ENTENDENDO A MONITORIZAÇÃO DO MoNITOR MULTIPARAMÉTRICO - SINAIS VITAIS

monitor multiparamétrico como saber como entender como interpretar aquele monitor multiparamétrico não sabe qual monitor eu tô falando eu estou falando desse monitor que está aqui na sua tela bem se você quer aprender tudo sobre o monitor multiparamétrico e não perder nenhum detalhe importante é imprescindível que você assista essa aula até o final e Anote cada informação que eu vou falar aqui eu sou o professor e enfermeiro ivvo Sales e seja bem-vindo ao complica [Música] enfermagem fala enfermagem para começar logo nosso vídeo com chave de ouro vou pedir para você que tá assistindo esse vídeo a

clicar no botão de Gostei e eu nem sei se eu vou gostar Claro que vai vai lá clica aí no botão de gostei clicou Olha o que Deus tá vendo Então vamos lá vamos para a nossa aula sobre o monitor multiparamétrico Ivo Quando é que a gente vai utilizar esse monitor em nossos pacientes esse monitor multiparamétrico ele vai servir para nós monitorizar a questão dos sinais vitais dos nossos pacientes Então quais são aqueles pacientes que precisam ter de forma constante dessa avaliação de sinais vitais principalmente nós estamos falando de pacientes graves pacientes críticos pacientes semicríticos

esses pacientes necessitam de uma monitorização hemodinâmica às vezes invasivo e às vezes não invasivo eu vou te ensinar agora o que é que significa fica esses dados mas antes eu você precisa entender Qual é a sua função como eu já falei aqui esse monitor ele vai avaliar ele vai mensurar no paciente sinais vitais sinais vitais esses como pressão arterial frequência cardíaca frequência respiratória temperatura saturação de oxigênio e claro cada monitor ele vai monitorar parâmetros diferentes e meu objetivo nessa aula é te ensinar o que é que significa esse esses números aqui Ivo o que é

que significa esses vários números que tem aqui na tela o que é que isso vai significar primeiro você precisa saber que isso varia de marca para marca quando você está diante de monitor você precisa saber primeiramente monitorizar o paciente da forma adequada ou seja colocar os cabos no paciente da forma certa colocar o oxímetro colocar os eletrodos corretamente no seu paciente e vi esses dados que é que esses dados significam esse dado aqui esse primeiro dado aqui em verde ele significa a frequência cardíaca quando você for avaliar os sinais vitais através de um monitor multiparamétrico

é importante que você avalie duas coisas aqui primeiro você avalie o número depois você avalie a onda Observe que todos T um número e todos T uma onda você precisa interpretar esse essas ondas aqui e precisa interpretar esses números pois bem esse primeiro número aqui é referente à frequência cardíaca ou seja Quantas vezes o coração contrai em um minuto e a frequência cardíaca ela tá em torno aí de 50 a 100 batimentos por minuto e é interessante que ao olhar essa frequência cardíaca você olhe imediatamente para essa onda para saber se a onda corresponde a

essa frequência cardíaca Lembrando que essas derivações aqui que é relacionada ao eletrocardiograma elas podem ser mensuráveis e pode ser alterada de acordo com o monit esse segundo número aqui esse número 98 Corresponde à saturação de oxigênio para saber se esse paciente tá oxigenando da forma adequada ou não e o interessante é que você observa como é o formato dessa onda da saturação de oxigênio ó ela tem um formato apiculada depois desse esse é o formato dessa onda por que que eu tô ressaltando isso porque eu já cheguei a ver monitores que o paciente tava lá

saturando 80% aí você se preocupa meu Deus o paciente ente que satura 80% é o paciente grave esse paciente precisa de aporte de oxigênio ou então intubado só que lembra primeiro você olha o número depois você olha a onda a onda desse paciente essa onda da mesma forma que tá aqui azul no monitor do meu paciente estava dessa forma aqui ó essa onda é a mesma coisa que essa onda azul aqui Claro que não são duas ondas diferentes a Onda Azul ela faz um pico ela é mais apiculada é assim que deve ser a onda

da saturação de oxigênio então se você estiver diante dessa onda aqui tem uma saturação de oxigênio você não vai considerar esse número aqui e aí vai fazer o quê você vai realocar esse oxímetro colocar o oxímetro do lugar certo no dedo certo você pode aí trocar de dedo aquecer o paciente às vezes pode ser só frio ou então depender do caso ele de fato vai est saturando ruim né dependendo do formato dessa onda esse valor aqui é o valor da frequência respiratória mais uma vez observa que a onda de expiração e expiração nele perfeito e

aqui a gente tem a pressão arterial que a gente chama de pa a pressão arterial do nosso paciente esse primeiro dado aqui é a pressão arterial sistólica ou seja é a pressão que o vaso sanguíneo faz que o sangue faz no vaso quando o coração contrai o segundo valor esse 80 é a pressão arterial diastólica que é a pressão que o sangue faz no vaso na realidade quando o coração tá relaxado e essa pressão arterial diastólica tá muito relacionado com a resistência vascular periférica quando a pressão arterial diastólica tá muito baixa significa que eu tenho

um comprometimento da Resistência vascular periférica Ivo e esse numerozinho aqui Ivo esse número 90 o que que esse número significa é a pressão arterial média lembra como é que calcula a pressão arterial Média a pressão arterial média é você pegar a pressão arterial sistólica e somar a esse valor duas vezes o valor da pressão arterial diastólica e dividir por três o ideal é que esse valor aqui esse cálculo dê maior do que 65 é o valor de corte da pressão arterial média então olhando para esse monitor você consegue saber se o coração do paciente tá

batendo da forma certa você consegue ver se ele tá saturando da forma adequada a frequência respiratória e a sua pressão arterial para saber se ele tem uma pressão arterial normal se ele tá com hipertensão com hipotensão a partir daí a gente já deduz várias informações acerca do nosso paciente eu trouxe aqui outros monores para a gente estudar certo então vamos lá vamos estudar esse monitor aqui Observe que ele é de outra marca ele já traz outras informações até informações que o monitor passado não tinha esse P aqui ó observa esse P você já sabe né

esse primeiro aqui é a frequência cardíaca geralmente a frequência cardíaca sempre é o primeiro geralmente pode mudar Claro que pode ok frequência cardíaca como é que eu sei que esse é o valor certo é só olhar para cá ó olha pro eletrocardiograma saber se esse eletrocardiograma aqui ele tá regular tá um ritmo regular tem onda p tem complexo que rs e onda T certinho tá e observe que aqui tem BPM BPM significa batimentos por minuto e também tem aqui um coraçãozinho desenhado Aí fica fácil né esse segundo dado aqui é a pressão arterial número maior

número de cima é a pressão arterial sistólica o número de baixo é a pressão arterial diastólica e esse numerozinho pequenininho aqui você já sabe né Ele é a pressão arterial média que tem que ser maior do que 65 olha essa informação aqui spo2 a saturação de oxigênio 100% tá bom Ivo vamos ver aqui o gráfico Observe que o gráfico tá certinho né então beleza eu posso me confiar esse 20 aqui tem até o desenho de um pulmão aqui é a frequência respiratória tá normal e aqui a gente tem a temperatura esse monitor já nos traz

o dado da temperatura do paciente esse amarelo aqui essa curva amarela é referente à curva da frequência respiratória essa curva azul é referente à curva da da saturação de oxigênio e essa aqui essa curva verde é referente ao eletrocardiograma na realidade é o traçado eletrocardiográfico mais um aqui ó Observe que esse aqui ele já tem mais informações mas observa mais uma vez ó batimentos por minuto a frequência do cardíaco do paciente sempre tá em primeiro aqui a gente vai ter ó esse aqui a gente vai ter a pressão arterial do nosso paciente esse aqui que

eu pulei é a saturação de oxigênio e observe que a pressão aqui ó a sistólica 103 diastólica 69 e bem aqui pequenininho ó tá a pressão arterial média e esse número aqui Amarelo i tu não tinha falado sobre ele pois bem tá vendo que aqui tem CO2 isso aqui é a capnografia capnografia é muito utilizada em pacientes que estão intubados para a gente avaliar a exalação do CO2 do gás carbônico e a onda dele é para ser assim ó quadricular certo assim que é para ser a onda da capnografia Aqui tá um pouquinho achatado mas

ainda assim tá adequado aqui a gente vai ter ó observa a gente vai ter a temperatura Então a gente vai conseguir também monitorizar a temperatura Desse nosso paciente certo então frequência cardíaca saturação de oxigênio pressão arterial capnografia e a temperatura aqui no descomplique fá a gente mergulha a gente não tá aqui para falar das mesmas coisas que tá aqui para mergulhar a curva da saturação de oxigênio tem um nome que a curva de pletismografia Olha só eu falei para você que a curva da saturação de oxigênio ela tem esse formato aqui formato me picular acontece

que quando o nosso paciente está com uma vasoconstrição ele tá com uma vasoconstrição os vasos sanguíneos estão fechados acontece que a base dessa onda ela vai se alargar ela acaba aumentando ao contrário da vasodilatação ou seja o vaso sanguíneo aumenta de tamanho o que o que que acontece com a base ela diminui Observe que ela reduziu o tamanho da base quanto comparada a essa aqui ela fica mais apiculada e a base dela acaba reduzindo isso daqui é o traçado da onda da saturação de oxigênio vou até voltar aqui para vocês se lembrarem Qual é o

traçado da saturação de oxigênio esse traçado aqui ó esse vermelho aqui deixa eu voltar aqui nesse daqui ó esse azulzinho aqui Observe que todos estão de forma adequada de forma normal até porque pacientes geral quando ele apresenta vaso constrição a pressão arterial tende a subir quando o paciente tem um vaso dilatação a pressão arterial tende a reduzir e naqueles valores a pressão arterial estava normal trouxe para avaliar também aqui a curva da pressão arterial preste só atenção ó quando a gente tem uma pressão arterial a gente tem a pressão arterial da sístole que é quando

o coração contrai e da diástole a pressão arterial da sístole corresponde a essa primeira porção aqui ó até aqui a gente tem o valor da pressão arterial sistólica a gente consegue saber como é que tá o ventrículo do nosso paciente nessa porção aqui depois dessa onda a gente tem aqui a pressão arterial diastólica e quando a gente observa isso aqui geralmente paciente tá com monitorização invasiva E observa essa onda aqui ó tá Idêntica a essa que eu acabei de desenhar essa onda tá Idêntica a essa significa que a gente tem aí uma curva adequada da

pressão arterial Se a gente fosse ver aqui os outros dados a gente observaria a frequência cardíaca desse paciente 60 A a pressão arterial aqui ó 120 por 79 uma pressão arterial média de 93 saturando 98% olha só a curva da saturação de oxigênio adequado essa onda aqui é a da frequência respiratória olha aqui a capnografia ó CO2 Observe que o CO2 aqui já tá da forma adequada já tá pela onda quadriculada Ou seja você acabou de aprender nessa aula Como avaliar o monitor multiparamétrico é claro que se você gostou dessa aula Ei se você gostou

dessa aula Vou pedi para você clicar no botão de gostei clica aí no botão de gostei vai eu tenho certeza que eu falei aqui coisas que ninguém nunca falou para você então se você gostou clicou no botão de gostei não esqueça de se inscrever no canal fazer parte da família desse conflito enfermagem nossa família cada vez mais cresce e arrasta aí seguidores do Brasil inteiro Beleza se inscreveu Ah eu já ia esquecendo se tiver com alguma dúvida pode comentar aqui que eu vou o maior prazer de responder à dúvidas de vocês Ei eu tô ficando

por aqui mas você não vai embora agora não ó tá vendo aqui ó São dois vídeos dois vídeos uh Você vai assistir esse aqui aqui é uma playlist sobre sinais digitais e aqui é um vídeo recomendado para você vai clica aí chega de maratonar Netflix e aqui maratonar o descon enfermagem