Fibromialgia: saiba o que fazer para aliviar as dores

e hoje o que que nós vamos abordar hoje minha gente um tema muito interessante estamos no mês de fevereiro e fevereiro roxo sentir dor o tempo todo pode ser um grande desafio principalmente se a causa não tiver cura ainda é isso que pessoas com fibromialgia enfrentam todos os dias Infelizmente buscando por novos tratamentos que possam proporcionar uma melhor qualidade de vida síndrome que atinge mais de 6 milhões de pessoas em todo o Brasil a fibromialgia é uma doença reumática e crônica que recebe nesse mês de fevereiro como eu disse uma atenção especial por causa da

campanha fevereiro roxo mas minha gente para entender melhor sobre isso tirar as suas dúvidas as nossas dúvidas entender um pouquinho sobre essa enfermidade Quais são os tratamentos existentes Hoje eu e você com muito carinho Nossa produção trouxe uma grande especialista ela é reumatologista a doutora Ana Cristina me que a gente acolhe aqui na nossa salinha da Saúde doutora Ana boa noite bem-vinda obrigada prazer recebê-lautor né que maravilha Doutora seis milhões de pessoas é muita gente é bastante gente a fibromialgia na verdade a terceira causa de dor crônica no mundo então só perde para lombalgia e

para osteartrite então corresponde a 5% das consultas em clínica médica e até 15% das consultas E reumatologia então esse povo de Deus é isso a ter menos dor por favor minha gente a doutora Ana já está aqui o tema é fibromialgia se você tiver alguma dúvida se você tiver um testemunho se você tiver alguma pergunta enfim não guarde só para você a sua pergunta pode ajudar outras tantas pessoas então participe com muito carinho telefone você já sabe 030 210 12:10 temos o nosso WhatsApp temos o nosso até pergunta pelo nosso canal do Instagram programa saúde

e fé pode e deve ser feita viu então fique à vontade de participar Telefonar Não espere muito Não espere muito telefone também participe ao vivo viu doutora Ana Então vamos assim tentar entender um se é que tem um conceito né aquela pergunta o que é uma fibromialgia ter sido fibrosos nome antigo né de uma doença que tá inconstante descoberta Então hoje a fibromialgia a gente não sabe exatamente as causas mas a gente classifica como uma síndrome uma síndrome dolorosa crônica ou seja um conjunto de sintomas que as pessoas têm Associados a muita dor no corpo

então a pessoa tem dor difusa pelo corpo em pelo menos quatro das cinco grandes áreas né membros inferiores os membros de cada lado membro superior de cada lado e o esqueleto axial né a região do pescoço até coluna então se você tem quatro dor crônica por mais de três meses em 5 em 4 dessas cinco grandes áreas tem risco de ter um diagnóstico de fibromialgia mas ela não é só dor Então isso que tem sido evoluído tem vindo evoluindo ao longo a compreensão que ela não é só dor ela também é associada a fadiga muito

cansaço tanto fadiga física como fadiga mental também distúrbios do Sono São pessoas que têm dificuldade de dormir às vezes de começar o sono de continuar no sono perfeito ou mesmo dormindo por um tempo por um tempo adequado ainda acorda de manhã com a sensação de que tá quebrada cansada atropelada como se não tivesse dormido então fadiga dor e distúrbio do sono Essa é a Tríade principal os sintomas que a gente chama cardinais né da fibromialgia os principais nesse sentido também ela ela dói o dia todo ela se manifesta em algum horário do que é uma

pessoa reclama sente sofre o dia todo com essas dores então a dor ela costuma ser os pacientes referem uma do R continha já acorda às vezes que tá moído que tá atropelado a dor tem um pouco de rigidez no começo da manhã uma dificuldade de mexer a musculatura menos de uma hora né quando passa de uma hora já vai faz pensar em outros diagnósticos mas ela fica ao longo do dia a dor está sempre ali e a pessoa acaba aprendendo a conviver com a dor e quando ela faz exercício atividades sendo antes que tem um

estresse físico ou emocional essa dor Geralmente piora ela percebe mais nessas situações por favor aqui nós colocamos alguns sintomas algumas fotografias enfim sobre a fibromialgia a gente pode colocar E aí a doutora vai comentando por favor então ali a sintomas análise musculares então a fibromialgia ela é uma dor em todas toda todas as partes do corpo por exemplo artrose artrite ela dói mais a junta a palpação da junta mesmo a fibromialgia dói a junta e dói a carne o músculo Então você Palma a pessoa aparentemente não tem lesão ali mas quando você palpa a pessoa

já tá né porque ela tem uma sensibilidade alterada ela percebe um estímulo que uma pessoa sem fibromialgia só um toque numa pessoa com fibromialgia é doloroso é um toque doloroso qualquer parte do corpo depende do paciente né mas pode ser em qualquer parte do corpo geralmente quatro dessas cinco grandes áreas Então ela é difusa não é uma dor localizado o ombro doloroso um joelho placenta às vezes ai a dor vai pelo corpo todo o caminho pelo corpo todo articulares que mais aqui a doutora falou da Fadiga é um sintoma cardinal as pacientes acordam cansadas tem

a fadiga tanto a física tem dificuldade física seja um dos tratamentos de fibromialgia a pessoa tem dificuldade de começar esse exercício porque já tá cansada e ela também tem fadiga mental agora essa fadiga doutora Ana ela é por causa da dor ou é a dor que causa fadiga é tudo primeiro hoje a gente tem essa questão de O que é que veio primeiro então tanto as dores como a fadiga existe uma dificuldade de relaxamento adequado da musculatura por causa do distúrbio do sono então como a pessoa não dorme bem ela não relaxa bem o sono

não passa pelas ondas todas que ele tem que passar pelo menos pelo tempo adequado e a pessoa não relaxa e já fica fadigado cansado com essas dores então é tudo embricado mas outra característica a doutora Falou sim do Sono ou seja dá para ver que a doutora Falou várias vezes o sono então é um elemento importantíssima aqui doutor importantíssimo porque no sono a gente ele não é só um desligar e a pessoa desliga as funções do corpo contrário o sono traz vários benefícios e inclusive esse relaxamento da musculatura de forma adequada para que no outro

dia a pessoa acorda descansada e consiga do corpo e da mente ela pode uma pessoa que sofre com fibromialgia pode por exemplo assim no movimento quando a gente tá dormindo a gente se mexe enfim nesse movimento durante involuntário durante o sono ela pode acordar por causa de alguma sensação de dor pode na verdade ela acorda porque ela tem insônia ela tem dificuldade de começar o sono e tem dificuldade de manter o sono pela insônia mesmo não necessariamente pela dor mas pode também acordar com dor essa característica de acordar de não ter dor durante o dia

acordar a noite com dor é característica doenças inflamatórias outro tipo de doença a fibromialgia dói continuamente inclusive pode doer à noite aí nesse caso Doutor assim vamos ficar aqui a pessoa tem dificuldade de pegar no sono tem Sônia e aí é sabe que uma das características afirmagia é alteração do sono e a pessoa faz o uso de algum medicamento assim porque entra no desespero sabe que no dia seguinte tem que trabalhar tem que dar conta da lida do dia a dia e aí faz uso de medicamento para dormir para forçar o sono isso agrava ainda

mais pode gravar se for medicamento incorreto então parte do tratamento da fibromialgia medicamentoso inclui alguns remédios que melhoram do Sono ajuda a melhorar outros que podem induzir ajudar a induzir o sono mas é muito comum os pacientes terem acesso ou os médicos mesmos prescreverem por exemplo bens diazepamicos que são remédios que só eles até viciam né E a pessoa não melhora da fibromialgia porque ela só é como se fosse um sintomático e na verdade acaba viciando Então isso é comum vai usar em muito bem porque não é tratamento não faz parte é só as pessoas

usam no desespero mesmo e muitos médicos às vezes prescrevem também no desespero tentando ajudar o paciente mas não ajuda Então não é importante falar isso vamos entender o complexo que abrangente que mais aí então alteração da memória doutora tá cansado fadiga não dormiu bem claro que a memória vai pagar vai pessoas consequências perfeito então a fadiga não só é física como mental e o paciente tem dificuldade de a gente secundou o tempo todo quando a gente tá com uma dor quem já tentou trabalhar com dor sabe se não consegue se concentrar no que tá fazendo

então quem tem a fibromialgial ainda não ter repousada além tá com a dor então rouba a atenção do corpo então a pessoa não consegue se concentrar tem mais dificuldade de concentração mais dificuldade de memória de gravar coisas então é comum Sim esses sintomas que mais aqui que mais para a gente completar o círculo aqui o humor claro né não dormiu Tá cansado né Entendeu então tá tudo tocou irritou a pessoa perde o humor então o é comum os distúrbios de humor principalmente ansiedade e depressão são muito Associados a fibromialgia não se sabe exatamente quem vem

primeiro também acredita Até que a própria dor que desencadeie esse por exemplo a depressão né vai acontecer ali em 15 a 35% dos pacientes que é mais ou menos a mesma taxa que pessoas com dores crônicas no joelho tem por exemplo então acredita que ela venha da fibromialgia não que ela cause embora muitos sintomas sejam parecidos então acaba que sendo confundido um diagnóstico com outro mas a pessoa pode ter a fibromialgia independente da pressão e vice-versa e a ansiedade é até 60% dos pacientes vão ter ansiedade porque tem a questão da percepção é a forma

como a pessoa lidar a percepção a cognição emocional que a gente chama como se fosse a sabedoria emocional e lidar com o estresse então a pessoa tem uma tendência expressar muito facilmente em antecipar a dor em a gente até chanta tem um termo que chama catastrofizar quer dizer transformar aquilo Numa tempestade num copo d'água por quê Porque a personalidade da pessoa é assim mesmo então crônico que é multidisciplinar também né Tem mais algum alterações urinárias e intestinais é claro né ou seja o corpo inteiro tá tá fora assim de uma Harmonia Doutora exatamente então a

gente fala né nas dores na fadiga e na questão do sono e na disfunção de algumas de alguns aparelhos Então são pacientes que às vezes qualquer variação de temperatura as mãos ficam roxas que a gente chama fenômeno de reinou às vezes senta o coração disparar com mais frequência aquele paciente que sente muito taquicardia tem muita dor às vezes tem que gastar o dia que ele tá se sentindo dor ao comer queimação faz endoscopia várias vezes não tem nada faz ultrassom de abdômen também não tem nada cólicas intestinais então quando a gente tá mal do intestino

com cólica o movimento normal do intestino na pessoa percebe como cólica tem pessoas que tem mais alternam diarreia com constipação solta muito intestino outra hora Prende muito e tudo isso é doloroso Porque causa contração nas vísceras e tem gente que nem síndrome do colo irritável também que é um dia particular e também na bexiga às vezes urgência de fazer xixi não consegue segurar o xixi por muito tempo sem ter infecção urinária então além de tudo isso tem essa que a gente chama é um descontrole do sistema autônomo né automático a gente vai deixar na tela

para você dar um print aqui até mesmo para você para você saber lembrando também a doutora vai corroborar vai confirmar agora não é porque você tem fadiga ou só fadiga não é só porque você tem alteração do sono que você tem o melhor dia você já é é meio que um somatório disso pelo menos aqui quatro cinco coisas daqui é o cicatrizes e o diagnóstico de fibromialgia hoje a gente faz o diagnóstico o critério mais recente né é de 2010 o o diagnóstico ele é feito por uma somatória disso tudo né porque a pessoa tem

um só que não é o dia né então dor por mais de três meses pelo menos quatro áreas de corpo daquelas cinco grandes áreas a dor por mais de três meses a alteração de fadiga distúrbio do sono e os distúrbios cognitivos E aí a gente faz uma contagem tanto das áreas de dor como das outras áreas e nessa Contagem define se é ou não é uma síndrome porque é um conjunto Vamos tentar por favor né olha que maravilha gente então esse quadro tá aí muito esclarecedor né Porque é importante né porque a pessoa tem distúrbio

do sono que só que já tem um quadro é um conjunto da obra assim agora isso tem tem é só para homem para mulher para todo mundo criança pode ter também como é que é tem prioridade absoluta aqui boa noite dona Arlete que Deus abençoe um beijo para a senhora fala da onde querida quem não conhece essa linda cidade Florida de Hortolândia né [Música] ô Dona Arlete tá acompanhando o programa A gente tá na sua casa muito obrigado pela corrida e aproveitando o tema ali interessou muito Eu sei disso Qual é a sua pergunta Aproveita

que a Dra Ana tá aqui ao vivo faça sua pergunta para ela Boa noite doutora Ana boa noite eu tenho tudo isso que a senhora disse e mais um pouco [Música] é difícil Doutora que eu não consigo fazer o tratamento com remédio Então eu queria saber com a senhora se tem alguma outra coisa que eu possa estar fazendo para me ajudar e vamos ajudar vamos ajudar Alex muito obrigado viu e aí no conforto da sua casa vai ouvir a resposta um beijo linda que Deus abençoe parabéns aí por ter ligado e muito obrigado viu vai

ouvir a resposta aí na sua casa Arlete de Hortolândia cidade Lindíssima de Hortolândia Boa noite dona Arlete Obrigada pela pergunta é uma pergunta importantíssima porque assim como os pacientes com fibromialgia tem uma percepção alterada aos estímulos Dolorosos elas também tem uma percepção alterada aos efeitos colaterais dos remédios então muitas vezes você vai começar o tratamento medicamentoso e o paciente não tolera as doses plenas Então você começa com doses bem menores vai progredindo e vai associando então às vezes ou por outra contra indicação algum efeito Às vezes tem uma essência renal algum outro efeito que não

pode tomar alguns remédios então alguns pacientes realmente não conseguem fazer o tratamento que a gente chama farmacológico né dos remédios então a gente vai para o tratamento não farmacológico então o que que ajuda bastante a psicoterapia Então existe um tipo de terapia que chama cognitivo comportamental em que vai ajudar a pessoa a lidar com o estresse que a dor causa e a rompeu o ciclo dos comportamentos que antecipam aquela dor e faz a pessoa sentir a dor até antes porque porque a fibromialgia tem essa como se fosse uma hiperconectividade do cérebro então o cérebro e

a parte somática a parte que percebe a dor eles são tão conectados que a pessoa percebe mais dor do que deveria percebe mais o estímulo do que deveria potencializa os estímulos Então essa terapia cognitivo comportamental ajuda a pessoal lidar com isso antecipar esse tipo de comportamento e ajudar a se entender e mudar o comportamento outra coisa que ajuda é o exercício físico atividade física então a atividade física é o Pilar do tratamento da fibromialgia por quê Porque ela ajuda no relacionamento eu não vou fazer isso para não sentir aí que eu tenho que fazer exercício

então a pessoa quando faz atividade física ela relaxa a musculatura ela usa a musculatura mas é relaxamento e no relaxamento também faz com que a pessoa durma melhor então não só relaxa o músculo após atividade física como o sono é melhor a qualidade do sono é melhor aí depois incentivo Doutor eu tenho certeza que que a radionalete vai vai pegar uma roupa de exercício vai correr até aqui é parecida assim ó também que ela vai sentir viu mas às vezes é difícil né por isso que a gente tem que muito compreensivo na prescrição desse exercício

e por isso que o existe um grupo é multidisciplinado e apoio então o fisioterapeuta o preparador físico vão se unir para ajudar porque o paciente fibromialgia se cada paciente é um paciente o de fibromialgia ele é único mesmo porque a cada coisinha que funciona com outros com ele não vai funcionar então o exercício tem que começar devagar Às vezes tem um artrose no joelho que limita tem que direcionar a atenção para aquela artrose tratar junto Às vezes tem um problema no tornozelo começa a atividade física torce o tornozelo Ai para aí vai ter uma crise

de dor aí aumenta a dor então assim tem que ser um acompanhamento é multidisciplinar mesmo que vai deixar de fazer não tem que fazer tem que enfrentar é assim como tudo começou mas depois que a pessoa entra a pessoa fica realmente até dependendo do exercício porque entende que no dia que não faz Ou se passa vários dias sem fazer o sono é pior e os dias seguintes são piores Você lembra minha gente Você lembra na semana passada nós iniciamos a nossa série sobre o direito previdenciário né com o advogado Max Godoy hoje também o nosso

querido advogado vai explicar o que é auxílio-doença a gente veio falar sempre o que que é como se tem direito como conseguir Que benefício é esse então nós queremos trazer porque porque nós queremos trazer informações para você tudo que diz respeito à sua saúde hoje é esse auxílio-doença vamos entender o que é e como conseguir vamos lá [Música] Sou Marcos Godoy advogado sócio do escritório Galvão e Godoy e continuando a nossa série hoje falaremos sobre o auxílio-doença com a reforma da Previdência modificou A nomenclatura chama-se benefício por incapacidade temporária e simplesmente pela nomenclatura a gente

consegue entender o que é esse benefício para você ter direito ao benefício por incapacidade temporária e aqui eu vou chamar de auxílio-doença porque todos conhecem assim você precisa estar contribuindo para com o INSS por isso eu disse na primeiro capítulo da série que é importante você estar vinculado com o INSS Então imagina a situação de você estar trabalhando e adquirir uma doença que te incapacita temporariamente para o trabalho se você está na empresa própria empresa abrirá esse pedido perante o INSS caso contrário você mesmo fará o pedido você fará o pedido dando laudos médicos que

comprovem o período pelo qual você está incapacitado ou seja o período de afastamento aí você vai passar uma perícia médica e a perícia do INSS vai atestar se você está realmente incapacitado para o trabalho ou não lá o perito vai estabelecer Desde quando até quando você não pode trabalhar e aí Caso for deferido o benefício você receberá o auxílio-doença o benefício por incapacidade temporária sempre lembrando que é importante ter lá os médicos fortes que Tragam ali o CID da doença e também o tempo de incapacidade para que você tenha chances maiores de conseguir o seu

benefício infelizmente nós sabemos que o INSS por vezes ele disse que alguém é apto para o trabalho alguém pode trabalhar sendo que aquela pessoa não tem condições para o trabalho e aí você precisa procurar um advogado da sua confiança que atue na área previdenciária para brigar com o INSS e comprovar que o seu médico está certo e a perícia do INSS tá errado no próximo capítulo continuaremos falando sobre os direitos das pessoas com doença incapacidade e deficiência Obrigado Dr Max é isso que a gente quer trazer que a cada programa os seus direitos vamos conhecer

os direitos principalmente relacionados aí a saúde a gente quer o programa de saúde além da informação com os nossos médicos especialistas os direitos aí que o que que a nossa Constituição que a nossa legislação traz direito que muitas vezes a gente não conhece e a gente quer ajudar você aí também a se assegurar de todos aqueles benefícios e direitos constitucionais assim e por dignidade que você merece viu esse é o nosso são aquelas pílulas aquelas dicas os seus direitos viu vamos continuar agora com o nosso bate-papo com a Dra Ana a nossa médica reumatologista e

o assunto de hoje fibromialgia Doutora tem já tem ligação já tem ligação que maravilha né então a gente vai atender com muito carinho Olha tá vendo o telefone a gente gosta de ouvir esse som viu alô boa noite dona Maria Boa noite Boa noite dona Maria que Deus abençoe a senhora tá falando da onde querida na Paraíba seja muito bem-vindo Dona Maria tá acompanhando saúde fé a gente agradece com muito carinho a sintonia da TV Aparecida aí na sua casa o assunto lhe interessou e qual é a sua dúvida Dona Maria inclusive fiquei com cadeira

de roda com problema nos quadrinhos aí Descobriram que era fibromialgia três meses de cadeira de roda e agora já que passou o advogado aí aqui na Paraíba estão dando o cartão especial para quem sofre de fibromialgia para ter direitos a coisas mais fáceis por exemplo nós temos que ter um laudo da reumatologista é mostrando né declarando que nós temos fibromialgia com esse laudo nós vamos à prefeitura e passado para quem sofre de fibromialgia um cartão com vários benefícios andar de ônibus não enfrentar em farmácia em banco fazer da doutora especial que tá aí Que Deus

a abençoe o que é que ela diz deste a gente não sabia surgiu o amor esse mês que o governo resolveu falar se isso é verdade que nós já sofremos há tantos anos e dois viu dona Maria me desculpe a senhora já tem esse benefício já tá usando já tá as pessoas já estão usufruindo disso ou não [Música] que quem sofre de fibromialgia é um projeto muito bem Boa pergunta né hoje o Dr Max Godoy falou sobre os direitos auxílio-doença agora surgiu uma outra questão você já em relação à fibromialgia doutora a senhora tem alguma

para ajudar Dona Maria e quem tá em casa também que tem esse diagnóstico já já estão falando em nível de governo federal esses benefícios assim é verdade tudo isso como é que é então os benefícios do governo ele geralmente são Associados a leis né que passam tramitam né nas instâncias necessárias e Geralmente vem a partir de conversas de grupos de pacientes que comecem associados ao terapeutas Associados grupos sociais que vão requerer aquela aqueles direitos aqueles benefícios então a fibromialgia ela tem a questão de ser por exemplo para afastamento no INSS para ficar muito tempo afastado

ou se aposentar tem uma grande dificuldade porque é uma doença que não consegue mostrar no exame que a pessoa tá alterado os exames são normais o mesmo exame físico não mostra um trauma maior uma deformidade é uma Isso é uma dor que a pessoa sente e ela refere e isso então o INSS nós somos é tudo subjetivo Então pode pode ser verdade como não pode não ser por isso que tanto dos relatórios médicos adequados como às vezes pedem exames e é muito difícil a caminhada dos pacientes com fibromialgia para conseguir algum benefício realmente geralmente eles

conseguem Mais quando tem por exemplo um artrose mais grave mais debilitante associada alguma outra coisa que se encaixe mais no perfil porque o médico do INSS ele também vai seguir um inscrito Então como advogado falou às vezes ele acha que não tá naquele script e nega Tomara né o diagnóstico comprovado da fibromialgia Tomara que se encaminho aquilo que a Dona Maria falou esses benefícios assim mercado banco enfim Tomara vamos torcer que seja realmente assim uma evolução do direito da dignidade de cada pessoa principalmente os que tem aí o diagnóstico comprovado do filme magia mas dona

Maria Muito obrigado valeu demais a sua participação viu Valeu demais e realmente ela realmente existia existe a gente projetos que estava existindo nesse sentido eu não sei se realmente já estão para ser implementados né porque a pandemia também mudou muita coisa então muita coisa que tá vindo teve que paralisar e que agora que as coisas estão voltando mais a normalidade ou mesmo novos projetos se estabelecendo e é interessante também que uma vez diagnosticado a pessoa ter o laudo realmente com o laudo em mãos ou seja é o ponto de partida para dar início esse esse

processo todo ano médico e o médico tentar encaixar também coisas que convençam bastante o perito né que se encaixe naquele script do perito então o médico não vai mentir né vai deixar claro que não pode mentir e ele vai ver se alguma coisa se encaixa para pessoa aumentar a chance da pessoa conseguir mas realmente fibromialgia é bem difícil a parte de Perícias e afastamento gente o acompanhamento da fibromialgia pode deve contar com uma equipe Como disse Doutora multidisciplinar para tratar do paciente a massoterapeuta Maria Bernini e a psicóloga Silvia biscaro trazem os benefícios da massagem

e da terapia no tratamento dessa doença é claro vamos conferir [Música] a massagem ela pelo toque ela tira ela encerra né ela interrompe o ciclo da dor que é o sintoma o principal sintoma da fibromialgia então acabando com a dor a pessoa já melhora o sono e a massagem também acaba melhorando o sono que também é um sintoma da fibromialgia né não ter qualidade de sono e assim libera as tensões musculares que também quem tem dor fica atencionado porque gerador acaba assim colhendo e gera mais tensão e com mais tensão mas dor então a massoterapia

ela faz esse relaxamento da musculatura e deixa a pessoa melhor Traz esse bem-estar a fibromialgia ela é uma dor aguda e constante na fibra do músculo né E a questão emocional ela entra justamente porque é uma pessoa que costuma se sobrecarregar então é uma pessoa que entende que ela só serve para vida se ela servir serviço de outras pessoas então é uma é uma doença que geralmente acomete mais as mulheres justamente porque as mulheres elas entendem que elas têm esse essa questão do cuidar do outro muito mais acentuada dentro de si só que quando tá

em excesso ela pode somatizar para os músculos porque pesa né então eu vou eu me preocupo demais com os filhos me preocupo demais com a casa com trabalho com o marido com os cachorros com as amigas e eu tô sempre disponível para ajudar todo mundo nesse momento que a psicoterapia né o trabalho da psicoterapia para quem tá fazendo tratamento com a fibromialgia alivia na dor do músculo também também porque ela adquirindo o conhecimento né Qual é o contexto que me levou como meu contexto emocional que me levou agir dessa maneira me preocupar muito mais com

o outro do que comigo mesmo isso Isso facilita o processo do tratamento que ela tem que fazer com o médico profissional né adequado também em outros em outros tratamentos com remédio com a própria massagem que é o relaxamento dos músculos né o toque para filho minha acústico dependendo né o toque pode se machucar pode ser muito sensível a pessoa pode ter muito sensível ao toque e geralmente é então eu tenho que ver qual que é o toque para ela eu tenho que ser assim muito cuidadosa nesses todos têm que tem essa essa abordagem mas para

ela especificamente eu tenho que estar vendo o tempo todo se o toque está bom porque nas costas pode ser mais forte mas no braço pode ser mais suave ela pode sentir essa diferença sensibilidade dependendo dos pontos entendeu É só essa diferença tem que ver cada cada combabilidade a sua especificidade em terapia fala assim pensa que você tá cuidando de um bebê de uma criança é seu filho não é de você porque às vezes a dificuldade maior é começar olhando para si mesmo então eu falo assim pensa que você tá cuidando de uma criança Então como

que você vai preparar esse alimento para essa criança porque muitas vezes essa pessoa vai come de qualquer jeito come qualquer coisa come correndo né Então olhe para alimentação isso é muito importante uma atividade física que seja uma caminhada a atividade física ela re das Dores e faz com que você entre em contato consigo mesma enquanto você está contato com o meio por exemplo uma pessoa faz fez uma vez na semana aí eu sempre peço o feedback da pessoa com terapeuta é bom pedir o feedback da pessoa que fez a mensagem para ver quanto tempo ela

fica bem porque a massagem pode durar dias para um ou pode durar um dia para outra pessoa então a frequência pode ser três vezes na semana até uma vez por semana ou uma vez a cada 15 dias vai depender muito da reação de cada um como a pessoa vai ficar após a massagem Então até quem tem a fibromialgia por mais que pode tem que levar esse encontro está incrível não mas se a pessoa tem um estilo de vida diferente Ah eu faço atividade física então a massagem dura mais tempo para ela Aí a pessoa não

faz nada então é difícil a massagem durar mais eu teria que fazer duas vezes na semana pelo menos [Música] aí muito bem a matéria muito bem produzida parabéns a nossas profissionais massoterapeuta psicóloga a gente vê que responde a estrutura Ana é realmente assim um tratamento multidisciplinar né porque são vários elementos assim que fazem parte dessa síndrome chamada fibromialgia Doutora a gente viu a matéria ali é claro a massagem a mulher a mulher sofre mais é isso quem mais sofre ou quem mais reclama né O homem é mais ele ele é mais Manhoso né mas assim

é a mulher que sofre mais a doença comete mais as mulheres acreditar até não se sabe Exatamente porque porque não tem uma questão hormonal tão importante porque a comer tanto mulheres pré-menopausa como pós-menopausa né vai ali de 30 a 60 o começo o mesmo dos sintomas então acomete mais as mulheres mas até a forma porque como eu falei o entendimento da fibromialgia está evoluindo muito então como a gente diagnosticava na década de 90 eu não porque eu ainda não diagnóstico de 90 mas as pessoas diagnosticavam com os critérios de 90 muito baseados na dor então

a relação mulher para homem era até maior porque o sintoma de dor na mulher é mais perceptivo por essa falta de relaxamento por essa preocupação constante a mulher joga muito no músculo na musculatura musculatura para vertebral fica bem dolorosa então é muito mais comum em mulher 6 a 9 até para mulher para cada homem a proporção hoje com esses novos critérios de 2010 mudou então a relação acredita-se a relação do mundo seja mais de três para um três mulheres para cada homem porque porque os homens vão mais para outros sintomas de fadiga de distúrbio do

sono tem sentimentos do generalizada mas também tem mais sintoma autonômico então a gente ainda tá entendendo mas sim é mais comum em mulheres e as mulheres também procuram mais o serviço médico né que são fenômeno Mundial Então as mulheres procuram mais atenção médica procura um e por isso é até uma das causas terão longevidade maior que elas procuram mais tratamento e abordam mais lhe dão mais com a doença e com a própria fragilidade do que os homens então isso também pode ajudar a gente ter mais diagnósticos em mulheres passado com essa pergunta ou seja a

pessoa ela não quer sentir dor ninguém gosta de sentir dor incomoda enfim mas ela olha compre aquilo use aquilo então ela vai lá na farmácia tem acesso aos medicamentos aos analgésicos é aqueles relaxam até o musculatura e vai lá e se entope de medicamentos Ou seja que orientação que a senhora daria Então os pacientes dor vou para tratamentos ficazes orienta por exemplo o uso do analgésico é liberado Então é bom e no médico ele vai dizer qual analgésico de acordo com a sua característica alguns atingem mais o fígado outros não então ele vai ver de

acordo com as características de paciente Qual que é o mais indicado relaxantes musculares também estão indicados não tem problema que também são de consumo consumo é a pessoa pode comprar né mas desde que orientado pelo médico e agora evitar anti-inflamatório e corticoide Isso realmente é um problema grave para os pacientes de fibromialgia porque são dois remédios duas classes de remédios Associados com muitos efeitos colaterais e como a fibromialgia entre eles por exemplo corticóide engordar diabetes catarata colesterol pressão alta uma série de efeitos colaterais fragilidade óssea né osteoporose e os anti-inflamatórios aumento de pressão perda de

função do úlcera gastrite de bombardear o fígado ar o fígado É verdade outros problemas que muitas vezes vão até limitar o tratamento da fibromialgia Então quem tem esse tipo de dor que acha que pode ter fibromialgia ou mesmo que seja outro diagnóstico precisa no acompanhamento médico precisa procurar o médico para ter um diagnóstico o reumatologista é o principalmente que lida com fibromialgia mas também clínico geral é médico já dor fisiatras são todas especialidades é bem capacitadas e com bastante experiência para lidar com pacientes com fibromialgia Regiane de São Paulo obrigado Regiane Boa noite bem-vindo ao

saldo de fé Rejane é a fibromialgia é uma doença psicossomática existem alimentos que influenciam na melhora dos sintomas ou até mesmo na piora pergunta Regiane doutora Então realmente muito obrigada Regiane pelas perguntas né São duas então a fibromialgia tem essa conexão do cérebro com a parte somática que a gente chama né o músculo o corpo Então mas assim dá para dizer ah é uma doença psicossomática é uma doença somática que tem muita influência psíquica junta as duas coisas então tem um influência importante do psíquico no músculo e também do da dor periférica em como o

cérebro interpretador então é mais uma doença de interligação importante do Psico com somático Então mas não necessariamente na definição de doença psicossomática e alimentos que melhoram não tem assim alimentos para fibromialgia O que é o mais recomendado é alimentação saudável de uma forma geral mas por exemplo se a pessoa tem [Música] aumento tem por exemplo diarreia com constipação no período de diarreia evitar coisas que são laxativas no período de constipação evitar coisas que prendem coisas que que levam a cólicas que produz muito gás que como a pessoa tem a sensibilidade dolorosa então qualquer estufamento qualquer

distinção gasosa a pessoa vai perceber aquilo como dor e não só como um aperto ali da musculatura vai sentir como dor além da fibromialgia né uma pessoa está se tratando de um outro problema por exemplo eu tô colocando aqui uma situação a pessoa tá tem um tumor lá tá se tratando tá fazendo quimioterapia radioterapia ou seja E além disso tem a fibromialgia se trata os dois ao mesmo tempo imagina exatamente a gente trata as duas coisas ao mesmo tempo isso é muito comum em pacientes com outras doenças reumatológicas como achar artrite né Muito como artrose

joelho artrose de quadril até a senhora falou que ficou na e roda talvez por um artrose quadril associada é osteoporose com fratura artrite reumatóide que das doenças inflamatórias é mais comum então às vezes a pessoa tem essa doença que também é crônica que já leva a uma gama de necessidade de remédios por um lado e junto tem que tratar fibromialgia e muitas vezes o médico fica trocando o remédio achando que a outra doença que tá ativa quando na verdade os sintomas são da fibromialgia Então antes se falar vai uma doença de exclusão hoje não hoje

a gente sabe bem que ela é uma doença associada a outras doenças crônicas que se a pessoa tem um artrose no joelho um artrite nas mãos ou sofreu uma fratura ou ter uma fratura na coluna ela vai ter um estímulo doloroso ali constante que Vai facilitar fibromialgia e ficar mais descompensada então o médico tem que ter muita muito Tato para distinguir o que que é cada uma então neoplasias também tem que tratar a neoplasia tem o tumor tem que tratar fibromialgia também a doutora Quando Deus é mais comum assim mulheres pré-menopausa após menopausa assim mas

na literatura médica tem casos de jovens ou de crianças com fibromialgia [Música] crianças tem um componente familiar então tem algo direito tem o componente genético que ajuda são vários com né tem o genético tem o ambiental então pessoas que tiveram traumas na infância algum tipo de abuso ou que sofreram trauma desses que geram transtornos pós-traumáticos psicológicos então isso são fatores Esses são fatores Associados também a fibromialgia então é às vezes crianças e adolescentes que desenvolvem a pode tem que ir atrás desse desse tipo de fator de risco para ver se alguma coisa desencadeou mas sim

pode acontecer não é muito comum mas pode acontecer criança e adolescentes aquela Gama complexa de possibilidades seja o que que a doutora Érica faça isso viva se não deixa de viver mas Fique atento isso Aquela aquele conselho de médica então meu conselho para simples assim entenda que é uma condição que tem no Às vezes a gente quer muito porque mas por que que eu tenho diabetes por que que eu tenho artrite o importante é que você tem e que você precisa aprender a conviver com isso eu sou mulher não tenho que fazer barba todo dia

mas se eu tivesse eu não faria né Se eu tivesse diabetes talvez eu tivesse aplicar insulina todo dia então quem tem fibromialgia entender que é uma doença e procurar ajuda procurar ajuda médica ajuda da equipe multidisciplinar não se cobrar tanto a psicóloga falou esse perfil da fibromialgia de você de ser uma pessoa que quer ajudar demais ela se preocupa a pessoa sai para uma festa ela tá lá orando preocupada esperando até a hora de voltar então ela quer ajudar tanto que ela acaba se atrapalhando Então ela precisa voltar para dentro de si né e entender

que a importância dela e que ela precisa desse tempo então esse tempo pode incluir uma atividade física né pode incluir uma massagem que tem aquele efeito principalmente na hora que faz uns dias seguidos a que fez é fazer uma psicoterapia e tentar porque assim fibromialgia também é tentativa muitas vezes não vai ser a primeira atividade física que vai conseguir desenrolar muitas vezes não vai ser o primeiro tratamento medicamentoso nem muitas vezes não vai ser o primeiro médico e assim também se apega grupos e equipes que lhe dão esse apoio porque muitas vezes muitas vezes o

site da Sociedade Brasileira de reumatologia da sociedade reumatologia tem tem coisas lá e tem vários links de associações de pacientes Eu gostei demais você também gostou de aprendermos barbaridade sobre como lidar como entender como se conviver né hoje tivemos um prazer com a doutora Ana Cristina Medeiros Nossa médica reumatologista todos os contatos Instagram telefone a gente tá passando dá um print aí vale a pena entrar em contato vale a pena o computador Doutora imensamente nossa gratidão Parabéns senhora se comunica muito bem ou seja e vai ser uma honra receber em outras oportunidades viu muito obrigada

pelo convite eu vou assim nesse momento muito obrigado Doutora e é sempre um prazer receber vocês médicos aqui e trazer essas informações aí usando o povo de Deus o programa Minha gente é saúde e fé então saúde falando bastante orientação Mas vamos também cuidar desse lado espiritual porque cuidar da Fé também é cuidado do nosso corpo prepare-se para o nosso momento de oração agora com muito carinho nos colocando na presença de Deus nos colocando também sobre debaixo do manto sagrado de Nossa Senhora nós pedimos a proteção divina a intercessão de Nossa Senhora principalmente por todas

as pessoas que hoje falando sobre fibromialgia quantas pessoas sofrem com isso com essa realidade quantas pessoas estão padecendo com isso estão tentando um tratamento eficaz mas também a gente Traz presente outras enfermidades como o câncer por exemplo as pessoas estão internadas vão passar por cirurgias nessa semana estão fazendo quimioterapia radioterapia a gente mostra o nosso carinho Nossa solidariedade quantas pessoas visitam aqui o Santuário para pedir uma cura para pedir essa essa força de Deus e ao mesmo tempo trazendo essa esperança no seu coração então agora com muito carinho Quero convidar você a segurar o copo

pra gente receber uma benção especial para você tomar assim Inclusive o seu remedinho e para sentir assim o amor de Deus agindo na sua vida Senhor Deus infinita bondade misericórdia que te apresentamos essa água tão limpa por e transparente digna isso era abençoada santificada purifica-la que ao tomar sem Andressa sobre cada filho cada Filho Especial quem nos acompanha dentre eles os enfermos a benção de Deus todo Pai Filho e Espírito Santo amém pode tomar a sua água isso aqui eu vou dar para Doutora a médica de hoje o senhor esteja convosco ele está no meio

de nós e por intercessão da bem-aventurada Virgem Maria nossa mãe Nossa Senhora do Glorioso São José e São Peregrino protetor contra o mal do Câncer texto sobre você sobre a sua casa sobre a sua família a benção de Deus todo poderoso Pai e Filho e Espírito Santo amém