Já estamos gravando Boa noite pessoal sejam todos bem-vindos a nossa primeira aula da disciplina de nutrição de idosos né adultos e idosos meu nome é Andressa Martins e eu sou a responsável por essa disciplina nesse semestre vou compartilhar com vocês minha tela pra gente começar a conversar como vai ser o esquema da nossa disciplina ao longo desse Semestre e começar com vocês gente igual eu comecei na segunda-feira para quem fez a nutrição Clínica compartilhando e o nosso cronograma de disciplina né Eu gosto de fazer isso acho que fica mais fácil Deixa eu ver se eu
consigo colocar no modo de visualização para vocês acho que vai ficar melhor vamos lá vamos ver como é que ficou aqui aumentar só um Pou aqui no nosso Zoom vocês estão enxergando bem pessoal ou Preciso aumentar o tamanho das letras me digam aí no chat senão não tenho não sei se é suficiente então tá bom então tá bom pessoal então nós temos aulas nossos encontros vão acontecer ao vivo toda quinta-feira à 19:30 né Eh o meu e-mail de contato para vocês Caso vocês tenham tirado dúvida alguma coisa ainda é o mesmo então é Andressa pemartin
@professorasinara a disciplina de nutrição Clínica né em que a gente consegue ver não só mas não só por patologias como algumas especificidades da população adulta mas principalmente a população de idosos que muitas vezes acabam ficando em segundo plano nos nossos estudos né então Eh para que a gente consiga se localizar melhor né ao longo do nosso quais são os temas de cada webinar né eu gosto sempre de apresentar esse cronograma para vocês Então nossa primeira aula de hoje né pós a apresentação ela é já uma aula em que a gente vai contextualizar um pouco mais
o processo de envelhecimento da população né pra gente ter um contexto maior de que população a gente vai falar bastante por aqui né Eh na semana que vem né Nós vamos ter uma aula sobre políticas públicas de atenção à saúde do idoso e já vamos ter uma nutrição especificamente voltada com Foco no idoso né Quais são as as especificidades dessa população do ponto de vista nutricional os cuidados que nós temos que ter né Eh no dia 27 de eh deixa eu ver se só se eu é isso mesmo dia 27 tô até meio perdida achando
que era perto do carnaval e é exatamente uma semana antes do Carnaval dia 27 de fevereiro nós vamos ter a nossa terceira aula em que nós vamos falar um pouco mais da nutrição dentro do foco do Adulto né que é um período longo da vida que nós temos os principais agravos de saúde alguns aspectos de recomendações dietéticas E essas três primeiras aulas já vão compor a nossa unidade um né Na unidade dois nós vamos ter mais três aulas três webinares Então a gente tem um agendado pro dia 6 de março em que nós vamos fazer
uma revisão né Na avaliação nutricional Especialmente quando a gente pensa em avaliação nutricional de idosos Né então a gente acaba revisando algumas coisas maioria de vocês devem ter cursado né tiveram aulas de avaliação então aqui a gente faz um resgate desses conceitos eh a importância de se fazer uma boa eh avaliação indivíduos mais velhos eh exame físico de massa muscular também vamos falar um pouquinho de avaliação nutricional de adultos então a gente tenta mesclar as duas coisas no âmbito mais no sentido de revisar né Quais são os principais critérios que a Gente tem que ter
isso nós vamos trabalhar no dia 13 de Março e no dia 20 de Março nós já entramos na parte de inquéritos alimentares e avaliação de consumo alimentar tanto de adultos quanto de idosos a partir disso vocês T que ficar muito atentos que a semana da P1 é do dia 27 de Março até dia 3 de abril né E nesse nessa primeira P1 né que vocês vão fazer as são as unidades um e dois que vão cair como conteúdo certo já na Unidade três a partir do dia 10 de Abril nós temos uma aula de método
de cálculos de necessidades energéticas para adultos e idosos e a gente revisa aqui a gente revisita a recomendação de macro e micronutrientes para esses dois grupos né geralmente esta aula aqui esse webinar 7 ele acaba sendo uma continuação também no webinar oito em que a gente Fala um pouquinho de organização de alguns planos alimentares né Eh no dia 17 de abril e já no nono Webinar Nós já vamos entrar em algumas temáticas específicas né no dia 24 de Abril nós vamos trabalhar na nutrição dentro D sarcopenia no dia 8 de Maio nós vamos trabalhar já
na unidade 4ro nutrição na osteoporose eh 15 de Maio a gente vem trabalhar nutrição dentro das perspectiva de doenças neurodegenerativas eh especificamente nós trabalhamos aqui o Alzheimer né vamos ver se a gente tem a possibilidade Eh vou tentar aqui não vou prometer a gente ainda não tenho certeza eu sempre gosto de trazer nas minhas aulas e eu acabei não falando isso na segunda-feira eu gosto sempre de trazer alguns professores convidados para algumas temáticas né especialmente da de nutrição Clínica mas eu vou tentar trazer também para essa disciplina porque é legal que vocês t a possibilidade
de conversar com outros profissionais pessoas que têm né Conhecimento em áreas específicas Eu acho que isso consegue enriquecer um pouco mais as nossas aulas torna elas um pouco mais dinâmicas uma vez que a gente nem sempre consegue fazer visitas né visitas técnicas visitas em locais nem sempre a gente tem essa disponibilidade né apesar de assistir palestras participar de eventos e tudo mais então eu ainda quero ver se dentro da etiva de nutrição de doenças neurodegenerativas eu consigo um Profissional para vir falar sobre uma outra outro aspecto além do Alzheimer por isso que eu ainda não
coloquei aqui mas talvez a gente tenha alguma atualização e por fim no dia 22 de Maio nós temos uma pincelada essa é uma aula extra que não cabe dentro da disciplina de nutrição Clínica Por uma questão de carga horária uma questão de né da de calendário acadêmico e eu trago ela para cá na na disciplina de nutrição de adultos idosos que é a terapia Nutricional oral enteral E parenteral na verdade a gente tá falando de enteral e parenteral né Eh em que vocês vão entender um pouco mais esse universo ter um é uma aula introdutória
né Para que vocês consigam saber um pouco mais sobre do do que ela se trata e de todas as especificidades dela né não vai uma aula muito a ada mas ainda assim eh vocês vão ter algum tipo de informação e acesso a conteúdo nesse sentido tá Eh pra gente encerrar assim o nosso semestre como vocês percebem o nosso calendário tá bem apertado esse semestre né 2025.1 então a a P2 de vocês que engloba a princípio todos os conteúdos unidade 1 2 3 e 4 né mas obviamente que a gente acaba trazendo mais as questões de
unidade TRS e 4 ela vem no dia 26 de do dia 26 de Maio até o dia 2 de junho então fiquem atentos a isso e a p3 né do dia 3 a 6 de julho Lembrando que assim Como a gente tem na nutrição Clínica aqui nessa disciplina Nós também temos a APS atividade que também é um estudo de caso Clínico que eu gosto de trazer para que vocês exercitem um pouco mais essa habilidade né então acaba sendo um complemento a entrega o prazo final de entrega da aps no sistema Ava é no dia 5
de Maio né E isso cai numa segunda-feira a mesma orientação que eu dei paraa nutrição Clínica eu estou dando aqui para vocês hoje né com Relação aos cuidados que vocês devem ter eh com as datas da entrega de APS então eu vou liberar atividade no ava dia 17 que é segunda-feira né 17 de Fevereiro e vocês terão todo esse período para fazer essa atividade e entregar no ava até o dia 5 de Maio né Às vezes o sistema não libera antes eu vou ver como é que tá essa coisa da né da importação de como
é que ficou essa coisa nesse novo sistema aí com essa atualização que teve se ele libera um pouco mais vamos ver E aí Vocês passo para vocês essa atualização ao longo das nossas aulas mas a regra é a mesma né só vão ser aceitos nos sistema os trabalhos em formato PDF pra gente evitar problemas né de desconfiguração ou dificuldade de subir o arquivo em formato doc ou doc x né Eh e a gente eu também não corrijo trabalhos que são enviados por e-mail ou compartilhados em pasta no Drive só dá para corrigir os trabalhos que
são entregues via plataforma por várias Razões caso contrário a gente não consegue lançar nota not para vocês tá muito provavelmente eh nesse semestre a nossa esse trabalho da aps Muito provavelmente ele vai ser feito em dupla ou em trios tá a turma é grande e são muitos trabalhos e eu quando eu liberar isso eu vou deixar né vou liberar no sistema na segunda-feira vou liberar para vocês como é que vai ser né o formato da bnt tudo bonitinho eh e aí Vocês vão e eu vou sinalizar para vocês Muito provavelmente como que a gente vai
ter que fazer eu vou ter que saber quais são as duplas ou Quais são os trios e todo mundo vai ter que submeter eh o arquivo do trabalho né o mesmo grupo cada integrante do grupo vai ter que submeter porque senão o sistema não vai eh não vai computar lá para que que eu consiga lançar nota mas ainda assim a realização do trabalho vai ser feita ou em trig ou em dupla eu vou avisar Direitinho para vocês na semana que vem como que vai pelo número de alunos que a gente tem então Eh já sabem
vocês já são mais ou menos avisados você já sabem como é que vai ser ao longo desse semestre Tá mas geralmente é um estudo de caso Clínico também e ao longo do semestre vocês vão ter os conteúdos e as habilidades suficientes para poder fazer esse exercício tá alguma dúvida até Aqui ou tudo certo Tudo certo Podemos seguir então tá bom eh deixa eu ver aqui então beleza aqui a gente tem uma bibliografia básica alguns livros que também são utilizados Eu particularmente gosto muito de usar esse da Comin que tem traz alguns dos dos estudos que
eu tenho de bases bioquímicas fisiológicas da nutrição em diferentes fases da vida tem a Lilian cupar que também pode ser Utilizada para alguns casos e algumas bibliografias complementares né Eh que podem surgir Além disso eu vou deixar obviamente na midiateca eh alguns eh textos complementares para vocês sobre os assuntos né coisas que vocês podem ler e tudo mais além doss slides então a minha dinâmica basicamente ela é a gente tem a nossa aula após a nossa aula eu já subo lá na midiateca os slides e os materiais de leitura Complementares que são muito interessantes que
vocês acessem tá eh outra coisa também que eu acho que vale a pena mencionar é que vocês têm acesso às apostilas dos conteúdos né Essas apostilas também estão ricas em conteúdo tá em material para vocês então sugiro que vocês também acessem essas apostilas os materiais referente aos conteúdos né que vocês têm e Leiam também como um complemento tá bom E aí a gente consegue a gente pode seguir aqui na nossa aula Finalmente tudo bem Aqui tem o pessoal que tá caindo aqui um pouco hoje tá conexão um pouco ruim mas vamos lá então vamos lá
pessoal vamos começar com o nosso primeiro conteúdo em que né primeiro conteúdo do ano dentro da nossa disciplina vamos falar um pouquinho sobre envelhecimento vamos entender um pouco mais esse grupo Em que a gente vai trabalhar tanto além do grupo dos adultos e que muito às vezes é um grupo que é esquecido né que a gente se esquece um pouquinho para quem não me conhece eu nem me apresentei só falei da disciplina quem já tava na segunda-feira viu quem não estava quem tá me vendo a primeira vez muito prazer né como eu já me apresentei
anteriormente meu nome é Andressa Martins eu sou nutricionista e fiz meu mestrado e meu doutorado em ciências na Faculdade de saúde pública da USP né hoje em dia eu tenho uma atuação Clínica dentro das perspectivas de comportamento alimentar e crononutrição crononutrição e sono são temáticas que eu trabalhei bastante no meu doutorado e também no meu mestrado sou membro do Conselho de nutrição da Associação Brasileira de sono e também sou nutricionista do corpo Clínico da casa de Marias aqui na zona leste de São Paulo onde atualmente eu resido né e sou docente aqui do curso da
Cândido então Eh muito prazer aí e vamos seguir tópicos da nossa aula de hoje a gente vai vai falar sobre envelhecimento um pouquinho de transição demográfica e como que a gente vai se preparar enquanto profissional para lidar com esse público antes de mais nada eu queria que que vocês parassem né me respondessem aqui no chat o que que vem na cabeça de vocês quando a gente olha para estas palavras aqui né quando a gente pensa Eh em no processo de envelhecimento o que que vem na mente de vocês o que que você vocês pensam sobre
o que que é ser idoso o que que vocês pensam e sobre o idoso dentro de uma perspectiva saudável dentro de uma perspectiva de longevidade etarismo o que que passa na cabeça de vocês assim só para entender um pouco mais dos conceitos acho que é importante que vocês participem aqui comigo vou deixar vocês colocarem no chat vocês já pararam para pensar sobre Isso silêncio Em algum momento vocês pensaram sobre isso o que que vem na mente de [Música] vocês ativo para Valesca o idoso é um aprendizado para Bruna é aquele que consegue desenvolver as atividades
rotineiras sem apoio Imagino que seja o saudável né pra Pâmela um idoso que consiga executar as tarefas de casa que seja praticante de esportes Que se preocupa com alimentação de qualidade esteja trabalhando né que seria um processo de envelhecer saudável né mente sã disse el a trce idoso saudável é aquele que se cuida pratica atividade física faz exames de rotina para acompanhamento de estado de saúde alimentação equilibrada e a longevidade que que vem na mente de vocês com relação à longevidade em si e também etarismo né Se vocês Conhecem o termo ou já pararam para
refletir sobre isso Elisiane acha que a longevidade tá ligada a alimentação e hábitos saudáveis a Priscila reflexo de uma vida com qualidade ativa a a Pâmela acha que a longevidade tem a ver com a com a hereditariedade assim como a Sabrina ela fala que é um pouco da genética com os cuidados A TR fala longevidade é envelhecer com qualidade de vida e Independência Adenil Evitar sarcopenia melhor desempenho nas atividades de vida diária dormir bem comer bem ser feliz é muitas coisas e uma e e uma perspectiva mais positiva né Catarina a longevidade está relacionada com
hábitos saudáveis Valesca já acha que eu acho que é o cuidado com ele próprio uhum etarismo gente vocês acham que que a nossa sociedade ela é etara o Que que é etarismo [Música] uhum a vai falar queismo relacionado ao conceito do Idoso Oi a Valesca tá caindo discriminação pela idade Pamela falou quem pensa que pessoas mais velhas são incapazes ótimo é muito importante que a gente traga esses questionamentos porque às vezes a gente tem uma ideia né Eh eh de do Idoso enquanto um ser quase Que invisível socialmente falando né Isso tem muito a ver
com o preconceito com etarismo com o fato também desse idoso muitas vezes ser retirar das suas atividades econômicas e às vezes a gente tinha Talvez hoje em dia isso esteja mudando um pouco a gente tinha a ideia daquele idoso daquela vovozinha né que tá ali sentadinha no sofá fazendo crochê aquele idoso né que tá ali só jogando passa o dia fazendo cruzadinha né uma visão antiga até um pouco mais antiquada Diria eu né Eh sobre o que seria isso o que que é esse processo então é importante que a gente consiga também refletir um pouco
mais sobre as ideias que a gente tem com relação a essa fase da vida né e entendendo que todos nós vamos passar por isso não é mesmo se tudo der muito certo né se a gente viver bastante a gente eh vai passar por essa etapa né dessa fase importante assim como a criança Boa noite Silvana assim como a fase da criança assim como a fase Do Adolescente do adulto jovem e do adulto maduro né e do Idoso vamos dizer assim e então se a gente parar para pensar idoso Segundo a OMS né Eh é um
indivíduo que atingiu a uma determinada idade que vai variar de um país pro outro então para países considerados desenvolvidos idosos são considerados indivíduos a partir de 65 anos ou mais né em países em desenvolvimento como no caso do Brasil os idosos são considerados a partir dos 60 anos ou Mais isso em virtude eh das Diferenças né a desigualdade social diferenças de acesso a saúde água tratada e que são impactos importantes tem impactos importantes na qualidade de vida da da população e na maneira como ela vai chegar a esta fase da vida né existem determinantes que
são determinantes individuais determinantes genéticos e existem também os determinantes ambientais e determinantes também eh sociais né que vão influenciar na Maneira até mesmo na nossa longevidade dos nossos acessos e como a gente vai chegar nessa etapa da vida eh e aí é importante que a gente entenda o que que é esse processo de envelhecimento populacional né ele se deu de maneiras diversas de acordo com os países e suas histórias eh para vocês terem uma ideia esse processo ele se iniciou no século XIX em países da Europa Ocidental né Eh a senescência que seria o resultado
de um Envelhecimento considerado fisiológico natural e não de um de um processo de envelhecimento e patológico ela foi se espalhando pelo mundo pelo considerado primeiro mundo no século XX porque esses países foram países que tiveram a melhori de qualidade de vidaas né na população então eles são países que se desenvolveram entre muitas aspas aqui eh anteriormente né E tem alcançaram patamares com uma maior expectativa de vida nas últimas décadas isso se Estendeu por países em processo de desenvolvimento como o Brasil né fatores que vão contribuir pro processo de envelhecimento da população né O primeiro é
o processo de urbanização Ou seja você sai de uma Sociedade predominantemente Rural e portanto agrária em sua grande maioria das vezes na verdade esse é o processo para um processo de uma cidade se tornar uma cidade amplamente urbanizada e com uma rápida e generalizada queda da Fecundidade Então a gente tem uma redução da taxa né da da taxa de nascimentos ao mesmo tempo você tem um processo de avanço tecnológico né Não só o processo relacionado à industrialização né você começa a ter mudança nos postos de trabalho como também avanços tecnológicos relacionados à saúde então a
população passa a ter vacinas antibióticos mais recentemente a no sentido de medicações quimioterápicas por exemplo e a população começa a ter Um acesso à prevenção e a maior cura de doênças por isso que isso se deu primariamente em países que passaram por essa por essas etapas anteriores a nós em compensação o Brasil até mais ou menos a década de 50 Era um país predominantemente Rural e agr Rural Agrário e eh pouco industri izado E aí o que que a gente tem a partir desse momento em que você começa a ter um processo de industrialização e
desenvolvimento uma intensa urbanização Você tem esses avanços que vão propiciar uma melhora né vamos assim no acesso de cuidado e ao mesmo tempo as as famílias Elas começam a ficar um pouco menores porque se muda também há doos estilos de viver estruturas sociais e estruturas de postos de trabalho então tudo isso faz parte desse Panorama de que a gente chama de envelhecimento populacional eh então isso a gente chama de transição demográfica né então antigamente até mais ou menos a Década de 50 no nosso contexto Como eu disse nós tínhamos uma Sociedade Rural tradicional né famílias
muito numerosas quem aí pode né Tem avós ou bisavós era comum né as pessoas terem 10 filhos né a gente tinha 11 filhos tinha um maior número de filhos Para quê Para que porque os trabalhos e Postos de trabalho eram basicamente na ossa no campo né então eh não existia controle né de fecundidade não existia necessariamente métodos contraceptivos e se tinha muitos Filhos né inclusive para que pudessem auxiliar nesses trabalhos nós tínhamos um alto risco de morte na infância então a mortalidade infantil era muito elevada por riscos no p não se tinha cuidados de pré-natal
muitas vezes as a mãe morria no processo ou as condições não eram ideais acesso à alimentação eh as pessoas eram muito pobres Então as condições de saúde não eram as das mais interessantes nós tínhamos uma população Predominantemente jovem né e tudo isso passou por esse processo de transição no momento que você tem uma sociedade que ela é mais urbanizada né Você tem uma nova estrutura familiar você vai ter menos filhos você vai ter as pessoas ocupando eh trabalhos dentro de indústrias né inicialmente eh e posteriormente hoje em dia indústrias cada vez mais modernas e Postos
novas profissões e novos postos de trabalho a gente tem trabalho Home Office nessa nova estrutura familiar nós estamos mais eh isolados Então essa família menor às vezes vai ser um pai uma mãe né ou diversos casais né Eh diversas conformações de do que que é família e do que que é casal e às vezes com um ou dois filhos no máximo dependendo dessa estrutura e dessa classe e dos acessos que essas pessoas têm e a partir disso a gente tem uma população nascem menos crianças e a gente tem uma população que vai Envelhecendo então a
gente tem um predomínio maior de pessoas acima dos 60 anos então esse processos eles acompanham também os avanços e as mudanças eh econômicas né e obviamente sociais que nós vamos presenciando com o passar dos anos e como eu disse eh Hoje em dia a gente tá passando né desde eu me lembro que quando eu era mais novinha assim eh tava na escola no ensino fundamental e Já faz um tempinho isso a gente falava sobre esse processo quem Estudou Geografia vai lembrar né em que a gente tinha uma pirâmide populacional com uma base larga né e
agora essa essa base dessa pirâmide populacional está cada vez mais estreita porque nascem menos crianças e essa população tá deixando de ser uma população eh jovem né que está passando por um processo muito intenso de envelhecimento então para vocês terem uma ideia em 2022 o total de pessoas com 65 anos veja Ele nem tá usando o ponto de corte da UMS de 60 anos tá pessoas de 65 anos ou mais chegou a a representar 10% quase 11% da população uma alta de mais de 57% comparado a 2010 Quando essas pessoas representavam 7% da 7.4% da
população já se a gente for olhar indivíduos com 60 anos ou mais representaram em 2022 15.6 né uma um aumento de 56% comparado a 2010 qu quando a gente pensa em projeções para 2030 e veja gente 2030 é daqui a 5 anos né o número de doos vai superar o número de crianças e de Adolescentes de 0 a 14 anos em cerca de 2.28 milhões então pensem assim é muita gente para 2050 tem-se aí uma uma estimativa que a população idosa Vai representar 30% da população brasileira enquanto as crianças vão representar 14% Então não é
pouca gente se a gente parar para avaliar bem esses números né então olhando aqui a nossa famosa pirâmide aqui populacional que a gente relembra das nossas aulas de geografia lá do primaro lá do Ensino Fundamental Eh do censo de 2022 nós vamos ver essas diferenças aqui né então o que a gente observa nesse momento é que essa base que são as crianças de 0 a 4 anos elas estão ela tá bem mais estreitinha obviamente que a gente ainda tem aqui né nessa parte na porção Medial aqui uma população entre os seus 30 na verdade entre
35 até mais ou menos 40 44 anos que é a população jovem e economic jovem né jovem madura economicamente ativa né Mas se a gente for olhar aqui ó A partir dos 60 a partir dos 59 anos 60 anos ou mais a gente já tem um aumento e a tendência é que isso acabe ficando um pouco mais abaulado vamos dizer assim e aí obviamente que a gente não vai falar de Centenários né que os Centenários estão aqui no topo dessa pirâmide a gente tem uma proporção ainda bastante reduzida né mas mesmo assim nós temos muitas
pessoas entre os seus 75 e 79 anos porque a nossa expectativa de vida aumentou bastante ao longo de todos Esses anos né Se a gente for fazer um compar ativo eh por grupos etários específicos né então na nossa população entre 1980 até 2022 por porcentagem a gente começa a ver a diferença em 1980 gente a população de 0 a 14 anos representava 38% da população e hoje em 2022 hoje não né já tá um dado quase de 3 anos atrás 19% né olha a diferença que a gente tem enquanto a população entre 15 a 64
anos em 1980 representava 57% praticamente quase 58% da população e hoje representa 69% mas a população acima de 65 anos ou mais era representava 4% em 1980 e hoje em 2022 10.9 11% da população Então essa esse aumento crescente deste grupo vem nos mostrar algumas coisas O primeiro é que o Brasil deixou de ser um país jovem e se tornou um país grisalho e não necessariamente as pessoas né E aí a gente tá pensando em do ponto de vista De saúde pública saúde eh particular no âmbito privado na atuação enquanto profissionais e saúde nem todo
mundo tá atento para este grupo Existem algumas pessoas outras né Teve gente que falou aqui no chat que gosta de trabalhar com esse público mas geralmente é um grupo que passa um pouco desapercebido mesmo ele representando uma boa parte dessa população porque o envelhecimento ainda que ele aconteça de maneira fisiológica vamos dizer assim Ele traz uma série de desafios pra nossa sociedade e pro nosso sistema de saúde especialmente pro SUS né então a gente tem um aumento das morbidades ou ou seja aumento das doenças né porque à medida que você vai envelhecendo à medida que
você vive mais existe um risco maiores se você desenvolver algum problema ou outro às vezes não são problemas muito graves mas às vezes são problemas mais crônicos né Nós temos gastos maiores com diagnósticos tratamentos uma necessidade De adequação da prestação de serviços e da formação profissional então não é todo mundo que tá preparado para lidar com esse público né Eh a gente precisa também ter um Um Olhar do ponto de vista de saúde pública aqui pro fortalecimento da atenção primária da promoção da Saúde da atenção integral à saúde dos idosos para que a gente consiga
também atuando na prevenção a gente não sobrecarregue né a parte vamos dizer assim a intervenção né para não prec não precise Tanto de cuidados e tratamentos de alta e de média alta complexidade isso a gente pensa do ponto de vista de de Sus né do nosso sistema único de saúde mas a gente também tem que pensar que esses gastos e e dentro de um da do atendimento vamos dizer assim da Saúde suplementar né planos de saúde e mesmo ã particulares eles vão pesar mais e não necessariamente isso é acompanhado pelo poder aquisitivo dessa popula porque
geralmente há uma perda né a pessoa Acaba se aposentando não necessariamente vai aumentar a sua renda Então tudo isso vai implicar em desafios né E que eh nem sempre todo mundo tá preparado ou consegue parar para pensar sobre isso eu acho que essa aula eu gosto tanto de né Bota a gente para refletir não só na nossa perspectiva de profissional mas também dentro da nossa perspectiva pessoal né como que nós nós vamos nos preparar para lidar para nosso futuro né porque nós estaremos lá em alguns anos e A gente vai representar esse pessoal em 2050
Então vale a pena a gente pensar sobre isso nos questionarmos e nos e refletirmos né como que a gente vai fazer o que que a gente pode fazer como que a gente se prepara agora por isso que eu gosto muito dessas aulas aqui lembrando que a gente fala da transição demográfica que eu já expliquei né e esse é um conceito hum importante pra gente entender eh especialmente quem vai atuar na área Clínica não Necessariamente vai estar lidando com isso mas pode ser que tenha alguém aqui que goste de trabalhar com saúde pública ou já esteja
atuando nessa área já vem de Outra área da saúde e atualmente tá fazendo nutrição é sempre legal que a gente recorde disso né esse conceito de transição demográfica ele é meio que chave pra gente trabalhar com saúde pública e estudar trabalhar com epidemiologia né para quem sabe um dia aí alguém que era trabalhar com isso em Ele foi elaborado em 1929 né pelo Warren Thompson que vai descrever essas taxas né Essas variações nas taxas de mortalidade e natalidade de uma sociedade então basicamente a transição demográfica ela mostra pra gente essa dinâmica de crescimento populacional em
função dos avanços na medicina da urbanização do desenvolvimento de novas tecnologias então isso aqui veem mostrar pra gente como que isso acontece inicialmente né é você tem um período de Intenso crescimento demográfico que mostra são muitos a taxa de natalidade ela é alta né com uma queda da mortalidade num primeiro momento né então você tem acesso a um melhor qualidade saneamento básico vacinas né mais atendimentos mas ao mesmo tempo à medida que isso vai avançando você sai dessa primeira fase entra numa segunda fase em que a taxa de natalidade que estava elevada alguém abrir o
microfone aí gente eu tive um retorno a taxa de Natalidade que estava elevada ela tende a começar a declinar e ficar um pouco mais estabilizada e o crescimento demográfico que né que atingiu o seu ápice tende a reduzir ao passo que a taxa de mortalidade uma vez reduzida começa ficar mais constante vamos dizer assim né a gente tem uma redução da natalidade esse crescimento começa a se reduzir ficando mais moderado até você chegar ao caso por exemplo de países em que países predominantemente idosos em Que você vê que os os governos muitas vezes né as
autoridades eles tentam estimular políticas né de crescimento populacional para conseguir equilibrar um pouco mais porque imagina essas pessoas estão ficando cada vez mais velhas não nascem Novas crianças e a população economicamente ativa começa a reduzir a gente vê isso acontecer em países europeus né a gente vê isso acontecer muito no Japão a gente vê isso especialmente eu vejo isso acontecer né No no dia a dia aí eh acompanho muitas vezes em jornais na Itália Então são países que passam por esses processos ainda que agora a gente tenha também um intenso processo imigratório importante a gente
entender eh como eu falei eh aqui a gente tem a gente fala um pouquinho de transição demográfica e a gente a gente tem que pensar todas essas modificações dos padrões de morbidade de invalidez de Morte que vão caracterizar uma população específica e em geral vão ocorrer em conjunto com outras transformações sociais e econômicas só pra gente recapitular no Brasil eh existem e em países eh emergentes no geral esse processo vão ele ele engloba alguns algumas especificidades tá eh aqui especificamente a gente tem uma substituição antes as pessoas morriam mais por conta de mortes de doenças
transmissíveis né Doenças basicamente infecciosas né hoje a gente observa uma mudança não significa que não há problemas com doenças infecciosas doenças transmissíveis a gente ainda tem problemas né a gente teve pandemia a gente teve né ressurgimento de doenças até então consideradas eh erradicadas pela baixa vacinação a então a gente tá vivendo um tempo tempos um pouco estranhos mas ao mesmo tempo a gente teve um aumento das doenças crônicas Doenças não transmissíveis ou não comunicáveis atualmente se a gente for parar para pensar a gente tem as duas coisas acontecendo mas as doenças crônicas elas são doenças
com alta taxa de mortalidade né doenças cardiovasculares Enfim sem falar das mortes violentas mas aí é um outro caso né então você tem essa substituição né que caracteriza esse processo de transição Eh só que no Brasil especificamente a gente ainda não resolveu todos os problemas relacionados a doenças transmissíveis tem doenças novas né ressurgindo inclusive no mundo inteiro mas ao mesmo tempo a gente também ainda lida com problemas relacionado à pobreza acesso né acesso negado alimentação de qualidade falta de saneamento básico então a gente não fez do nosso dever de case então a gente lida com
essas duas realidades ao mesmo tempo a gente também Teve um deslocamento da maior carga de morb mortalidade de grupos mais jovens ou seja se antes eram as crianças que morriam por diarreias né Por falta de saneamento básico hoje a gente tem uma maior carga de morb mortalidade entre indivíduos mais idosos e a gente tem uma transformação de uma situação que predomina a mortalidade para outra no qual a morbidade que são as doenças crônicas são mais dominantes por isso que a gente diz que há uma sobrecarga Dos sistemas de saúde né quando a gente pensa na
situação de saúde com geral a gente vai ter uma superposição de um lado nós temos as doenças transmissíveis e as doenças não transmissíveis e que são doenças crônicas né então como eu diz a gente teve pandemia a gente tem agravos de diversas doenças que até então estavam controladas né dengue malária febre amarela leem maniose Cólera renias infelizmente pólio né poliomelite Eh par parálisis tá tendo que lidar com todos esses problemas atualmente e ao mesmo tempo a gente começa a ter outras questões relacionadas à regionalização então existem regiões no país e a gente às vezes não
precisa ir tão longe da nossa casa em que há uma persistência de uma grande desigualdade social né né a população envelhece há um crescimento da população a população vai envelhecendo mas não necessariamente tem uma melhora Na qualidade de vida então isso faz com que essa transição demográfica ela seja uma transição prolongada e portanto mais problemática né mais desafiadora para nós pros sistemas de saúde e pra gente pensando enquanto profissional e enquanto cidadão eh quais são os impactos disso no Brasil nós vamos ter prevalência de doenças incapacitant mais de baixa letalidade então você vai lidar com
pessoas com alguns tipos de demência pessoas com Depressão casos leves ou até moderados situações por exemplo incontinência urinária e ao mesmo tempo você também tem tem que lidar com doenças crônicas como hipertensão arterial insuficiências cardíacas fibrilação arterial diabetes méritos pessoas que tiveram avcs pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica insuficiência renal coma catarata surdez Então a gente tem eh tudo todos esses problemas e essas questões para lidar ao mesmo tempo vocês vão ver que idosos Muitas vezes eles vão ter múltiplas né vão ter diversas morbidades dependendo da situação e da história de vida dele né então
isso vai fazer com que essas doenças tenham diversas complicações e agravamentos muitas vezes nós teremos pessoas com incapacitação física e mental e isso vai dá uma maior assistência médica de urgência e de internação isso vai exigir cada vez mais uma especialização maior do cuidado e o maior custo embutido nisso né ou seja às Vezes é uma conta que não fecha muito e aí a gente olha pro processo de envelhecimento Talvez um pouquinho né a gente olha esse cenário todo e às vezes isso dá uma um certo pessimismo né Mas é importante que a gente também
Olhe o processo de envelhecimento como um processo relacionado ao Impacto de uma série de danos moleculares e celulares que vão ocorrer ao longo de um tempo com uma redução dessa capacidade física Cognitiva e o aumento do risco de doenças e óbito e a pergunta que a gente faz é que se né Será que isso necessariamente tem relação com a idade né Eh acho que um pouco que eu falei aqui dá pra gente ter algumas pistas com relação a isso né Eh uma delas eh a gente tem alguns aspectos que tem que ser levados em consideração
no envelhecimento então como eu disse a gente tem um aspecto biológico né até Mesmo a questão da hereditariedade uma sensibilidade maior as agressões então existem sim pessoas que você vê que biologicamente o indivíduo chega né eu vou falar um caso que eu tenho aqui na minha família né Eh a avó do meu ido acabou né completou 100 anos no dia 10 de janeiro e ela teve várias questões na vida né imagina como é você viver 100 anos né Você nasceu em 1925 completou 100 anos em 2025 ela viu né passou por por uma grande Guerra
viu muitas coisas E não necessariamente tinha todos os acessos à saúde Então existe sem sombra de dúvida um fator biológico mas existem também aspectos ionados ao aspecto social qual que é o papel dessa pessoa na sociedade aspectos psicológicos como é que é a capacidade cognitiva desse indivíduo aspectos cronológicos com relação ao tempo aspectos de ordem funcional quanto esse indivíduo ele tem dependência ou não pra realização das suas atividades de vida diária que foi Uma coisa que vocês trouxeram no início da nossa conversa Então tudo isso vai dizer e vai nos dar pistas de como vai
ser esse processo de envelhecimento quando a gente pensa eh em condições clínicas associada a essa faixa etária Elas têm as condições que são mais comuns né então à medida que nós envelhecemos nós podemos ter uma redução dos nossos reflexos nós podemos ter distúrbios osteomusculares nós podemos ter distúrbios sensoriais e até Mesmo dificuldades de deglutição uma perda auditiva e divisão maior risco né do desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis isso não é incomum Pelo contrário né Eh maior risco de depressão muito relacionado ao aspecto social e psicológico e também riscos né de desenvolvimento de algum tipo
de demência eh e esses fatores Associados eles né são fatores não só necessariamente hã biológicos então a vão impactar nesse Processo de envelhecimento um o acesso à saúde dois racismo estrutural a gente tem que entender que a população negra é uma população que morre jovem né É muito mais difícil para uma população negra eh em termos estatísticos né Eh acessar idades mais avançadas se morre antes por várias questões acesso à saúde né questões sociais imensas a maneira como esse indivíduo é Cuidado dentro dos serviços de saúde isso está essencialmente associado ao processo de Racismo estrutural
que existe né questões de sexo e gênero isso vai ter Impacto né no processo de envelhecimento multi presença de multic comorbidades então diversas doenças crônicas muitas vezes eh questões relacionadas à lgbtfobia né a gente a gente sabe que indivíduos populações e trans por exemplo tem uma expectativa de vida de 35 anos né porque elas morrem antes por que morrem antes por que se vive tão Pouco sendo uma uma pessoa trans porque essa pessoa morre devido a violência né que sofrem ou por estarem expostos a trabalhos que são eminentemente violentos ou que possam colocar em risco
por pela não Integração no mercado de trabalho então tudo isso são fatores Associados a própria violência em si né crimes violentos eh e também processos relacionados ao abandono e o acolhimento né de como que essas pessoas estão inseridas no seu seio familiar e também Socialmente tudo isso vão impactar nesse processo de envelhecimento sem sombra de dúvida eh Hoje nós não temos mais essa ideia da pessoa tipicamente velha né como a gente imaginava uma coisa quase caricata né não existe mais o idoso típico nenhum processo de envelhecimento é igual para todo mundo né Eh isso vai
variar muito de acordo com a história Então a gente tem aspectos genéticos ambiente físico social que vai influenciar a capacidade desse indivíduo Os acessos as oportunidades as decisões inclusive os comportamentos existem questões sócioculturais família gênero identidade étnico-racial Então tudo isso vão influenciar tudo isso sem sombra de DVA vai influenciar na maneira como você vai ser um idoso vamos dizer assim né percebendo que isso também é um processo muito desigual né se você for olhar qual que é a expectativa de vida em um determinado bairro eh da sua Cidade e você fizer um mapeamento por exemplo
numa numa região um pouco mais privilegiada do ponto de vista eh econômico e se você for num outro outro lugar da sociedade em que talvez seja uma periferi e fizer esse mapeamento você vai ver que as expectativas de vidas elas são impactadas né então a gente já tem diversos Estudos em Saúde Pública e vão mostrar isso que mostra basicamente o quanto é multifacetada a maneira como nós vamos envelhecer a Maneira como a gente até vai desenvolver determinadas doenças e isso não é só por puramente pelo que eu como não é só puramente pelo meu aspecto
genético Apesar deles estarem implicados nisso eh e aí a gente entra naqueles conceitos que algumas pessoas já falaram aqui antes de eu seguir tudo certo gente Podemos seguir pra gente só vamos passar alguns minutinhos Deixa eu só ver uma coisa aqui temos um comentário do Valdenir as Chamadas Blue zones são onde realmente existem os bons planos de saúde ao pé da palavra as pessoas planejam viver mais alegres ativas e se alimentar de forma mais correta tendo mais longevidade saudável Valdenir Essas blones são estudadas e realmente a gente tem um documentário muito interessante eh acho que
ainda tá disponível no Netflix mostrando quais são o que que torna essas esses locais tão interessantes do ponto de vista por Entrar em Centenários né pessoas que passam os 100 anos muitas blusones não existem mais né Por exemplo na ilha de Okinawa se você for estudar você vai ver que dificilmente a gente acha as mesmas condições mas basicamente eh aquelas pessoas elas têm uma condição de vida e de espaço de ambiente físico que permitem né que elas tenham seão relações familiares relações com a comunidade elas conseguem caminhar elas conseguem Ter acesso a uma alimentação mais
fresca rica e variada e bastante sazonal bastante vamos dizer assim eh Vamos mas elas são exceções elas não são regras né claro que é ótimo que a gente possa eh se espelhar nelas mas se você for ver são comunidades né em que o indivíduo consegue é como se elas tivessem acesso a alimentos mais frescos mais orgânicos né quilômetro zero que é o que a gente fala né que seria aqueles alimentos que são produzidos localmente São pessoas que têm tempo para poder dormir tem tempo para descansar tem tempo para poder vamos dizer assim fazer coisas que
gosta não tem um equilíbrio Então são diversas é uma estrutura que não conversa por exemplo com a sociedade que a gente vive hoje né e os grandes centos que a gente vive hoje obviamente que Seria maravilhoso se a gente conseguir se construir BL zones mas a gente ainda não consegue fazer isso né porque a gente vive num sistema E aí não Tem como a gente mudar a uma realidade uma coisa que é fato em que nós temos que trabalhar bastante né Nós temos longas horas de trabalho longas horas de transporte né pensando numa realidade assim
da população em geral a gente come alimentos muitas vezes que vem de lugares muito distantes nós temos desertos alimentares nós temos pântanos alimentares a gente faz pouca atividade física a gente tá cada vez mais isolado da nossa Comunidades dos nossos amigos Da nossa família Então realmente a Buzon é muito legal é um conceito muito legal e é muito sensacional realmente recomendo que vocês assistam Mas para que a gente consiga olhar para isso de uma forma crítica e entender Puxa vida será que a gente consegue construir ainda será que dá tempo não sei fica aí um
ionamento né existem mais novas mas são ilhas no meio de determinados locais né então a gente não consegue ainda pensando de uma perspectiva mais Ampla Eh Trazer isso para todas as pessoas mas ainda assim para quem gosta do assunto realmente vale muito a pena tem um livro que é do jornalista que fez esse e acabou investigando bastante Ele é bem apaixonado eu esqueci o nome dele e ele faz a sua a sua ele traz isso inclusive um livro de receitas ele traz esses resultados dessas pesquisas né então assim a gente tem várias regiões do mundo
em que se fala desses Centenários Então a gente tem no Japão Ilha de Okinawa Valdenir falou da Costa Rica a gente tem também eh regiões regiões da Itália do Mediterrâneo não é todo o mediterrâneo ali em icária na Grécia o icaria não sei como é que se fala na Sardenha Então a gente tem regiões diversas assim algumas ilhas em que a gente tenta entender os pesquisadores T entender o que que qual que é a receita para essas pessoas viverem tanto né Então vale a pena a gente vale a pena para vocês assistirem olharem e também
Eh observarem né Quais são os pilares ali né pra gente também pensar isso na nossa própria vida e aí pra gente seguir eh é legal a gente pensar no que seriam Essas atividades de vida diária algumas pessoas falaram olha para mim um oso saudável é aquele que consegue eh executar as suas atividades né Tem uma certa Independência então pensando nesse sentido considerando que idoso não é mais eh um idoso típico a gente tem que Pensar nso daqui né que Essas atividades de de vida diária São tarefas cotidianas no ambiente onde vivemos e seja nos domicílios
né ou fora do nosso domicílio e nas tarefas de cuidado com próprio corpo dentro das atividades de vida diária nós temos uma subdivisão né então nós temos atividades instrumentais da vida diária que vão envolver eh habilidades para administrar o ambiente e aspectos relacionados à gerência da vida e também se relacionam Com a integração da pessoa com a comunidade então o que que a gente considera como atividades instrumentais da vida diária organizar administrar né e organizar todas sua finança fazer suas próprias compras usar o telefone hoje em dia né celular né estar ali manejando WhatsApp sair
de casa sozinho utilizar os vários tipos de transporte dirigir em alguns casos né outras atividades que demandam atuação familiar social e na comunidade Né além dessas aais nós temos atividades básicas de vida diária que vão ver os envolvem os cuidados diários com o seu corpo né então tomar seu banho fazer higiene pessoal vestirse alimentar-se usar o vaso ir ao banheiro ter o controle de esfinteres né de fés de urina então eh é o básico né que esse indivíduo consegue fazer sem necessariamente ter um um um um apoio um suporte de outra Pessoa também vão com
por as atividades de vida diária fazer e receber visitas participar de atividades culturais de recreação de lazer né viajar fazer trabalhos voluntários remunerados também trabalhar né Faz parte participar de atividades da vida Comunitária cidadã então reuniões organizações associações grupos sociais tudo isso eh estão inclusos nessas atividades e o indivíduo que consegue né que a gente percebe que consegue manter isso consegue manter Essas atividades eles demonstram pra gente que eles são indivíduos que estão autônomos né eles ainda têm uma capacidade para realizar suas atividades à medida que esse indivíduo começa a perder essa capacidade de realização
dessas atividades inclui um processo né Isso já indica um processo de declínio funcional então às vezes o primeiroo sinal é aquela dificuldade de fazer algumas coisas esse indivíduo antes fazia com muita facilidade né o declínio Funcional ele vai guardar uma certa hierarquia né primeiro a pessoa vai começar a ter dificuldade para realizar algumas atividades mais complexas né Depois ele vai começar a ter dificuldades para experimentar experimentar e realizar atividades mais básicas da sua própria vida né que é o cuidado do próprio corpo então às vezes os sinais são um pouco sutis né ah isso aqui
parecia tão simples mas agora eu não tô conseguindo dar conta né Organizar minhas contas no Banco o que que tá acontecendo Então já é algo para chamar atenção da gente nesse sentido porque essa capacidade funcional Ela vem Falar sobre a saúde desse indivíduo né de acordo com os dados da pesquisa Nacional de saúde e esses dados já são Dados um pouco antigos de 2013 a gente sabe que o seguinte 6.8% praticamente 7% das pessoas idosas possuem algum tipo de limitação funcional para realizar sozinha esse tipo de Atividade como comer tomar banho ir ao banheiro vestir
se andar em casa e de um cômodo pro outro até se deitar né e 17% dos idosos já tem alguma limitação funcional para fazer algumas atividades sozinhas como por exemplo as atividades instrumentais fazer compras cuidar do seu próprio dinheiro tomar medicação certinha utilizar o transporte né seja o carro o ônibus metro táxi ou transporte por aplicativo que às vezes acaba sendo um grau a mais de dificuldade então isso Aqui já mostra pra gente que às vezes a gente vai lidar com o paciente no dia a dia e que a gente vai dar algumas instruções e
ele vai ter muita dificuldade de aderir aqueles cuidados né porque a gente tem que tá atento Como é que tá a capacidade dele a capacidade de funcional Será que ele tá dando conta sozinho ou já tem algum declínio aqui né E aí a a gente entra naquilo que a gente eh naquele contexto em que a condição de autonomia e a Independência né que estão totalmente preservadas e aquela outra condição de Total dependência paraa realização das atividades da vida diária Entre esses essas duas situações tem um espectro muito variado das condições de saúde né então às
vezes um uma queda uma infecção né uma infecção urinária Às vezes o indivíduo vai acaba sendo internado vai ser hospitalizado ele acaba uma descompensação de doenças crônicas ou às vezes uma infecção que leva ao Descompensa o Diabetes por exemplo descompensa a hipertensão arterial surgimento de alguma nova doença aguda isso faz com que rapidamente uma pessoa idosa que tem autonomia ela Experimente algum declínio muito importante né né eh essas perdas mais ou menos aceleradas essa capacidade funcional vai depender da gravidade da ocorrência e dessas intervenções de Cuidado então Eh por isso que é tão importante que
a gente eh tenha um cuidado integral né e E que seja bastante oportuno e que seja rápido para que a gente Evite a perda desse declínio essa E essas perdas funcionais né porque às vezes o indivíduo né que a gente sabe eh no dia a dia a gente vê muito isso né Às vezes você tem uma senhora idosa que faz absolutamente tudo em casa ela teve uma queda numa queda ela teve uma fratura essa fratura levou a hospitalização por exemplo uma fratura de fêmeo porque é muito grave né ela teve que passar por Uma cirurgia
depois disso o quadro dela descompensou e foi se agravando e às vezes ela evoluí a óbito né Isso é um caso extremo por quê mas era um indivíduo que Muito provavelmente se não tivesse tido um evento desse Talvez o declínio dele não teria sido tão acelerado né ou às vezes esse indivíduo se recupera se recupera sai da da tem alto hospitalar mas em um ou dois anos esse indivíduo perdeu bastante da sua capacidade de realizar suas atividades Ele passou a ser mais dependente e o quadro vai se agravando e esse indivíduo pode vir a falecer
isso não é incomum por isso que eh a gente pensa bastante em âmbito de prevenção nesse Cuidado um pouco mais ampliado né para garantir a preservação dessa autonomia o maior tempo possível para esses indivíduos né então Eh quando a gente pensa numa abordagem de pessoas idosas eh a gente tem que não se restringe só a uma algo específico para uma doença ou um grupo De doenças e agravos né então por exemplo sei lá esse indivíduo idoso ele tem um combo aí não olha ele tem ele é diabético ele é hipertenso e a gente tem que
cuidar desses aspectos Isso é uma das coisas que a gente tem que olhar mas a gente também tem que olhar os outros aspectos dessa doença dessas duas esse combo que eu falo que é o mais comum mas tem outros também tá gente então a gente tem que considerar como que tá a limitação funcional desse indivíduo Qual Que é o nível de dependência dele em relação aos seus familiares e outros possíveis cuidadores no Exercício das suas das suas atividades de vida né então a gente tem que levar em consideração que são grupos que têm maior prevalência
de doenças crônicas de multim morbidades e que às vezes tem dinâmicas de independência né diversas ou às vezes de autonomia às vezes eles têm limitações funcionais que vão implicar numa perspectiva de cuidado Mais longa ão ter ter que ter um acompanhamento de longa duração né E aí a gente sabe que isso pode levar demandas mais crescentes de procedimentos que exijam internação serviços de reabilitação serviços de média e alta complexidade né que dão mais custos né do ponto de vista econômico eh e aí a gente tem que entender que um envelhecimento saudável ele é um processo
de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional que Vai permitir o bem-estar em uma idade avançada por isso que quando a gente vai atender um idoso eh a gente vai trabalhar muitas vezes aspectos da alimentação eu vejo isso muito na minha prática clínica que é assim olha vamos trabalhar ah eu tenho que cuidar da minha diabetes eu tenho que cuidar do meu peso eu tenho que cuidar da minha hipertensão E aí é a hora que a gente começa a trabalhar outros aspectos também para estimulá-lo né então como é Que é isso tá fazendo exercício né como
é que tá a sua relação o senhor sai de casa como é que tá a sua relação com as outras pessoas com a sua comunidade com a sua família Então a gente tem que ter um olhar um pouco mais ampliado né nesse momento ainda que a gente não seja por exemplo psicólogo a gente não é psicólogo dele mas às vezes você vê que aquele indivíduo ele tá apático ele tá triste ele tá lidando com uma solidão ele tá talvez até depressivo Talvez ele Precise de um cuidado nesse sentido e o encaminhamento dentro das condições dele
né a gente tem que lembrar que essa capacidade funcional por sua vez ela vai ser definida entre a interação que os recursos físicos e mentais que esse indivíduo tem né que é a sua capacidade intrínseca e os ambientes que eles esse indivíduo tá inserido os ambientes físicos e sociais paraa realização das atividades consideradas que são importantes para ele e paraa Sobrevivência né então eh a gente tem que Observar isso e pensar nesse nessa perspectiva mais ampliada né Eh aproximadamente 20 25% da nossa capacidade da Cap intrínseca ou seja desse indivíduo eh de recursos físicos e
mentais dessa pessoa na velice vão se explicar por fatores genéticos e 75% vão se se deve em grande parte aos efeitos acumulados dos hábitos dessa pessoa e fatores ambientais aos quais ela foi exposta então eh a gente não Pode ignorar o o forte Impacto dos determinantes sociais no funcionamento desta pessoa quando ela chega numa idade mais avançada né por isso que é importante a gente entender Quem é esse indivíduo que chega Qual é a história de vida dele o que que ele me traz né que eu tenho que entender né porque tem um aspecto Sem
dúvida biológico que vai tá ali genético que tem um impacto mas tem os fatores condicionantes relacionados ao ambiente à história dele aspectos Sociais os acessos que ele teve é muito interessante quando a gente compara pessoas que tiveram acessos de versos né não significa que essas pessoas que tiveram mais acessos e privilégios na vida não vão adoecer ou envelhecer e morrer vão né mas muitas vezes quando a gente compara histórias de vida a gente vê que às vezes o envelhecimento ele é mais Cruel pras pessoas que obviamente T seus acessos né Eh mais dificultados vamos dizer
assim então é importante que A gente leve isso em consideração diante daquelas pessoas que nós pretendemos atender ou que porventura apareçam no nosso dia a dia né E aí gente eu vou encerrar por aqui a nossa aula né acho alguma dúvida alguma algum questionamento deixa eu ver aqui deixa eu ver alguns comentários Ahã a Regiane ah com o meu avô foi assim depois do AVC e a thí também compartilhou aqui no chat e com a vó aconteceu isso falea após uma cirurgia Do fêmur né então isso não é incomum a gente ver essas histórias repetindo
né que mostra pra gente como eh a prevenção né e olhar o indivíduo de uma forma eh mais Ampla né em todos os seus aspectos ainda que seja desafiador né porque veja às vezes essa esse indivíduo ele tá tem hábitos de toda uma vida né e mudar hábito é muito difícil se é de vida é difícil em qualquer etapa da vida mas imagina agora né Depois de sei lá você tem 30 anos fazendo a mesma coisa Do mesmo jeito então propor algumas mudanças estimulá-lo a fazer coisas diferente às vezes dá bastante trabalho mas ainda assim
são coisas que né Eh são importantes né alguma dúvida pessoal então beleza gente vamos encerrar por aqui a agradeço a participação de todos vocês Espero que tenha sido proveitosa vou subir os slides obrigada gente obrigada a vocês pela Por estarem aqui vou subir os Slides e vou subir dois materiais de leitura inclusive o material do MS tá bom que eu deixei com base aqui dessa aula tem dois materiais que prar lá na midiateca um abraço gente boa noite bom descanso até semana que vem tchau tchau
