entonces vivieron felices para siempre es de relax gracia de la niña escribía es esto lo que podemos mirar qué tipo de alteración del lenguaje bastante marcada que hay la distracción ante comprensiva

y que tenga un impacto en el desarrollo del lenguaje y mire como la transfiere y entonces como el compromiso de ese plano más que cono lógico más que morfológico sintáctico es más a nivel de tipo Semántico ese es un discurso incoherente desorganizado que nos permite saber que lo que está queriendo transmitir la niña y de la misma manera que le puede estar tratando de expresar las dificultades en la comprensión es una niña que se deja avanzar y ya después y él al evaluar la nivel de compromiso ya llegaba como de discapacidad intelectual de vida importante

diferencia que tengan la diferencia entre estos casos si es algo Que es fluctuante o sea un bajo rendimiento que es fluctuante muy posiblemente no sea realmente el trastorno del aprendizaje sino que puede ser debido a que se ha hecho un trastorno disocial problemas esa renta del niño disfunción familiar problemas en la regulación del maestro del alumno mis pedagogías pero es por esto porque estructurando sea que los niños logran los aprendizajes pero de pronto van a tener bajos rendimientos entonces la Clave con contra nosotros que cuando el el bajo rendimiento de es constante y si nos

podemos ir hacia dos grandes hipótesis existe una dificultad para el aprendizaje general no solamente la lectoescritura y canal+ no como de cualquier tipo de aprendizaje entendemos necesitamos hacia una discapacidad intelectual pero cuando es específico solamente de la lectura escritura de cálculo que estamos ya en un problema de Dislexia de y grafía o de discalculia piel dentro de las otras que ya normalmente las comitivas y los ángulos comportamentales aquí simplemente vamos a dejar las inducidas en los conductuales que estarían pues como la parte del cdh oposicionista desafiante el explosivo intermitente el lic social y el de

control de impulsos no alcanzamos pues como a mitad de aquí básicamente íbamos o en la parte de los Seminarios los otros ya sería pues como si estamos mirando la parte de de la alteración àngel del desarrollo emocional tenemos que mirar si bien muchas veces no los meten de como un trastorno del desarrollo este tipo de patología tenemos que entender que ejemplo lo que es los efectos negativos que vienen dentro de las primeras instancias de vida pueden llevar a otro tipo como a que se afecte el curso del desarrollo emocional por ejemplo con Díaz y la

privación afectiva también constante del cuidador la enfermedad mental de la mamá cuando lo necesitan sus menciones de stocks y con los casos de violencia de maltrato de abuso sexual la negligencia entre otros lo que van a ir afectando en el desarrollo de los niños es la conformación del vínculo afectivo también a nivel del desarrollo se puede ir afectando lo que tiene que ver con las estrategias de afrontamiento la Gestión emocional que los niños deben de ir desarrollando desde pequeños los otros veces que cuando se está presentando muchos de estos factores los patrones relacionales se van

a ver también afectados y se van a transformar muchas veces en problemas a nivel del comportamiento o sea afectan lo que es las emociones y las conductas prosociales y los niños o en otros casos todo esto puede llevar muchas veces a la predisposición para Trastornos de tipo cognitivo de tipo comportamental bien sea en la parte de su origen o en la parte de el mantenimiento de esas dificultades este esquema no lo vamos a mirar porque no nos depara el tiempo entonces simplemente es como mirar cómo se van organizando de las reacciones emocionales y la primera

miles de acciones del temperamento a dar lugar a las reacciones iguales elecciones primarias es cómo se han organizando en Las secundarias para dar lugar a otras emociones que es mucho más más complejas o más elaboradas esto es lo del vínculo objetivo del punto en que para trabajar en otra en otra exacta que es fundamental que lo tengamos claro que lo que está sucediendo con eso porque marca todo lo que va sucediendo a este nivel o la presentación de muchas de las patologías bueno el audio no ha funcionado pero lo que queríamos es mostrar es pronto

lo Que está explicando aquí que es lo que tradicionalmente pensaba que él es cuidarlo lineal bastaba con que estuvieran bien alimentados y estuvieran pues como bien aseados que estudian con grados cuidados básicos de la alimentación y dejen y delación general pero las evidencias lo tenemos trabajo pues es algo distinto o sea que los niños necesitan más allá de eso y lo que hacen es mostrar a este A este médico y psicólogo que rené speed quien empezó a hacer estudios en los orfanatos con los niños y a mirar por ejemplo este niño que tiene 9 meses

en este momento sí 9 10 meses y tos y lleva 6 meses privado de la mamá entonces cómo empieza a desarrollar una cantidad de pactos ponencia de comportamientos anormales y problemas de interacción y la respuesta emocional y la propiedad oeste que tiene 14 meses y tos y hace 11 meses está separada de la mamá antes Como la privación materna afecta no solamente lo que es la parte de la interacción sino que es todo lo del desarrollo y el crecimiento es ese de que estábamos viendo ahí tenía el último en el 14 x te necesito tenía

el peso de un bebé de tres éxitos finalmente se dice que ser entre el 30 y 40 por ciento de estos niños que presentaban este tipo de privación afectiva por qué mamá los dejaban ahí no olviden Que estos bebés generalmente no pasan el segundo año de vida moría después de entabán lo que llama una depresión a la crítica hospital ismo y maras que tenía que ver más con una afectación del crecimiento 3 eso ha demostrado y ahora se habla mucho del estrés tóxico y como mis tóxico tiene afectaciones pero no como solamente para la predisposición

más adelante crónicas o enfermedades de visibilidad Pero sino también a nivel del desarrollo a nivel del sistema nervioso cómo va afectando ciertas regiones afecte que repercuten en el desarrollo cognitivo entonces generalmente lo que vamos a encontrar a diferencia de muchas bebé pensando que los bebés son los mismos teniendo niños erding lo que pasa es que a veces la dificultad estriba en que nos es fácil identificar la hembra en domingo porque muchas veces no solamente está afectado el estado de Ánimo o sea la parte la parte de la apatía la dinámica la julia sino que la

idea parece muy frecuentemente es como en vez de tres son tres y irritabilidad inestabilidad inquietud es un niño cuando está demasiado irritable estado inestable demasiado inquieto muchas veces esta sociedad es como ante dh y a veces por hacerle ponerle cuidado a los los síntomas que más ruido hace nos perdemos de realmente lo que puede estar pasando ya veces pues en turismo En la historia de un país científico que me tocó ver que llegó pues aparentemente por ponte dh incluso el comportamiento del link indicaba de sostener en el análisis en la evaluación se encontró que era

una depresión de viva la muerte el verde con 167 años le tocó ver con los programas del papá a parte de la depresión encontramos sólo otros mensajes de ansiedad entonces a veces los niños pequeños como problemas Pero cuando se empiezan a grabar estas condiciones de problemas de ansiedad se convierten en verdaderos trastornos y encontramos en los niños que pueden aparecer como fobias o se transforman los tejidos compulsivos la ansiedad de separación de lectura pues ahorita qué tiene que ver mucho es con esos niños que tenido una etapa de que no hay protección externa de sobreprotección

de dependencia materna muy fuerte instalan generalmente por las mamás y lo que hace Es que en el momento en que van a entrar a las escuelas no son capaces de adaptarse isner en este tipo de alteración y muchas veces cuando esto no es superado los vamos a encontrar en la adolescencia no siempre pero muchas veces asociado como ataques de pánico o agorafobia el estrés postraumático que les va a tocar bastante verlo sobre esos los servicios de urgencia por lo que es la parte de atrás El abuso sexual también hay historias muy particulares 3 kansas no

alcanzamos cómo mirar aquí pero para que lo tengan en cuenta es tener muy presente es de no revictimizar los niños que eso es algo que sucede en muchos servicios de urgencia debe haber un personal que esté entrenado y responsable de la atención inicial de estos niños para evitar que otro personal de salud que a veces no tiene nada que ver con esto empieza a indagar a preguntar y lo que hacen los Niños es generar la reactivación de toda esa reacción postraumática todo estos tres elementos que son similares al evento traumático original somatizaciones es importante tanto

mirar que un stand y somatizan lo mismo que los adultos cuando los niños no pueden hablar expresar lo que hacen son de interior del cuerpo es el que habla y lo expresa a través de muchas manifestaciones a veces a través de la piel De los problemas musculares de los problemas gastrointestinales tener en cuenta que muchas veces pueden aparecer estos correos de su matices buildings otras veces vemos problemas de la alimentación de la iluminación en el sueño y el juego en la alimentación primeramente lo que se ubican ahí son los problemas de la pica de la

rumiación de la anorexia y la bulimia [Música] Que los dos primeros no son tan frecuente los otros pueden ser los pero finalmente hay que descartar cualquier tipo de patología que puede estar asociada los otros serían los problemas de eliminación ver y apologías tenían un periodo puede ver domine lector de los distintos que aparece lo que es la inglés y seis meses los problemas de sueño que puede las parasomnias grandes hombres que también por necesitar hablándonos de problemas de ansiedad o Depresión cuando hay problemas a nivel del juego 40 el juego que cuando hay ausencia del

juego es muy muy significativo un niño que jugaba y ya deja de jugar puede ser un síntoma de una depresión o un niño que no tiene juego simbólico puede ser significativo una señal para sospechar de un autismo o que puede tener un juego excesivamente agresivo o sexualizado pues sospecha de problemas de augusto es como les decía de pronto hay algo que es El aceba donde los niños se descuida mucho tratar de identificar algunas de estas condiciones los expedientes esos que le estamos utilizando vamos a utilizar un lista de chequeo que nos permite identificar alguna de

esas manifestaciones de perder la mente y los niños aproximadamente de los tres añitos hasta los seis para poderlos identificar despertó con la frecuencia que han estado presentando para mirar si empezamos a hacer las Orientaciones de vida y evitar que esto se vaya volviendo de un problema a un trastorno win aquí hay algo pda finalizando de esta presentación de lo que tenemos que mirar es lo siguiente dentro de esa clasificación nosotros podríamos hablar de trastornos específicos del poco metió emocional o conductual como los que he visto ahorita o de los trastornos generales dentro de Lo general

es la específica los mismos los minerales rápidamente se han ido clasificando trae también esto ya no se utiliza pero es importante que lo vean porque la literatura todavía le aparece con trastornos generalizados preparativos hiper entrantes cuando están hablando de estos trastornos que es un tema que aparece a lo que es el autismo síndrome de red desintegrativo infantil en este momento Pues se trata de hablar de privación pensante sin trastorno del espectro autista donde básicamente es los cuadros que corresponden a esto estos otros tratan de ubicarlos en otras partes ustedes berger lo puede entender ubicar como

ya como un autismo o incluso el rey se dice que puede ser un síndrome de red con sintomatología asociada a un trastorno del espectro autista por lo que básicamente es lo que nos permite identificar es la las Dificultades de aquí son las dificultades o las restricciones los repertorios de interés social los repertorio están restringidos en la comunicación y los repertorio están restringidos a nivel de conducta conductores de participadas repetitivas poco flexibles generalmente se habían asociado con estos tres tipos de síntomas para poder ubicarlos y todavía yo podría decirles que no sirve mucho como para poder

hacer La sospecha de esos trastornos por masivos o penetrantes sobre el pastor no hay espectro autista van a ver cuando revisan internos que van a funcionar estos dos en una sola categoría y van a dejar esta aparte o sea que de 3 tratamos como a los síntomas para poder hacer una sospecha de esto otra los trastornos generales y aquí los ubicamos de sande en el danés es porque tiene a tener compromiso de varios de estos aquí son específicos es porque unos Están afectados pero generales porque tienen que te entienden a tener un compromiso mucho más

global de esto entonces dentro de estos generales los segundos que encontramos es lo que llama el retardo mental tradicionalmente de vista paciente el lector como se viene llamando desde hace unos años algunas veces también se hablan en algunos textos de un trastorno del desarrollo intelectual es cierto que últimamente se utiliza el término de discapacidad Intelectual y es el retardo mental pues generalmente se había trabajado en leve moderado grave y profundo y estos niveles son clasificados de acuerdo es con la evaluación que se hace del ustedes 20 vigencia es una de las cosas que se ha

tratado de cambiar es que la clasificación no se dé en base o con base en la capacidad intelectual sino el tipo de apoyos que requieren los niños y de las áreas que pueden estar comprometidas también final si no Solamente en las áreas que están de visitar es olvidar las áreas que pueden estar más avanzadas para que para que con las que estén mejor conservados o que estén en mejor progresión puedan permitir trabajar las que están más más deficientes entonces aquí se trata de mirar los niveles la intensidad de los apoyos que van repetir los niños

si es intermitente limitado este es un idealizado casi que podemos decir hay cierto nivel de correspondencia entre Estos pero se trata de mirar más que todas las habilidades adaptativas como están comprometidas y cuáles son los límites de apoyo respecto para que lo tengan también es unas revistas música y seminarios para que no se van a preocupar esto es simplemente para mirar como la inteligencia y ya para finalizar es importante entonces que tengamos en cuenta lo siguiente como por ejemplo el desarrollo Cognitivo éstas van a ser las las dimensiones o las facultades o los procesos que

van a verse como más comprometidos a nivel emocional estos serían los cuadros que vemos más que continente presentes en el caso de los niños a nivel conductual estos serían los las patologías más prominentes eso es simplemente es para que tengamos en cuenta lo siguiente que muchas veces No vamos a encontrar las patologías solas sino que los vamos a encontrar asociar es decir podemos encontrar problemas cognitivos que tienen repercusiones que tienen una asociación importante con otras áreas entonces por ejemplo podemos encontrar niños que tienen como hablamos inicialmente problemas a nivel del desarrollo del lenguaje también tener

asociado cdh no justicialista desafiando o cualquiera de estas funciones pueden Estar asociadas con problemas conductuales comportamentales pero también los problemas a nivel emocional pueden tener repercusión sobre el desarrollo cognitivo los problemas cognitivos una relación una asociación o una comorbilidad con los problemas a nivel emocional o los mismos los comportamentales con los emocionales entonces podemos mirar como las diferentes emociones las diferentes Dimensiones se van a ver como interactuando aquí podremos resumir con esto de lo que estamos hablando como esa clasificación pero sobre todo tener la posibilidad de ver cómo están interactuando cada uno de esos o

sea que es raro que encontremos solamente por ejemplo desde un niño que tenga un solo durante trastorno del lenguaje es posible que tenga alguna repercusión de loco por también juani el funcional lo mismo sucede cuando estamos hablando de Trastornos generales ya sea por los trastornos del espectro autista o discapacidad intelectual muchas veces como una dimensión está interactuando con la otra por ejemplo un autismo sabemos clic en un porcentaje importante pueden estar asociados con una discapacidad intelectual o en el caso por ejemplo de del espectro autista como las diferentes funciones van a estar organizadas de forma

diferencial pero también como pueden Estar manifestados dentro del trastorno y respecto utilizar pueden estar presentes algunas de estos cuadros a nivel emocional la idea es que podamos tener como esa visión de integralidad en el caso del niño y lo que puede permitir reorganizar cuál es la demanda de los papás o sea eso no nos llegará si nos van a llegar fragmentos de todo lo que es ese collage de lo que se me y la idea es poderle dar como un sentido de un orden para que Podamos hacer nord es mucho más integral finalmente yo quería

leerles esto que lo encontré ayer que estaba revisando el tema y dando la parte de prevalencia en lo que se ha estado realizando el estudiante hospital garrahan de argentina uno de los hospitales pediátricos más grandes y decía que durante la investigación habían visto eso dentro de la parte final del artículo dice durante la realización dentro vamos a ver yo en los médicos Residentes de diferentes hospitales que participaron en el sector mediano riesgo en la consulta de mediano piedra el 98 por ciento no sabía utilizar ningún punto sistematizado de pesquisa detrás del desarrollo o de evaluación

se guiaban por listas de pautas de desarrollo específicas para qaeda sin criterios empíricos de clasificación sin poder definir con cuántas pautas no cumplía vaya la evaluación o cuando deciden de llevarlo para uno Formal esto contribuye a la tendencia global de esperar y ver postergando el acceso oportuno de los niños a los servicios de intervención temprana desafortunadamente investigaciones internacionales demostraron que el juicio clínico detecta menos del 30 por ciento de los niños con retraso mental trastornos del aprendizaje profesor del lenguaje u otras alteraciones del desarrollo entonces esto es como para que tengamos en cuenta como un

punto de Reflexión sobre lo que tenemos que hacer más adelante de no solamente la clasificación de los sino también de poder alternar es un poco con sus precise bueno esto es lo que quería transmitirles en el día de hoy sabemos que son temas muy amplios pero solamente como un repaso a una visión muy muy global y general pero que dentro de cada uno de los seminarios para poder profundizar estos temas muchas gracias