bueno gente cómo estamos cómo andan bien Vamos a ver un poco de generalidades de abdomen agudo conceptos generales definiciones clasificación conceptos que si bien son muy básicos y generales valga la tercera redundancia hacen a que tenemos que saberlo y todo suma todo aporta por más básico que parezca Cómo definimos un abdomen agudo es medio complicado encontrar una definición que convenza a todos eso es cierto las definiciones las diferentes escuelas las quirúrgicas todas tienen una definición eh que es característica intentar Buscar una que convenza a todo fue medio complicado yo creo que esta convence a todas
las gatas floras que andan dando vuelta por ahí pero bueno este más menos ustedes después lo van arreglando decimos que un abdomen agudo es un cuadro que está localizado en el abdomen y sí Si no no sería abdomen agudo más que obvio que está representado Generalmente por dolor y por qué decimos Generalmente porque hay cuadros en los cuales el dolor está en un segundo plano y va a primar otra signos sintomatología ejemplo de esto el abdomen agudo hemorrágico donde el dolor pasa a ser secundario y lo que caracteriza el cuadro es el síndrome el mismo
día a lo sumo la noche anterior pero no más que eso la la Sign sintomatología explota en un día no más que eso no retrotrae esto es fundamental no retrotrae de no medir tratamiento los signos y los síntomas avanzan van incy y ponen en juego la vida del paciente un abdomen agudo te mata no queda otra Esto hace que haya que hacer un diagnóstico rpido y un tratamiento oportuno en base a que si ese tratamiento es médico o es quirúrgico los abdómen agudos se dividen en abdomen agudo médico y abdomen agudo quirúrgico Entonces qué es
un abdomen agudo es un cuadro clínico localizado a nivel del abdomen que cruza Generalmente por dolor un dolor que se inicia en forma rápida que no retrotrae y que pone en juego la vida del paciente simple y no se no se enloquezcan con la definición buenísimo en cuanto a agudo quirúrgico en cuanto al abdomen agudo quirúrgico vamos a ver que lo agrupamos en cinco síndromes algunos lo dividen en mixtos puros va Yo me parece la mejor forma es dividirlo en cinco síndromes un abdomen agudo inflamatorio un abdomen agudo obstructivo uno perforativo uno hemorrágico y uno
vascular después iremos describiendo cada uno de estos ahora Estamos en la parte general Cuáles son los signos síntomas propios y característicos de cada uno de estos abdómen agudos bien en el inflamatorio lo que ustedes tienen que saber es cursa con defensa con fiebre y con dolor a la descompresión la fiebre no es muy alta y la defensa Y el dolor a la descompresión están siempre es típico del abdomen agudo inflamatorio en realidad siempre que esté irritada la cerosa peritoneal vamos a tener defensa y dolor la descompresión los otros abdomenes agudos también llevan a defensa y
do descompresión pero lo más característico que tiene este abdomen agudo es esto los otros capaz que se caracterizan por otra cosa por ejemplo el obstructivo si bien puede tener defensa de dolor la descompresión cuando está irritada La Celosa peritoneal peritoneal parietal lo que más los caracteriza es la distensión del abdomen y los vómitos eso es lo que más caracteriza al perforativo lo que lo va Lo que lo va a caracterizar es el abdomen en tabla al principio tiene dolor puede tener defensa puede tener pero lo más importante del perforativo es el abdomen en tabla esto
estos signos síntomas no es no son lo único que tiene cada abdomen agudo sino lo más importante y representativo se entiende No sí el hemorrágico lo que tiene como característico son la hipogastrica abdominal bajo en el hipogastrio y la lipotimia síndrome lipoico el vascular el vascular se nos complica con el vascular que no es lo mismo que hemorrágico no confundir son dos entidades completamente diferentes Tiene una clínica que no es característica ya después lo vamos a ver y uno llega al diagnóstico por descarte así que lo dejamos vacío en cuanto a la radiografía en una
radiografía simple de abdomen vamos a encontrar que en el cuadro de abdomen agudo inflamatorio va a cruzar con hilio Es decir de tensión del tránsito esto se traduce con niveles hidroaéreos con aire en el delgado que es donde no debería haber Generalmente ocua con un hilio cuando Ese hío es muy importante y se forma un tercer espacio y se acumula líquido se hace un nivel hidroaéreo que es característico de abdomen agudo obstructivo niveles hidroaéreos de delgado o de grueso que ya lo vamos a ver o ya lo vimos me parece en cuanto al perforativo lo
más importante que tiene son las cúpulas diafragmáticas con aire Es decir el neumo peritoneo que ya lo vamos a ver ya lo vimos ya lo vimos en realidad eh Porque este este video yo tenía hab lo hecho mucho antes que los anteriores pero bueno no importa el hemorrágico lo que se ve es un borramiento del psoas de los psoas de las columnas del psoas por ese esmerilado por esa sangre que está en la cavidad abdominal típico borramiento del psoas y con el vascular nos pasa Exactamente lo mismo no tiene nada característico Y por último y
ya para terminar con la parte de generalidades de abdom agudo quirúrgico vamos a ver las principales causas del síndrome del inflamatorio tenemos apendicitis colecistitis y diverticulitis del obstructivo obstrucción por bridas y los tumores de todos los abdómen agudos el más común es el inflamatorio y de las causas de abdómen inflamatorio la más común es la apendicitis no se pueden olvidar de esto no pueden no Saber esto de lo destructivo la principal causa es la instrucción por bridas después puede ser por tumores del perforativo que se perfore una úlcera gastren o que se perforen divertículos o
un cáncer de colon divertículos colónico en el hemorrágico la primera causa la primera de todas la que no pueden no saber es el embarazo tópico complicado acuérdense aforismo de los viejos semiólogos quirúrgicos toda mujer en edad fértil con dolor abdominal y síntomas de la hipotimia es un embarazo utópico complicado hasta que se demuestre lo contrario no se vi y el vascular se surge por una obstrucción de la arteria mesentérica Bueno me voy a tomar un café voy a descansar un poquito y seguimos con las generalidades la catedral de la plata una excelente obra arquitectónica y
mis saludos mucha suerte y se van todos a a estudiar chao gente hasta el luego
