eh Olá meu nome é Laura Camargo ma Cruz fa verker eu sou professora da faculdade de saúde pública da USP e tô aqui hoje para conversar um pouquinho com vocês a respeito do tema gestão e modelo de atenção momento importante de conferências municipais estaduais e preparatórias para conferência nacional um momento em que efetivamente de algum modo os trabalhadores e os usuários são convidados a eh marcar sua presença na construção das diretrizes Gerais pro Sistema Único de Saúde momento também importante porque o SUS eh nesses 20 e tantos anos de construção vem enfrentando dificuldades significativas para
tirar do Papel todos os nossos desejos e apostas e efetivar um sistema de saúde que seja capaz de atender as necessidades das pessoas no tempo certo e da melhor maneira possível acho que é óbvio o assunto do financiamento vai ter gente conversando sobre isso mas acho que esse assunto da gestão e do jeito como a gente se organiza para produzir o cuidado é muito importante pra gente pensar primeiro queria dizer que saúde é uma coisa que é da vida e não é dos Trabalhadores de não é assunto dos Trabalhadores de saúde basta est Vivo para
experimentar vivenciar saúde O que quer dizer que mesmo quem não estudou nada só por estar vivo e eh experimentando e vivenciando diversas situações tem eh produz nessa experiência conceitos ideias e opiniões sobre saúde quem estuda tem sobre a saúde um recorte eh além da aprendizagem da experiência um recorte técnico político a respeito do assunto mas eu tô dizendo isso para dizer que então o sistema de saúde não é produzido só por quem ocupa os cargos de gestão para para aqueles que em diferentes movimentos formulam as políticas o sistema de saúde é produzido Todo dia nos
milhões de encontros entre trabalhadores e usuários que se produzem eh nos vários espaços do SUS unidades básicas de saúde nos territórios nos ambulatórios nos hospitais em todo lugar se os trabalhadores e os usuários são tão são efetivamente então construtores importantes desse processo a maneira como a gente constrói a gestão e constrói os espaços de atenção e o cuidado é muito importante de enfim de gente considerar o lugar que os Quem é Quem são os trabalhadores e os usuários então dizendo que se todos tem opinião todos vivenciam todos são parte dessa construção e de que modo
a gestão e o sistema de um modo geral olham para os trabalhadores e usuários de que modo a gente reconhece na singular idade da produção das vidas as experiências que são importantes de a gente trabalhar com a saúde eh Então por um lado diria eh ninguém a gente vive Sofrimentos de diferentes tipos eh experiências eh de adoecimentos e apesar de elas terem um nome de haver um diagnóstico o médico olhar o fisioterapeuta o forno e tal para esse problema o modo como Cada um vivencia eh essa experiência é diferente o jeito que a pessoa tá
na vida a sua religião o seu trabalho a história de vida as relações as conexões que ela tem fazem com que ela viva de um modo muito singular esse processo Será que a gente organiza o sistema de saúde de modo a construir oferecer um olhar singular para os processos de Sofrimento que as pessoas vivem de diferentes modos Será que a gente organiza o trabalho em saúde reconhecendo que dependendo da composição da equipe dep endro das dinâmicas de trabalho que a gente faz Às vezes a gente tira uma pessoa a equipe se transforma completamente a gente
considera a singularidade da produção dos encontros entre os próprios trabalhadores para organizar o sistema ou a gente parte de um olhar armado pelas regularidades a gente olha pro território vê uma população vê os principais através da ciência os principais problemas de saúde que aquela população tem organiza o serviço a partir do saber técnico-científico a respeito daqueles problemas eh olhando para eles a partir de uma regularidade organiza os serviços pensando no papel de cada trabalhador a partir de sua formação e monta um sistema imaginando que automaticamente principalmente usando os recursos da informática as conexões entre os
diferentes lugares dos serviços vão acontecer e o melhor eh possível será produzido na prática a gente tem visto que esse modo de fazer tem produzido muito mais confusão conflito e des Eh vamos dizer assim uma desapropriação de todos em relação à construção do trabalho se a gente reconhece que todo mundo é produtor todo mundo tem valores e opiniões e disputa o sentido do trabalho a gente precisa organizar um trabalho de modo a recolher e trabalhar com essa diversidade de proposições eh que existem entre os trabalhadores e a gente precisa olhar paraos usuários como eh pessoas
que vê procurar ajuda no serviço de saúde para o enfrentamento de determinadas situações mas não entregaram para os trabalhadores de saúde a gestão da sua vida Portanto o que a gente pode é ajudá-los Eh vamos dizer assim é com eles a partir das contribuições que o nosso conhecimento técnico eh oferece com eles olhando a singularidade da produção da sua vida eh fabricar o cuidado de que ele precisa eu diria que a gente opera mais ou menos assim quando a gente trabalha com redução de danos a gente vai lá e quando vai trabalhar com as pessoas
que são usuárias de álcool e Outras Drogas pessoas que trabalham enfim eh que a gente não estabelece como Prior Como regra para ele se aproximar e usar o serviço que ele por exemplo deixe de usar as drogas a gente vai fazendo um outro tipo de reconhecimento para entender que sentido aquele problema quer dizer aquela esse uso por exemplo de drogas cumpre dentro da vida da pessoa vai ajudando vai oferecendo alternativas produzindo acordos sem estabelecer Como regra que para ele entrar ele precisa funcionar do jeito que eu tô dizendo no entanto por exemplo a gente faz
isso fortemente com os hipertensos com os diabéticos a gente olha para o problema em vez de olhar como a os usuários na sua singularidade vivenciam essas experiências e a gente olha para os trabalhadores também muito mais como portadores eh das definições que a gestão Fabrica e não como co-produtores desse processo então diria muito rapidamente que pra gente pensar gestão eem modelo de atenção a gente precisa mudar radicalmente no SUS a maneira como a gente encara e produz Os encontros entre trabalhadores e usuários e trabalhadores e trabalhadores nos vários âmbitos do sistema enquanto trabalhadores e usuários
só forem cidadãos no momento das conferências e no espaço dos conselhos a gente não vai construir o SUS que a gente precisa o SUS precisa est enraizado apropriado ser lugar de espaço de encontro solidário precisa ser eh E para isso a vida que habita o mundo precisa habitar o sistema de saúde e aí a gente pensa gestão de um modo diferente e pensar o cuidado eh reconhecendo a potência que esse encontro pode pode ter se a gente respeitar e reconhecer que todo mundo é produtor formulador todo mundo faz gestão e todo mundo constrói o Sistema
Único de Saúde obrigada
