SEGURANÇA: Unidade 2 | Vídeo 3

[Música] Olá pessoal como é que vocês estão na aula de hoje eu vou falar sobre acreditação hospitalar vocês já ouviram falar sobre isso A ideia é que vocês tenham uma visão geral desse processo pro dia que vocês forem passar por uma talvez não todos vocês mas uma grande maioria é capaz de passar vocês já tem a noção do que que é isso então vamos lá quando a gente pensa na palavra acreditação a gente pode fazer um a palavra acreditar e ela tem como significado tornar algo digno de confiança para um alguém e aí vamos pensar

o que que seria então acreditação a acreditação é um sistema de avaliação rígido em qualidade de serviço de saúde a partir de critérios pré-definidos o processo ele é voluntário Ou seja a instituição manifesta interesse em ser avaliada ela escolhe a certificadora que melhor eh a agrada né ou a melhor vai atender as necessidades dela de avaliação do que ela julga que vai ser interessante ter o selo e ela a convida né Eh para fazer essa certificação os avaliadores quando eles chegam os avaliadores das acreditadoras quando eles chegam na Instituição eles sempre temm no discurso deles

que eles são visitas que eles são convidados e a gente os chamou para ir na nossa casa né na nossa instituição após a certificação os serviços de saúde continuam sendo avaliados periodicamente durante todo um período de validade desse certificado A reacção ela vai depender do tipo da acreditadora que a instituição escolheu para para acreditar agora que vocês captaram um pouquinho o que que seria uma acreditação eu vou exemplificar para vocês os propósitos dessa acreditação são C cinco itens melhorar a segurança garantir a qualidade reduzir erros em Cuidado de saúde melhorar a administração e aprimorar procedimentos

eh quanto a melhorar a segurança ele vai significar buscar saber se esse corpo técnico realiza procedimentos que estão de acordo com as diretrizes já reconhecidas nacional e internacionalmente e que elas são validadas pela comunidade científica isso é muito importante isso vai evitar diversos processos judiciais pois m mostra que as equipes estão seguindo padrões mundiais do tratamento de forma mais eficaz Além disso ela avalia as medidas para evitar infecções hospitalares e erros médicos já o item garantir a qualidade vem relacionado ao fato da acreditação também verificar processo de atendimento e sobre a comunicação médica sobre a

comunicação é entre as equipes e se isso é capaz de deixar o paciente satisfeito com o tratamento Além disso vai conferir se as tecnologias e os treinamentos das equipes são são realizados né adequadamente em relação a conteúdo Hi peridiocidade a redução dos erros em cuidad de saúde vai conferir ainda o hospital se ele tem Protocolos de procedimentos rígidos pros profissionais orientarem a sua conduta e evitarem erro na prática assistencial Além disso vai verificar se há protocolos para correção rápida de alguma intercorrência que tenha acontecido né então por meio disso tudo vocês podem perceber que a

acreditação hospitalar ela Visa a manutenção da Segurança do paciente em uma análise mais objetiva e independente quanto a melhorar a administração o processo de acreditação ele vai incentivar a organização de saúde a permanecer sempre atualizada e preparada para alcançar e manter resultados sempre muito satisfatórios é necessário que as metas e os objetivos da empresa que que ele deseja atingir né fique mais nítido é indispensável adotar uma metodologia didática com abrangência de todos os cargos da instituição por fim nós temos o aprimorar procedimentos a acreditação também serve para auxiliar no desenvolvimento de uma logística de informações

pensem que são infinitos os dados gerados ao longo do processo interno de uma unidade com isso é fundamental ao analisar criticamente cada documento registrado dependendo da acreditadora eles separam Inclusive durante o processo de acreditação um dia inteiro para ver todos os documentos e todos os processos do hospital recapitulando então todo serviço de saúde tem como missão básica promover a qualidade e a Segurança do Paciente isso a gente já entendeu a gente já conversou sobre isso nas aulas anteriores né e eh uma boa forma de atingir a essa qualidade de Segurança do Paciente é com as

acreditações hospitalares que elas acabam sendo certificações que as instituições recebem ao comprovarem que elas seguem rigidamente normas de qualidade nos últimos anos a busca por essa qualidade no serviço de saúde aumentou muito devido a forças no mercado e também em função de concorrência cada vez mais surgem instituições de saúde de peso no mercado como resultado também é um entar a expectativa do Consumidor quanto a qualidade tudo isso leva à introdução de organismos nacionais e internacionais de acreditação vou apresentar a vocês eh a partir de agora né algumas acreditadoras que são existentes no mercado A ona

é uma organização Nacional de acreditação a join commission ela é uma acreditadora fundada nos Estados Unidos a kon ela é uma empresa canadense e a niar também também é americana a partir de agora eu vou destrinchar com vocês as organizações que dão a acreditação né as hospitais ou seja as acreditadoras hospitalares de maneira que vocês entendam Quais são os níveis de acreditação que eles entregam né de certificação que eles entregam à empresas e o que eles procuram nas instituições de saúde paraa Ona a acreditação é um método de avaliação e certificação que busca por meio

de padrões e requisitos previamente já definidos promover uma qualidade e segurança na assistência do setor de saúde para ser acreditada a organização precisa comprovadamente atender a padrões definidos pela Ona que são reconhecidos internacionalmente a metodologia da Ona é a única no país que acredita em diferentes níveis o que permite para as instituições o desenvolvimento da segurança dos processos na gestão integrada e na maturidade institucional para conhecimento de vocês a a instituição pode ser acreditada pela Ona em três níveis o primeiro deles é o nível um que é chamado de acreditado que significa que a organização

de saúde cumpre ou supera em 80% ou mais os padrões de qualidade e segurança já definidos pela Ona são avaliadas todas as áreas de atividade da instituição incluindo aspectos estruturais e assistenciais o certificado quando quando a empresa recebe ela vai ter uma valid idade de 2 anos o nível dois ele é chamado de acreditado pleno a organização ela vai precisar cumprir ou superar em 80% ou mais os padrões da Ona de gestão integrada e qualidade e segurança é com processos ocorrendo de uma maneira muito fluida e uma plena comunicação entre as atividades quando recebido o

certificado ele vai ter validade por dois anos já o nível três é chamado de acreditado com excelência a organização ela precisa cumprir ou superar em 80% ou mais os padrões de gestão integrada eh com padrões de qualidade e segurança além de padrões da Ona de Excelência em gestão o que demonstra uma cultura já da empresa de uma melhoria contínua e com maturidade institucional esse certificado diferente dos outros dois níveis ele é válido por três 3S anos eh os padrões da ona eles podem ser adotados e avaliados em alguns tipos de prestadores de serviço de saúde

como por exemplo serviço hospitalar hemoterapia laboratório serviço de nefrologia eh serviço de diagnóstico por imagem com serviço de radioterapia de Medicina Nuclear de serviços ambulatoriais de serviços de pronto atendimento de atenção domiciliar eh de anatomia patológica atenção primária saúde atendimento pré-hospitalar serviços o ontológicos e também serviços de telemedicina a jci é uma das principais certificações internacionais ela comprova que a instituição cumpre todos os rígidos parâmetros de Segurança do Paciente ela é a líder mundial em certificações e de organizações de saúde possuindo sede lá nos Estados Unidos conforme eu tinha dito anteriormente para vocês ela funciona

a mais de 50 anos com a missão de criar uma cultura de qualidade e segurança no Brasil Ela opera com um consórcio de acreditação brasileira com mais de 60 hospitais acreditados o seu principal objetivo é atestar o nível de excelência da instituição não existe nível intermediário para essa certificadora para atender os requisitos exigidos né paraa certificação da jci As instituições hospitalares levam em média 2 anos devido a organização de documentos a serem analisados eh além de entrevistas visitas técnicas o que totaliza mais de 1300 itens avaliados os critérios a serem seguidos eles devem estar de

acordo com o seu manual de padrões de acreditação da jci é um manual meninos enorme ele realmente é extenso esse manual ele é dividido em três seções sendo a primeira se referindo né aos cuidados relacionados com o paciente a segunda e a terceira estabelecem padrões administrativos para serem seguidos pela instituição de saúde para vocês entenderem melhor a sessão dois por exemplo ela estabelece alguns critérios ela vê o acesso ao cuidado Educação de familiares e pacientes gerenciamento e o uso dos medicamentos lembrem lá da Meta que eu havia dito para vocês da Meta internacional de segurança

né Eh sobre cirurgia e anestesia avaliação dos pacientes direitos dos pacientes e dos familiares e e já na sessão três ela apresenta outros parâmetros que a gente pode pensar que vai ser eh melhoria da segurança e da qualidade do paciente né Pensa que ele vai ver sobre o controle e prevenção de infecção sobre liderança sobre a direção sobre qualificação e educação dos profissionais sobre gerenciamento da informação e comunicação além de educação e qualificação de todos os profissionais ao longo do processo o hospital pode ou não ser aprovado no caso de reprovação exigida a correção de

pontos divergentes para evitar a eliminação da instituição nessa etapa é importante que vocês saibam que a qualquer momento da visita da acreditação eh essa essa visita pode ser parada Caso haja identificação de algum erro grave em alguma meta internacional de Segurança do Paciente a visita simplesmente é parada agora eu vou falar para vocês sobre a k menton Lembrando que ela é uma empresa uma certificadora canadense no Brasil ela vem fortalecendo as redes de atenção à saúde tanto pública quanto privada cada instituição quando quando a chama né quando pede por essa certificação ela recebe um reconhecimento

de acordo com seu nível de maturidade o que pode variar entre três níveis Gold o Platinum e o Diamond só para vocês entenderem o nível Diamond que seria o mais alto deles né a instituição precisa provar que ela tá focada na excelência dos serviços prestados ela que ela apresenta uma alta idade na cultura de segurança assim como compromisso consistente uma melhoria contínua e utilização de evidências eh sobre melhores práticas para aprimoramento dos serviços e redução da variabilidade Clínica já o nível Platinum a instituição a instituição mostra que implementou elementos fundamentais na qualidade e segurança e

tá focada em elementos chave do cuidado centrado no paciente que cria uma consistência eh na prestação do serviço por meio de processos padronizados que envolvem pacientes prestadores e colaboradores nas tomadas de decisões já o nível Gold a instituição constitui um sucesso na base sólida de qualidade isso eh ela vai mostrar que foi alcançado abordando estruturas e processos básicos os quais estão ligados elementos chaves de segurança e melhora na qualidade esses elementos fundamentais que devem estar em vigor para que a organização seja bem bem sucedida em níveis futuros do programa de acreditação internacional seus padrões exigidos

paraa certificação são muito mais rigorosos quando comparado com outros programas de qualidade como selo Nacional de acreditação Ona por exemplo eh dessa forma a k mento ela assegura que as organizações credenciadas por ela atendam requisitos internacionais de controle de qualidade e boas práticas assistenciais o que promove a melhoria contínua de todos os processos que envolvem o atendimento ao paciente dentre alguns objetivos abordados nesse programa da kenton né nesse programa de qualidade da k menton tá a integração de normas e melhores práticas aprovadas e adotadas já internacionalmente a redução no potencial de ocorrência de incidentes que

que levam né à Segurança do Paciente acompanhamento de indicadores de desempenho e resultado assim como aprimoramento contínuo de padrões de excelência e melhores práticas e por fim uma visão voltada pro cuidado centrado no paciente quanto a narro ela possui normatizações no âmbito da segurança assistencial patrimonial e gestão do corpo Clínico ligada na obtenção de resultados assistenciais eficazes e eficientes entre os seus diferenciais está a abordagem focada em gestão de risco ênfase na segurança predial ligado a proteção à vida e à saúde do paciente eh além do planejamento de alta e também uma aviação rígida do

corpo Clínico ou seja para dar início ao processo da acreditação hospitalar pela niar é necessário ter junto à organização Nacional de acreditação alguns pontos por exemplo padrões de qualidade e segurança que cumpre ou supere o 90% ou mais eh padrões de gestão integrada onde vai cumprir ou superar em 80% ou mais padrões zona de Excelência em gestão demonstrando uma cultura da instituição de melhoria contínua com maturidade institucional cumprindo ou superando em 70% ou mais os requisitos da naro foram adaptados para ter aplicabilidade internacional com sensibilidade às leis práticas e regulamentos de cada país e eles

foram credenciados pela Agência Nacional de saúde no Brasil o sistema de acreditação hospitalar da narro envolve pesquisas conduzidas por meio de uma metodologia rastreadora E aí vamos pensar como é que ela pode fazer isso né ela vai unir entrevistas com funcionários e pacientes além de uma revisão dos registros médicos ao pesquisar o hospital de acordo com critérios pré-definidos A Equipe técnica também garante que os serviços de saúde estejam em conformidade com o padrão ISO 9001 em todas as áreas clínicas e não clínicas as decisões do credenciamento pela niar não são determinadas pelo número de resultado

da pesquisa os hospitais eles recebe um relatório preliminar da equipe da pesquisa seguindo e em 10 dias úteis para um relatório final né após isso é dado um prazo de 10 dias corridos para enviar um plano de ação corretiva caso seja necessário após essa aprovação de um plano de ação corretiva que seja aceitável o comitê responsável pela por essa análise vai tomar uma decisão pela aprovação ou pela negação dessa acreditação o o credenciamento pela anaro ele é válido por 3 anos a partir da data efetiva por fim pessoal o papel da acreditação hospitalar é justamente

padronizar processos é exigir deles o nível de excelência visando reduzir a a zero né os erros nos processos de atendimento ao paciente ao mesmo tempo que garante uma maior eficiência da equipe e reduza custos desnecessários nos serviços de saúde como mencionei anteriormente acreditação hospitalar é uma decisão da instituição ela é voluntária mas receber o certificado traz inúmeros benefícios ao serviço de saúde além de de gerar pra população né pra sociedade uma maior confiabilidade o selo de acreditação mostra que toda sua equipe está focada na melhoria contínua dos processos visando sempre o melhor atendimento aos pacientes

visando sempre a Segurança do Paciente eu posso dizer a vocês que quando o certificado vem a sensação é de sucesso é a certeza de um trabalho bem feito além de ser um alívio né Eh Afinal é um longo caminho pensem que assim que a gente recebe a certificação a gente já começa a se preparar paraa recertificação eles vão voltar Eles voltam em do anos e por vezes a gente tem alguns ajustes a serem feitos não que vá que vá diminuir a nossa eficácia eh não que esses ajustes mostrem que a gente precisa melhorar muito os

nossos processos às vezes são ajustes às vezes são só correções para uma perfeita e avaliação e para uma perfeita segurança do nosso paciente Então pessoal eu digo para vocês que passar com uma acreditação é um processo muito exaustivo os manuais Eles são muito extensos eles têm muitos detalhes eh mas pensem que isso é muito importante pras instituições né não é só um selo de qualidade é algo que traz pra gente a segurança diária no nosso cuidado dos nossos pacientes eu tenho certeza que é isso que todos nós desejamos quando a gente busca a graduação na

saúde né Eh então é isso pessoal por aqui finalizamos a unidade dois e a gente se encontra na unidade três onde eu vou abordar o tema de segurança do profissional até lá [Música] tchau m