Inflamación Crónica3

Bueno vamos a mencionar las características fundamentales de Estos tipos celulares que son los macrófagos que desempeñan funciones importantes en el proceso inflamatorio crónico sin duda los macrófagos es una de lasas más importantes de la respuesta inflamatoria tanto aguda como Crónica se caracteriza porque regula laa fibrinolítica y de la coagulación regula también la respuesta inmune y tiene mediadores inflamatorios primarios enzimas proteínas proteínas del complemento quemas citoquinas y especies reactivas de oxígeno como así también antioxidantes es una célula que deriva de una célula madre hematopoyética de la médula ósea y de células que progenitoras del sac vitelino

y del hígado durante su desarrollo es decir que estas células circulantes se conocen como monocitos los macrófagos cuando se encuentran en los tejidos adquieren este nombre ya que los monocitos circulan por la sangre hasta que posteriormente se adier al endotelio pasan al tejido intersticial y allí es como de acuerdo a la ubicación del macrófago toma su nombre Eh de esa manera vamos a ver que de acuerdo a la ubicación eh va va a tener el nombre por ejemplo aquellos que se encuentran a nivel del pulmón se consideran macrófagos alvares en el hígado se denominan células

de cfer en el hueso osteoclastos en el sistema nervioso central componen la microglia y en las membranas sinoviales células de revestimiento de tipo en general se encuentran en la primera línea de defensa relacionada con la inmunidad innata sin embargo sabemos que desempeñan un importante papel en el reclutamiento de las respuestas inmunitarias adaptativas mediante diversas funciones como es por ejemplo la unión de los lipopolisacáridos la presentación del antígeno a los linfocitos t la secreción de factores como la interleuquina 1 el factor de necrosis tumoral y otras citoquinas que veremos posteriormente esta células son diferentes de otro

tipo de células que son las células dendríticas y que son las que se consideran las células presentadoras degen como vemos en esta diapositiva es solamente un esquema para mostrar que surgen de los monocitos de la médula ósea estos citos circulan por la sangre hasta que eh comienzan a aproximarse a las células endoteliales y pasan desde la sangre hacia los tejidos y allí se transforman en los macrófagos tisulares y e por ejemplo a nivel del intestino y también generan las células dendríticas a nivel de la piel podemos encontrar también macrófagos células dendríticas eh Y a nivel

del hueso los osteoclastos en el caso de de otro tipo de célul corazón el macrófago cardíaco en el hígado la célula de cfer y en el pulmón la célula dendrítica alveolar o macrófago alveolar de esa manera lo encontramos en múltiples tejidos a partir de una Mad Mon eh De acuerdo a este esquema que la función de los macrófagos a partir de que surge del monocito es llegar a los tejidos convertirse en macrófago de acuerdo al macrófago este el lugar es como se va a denominar Y este macrófago tiene dos vías principales de activación una vía

clásica y una vía alternativa eh Por consiguiente es macrófago se va a convertir en macrófago M1 y macrófago m2 con respecto al macrófago M1 o a la forma clásica de activación es inducida por productos microbianos como por ejemplo endotoxinas y que se vinculan con los receptores moleculares asociados a patrón y otros también por señales derivadas de los linfocitos t sobre todo el interferón G en respuestas inmunitarias o por sustancias extrañas como diversos tipos de cristales o partículas que son difíciles de degradar los macrófagos activados por la vía clásica producen óxido nítrico especi re de oxgeno

y aumentan las enzimas lisosomales todas las cuales mejoran su capacidad para inducir la muerte de los microorganismos ingeridos a la cual secretan citoquinas inductoras o estimuladoras de la inflamación Y por consiguiente entre ellas se encuentra el factor de Ne tumoral Alfa la interleuquina 1 Beta la interleuquina 6 interleuquina 12 y la interleuquina 23 y determinado tipo de quemas para ejercer su efecto antiviral antibacteriano supresor de tumores y de inmuno estimulación con respecto a la activación alternativa de los macrófagos es inducida por citoquinas Como por ejemplo la interina 4 y la interina 13 que son producidas

por los linfocitos t y otras células estos macrófagos no tienen la capacidad microbicida como el macrófago M1 Este es un macrófago m2 y eh las citoquinas pueden en realidad inhibir es la vía de activación clásica la función esencial de estos macrófagos activados de forma alternativa es la reparación de los tejidos es decir que van a secretar factores de crecimiento favorecedores de la angiogenia e activación de fibroblastos y estimulación de la síntesis de colágeno Entonces tenemos que va a secretar citoquinas antiinflamatorias como es la interleuquina 10 para poner fin al proceso inflamatorio quemin que van a

estimular determinados tipos de elementos que van a permitir la cicatrización y factores Pro angiogénicos como el factor de crecimiento endotelio vascular y las metaloproteinas tipo la de tipo entonces entre las funciones que va a ten este tipo de macrófago m2 está la inmunosupresión sobre todo laara de tejidos y angiogénesis y en otros aspectos y en otros contextos puede facilitar la progresión tumoral Bueno vamos a hacer entonces una especie de resumen de estas vías activadoras de los macrófagos donde el macrófago activado por la vía clásica adquiere el fenotipo de macrófago M1 encargado de los procesos inflamatorios

es decir que a través de la secreción de interleukina como la interleuquina 1 la 12 la 23 y la participación de las quemin produce todo un proceso inflamatorio donde sus componentes como son los especies reactivas de oxígeno el óxido nítrico y las enzimas lisosomales van a ejercer la acción microbicida fagocitosis y muerte de las numerosas bacterias eh Y micosis que puedan estar actuando en generando el proceso inflamatorio eh este macrófago M1 uno seguramente ha provocado eh mediante su acción y sus enzimas algún tipo de daño tisular Lo que hace que eh este proceso inflamatorio deje

de estar en juego y comience a activarse o el otro fenotipo del macrófago que es el que se activa por la vía alternativa en macrófago m2 encargado de los procesos de cicatrización por la cual se pone en juego la interleuquina 10 y el factor eh transformante Beta eh que con sus efectos antiinflamatorios eh Por otra parte comienza a secretarse factores de crecimiento eh fibroblástico factor de crecimiento endotelio vascular que van a contribuir a la reparación de los tejidos al proceso de de cicatrización y también intervienen las metaloproteinasas que remodelan todo ese tejido cicatrizal sobre todo

la de tipo 9 es decir que acá destacamos la importancia del macrófago en los procesos inflamatorios como eh efecto que ayuda a disminuir este proceso este de ataque de los microorganismos Como así también la importancia que tiene en el proceso de cicatrización