ATUALIZAÇÃO: Evolução de Enfermagem COMPLETA

oi hello people tudo bem com vocês Espero que sim vou lá para mais um vídeo aqui do canal que era uma vaga na enfermagem eu sou a enfermeira Paula Furlan professora na graduação e curso técnico em enfermagem e você já é inscrito muito obrigada por estar aqui conosco nessa nesse canal os maiores do Brasil e compartilhamento de conteúdo da enfermagem e se vocês não é inscrito venha fazer parte do nosso canal Inscreva se aqui embaixo é gratuito não tem que pagar nada tá pessoal lembre-se de acionar o Sininho para você receber notificação de quem que

tem vídeo novo toda semana aqui no canal beleza e hoje então nós vamos dar seguimento né ah o que nós estamos conversando aqui no nosso canal que essa série descomplicando A sai porque através da sistematização da assistência de enfermagem e do processo de enfermagem que a gente conquista Nossa autonomia enquanto enfermeiros está pessoal então a única forma é realmente poder compreender como que a gente vai ser um profissional autônomo quem quer trabalhar dentro de consultório nas clínicas Coworking é compreendendo como é que eu estruturo e faço a sistematização da assistência de enfermagem e a consulta

de enfermagem também conhecida como processo que mora lá então quero trazer para vocês que linha ó vou deixar aqui tá vou trazer nos slides e esse primeiro esquema mostra o que nós já estamos conversando aqui no nosso canal já temos o vídeo anterior falando sobre atualização né de sistematização da assistência e processo de enfermagem e hoje então só lembrando esse esquema né pessoal quando eu falo de sai eu falo da metodologia sistematização da assistência de enfermagem que é um método científico para gente poder colocar a enfermagem em prática se eu não tiver um método científico

para colocar enfermagem prática Eu estou fazendo um cuidado em perigo e o cuidado empírico não é enfermagem tá o que Qualquer cuidador qualquer familiar não é pode fazer um cuidado não é tá então vai logo que a gente tem que tomar muito cuidado estamos perdendo espaço para exemplo o cuidador de idosos por quê Porque o cuidador de idosos faz cuidado como qualquer outro profissional de enfermagem se ao nosso cuidado não foi respaldado e um processo científico e Quem garante isso para nós é a sistematização da assistência de enfermagem e a consulta da pessoal então a

sai ela tem esses três pilares que eu tô colocando aqui para vocês verem que é o processo de enfermagem ou também conhecido como consulta de enfermagem os instrumentos da e o dimensionamento E aí hoje eu quero falar com vocês dentro do processo de enfermagem ó tá que tenha cinco etapas lembra disso então histórico diagnóstico prescrição e implementação e avaliação Hoje vamos falar especificamente da parte da evolução de enfermagem a abranger tanto a parte de histórico e exame físico beleza algumas pessoas chão também as etapas de anamnese Tudo bem não tem problema como eu sempre digo

vai depender de qual referencial teórico que você utiliza então escolha qual referencial teórico você quer utilizar na sua prática pipo e é isso Beleza vamos lá então começando a falar do nosso histórico de enfermagem povo anamnese nesse momento pessoal que que nós vamos fazer é um momento em que quando estou lá dentro do setor intra-hospitalar é o momento que eu vou passar a visita já ouviram essa expressão a a pessoal agora eu vou passar a visita nos leitos Beleza se vocês precisarem de mim eu tô passando nos quartos então esse primeiro momento de passar visita

no hospital é o momento da coleta de dados do nosso paciente que a primeira etapa do processo de enfermagem dentro do hospital tá quando nós estamos lá na atenção primária né Nós UBS ou nos consultar esse é o momento que o paciente chega para nós no consultório e nós vamos começar a fazer então as perguntas ele tá então tem essas duas diferenças que eu deixo aqui para vocês nesse slide a sua visita para o nosso paciente que que a gente faz pessoal a gente chega no meio né Já chegamos uma prancha e tinha já viram

isso né chega com uma prancheta e a gente vai fazer uma série de perguntas por nosso paciente né bom dia seu João tudo bem o seu João quero saber como é que o senhor tá senhor passou bem a noite senhor conseguiu ir ao banheiro tá conseguindo evacuar A tá tendo dor seu João né vamos supor que o paciente é uma mulher e acabou de ter filho né meus bonequinhos lá atrás na parte materno-infantil tomamos porque a mulher acabou de ter filho eu chego lá é bom dia Dona Maria como é que você passou a noite

tá com muita dor na excisão cirúrgica Como que foi o parto então tô e as perguntas pessoal fazem parte do histórico de enfermagem Tá então faça suas perguntas e já vou fazer o exame físico no meu paciente Vale lembrar que o exame físico É céfalo-caudal tá Não cefalopodal tanto faz a terminologia E aí vamos fazer todas Amy físico do nosso paciente né e na sequência ali dentro do setor entre hospitalar já ir para o próximo paciente Bom dia Seu Antônio tudo bem e aí como que você me passou a noite fez xixi fez cocô tá

com dor não tá com dor tá então tudo que o paciente te falar você vai anotando essa essa é a primeira parte do histórico de enfermagem e a segunda parte o exame físico Beleza depois que eu passei a minha visita que que eu faço é um momento né que pessoal que tá lá dentro do hospital ver o Enfermeiro sentar na mesa se peru senta lá na mesinha no posto de enfermagem em casa nem tem medo né gente ele senta para fazer então essa compilação dos dados que que essa compilação dos dados era a enfermagem Tá

então eu vou fazer evolução de enfermagem tendo como base os dados que eu coletei quando perguntei para o paciente tá agora eu passei visita Oi seu João você fez né dormiu bem né para tá com dor mas os dados do exame físico são essas duas coisas que vão me ajudar elaborar então evolução de enfermagem Tá pessoal então é evolução de enfermagem EA forma que eu tenho para escrever vamos dizer assim essa parte do histórico de enfermagem que é o primeiro momento do processo Tá beleza depois a gente vai ver no próximo vídeo como é que

desde a evolução eu vou tirar os diagnósticos e depois na sequência prescrição tá para ir para que a equipe possa fazer a implementação Se eu estiver dentro de setor hospitalar mas se eu estiver fora que implementa ou é a família ou cuidador para o próprio paciente beleza e depois a avaliação Mas vamos por etapas Olá pessoal vamos dar um exemplo de tudo isso que eu falei vou por essa figurinha aqui para vocês verem que elas é porque eu uso muito em sala de aula né pessoal que é o senhor Rogério Então veja o senhor Rogério

cheguei no quarto né e vou fazer passar a visita tá no quarto do seu Rogério vou chegar para dar bom dia para ele e mesmo antes de eu começar a conversar com ele eu já bato o olho no seu Rogério correto pessoal então tudo que você observado paciente também entra como coleta de dado Beleza tem coisas que você não precisa perguntar para pessoa tá na cara dela na verdade paciente mostra no rosto né tipo é fácil de dor ai que dor ou fácil de choro né então muitas coisas não vai precisar te falar tá no

rostinho dele Outro. Se ele faz uso de oxigenoterapia ou não Tá então se ele faz o uso de oxigênio ou não tudo isso já vou anotando beleza Ah é Então a visita que eu passaria para o seu Rogério seria né perguntar para ele Bom dia Seu Rogério aí como que você passou a noite a minha filha não passei a noite bem não Nossa mas eu tô com uma falta de ar já voltando isso né Então fale tá falando que tá com falta de ar lembre-se que o profissional de saúde ele faz a tradução né da

linguagem comum para linguagem que a gente tem das tecnologias médicas né pessoal então ele vai te falar que está com muita falta de ar a enfermeira não tô com dor de barriga tô com a bexiga solta né tô com intestino solto e você vai escrevendo tudo isso né dispneia Ah tá diarreia tá ah tá com dor para fazer xixi disúria Beleza você vai anotar tudo isso Outro ponto importante da gente observar são os cateter está você vê que o seu Rogério ele tá com cateter Central jugular isso também entra como lado de coleta se ele

tiver com o sonda vesical e também entra como um dado de correta tá então tudo isso vai ser coletado depois que eu coletei todos esses dados vou fazer o exame físico do seu Rogério tá peço licença com licença Seu Rogério eu vou dar uma olhadinha tá no coração do Senhor no pulmão do Senhor vou lá falso ausculta cardíaca faço ausculta pulmonar faça uma percussão faço tudo pessoal tá deveria ser assim né céfalo-caudal o cefalopodal se eu não tiver tempo de fazer um exame físico completo pelo menos pelo menos nos lugares em que o paciente relata

dor né ou vamos supor paciente está internado com pneumonia pelo menos o roubo o bumbum eu preciso avaliar pelo amor de Deus tá gente vamos fazer exame físico então depois que eu passei a visita no seu Rogério né perguntei tudo fiz um exame físico é o momento de sentar e escrever isso Ah tá como que eu vou anotar tudo isso na minha evolução de enfermagem eu deixei esse roteirinho aqui para vocês tá e o primeiro. Olhem só que que eu vou anotar eu vou colocar qual o tipo de ventilação qual é o nível de consciência

Como está o tegumento do meu paciente Ou seja a pele tá cor azul hidratado o Eliete térmico ou ele é pré-histórico tudo isso entra nessa nesse primeiro momento na sequência nós vamos anotar tudo que o paciente falou para mim tá ai dor nada então tudo entra na sequência tá desse já ser uma oração devolução no terceiro momento vai entrar todos os dispositivos que o paciente tem então lembro do cateter Central jugular nesse momento que eu anoto e por último na evolução eu vou anotar tudo aquilo que eu observei paciente e a nossa evolução ficaria assim

olha só deixei esse exemplo aqui para vocês verem tá isso seria Então a nossa evolução que o quê o outro lado do nosso paciente e aí dessa evolução é que nós vamos na sequência né procurar Quais são os pontos em que eu vou precisar fazer a implementação dos cuidados de enfermagem que nos viram quais serão os diagnósticos no próximo vídeo então eu trago para vocês como é que eu vou identificar nessa evolução de enfermagem Quais são os pontos críticos que a gente chama tá Quais são os pontos críticos desse paciente que eu vou precisar então

fazer né realizar o cuidado de enfermagem como é que a gente identifica isso quais são eles e como que eu vou na sequência então derivar os diagnósticos de enfermagem eu sou Lara é isso que eu queria trazer para vocês no vídeo de hoje espero que vocês tenham gostado se você gostou a gente se deixar um curtir aqui e Compartilhar esse vídeo para que mais pessoas tenham acesso né a esse tipo de conhecimento a gente precisa melhorar o nível de evolução de enfermagem de Sai de processo que a gente tem na prática é porque só assim

a gente realmente vai ser valorizado a gente tem que poderá os colegas a gente vê muitos colegas copiando e colando né nem faz nem passa a visita nem Fini nem faz exame físico só copia evolução dos colegas e põe lá tá Cuidado você tá correndo um sério risco de levar um belo processo ético um belo processo civil tá pessoal então a gente precisa realmente aprender a fazer isso para poder pôr em prática e lembre-se que o aluno Instagram né a gente tem uma roupa quero uma vaga na Enfermagem onde eu posso conter Os Diários sobre

esse assunto materno-infantil e saúde coletiva para vocês e o arroba em fã Paola Furlan tava deixando aqui para vocês para quem quiser então conhecer mais né sobre a autonomia do enfermeiro sobre tela enfermagem e empreendedorismo tá bom é isso pessoal beijo grande Fiquem todos com Deus e até semana que vem então vejo vocês aqui tchau E aí [Música]