SONDAGEM VESICAL AULA PARTE 01

e aí pessoal tudo bem aqui é o professor hugo e eu estou aqui para fazer apresentação de um conteúdo para vocês hoje que é sobre sondagem vesical tá até uma sondagem vesical por definição nós temos como o procedimento que a introdução de um cateter um dispositivo né através de orifícios naturais do corpo humano que vão chegar até às vezes urinárias do paciente né com a intenção principal da retirada da urina da diurese da bexiga do paciente e nós temos alguns tipos de sondas as quais nós utilizamos para a realização desse procedimento a sonda geralmente ao

material flexível de borracha ou de plástico que vai ser introduzido então através das vias urinárias um cateter que nós temos ou sonda nós chamamos de sonda de alívio tá a sonda de alívio o piauí tem esterelizado e ele tem diversos tamanhos sempre começando com uma numeração par menor que ele é um menor diâmetro e o menor comprimento até uma numeração maior a que eu tenho uma sonda de número 8 e aqui eu tenho uma sonda de número 20 ambas claro conforme o tamanho né do indivíduo ele vai ser selecionado para ser utilizado através então das

vias urinárias do paciente e nós temos a sonda vesical de demora a sonda vesical de demora ela vem embalado um pouquinho diferente aqui eu tenho uma sonda vesical de demora que ela é uma sonda diferenciada no seguinte aspecto a embalagem dela é um papel grau cirúrgico então quando nós podemos observar a embalagem ela tem mais características né relacionadas ao cuidado principalmente as regras de assepsia ao qual ela é utilizado para estar fazendo a abertura da embalagem e o material por si só ele é diferenciado em que aspecto então a cor o whatsapp né do material

ele tem essa coloração mais escura né a gente não consegue observar por dentro do material diferente da sonda vesical de alívio que é o material mais transparente tá diferente ainda da sonda vesical de alívio que é uma sonda com uma única via a sonda vesical de demora ela pode ser de duas ou três vias sendo que havia que é colorida né que tem essa parte de uma cor diferente aqui no caso é uma cor azul é via que nós chamamos que havia específica para o balonete porque essa via ela vai levar até a altura do

balonete um espaço para que a gente insufle esse balonê com aqui a outra via que a via principal da sonda é assim então que vai ser utilizada para retirada da urina da bexiga do paciente aqui eu vou fazer uma demonstração simples com uma seringa de 20ml como é que se usa a dia então esse balonete da sonda de demora tá atenção utilizando uma seringa de 20 m eu tô testando aqui a seringa e agora que eu vou insuflar com ar que é um dos procedimentos que nós fazemos durante né o ato da sondagem vesical para

testar se o balonete ele está em condições de funcionamento claro que aquilo estou manipulando todo esse material com o intuito de fazer a demonstração da utilização dele no ato do procedimento não é o profissional e tem que estar paramentado de forma adequada né com materiais esterilizados para que isso material e não seja então contaminado aqui o teste então tá indicando que a sonda tem um balonete adequado para ser então posteriormente é utilizado certo bom ainda é com relação a questões que procedimento nós temos a sondagem vesical que nós chamamos sondagem vesical de alívio como próprio

até ter já específica até uma uma sondagem diferenciada ea sondagem vesical de alívio ela tem o principal objetivo que a retirar a diurese retirar a urina da bexiga do paciente e pô em frente à sua retirada da urina a sonda também vai ser extraído do paciente tela não permanece no paciente já a sondagem vesical de demora que essa forma com características um pouco mais complexas ela é uma sonda que ela permanecerá na bexiga do paciente através da uretra até a finalidade do tratamento tá quais são então essas finalidades bom a sonda ela pode ser utilizada

como disse anteriormente para retirada da unidade do paciente quando ele não consegue expelir eu consegue eliminar espontaneamente essa urina mas ela pode ser utilizada também para o paciente que tem represado essa urina na bexiga não seria o processo inverso né ou então ela pode ser utilizada para fazer o controle da urina do paciente para saber quanto de urina que o paciente está eliminando para controlar a quantidade de urina do paciente isso é feito principalmente naqueles pacientes que têm um quadro de tratamento um pouco mais complexo principalmente para os pacientes que permanecem internados em unidade de

terapia intensiva por um tempo mais prolongado ou então em outras situações né mais específicas tá é ainda a sondagem ela pode ser utilizada também principalmente para aqueles pacientes que realizam procedimentos que nós chamamos cirurgias de grande porte como por exemplo uma cirurgia no fêmur ou então uma cirurgia neurológica ou pode ser uma cirurgia cardíaca então as ondas elas tem várias finalizar o que que eu posso tá utilizando a sonda e ainda ela pode ser utilizada como finalidade por uma condição de diagnóstico como por exemplo um paciente que sofreu um traumatismo mas sério e aí ela

pode ser utilizada com objetivo de sondar o paciente para identificar por exemplo se tem algum tipo de sangramento né nas vias urinárias na bexiga do paciente motivado até pela própria condição do trauma e ainda nós temos uma certa condição que diferencia principalmente o procedimento é realizado no homem e quando ele é realizado na mulher que é principalmente com a condição da assepsia de teria ou seja a limpeza da pele desse paciente quando a gente vai realizar o procedimento então vocês observe que a um nível de complexidade das regras de assepsia elas aumentaram conforme as nossas

aulas elas também foram sendo dispostos né lá das primeiras aulas as regras de assepsia usaram mais simples aqui você começa a observar que o procedimento ele praticamente ele fica com uma complexidade bem maior com relação às regras de assepsia pela conjuntura dos materiais que nós estamos utilizando e pela e transposições do próprio procedimento tá certo então assepsia de pele no homem geralmente ela vai começar da glande do pênis do homem da glande para base do pênis tá e na mulher a gente vai fazer a demonstração prática também ela começa de fora para dentro até chegar

na altura do meato uretral e a apresentação que alguns materiais que nós vamos dispor durante essa realização do procedimento o kit sondagem vesical ele é montado e por uma cuba ein e ele é montado por uma pinça como essa que a pinça que a gente utiliza para fazer assepsia de pele que a gente chama de pinça cheron o que que ele já tá montadinha gente vai usar ele lá depois ainda dentro do kit nós utilizamos uma cúpula redonda como essa dentro do kit nós podemos colocar também a gás aqui a gente vai colocar duas mas

o que que ele é montado com cinco gases e dentro do kit ainda nós usamos um campo é o campo que nós chamamos de campo fenestrado aberto tá esse kit ele também vai dentro dessa desse material lembrando que esse kit ele é dobrado em embalagens né que vai ser encaminhado para esterilização nesse material tô aqui a gente tá fazendo uma simulação prática onde esses materiais eles não estão estéreis mas durante o procedimento esse material e tem ele tem ele estará stereo caso contrário a gente não tem como tá fazendo o procedimento só que o simboliza

ei os campos em tecido para fazer a embalagem desse material como nós dispomos na aula anterior lembrando que depois para complementar nós fechamos ainda com a fita crepe comum e ainda colocamos também um espaço né com a fita autoclave que aquela fica aquela muda de cor para caracterizar então que esse material ele realmente né depois que ele passou pelo processo de esterilização que minimamente o processo químico de esterilização né ele chegou a temperatura adequado a que eu tenho então kit né montado para vocês com a data de né embalagem do material a data de validade

do material que lembramos quando ele esterilizado dessa forma ele pode permanecer né armazenado para o seu uso até por sete dias o lote do material e quem fez o procedimento de esterilização e aqui escrito que material que nós temos de dentro dele então dentro desses dois campos nós temos esses materiais que nós acabamos é de dispor e ainda né é para realização do procedimento eu vou te cortar sonda que eu vou utilizar lembrando que ou então nós faremos uma sondagem vesical de alívio que é pro objetivo específico ou nós faremos uma sondagem vesical de demora

então a sonda que você vai utilizar ela vai depender do tipo de procedimento que você vai realizar não ser uma sonda de alívio uma sonda mais simples se é uma sonda de demora uma sonda um pouco mais complexa tá ainda como materiais necessários para a realização desse procedimento eu coloquei aqui um par de luvas de procedimento para antes da manipulação é do paciente e ainda também é necessário um par de luvas cirúrgicas que é necessário para a relação do inter procedimento o profissional que vai fazer atividade de sondagem vesical ele obrigatoriamente vai ter que utilizar

luvas cirúrgicas ainda a press sondagem vesical de demora é necessário que você incorpore dentro do kit de materiais a seringa com 20 ml está ainda duas ampolas de soro fisiológico de 10ml ainda uma agulha é uma agulha calibrosa gente fala que é uma agulha 40 por 12 tá ainda um pacote é de gases sobre essa lente caso haja a necessidade da realização do procedimento que quem mais gaze ainda e para sondagem vesical de demora um material começo na semana de bolsa coletora de diurese que é uma bolsa que ela vai reter a urina que vai

ser retirada né a diurese que vai ser retirado do paciente taurina ela fica represado aqui dentro desse sistema ela também vem serve para realização do procedimento e ainda outros materiais que são utilizados na fixação dessas onda que é ou esparadrapo geralmente é o material mais comumente utilizado ou então o micropore que é um tipo de fita adesiva que ela é um material mais é ele ele tem uma madeirense menor no paciente toda acaba danificando uma forma menos intensa a pele do paciente a fita micropore geralmente é utilizada em extremos de idade em crianças ou então

pessoas é mais idosas eu coloquei aqui alguns outros materiais que eu vou estar levando junto a realização do procedimento que é o produto que eu utilizo pa a assepsia de pele que aqui no caso eu vou estar utilizando o povidine que é um produto à base de iodo é uma solução que nós chamamos solução anti-séptica pode ser utilizado outras soluções anti-sépticas como por exemplo é o clorexidine que diferentemente do povidine e ele é a base de cloro então ele é um produto que ele tem uma condição de realizar no paciente uma um processo alérgico com

menor intensidade lembrando que a gente tem que ao momento de realizar o procedimento ao término do procedimento retirar todo o excesso da solução anti-séptica que fica né sobre a pele do paciente e ainda eu coloquei aqui né uma toalha é como se fosse uma toalha de banho que eu vou colocar sob as nádegas o paciente para evitar aqui faça né é durante o ato do procedimento uma sujidade no leito onde o paciente ele vai estar deitado então para facilitar a limpeza depois da realização do procedimento tá e agora a gente finalizando essa apresentação nós conseguimos

ir então agora para demonstração do da prática do procedimento em si oque é e aí