Bien comenzaremos este segundo teórico describiendo en un primer momento los aspectos macro macroscópicos del cerebelo y del tronco encefálico y hablaremos brevemente sobre la estructura interna de ambos de ambas estructuras bien comenzaremos con el aspecto más cross co pico del cerebro que podemos ver en esta imagen cómo está compuesto el cerebelo el cerebelo está Compuesto por dos hemisferios sobre los que están unidos a nivel de la línea media por una estructura que se denomina dermis el servirlo está ubicado en la fosa craneal posterior y está cubierto por arriba por la tienda del cerebelo si la
parte más grande del encéfalo posterior se ubica por detrás del cuarto ventrículo de la protuberancia y el bulbo raquídeo como se ve en la imagen tiene una forma Más o menos ovoide y estrecha da en su porción media bueno está diapositiva podemos ver en la imagen superior un corte sagital que pasa a nivel del tronco encefálico del barniz del cerebelo donde podemos ver la ubicación si del cerebelo en relación con las otras estructuras del encéfalo y en la imagen inferior podemos ver la ubicación en a nivel craneal como habíamos dicho en donde el cerebelo está
ubicado en la fosa craneal posterior Bien en esta imagen también porque sagital atrás del tronco encefálico y a nivel de la dermis del cerebelo podemos ver claramente que el cerebelo se ubica por detrás del cuarto ventrículo la protuberancia y el bulbo raquídeo que son las estructuras que están subrayadas en verde a la izquierda podemos ver asimismo que el cerebro está compuesto por una cubierta externa de sustancia gris que se denomina corteza y la sustancia blanca internas y una Disposición similar a la que habíamos observado en la corteza cerebral en el cerebro bien en el interior
de la sustancia blanca de cada hemisferio hay tres masas de sustancia gris que posteriormente vamos a desarrollar más adelante que se denominan núcleos intra cerebros la corteza cerebros a puede considerarse como una gran lámina así que tiene una superficie muy excitada extensa que para alcanzar la misma sufre pliegues así que Se ubican en el corte en el plano coronal lo transversal cada pliegue of all ya como se le denomina contiene un centro de sustancia blanca cubierto superficialmente por sustancia gris como podemos observar en la figura si uno efectuó un corte a través del cerebro paralelo
con el plano medio sí que divide las las folías la superficie del corte tiene un aspecto ramificado lo que se denomina rol de la vida como Podemos ver en esta imagen donde claramente se observa un centro de sustancia blanca y a nivel de las fobias si están en la superficie en sustancias bits la sustancia gris de la corteza en toda su extensión posee una estructura bastante uniforme si después vamos a dar que desde el punto de vista estructural interno si posee tres capas principales en esta imagen podemos lateral podemos ver que el cerebelo está conectado
con La cara posterior del tronco encefálico por tres aces simétricos de fibras nerviosas que se denominan por un culos sobre veloz o superior medio e inferior a través del pedúnculo cerebros o inferior se comunica con el bulbo raquídeo con los pedúnculos nerviosos superiores estrecha comunicación con el mesencéfalo y a través del pedúnculo serviros o medio se conecta con en la protuberancia y en el cerebro está dividido en tres Lóbulos principales el lóbulo anterior lóbulo medio y el lóbulo culo nodular como vemos abajo en esta justa diapositiva ahí están descritas los tres logros el libro anterior
está separado del lóbulo medio por una fisura importante en forma de b que se denomina fisura primaria o fisura primaria en la imagen que está por encima podemos ver en esa vista superior claramente la ubicación de la fisura primaria o psoe sur a Primario el lóbulo medio que también se denomina el lóbulo posterior la parte más voluminosa del cerebro y se ubica entre la fisura primaria comentado anteriormente y la fisura modular el lóbulo flow culo nodular se ubica por detrás de esta fisura julio nodular desde el punto de vista anatómico hay una fisura que se
denomina si fuera horizontal que está marcada en la figura subrayada violeta abajo esa fisura o Fisura horizontal se encuentra a lo largo del margen del cerebelo y separa lo que es la superficie superior de la inferior si es más que nada una fisura con importancia anatómica si no tiene ninguna importancia del punto de vista funcional en esta imagen podemos ver la vista inferior del cerebelo donde ahí podemos ubicar el último al tercer lóbulo que habíamos nombrado que es el low glóbulo ocular donde podemos ver que el óculo se Ubica en las porciones laterales y el
nódulo en la posición media del cerebelo bueno si uno pudiese desplegar el cerebelo en su extensión obtendría una imagen como la que estamos observando si en donde podemos ver los tres lóbulos principales y marcados en diferentes colores separados por las dos grandes fisuras que habíamos comentado anteriormente que son la fisura primaria y la fisura o fisura un óvulo fíjense cómo está compuesto si cada uno estos Lóbulos tiene una porción media así que corresponde a lo que dijimos lo que era el bernís y unas porciones laterales que conformarían los hemisferios cerebros laterales fíjense en que a
su vez cada al óvulo está subdividido por surcos sin fisuras adicionales y de esa manera quedan dividido el cerebelo en diferentes compartimentos sí que tienen su nombre propio y fíjense en que para el caso del lóbulo anterior si él En la línea media lo que vendría a ser la estructura del barniz si ésta se puede subdividir si en singular en lobulillos central si en el culmen sí y posteriormente seguir con las estructuras que corresponden para el lóbulo medio y el el lóbulo floklore nodular bien también se describieron áreas funcionales para la corteza cerebros así de
la misma manera que habíamos visto que habían áreas funcionales que Correspondían a diferentes zonas de la corteza cerebral pasa algo parecido con la corteza cerebros así la corteza de la dermis y de la estructura media fíjense en que influye en los movimientos del eje mayor del cuerpo sí es decir lo que es cuello hombros tórax abdomen y caderas como podemos apreciar en la figura inmediatamente lateral albert mix está la zona intermedia del hemisferio cerebros o de esta área ésta corresponde al control de los músculos de las partes Distal es de las extremidades sobre todo las
manos y pies mientras que la zona más lateral sí que está enmarcada en círculos rojos la zona lateral de cada hemisferio dos cerebros o está vinculada más con lo que es el planeamiento de movimientos secuenciales en todo el cuerpo disipa en la evaluación consciente de los errores que se van cometiendo durante la ejecución del movimiento bien habíamos señalado previamente que En lo profundo de la sustancia blanca se encontraban unas masas de sustancia gris denominados núcleos intra cerebros o si estos núcleos inter astro y ver osos son cuatro masas de sustancia gris que se encuentran a
cada lado de la línea media de afuera hacia adentro estos núcleos son el núcleo dentado el núcleo embol y forme el núcleo globoso y por último el que se encuentra en la línea media que es el núcleo del fastidio o núcleo del Techo los núcleos en bol y forme y glosó también se denominan en conjunto núcleo interpósita el núcleo dentado es el más grande de los cuatro núcleos entradas cerebeloso si tiene forma como vena y de bolsa arrugada con la abertura hacia el lado interno el interior de esta estructura está lleno de sustancia blanca formada
por fibras eferentes que abandonan el núcleo a través del orificio para formar gran parte del pedúnculo sobre veloso superior Por su parte el núcleo en bol y formen de una forma ovoide como podemos ver en la figura y está ubicado medial al núcleo aumentado y cubre parcialmente su orificio de salida vidrio el núcleo globos o generalmente está compuesto por dos grupos de células de masas que se ubican por dentro del núcleo en bol y formen por su parte el núcleo fastidios ubicar la a nivel de la línea abellán ayudar missy y próximo al techo del
cuarto centro es más grande Que el núcleo globos o estos núcleos entradas cerebros os están formados por neuronas multipolares grandes nulas multipolares con dendritas de ramificaciones simples los acciones forman la diferencia serviros a tanto de los pedúnculos fervorosos superiores e inferiores y de ahí se se deduce que las experiencias las vías diferentes que provienen del cerebelo y que nacen de estos núcleos generalmente se ubican en estos Vehículos sin superior e inferior como podemos ver también en la figura cada parte de estos de estos sectores del cerebelo poseen una representación también funciona funcional si así como
dijimos que la corteza del cerebelo estaba relacionado con áreas con determinadas funciones y áreas funcionales tienen una representación también a nivel de los núcleos estos núcleos que estamos viendo acá Así podemos decir que el neo cerebelo que desde el punto de vista filogenético vendría a ser como lab la porción más nueva del cerebro y lo más esta evolucionada se relaciona con los hemisferios cerebro sos y está más relacionado con lo que es la planificación si de los movimientos como habíamos contado y eso se relaciona con el núcleo dentado bien por otra parte lo que vendría
a ser el núcleo de los Núcleos fastidió globoso y el boli forme están relacionados con lo que se denomina palio se le ve y lo que vendría a ser la parte media o para medial del cerebelo que está relacionado con los movimientos tanto del eje como de las extremidades está más relacionado con lo que es el tono muscular de estas zonas mientras que hay otra zona que viene a ser la parte más antigua del cerebelo desde el punto de vista filogenético que es el arqui cerebelo y que corresponde Más que nada al lóbulo flo culo
nodular si no no tiene una correlación exacta con tanto con los núcleos inter cerebros pero sí con el lóbulo flo culo nodular está muy relacionado con lo que es el equilibrio en el mantenimiento del equilibrio de posturas y función primordial si bien evolutivamente bien primitiva en acá es un repaso lo que veníamos diciendo esta es un poco la división filogenética del cerebelo En donde podemos relacionar la ubicación de los núcleos profundos con las principales funciones de cada sector que habíamos nombrado a nivel de la corteza si así el área roja sí que vendría a ser
como la parte más evolucionada del cerebro es el cne o sobre velo o cerebro serio se revele su cerebelo como le dicen está relacionado con el núcleo atentado como dijimos anteriormente y tiene que ver con esto de la planificación y la corrección de los Movimientos y planificación de los de los planes motores y en cambio lo que es el palio cerebelo o spin off cerebelo es como la porción media y la para medial del cerebelo y fíjense en que involucra a los la ubicación de los núcleos sin está servir osos que vimos el émbolo forme
el fastidio y el globo xo el payo espino cerebelo controla lo que vendría a ser el tono muscular más que nada sin control el tono y los movimientos Mientras que el arqui cerebelo de la porción más antigua o vestíbulos cerebelo estamos relacionados con el aparato vestibular sé que la parte más antigua como dijimos controla lo que es la postura el equilibrio y parte de los movimientos que están relacionados con esta función bien si tuvimos que analizar la estructura interna de la corteza cerebral osa podemos ver que la sustancia gris de la corteza en toda su
Extensión se puede dividir en tres capas sin una capa externa que se denomina capa molecular una capa media subyacente desde se denomina la capa de células de purkinje y una capa interna que se denomina capa que era anular la capa molecular mans externa que está re marcada en color naranja contiene dos tipos de neuronas y las células estrelladas son externas y células en sexto o encesta que son más internas y todas ahí un recuadro amarillo que de Naranja estas neuronas como ven en la imagen están inmersas y entre arborizaciones dendríticas que provienen de las neuronas
que se encuentran en las capas subyacentes y especialmente la de las células de purkinje en la capa de células de purkinje contiene un tipo celular predominante que son las células de purkinje que son las neuronas que son naturales de goles y de tipo 1 si grandes tiene forma de Frasco y están dispuestas en una monocapa como se ve en la figura sino un plano transversal a las folías si se observan las dendritas de estas células que se dirigen hacia la capa molecular donde se ramifican de manera muy forma muy profusa después vemos que por el
otro extremo en la base de hacer de las células de purkinje él nace el axón que atraviesa la capa granulosa para entrar en la sustancia blanca Si él está este acción y termina haciendo sinapsis es decir termina realizando un contacto sináptico con neuronas que conforman los núcleos intra cerebelo sos de ahí qué los acciones de las células de purkinje de por kim hee constituyen la vía de salida o vía frente de el cerebelo ya que de ahí hasta en sinapsis con los núcleos intercede ver osos y los axones de los núcleos inter severos os terminan
Saliendo del cerebelo a través de los pedúnculos cerebro sos superior e inferior si a través del pedúnculo cerebros o inferior salen los axones del núcleo fastidio mientras que por el pedúnculo celoso superior salen los acciones de los otros tres núcleos inter server osos que son el dentado y fast y el vóley forme y el globo xo la última capa y la capa gránulos a que ésta está constituida por dos tipos celulares y las células granulosas que Está ahí en recuadro celeste y las células de walkie las más predominantes son las células de la gránulos a
que son pequeñas células que tienen poco citoplasma y el núcleo se tiñe intensamente cada célula de estas si se fijan da origen a cuatro a cinco dendritas sí que tienen ramificaciones en forma de garra y que hacen contactos sináptico con las principales vías aferentes es decir vías de llegada que entran al cerebro que Están canalizadas por dos fibras que están subrayadas en rojo se denomina fibras trepadoras y mucosas y esas son las dos fibras de las dos vías de entrada de comunicación hacia el cerebelo y la información llega al cerebro a través de esas dos
vías que son estos dos tipos de fibras trepadoras y mucosas entonces volviendo las células de la gránulos a tienen entre 4 ó 5 dendritas en forma de garra que hacen sinapsis con Estas fibras de tipo mucosa el axón de cada célula granulosa pasa hacia la capa molecular y se bifurca como ven ahí en la figura en forma de t y las ramas de esa manera corren paralelas al eje mayor de cada folio estas fibras se conocen con el nombre fibras paralelas ya que corren en ángulo recto a la prolongación dendrítica de las células de purkinje
en qué forma son perpendiculares a la al eje mayor de la hembrita de las células de por qué Estas células para estas fibras paralelas de las células granulosas terminan haciendo contacto sináptico con prolongaciones sy espinosas de las benditas de las células de purkinje mayoritariamente entonces esta es la acción de la célula granulosa que termina en forma de té también haciendo contactos sináptico con las dendritas sintel las células de purkinje y por otra parte dijimos que en esta capa estaban las células de gaulle Las dendritas de las células de gaulle si se terminan ramificando en la
capa molecular y el axón rápidamente se divide y forman múltiples ramas que también hacen o sinapsis con dendritas de las células granulosas en la misma capa bien y en esta diapositiva podemos ver como la conexión entre la información que llega hacia el cerebelo como es procesada es información por la corteza cerebros ah y como después se emite una Respuesta a través de una vía diferente una vía de salida las fibras aferentes que canalizan la información hacia el cerebro desde otras estructuras del encéfalo y médula hacia el cerebro fibras a frentes de llegada y forman la
mayor parte de la sustancia blanca y hacen contacto con él con la corteza cerebros o si entran al cerebelo principalmente a través de un culo ser veloz o inferior y medio y constituyen Estas 2 grandes vías de entrada son las fibras trepadoras y mucosas que se dirigen como ya dijimos hacia la corteza estas fibras trepadoras y mucosas van a excitar estimular a las células de purkinje tanto de manera directa como de manera indirecta a su vez como ven en la imagen emiten colaterales que también van a estimular a los núcleos cerebro sos si recuerdan que
los axones de los núcleos cerebros Os constituyen la vía eferente de salida del cerebelo hacia las otras estructuras del encéfalo de la médula espinal las fibras trepadoras como indica la palabra trepadora trepan pasan por todas las capas y directamente hacen sinapsis con las dendritas de una célula de purkinje las fibras trepadoras son fibras terminales de los tractos o de la vía olivo cerebelosa bien Se canaliza información de esa vía únicamente de esa manera una fibra trepadora es capaz de hacer contacto con una hasta 10 neuronas de purkinje bien ahora bien una única neurona de purkinje
hace contacto con una sola fibra trepadora ok las fibras musgos as en cambio son fibras terminales que corresponden a todos los demás tratos de entrada del cerebelo a todos los otros extractos Aferentes cerebeloso si después vamos a adorno en la próxima filmina pero bueno los rubros cerebeloso vestíbulos a nivel o sólido [Música] cortico sobre veloso puntos r - etcétera todas las otras vías excepto la olivo cerebelosa que iba canalizada por la fibra trepadora todas las demás son canalizadas por las fibras mucosas estas fibras mucosas tienen múltiples ramas y ejercen un efecto excitador Mucho más amplio
y difuso porque el contacto no es directo con una o hasta 10 neuronas de purkinje como lo hacía la trepadora sino que previamente la fibra mucosa estimula a miles de células de purkinje gracias a que estimula previamente a las células de la granulosa como ver ahí la imagen si primero se hace con tacto sináptico con neuronas de la capa granular sheen con células de la gran ángulo ssa y después la célula De la gránulos afines en que el axón hace múltiples sinapsis si esas fibras paralelas con un montón de células de purkinje bien por eso
se dice que la el estímulo que produce la fibra nudos es mucho más difuso con comparado con el de la tripa de ahora estas fibras mucosas y fibras trepadoras también emiten ramas que terminan estimulando son excitatorias terminan estimulando a las otras células de la corteza así la Célula se estrella adacen se está la de goles etc pero cuál es la función de estas células estrella dadas en sexta y en gol sí bueno estas otras células aparte de la de purkinje son células inhibitorias funcionan como interneuronas individuos inhibido inhibitorias así de esa manera estas células limitan
el área de corteza que va a ser excitada por estas fibras mucosas y trepadoras y también se dice Que no solamente limita en el área excitada sino que también limitan el grado de excitación de la célula de por 15 de esa manera las células de purkinje que son fibras que terminan haciendo sinapsis con los núcleos intra se reveló sos tienen un ritmo fluctuante de activación gracias a el juego entre la excitación de las fibras mucosas y trepadoras y la inhibición por parte de las demás Células que componen la corteza se reveló xa sí recuerden entonces
que las filas mudos a setter para dora son excitatorias la neurona final que quieren excitar es a la fidh a las células de purkinje si no hubiese los otros si no estuviesen los otros tipos celulares se estaría estimulando prácticamente toda la corta es un área muy amplia de la corteza cerebros ah pero la existencia de estas otras células de la corteza permite que La excitación sea limitada sí de esa manera se dice que las células de purkinje termina siendo como la unidad funcional de la corteza cerebro es más la vida es diferente de todas las
vías diferentes del cerebelo tienen su comienzo en el acción de las células de purkinje si ese acción luego atraviesa toda la sustancia blanca sí como ven ahí en la imagen de la izquierda para hacer si nace con los núcleos intra se reveló sos fast y geólogos o en vóley form y Dental y hacer sinapsis la célula de purkinje a diferencia de la mucosa y trepadora que son excitatorias la célula de porque ella es inhibitoria o sea que inhibe a la actividad de las neuronas de los núcleos intra cerebelo sos sí de esa manera entonces se
forma un juego de un mecanismo de excitación erin y de inhibición en el cual los núcleos cerebros os profundos en un principio reciben información Oferente excitatoria por parte de la fibra trepador y mucosa pero por otra parte y luego de que esa información canalizada por las filas trepadoras y jugosas termina siendo procesada por todas las neuronas que se encuentran en la corteza finalmente la célula de por que inge mandó una señal inhibitoria sobre estas sobre este núcleo intra cerebros o si terminando de esa manera de darle forma A el estímulo final a la vía frente
final que va a salir del cerebelo hacia las otras estructuras del encéfalo y la médula espinal y en esto este cuadro podemos dar vías diferentes se debe losas el estudio de estas vías excede los objetivos del programa de la materia pero bueno acá tienen para que tengan una idea de qué hay numerosas vías que entran mucha información que el cerebelo y que tiene Que ser procesada por el cerebro para que finalmente emita una respuesta elaborada por parte de la corteza y de esa manera influir en diferentes funciones y estructuras que se encuentran dispersas en él
tanto en el encéfalo como en la médula espinal fíjense en que ahí tienen la vía la función que cumple principalmente donde se origina y cuál es el destino final de la misma manera así como hay vías de Entrada oferentes hay días de salida sin días diferentes y que ya dijimos que los constituyen los axones de los núcleos intra cerebros y acá hay una excepción que son esla le había fastidio vestibular que ven ahí que es esa los acciones no provienen de los núcleos intra server osos sino que proviene directamente de las células de purkinje sino
la única excepción en donde la célula porque ingenuo hace sinapsis con Los núcleos entrada ser veloz o sino que directamente es el axón de la célula de por kim hee que sale del cerebelo y en busca de los núcleos vestibular es bueno de la misma manera y tienen los diferentes nombres de las vías fíjense en que tienen el nombre del núcleo entradas cerebros o al comienzo y finalmente el destino de la estructura hacia dónde van a hacer sinapsis bien cuál es la función finalmente el cerebro el servicio próxima información Referente relacionada con el movimiento voluntario
desde la corteza cerebral y también desde los músculos y los tendones y las articulaciones sin como podemos ver en el cuadro que está abajo a la derecha también recibe información relacionada con el equilibrio desde el nervio vestibular también relacionado con el equilibrio de información que proviene de la visión por el tracto textos cerebros o toda Esta información llega a los circuitos 'cerebros' o que vimos anteriormente a través de las fibras mucosas y trepadoras y termina convergiendo en las células de purkinje que es la principal vía efector a los axones de esta manera de la célula
de product inge terminan proyectándose con los núcleos oro de los osos profundos ya dijimos que había una excepción que era la vía fastidio vestibular Y la diferencia que sale del barniz sí se proyecta al núcleo fastidio mientras que las referencias que salen de los laterales y del bar mes es decir la región intermedia o para medial de la corteza proyecta hacia el núcleo de globos o y en bol y forme mientras que la referencia de las células de deportes atracciones del suelo de purkinje que nacen de las porciones laterales del Hemisferio cerebros o para terminar
haciendo sinapsis con el núcleo dentado algunos de los axones de las células de purkinje ya dijimos que salen directamente en el cerebro termina en el núcleo vestibular del tronco encefálico las células de purkinje de esa manera ejercen un efecto inhibitorio sobre los núcleos intra ser veloz o como dijimos previamente esta diferencia cerebros a termina siendo conducida a los sitios de origen de las vías descendentes que Influyen en la actividad motora a nivel del segmento espinal y a nivel de la médula hay que destacar que el cerebelo no tiene conexiones directas con las neuronas motoras de
la médula espinal sino que la influencia que realizan sobre ella las hace de manera indirecta contactando previamente con la corteza o con el tronco encefálico como vemos en la imagen si el cerebro entonces actuaría como un gran comprador De la información quién manda la corteza cerebral hacia los músculos para ejecutar un movimiento determinado y por otra parte recibe información de qué es lo que sucede en el músculo es decir que está comparando el plan motor del de la corteza cerebral por un lado y compara la información con lo que sucede la perifería es decir de
cómo se llevó a cabo ese plan motor de esa manera Compara si compara el plan del cerebro con la ejecución músculo y esa manera integra la información y manda una información hacia de vuelta hacia la corteza o al tronco encefálico para terminar de hacer el movimiento fino de regular finalmente los movimientos si es como un gran corrector pues así dice que el cerebelo actúa como un coordinador de los movimientos precisos ya que compara de esa manera si la diferencia motora de la corteza con La información propioceptiva que proviene del sitio muscular repetimos entonces el cerebro
de esa manera realiza un ajuste fino influyendo en la actividad de las neuronas motoras inferiores no una fotografí inferiores son las zonas denominadas alfa motoneuronas que se encuentran en el asta gris anterior de la médula espinal y que son las que finalmente van a interrogar el músculo bien este control entonces recordemos se Realiza el momento a momento sí a medida que se va ejecutando el plan motor sí y a medida que se va llevando a cabo por el músculo bien para eso es muy importante como hice ahí la relajación también de los músculos agonistas sienta
agonistas y ya que permite y evitar así que se contraigan si dos músculos que de manera opuesta si evita paradón de esta manera en mi información es en la corteza para inhibir músculos agonistas Por ejemplo y estimular músculos antagonistas bien limitando de esa manera la extensión del movimiento voluntario bien pasamos ahora a la descripción del tallo cerebral el tallo cerebral está formado por el bulbo raquídeo y la protuberancia y el mesencéfalo empezando de abajo hacia arriba y ocupa la fosa craneal posterior del cráneo como habíamos mencionado en el teórico anterior Como se observa en la
imagen la el tronco encefálico tiene esta forma de un tallo y conecta la médula espinal con el resto de las estructuras del encéfalo el tronco encefálico tiene tres funciones principales que es primero servir como conducto para los tractos tanto ascendentes como descendentes que conectan la médula espinal con las diferentes partes de los centros superiores que se encuentran en los hemisferios cerebrales así como también En el lienzo foro como segunda función podemos decir que contiene los centros reflejos más importantes que están asociados con lo que es el control de la respiración y del sistema cardiovascular y
también se asocia con el control de la conciencia y por último la tercera función principal es que contiene los núcleos importantes de los nervios craneales que van del 3 al 12 ao mencionamos a los pares craneales así Acá tenemos los 12 pares craneales recordemos que en el tronco encefálico se encuentran los núcleos que corresponden del 3 al doceavo y el tercero el doceavo numerados en forma en números romanos podemos ver que el primer pagar corresponde al factor yo el segundo al óptico del tercero al motor ocular común el cuarto al patético otro clear el quinto
al trigémino que tiene tres divisiones una rama tal mica maxilar y Otra mandibular el núcleo el sexto que es el del motor ocular externo el séptimo el facial del octavo que tiene dos componentes por eso se denomina vestíbulo coclear el noveno de celulosa o faringe o el decimos el neumático o hago el onceavo es el núcleo espinal o accesorio sí que tiene dos raíces una raíz craneal y una raíz espinal si se tiene una raíz espinal por qué las raíces nacen si se observan en las primeras porciones en la médula espinal Y el doceavo para
el último que es el hipogloso bien vamos a empezar de la parte más inferior a la parte más superior del tronco y vamos a empezar a describir la microscopía del bulbo raquídeo ya tenemos una vista anterior del bulbo fíjense bien a la derecha el recuadro en rojo hoy tenemos en la porción señalado lo que corresponde al bulbo raquídeo en esta imagen fíjense en que en esta en Esta imagen se resalta a la vista unas estructuras de color amarillo de color amarillento sí que son el origen aparente de los pares craneales que nombramos anteriormente si excepto
el cuarto par porque el cuarto para re podemos saber que tiene el origen aparente en la cara posterior del tronco encefálico se denomina en origen aparente porque se observa en este en esta vista macroscópica externas y si uno hace un Corte interno un corte mejor dicho transversal del tronco puede ver el origen real si que estaría bien inmerso en la estructura interna del tronco encefálico si bien a ver de destacar en la línea media del bulbo raquídeo encontramos una fisura o fisura que se denomina fisura media anterior al cuadrado ahí en rojo esta fisura media
anterior se continúa por debajo con la fisura mediana anterior de la médula espinal a ambos Lados de esta fisura encontramos dos engrosamiento soportarían se denominan pirámides estáis subrayaron rojo pirámides vulgares que son esas pirámides vulgares y vulgares son consecuencia de que por dentro de ellas pasan a cesc de fibras nerviosas que conforman el denominado 'las cortico espinal o la llamada vía piramidal así que vamos a ver más adelante y que se origina en las neuronas que se encuentran en la circunvolución pre Central o área 4 del broad man o zona motora primaria de la corteza
cerebral estas pirámides vulgares se usan en su extremo inferior y aquí es donde la mayoría de las fibras descendentes cruzan al lado opuesto y forman lo que se denomina de acusación de las pirámides que está ahí abajo a la derecha muchos anatomistas utilizan la recusación de las pirámides como límites de referencia para marcar lo que es el comienzo de la médula espinal hacia Abajo por encima de la fisura media anterior así podemos ver justo en el límite entre el bulo y la protuberancia un agujero que se denomina agujero sido de vida shift a ambos lados
de este agujero ciego podemos ver el origen aparente de el sexto par craneal o motor ocular externo o nervio abdul cm que está ahí marcado arriba a la izquierda bien lateralmente a las pirámides Encontramos otras dos otros dos engrosamientos que se denomina olivas olivas vulgares está justo debajo de pira mientas su región celeste oliva [Música] esas olivas son productos de la elevación que producen unos núcleos que se encuentran en este nivel que se denominan núcleos olivares inferiores fíjense en que entre el límite entre la oliva y las pirámides hay un surco que se denomina surco
pre olivar que está Ahí remarcado marrón de ese surco pre olivar podemos observar el nacimiento mejor dicho el origen aparente de otro para craneal que es el doceavo par o nervioso es decir que el origen aparente del nervio pollos o es el surco periodo olivar por detrás de las olivas hay otro surco que es el surco retro olivar que está ahí también re cuadrado el marrón ese surco retro de olivar separa las Olivas vulgares de los pedúnculos cerebelo sos inferiores aunque se observa más en una cara de lateral o posterior del bulbo raquídeo en ese
surco retro olivar podemos dar en el origen aparente de tres pares craneales que empezando de abajo hacia arriba son el espinal onceavo par craneal con sus raíces craneales y espinales por encima de éste el origen aparente del nervio neumo gástrico o vago o décimo par y por Encima de éste el glosofaríngeo o noveno para terán ya bien fíjense que por encima de las olivas arriba de las olivas en el límite entre el bolo y la protuberancia tenemos otra cosita que se denomina fos y está súper a olivar que está ahí re cuadrado en celeste por
debajo de lo que dice agujero sido de vibración bueno es así está súper olivar corresponde al origen aparente del séptimo par craneal o nervio facial Fíjense en que el séptimo par tiene una raíz motora mucho más gruesa y de ubicación medial y una raíz sensitiva menos de menor grosor y de ubicación lateral por fuera de la rosita supra de olivar tenemos otra cosita más de cuadrados en azul que se denomina rosita lateral en esa cosita del lateral encontramos el origen aparente del octavo par craneal o vestíbulo coclear y que tenemos En la vista posterior correspondiendo
al bulbo raquídeo en donde podemos ver que en la mitad superior del bulbo raquídeo forma parte de lo que es la parte inferior del piso del cuarto ventrículo la superficie posterior de la mitad inferior del bulbo se continúa con la cara posterior de la médula espinal y posee un surco en su línea me diría que se denomina Surco medio posterior o surco mediano posterior a cada lado de este surco encontramos un engrosamiento alargado que se denomina tubérculo brasil que es causado por la producción que produce el núcleo brasil que está subyacente a este nivel brasil
o núcleo de gaulle después vamos a ver más adelante por fuera de este tubérculo brasil encontramos Otro engrosamiento similar que se denomina tubérculo un informe qué está causado por la la elevación que produce a ese nivel los núcleos uniformes o de burlas como vamos a ver más adelante también eso en cuanto a la mitad inferior de la cara posterior del bulbo fíjense que la cara en la cara posterior de la mitad superior también encontramos más estructuras en la línea media así nuevamente tenemos el surco mediano Posterior que a continuación y fíjense en qué justo al
lateral si a este surco mediano en su porción digamos más inferior de esta mitad superior encontramos un triángulo que está marcado alguien recordaron celeste que se comía triángulo vagal sí que corresponde a la ubicación de uno de los núcleos del décimo par craneal esta zona es muy importante el can Global porque ahí es donde está uno de los núcleos que dijimos del décimo par vamos a ver que el décimo par está conformado por diferentes núcleos pero en este sector se encuentra el núcleo dorsal del vago a este nivel si no sea cara posterior del bulbo
en en mitad superior pero también había otra estructura muy importante en este triángulo vagal que se denomina área postre más si el área post tema es una de las pocas ventanas Del sistema nervioso central que carece de barrera hematoencefálica esta área es muy importante porque está conectada con un centro que se denomina centro del vómito y además tiene otras funciones fisiológicas muy importantes que van a dar más adelante cuando curso en fisiología por encima de este triángulo vagal encontramos otro triángulo al lado de la línea él se llama triángulo del Hipogloso o sea que hace
referencia a la ubicación también de él en el doceavo par craneal y más que nada con lo que tiene que ver con el origen real sí pero está justo subyacente a este a este triángulo y hipogloso bien y lateralmente lateralmente fines en lateralmente y casi tomando contacto con el protuberancia fíjense en que tenemos un área un poquito más difusa y lateral Que se denominaría vestibular sí que subyacente a esta área vestibular si estarían los núcleos vestibulares y fíjense que hay unas estrías transversales que se denomina de estrías medulares que corresponden la vía acústica así que
pasa justo por esta zona en la cara posterior del lóbulo bien vamos a pasar ahora a la estructura al análisis de la estructura interna del bulbo raquídeo presión vamos a realizar Cuatro cortes cuatro cortes transversales a lo largo del bulbo raquídeo para poder analizar bien las estructuras que componen al bulbo raquídeo si al igual que la médula espinal el bulbo raquídeo consiste en sustancia blanca y sustancia gris pero hay una reorganización muy considerable considerablemente diferente con respecto a la organización que posee la médula espinal sí y esta composición si esta Organización va variando a lo
largo de la altura del bulbo raquídeo si de ahí que vamos a hacer cuatro cortes uno el que va a pasar como dice ahí a nivel de la recusación de las pirámides lo vamos a dirigirnos un poco más arriba en lo que denominamos de curación de los leds micos mediales y posteriormente vamos a pasar a un corte a nivel de las olivas que pase por los para los fervorosos inferiores y por último un corte justo Inferior al puente o protuberancia en esta imagen podemos ver que si uno hace un corte a nivel de la recusación
de las pirámides se ahí tenemos la imagen a la izquierda donde estaría ubicado ese corte vamos a obtener una sección transversal 100 donde podemos ver ahí en el recuadro en la imagen a la derecha podemos ver que la parte digamos más baja de ese gráfico corresponde a la parka anterior y la zona alta Corresponde a la porción posterior si vemos que en la línea media tenemos el surco medio posterior y fíjense que comparándola la disposición de la sustancia gris y blanca de la médula espinal fíjense en que a este nivel todavía mantiene cierta cierto correlato
con lo que se observa de la médula espinal sí fíjense en que hay una sustancia gris que en este caso en tu imagen se ve más blanquecina que tiene una ocupación central sí y fíjense En que hay como una extensión posterior si de ésta de esta sustancia iris central que da lugar a la formación de 22 núcleos que se denominan núcleo con uniforme y núcleo brasil que está en su región rojo y o casualidad esto coincide cuando habíamos descripto en las féminas anteriores en la cara posterior del bulbo en su mitad inferior habíamos visto que
a ambos lados de la línea media el surco medio posterior justamente habían dos tubérculos uno Media al que era el tubérculo brasil y el otro lateral que era el tubérculo una informe que justamente corresponden a la sobreelevación que producen estos correspondientes núcleos y fíjense que lateralmente encontramos lo que en la médula espinal era el hasta gris anterior posterior si lo que era antes de la médula espinal posterior a este nivel se continua con un gran núcleo que se corresponde con el núcleo espinal del quinto par craneal Que es el nervio trigémino que está ahí subrayado
en rojo fíjense en que el cordón gris anterior todavía mantiene sin su estructura con respecto a la médula espinal bien en esta otra imagen está ya diagramó un esquema podemos ver las estructuras que señalamos anteriormente están subrayadas en rojo y a la izquierda a la derecha perdón a los núcleos brasil seguido ubicación medial y más y más posterior y lateralmente el núcleo cuna informe Y lateralmente a este el núcleo espinal del nervio trigémino bien una cosa a destacar fíjense en que a nivel central tenemos el conducto del epen dimon sí que está re cuadrado en
rojo y delante por delante de él ahí encontramos la famosa de acusación de las piras y recuerdan que esta recusación de las pirámides corresponde a la gran de excusación de la vía motora si esta vía motora que se originaba sin las neuronas de la zona motora primaria Y que conformaban el as cortico espinal que va bajando desde las estructuras más superiores pasando por la cápsula interna como vamos a ver posteriormente y luego ubicándose en la cara anterior del mesencéfalo de protuberancia y cuando llega a bulbo conforman las pirámides vulgares que en su extremo inferior se
de kusa aproximadamente tres cuartas partes de todas estas fibras cruzan el plano medio cruzan el eje medio y conforman esta recusación de las Pirámides y una vez que se cruzan pasan hacia la médula espinal y se ubican en lo que vendría a ser el cordón blanco lateral y de la médula espinal fíjense en que lateralmente a la diputación encontramos unas estructuras en colores medio beige y celestes que corresponden a lo que en la médula espinal era el cordón blanco anterolateral son a este nivel todavía se continúan si estos fascículos que se ven en los segmentos
cervicales de la Médula espinal bien siguiendo vamos a hacer un corte ahora levemente por encima y vamos a hacer otro corte trabajar lo que se llama de excusación de los le miss cause medical es recusación de los de micos medial es si bien este corte pasa a través de la mitad inferior del bulbo a corta distancia por encima del nivel de la recusación de las pirámides que habíamos visto en la dispositivo anterior Y esta recusación de los meniscos es la grande acusación sensitiva así como habíamos visto anteriormente que la recusación de las pirámides era la
grande acusación motor a la recusación de los remisos comprende a la recusación de la gran vía sensitiva la recusación de los rítmicos ocurre por delante fíjense en de la sustancia grid central bien y por detrás de las pirámides eso que está bien marcado en rosado adelante Se acuerdan las pirámides vulgares si uno se fija bien si la recusación de los feminismos media les está re cuadrado en rojo se origina de las fibras arts y formes ar cuotas internas que está subrayado en violeta sí y estas fibras o acciones corresponden sí a las acciones de los
núcleos brasil y cuneiforme sí que está subrayado en rojo que habíamos visto anteriormente que se continúa en este corto en este nivel es decir que las neuronas Los cuerpos neuronales que conforman el núcleo brasil y no creo que uniforme los axones y dichos de dichas neuronas forman estas fibras arqua estás internas que viajan primero hacia adelante y lateralmente alrededor de la sustancia gris central se curvan a nivel de la línea media y se discutan con las fibras correspondientes del lado opuesto formando la famosa recusación de los mismos medios otra estructura a tener en cuenta Fíjense
en que el lateral lateralmente si encontramos al lateralmente a la decoración de los rítmicos media les encontramos un núcleo que está re cuadrados el este que son los núcleos olivares inferiores recuerdan que la cara anterior del bulbo en la vista anterior externa por lateralmente a las pirámides había otra producción que eran las olivas y habíamos dicho que las olivas en la Producción que producían justamente estos núcleos olivares inferiores y fíjense que entre la oliva y las pirámides se acuerdan que había un surco que era el surco pre olivar donde estaba el origen aparente del doceavo
par y financien que acá lo encontramos si el recuadro celeste también la ubicación del origen aparente del nervio hipogloso y si es y si vamos hacia la estructura interna podemos ver que a este nivel por detrás de la Recusación y a ambos lados del conducto depend y mario encontramos el origen real del doceavo para poner con núcleo del hipogloso por delante del poderoso hay un fascículo que es el fascículo longitudinal medial que es muy importante si para los reflejos oculares y acá hacemos un corte ya en la porción superior si en la mitad superior del
bulbo raquídeo a nivel de las olivas o por un culo cerebeloso inferior y a diferencia de los otros dos cortes Podemos ver que acá la cosa se empieza a complejizar un poco más por la gran cantidad de núcleos que ya estamos empezando a ver piensen que como estamos por encima de la mitad superior del bulbo acá vemos en la parte superior de esta imagen que aparece la cavidad del cuarto ventrículo si cuando habíamos visto la cara posterior del bulbo en el aspecto macroscópico si habíamos visto que la parte superior formaba parte del piso Inferior la
parte más inferior del piso el cuarto ventrículo si acá vemos claramente que a este nivel ya empieza a aparecer la cavidad del cuarto ventrículo fíjense en que en el piso del cuarto ventrículo de lo que vendría a ser la cara posterior del bulbo aparecen unos núcleos que son los causantes de producir aquellas como estructuras que habíamos visto la cara posterior del vulgo que habíamos Denominado triángulo del y porosos y triángulo vagal etcétera y eso se debe a que en estas a este nivel el núcleo poroso que se encuentra al lado de la línea media en
la porción más posterior del bulbo hace una pequeña producción si la causante de esa es ese triángulo que habíamos nombrado anteriormente de la misma manera vemos que lateralmente al núcleo hipogloso esto vendría a ser parte del origen real de estos nervios craneales se encuentra uno de los Núcleos del décimo par que es el núcleo dorsal del vago tanto señalados a la izquierda decides gráficos subrayados en color rojo lateralmente encontramos otro núcleo que conforma el décimo par que es el núcleo del tracto solitario bien y fíjense en que por debajo o sea que vendría a ser
más anterior en verdad el bulbo tenemos el tercer núcleo que conforma el décimo par que es el Núcleo ambiguo es el décimo par tiene un origen aparente con tres núcleos el núcleo dorsal del vago que era el causante del triángulo del vago la cara posterior del bulbo que estaba cercano el área postre más el núcleo del tacto solitario y el núcleo ambiguo las fibras que emergen de estos tres núcleos convergen si lateralmente y de esa manera salen del bulbo raquídeo en busca del surco retro olivar si se Acuerdan cara anterior del bulbo por detrás de
las olivas estaba el surco retro de olivar que los separaba de los pedúnculos cerebros o inferiores que en esta imagen la vemos en color verde bien si vamos a la cara más anterior del vulgo en esta imagen podemos ver que aparecen en color rosado las famosas pirámides vulgares y lateralmente tenemos las olivas vulgares fíjense en qué a este nivel los núcleos olivares se Están compuestos por tres grandes núcleos que se denominan núcleo bolívar dorsal o accesorio dorsal un gran núcleo en forma de bolsa fruncía que es el núcleo bolívar inferior que es el gran causante
de producir esta producción en la cara anterior de lulo y por último el núcleo olivar accesorio medial fíjense en que entre las olivas y las pirámides lo que vendría a ser el surco pre olivar nuevamente vemos el origen aparente la salida sinde el Nervio hipogloso bien en la línea media podemos dar una serie de estructuras que son continuación de las estructuras que habíamos visto en los cortes inferiores fíjense en que de atrás hacia adelante tenemos el fascículo longitudinal medial que habíamos nombrado anteriormente por delante de él tenemos el fascículo texto espinal y adelante de todo
y por detrás de la pirámide tenemos el famoso de mixco medial sí que habíamos visto la Formación en el corte anterior la recusación de los discos y cómo se formaba esa recusación y de esa manera ascendían sí por el bulbo raquídeo y forman a este nivel el famoso disco medial vía sensitiva recuerdo bien fíjense en que a los laterales de lo que vendría a ser el fascículo texto espinal y lateral también a las fibras del nervio y polos o hay un área medio como punteada negro que corresponde a la Formación reticular vamos a ver más
adelante que la formación reticular es una es un conjunto de pequeños núcleos sí que es muy importante ya que forma parte de un sistema que permite tener aquí activadas y la corteza cerebral es decir permite en cierta manera la conciencia así que uno esté despierto que es el sistema reticular ascendente sin sistema o sistema activador reticular ascendente el sahara vamos a ver que esta formación reticular Está a lo largo del tronco encefálico sí o sea que en los cortos superiores vamos a seguir viéndolo bien vamos a la parte derecha donde vemos un par de núcleos
subrayados en rojo lateralmente a la caída del 4º ventrículo tenemos los núcleos que corresponden al octavo par si tenemos núcleos vestibulares y cocleares a este nivel encontramos el núcleo vestibular medial y el núcleo vestibular inferior que está ahí de color celeste bien grande Y lateralmente y por detrás tenemos el núcleo coclear posterior y por delante del pri un culo cerebros o inferior tenemos el núcleo coclear anterior y acá podemos ver en esta imagen esta fotografía de un preparado podemos ver claramente si que es la porción anterior por detrás de las pirámides se encuentra el principal
núcleo del complejo olivar que es el núcleo olivar inferior y fíjense en la coloración porque este sustancia gris y por detrás del mismo Esa formación reticular sí que resalta la vista y posterior a estos hilos todos los núcleos de los pares craneales que nombramos y especialmente el décimo par y el octavo y por último tenemos el último cortés y justo inferior al puente sí no hay muchas diferencias con respecto al corte anterior que pasaba a nivel de los sólidos el punto el ser ver su superior a lo sumo podemos decir que si bien no Existen
grandes cambios en comparación con el nivel previo en cuanto a distribución de sustancia gris y blanca el núcleo vestibular lateral ha reemplazado ahora el núcleo vestibular anterior y los núcleos cocleares ahora son visibles sobre la superficie anterior y posterior del vehículo cerebeloso inferior bueno acá podemos ver en esta imagen es una imagen completa de todo lo que es el tronco Encefálico es decir acá vemos mesencéfalo protuberancia y bulbo cara posterior más que nada para que vean la ubicación de algunos núcleos de algunos pares craneales que fíjense en que no tienen una ubicación en en un
sector dentro del tronco sino que están a lo largo si d del tronco encefálico y por lo tanto pueden encontrarse si en diferentes cortes tanto a nivel del vulgo como nivel protuberancia al sí oa nivel meses Encefálico fíjense en el caso del núcleo trigémino sí que está en un recuadro en rojo el núcleo el nervio trigémino fíjense en que tienen el origen real está conformado por tres porciones principales del del núcleo del nervio que son el núcleo meses mes encefálico un núcleo motor del trigémino así que está ubicado a nivel de la protuberancia un núcleo
sensitivo principal y a nivel del bulbo tenemos un núcleo espinal si la porción ha expirado el núcleo espinal Del nervio trigémino como vimos anteriormente si de la misma manera el décimo par que también tiene una una disposición a lo largo de todo el bulbo raquídeo inclusive en las porciones inferiores de la protuberancia así tanto el núcleo ambiguo como el dorsal y como el del tracto solitario bien pasamos a la protuberancia o puente como le dicen algunos libras empezamos con la macroscópica de la misma manera que hicimos con el vulgo esta es una Vista anterior de
la protuberancia la protuberancia está situado por delante del cerebelo y conecta el bulbo con el mesencéfalo mira aproximadamente 2,5 centímetros en promedio de largo y debe su nombre siga el aspecto que presenta sobre la superficie anterior que era de un puente que conecta los hemisferios cerebrales derecho e izquierdo de la superficie anterior como la podemos ver es convexa de lado a lado y muestra muchas fibras transversales Que están en su presión rojos giras transversales o pontinas transversales superficiales que convergen a cada lado para formar el pedúnculo 'cerebros' o medio si hay un surco en la
cara han tenido un surco de educación media poco profundo que es el surco vacilar si el surco donde se aloja el amigo o donde descansa la arteria vacilar sobre la superficie ante lo lateral de la protuberancia podemos ver el origen Aparente del quinto par craneal en el nervio trigémino si cada nervio consiste en una porción una porción media al más pequeña que la raíz motora y una porción lateral más grande que la raíz sensitiva del surco que está ubicado entre la protuberancia y el bulbo raquídeo salen de adentro hacia afuera como nombrados anteriormente el núcleo
el motor ocular externo el facial y el vestíbulo coclear y ahora que tenemos una imagen de la vista posterior de la protuberancia que Está oculta embarrada por la de la vista por el cerebelo en forma la mitad superior del piso del cuarto ventrículo y tiene una forma triangular si la superficie posterior está limitada hacia afuera por los pedúnculos cerebros o superiores y está dividida en mitades simétricas por un surco en la línea media de llama surco mediano por fuera a ambos lados de este surco se encuentra una elevación que se denomina eminencia media que está
limitada lateralmente por Otro surco que es el surco limitante que está ahí subrayado en rojo el extremo inferior de la eminencia media se encuentra expandido y forma lo que se llama el currículo facial que tanto el cuadro azul que es producido por la raíz del nervio facial que en rosa se desarrolla alrededor del sexto par craneal si después la vamos a ver bien cuando veamos un corte de amoles la estructura en tal así sepan que este colectivo facial corresponde sí Ala a la producción que realiza la raíz del séptimo par cuando busca la salida y
yo rodea el sexto par craneal el piso de la parte superior del surco limitante aquí en un color medio gris azulado que se denomina sustancia ferruginosa así que ahí lo podemos ver también señalado arriba de la izquierda el color se ingresa a su lado se debe a la presencia de un grupo de células Nerviosas que están pigmentadas por fuera este surco limitante encontramos una área que se denominaría vestibular sin que está ahí donde encontramos a la continuación de los núcleos vestibular es que habíamos descrito a nivel del bulbo bien vamos a pasar ahora la estructura
interna de la protuberancia para la estructura interna y para analizar bien la estructura interna de la protuberancia vamos a realizar dos Cortes antes que nada en la protuberancia la podemos dividir en dos porciones una porción posterior y una porción anterior el límite para tener en cuenta esta división es el cuerpo trapezoide si las fibras del cuerpo trapezoide en esta imagen está en justo de la línea media recuadrado un celeste abajo cuerpo trapezoide que piensen que son nada más y nada menos que fibras que cruzan la línea media entre ambos discos medial Esa con el étnico
medial que habíamos visto en a nivel del bulbo y en este cuerpo trapecio y entonces se toma como límite de referencia a punto anatómico para dividir lo que está por detrás es la parte posterior de la protuberancia que se denomina segmento y una parte anterior denomina parte basal de la protuberancia bien para estudiar bien la estructura interna de la protuberancia conviene hacer dos cortes y un corte en el caudal un corte Inferior bajo que pasa a nivel de los cálculos faciales que está acá subrayado en rojo arriba este es el corte que corresponde a nivel
de los cálculos faciales y otro corte más superior un corte craneal que pasa a nivel de los núcleos trigémino les entonces esta imagen corresponde al primer corte acá podemos ver a la izquierda abajo corte donde está el nivel corte transversal a nivel del Colículo si facial a este nivel si podemos ver que por detrás si del cuerpo trapezoide que habíamos nombrado fíjense encontramos esa persona pigmentadas y con puntito negro que era la famosa formación reticular que les había nombrado anteriormente en la línea media fíjense en que encontramos en lo que vendría a ser el piso
del cuarto ventrículo y al lado en la línea media tenemos el currículo Facial en una sobreelevación justo a los laterales del fascículo longitudinal medial que está ahí en color celeste el currículo facial que antes lo habíamos visto en la diapositiva anterior que estaba en la cara posterior de la protuberancia está causado nada más y nada menos que la que las fibras si del nervio facial que se enrollan como podemos dar alrededor del sexto paro si piensen en la porción izquierda esta Imagen que en recuadro violeta tenemos dos núcleos y el núcleo del sexto par de
ubicación más posterior y el núcleo motor del séptimo paro nervio facial de ubicación más anterior y lateral fíjense que los axones del séptimo par se dirigen primero hacia atrás y hacia adentro y luego giran alrededor del sexto par y en ese movimiento si cuando giran y sant roz yang producen lo que se llama la rodilla del facial o la la protuberancia del colículo facial Bien de ahí el nombre del mismo posteriormente las fibras estas motoras se ubican entre nuevamente se dirigen hacia adelante y se ubican entre el núcleo motor del facial y el fascículo espinal
y el núcleo del nervio trigémino y esa manera salen por la cara anterior de la protuberancia bien anterior medial tenemos la porción anterior de la protuberancia que habíamos denominado Parte vacilar de la protuberancia así a este nivel existen unas pequeñas masas de células nerviosas que se denominan núcleos pontinos o núcleos del puente que está ahí re cuadrado celeste abajo las fibras cortico pontinas cortico pontinas se originan de la corteza cerebral y terminan a este nivel y los axones de estas células dan origen a las fibras transversales de la protuberancia o fibras del puente transversal que
están también ry Cuadrado celeste a la derecha estas fibras transversas van a interceptar se van a la próxima intersección con los tractos pórticos espinales y cortico nucleares así que provienen del mesencéfalo y los separan de esa manera en pequeños haces como podemos ver en la figura fíjense que hay como unos puntitos rosaditos que corresponden a estos fascículos que están como divididos en pequeños paquetes pero conforman el fascículo de Cortico espiral y cortico nuclear bien acá tenemos el otro corte a nivel protuberancia que pasa por los núcleos del trigémino a la izquierda y abajo podemos ver
la altura sobre el cual en la línea roja entrecortada por donde pasaría este corte si nuevamente nos vemos en la imagen derecha la cavidad del cuarto ventrículo que resalta la vista y fíjense en que por detrás del mismo si tenemos en los Pedúnculos cerebros o superiores lateral a la cavidad del cuarto ventrículo tenemos dos grandes núcleos que hacen como la diferencia al corte anterior que habíamos visto en donde aparecen ahora si los núcleos motores y sensitivos principales del nervio trigémino o quinto par craneal el resto de las estructuras se mantienen fíjense en que sigue la
formación reticular fascículo longitudinal manera El cuerpo trapezoide y las fibras del puente fibras transversas y las y los haces que se entrelazan del fascículo cortico espinal y cortico nuclear y acá podemos ver una fotografía de un preparado en donde más que nada para que vean la parte anterior si de la protuberancia es lo que está su rayo en rojo para que vean cómo es esto de las fibras del puente sigo las fibras transversas que se originan de los núcleos del puente y cómo se entrelazan Con los aces de las fibras cortico espirales y cortico nucleares
bueno pasamos entonces ahora a la microscopía del mesencéfalo nuevamente vista anterior del mesencéfalo donde podemos dar dos estructuras del mesencéfalo que saltan a la vista que son los pies de los pedúnculos cerebrales sin marcado recuadro en rojo bueno a ver el mesencéfalo tiene una en un tamaño aproximadamente de 2 Centímetros de longitud conecta la protuberancia y el cerebelo con el presente faro y su eje longitudinal se inclina hacia adelante a medida que asciende a través del orificio de la tienda del cerebelo el mesencéfalo está atravesado por un canal estrecho que es el acueducto cerebral un
oculto de silvio que está lleno de líquido cefalorraquídeo en esta cara anterior si podemos ver una depresión profunda en la línea media Que está entre esos piedras y los pedúnculos y por lo tanto se denomina fosa interpeninsular que está re cuadrado también el rojo a la izquierda o sea que esta fosa interpeninsular si está entre los pies de los pedúnculos cerebrales el de esta fosa interpeninsular aparece el origen aparente del tercer par craneal que es el nervio motor ocular común Fíjense en qué por en esta fosa interpeninsular sí sí vamos un poquito más para arriba
aparece una zona que también agujereada si son vasos sanguíneos que están perforando el piso de la fosa interpeló ocular y por eso se denomina sustancia perforada posterior ya por encima tenemos otra estructura subrayada en celeste que forma parte sí ya de él del hipotálamo Y acá tenemos la vista posterior del mesencéfalo bien piensen que la línea media tenemos la entrada del acueducto cerebral y hay cuatro estructuras en la parte posterior del mesencéfalo que llaman mucho la atención que son los cuatro colegios o tubérculos cuadri ge -2 superiores y dos inferiores estas son eminencias red redondeadas
que se dividen de esa manera en pares superiores y pares inferiores por un Surco vertical y un surco transversal los currículos superiores o tubérculos cuadri caminos superiores son centros para los reflejos visuales pues vamos a verlo en el tercer teórico y los tubérculos cual ingenios inferiores o coli q los inferiores son centros auditivos inferiores por dibujo del colículo inferior a nivel de la línea media podemos dar el origen Aparente de un par craneal que es el único que tiene un origen aparente a nivel de la cara posterior del tronco del encéfalo que es el cuarto
par o nervio tro clear o patético estos nervios tienen un diámetro pequeño como lo podemos ver rodean la cara del lateral del mesencéfalo y de esa manera entran a la pared lateral del seno cavernoso en esta cara lateral del mesencéfalo podemos ver nuevamente subrayado en Verde las dos estructuras que habíamos visto en la cara posterior que son los tubérculos como trigémino superiores e inferiores y su creación en barra y vemos colículo superior y colículo inferior bien de estos cálculos van a surgir unos brazos que se denominan brazos superior e inferior respectivamente es decir que del
colículo superior sale el brazo superior del colículo superior y del colículo inferior nace el brazo Del colículo inferior estos brazos van a conectar los call y culos con los cuerpos aniquilados de esta álamo bien después vamos a ver bien ahora más adelante en la segunda parte vamos a ver el tálamo si vamos a ver que en el tálamo el talón está compuesto por numerosos núcleos y dos de ellos son los cuerpos que miku lados lateral y medial de esa manera el colículo superior a través del brazo superior Se conecta con el cuerpo gen y q
lado lateral mientras que el currículo inferior a través del brazo inferior se conecta con el cuerpo vinculado medial bien acá vemos la estructura interna del mesencéfalo cuando uno ve la estructura interna lo puede dividir en dos grandes porciones una porción posterior una porción anterior piensen que el punto anatómico de referencia que vamos a tomar para dividir la porción anterior de la Posterior es el acueducto cerebral o acuerdo mes encefálico o de silvio sí que es el que conecta el tercer ventrículo con el cuarto del tri culo tercer vehículo hacia arriba y cuarto ventrículo hacia abajo
de esa manera todo lo que está tras una línea imaginaria transversal podemos ver que todo lo que esté por detrás de esa de ese acueducto de esa línea transversal es la parte posterior del mesencéfalo lo Que se llama techo nunca está ahí nombrado a la izquierda techo o lámina del techo que contiene los famosos coli culos o tubérculos cuadri g - en tanto inferiores como superiores y todo lo que queda por delante del acueducto es la porción anterior del mesencéfalo que básicamente son los pedúnculos cerebrales fíjense que la derecha tenemos toda esa estructura anterior denomina
pedúnculo cerebrales hay dos uno a cada lado Y fíjense que el pedúnculo lo podemos subdividir a su vez en una porción anterior y una porción posterior la porción anterior es el pie de los pedúnculos cerebrales que era lo que veíamos en la cara anterior del mesencéfalo y que estaba separado por la fosa inta articular que estáis señalados abajo y por detrás de este pie de los pedúnculos tenemos el tec mento si quería hacer como el segmento posterior De esta parte anterior y fíjense en que la estructura que separa el segmento del pie de los pedúnculos
cerebrales es una sustancia pigmentada que está ahí recordaran celeste que se denomina sustancia negra o sustancia estructura muy importante ya que se conecta fisiológicamente con los ganglios de la base que habíamos visto en el primer teórico y conforman la red extra piramidal que está encargada de la Regulación de los movimientos sí en voluntarios de nuestro cuerpo la regulación involuntaria si vendría a ser de los movimientos del cuerpo bien bueno de destacar en esta figura además que fíjense en que los pies de los pedúnculos cerebrales se pueden dividir en tercios un tercio medial que corresponde a
las fibras pronto pontinas que plana y señaladas abajo la izquierda una porción central que es la base Extensa donde discurren las fibras corticos espinales y cortico nucleares que habíamos visto en la protuberancia y un tercio posterior psique que por donde discurre las fibras temporo pontinas en el mes encéfalo para poder describir los realizan dos cortes transversales un corte a nivel del colículo inferior y otro corte más superior al nivel de los cálculos superiores esto es el corte que corresponde al colículo inferior que Podemos rescatar acá bueno en la parte más posterior podemos ver que a
nivel del techo está justamente del colículo inferior re cuadrado hay un celeste a ver r destacar acá que fíjense en que por delante del acueducto cerebral o producto menos encefálico tenemos el origen real del cuarto par craneal es decir el núcleo del nervio patético otro claro fíjense que las fibras Del nervio truck y al procrear se dirigen lateralmente y hacia atrás rodeando núcleo mes encefálico del nervio trigémino recuerdan que habíamos visto que el trigémino tenía estaba dispersos y a lo largo del todo con conaf algo a este nivel estaba el núcleo mente cefálico bueno acá
lo tenemos las fibras del troquelar del cuarto parc rodean si por fuera al núcleo encefálico del nervio trigémino en busca si de su Salida del origen aparente recuerden que el origen aparente era a nivel de la cara posterior del mesencéfalo pero fíjense que sale de cruzado se cruzan como podemos ver en la imagen lateralmente al núcleo patético del núcleo procrear tenemos esa estructura que ven ahí en color celeste sí esa estructura son los diez discos mes encefálicos que están compuestos por cuatro porciones nosotros habíamos visto el mismo medial que en esta esta altura Forma la
parte más anterior lo recuerden el disco medial vía sensitiva principalmente vías en sitio después tenemos por detrás el disco espinal que se ubica principalmente el hace espino está la mico del lateral después tenemos el disco original y por último más por detrás el mismo lateral si no tenemos las fibras espino metales y las olivares y las vestibulares bien fíjense que por delante tenemos Nuevamente la sustancia que es la que separa el pie de los pedúnculos y del segmento si la porción anterior del mesencéfalo y se separando los dos pies tenemos nuevamente la fosa interpreta ocular
bien acá tenemos por último la estructura interna encéfalo a nivel de los currículos superiores si bien podemos ver entonces la ubicación en la parte posterior del colículo superior acá voy a nombrar fíjense en que al lado Del colículo superior recuerdo celeste figura un el núcleo detectar si lo recuerdo también en un celeste el cálculo superior ya dijimos que estaba conectado con el cuerpo he vinculado lateral del tálamo a través del brazo superior si este cálculo es muy importante para el tema de los reflejos visuales hay un reflejo visual que se reflejó foto foto motor lo
vamos a ver en el próximo teórico lo único que quiero que Recuerden ya que estamos tocando este tema del colículo superior es que esta vía la vía del reflejo foto motor termina en un núcleo que se llama núcleo pretextar el núcleo press pectoral es un pequeño grupo de neuronas que está situado cerca de la parte lateral del colículo superior es un pequeño grupito de células que está al ladito si de este colectivo superior si al lado lateral un pequeño núcleo se llama núcleo protect al tengan en cuenta porque Después en el teórico que viene vamos
a ver cómo se conforma la vía del reflejo foto motor y vamos a retomar este concepto del núcleo pretexta al sin más que nada para que tengan en cuenta donde está ubicado bien por delante tenemos nuevamente el acueducto cerebral el producto menos encefálico de silvio lateralmente en el núcleo menso cefálico del nervio trigémino y acá aparece el origen real dio el último parque vamos a ver a nivel Del tronco del encéfalo que es el tercer par o núcleo del nervio ocular motor como toro ocular común sin este al igual que habíamos visto anteriormente este núcleo
tiene una porción que se denomina parasimpático ser tiene un núcleo al lado pegado en verdad forma parte si d un sistema que vamos a ver en el tercer teórico que se denomina el sistema Nervioso autónomo el sistema autónomo se divide en dos grandes sistemas a su vez simpático y parasimpático dentro del parasimpático tenemos núcleos que dan origen a ese sistema parasimpático uno de esos núcleos a nivel craneal es el núcleo de ellinger westphal que se parece que el núcleo e ingar westphal si es un núcleo parasimpático que se ubica lateralmente al lado Del núcleo ocular
común y del tercer par bien fíjense en que por delante tenemos nuevamente a la formación reticular si se pigmentado o negros apuntillado negro yo les había dicho la formación reticular estaba a lo largo de todo el tronco encefálico y una vía acá parece un núcleo enorme que llama muchísimo la atención de color rojo y justamente es el núcleo rojo al cuadrado él está a la derecha núcleo Rojo está ubicado podemos ir entre el acueducto y la sustancia negra este núcleo rojo es una gran masa de sustancia gris qué se debe su color por la alta
vascularización que tiene y porque tiene un pigmento que contiene hierro y eso da el color y de ahí la denominación del núcleo rojo núcleo rojo recibe eferencia información de la corteza cerebral del cerebelo del núcleo lenticular de los ángulos de la base la Sustancia negra de la médula espinal del hipotálamo etcétera y las fibras que salen del núcleo rojo las fibras diferentes se entrecruzan como vemos ahí y se dirigen hacia abajo a la médula espinal y forman lo que llama el tracto o rubro espinal también emite colaterales a la formación reticular a sustancian ir al
tálamo como otras conexiones el núcleo rojo es muy importante porque lo vamos a ver muy someramente si no la vamos a desarrollar Más adelante pero muy importante para el tono flexor y de los miembros superiores inferiores y imaginada el miembro superior es muy importante para el tono flexor si de los miembros superiores a través de éste trato que habíamos dicho que es el tracto rubro espinal bueno por delante nuevamente tenemos la sustancia negra no olvides que la sustancia tiene su nombre porque tiene una gran cantidad de otro pigmento de color negro que es La melanina
y bueno para terminar ir cerrando con esta diapositiva de los el origen real del tag ser par vemos que el margen los acciones del tercer par si en las neuronas que componen este núcleo y fíjense que los acciones que se dirigen hacia adelante en busca de la fosa interpeninsular recuerden que el origen aparente del torso verbal justamente lo habíamos visto anteriormente en la cara anterior del mesencéfalo es en la fosa Interpeló ocular del mesencéfalo