[Música] Olá Todos é com muito entusiasmo e responsabilidade que eu declaro oficialmente aberta a temporada de estudos em climatério primeiro eu queria me apresentar meu nome é Cecília sou paraibana de criação Inclusive estou gravando em João Pessoa sou ginicologista e obstetra fiz R4 em ginecologia endócrina na Escola Paulista de Medicina E hoje atuo como docente na Universidade Federal do Rio Grande do Norte Eu tenho um apreço enorme por menopausa e não é à toa que eu realmente Quis colocar na prática esse curso eu tenho certeza que vocês vão aproveitar muito nada mais simbólico do que
a gente começar Então esse primeiro módulo com as bases em climatério naquilo que eu vou chamar de um guia para principiantes não é de hoje que as alterações hormonais da mulher se associam a alterações do humor a irritabilidade isso de modo social já a cerca de um século em 1887 a gente tem relato num livro de psiquiatria que associou a menopausa a distúrbios psiquiátricos olha só o que que ele falou sobre a aposentadoria dos ovários os ovários após longos anos de serviço não têm a habilidade de se aposentar em idade avançada de maneira Graciosa mas
se tornam irritadiços transmitem a sua irritação para os gânglios abdominais que por sua vez transmitem sua irritação ao cérebro produzindo distúrbios no tecido cerebral que se mostra em estado de extremo nervosismo ou numa explosão de completa insanidade é difícil de acreditar que um médico poderia ter escrito isso mas quando a gente não tinha estudo propriamente era isso que se pensava que as mulheres quando entravam na menopausa simplesmente ficavam loucas e é o que a gente vem tentando desvincular até os dias de hoje a chegada a menopausa temse associada a diversos Marcos de problemas de questões
negativas o primeiro deles são as crenças sociais enraizadas em geral de pontos negativos a menopausa ela tem uma associação muito forte com perda de função perda de de utilidade de produtividade e muito disso associado à perda da função reprodutiva Outro ponto que a acontece é porque a própria menopausa ela ocorre num momento de vida em concomitância com outras experiências também negativas como por exemplo a separação de um companheiro de um parceiro de longa data ou o surgimento de alguma doença ou de alguma incapacidade nesse companheiro ou em outros parentes a necessidade de cuidar de dos
Pais né de pessoas mais velhas de tios e outros amigos a necessidade de buscar alternativas de trabalho alguma mudança de carreira insegurança financeira as questões relacionadas à criação dos filhos com a saída deles de casa todos esses sãoos pontos emblemáticos que ocorrem justamente no momento da menopausa existe também uma criação de expectativas a mulher naquela idade Espera já está financeiramente segura tem um relacionamento sadio estável estar com os filhos criados e muitas vezes essas condições não estão essas essas expectativas são frustradas né não são atingidas E isso também gera uma carga negativa em geral as
mulheres que têm mais medo que tem mais receio da chegada da menopausa acredita-se que elas são justamente as que apresentam mais sintomas são as mulheres mais sintomáticas e aquelas que apresentam mais distúrbios de humor como por exemplo depressão Outro ponto que a gente tem que considerar é o viés negativo do próprio profissional de saúde porque mulheres saudáveis felizes em geral não são aquelas que procuram um auxílio médico né isso acontece e deve acontecer porque o ginecologista e o médico de família tem que ser um médico de prevenção mas muitas vezes esses médicos atendem mulheres em
condições de Sofrimento em condições de de sintomas né mais importantes e o próprio médico entende que a menopausa É sim aquele ponto em que a mulher apresenta mais dificuldade na da vida porque muitas das mulheres saudáveis não chegam a procurar esse atendimento E aí que a gente precisa justamente encontrar o ponto de desvincular a menopausa dessa carga negativa e por que que a gente tem que fazer isso porque a expectativa de vida da mulher na nossa sociedade ela aumentou muito se a gente pensar que cerca de 1000 anos antes de Cristo a expectativa da nossa
população das nossas mulheres era de 18 anos de idade Então as mulheres praticamente mal atingiam a maior idade e hoje a gente tem uma expectativa de vida que alcança aí por volta de 80 anos de idade e a gente tem uma menopausa que ocorre em média Entre 50 e 51 anos a gente vai encontrar mulheres que vão viver cerca de 30 anos ou cerca de 1/3 da sua vida nessa condição de pós-menopausa que é uma condição de Déficit estrogênico que vai carretar diversas repercussões pra vida dela então é justamente por isso que a gente precisa
se atentar a essa população atender as demandas dessas mulheres hoje se a gente alcança os 60 anos de idade a gente pode ter esperança pode ter otimismo de que a gente vai conseguir comemorar ali o nosso aniversário de 85 anos de idade então nosso expectativa de vida aumentou muito e a nossa demanda de mulheres na pós-menopausa com consequentemente aumentou também e é por isso que eu quero que a gente veja a menopausa em vez de um Marco de problema a gente veja esse esse esse ponto crucial como uma oportunidade uma oportunidade de rever o planejamento
familiar muitas vezes a gente precisa Sim a gente vai ter uma aula específica disso considerar a a os métodos que essa mulher utiliza ela precisa de ter uma contracepção eficaz nessa transição menopausal é um momento de rever hábitos sobretudo tabagismo e etilismo que são importantíssimos é o momento de ter um olhar atento sobre o controle do peso com uma atividade física uma dieta balanceada tudo isso tem que ser visto pra gente se atentar ao risco cardiovascular dessa mulher a a maior causa de morte da mulher na pós-menopausa não é por falta de estrogênio Embora tenha
um impacto dis e também não é por calor a maior causa de morte é por doença cardiovascular seguida depois de dos cânceres Então a gente tem que se preocupar no risco cardiovascular dessa mulher a gente tem que fazer o rastreio de neoplasia também que é importante principalmente o câncer de mama nessa população e a gente não pode deixar de pensar na saúde mental de trabalhar nessa mulher questões de hobbies de prazeres de de de viajar de conhecer estudar um novo idioma e imbuindo aí em Saúde Mental também lidar com a Sexualidade dessa mulher ISO deve
ser um ponto que tem que ser tratado nessa primeira consulta de climatério aí a gente tem que abordar todos esses pontos Porque sim a menopausa é uma oportunidade de mudança e de evoluir aí por mais 30 a 40 anos de vida com qualidade Então vamos agora passar pra parte que interessa vocês já entenderam que menopausa é importante vamos arregaçar as mangas que a gente tem muito que ver ainda
