Me. Rodrigo Granzoti - Fitoterapia na Performance e Rendimento Esportivo - Fitoterapia

[Música] [Música] Bom Dia turma então bora lá né Vamos falar um pouquinho sobre fitoterapia no esporte eu fui um pouquinho mais longe eu ampliei um pouco o nosso discurso até porque quando a gente fala por fitoterápicos né na nutrição esportiva a gente na maior parte das vezes não vê eles dissociados de outros suplementos então para deixar Uma aula mais rica mais completa eu acabei incorporando né dentro eh desse desse assunto outros suplementos nutraceuticos que podem eh ser utilizados junto com a fitoterapia pra gente otimizar a resposta né de praticantes enfim de atletas de diferentes modalidades

então vocês vão ver ao longo da aula que a gente não vai falar só de fitoterápicos e assim por diante né a gente tem ali outros suplementos que complementam lógico a Função da da fitoterapia tá meus amores então para quem não me conhece meu nome é Rodrigo granzotte eu sou biólogo sou nutricionista Clínico atualmente atuo né com eh praticantes de atividade física eh já tive pacientes jogadores de futebol profissional já tive pacientes lutadores de MMA Hoje tenho uma atleta de futebol feminina né da categoria de base do Corinthians jogadora da seleção Brasileira sub eh sub

15 e o que eu vou fazer aqui hoje né é colocar um pouquinho também da minha prática Clínica daquilo que eu uso de prescrição enfim e que talvez possam contribuir também com a prática clínica de vocês só para eu entender todo mundo aqui é nutricionista tem alguém que aqui é de outra área eh além da nutrição só pra gente entender mais ou menos com quem eu tô falando só colocar no chat ali farmacêutica nutre nutre tá a maior Parte do pessoal nutricionista quem é que trabalha com esportiva só para eu ter uma ideia também ah

bastante gente boa Legal então não vou precisar mudar muito o meu discurso porque muita gente aqui a nutre muita gente trabalha com nutrição esportiva beleza gente então vamos lá então vamos entender o contexto né Por que que qual que é a função na verdade né o intuito da nutrição esportiva né Enfim pensando no atleta propriamente dito né quando a gente fala de nutrição no esporte na maior parte das vezes né o intuito de você prescrever um suplemento um nutraceutico um fitoterápico enfim é para otimizar a resposta fisiológica daquele indivíduo diante a prática de atividade física

então o objetivo né das estratégias nutricionais voltadas por praticantes de atividade física é otimizar de Fato a fisiologia bioquímica daquele daquele atleta voltados pra prática do exercício ou seja and Sobretudo o desempenho Então o que a gente pensa o que a gente faz o que a gente traça de estratégia É de fato para levar aquele indivíduo a aumentar ali o seu Rendimento o seu um segundo a mais no cronômetro ou uma repetição a mais naquele exercício físico ou seja basicamente o que se pensa sobretudo é eh performar aquele ser humano né diante Da modalidade física

que ele pratica então basicamente o que o atleta ele espera da nutrição é performance Então acho que dentro eh das concepções iniciais da nutrição esportiva é isso que a gente vai ter que pensar para esse eh para esse paciente atleta embora a gente saiba que por meio da nutrição a gente consiga promover saúde qualidade de vida bem-estar e assim por diante veja o atleta de fato ele tá preocupado com uma outra com uma outra Realidade né o rendimento que ele vai ter diante da prática de exercício físico que ele pratica então e não que a

gente não pense sobretudo né no contexto da Saúde daquele indivíduo mas Vejam o que o atleta de fato ele espera de você é que de você melhora né o rendimento dele diante a prática de atividade física então o que que a gente vai ter que de fato pensar nesse indivíduo né otimizar ou elevar eficiência desse paciente né naquela ah atividade física Que ele pratica então o o o gan de performance sempre vai ser ali com certeza um dos principais objetivos almejados por esses eh pacientes e vejam e quando a gente fala de performance né a

gente tá falando de capacidade de realizar trabalho né Deixa eu só adiantar algum slide só para vocês entenderem o que eu tô falando Tô fal Então assim Então o que que a gente pensa sempre no atleta né Ah dentro das estratégias né adotadas para esses indivíduos basicamente o que se otimiza né ou que se objetiva em primeiro lugar é aumentar a capacidade de desse indivíduo realizar trabalho movimento né contração muscular então tudo que a gente faz de estratégia de fato objetiva-se ali no aumento da performance né a conversão dos substratos energéticos em produção de energia

principalmente adenosina trifosfato então o o o objetivo final é Que esse indivíduo né por meio do que a gente faça ele consiga elevar suas capacidades físicas fisiológicas biomecânicas né para fins de eh dentro daquela da da daquelas modalidades que ele pratica E para isso o teu organismo de maneira geral ele vai utilizar basicamente três vias distintas né três vias bioenergéticas diferentes para poder otimizar a produção de energia ou seja a produção de ATP então vejam a gente tem pelo menos Três rotas bioquímicas que são responsáveis diante da modalidade que ele pratica por produzir ou por

ressintetizar né Essa energia nesse organismo Então as vias bioenergéticas elas são responsáveis pelo processo de recuperação de ríes né da do do da energia desse desse indivíduo então nós temos aqui as vias fosfagênico né anaeróbica e a gente tem uma outra via né que talvez seja aí e a que mais eleva em termos de capacidade De produção de ATP que é a via aeróbica né Eh que como eu falei acaba sendo responsável aí pela maior produção de etp nesse indivíduo mas olha só que interessante quando a gente começa a analisar o perfil de cada via

ou de cada rota né ou de cada sistema bioenergético vejam que eh o seu mecanismo o seu funcionamento ele depende sobretudo do tempo de duração dessa atividade física e da intensidade que esse exercício físico é Praticado então Eh esse processo de produção de energia de produção de ATP enfim né que leva em consideração esses recursos energéticos acabam tendo uma relação Direta com a forma como esse exercício físico ele é praticado então vejam os exercícios de longa duração né como por exemplo maratonistas Ultra maratonistas né que são as atividades de Endurance geralmente são feitas numa modalidade

de baixa Intensidade então isso significa que quando esse exercício é feito né num ritmo entre aspas eh mais baixo numa intensidade mais baixa o tempo de execução desse exercício acaba sendo mais longo então a durabilidade da atividade física né Depende sobretudo da Baixa intensidade que esse exercício físico ele é executado então quanto mais longo quanto mais duradouro for for esse exercício né menos intenso ele tem que ser então geralmente nesses exercícios De baixa intensidade como eu falei esses eh atletas conseguem performar por muito tempo naquela modalidade mas à medida que a intensidade ela vai aumentando

né né você vai diminuindo o seu tempo de execução né então o seu processo de fadiga ele vai se elevando à medida que a intensidade desse exercício também aumenta ao passo que os exercícios que são feitos né numa intensidade moderada veja você já começa a recrutar né uma outra via bioenergética sobretudo a Oxidação da glicose para poder produzir Ou ressintetizar aquele at que é gasto durante e essa atividade física mas vejam essa via glicolítica ela tem um tempo de duração porque eh dependendo né da intensidade você depleta mais rapidamente o seus estoques de energia o

seu ATP ou diminui a sua capacidade de ressíntese e o processo de fadiga ele se antecipa então o indivíduo Em tese ele tem que num determinado momento parar de fazer esse exercício para poder recuperar esse sistema e a gente tem a via fosfagênico sobretudo né os nossos estoques de creatina fosfato cujo tempo de duração é extremamente curto né veja que nessa modalidade de exercício e nessa intensidade basicamente você tem ali uma capacidade fisiológica de execução desse exercício de no máximo 10 segundos né Ou seja é um Tempo muito curto né e que Já traz uma

limitação em relação a essa prática eh num curto espaço de tempo então geralmente esses atletas que praticam exercício nessa modalidade são aqueles atletas de tiro curto né que correm ali numa elevada velocidade por durante 10 8 segundos né um exemplo clássico desse tipo de via bioenergética ou de atleta que utiliza muito essa via bioenergética é o isomol Né o recordista mundial ali de atletismo então aquele cara que puxa num curtíssimo espaço de Tempo tinha uma explosão muscular enorme né e corria aqueles 100 m em 9 8 segundos né ou seja uma atividade extremamente intensa né

que não recruta mitocôndria que não recruta eh a glicose né ah mas que utiliza né a a fós creatina pro processo de eh produção de energia mas como os estoques de fós Ina são limitados e muito baixo né Ele só faz ali esse exercício por no máximo 10 12 segundos e logo já entra numa fadiga né E após a depressão desses estoques veja então a gente tem aí pelo menos três vias bioenergéticas que são responsáveis pelo processo de produção de ATP Então é isso que mantém de fato esse indivíduo em movimento a capacidade lógico e

a viia que que ele utiliza para poder realizar esse trabalho Então dependendo da intensidade você pode antecipar ou não o processo de fadiga e isso é um fator limitante paraa prática de atividade Física bom o que que a gente tem que entender aqui meus amores que esse processo veja independente da via bioenergética ele é um mecanismo adaptativo então nenhum indivíduo da noite pro dia desenvolve um sistema eficaz e eficiente desse tipo né Eh Ou seja ao ponto de conseguir performar no seu máximo rendimento enfim dentro dessa modalidade porque eh todo Esse processo bioenergético ele recruta

algumas eh alguns fatores fisiológicos e bioquímicos que estão Associados com o processo de adaptação então todo indivíduo treinado com certeza né ele passou ali e um bom período ah desenvolvendo essas vias do ponto de vista fisiológico e bioquímico para atingir o seu ápice o seu máximo né pensando aí em desempenho dentro daquela modalidade Então essas vias bioquímicas Associados à produção de energia elas podem ser treinadas elas podem se adaptar ao longo do tempo desde que esse indivíduo né ele tenha lógico assiduidade né Eh um bom programa de Treinamento Ou seja que ele consiga eh encaixar

enfim né e dentro da sua rotina diário né Eh esse exercício físico então todo esse processo ele é uma adaptação tempo dependente então para para eu atingir o meu máximo de desempenho naquela modalidade física que eu pratico Né todas essas vias Elas têm que acompanhar a a prática né a prática do exercício físico então aquilo que eu falo né o máximo desempenho de direta vem lógico com o tempo de treinamento então o corpo vai se adaptando a essas diferentes respostas ao ponto de chegar ali no nível máximo de rendimento então vejam aquilo que eu falei

para vocês o que que o nosso organismo Ele ele faz estratega ele utiliza Lógico né os substratos energéticos os suplementos os Fitoterápicos e assim por diante para otimizar todas essas vias de produção de energia tá então na prática né né você usa ali a primeira lei da termodinâmica que eu acho que todo mundo já ouviu falar sobre isso que na natureza nada se cria nada se pede tudo se transforma então o nosso organismo de maneira geral ele se apropria se aproveita né dos nutrientes vitaminas minerais os compostos bioativos para transformar Isso numa única moeda Energética

né que é o que é a própria adenosina trifosfato que é o que a nossa célula utiliza para produção de e energia tá Claudinha tem os slides sim eu acho que já foi colocado aqui até no no no chat tá então se você eu vou colocar novamente tá carregando para ir tá bom professor ah perfeito então a Raí já tá subindo para vocês ok então Gente o que a gente faz é otimizar todo esse processo e a suplementação né os fitoterápicos eles Entram concomitantemente porque eles podem né entre aspas servir de recursos ergogênicos né né

Isso significa que eles podem acelerar todo esse processo Ok bom uma coisa que que eu acho que vale a pena a gente eh salientar embora eu vou falar isso aí mais para frente né de novo Eh um atleta quando ele ele é treinado n isso vem como eu falei de anos né de prática ele acaba desenvolvendo ao longo desse tempo o que a gente chama de flexibilidade Metabólica tá então o indivíduo que tem essa flexibilidade metabólica ele consegue facilmente transitar entre essas diferentes vias bioquímicas então para um indivíduo que consegue eh transitar entre a via

foss gênica até por exemplo a respiração né a a a a a via aeróbica Isso significa que todos os processos fisiológicos desse atleta de fato tão no seu auge né então o indivíduo que tem essa capacidade Fisiológica metabólica ele com certeza ele tem um diferencial a mais aí dentro daquilo que ele faz aquilo que ele ele pratica tá então isso de fato torna esse atleta esse indivíduo mais eficiente no sentido de otimizar esses recursos energéticos para produzir energia bom então aqui a gente tem o sistema atpc né que é o sistema mais simples de produção

de Ener né então lembrando sempre que para você fazer uma contração muscular tá para Você contrair a sua musculatura para você fazer qualquer tipo de movimento você tem que gastar ATP Então olha todo esse processo que a gente tá discutindo né de vias bioenergéticas são ali estratégias fisiológicas que seu corpo tem para ressintetizar de forma mais rápido e eficiente essa essa unidade energética que é utilizada para promover contração muscular então Toda vez que você realiza um Movimento que você contrai a sua musculatura seja para qualquer coisa né você vai est ali gastando ATP para realizar

esse processo é lógico que quanto mais intenso né Essa contração mais ATP você eh utiliza então o atleta de fato para fazer ali aquilo que ele faz em termos de atividade física ele vai recrutar muita adenosina trifosfato para poder contrair aquela musculatura então a demanda de energia dele acaba sendo Muito maior lógico quando comparadas por exemplo a um indivíduo sedentário mas é fato que independente do que você faça né se você tá contraindo a sua musculatura você tá recrutando energia para esse processo Então quando você contrai né a sua fibra muscular esquelética você hidroliza o

ATP você faz a quebra dessa molécula de energia e esse ATP Passa então a ser um ADP uma adenosina de fosfato e vejam esse ADP ele tem que ser restaurado Ou Seja você tem que voltar a ter mais ATP dentro da sua célula muscular esquelética para continuar contraindo a sua musculação a sua musculatura e isso aqui essa capacidade de recin é dependente aí eu volto no slide anterior intensidade que esse exercício com que essa atividade física ela é praticada Então se ela é muito intensa eu vou recrutar olha só a via fosfagênico Então vou recrutar

o grupo Fosfato que tá depositado lá na minha fosso creatina que é a via mais rápida e direta para eu poder fazer isso tá que é esse tipo de modalidade ó que é feita em altíssima intensidade então se eu quero restaurar isso aqui de forma mais rápido é por meio da fosfocreatina que eu faço isso ah beleza então eu vou diminuindo a intensidade E aí eu vou utilizando outros recursos energéticos para poder eh formar ATP dentro e dessas dessas rotas bioquímicas Então puxa se Eu não tô usando mais a via fosfagênico a usar por exemplo

a via glicolítica então eu vou oxidando glicose para produzir ATP para que esse ATP possa repor ali o que foi gasto durante a contração muscular por exemplo que modalidades que eu tenho de atividade física que eh utilizam a glicose como a principal fonte de energia musculação né então acho que a musculação é um exemplo clássico de Como eu utilizo a glicose Para produzir ATP natação o próprio ciclismo eu você falar acho que 80% das modalidades físicas elas são glicose dependente então na maior parte das Às vezes o principal substrato energético do praticante de atividade física

vai ser o carboidrato Então você tem atletas que consomem aí 80 a 85% né do seu valor energético Total vindos desse nutriente Então dependendo do que ele faz a quantidade de carboidrato é extremamente elevada né Então basicamente o que a gente tem que manter nesse indivíduo independente da Via é que ele eh tem ATP ou energia suficiente para promover a sua contração muscular tá a via mais eficiente né aquela que acontece dentro da mitocôndria porque olha só que interessante a via fosfagênico anaeróbica geralmente acontece fora dessa organela então não são vias tão eficientes limitam né

a a a prática de atividade física porque você Não tem um sistema eficaz como a mitocôndria para sintetizar esse ATP por isso que nessa condição os indivíduos tendem a fadigar de forma mais rápida tá porque você não tem um sistema entre aspas eficiente para poder ressintetizar Esse ATP agora quando eu vou diminuindo a intensidade desse exercício Quem começa a trabalhar de fato é a minha mitocôndria e a minha mitocôndria eu sei que ela consegue produzir uma quantidade muito superior de energia quando com Comparados a glicólise anaeróbica e a via fosfagênico a mitocôndria para ressintetizar o

ATP eu consigo Opa eu consigo Olha só prolongar a minha prática de atividade física então geralmente nessas modalidades aqui a sua mitocôndria ela é extremamente funcional e ela é amplamente recrutada para você e produzir ressintetizar os seus níveis energéticos dentro das suas células tá então aqui praticamente A gente tem a interação entre esses diferentes sistemas o que acaba sendo essencial né pro pro atleta no sentido de manter aumentar o seu desempenho tá então a gente tem aqui as fontes anaeróbicas que como eu falei vem ali né do da Via fosfagênico conceito da bioquímica do ciclo

de creves da fosforilação oxidativa né então você tem aquelas rotas bioquímicas que a gente aprende na Faculdade que são basicamente as principais formas né ou as formas mais eficientes de você ter um saldo maior né e melhor de energia dentro das suas células Ok então por exemplo o que a gente tá fazendo agora sentado conversando é um tipo de de atividade física de baixa intensidade então eu não tô recrutando meu glicogênio então eu não tô usando o glicogênio muscular para fazer para dar essas aulas para vocês tampouco a minha via Fosfagênico para poder fazer isso

né a energia produzido por essa organela agora vamos supor se eu saio dessa cadeira e começo a correr ou começo a fazer um treino mais intenso eu migro dessa via oxidativa né aeróbica e passo por uma via mais anaeróbica né começo a recrutar outros recursos para poder ah produzir ressintetizar né os meus níveis de ATP dentro das minhas células então ah vejam como a a a a a utilização dessas diferentes vias acabam sendo Extremamente dependentes do tempo e da intensidade com esse exercício físico a praticar Então é isso que a gente tem que ter na

cabeça tá que eh a a forma como eu produzo né o meu ATP e principalmente a forma como eu recinti Ele vem da intensidade e do tempo de duração dessa atividade física Beleza então basicamente a gente tem esses três sistemas que controlam a nossa produção de ATP tá bom aquilo que Eu falei um atleta na maior parte das vezes ele tem uma flexibilidade ele consegue transitar entre todas as áreas porque ele é um indivíduo que desenvolveu isso ao longo do tempo então para esse indivíduo é muito mais fácil fazer eh essa transição e isso é

extremamente importante pro desempenho desse indivíduo tá um exemplo clássico jogador de futebol né então ou melhor um um um um atleta de endurence cara que corre uma maratona né E aí ele tá ali Naquela Cadência já uma duas horas e puxa de repente ele visualiza na frente dele o seu oponente e ele pensa puxa eu vou ter que ultrapassar esse indivíduo então ele tá correndo numa certa Cadência numa certa intensidade E para ultrapassar esse indivíduo ele vai ter que aumentar a intensidade daquela corrida ele vai ter que acelerar ele vai ter que dar um Sprint

para isso ele transita dessa via para essa então ele já começa a recrutar do ponto de vista Energético outros substrato para poder aumentar o seu nível de eh energia e principalmente para poder ter a um um um um um maior desempenho rendimento né naquele curto período de tempo tá então o atleta na maior parte das vezes tem essa capacidade né de você ir de uma via para outra porque as suas adaptações F fisiológicas enfim para tal Elas já estão bem desenvolvidas coisa que a gente não vê por exemplo no um indivíduo sedentário a maior parte

dos indivíduos Sedentários que não praticam atividade física Eles não têm essa flexibilidade metabólica então eles fadigam muito mais rápido quando eles começam a aumentar intensidade do exercício então a inflexibilidade metabólica tá associado com um tempo menor né Eh de fadiga diante de exercícios de moderada alta intensidade o que sinaliza que essas vias essas rotas essas vias bioenergéticas não estão adaptadas ou desenvolvidas nesse público tá então o Público sedentário eles acabam eh entrando em fadiga né num tempo muito mais curto porque essas rotas essas vias elas não estão ali adaptadas naquele Ah naquele indivíduo tá então

como eu falei para vocês o sistema atcp é o sistema mais eficiente em termos de curta duração e que acaba ressintetizando né os níveis de ATP dentro da célula de forma mais rápida então basicamente o grupo fosfato que é utilizado para produzir o ATP novamente Fica depositado na fosfocreatina e aqui meus amores faz muito sentido pensar Talvez num suplemento que eleva essa capacidade que é a creatina de fato creatina monohidratada é um tipo de suplemento que se encaixa muito bem nesse sistema TCP porque toda vez que eu faço a suplementação de creatina eu aumento os

estoques de fosfocreatina no meu tecido muscular esquelético então se eu elevo a quantidade de fosfocreatina ah de fosfocreatina eu tô conseguindo Ter mais eh substrato né de armazenamento para produzir ou ressintetizar esse ATP de forma mais rápida Então entendo quando eu faço o uso da suplementação dessa creatina eu aumento as concentrações disso aqui ó de fosfor creatina nessa fosfocreatina eu tenho o grupo fosfato que é o que é o doador de fósforo inorgânico pro processo de Ressíntese desse ATP tá então geralmente nesses exercícios de moderada alta intensidade eles os atletas se beneficiam muito dessa suplementação

porque eu consigo às vezes aumentar 10 20 30% as concentrações de fosfocreatina no meu músculo e elevar a capacidade desses indivíduos né realizar aquele a a a aquela modalidade aquele trabalho tá então o uso da creatina aqui nesse sistema é extremamente eficaz e eficiente porque ele eleva enfim né essa Capacidade de produzir ou de ressintetizar ATP então vejam Talvez uma das coisas que são extremamente importantes pro atleta seja de fato levando em consideração essas vias bioenergéticas porque num dado momento você vai ter a participação da mitoc é a função dessa organela então eu sempre falo

né pros meus alunos e pros meus eh pacientes praticantes de atividade física uma das coisas que tem que Está funcionando de forma adequada né no organismo pro processo de produção de energia é isso aqui ó então a sua mitocôndria ela tem que tá extremamente funcional porque é a partir dela que a gente vai conseguir pelo menos né manter esse indivíduo eh em treinamento né então o rendimento desse desse indivíduo vem so sobretudo da sua função mitocondrial ah Professor mas veja a gente tem um indivíduo que faz aqui uma atividade física de elevada intensidade Perfeito Tá

mas entendo que num determinado momento esse indivíduo ele vai entrar em fadiga ele não vai mais conseguir executar esse exercício físico porque a ausência do ATP é um fator limitante então ele vai ter que entrar num período de repouso quando ele entra num período de repouso a intensidade vai diminuindo então a mitocôndria começa de fato a entrar na jogada para poder restaurar o sistema e de fato ajudar a aumentar os níveis de ATP dentro daquele Daquele sistema daquele tecido muscular esquelético então a mitocôndria do paciente atleta do indivíduo praticante de atividade física talvez eh é

uma uma das principais organelas que a gente tem que dar um suporte uma atenção porque é a partir dela que o rendimento desse indivíduo acaba aumentando Vejam a mitocôndria hoje a gente entende ela não só como uma organela responsável pelo processo de produção de energia embora a gente aprenda assim na faculdade que a Mitocôndria é responsável pela produção de ATP ela assume uma infinidade de funções não só a produção gtp mas ela tem uma função excepcional na capacidade de antioxidante desse atleta ela tem uma função especial na produção de alguns hormônios tá somente os hormônios

esteroides Enfim então a a a mitocôndria não se limita somente ao processo bioenergético embora talvez a principal função dela seja essa mas a gente tem Que levar em consideração que existem outras atividades exercíci exercidas por essa mitocôndria que também acabam proporcionando o desempenho para esse indivíduo tá o melhor desempenho para esse atleta tá a Raquel perguntou então obeso praticante de atividade física é interessante usar creatina para ajudar a passar nastre então raca perfeito a creatina ela com certeza ajudaria principalmente ali no processo de adaptação ao exercício físico ou Aquela modalidade que ele tá eh eh

fazendo para pensar no processo de restauro dessas vias bioenergéticas então eu sempre falo que dentre a os suplementos a creatina acaba sendo por pratica de atividade física um dos mais interessantes porque envolve diretamente ali os mecanismos Associados a produção de ATP tá assim como a cozim kedis também como a Sabrina colocou no chat é um tipo de suplemento que acaba se inserindo dentro Né dessa dessa organela então a coenzima kedis associada a creatina acaba sendo uma excelente estratégia Com certeza tá então assim tudo que envolve a melhora da função mitocondrial vai trazer benefícios pro praticante

de atividade física e olha só que interessante a gente vai ver mais paraa frente né existem fitoterápicos que eh otimizam essa resposta essa função mitocondrial né então tem uma aplicabilidade enorme Na nutrição esportiva no uso da fitoterapia porque eu consigo recuperar melhor né a função mitocondrial desse desse indivíduo tá ok a sobre a coenzima quedes a fibromialgia é perfeito né e tem vários estudos falando dela nesse tipo de paciente com esse tipo de doença autoimune e a PR falou eu vij um profissional aqui para atletas de endulce não seria interessante pelo Aumento do Peso ah

Pri o peso entre aspas ele vem com a retenção de água ah no tecido tá então eu vou te falar a quantidade de peso que o paciente aumenta com o uso da creatina não passa de 2 kg 2 kg de água tá o que pro praticante de Endurance acaba sendo até interessante a depender ali do tempo de execução desse exercício Então para mim eu eu não vejo como impecílio o uso da creatina nesse atleta que a uma maior Quantidade de água dentro desse músculo favoreceria né o desempenho rendimento desse atleta tá então eu não vejo

esses 2 kg a mais como uma um um um peso excessivo ao ponto de reduzir o rendimento desse desse desse desse atleta tá não super intendo né mas eu acho que esses 2 kg de água não afetariam tanto ali a performance até pelo contrário se tem mais águas dentro do músculo com certeza aaria ele ter um rendimento Maior tá perguntaram da quantidade né então isso vai depender eu sempre falo que depende da urgência do Atleta né a creatina ela pode ser utilizada em estratégias Diferentes né você pode fazer ali o que a gente chama de

saturação né Isso significa que você pode dar uma carga bem mais alta de creatina para esse paciente por dia num curto espaço de tempo para você elevar os seus estoques de forma mais rápida ou Você pode fazer uso de baixas doses porém de forma contínua por um tempo mais longo e essa saturação ela acontece de forma mais gradativa tá ambas as estratégias funcionam o que vai determinar é a urgência que o seu atleta tem então eu tenho pacientes que puxa eh chegam para mim e falam ah daqui três semanas eu tenho uma competição então eu

vou fazer uma saturação Lógico vou aumentar as concentrações a quantidade dessa creatina nesse Indivíduo para que os seus estoques aumentem né de forma muito mais rápida agora eu tenho pacientes que não tenho pacientes que eh São recreativos Nem participam de campeonatos nada então o uso de 3 a 5 G por dia já é suficiente para esse praticante tá então as doses ficam de três a 5 até 20 gramas de creatina por dia tá essa é a a a dosagem que a gente vê nos estudos então de três a 5 para uso contínuo e de 20

G né naquela fase de saturação por duas Semanas três semanas para o atleta ou praticante já elevar os seus estoques de forma muito mais mais rápida tá deixa eu só tem mais perguntinha aqui pingando pera aí assim de pergunta mas a aplicabilidade seria para par explosão sim Cris sim com certeza mas vejam aquilo que eu falei o atleta de Endurance ele por mais que ele tenha uma via bioquímica né Eh uma prioridade de Rota bioquímica eh associada à à Via oxidativa veja num Determinado momento ele pode utilizar a via fotogênica aquilo que eu falei a

questão da flexibilidade metabólica então para ele a creatina não vai ser de todo ruim não tá então vamos supor que ele vai ter que ultrapassar o seu oponente ele vai ter que dar um tiro ele vai ter que dar uma explosão um Sprint para isso ele vai recrutar a via fosfagênico maior de fosfocreatina para ele poder fazer isso isso para ele é aumento de rendimento tá então Independente da modalidade né hoje a gente vê a creatina como um um suplemento que é para todas as modalidades né de de atividade física tá isso Felipe você pode

usar sem necessidade de pausa embora você vê alguns protocolos né indivíduos fazendo washout parando por duas semanas eu na verdade de tudo que eu já li já estudei de que tem de prática Clínica não faço a suspensão do uso em momento algum tá então geralmente o atleta ele não tem Uma condição uma disfunção uma patologia né Principalmente ali e eh renal associada então não tem problema algum você fazer uso contínuo desses pacientes tá D esses suplementos para esses pacientes tá ainha tem uma paciente atleta ela vai competir semana que vem está usando criatina vai acabar

o pote vai acabar o pote dele após a prova ah pode pode aumentar a carga ali ó pode não tem problema nenhum você pode até colocar um pouco mais e criatina Para esse paciente principalmente porque ele já vai engajar em outra competição né perfeito Então minha não tem diferença se é antes ou depois tá então não existe consenso na literatura então a maior parte dos estudos fala que falam que o ideal é tomar então não existe aquele consenso Ah toma antes toma depois tá porque como ela satura como você como você utiliza o suplemento ela

vai Saturando no seu músculo H independente da hora que você toma né O importante é manter os seus níveis eh na saturação máxima então Independente se é antes ou depois do treino o o resultado praticamente é o mesmo tá perfeito oninha se a estratégia que ela funciona tranquilo não tem problema nenhum a gente vê vários estudos e protocolos fazendo washout tá então eh tua prática não tá inadequada Não tá perfeito Então meus amores a mitocôndria Ela é essencial né nesse processo e ela acaba sendo ali uma uma eu sempre falo né que é um Ah

uma organela né Eh que é epicentro da do rendimento do do Atleta porque se se esse atleta começa a apresentar disfunções nessa organ ela isso pode trazer um problema ah paraa performance desse indivíduo tá a Claudinha perguntou se tomar 5 G todos os dias pela manhã em paciente que só treina de é super suficiente 5 G é tá Ótimo para esse atleta tá diga Fran tá tem que abrir o microfone dela pera aí pronto Diga lá Professor tudo bom Tudo certo Olha olha só só comentando um pouquinho sobre essa questão do horário da creatina teve

uma fase que eu organizei ã um plano alim os planos alimentares para um time de futebol e eu encontrei alguns artigos isso lá em meados 2017 2018 né e eu encontrei alguns artigos na época que falavam sobre o uso da creatina pré-treino em à em atletas de endurence e que poderia favorecer a lesão de posterior de coxa E aí nunca mais indiquei creatina pré-treino Depois de ler aqueles estudos né Eu queria saber se se tu tem alguma colocação a fazer sobre isso se tem alguma ligação se se fala disso hoje em dia H Porque de

fato usei aquilo para todas as indicações com relação à creatina depois que eu li aqueles estudos não só pros atletas de endurence mas também mas também para outros para Outros atletas e para outras pessoas que visam o uso dela então desde então não tenho usado pré-treino Tu tem alguma colocação sobre isso é alguma coisa Pontual lá do passado fala disso uma Talvez uma causualidade porque a maior parte dos estudos Falam até que ela é usada para recuperar atleta e lesão entendeu então até não sei se já viu aquele Até recentemente estavam ainda batendo nessa tecla

creatina causa queda queda de cabelo que eles avariaram Também jogador de futebol né mas veja foi o único estudo só que fez essa correlação Então acho que é mais uma causualidade do que de fato um efeito do suplemento porque a gente tem pensar Ma pode desculpa é porque a gente o que a gente vê na maior parte dos estudos é que você usa o suplemento pro processo de reparo de lesões Inclusive eu coloco né para atleta ah dependendo do do grau de lesão do tipo de lesão que ele tem até doses maiores de criatina nesse

Momento específico que Ele tá recuperando aquele músculo sabe no pré não é é tanto faz ali na verdade como a gente como eu tu falei não tem esse consenso eu eu acabo não não não levando esse consideração eu sempre falo o paciente coloque no horário que você consegue melor horário exato E aí também tem a questão de digestão né porque eu fico pensando ela é uma fonte proteica E aí quando esse atleta tá indo pro treino e tendo que fazer essa digestão Eh não sei me parece que daí utilizar ela no pré-treino também tem esse

fator relacionado à questão digestiva né Tem mais da da da da absorção né tanto é que falam ah como creatina com uma fonte de carboidrato é mais eficaz ou mais eficiente e de fato é mas veja a relação da da incorporação dela no músculo não tá diretamente associado com o carboidrato mas sim com a insulina Então o que joga a creatina para dentro do músculo não é o carboidrato mas sim a Insulina que é estimulada por meio do consumo do carboidrato entendeu Mas aí na medida que o paciente tá praticando exercício a insulina tem queda

então ele não teria nenhum favorecimento em utilizar ela no pré-treino não é dependendo depende do tempo né que é esse pré-treino Então vamos supor se é pelo menos ali uma hora antes do exercício dependendo da fonte de carboidrato ele até consegue até consegue jogar mais rápido isso pro pro Pro tecido entendeu pro músculo esquelético agora vamos supor um cara que puxa chegou na academia toma o seu o pré-treino que tem creatina e já vai fazer atividade física Talvez esse processo fique um pouco é porque não não não teria nenhum favorecimento assim se a gente pensar

mas sabe a sua pergunta a sua pergunta foi boa porque eu coloquei aqui um artigo que mostra o uso de um fitoterápico que ele mimetiza a ação da Insulina para aumentar a absorção de creatina existe essa estratégia também então a gente pode usar a fitoterapia como um recurso para mimetizar é para mimetizar esse cenário para você jogar a creatina mais rápido pro tecido depois eu vou mostrar os artigos ótimo beleza mas tua pergunta é muito pertinente eu acho que assim talvez é uma questão de causualidade porque a gente vê geralmente a resposta contrária não a

creatina cionando lesão né gerando lesão Mas sim ajudando no na recuperação desse desse paciente certo desde então eu não usei mais pré-treino pensando nisso pensando aquele estudo e pensando e aí olha só que interessante naquele ano ã especificamente né o time da nossa cidade ele tava com vários processos de lesão em posterior de perna nos atletas então e ele e todos usavam né Eh faziam o o clube dava o café da manhã e aí antes de iniciar o treinamento já faziam uso da creatina com malto né entendi e Aí veio muito a calhar com aquele

período Claro pode ter sido só uma questão de de de de ter ocorrido aquilo né mas justamente naquele ano a gente tinha o time da cidade que tava na na primeira divisão do Campeonato Gaúcho e que tava assim ó com quase 50% dos dos atletas com lesão de posterior de perna e aí eh ainda assim o estudo veio ocorrendo aí nessa nessa ligação e nessa indicação então acabei realmente não utilizando mais mas enfim só para para Fazer um um um comentário aqui para saber a tua opinião até acho que acho que tem tem nos slides

anteriores Assim na verdade é como como eu te falei eu eu levo muito em consideração o que os estudos falam né A questão de horário fica muito assim eh sem uma definição né do que qual é o melhor horário a se utilizar até tem alguns estudos falando que a creatina ela acaba tendo um efeito tamponante o que aumentaria também a performance do Atleta não só por aumentar os estoques de Fal creatina mas também por diminuir as concentrações de prótons h+ porque a creatina ela consegue sequestrar esses Eh esses prótons h+ que acidificam o meio e

que fazem com que esse atleta esse esse praticante entre em fadiga mais rápida talvez nesse sentido até valeria a pena colocar no pré pelo efeito Tipo o que a Beta lanina faz sabe não de forma tão eficiente como ela mas ela teria um efeito tamponando an também O que poderia explicar o aumento do rendimento nesses indivíduos então assim você vai criando de tudo que você lê né o seu protocolo certo certo certo então assim eu acho que o que a gente tem que usar levar mais em consideração é que independente do horário ela funciona que

é o que a maior parte dos estudos colocam até mas daí você vai pegando os detalhezinhos na literatura e você vai colocando isso na sua prática Clínica né então para ver o que mais eh se adapta Pré realidade do teu do teu paciente tá mas depois eu vou te mostrar tem tem alguns artigos mostrando aqui alguns fitoterápicos um Na verdade tem essa capacidade essa propriedade de mimetizar o cenário da insulina e jogar a creatina mais rápido pro músculo Beleza beleza então vamos lá ó então a mitocôndria extremamente importante né nesse sentido vale a pena a

gente prestar atenção no funcionamento dela Levando em consideração que esse processo de funcionamento né da função do funcionamento dessa mitocôndria é extremamente dependente de fatores nutricionais isso aqui talvez seja um ponto chave quando a gente fala em eh performance mitocondrial né então vejam que existem vários principalmente micronutrientes que são importantes pro funcionamento dessa mitocôndria né então a gente tem as vitaminas hidrolipos solúveis e alguns minerais inclusive Minerais traços que entram nas rotas nas vias bioquímicas e são cofatores para que essa organela eh trabalhe na sua eficácia Então você tem vitaminas do complexo B Talvez as

mais importantes das vitaminas hidrossolúveis que eh melhoram a função mitocondrial são as vitaminas do complexo B então todas as vitaminas do complexo B estão praticamente eh sendo recrutadas pela sua mitocôndria pro processo de produção de energia tá então vitamina B1 B2 a B3 A B12 né a vitamina B6 enfim todas de fato participam de diferentes rotas bioquímicas dentro dessa organela para produção de ATP então em hipótese alguma o paciente por exemplo com deficiência de B6 de B2 né Principalmente pensando em atleta a gente vai ter que deixar ele eh vai vai deixar acontecer porque isso

aqui vai prejudicar né o funcionamento dessa organela então basicamente as vitaminas do complexo B estão eh participam né do processo de Funcionamento dessa mitocondri e a gente tem ácido pantotênico vitamina C que é importante pro transportador né Eh principalmente ali el ela é catora na na na no transportador de ácidos grassos para essa para essa organela né a na a transportador de al carentina né os micronutrientes como cálcio ferro o zinco manganês Enfim então Eh Talvez esse estudo aqui aqui ó se alguém que tiver curiosidade para entender melhor o papel dos micronutrientes na função Mitocondrial

ele acaba sendo ali uma literatura bastante interessante e que ajuda a gente a montar os nossos eh protocolos tá então tá aqui a sugestão de leitura e ele já traz uma tabelinha do que a gente tem que trabalhar e pensar nos pacientes pensando na melhora dessa performance mitocondrial e olha só que interessante quando a gente pensa na última etapa do processo de produção de ATP olha quanta coisa a gente pode utilizar para Otimizar a produção de energia então desde cafeína com enzima qued vitaminas lipossolúveis como vitamina E A taurina extremamente importante para funcionamento da mitocôndria

vitamina B2 vitamina B3 né enfim todo toda a cadeia de transporte de elétron Ó você tem ali os seus cofatores enfim né otimizando o que a gente quer no final que é a produção de energia produção de etp tá então esse Esse estudo aqui ele também é muito Bacana porque ajuda a gente a a prescrever de forma mais adequada né alguns nutraceuticos enfim que pode potencializar todo esse processo até a melatonina entra nessa função ó Então a gente tem estudos mostrando que a melatonina também entra né como um cofator da fosforilação oxidativa pra gente melhorar

aí né a produção de energia nos nossos nos nossos atletas tá então tem muita coisa que que a gente pode fazer pensando na função Mitocondrial para poder melhorar ali o rendimento desses praticantes de atividade física né Então veja ó então a gente já sabe lá das aulas de bioquímica né que talvez a principal função dela seja a produção de energia embora não seja a única mas talvez a principal né função da mitocôndria seja produzir ATP produzir energia e aí a gente tem as vias né bioquímicas associadas a essa produção então próprio ciclo de crebs que

eu vejo mais o ciclo de crebs como Uma rota de oxidação não como prod de produção de ATP então tem muita gente que confunde isso né o ciclo de crebs como uma via bioquímica associada à produção de energia não é tá o ciclo de crebs é uma rota bioquímica associadas aos processos de oxidação então todos os elétrons que são retirados desse ciclo são carregados para cá ó paraa fosforilação oxidativa que é aonde você tem a maior produção de energia então que o ciclo de creves faz É só terminar o processo que veio ali da oxidação

da glicose dos ácidos graxos e assim por diante então ele oxida essas moléculas que entram na mitocôndria para retirar esses elétrons ricos e energias para carregar isso aqui pro pra respiração celular paraa fos floração oxidativa e aqui dentro que a mágica acontece então toda a produção de ATP pelo menos na sua grande quantidade acontece aqui dentro dentro essa última etapa tá E essa o ciclo de crebs Antecede esse processo Porque todo NAD H fadh que é produzido aqui dentro que são os carreadores de elétrons Olha só eles deixam esses elétrons aqui ó e aqui que

acontece a síntese a produção de energia então o ciclo de creves ele é extremamente importante lógico mas ele não tem por função produzid ATP embora o saldo dele seja positivo quando a gente olha lá nos livros de química né quando o ciclo de crebs gira por completo ele tem um saldo de produção de ATP mas não é o principal objetivo dele o principal objetivo do ciclo de crebs é produzir esses elétrons né ricos em energias que acabam entrando na fosforilação oxidativa pro processo de síntese então aqui a produção gtp é muito maior e muito melhor

né então o processo final é que de fato tá associado com uma maior produção de energia dentro dessa organela tá então lógico principal função da da mitocôndria acaba eh sendo Essa né produção de ATP mas vejam quando a gente fala em função mitocondrial já volto nesse slide a gente também tem outros processos que estão Associados a essa mitocôndria Como por exemplo o síntese de porfirinas Então olha só que interessante PR um atleta isso aqui é essencial porque a maior parte das porfirinas que são produzidas no organismo são as hemi proteínas são as nossas hemoglobinas e

para um praticante de atividade física Né o transporte de oxigênio ele é essencial pro processo de rendimento né então existem até estudos que atletas que desenvolve que desenvolve anemia tendea a perder até 10% da da sua da sua performance então em hipótese alguma você pode permitir que um praticante de atividade física ele tem uma depleção no processo de síntese dessa porfirina sobretudo das suas hemácias porque ela é extremamente importante pro processo de transporte de oxigênio então a Mitocôndria ela acaba assumindo esse papel essa função de manter os seus níveis né de hemoglobina dentro das suas

hemácias estáveis né então você tem lá ah na síntese porfirina né até intermediários do ciclo de cremes Como por exemplo o succinil quá né que acaba sendo ali um um substrato né n da da da da da do do ciclo do ácido cítrico que se conj se conjuga com a glicina forma o ácido Amino levulínico e acaba tendo ali a incorporação do ferro pra produção da Hemoproteína Então você precisa da mitocôndria para produzir essa substâncias esse pigmento para transportar oxigênio no seu corpo Além disso meus amores as porfirinas compõem também olha só algumas enzimas antioxidantes

como por exemplo catalase né enzima mas que diminuem a produção de radicais lives então a mitocôndria também tem uma função antioxidante né Ela é responsável por produzir né Substâncias enzimas que reduzem a atividade dos radicais livres e que às vezes são aí esses esse esse esse esse é esse dano oxidativo que pode levar também a essa disfunção e mitocondrial enfim Então você tem não só a mitocôndria associando a produção de ATP mas também a produção de substâncias com outras funções no seu organismo né olha só que interessante né esse esse esse estudo eles mostram que

puxa na depressão né na Diminuição das concentrações de massas de eritrócitos né na redução de hemoglobina lógico Você pode ter uma diminuição da perfusão de sangue né Então essa hipóxia que é gerado pela diminuição das concentrações de hemoglobina pode ser prejudicial sim né pro praticante de atividade física Então nesse contexto essa Patologia e que é muito mais comum em Mulheres que as mulheres podem desenvolver mais facilmente né Essa essa condição isso aqui em tese pode reduzir sim a o rendimento a Performance em em atletas Então quem performa de fato né Essa função na síntese né

Desse pigmento nessa hemoglobina é a nossa mitocôndria tá tem estudos mostrando também que disfunção mitocondrial pode se associar com o dano oxidativo Então olha só que interessante algumas enzimas como eu falei que tem ação antioxidante principalmente ali a catalase que é uma enzima que tem ali Uma propriedade em diminuir o dano oxidativo principalmente em estruturas que estão no C plasma das nossas células ó na depressão na disfunção mitocondrial você pode alterar aí né essa capacidade antioxidante e gerar mais danos no tecido tá e Vale lembrar que o atleta ele é um grande produtor de radicais

livres né então querendo ou não a atividade física Principalmente as de alta intensidade elas são grande produtoras de espécies Reativas de oxigênio então o sistema antioxidante de atletas principalmente o sistema antioxidante endógeno que é o componente enzimático que envolve a catalase eles têm que tá de fato eh na sua Plenitude para poder eh neutralizar aí essas espécies reativas de oxigênio então uma das funções da mitocôndria é também eh reduzir o dano oxidativo né porque eles participam sobretudo desse processo Ok então ah você depende da sua mitocôndria para Diminuir esse e eh e esses danos ocasionados

aí pelas espécies reativas de oxigênio tá até mesmo Olha só o teu tecido hepático ele é um grande é um é um grande tecido que utiliza essas enzimas ó do citocromo p450 sobretudo para destoxificar substâncias que muitas vezes acabam entrando ali ó eh por vias orais como suplementos esteroides anabolizantes que é muito comum no praticante de atividade física Ou outros medicamentos que acabam passando pelas vias de metabolização né e que dependendo da condição né Desse paciente principalmente da sua capacidade de antioxidante podem ali trazer né uma patot toxicidade então vejam Isso aqui é uma realidade

muito comum em atletas né a gente vê muitos praticantes de atividade física utilizando recursos ergogênicos né medicamentos até hormônios que passam por esse Metabolismo hepático e dependendo da condição desse tecido eh você pode trazer ali um certo dano para essa estrutura OK outra coisa importante né além da capacidade antioxidante que e a mitocôndria ali acaba exercendo né no organismo veja a tua mitocôndria ela também é responsável pela síntese de hormônios né então os hormônios esteroides testosterona progesterona estradiol e assim por diante dependem também do bom Funcionamento mitocondrial então nos tecidos que produzem esses hormônios né

Então aí a gente tem as glândulas a gente tem essas enzimas esteroidogênese como tecido adiposo e assim por diante Geralmente quem acaba eh iniciando essa etapa de produção dos hormônios esteroides é essa organela ó Então dentro da sua mitocôndria existe uma enzima A CP 11 A1 que converte o colesterol né que vem da dieta que é Produzido endogenamente a pregnenolona né que é o primeiro esteroide formado aí nas nossas mitocôndrias que pode dar origem a uma infinidade de hormônios que circulam no nosso corpo tá então progesterona testosterona né H estradiol hormônios que a gente sabe

que tem relação com performance tanto em homens quanto em mulheres tem ali dependem sobretudo né da sua função mitocondrial tá Então nesse sentido olha só que interessante a mitocôndria ela Não é só uma estrutura uma organela associada à produção de energia produção de ATP embora a gente sempre estude ela como com com essa finalidade mas ela tem um papel relevante no processo de produção das suas enz enzimas antioxidantes da sua capacidade antioxidante da síntese de porfirinas de manutenção dos seus níveis de oxigênio e também olha só da produção ou síntese de hormônios esteroides Tá então

vamos colocar aqui na situação de homens na Testosterona a gente sabe que é um hormônio que aumenta rendimento aumenta performance né e na maior parte das vezes auxilia no processo de recuperação muscular induzida pelo exercício físico a testosterona ela é de fato produzida Pelo menos é iniciada a sua produção né nessa organela então a gente precisa ter um bom funcionamento dessa mitocôndria pra gente ter um eh uma uma manutenção dos hormônios Sexuais e a mitocôndria ela também responsável pela morte dessas células Então veja dependendo do dano que é gerado nesse tecido e principalmente se esse

dano ele não é minimizado né se esse stres ele não é controlado né nesse tecido veja que a mitocôndria é responsável pela morte celular Então esse excesso de estress principalmente de radicais vives que não conseguem ser neutralizados E aí a gente vem a importância dos antioxidantes pro Atleta né a gente vai falar um pouquinho disso mais para frente eh esse excesso de estress gera Olha só né alteração principalmente de estrutura de membrana dessa organela e fazem com que substâncias que estão aqui dentro acabem se apresentando no citoplasma né isso aqui é um uma sinalização para

induzir a apoptose então a disfunção mitocondrial né ela acaba sendo um fator que eleva olha só a morte programada dessas células então Isso aqui tá associado a uma série de disfunção de tecidos e até uma baixa capacidade de recuperação muscular dependendo do praticante de atividade física tá então mitoco ela também controla justamente né a função da célula e sobretudo regula né ah ali a sua morte programada então a gente precisa manter essa mitocôndria ali bonitinha porque ela pode também ocasionar E lesões no tecido tá E aqui gente ó só para vocês entenderem do ponto de

vista nutricional né O que que muitas vezes e a gente pode utilizar pro processo de função dessa organela tá então como eu falei as vitaminas do Complexo B elas são essenciais pro funcionamento da mitocôndria então praticamente todas as vias bioquímicas né nessa organela acabam utilizando esse Eh esses micronutrientes então vitamina B1 B3 B2 enfim né então a mitocôndria Ela tem uma afinidade enorme por essas vitaminas assim como a vitamina C Magnésio e assim por diante Então aqui tem algumas questões de doses né do que a gente pode ali aplicar para melhorar né a parte funcional

dessas MIT dessa dessa organel né assim como a creatina como a gente já discutiu com enzima qued como a gente já discutiu porque ela é incorporada né ali e ela é uma ubiquinona Então ela tá incorporada na Na fosforilação oxidativa né enfim Então você tem aqui estratégias para poder eh auxiliar o funcionamento dessa organ então na aquilo que eu falei pro atleta a mitocôndria ela é essencial Então você precisa de fato eh ter um bom funcionamento dessa organela porque a mitocôndria ela participa de muitas funções fisiológicas no organismo não é só produção de ATP ela

regula uma infinidade de funções Fisiológicas no nosso corpo e veja olha só que interessante né eu vou falar disso mais para frente né o exercício físico ele performa mitocôndria ISO É Fato né então uma das adaptações que estão geradas eh no organismo vem das adaptações geradas na mitocôndria então o exercício físico tem essa capacidade mas olha só que legal a gente pode melhorar o função a função das nossas dessas organelas também usando a fitoterapia então existem estudos que Correlacionam né Eh eh fitoterápicos ou até mesmo compostos bioativos presentes nesses fitoterápicos como um facilitador né dessa

performance mitocondrial então por exemplo o extrato de café verde né a gente tem vários estudos mostrando que o extrato de café verde principalmente porque ele é rico em ácido clorogênico ó ele estimula ou ele participa né da de sinalizações dessa mitocôndria que podem por exemplo promover biogênese Mitocondrial eh promover a fusão de mitocôndria eh pode fazer a mitofagia ou seja retirada de mitocôndrias disfuncionais nessa célula Enfim então um ácido clorogênico presente no extrato de eh café verde com certeza tem um impacto bastante interessante aí nessa da função mitocondrial censes principalmente porque a gente tem as

catequinas né presentes Ah nessa nesse fito né Então as as epigalocatequina Granato também tem um efeito principalmente ó no processo de biogênese mitocondrial e talvez meus amores a maior parte do que se faz né da da das estratégias que a gente utiliza com a fitoterapia é para induzir essa via aqui ó pgc1 alfa e das sirtuínas Então esse mecanismo aqui ó que é estimulado por uma grande quantidade de fitoterápicos tá associado com o aumento Da produção de mitocôndrias então a biogênese mitocondrial ela é induzida pelo exercício físico mas ela pode ser aprimorada por meio das

estratégias nutricionais e a fitoterapia ela se encaixa muito bem porque ela estimula essas vias aqui ó aumenta pgc Alf aumenta eitu innas aumenta nrf2 que é o que a gente fala em relação a a sua atividade antioxidante então basicamente a principal via de indução da melhora da função mitocondrial vem pelo estímulo ah Dessas proteínas de sinalização tá tanto pgc Alfa Quanto sirtuínas que é o que performa melhor as nossas mitocôndrias Ok e o mitb né que com certeza é riquíssimo ali em é um extrato feito a partir né da da da da da Oliveira né

E ali você tem eh compostos principalmente procianidinas né antoninas que ajudam também né nessa função mitocondrial tá Cris pode associar com enzima 10 com criatina com certeza tá então não tem Problema nenhum não acaba sendo uma excelente estratégia beleza e eu posso associar junto ó um pigaro catequina galata uma camelia simensis um extrato de café verde Enfim então eu posso entendendo o mecanismo de ação né montando os meus protocolos tá essa é a ideia de vocês entenderem como a mitocôndria funciona né E já imaginando que que vocês podem fazer com o atleta de vocês tá

Então olha só que legal pelo menos Três fitoterápicos aqui que atuam nessa via aumentando o pgc1 alfa aumentando cir tuí elevando né a estimulando a biogênese mitocondrial e sobretudo a nossa atividade antioxidante Beleza então é uma via extremamente importante pro atleta porque performa aí melhor as mitocôndrias mas a gente ainda tem olha só que legal né outros fitoterápicos que ajudam na melhora da função dessa mitocôndria rodiola Rosia tem vários Estudos mostrando que o uso da rodiola Rosa pode aumentar a biogênese mitocondrial né A vites vinífera não preciso nem falar né do Resveratrol ela acaba sendo

ai Uma das uma das estratégias que a gente utiliza muito para ah aumentar promover biogênese mitocondrial berber vulgares tem estudos mostrando a função da berberina no processo de de aumento Olha só né do número de mitocôndrias dentro da sua célula a própria curcuma longa então Também são ali fitoterápicos que podem ser utilizados para performar melhor as nossas mitocôndrias tá então basicamente o que esses fitoterápicos fazem é diminuir o dano oxidativo estimular a biogênese mitocondrial promover eh mitofagia principalmente retirar ali mitocôndrias disfuncionais e melhorar a função de mitocôndrias já em funcionamento Então as principais vias de

atuação desses fitoterápicos É de fato elevar a capacidade ou a Função dessas organelas veja não fechamos o assunto creatina ainda olha só que legal esse estudo tá perguntou Estou com um paciente que faz musculação uma hora porém o vc me deu 66 indicação de anemia agora entendi a disfunção Ah boa isso aí já vai fechando o teu diagnóstico boa ideia então tem que melhorar a função mitocondrial dela tá meu amor ó então a creatina aqui esse estudo é fantástico Gente porque é uma revisão de Literatura e mostra justamente o efeito da creatina no aumento da

força né Eh enfim diferentes membros tá E olha só que legal vejam que a creatina Beleza a gente falou que aumenta ali os reservatórios na reserva de fosfor creatina mas olha só que legal a creatina ela também traz algumas sinalizações ó inibe atividade da miostatina que é uma proteína muscular que tá associada à atrofia desse músculo A creatina aumenta a sinalização do igf né então que é um fator de crescimento associado à síntese proteica então pra recuperação muscular aquilo que a gente tava falando Fran Ela é excelente porque ela aumenta a sinalização do igf Ó

no tecido muscular esquelético então ela vai trazer ali um benefício pro atleta que tá em recuperação tá porque se ali a via da emitor síntese proteica e repara o tecido tá então a creatina ela tem ali Uma ampla função nesse tecido e como eu falei para atleta é uma excelente estratégia e nutricional tá Professor essas doses tem nesse estudo aqui ó essas dosagens tá nessa literatura aqui ó deixa eu voltar aqui para vocês depois dá uma lida nesse estudo aqui ó nesse aqui tá então não são valores aleatórios beleza então ficou tirado daquela literatura ali

Beleza depois só dar uma uma lidinha naquele estudo tá bom maravilha então ó creatina perfeito pro músculo com certeza Claudinha para idoso creatina é fantástico para diminuir reduzir sarcopenia porque aumenta isso aqui ó a sinalização de hormônios que estão associado com o processo síntese proteica tá então creatina para idoso é sensacional é uma excelente estratégia para diminuir incidência de sarcopenia Tá 5 g de criatina super seguro para idoso lid paciente renal aí a gente já começa a pensar diferente tá então o paciente renal ele e de fato tem que limitar o consumo de proteínas de

creatina paciente renal aí já uma outra pegada embora tem estudos mostrando que o suplementação de creatina para esse público pode trazer benefício em relação a preservar a massa muscular esquelético mas aí as doses são bem baixinhas bem Mais e conservadoras né em relação ao que a gente vê para atleta aí é uma outra pegada Mas tem que tomar cuidado com esse paciente renal Porque dependendo da quantidade você pode comprometer ele a função do índice paciente Ok é a no paciente renal crônico né O que a gente tem que pensar é o quanto ele vai consumir

de proteína ali para diminuir a a insistência de lesão tá beleza creatina Então puxa sem sombra De dúvidas é um dos suplementos alimentares que para atleta tem um maior índice de ação tá então eh eu sempre falo que creatina é um suplemento cínica não sabe o que dá pro seu atleta de creatina que vai funcionar entendeu é um suplemento super Coringa que a gente usa muito para praticar atividade física porque tem um efeito Fantástico sobre o desempenho tá então tem uns estudos aí já enaltecendo o uso dessa substância aqui que eu falei para vocês ó

Então como que a creatina entra no músculo pelas da insulina tá então o principal ali estímulo de incorporação dessa creatina no tecido muscular esquelético não vem sobretudo do carboidrato vem de fato do efeito da insulina que regula os transportadores de creatina para dentro desse tecido então fala-se do carboidrato porque quando você consome por exemplo creatina com uma maltodextrina você aumenta os Seus níveis de insulina e lógico essa creatina é mais facilmente incorporada neste muscular esquelético mas olha só que interessante tem a gente tem estudos mostrando que o feno grego ele mimetiza todo esse cenário então

eu posso por exemplo usar o feno grego como uma estratégia para você incorporar mais facilmente essa creatina independente do consumo junto com carboidrato ou não então tem alguns estudos mostrando que até a sua o feno grego isolado com a Creatina ele aumenta a resposta de captação dessa creatina pelo Tecido tá então assim se a gente puder de Fato né Eh eh criar uma estratégia que eh eleve a capacidade de incorporação de absorção desse suplemento né no tecido muscular esquelético Com certeza pensando num fitoterápico Com certeza o feno grego acaba tendo esse efeito positivo sobre essa

suplementação tá E olha só que legal né Eu até ajudei a desenvolver essa creatina né Essa Creatina aqui ó ela já tem o feno grego na sua composição então a dose recomendada já tem ali 300 mg de feno grego então já é uma excelente forma de você aumentar ali a captação né dessa dessa creatina pelo tecido muscular esquelético mesmo quando você não faz uso do carboidrato né porque ela mimetiza como eu falei nesse cenário tá eh deixa eu ver aqui tem perguntinhas ah sobre creatina puxa beleza para Tratar doenças neurodegenerativas perfeito sem sombra de dúvida

ela tem uma aplicabilidade sim na clínica desses pacientes com Alzheimer e assim por diante tá ã Beleza então gente feno grego ela pode ser associada ao uso da creatina porque ela acaba aumentando a incorporação né dessa creatina no tecido e pode aí ser um um recurso a mais né pensando em estratégias para performar melhor o uso Dessa suplementação tá a Raquel perguntou professor carreamento é necessário perdi aqui então Rac o que que acontece a creatina para fazer efeito ela tem que entrar no músculo né então para entrar no músculo ela usa um transportador que é

dependente de insulina então por isso que muito se fala né E sempre se falou que a a creatina tem que ser consumida com uma fonte de carboidrato porque o carboidrato de fato Acaba exercendo um efeito de estímulo né na liberação desse hormônio do hormônio insulina E aí a entrada da creatina facilita ou se facilita com esse eh com esse consumo mas eu posso usar creatina com a porque proteína também estimula a produção de insulina né não necessá ente precisa ser um carboidrato Tá mas é fato que o que joga a creatina para dentro é o

seu estímulo hormonal tá Então nesse sentido você tem ali o carboidrato sendo um facilitador porque acaba sendo um um Alimento né um nutriente que estimula a produção desse hormônio e é ele que joga a creatina para dentro tá então basicamente Esse carreamento é dependente dessa Associação Ok da creatina com a a com o hormônio com hormônio insulina e dentro do músculo daí a creatina já vai exercer os seus efeitos fisiológicos né Principalmente armazenando o fosfato né inorgânico pro prod pro processo de produção de ATP tá Bom estudos com alergia buxa nunca vi Adri eu teria

que pesquisar tá se existe pessoas intolerantes a creatina nunca li nada nunca vi nada teria que pesquisar você já me deixou uma lição de casa aqui tá eu vou dar uma olhada nisso aí beleza deixa eu ver mais perguntinhas quando a pessoa quando a pessoa para de usar a creatina quant tempo ela ficar sentio fe dação stock ó geralmente a pessoa percebe o o o Efeito da suspensão do uso em du a trê semanas Tá mas atleta geralmente é mais rápido então como ele depleta muito creatina o atleta em uma semana ele já sente o

efeito do da falta do uso tá então a gente Pangaré da academia duas semanas três começa a perceber esse esse efeito né do não consumo mas atleta geralmente é muito mais rápido tá E isso mas é normal porque na verdade a retenção de água dentro do músculo tá Então você vai ter assim um inchaço né sarcoplasmático porque a creatina ela tem ali um uma afinidade por água ela é uma substância higroscópica então ess tem o inchaço ele vem sobretudo da capacidade de puxar água pro pro pro tecido pra célula Então você vai sentir sim um

um edema muscular bem maior o que não é ruim porque quanto mais água dentro do seu músculo né as reações elas se facilitam Então é bom ter água dentro do Músculo esse cético tá então a creatina é um dos efeitos fisiológicos da creatina super normal Beleza então o celulite não dá creatina não dá celulite creatina não cai queda de cabelo tá são todos os mitos que a gente ouve por aí então essa água que se acumula é dentro do músculo que é ótimo pra função muscular tá então o efeito o efeito estético dela é retenção

gente mas a retenção do músculo Ok não tem tipo uma alteração a nível de Adiposidade inclusive deixa eu falar para vocês existem alguns estudos tá emboras ainda ainda não tão robustos né que mostram que a creatina suplementação de creatina aumenta a atividade de receptores beta adrenérgicos então no processo de emagrecimento facilitaria né a a perda de gordura tá Lógico que em dietas hipocalóricas blá blá blá né por meio da atividade física então tem estudos mostrando que a creatina acaba Tendo esse efeito no tecido adiposo porque aumenta atividade de receptores Bet adrenérgicos os receptores são responsáveis

pela eh pela lipólise Então até no contexto estético corporal ela pode ser bastante interessante porque ela pode otimizar ali o processo de redução de gordura corporal né Tá mas tem que ver assim de se essa retenção que você tá tendo vem sobretudo né do uso dessas da da creatina dela isolada ou não se ela tá associada com Algum outro alimento tá porque como eu disse creatina só aumenta a quantidade de água dentro do músculo tá não no interstício beleza insônia nossa nunca vi também creatina da insônia Ah vamos estudar eu vou posso até pesquisar depois

boa também nunca vi nada com insônia mas olha só que legal gente então pensando na criatina vejo que a gente pode associar a fitoterapia para melhorar ali a função dela no organismo tá então o Feno grego p em fitoterápico acaba sendo ali talvez eh o o o o fitro que eleva a capacidade do seu músculo né reter esse essa creatina no tecido muscular esquelético aqui de novo ó alguns a gente já viu né fitoterápicos que podem né aumentar ali a função mitocondrial Então por meio da atividade das situ innas ou de PGS Alfa essa aqui

a gente já falou que para melhor hora de função mitocondrial é isso que a gente Tem que eh estimular nas nossas mitocôndrias então sempre o alvo paraa melhora da função dessa organela são as sirtuínas e pgc Alfa então tudo que eu quero para performar melhor as nossas mitocôndrias é isso aqui ó sirtuína e pgc Alfa geralmente essas duas proteínas são alvos aí de alguns compostos bioativos né como eu falei o ácido clorogênico o epigalocatequina galato a quercitina ela entra nesse processo Enfim então lembrem sempre que toda vez Que eu for performar a minha mitocôndria toda

vez que eu quero melhorar a função dela os meus ács são sempre sirtuínas e pgc alfol tá e a partir do estímulo dessas duas proteínas mitocondriais eu vou ter só benefícios em relação à função dessa organela Beleza então Existem várias plantas vários fitoterápicos que diretamente atuam sobre essas proteínas mitocondriais e podem melhorar ali a função da sua mitocôndria Lembrando que junto com esses fitoterápicos puxa a gente viu lá no slide anterior que existem várias vitaminas micronutrientes que também podem ser associadas e devem mediante ali a aumento da função dessa dessa organela beleza bom o exercício

físico por si só ele já é um uma uma um estímulo que gera adaptação isso eu falei para vocês lá no início né então a prática da atividade fí física ela acaba sendo um recurso né que cria Modificações fisiológicas adaptações fisiológicas então toda vez que eu faço um exercício físico de forma crônica ou seja prolongada né Eh esse estímulo que o exercício físico me traz ele vai criar adaptações em diferentes rotas bioquímicas E essas adaptações elas vão depender do estímulo que eu dou pro meu organismo então por exemplo por exemplo atletas de força que trabalham

com sobrecarga com peso então o cara do powerlift o cara da musculação o cara o Fisiculturista n o cara do CrossFit enfim na maior parte das vezes as principais rotas de adaptação fisiológica que ele acaba eh desenvolvendo ao longo do tempo tá associado com o aumento da sua s proteica então geralmente nesses indivíduos que tiram peso do chão aor ou essa via de anabolismo é que é mais estimulada então ele acaba eh aprimorando os mecanismos celulares pro processo de síntese proteica porque que Acontece geralmente nessa modalidade você tem um dano muscular muito excessivo que precisa

ser reparado e veja a hipertrofia que é o aumento do volume desse músculo vem justamente do reparo dessas lesões causadas por esse estímulo mecânico e Então até quando me pergunto ah Professor o que que é melhor para ganhar massa muscular de fato musculação dependente da dieta da alimentação Lógico que isso aqui sem sombra de dúvida a alimentação ela vai Potencializar todo o mecanismo mas eu jamais vou hipertrofiar eh sem a prática de exercício sem a prática da musculação então a musculação como sinalizador né Eh como stress mecânico é que gera todas essas ações e a

nutrição gente Ela vem só como recurso para eh favorecer esse processo mas para eu ter um nível de densidade ou um nível de musculatura Eu só consigo atingir isso se eu tenho um estímulo um estímulo Externo né causando um estess nesse meu tecido muscular esquelético então eu sempre falo se a melhor forma de hipertrofiar é fazer musculação a dieta é um codante no processo então só consigo Formar melhor a minha musculatura Quando essas vias elas estão extremamente adaptadas e isso vem com o tempo de treinamento então A melhor forma de você hipertrofiar o teu músculo

é fazer um treino de força tá então a musculação ela só vai Lapidando ela só vai modulando todas essas vias e vejam Eu tenho um outro tipo de estímulo né então atletas linduras aqui como eu falei são atletas que correm são atletas que fazem exercício de longa duração O que é estimulado principalmente nesses indivíduos do ponto de vista fisiológico veja que é produção de energia que é o que determina o tempo de execução de exercício por esses praticantes de Atividade física então vejam que nesses eh nessas modalidades de exercícios de longa duração eh as rotas

bioquímicas né as vias de sinalização performam melhor olha só a mitocôndria desses indivíduos então basicamente esses indivíduos têm muito mais mitocôndria dentro das suas células do que esses indivíduos não que a musculação não vai gerar esse tipo de adaptação mas não tão fortemente quanto esse tipo de Modalidade porque a demanda energética para esses praticantes é muito maior do que para esse e até porque o tempo de execução desse exercício é muito menor em comparado a esse Então o a via de sinalização aqui ó ou de adaptação eh fisiológica gerada aqui é aumentar o volume de

mitocôndrias dentro dessas células até porque vou falar para vocês que o o indivíduo que treina força eu sempre falo Obrigatoriamente ele tem que fazer uma atividade Cardiorrespiratória porque essa atividade física cardiorrespiratória pode também ajudar na performance desse levador de peso assim como o próprio corredor o próprio indivíduo que pedala ele vai ter que Obrigatoriamente fazer um treino de força um treino contr resistido porque o aumento da performance dele também vem com a melhora dessa função muscular então não existe na verdade uma segmentação em relação ao que um atleta Faz né Eu acho que quando você

casa muito bem as modalidades independente do que ele faz se é Endurance se é treino contra resistido enfim quando você tem uma interação entre essas diferentes vias Com certeza você eleva a capacidade física desse atleta Então por mais que esse indivíduo aqui ó 90% do tempo treine com peso ele vai ter que fazer isso aqui porque o rendimento dele aqui ó no em um momento vai depender dessa função e vice-versa tá então você tem Aqui uma uma junção de diferentes vias metabólicas e que acabam eh facilitando ali o rendimento desse praticante de atividade física mas

é aquilo que eu falei lá no início esse processo adaptativo é tempo dependente Então eu só consigo otimizar essas respostas essas diferentes sinalizações que eu permaneço praticando essas modalidades Tá bom olha só que interessante né então os exercícios físicos de baixa Intensidade que geralmente são os indivíduos que pedalam que fazem ali né Eh maratonas ultramaratonistas e que geralmente tem ali um um uma modalidade né que é gerada né abaixo de 65% do seu vo2 eles acabam elevando ó esses mecanismos fisiológicos ó então basicamente aqui você tem o estímulo de aumento de produção do volume de

mitocôndrias dentro dessas células musculares com o intuito lógico de Aumentar a oxidação né que pode ser de ura de carboidratos e assim por diante pro processo de síntese proteí então nessas modalidades de baixa intensidade se eu tenho mais mitocondria eu tenho mais organela produzindo energia então eu consigo né permanecer Fazendo atividade física por muito mais tempo Então essa é uma das umas das adaptações principais que acontecem nesse tipo de indivíduo ou nesse tipo de atleta que permanecem por longo tempo fazendo ali Eh exercício bom quando a gente pensa em suplementos né independente dos fitos de

suplementos veja que nem todo suplemento ele é funcional então para quem já entrou numa loja de suplementos alimentares eu vou falar para vocês 80% do que tá ali não serve para nada 70 80% do que se vende numa loja de suplemento não serve para nada tanto é que H em 2018 ó o o o o comitê Olímpico internacional ele Lançou um documento mostrando Quais são os principais suplementos alimentares que de fato tem evidência para fins de atividade física para performance de atletas tá então esse é um consenso do comitê Olímpico internacional aonde ele expõe quais

são de fato os suplementos alimentares que aumentam o rendimento de praticantes de atividade física eu acho que esse aqui é um estudo que a gente para quem trabalha com nutrição esportiva eh a gente tem que dar uma Lida a gente tem que ler porque ele ajuda a gente a escolher melhor o que fazer com os nossos atletas em termos de suplementação tá então ele com certeza acaba sendo ali uma uma literatura extremamente importante pro nutricionista porque ele vai saber de fato o que entregar pro seu paciente em termos de suplemento para poder deixar esse indivíduo

mais rápido mais apto pra prática de Atividade física tá então quem quiser dar uma lida depois nesse documento porque ele com certeza vai elucidar melhor né O que fazer em termos de suplementação tá claro Claudinha manda bala Se quiser abrir o microfone pode perguntar Prati o edit de rimoto se tem alguma contraindicação nunca vi também nenhum artigo relacionando o uso da creatina com disfunção Tiroidiana tá bom É mas é benéfico porque você falou sobre creatina e doença autoimune Hashimoto é uma doença autoimune sim sim sim até faz sentido sabe por quê Porque nas disfunções nas

disfunções tireoidianas o que que acontece né Eh para você jogar O iodo para dentro no seu tiriós Ito né você gasta energia você gasta ATP então o Nis que é um transportador de iodo dependente de sódio ele acaba eh gastando ATP para Poder jogar O iodo para dentro né e veja como porque aqui passendo bastante eh eh R eu trabalho como endócrino Então eu então até a suplementação da creatina poderia ser benéfica Nesse sentido porque acabaria ali exercendo um efeito até nos mecanismos de de função mitocondrial sabe e utilização do mio né entendi é exatamente

então pode ser benéfico pro pro paciente com tiroidite de rimoto ó a Telminha disz que tem ó Rimoto Valeu Telma Valeu ela pode até dar o feedback dela Então nesse sentido ela pode ser interessante sim para para para esse tipo de Patologia OK obrigada professor de nada então esse que o senhor é é é e Glutamina o que eu acho da glutamina é para pass PR para para paciente do esporte ou com doenças autoimune é não é Ah sim Aí já é outra porque eu falei do negócio da creatina para paciente idoso Glutamina Para paciente

idoso que faz atividade física Olha pode até trazer um certo benefício sabe então paraa questão intestinal né paraa melhora do sistema imunológico embora não tão assim é reconhecido como um suplemento par tal mas pode trazer benefício vou te falar que não é um suplemento suidade em física em si né mas para outras não é porque isso é mito de academia é é é é vou te falar ó para fins de performance enfim não não tem evidência então a Gente não usa assim a Glutamina no atleta pensando por exemplo em aumento de rendimento como um suplemento

ergogênico tá Então nesse sentido ela não entra Mas por exemplo para eu pegar um paciente que tem lá uma disbiose intestinal o paciente que tem uma disfunção intestinal pode ser interessante porque a Glutamina modula muito a atividade de de de enterócitos então no contexto patológico Ela pode até entrar mas em rendimento e performance não não não não tem evidência Ok não é é academia eu vou te dizer Ceará é su gêner não é esses mitos de academia a gente tem vários Então até esse por isso que eu falei esse documento aqui ele ajuda até quebrar

um pouco esse esse esses Tabu sabe porque vou baixar A então vou baixar Obrigado isso dá uma lida nesse documento Porque como é um consenso Eles colocaram todos os Suplementos que tem evidência pro atleta então aqui é o que a gente pode usar para performar melhor o o praticante de atividade física Isso é fato tá por isso que eu coloquei ele aqui na aula porque ele ajuda ele traz esse ele quebra um pouco esse essa barreira né do que a galera fala no empirismo né e do que é científico Então acho que vale a pena

dar uma lida nesse nesse nesse nesse estudo Com certeza Beleza Carolzinha perguntou tem muito educador físico metido a nutricionista isso atrapalha bastante É Então tem que tomar cuidado com os discursos né então por isso que a gente tá aqui né só para ver o que de fato é eficiente eficaz e o que tem evidência tá eu não sei se as meninas eh enfrentam isso mas chega muito paciente sendo não mas meu treinador disse isso cheg dói assim sabe ai é não mas aqui ó aí esse estudo aqui É um divisor de águas porque vai ajudar

você entender o que de fato funciona ou não funciona né as meninas perguntaram ali os suplementos pro intestino é isso só para eu ter uma uma ideia né então o que que eu uso muito para melhorar a função intestinal né então a gente tem que entender o que causa primeiro né então se de fato as alterações intestinais vêm de uma má alimentação né Principalmente de consumo consumo de alimentos Ultraprocessados e industrializados o primeiro passo é tentar reduzir né o consumo desses gêneros alimentícios na maior parte das vezes o consumo excessivo dessas substâncias vão trazer [Aplausos]

eh esse essa disfunção pera aí então deixa você quer perguntar no microfone Car Pera deixa só te achar aqui Levanta a mãozinha lá que te sobe que daí eu consigo abrir o microfone consegue levantar a mãozinha Carol não então deixa te achar aqui deixa achar aqui achei Pronto agora tá liberada Oi professor na verdade eh a pergunta é em relação à síndrome do intestino irritável ess Glutamina Poderia ajudar perfeito não e poderia com certeza eh a recomendação muitas vezes para essas doenças eh intestinais independente enfim eh da causa o uso da glutamina ela entra muitas

vezes como recurso terapêutico por quê Porque a Glutamina ela eh nos estudos pelo menos falam de restauro das proteínas de junção então elas participariam sobretudo ali da modulação das T junctions das hinas das ocludinas que são aquelas proteínas que se perdem nessas doenças e aumentam o permeabilidade intestinal Então ela entraria e eu coloco em algumas situações de fato a Glutamina para ajudar no tratamento dessas eh dessas patologias mas veja o uso da glutamina Não precisa ser contínuo tá então em tese a Glutamina ela é utilizada no contexto intestinal eh na fase aguda do problema da

doença que é onde você precisa reparar aquela lesão aquela injúria tá então eu sempre costumo colocar eh a Glutamina no contexto intestinal quando o paciente tá eh apresentando uma crise né daquela patologia não só ela né eu coloco associo ela com outras eh com com outros suplementos né Mas por que que a gente Não precisa utilizar de forma crônica o contínua da glutamina porque é um dos aminoácidos que a gente mais produz n um dos aminos que a gente mais de uma das proteínas que mais Tá circulando no nosso organismo então não há necessariamente uma

demanda por meio de suplementação dessa substância então eu acabo sempre colocando ela de forma pontual para que você utilize né aumente ali o seu uso nessa condição na condição De Patologia de forma aguda Tá mas a Glutamina entraria junto com polifenóis né Por exemplo o que que ajuda muito né no intestino o própolis Verde tem estudos mostrando que os polifenois os compostos bioativos do própolis melhoram muito na função intestinal ah as antocianinas né então Então as berries né enfim elas ajudam muito na função do intestino né as fibras não preciso nem falar né que a

gente tem que aumentar a quantidade de Fibras da dieta do paciente Enfim então existem formas assim de você eh conduzir melhor ali a a terapia para essas doenças intestinais Tá bom então tem algumas recomendações para pacientes oncológicos sim tá então pacientes que T câncer eles têm que ter não só pensando na Glutamina mas a restrição de muitos suplementos então isso vai depender do tipo de câncer então o paciente oncológico ele Tem algumas especificidades que tem que ser levadas a risco tá então em algumas doenças oncológicas a Glutamina não entra mesmo como suplementação beleza isso Caral

nessas doenças autoimunes eu falo doença autoimune você tem que prestar muito atenção nos slid no no no intestino tá porque boa parte das respostas inflamatórias da própria resposta autoimune bem dessas alterações intestinais então paciente com doença Autoimune Obrigatoriamente ele tem que dar um ter um cuidado maior com com a sua função intestinal tá então paciente que tem tiroidite de rimoto fibromialgia enfim qualquer tipo de doença autoimune tem que cuidar muito bem no intestino Beleza você pode aumentar essas respostas imunológicas e complicar ainda mais a doença tá bom maravilha mais alguma dúvida gente então Esse estudo

aqui ó para nossa prática Clínica é extremamente interessante porque ele fala sobre as condutas né as suplementos que a gente tem que levar em consideração ele fala muito da vitamina D sem sombra de dúvidas né a vitamina D pro atleta é extremamente importante porque a vitamina D ela participa de uma infinidade de eh reações e bioquímicas no nosso corpo então desde recuperação do músculo Lesionado desde a própria atividade imunológica do atleta que muitas vezes fica comprometida Então os níveis de vitamina D de atletas devem estar sempre adequados ó então Eh Por incrível que pareça os

níveis ideais de vitamina D em atletas tem que ficar superior a 60 sempre tá e muitas vezes a gente só consegue isso por meio da suplementação então a suplementação de vitamina D pro atleta ajuda muito no rendimento porque auxilia no processo de reparo de Recuperação desse indivíduo e sobretudo previne né o excesso de lesões Então a gente tem que pensar no consumo sim na suplementação muitas vezes para manter os níveis de vitamina D desse indivíduo dentro dessa faixa de normalidade tá então pro atleta meus amores os níveis de vitamina D tem que estar ali pelo

menos acima de 50 nanomol por litro tá eh o ferro né Eu falei para vocês do ferro anteriormente lá quando a gente falou de mitocôndrias mas o ferro por Ser ali uma molécula que participa da síntese de hemoglobina e a hemoglobina é uma proteína que transporta oxigênio olha só que interessante né a deficiência desse nutriente pode reduzir performance né de atletas em até 10% então hipótese alguma né um paciente praticante de atividade física que busca rendimento ele pode desenvolver um quadro de anemia tá Ah e a gente já começa a pegar essas alterações quando os

níveis de ferritina já vão diminuindo Tá então o primeiro sinal de uma deficiência de ferro é quando os níveis de ferritina começam a ficar deletados mesmo quando os níveis de Ferro estão normais E mesmo quando o seu hemograma está normal então o primeiro marcador de deficiência é quando a sua fertina ela vai decaindo tá é o primeiro estágio né de uma carência desse nutriente então quando já tá diminuindo os níveis de pertina a gente tem que pensar na reposição né porque Muitas vezes se isso se prolongar pode afetar ali a síntese das empreas e isso

pode comprometer né a performa desses atletas Tá bom o que mais que a gente tem não precisa nem falar que o consumo de proteínas né pro praticante de atividade física é essencial e hoje o Consenso em relação ao consumo de proteínas em praticantes de atividade física é no mínimo de 1.6 g de proteínas por kilg peso então os estudos mais recentes né Falam que a dose mínima adequada é de 1.6 G tá varia de 1.6 até 2.2 tá então pensando em função muscular essa quantidade já é suficiente ou adequada para estimular reparo para promover hipertrofia

eh ganho de força e assim por diante tá então pensar sempre no mínimo de 1.6 g de proteína por kilograma peso ah Professor independente da modalidade independente da modalidade tá então se é jogador de futebol se é jogador de vôlei se é é jogador de Basquete se é enfim musculação pelo menos 1.6 g de proteína por kilograma peso tá Então essa é a recomendação que a gente vê para praticantes de atividade física tá bom carboidratos eu não preciso nem falar a gente já falou né que é a principal fonte de energia para atletas então 80%

das modalidades hoje demandam o consumo adequado desses nutrientes principalmente para manter ou para Recuperar os estoques de glicogênio então na maior parte das vezes os indivíduos consomem eh o açúcar o carboidrato para poder manter os seus estoques de energia n adequados então toda vez que eu faço uma atividade física uma musculação enfim qualquer tipo de modalidade eu vou começar a usar a o meu glicogênio muscular como fonte de energia esse glicogênio ele é quebrado né se transforma em glicose e minha Célula utiliza isso para pra contração muscular Então veja a gente tem ali de 1200

até 1600 calorias armazenadas no músculo e essa caloria ou esse glicogênio ele é utilizado durante a prática de atividade física a gente poupa glicogênio hepático durante o exercício e utiliza glicogênio muscular tá e geralmente esse glicogênio depois ele vai ter que ser reposto e a melhor forma de você repor o teu glicogênio é consumindo carboidratos Por isso que a maior parte dos atletas né consomem quantidades aí exorbitantes desse nutriente como eu falei tem atletas que consome 80% do valor energético total de carboidrato então o cara come pão o cara come arroz come macarrão né porque

ele precisa disso para manter os seus níveis de oxigênio quados tá professor no acms desse ano vi de uma Professor isso l então assim a recomendação mínima é 1.6 Tá então pelo menos 1.6 você tem que colocar Então acho que até sei quem que você tá falando né foi a lancha não foi que colocou um um vídeo né um uns Stories ali na na rede social delé isso mesmo mas é isso mesmo pelo menos 1.6 tá gramas de proteína por kilograma a peso Essa é a recomendação para Para quem pratica atividade física tá 1.6 vou

te falar até 2 2 g de Proteína por kilg a peso é funcional tá mas não tem problema al pode colocar 2 G né não vai trazer nenhum malefício para esse paciente eh até em algumas condições né vamos supor ali eh é que assim aquela recomendação a gente tem que entender uma coisa é uma recomendação generalista tá então o que que acontece é uma abordagem tá eh geral vamos supor ali para paraas modalidades físicas de Maneira geral agora existem condições específicas aonde você tem que fazer ajustes específicos um exemplo clássico por exemplo vamos supor um

atleta de fisiculturismo né aonde ele passou por exemplo tá por um período de de grande peso né onde ele consumiu quantidades enormes de calorias até mesmo pro atleta de fí culturista de fisiculturismo né na fase de Grand peso 1.6 proteina por kilograma peso é super suficiente até porque para ele ganhar peso ele vai usar mais carboidrato para poder eh subir o seu peso na balança mas a medida que ele vai eh periodizando o seu treinamento que ele vai querendo vai deplet essa massa reduzindo né esse esse peso corporal para ter um maior nível de definição

muitas vezes esse consumo proteico tem que aumentar para 2.2 para 2 p 5 g de proteína por kilograma a peso Então existe existem sim na literatura recomendações de consumos para modalidades específicas existem artigos mostrando que pro fisiculturismo por exemplo esse consumo dependendo da fase que ele se encontra pode chegar até 3 G de proteína por kilg a peso então aquela recomendação de 1.6 que os professores colocaram lá nas redes sociais é uma recomendação muito generalista a gente não pode levar muito ao pé da letra porque existem condições Aonde o paciente dentro de uma periodização ele

se encontra ali num momento diferente o fisiculturismo Talvez seja um exemplo clássico disso o atleta lutador é um outro exemplo clássico que no período de depressão ele precisa preservar o máximo sua massa muscular esquelética então às vezes ele vai consumir até 3 G de proteína por kilograma a peso tá então isso vai muito do contexto tá então a recomendação mínima é um ponto vocês mas existem Especificidades que a gente pode aumentar sim o consumo dessa proteína na dieta de atletas tá bom beleza Mas de fato 1.6 é o mínimo Ok e o carboidrato né ó

e o consumo a demanda ela aumenta a medida que a sua intensidade ela acaba também aumentando então nos exercícios aí de moderada intensidade né você usa o carboidrato como principal fonte de energia então a medida que você vai elev a intensidade do exercício né você vai demandando mais E glicose né para produzir rezar aquele ATP que você foi gastando durante a prática da atividade física isso que eu falei ó a glicose ela passa a ser o principal substrato energético a medida que você vai aumentando a intensidade do seu exercício físico então nos exercícios que tem

ali uma moderada a intensa atividade ó intensidade né então 60 65 até 80% do seu vo2 ó a glicose acaba sendo a Principal fonte de energia para produzir e ressintetizar esse ATP Beleza então a glicose acaba sendo uma um substrato extremamente importante pro praticante de exercício físico porque ele é responsável ó ah pela manutenção dos níveis de glicogênio a partir do momento que você vai depret o carboidrato da dieta desse atleta principalmente desse atleta aqui ó ele vai dependendo rendimento então glicogênio cai os níveis de glicose Diminuem aumenta a quantidade de lactato que é o

que reduz a capacidade desse indivíduo fazer movimento né e a performance acaba eh caindo então a redução do consumo de carboidratos nesses indivíduos que dependem do açúcar é um fator que reduz rendimento que diminui performance então nessa nesses atletas né a manutenção dos estoques de glicogênio vem Sobretudo com o consumo desses alimentos e muitas vezes dependendo do tempo de duração eles Acabam consumindo né carboidratos durante a prova é muito comum você ver indivíduos consumindo gelzinho de carboidratos durante o exercício físico então a demanda deles é muito alta né Então olha só dependendo da do tipo

de treinamento que você faça a quantidade Joga aí vai aí de 10 a 12 g de carboidratos por kilograma peso então é um indivíduo que vive feliz literalmente porque o consumo de carboidrato desse paciente é relativamente alto Tá então é um nutriente relevante pro praticante de exercício físico nxi aqui umas tabelinhas ó de recomendações em relação à suplementação né então a cada uma hora dependendo do tempo de duração desse exercício né você vai repondo ali quantidades eh de carboidratos durante o exercício né então tem alguns protocolos que a gente usa para alguns pacientes para alguns

praticantes para irem repondo esse glicogênio né à medida que eles vão permanecendo em Trein em Atividade né então quando o indivíduo ele passa por exemplo de uma hora de duração de atividade física ininterrupta seria interessante ele começar a repor isso né de forma gradual ao longo desse tempo para evitar né a fadiga excessiva tá então tem que uma tabela ó que mostra o quanto colocar né de carboidrato a cada tempo de execução de exercício então de uma a duas horas ó pelo menos 30 g de carboidrato por hora tá de duas A TR horas Ó

você duplica a Quantidade e mais de 3 horas de duração você coloca aí pelo menos 90 g de eh carboidrato eh por hora tá e nos exercícios mais curtinhos ó só o bochecho de carb hidrato já é suficiente tá por exemplo provavelmente Vocês já viram atletas jogadores de futebol fazendo isso se o cara pega enche a boca e cospe você fala por que o cara não bebe aquela água né porque na verdade o que tem ali é maltodextrina Na verdade ele está fazendo bochecho de carboidrato Né então ele pega aquela solução coloca na boca faz

o seu bochecho e cospe aquela solução tá isso já é suficiente para ele manter o seu rendimento durante aquele exercício tá então os carboidratos são fundamentais beleza Eh bom cafeína né quando a gente pensa em suplementos para atletas né Talvez um dos que tem muita relação com o aumento de performance é o consumo dessa desse dessa chantin então a sem Sombra de dúvida né se a gente pensa se a gente quer um um um um suplemento que aumenta foco concentração eleva mesmo o rendimento do do Atleta Com certeza a cafeína é uma das substâncias que

mais tem esse efeito no organismo então vejam que as recomendações vão de três até 6 MG de cafeína por kilograma peso tá é um é uma estratégia que pode ser eficaz e eficiente no sentido de elevar a capacidade física desse indivíduo porque A cafeína ela acaba trabalhando ó em diferentes frentes desse atleta Então melhora a capacidade cardiorrespiratória melhor ação das catecolaminas isso aqui aumenta por exemplo a circulação de ácidos gros Livres o que pode ser substrato paraa produção de energia né melhora a capacidade cardiovascular a ventilação pulmonar melhora a concentração e reduz a fadiga Central

Então nesse sentido Acho que a cafeína ela acaba sendo um coringa dentro da nutrição esportiva porque pode trazer benefícios para esse atleta então a dose geralmente vai de três até 6 MG de cafeína por kilograma peso quando a gente pensa na individualização de dose e vou falar para vocês é um geralmente até para paciente pro atleta que nunca utilizou a cafeína com um pré-treino eu começo com doses mais baixas 3 MG E aí eu vou ajustando dependendo do Rendimento desse indivíduo tá porque tem indivíduos né pacientes que acabam eh metabolizando essa cafeína de forma muito

lenta e pode interferir em outros processos como o sono então a gente acaba começando aí por doses menores vai aumentando gradativamente pro aente percebendo o efeito dela né no contexto eh ergogênico tá então eu gosto bastante da cafeína ela tá bem presente nas minhas prescrições a maior parte dos pré-treinos que a gente tem hoje contém Cafeína na sua composição algumas pessoas não gostam do efeito dela como eu te falei muitas eh muitas pessoas reclamam que ela interfere no processo do sono e assim por diante então para isso a gente tem até algumas estratégias Como substituir

como substituit da cafeína então por exemplo o guaraná Camel semences Oix paraguari que é o mate o Citrus aranto Então esta formazin aqui eu uso muito Para indivíduos que não gostam da cafeína como recurso ergogênico tá então você tem aqui outros componentes né compostos bioquímicos bioativos que também podem performar o at embora você tenha aqui residuais de cafeína mas não tanto quanto por exemplo numa dosagem de 6 MG de cafeína por kilograma a peso tá então Carol depende do paciente mas bem menos que a própria cafeína tá então por isso que eu falei né em

Algumas condições eu acabo utilizando né a o guaraná enfim é essa formazin aqui para mim é muito boa porque é acaba sendo um substituto substituto pros pacientes que não querem usar a cafeína Porque de fato relatam que interfere no sono e assim por diante Mas é uma prescrição que ajuda ou que melhora ali o rendimento do paciente eh antes do treino e assim durante o treino e assim por diante tá então aqui tem a camelia né o chá verde o guaraná a Eva Mate e o citrus arano então ajuda bastante aqui na performance Beleza então

substitui tudo da cafeína beleza dúvidas até aqui meus amores Felipão então assim cara a gente sempre faz o teste né cara então Eh o que que a gente quando a gente tem essa hipótese né se interfere ou não no paciente que treina à noite faz ali 10 cápsulas e testa e se interferir você consegue retirar do paciente mais rápido Então assim a única forma de saber se vai atrapalhar é usando Então embora você tem uma concentração bem menor de cafeína aqui do que o uso né de 3 a 6 MG pra gente ver se vai

exercer esse efeito no sono do paciente Só usando mesmo cara beleza é então tem pessoas que puxa se consumir cafeína à noite vão varar à noite acordar o próprio exercício faz isso né porque o exercício físico também ele é reduz A então o simples fato do cara clinar a noite já é acaba sendo um um um fator que atrapalha no sono se você vai colocar um estímulo para ele ainda acaba sendo pior Então tem que e aquela coisa você só vai saber pro teu paciente se você testar em atleta é muito disso né eu sempre

falo que todas as estratégias que a gente trata com praticante de atividade física é Na tentativa e no erro então por mais que a gente tenha Puxa estudos validando estudos mostrando que é eficaz enfim a gente só vai saber se vai dar certo com aquele indivíduo se utilizar então a melhor estratégia que você traça é usando se vai funcionar ou não aí você vai vendo a reação do seu paciente tá beleza responder a última pergunta antes do intervalo olha só a Ana perguntou minha dúvida foi do carboidrato de ribose pacientes Bariátricos pode usar porque é

uma é um carboidrato de baixa que gera baixo pico glio baixo pico insulinico baixo pico glicêmico pode usar sim para pacientes parios tranquilo Sabina perguntou sobre o desconforto abdominal tem alguns pacientes que tem hein cara fica nauseado dependendo da dose Esse é um efeito colateral muito comum náusea enfim Às vezes tem pacientes que TM até vomitam dependendo da dose tá o desconforto gasto Intestinal com cafeína em doses altas é bem comum tem que tomar cuidado com a quantidade com Com certeza aí ó viu então tem que tomar cuidado com a quantidade e pacientes por exemplo

que tem refluxo que tem enfim né Essas doenças gcas tem que tomar mais cuidado ainda Fechou então vamos lá dúvidas com relação ao que a gente discutiu antes do intervalo Tranquilo então coloquei aqui um um substituo Substituto para para quem não consegue para quem é mais intolerante né a altas doses de cafeína aquele paciente que de fato consome o suplemento e enfim pede sono então é uma forma de você obter né os benefícios dos efeitos estimulantes né desses fitoterápicos sem o efeito excessivo né da ação da cafeína no organismo bom vamos adiante cafeína excelente né

Tem um alto índice de eh de recomendação para Atletas assim como a Beta lanina também tem tá então é um suplemento que a gente considera ali ergogênico porque ele reduz a acidose né tá baixo meu microfone vocês estão me ouvindo bem eu acredito professor que seja só o telefone dela mesmo o aparelho dela porque para mim tá normal também perfeito Então vamos lá normal então beleza então a Bet lanina ela é um tampão biológico por isso que ela acaba Exercendo esse efeito nerg gênico porque ela reduz a acidose né no músculo ISO significa que a

produção de lactato fica com uso da Bet lanina então a função dela é de fato aumentar o rendimento né Por redução das concentrações de prótons h+ Isso significa que se você tem menos acidose muscular né você tem menos aquele desconforto eh que aparece durante o exercício físico né então principalmente os Exercícios mais intensos né que acabam vamos trazendo aquela sensação de queimação aquela ardência né você consegue reduzir e diminuir com o uso da Beta lanina Qual é a lógica da suplementação né a gente vê aqui os efeitos dela na produção de lactato ó ela diminui

muito a produção de ácido lático isso aqui é o efeito ergogênico que ela traz porque se diminuir a produção de ácido lático Você tem uma diminuição da percepção da Fadiga tá bom Quando você consome Bet lanina a Bet lanina ela entra no teu músculo esquelético e se junta com a istidina e forma um dipeptídeo chamado de carnosina e quem exerce esse efeito tamponante né no seu músculo É de fato essa substância e a carnosina ela tem uma capacidade de sequestrar esses prótons hma reduzir essa eh esse efeito acidificante né do ácido lático e faz com

que você eh se mantenha em movimento veja Toda vez que você altera o PH do Seu músculo ou da sua célula muscular esquelética eh as reações bioquímicas que dependem de um PH eh adequado ou de um PH neutro já começam a sofrer influência então elas não exercem sua função fisiológica né não consegu você não consegue fazer suas reações bioquímicas dentro da sua célula quando o pH tá tende a ficar mais mais ácido né então a balanina preserva as funções as reações que acontecem aqui dentro então a função dela é tamponar o ambiente Então ela sequestra

ali como eu falei esse excesso de prótons reduz eh o meio ácido e você consegue executar o exercício por mais tempo e a gente tem alguns protocolos que são muito parecidos com a da creatina embora em doses menores Então você tem ali doses de saturação né onde Você consome doses mais altas nas quatro primeiro semanas e depois faz doses de manutenção Tá então a lógica da suplementação da Bet lanina é muito parecida com a lógica da suplementação da da da da da creatina Inclusive a betanina também da mesma forma como a creatina tende a se

acumular no tecido muscular esquelético tá aí Alguns estudos falam da retirada da suplementação né depois de algumas semanas de uso fazendo a reintrodução né após essas semanas mas o que eu vejo né atualmente A maior parte dos profissionais colegas né o protocolo que eles acabam utilizando uso contínuo né da mesma forma que a gente vê com o uso da creatina tá então a retirar da suplementação hoje já não é tão ali requisitada pela maior parte dos profissionais embora você tenha isso aí descrito na literatura ok aqui o efeito mais indesejado ou mais desejado depend da

pessoa é aquela sensação de formigamento tá então doses mais altas De Bet lanina que passam aí das recomendações diárias Podem trazer essa sensação de parestesia tem gente que gosta tem gente que não gosta tá então aquele efeito do pré-treino que muita gente fala que sente quando toma né que é aquele formigamento na mão né en fim nos pés que as pessoas falam Ah o meu pré-treino bateu isso Pat fica pinicando quem dá é a betanina tá então essa falsa sensação de que o pré-treino tá funcionando né Bem aí da Bet lanina em doses altas que

acaba trazendo essa água é esse desconforto ou esse enfim Depende da pessoa n essa sensação de formigamento beleza diminui isso mesmo Felipão o fracionamento da dose é uma forma de você reduzir esse desconforto perfeito tá então para indivíduos que querem tomar doses mais altas é só fracionar a suplementação com com toda a certeza o Fracionamento da dose diminui esse esse efeito adverso beleza só fracionar Tá bom então Beta lanina suplemento que também tem indicação Clínica né para praticantes de atividade física né bom bicarbonato de sódio Raquel para quem é indicado para praticantes que treinam em

intensidade mais elevada tá então cara que pedala o cara que nada praticante de musculação esse tem indicação para uso tá da Balanina Então quando você t de ali por meio do exercício físico aumentar essa acidose Então são os os exercícios ali que mais demanda o uso da da da da Bet lanina entendeu pela manutenção né pelo controle do PH dentro da célula beleza isso quando o tempo de execução do exercício fica em torno ali de 30 segundos né aquela coisa tipo você vai na academia e você percebe que o teu Músculo tá ardendo né aquela

queimação percepção de eh ardor né a metalan ela acaba entrando nesse contexto né porque acaba trazendo assim o efeito tamponante no [Música] músculo a dosagem é paraa gente evitar esse desconforto olha só é de até 1.6 gramas ali de 2 g 2 g de proteína por por dia ah não traz esse efeito indesejável né Então até 2 g dá para usar tranquilamente mas isso varia De pessoa para pessoa tá gente eu já vi gente usando doses mais altas e não tendo essa percepção então assim por mais que você tenha a dose de recomendação né nos

estudos ão estudos mostrando aqui a dose diária né enfim fica em torno de 1.6 1.5 tem gente que toma 2 3 g e não sente esse desconforto Então vai muito do do indivíduo Tá isso então beta o O bicarbonato de sódio né então bicarbonato de sódio também é um tamponante então o que que acontece ele acaba trazendo o mesmo efeito fisiológico da betanina Então olha só tem estudos de metanálise mostrando que ele de fato funciona né o problema do do bicarbonato sóo é a quantidade que você acaba utilizando para ter esse efeito e muitas vezes

esse excesso de bicarbonato de sódio pode trazer desconforto Gá Intestinais então não são todos os pacientes que t esse efeito ou que tem essa preferência pelo uso do bicarbonato de sódio tá embora ele seja eh eficaz em termos de trazer esse benefício né em relação ao aumento de performance então basicamente O bicarbonato de sódio ele traz ali o mesmo efeito fisiológico da Bet lanina né ou seja exercendo o seu efeito tamponante sequestrando Olha só esses prótons h+ que em tese né aumentam a Acidificação do meio e acabam transformando isso em água no seu ambiente então

o objetivo do bicarbonato de sódio é praticamente o mesmo né diminuir essa eh essa acidificação isso faz com que a Sua percepção de fadiga eh reduza mas como eu falei não são todos os atletas enfim usuários que gostam do bicarbonato de sódio porque ele pode trazer ali alguns desconfortos gástricos em especial enjoo tem indivíduos que vomitam né enfim e Podem ali ter complicações antes do treino por conta do uso dessa substância tá Ah eu na no meu entendimento Claudinha para quem tem HP Lore não é tão interessante porque ele é tamponante né inde dependendo da

quantidade de bicarbonato de sódio você eh aumenta o PH do estômago isso é um ambiente muito favorável paraa bactéria então para quem tem HP Lore talvez não seja ali um Recurso muito bom para ser utilizado tá então o que que o bicarbonato de sódio faz entra em contato com o meio ácido né tampona ou seja joga esse PH lá para cima né deixa ele mais alcalino E aí você cria um ambiente favorável pra bactéria então entre aspas mimetiza uma hipocloridria né O que é o ambiente favorável pro desenvolvimento dessa bactério então tem que tomar cuidado

com esse tipo de paciente tá isso exatamente Felipão boa colocação Então geralmente o paciente que usa o bicarbonato é só o efeito dele é só durante aquele momento perfeito a ananina tende se acumular no tecido muscular esquelético muito até porque o paciente não vai tomar ali eh 300 g de bicarbonato por kilograma peso todos os dias porque ele não vai ter é um processo digestivo adequado e suficiente principalmente de proteínas tá então o Felipe colocou muito bem ali é só eh o efeito é pontual é durante Aquele momento e encerra-se por ali a betalen não

você acaba estendendo porque ela acumula no organismo tá então o efeito da do bicarbonato de sódio é tamponar esses prótons que são produzidos ali né durante o exercício físico e e evitar essa acidose no músculo né O que reduz a percepção de fadiga Bom falamos do intestino uma hora lá né e pro atleta essa tensão intestinal é importante tá Então os probióticos aqui no esporte acabam melhorando essa função intestinal então alguns atletas acabam desenvolvendo né Essas alterações até porque muitos atletas acabam durante o exercício físico né aumentando a produção de substâncias né enfim que acabam

alterando essa permeabilidade intestinal então muito do que se faz no paciente no praticante de atividade física é ver como é que tá a parte intestinal Então Não é incomum você ver aí alterações gástricas né alterações intestinais em atletas por conta da intensidade e do exercício principalmente porque o exercício intenso né aumenta por exemplo sec de cortisol e o cortisol inibe a produção dessa imunoglobulina que é responsável pela produção de muscina né Desse muco protetor Então deixa o intestino muito vulnerável né a microrganismos ou e resíduos né de alimentos nutrientes isso pode exacerbar Reações inflamatórias enfim

o intestino do paciente atleta sempre é um Bezinho sempre tem que tomar cuidado porque pode trazer alguns comprometimentos aí a gente falou de algumas estratégias né dentro da fitoterapia o que a gente sabe é que alguns fitoterápicos tem efeitos prebióticos o que contribuiria sobretudo paraa modulação dessa microbiota intestinal então o que que a gente tem já descrito na literatura que pode ajudar nessa função intestinal né Que tem efeitos prebióticos eh principalmente além das fibras de maneira geral então nem vou entrar no contexto das fibras solúveis né enfim que são fundamentais para esse processo mas a

gente tem por exemplo a cúrcuma longa né então a curcumina ela tem um potencial efeito modulador dessa microbiota então ela favorece o crescimento de bactérias boas então uma forma de você melhorar a flora intestinal do seu paciente é usando a Cúrcuma é usando o gengibre né existem estudos mostrando que o gengibre tem esse efeito prebiótico existem estudos mostrando que o própolis Verde tem esse efeito prebiótico consegue modular essas bactérias intestinais melhora sobretudo essas junções que eu falei para vocês anteriormente que geralmente numa disfunção intestinal ela tá eh com com o espaço entre uma célula e

outra então você tem aqui a passagem De substâncias indesejáveis a gente tem o efeito da espirulina né que é um é um bom nutracêutico também com efeito modulador dessa microbiota a gente tem as antocianinas exercendo um efeito prebiótico Fantástico né [Música] ah ajudando né no desenvolvimento no crescimento dessas bactérias intestinais e por fim né a gente falou da glutamina que também vai ter um efeito sobre essas proteínas de junção e também vai ser com Vai ser servir como substrato energético para para que esses enterócitos eles tenham ali energia pro processo de reparo Enfim então você

tem eh formas de tratar melhorar otimizar a função desse intestino tá então vou colocar no chat ali o que geralmente pode ser aplicado a essa terapia Então são os prebióticos né que a gente chama Então a gente tem aqui ó o Própolis a gente tem a cúrcuma [Música] gengibre né exercendo esse efeito nas ocas as pirulina [Música] e além dos peptídeos como Glutamina a gente também tem os aminoácidos a gente tem os peptídeos de colágeno eles também têm esse efeito reparador tá então eles também aumentam as junções dessas proteínas de junção azulinas a Ocludinas né

junctions melhorando essa função intestinal tá Ah por que que o paciente atleta tem que estar com uma integridade intestinal porque puxa isso aqui é responsável pela absorção de nutrientes né então é fato que se eu tenho o intestino apto a absorver melhor né os nutrientes da dieta né com certeza isso vai gerar eh em bons efeitos fisiológicos né manutenção reparo enfim do organismo se eu tenho uma disfunção nesse intestino Eu tenho substâncias passando por aqui causando reações inflamatórias aumentando atividade do meu sistema imunológico então isso aqui pode ser também fonte de problema Por isso que

é sempre bom a gente avaliar como tá o intestino esses indivíduos porque isso aqui como eu falei pode trazer consequências ruins para esses praticantes de atividade física Tá bom o que é muito comum em atleta acho que todo mundo que faz atividade física Enfim enfim sentiu eh demais isso aqui né aquela dor muscular tardia né que é uma consequência lógico da prática de exercício físico então é muito comum essa percepção de dor no início do treinamento então muitas pessoas que começam a realizar atividade física de fato relatam que o efeito né pós treinamento um dois

dias depois é extremamente doloroso Ou aquele indivíduo que é treinado que Faz atividade física e que por algum motivo enfim ele tem que deixar de treinar né ou seja para recuperar se recuperar de uma lesão de uma cirurgia enfim né E quando ele volta pra prática de atividade física ele percebe né aquela dor muscular que é uma consequência Como disse né do próprio exercício ou das lesões musculares que são induzidas pela atividade física Então vale lembrar que o estímulo Mecânico produzido pelo exercício físico gera rupturas nessa fibra muscular esquelética né lesões microlesões e essas microlesões

acabam gerando processos inflamatórios Então você tem uma cascata inflamatória de fato contribuindo com essa percepção de dor Então veja aqui ó você tem próstatas gland dinas atuando nesse processo né causando ali aquela percepção do paciente aquele desconforto né Propriamente dito que faz com que muitos utilizem a anti-inflamatórios né analgésicos para tentar diminuir essa e essa percepção Carolzinha Com certeza a creatina entra aqui como um auxiliador do processo de reparo então feito a criatina ela pode servir e ela pode ser utilizada Nesse contexto Ah então a gente vai falar dela um pouquinho na verdade já falamos

né mas ela entra nesse contexto mas existem Outras estratégias a gente vai ver ele depois qu Por que que o atleta geralmente gera desenvolve uma disbiose né Então veja o exercício físico intenso ele gera a a produção ou uma alteração em alguns padrões hormonais tá então enquanto o indivíduo ele tá fazendo o exercício eh alguns hormônios até contrarreguladores do metabolismo acabam sendo produzidos um deles é o cortisol então o o hormônio cortisol ele aumenta Muito durante a prática de atividade física é super normal é fisiológico e precisa porque o cortisol ajuda na manutenção da glicemia

e assim por diante mas veja o cortisol Ele também é um um hormônio que interfere e é ele é um hormônio imunossupressor né então ele pode interferir na resposta imunológica eh do indivíduo dependendo Lógico né da quantidade da exposição e assim por diante pensando num atleta que muitas vezes treina duas vezes no dia às vezes Ele se expõe demais a esse hormônio e o cortisol é um dos hormônios que altera muito a função intestinal principalmente a permeabilidade porque ele acaba alterando essas proteínas aqui ó que mantém suas células aderidas tá E fora que muitos atletas

por mais que sejam atletas Ah eles não têm uma Alimentação adequada Eu vejo muitos atletas com baixo consumo de fibras com baixo consumo de frutas Verduras e legumes é muito comum isso acontecer né então a própria o próprio padrão alimentar desse atleta pode interferir nesse processo tá eh na composição dessa microbiota então enfim você pode ter a vários fatores que contribuem para esse probleminha intestinal quantos atletas que eu conversi assim falando que não comiam frutas porque puxa tinha medo da frutose com medo de ganhar gordura enfim Aquela Aquele blá blá blá que a gente sempre

ouve de rede social enfim coisas que não t nem fundamento então Por incrível que pareça quantos praticantes de atividade física que eu já trabalhei que tinham medo de comer fruta por conta dessa falsa eh concepção né em relação ao consumo de frutas e assim por diante tá então a gente tem muitas coisas que levam essa alteração e aí a gente vai descobrindo isso ao longo das consultas da annese e Assim por diante tá bom altera o cortisol também tá Carolzinha Independente se faz uso ou não de hormônios porque o cortisol ele como eu falei é

um hormônio contrarre regulador ele serve justamente para manter durante a prática de atividade física né a a sua glicemia estabilizada então enquanto você tá fazendo exercício físico dificilmente você produz insulina pelo contrário ela Fica inibida mais tem o glucagon que é um hormônio que juntamente com o cortisol mantém o seu nível glicêmico eles estão aumentados então a produção de cortisol enquanto você tá fazendo atividade física eh ela ela aumenta naturalmente e isso é um processo fisiológico que até deve acontecer agora o problema é a exposição do teu organismo a esse excesso né então muitas vezes

como eu falei o indivíduo ele Treina duas três vezes por dia e os níveis de cor dele sempre ficam mais altos e pode comprometer ali a saúde dele com certeza Independente se ele toma contra se ela toma contraceptivo ou não se faz uso de esteroides anabolizantes ou não né o cortisol sempre vai aumentar mediante ao exercício físico beleza principalmente os exercícios físicos intensos tá esses aumentam ainda mais Beleza show de bola tá então a dor faz parte né Eu sempre às vezes falo pro paciente puxa é a dor do crescimento né porque quando o cara

tá iniciando na atividade física né um dos principais desconfortos que ele vai ter é isso aqui ó né então o cara lá Nunca treinou nunca fez musculação e aí porventura resolve fazer academia né então nos três primeir nas três primeiras semanas ali ele vai ter que com viver com esse desconforto Porque como eu disse você tá criando ali lesões nessa musculatura né nas fibras musculares isso aqui desencadeia uma resposta pró-inflamatória então a percepção de dor é inegável nesse processo mas olha só que interessante a gente tem que analisar o contexto né Eu falei que muitos

acabam nesse período de adaptação que é um período de adaptação fazendo uso de medicos né enfim como por exemplo Ibuprofeno é muito comum as pessoas Usarem Ibuprofeno para diminuir essa percepção e vejam quando você reduz essa Cascata inflamatória cada contexto é um contexto tá no processo adaptativo no cara que tá iniciando isso aqui é ruim porque se eu vou diminuindo essa resposta pró-inflamatória que é responsável lá na fros mecanismos de hipertrofia eu vou retardando ess Então puxa não é adequado e muito menos recomendável que o indivíduo que tá Começando e que percebe que tem dor

muscular fazer uso dessas classes medicamentosas porque isso só vai delongar esse processo adaptativo então se eu vou inibindo essa classe essa essa essa essa via inflamatória que é o que lá na frente vai gerar hipertrofia eu vou atrapalhar um pouco nesse processo Beleza então a gente tem uma situação x mas veja na agora a gente tem uma situação Y eu já tenho um atleta treinado que já desenvolveu todas as Suas as suas rotas de adaptação e aí ele começa a perceber que ele tá tendo esse desconforto mediante ao excesso de Treinamento então o cara tá

lá numa pré-competição tá treinando manhã tarde e noite e aí de fato essa percepção de dor tá prejudicando performance aí é uma outra realidade aí a gente pode interferir nessa cascata de inflamação porque ele não vai precisar desenvolver uma uma resposta adaptativa porque ele já é adaptado o Que eu tenho que fazer é tentar Minimizar esse desconforto para que ele possa continuar treinando então a competição dele é daqui dois semanas Beleza o treinador dele sabe que existe um desgaste intenso blá blá blá aí entra a nutrição como um fator relevante para reparar tentar reparar ao

máximo essas esse esses desgastes enfim mas a dor acaba sendo um fator limitante para ele fazer o exercício então aqui inibir essa Cascata inflamatória é essencial porque Vai ajudar ele a manter você mantém exercício você mantém treinamento e quando a gente começa a vasculhar na literatura o que a gente pode usar para reduzir essa percepção de dor ó no atleta treinado não no Pangaré de academia que tá começando como nós tá aquele cara que já passou pelo processo eh de adaptação cara que tipo treina de verdade ní cafeína tem o efeito modulador da percepção de

dor os ácidos grassos essenciais então ômega-3 reduz Ou diminui a produção dessas próprias ginas reduz a composição né desses ácidos grassos principalmente de ômega-6 que é responsável pela produção do ácido aracdônico então a gente pode trabalhar muito com os ácidos grassos essenciais nesses indivíduos taurina olha só que legal a taurina diminuindo aqui ó os marcadores de lesão e principalmente reduzindo a percepção desses e desses atletas ão 2 g de Taurina alguns polifenóis presentes em algumas plantinhas eu gosto muito do ácido elástico presente na romã Então olha só que legal a gente pode usar a granatum

aí para poder ter esse efeito né na modulação da dor muscular então 250 0 300 mg de Granato eu gosto muito da da cereja né da cherry pur que é um nutraceutico que tem aí a cereja a a cereja na sua composição né que também tem suas ancen Minas ali que Diminuem a percepção de dor modulam processos inflamatórios Enfim então a gente pode ter aí opções pro Berry né enfim que acabam eh trazendo esse conforto para esse paciente então eu tenho uma fulaz que eu uso muito nesses indivíduos e que ajudam muito eles a permanecer

em atividade então aqui o FC oral que é um fosfolipídeo né isso aqui é um é um ácido gráo essencial rico em DH então tem uma resolução bem mais rápida do processo inflamatório tá então ajuda a modular principalmente a quantidade né de ácido aracdônico nas membranas das células desencadea resposta inflamatória taurina púnica granata o gengibre oficinalis né que é o nosso gengibre e aqui ó o prumos né que é a Cerejinha que também tem esse efeito antiinflamatório então uma formul que eu gosto de usar bastante aí para diminuir essa percepção Tá de de dor e

desconforto pros pros praticantes de atividade física tá só ressalto é o cara que já é treinado que a dor tá incomodando ele que tá interferindo na performance tá E aí você tem que pensar de fato no que fazer Então nesse indivíduo a gente acaba usando bastante aí essa essa estratégia Então esse artigo aqui meus amores Para quem quiser depois dar uma lida eh ele traz ali uma relação né do que a gente pode usar para modular essa dor Muscular tardia em praticantes de atividade física tá então ker nós pobres mortais pangarés de academia eu acho

que a melhor opção seria aguentar a dor não interferir nessa resposta Tá mas então então Carlinha É isso que eu tô te falando né Essa dor Inicial que puxa faz com que muita gente e Desista do treinamento eh ela ela é essencial porque como eu Disse ela tá criando uma resposta de adaptação ao treino Então essa dor essa percepção acaba sendo uma resposta eh de de lesão do treinamento que precisa ser reparada então o reparo vem com essa Cascata inflamatória aqui ó de novo então a a o reparo do tecido muscular ele só é induzido

quando você tem essa sinalização pró-inflamatória E se a gente começa a interferir muito nessa via né você delonga esse mecanismo de reparo que Gera lá na frente hipertrofia então eu sempre falo para meus pacientes vai doer e é a dor do crescimento então é um desconforto que vai durar umas Du TR semanas que a gente tem que respeitar isso porque isso faz parte do processo se ficar inibindo com medicação enfim isso só delonga ainda mais e esse fenômeno adaptativo tá isso a Cherry Pour Sabrina perfeito a a Cerejinha do bolo ali é Cherry Pour Tá

bom Então K eu acho que a melhor forma é aguentar se você puder aguentar show de bola beleza é tem os imediatistas né que mal sabem treinar e já querem pegar peso para caramba aí aí não é nem lesão muscular tá gente aí a gente tá falando de uma outro tipo de lesão osto articular aí o problema é muito pior então o cara que vai com muito cedel pote no início que não sabe trabalhar com peso que não tem Consciência corporal né e já quer tipo colocar uma sobrecarga além do que aquela musculatura ou que

as articulações enfim podem suportar aí o problema é aí é outro tipo de lesão aí a interferência é mais medicamento a interferência médica mesmo tá isso cara bor água quente compressa gelada Então essas coisas acabam ajudando né a diminuir essa essa percepção é isso porque o remédio só Sempre vai retardar o premic tem vários estudos que falam que o uso dessas desse dessas medicações desses antiinflamatórios desses relaxantes muscular enfim eles retardam o processo de hipertrofia né então você vai encontrar uma literatura vasta né falando associando que o consumo desses medicamentos interfere nessa adaptação por isso

que a gente evita no início o uso desses medicamentos só para não interferir nessa resposta de adaptação Ao treinamento que como eu falei lá no início é tempo dependente então o indivíduo ele vai ter que conviver com essa percepção vai ter que encarar essa dorzinha ali por algumas semanas Ok e depois eu acho que vocês vão concordar comigo né Eh Talvez o Felipão também Concorde comigo né sentir dor depois do treino é um sinal que o teu treino foi muito bem feito né então a gente que já tem anos De academia quando vê que no

dia seguinte você com uma dorzinha no músculo isso é uma delícia fala Puxa vida meu treino rendeu acho que algum estímulo a mais aconteceu ali na na minha musculatura depois faz falta essa dorzinha Tá beleza então pros atletas pros indivíduos treinados eu deixei aqui ó uma forminha que pode auxiliar no rendimento tá então mudou um pouco essa percepção Ok deixa Eu só ver aqui tinham falado do BCA né mas como pó treino na recuperação da lesão ele isolado não faz muito sentido Tá bom então proteína ajudaria muito né se você pensar por exemplo no a

Protein ela ajudaria bastante porque daí a gente não tá falando só dos aminoácidos de cadeia ramificadas tá colocando junto outros aminoácidos que pode ajudar no reparo daquela lesão daquela naquele músculo Lesionado então ele isolado por si só não não não é uma estratégia interessante tá o BCA a O que que a gente tem na literatura que ele é bom paraa fadiga Central aí já é uma outra pegada e não é nem pro cara que treina com peso tá fadiga Central é um uma percepção de cansaço que a gente vê muito em corredores gente que faz

treinos enfim provas de longa duração aí na fadiga TR Claudinha isso é o BCA ajuda mas daí já É uma outra realidade tá é uma outra é é é um outro caminho bioquímico né E aí é mais já de sistema nervoso central então é a percepção eh de dor é é o cognitivo do cara E aí o BCA faz sentido nesse paciente nesse atleta Tá bom então aquele cara que tá correndo ele puxa Tô cansado tô cansado ele precisa diminuir essa percepção de cansaço aí o BC ele acaba ajudando que é o que a gente

chama de fadiga Central Que daí já é uma outra realidade não é essa fadiga periférica Não beleza maravilha então o BC nessa condição vale a pena aí a gente tem estudos de fato enaltecendo o uso dessa desse suplemento tem mais no predo aí para essa galera né isso pro corredor dor o cara que corre lá longão né tipo corre Du 3 horas e daí já pega uma bike pedala mais então para esses caras o BC ajuda Bastante beleza mais alguma dúvida boa é exatamente isso aí Felipão então o BS dentro da nutrição esportiva Hoje ele

eh nem se discute os seus efeitos né em relação a a a questão da síntese proteica estimular a síntese proteica porque o próprio consumo de proteínas principalmente os de alto valor biológico já vão te entregar quantidades Suficientes então no contexto do exercício físico né pro praticante de treino de forno não faz sentido nenhum tá então a única coisa a a a a a única eh forma que eu acho viável de prescrição de BCA é para diminuir essa essa percepção de fadiga central de desse cansaço eh do sistema nervoso central é a única eh eh estratégia

que eu acho que vale a pena de resto não tem evidência a gente Não tem estudos mostrando que ele é efetivo Então como Felipe passou ali ó consumindo pelo menos 1.6 g de proteína você você já tem quantidade suficiente de aminoácidos de cadeia ramificada para promover né Essas sinalizações esse estímulo de reparo e assim por diante fora que na proteína você também tem os outros aminoácidos como eu comentei que vão auxiliar nesse para o tecido alto beleza bom aqui a gente tem uma tabelinha Falando do que a gente pode utilizar então eu recomendo eh a

leitura desse artigo mas olha só que interessante a gente tem alguns estudos específicos que falam por exemplo da Bz velha serrata então quando o paciente tem ali por exemplo uma percepção de dor a nível articular então aqui eu tô falando de lesão muscular né percepção de dor muscular e aqui eu tô falando de lesão perceptor de dor osteoarticular então Quando o paciente sente ali o joelho os ombros enfim né and durante o exercício tem alguns estudos que falam da associação da bos velha serrata que é excelente para esse efeito antiinflamatório eu acho que é um

fitoterápico ali com amplação nessas cascatas de inflamação eu gosto muito da Bz velha e para pacientes que têm realmente dores articulares e até pacientes mais idosos né que fazem Musculação e que reclamam né às vezes de dor no joelho dor no ombro enfim eu jogo eu prescrevo muito a bos velha para esse público Porque de fato diminui muito essa percepção e e mantém esses indivíduos Fazendo atividade física Então nesse público que de fato a gente sabe que eles Obrigatoriamente tem que est na academia né um público mais senil ali que puxa tem que trabalhar com

tem que usar a a a O atividade física a seu favor né para aumentos de qualidade de vida de saúde enfim e que às vezes a dor é um fator limitante a Bz velha ela ajuda muito tá então eu acabo usando bastante o Boss velha Fran Geralmente eu faço uso contínuo tá da bos velha para esse público que reclama que é Ah não vou dizer que é uma dor crônica mas que sempre tá falando que a dor é um fator limitante então eu acabo sempre fazendo o uso contínuo da Bz velha Tá então bos velho

associado a a curcuma longa trazendo o estudos mostrando aumento da capacidade antioxidante redução da atividade inflamatória modulação do sistema das células imunológicas né no tecido inflamado então ajuda bastante na percepção de dor então eu uso aqui ó essa [Música] H3 que tem um efeito antiinflamatório interessante ocil que é um silício orgânico estabilizado em fósforo que a Gente usa muito também para estabilizar as articulações Tend dois e assim por diante pos velha serrata e a curcumina ou a curcuma longa tá então tem aqui uma formulinhas [Música] manter na academia porque ele tem uma lesão eh no

ombro articular no ombro que puxa a resolução é somente por intervenção cirúrgica e ele não quer passar por esse tipo de situação então lógico um treino adaptado Pra realidade dele né e a suplementação é o que mantém ele Fazendo atividade física né Cris os fitoterápicos podem ser utilizados de forma contínua depende cara então a gente tem que levar em consideração a condição e a clínica do paciente tá então nem tudo é para sempre nem tudo é para tudo então nessa condição aqui ó né de dor articular enfim que é o que minimiza né a percepção

da dor eu acabo Fazendo uso contínuo Tá mas depende tem pacientes que com o tempo enfim fazem reabilitação fisioterapia enfim e aí você ele não precisa mais da suplementação tá então a gente tem que levar em consideração o perfil do paciente a condição clínica que ele se encontra tá então você pode usar de forma contínua você pode usar de forma pontual vai depender muito do do da realidade do teu paciente Beleza tranquilo então fitoterápico é assim a gente vai modulando vai vendo a resposta Clínica Vai vendo a evolução do paciente é assim que a gente

acaba trabalhando com com a prescrição tá Cris essa dosagem eu me baseei nessa literatura aqui ó Tá bom nesses artigos então aqui eles trabalham justamente com essa quantidade de v velhas cerrad Beleza então depois quem quiser dar uma lida nesse estudo é um estudo bem Interessante também e que me ajuda a padronizar ali a quantidade que eu coloco pro meu paciente tá são os polifarmácia né anticoagulantes Olha nunca vi interação da interação da bos velia com esse tipo de medicamento tá com os anticoagulantes então eu posso até dar uma pesquisada mais a fundo mas eu

nunca li nada falando dessa interação Mas eu posso pesquisar Tá mas O2 é o colágeno Tipo dois que é um colágeno que a gente Usa muito para essas dores articulares né né então é um tipo uma forma de apresentação de colágeno que é de uso eh exclusivo né enfim para essas eh para articulações Então melhora ali a produção de líquido silvi de reparo de cartilagem Alina então é legal para esse público que já tem desgaste sabe que já tem ali lesões articulares então ajuda muito e quem toma de fato relata aqui essa percepção Acho que

até acho até Alguém no chat aqui falou que toma e percebe que melhora muito e quem toma de fato relata que o uso do C2 traz Muito conforto quando o paciente tem essa essas essas eh essas disfunções tá Adre todos os é eu eu não anexei os artigos Então quem quiser depois pode pesquisar entra no Google e digita aqui o nome dos artigos ó vocês vão ter todos os acessos a eles eles estão estão disponíveis na internet tá mas eu não Mandei no material por exemplo né os artigos em PDF que eh notaram a aula

mas todos os artigos aqui estão disponíveis no Google é só você pegar aqui ó o título da da literatura dá uma gugada que ele tá lá à disposição de vocês esse material aqui na aula também vocês vão você já tem acesso acho que [Música] a já foi colocado no chat algumas vezes então quem quiser depois quem não pegou Ainda solicita a raiz ela pode mandar para vocês ainda ainda hoje esse material olha só que legal esse estudo aqui ó falando do efeito da bos velha como um efeito anti-inflamatório tem os efeitos colaterais dos dos antiinflamatórios

não esteroidais porque olha só que interessante geralmente esses esteroides esses antiinflamatórios no estais eles diminuem a produção de nas articulações Que é de fato a substância que mantém essa articulação hidratada Como por exemplo o próprio ácido hialurônico né Lógico que o ácido hialurônico presente na articulação ele tem uma reticulação muito maior ele tem uma viscosidade elevada e esses antiinflamatórios na maior parte das vezes diminui a produção dessa desse dessa substância o que pode trazer alí um comprom para essa estrutura e a bos velha serrata ela tem Um efeito antiinflamatório Porém não tem um efeito eh

sobre a produção dessas substâncias nesse tecido olha só que legal então ela acaba sendo uma alternativa eficaz aos antiinflamatórios não esteroidais porque ela não interfere na produção desta glicosaminoglicano o a principal é o ácido hialurônico que é o que traz a hidratação e a lubrificação daquele tecido então esses antiinflamatórios Podem comprometer ali a quantidade a concentração dessas substâncias e alterar ah a função desse tecido Qual o slide vocês querem Esse aqui esse aqui er Beleza então Tira uma fotinha aí tirem fotos e me marquem né Vamos dar uma engajada no Instagram também galera beleza todo

mundo tira foto posta marca a gente vai replicando repostando quando vê tá todo mundo na Rede Boa belezinha Então essa fórmula aqui é muito sucesso então quem usa de fato não fica assim tá essa e de Dores articulares essa aqui ó Beleza então dá para associar o C2 dá eu acho que ele é muito mais eficaz essa fórmula aqui quando você associa o colágeno Tipo dois Beleza boa R então já faz o teste depois Você passa o feedback pra gente beleza tranquilo mais alguma dúvida show então ó isso aqui a gente tá falando de indivíduos

que já treinam tá povo aquela galera aqui de fato a dor é um fator limitante pro rendimento Então tem que entrar nessa modulação Com certeza bom aí a gente já falou das sinalizações né treinamento de força e aqui que a gente gosta né Para quem pratica musculação geralmente eles focam nessa via aqui né da vida emitor então Tudo que promove anabolismo né pro indivíduo que treina a musculação de fato eh a gente acaba consumindo né lendo usando Enfim então a principal sinalização que a gente quer quando a gente faz esse tipo de treinamento é aumentar

essa sinalização aqui ó da via da emitor então a via da emitor é o que vai promover ao longo do tempo né a síntese proteica e a inibição da degradação né do catabolismo nessa nessa Musculatura Então a primeira coisa que o indivíduo quer quando ele se propõe a hipertrofiar é se manter em treinamento né infelizmente você não constrói um corpo hipertrofiado sentado no sofá essa lógica não existe eu até falo para minhas pacientes pras mulheres né pras meninas ninguém eh constrói uma bunda bonita sentada na que tem então tem que levantar e tem que fazer

fazer atividade física né então Para você estimular Essa Via bioquímica que vai gerar hipertrofia é só se exercitando né Principalmente puxando o ferro né musculação eh e é o que mantém a sua musculatura ativa né é o estímulo mecânico que você dá aqui ó estímulo mecânico que você dá para esse tecido a nutrição ela é um coadi vante no processo porque ela vai entregar os substratos para que essa via Produza essa síntese essa proteína e assim por diante Tá exatamente ninguém quer a bunda que que quer sentada na que tem então eh tem que treinar

e é isso aqui que vai manter sua musculatura ativa então existem formas de você lógico melhorar essa sinalização a nutrição elá entra aqui ah os fitoterápicos também podem auxiliar nesse processo né então vamos discutir um pouquinho sobre os efeitos da alimentação da suplementação nessa via propriamente dita né de S prote olha Essa imagem fantástica porque ela dá um zoom isso aqui ó ela amplifica esse mecanismo de ação então a quantidade de coisas enfim né que já tem descrito na literatura e que podem elevar essa capacidade de síntese embora eles colo aqui os aminoácidos de cade

ficado leucina HMB é sempre uma incógnita Então na verdade e tudo que eu já li e sobre o efeito da do HMB não faz sentido a suplementação mas aqui a gente tá Falando de aminoácidos e proteínas então o consumo adequado de proteínas aqueles 1.6 que a gente já discutiu anteriormente eles podem diretamente Olha só estimular essa função essa via de eh anabolismo Então por que que não faz sentido pensar em aminoácidos isolados Então por mais que você tenha uma leucina que é um nutriente um aminoácido que tem capacidade de sinalizar a vida emitor esse processo

final aqui ó ele Não depende só da leucina El vai depender dos aminoácidos ou de todos os aminoácidos principalmente os essenciais que são obtidos por meio da alimentação então a vai depender do seu balanço nitrogenado positivo Então eu só colocar o HMB colocar a leucina ou os pcas isoladamente não vai trazer o resultado que eu quero Então eu tenho que pensar na complexidade do processo desse fenômeno isso aqui é dependente de todos os aminoácidos Então por mais que você Tem aqui aminoácidos específicos que sinalizem para você fazer isso aqui ó você vai precisar e todos

os aminoácidos que o teu corpo utiliza pro processo de síntese né então os aminoácidos essenciais entram muito bem aqui por isso que muito mais vantagem você investir num pote de ui pensando em suplementação do que num pote de BCA tá enfim isso aí já é bem discutido na literatura mas Vejam a gente ainda tem Por exemplo a vitamina D podendo participar diretamente nesse processo e a gente falou que a vitamina D é importante pro praticante de atividade física mas olha só que legal a gente tem a creatina aparecendo aqui de novo ó induzindo a atividade

de célula satélites então quando a gente pega a fisiologia né muscular e principalmente as finalizações induzidas pelo exercício físico as cé ates elas estão fundamentais nesse processo né porque Elas acabam contribuindo pro processo de formação das fibras musculares então a creatina pode exercer esse efeito sobre as células satélites né ah você tem o ácido ursólico o ácido fosfatídico enfim que são ali eh obtidos por meio eh da Hidrólise principalmente o ácido fosfatídico né por meio da Hidrólise desses eh ácidos gráficos presentes nas membranas celulares Então a gente vai ver isso aqui no slide mais para

frente Isso aqui É uma finalização extremamente importante induzida pelo estímulo do exercício a produção do ácido fosfatídico vem por meio da contração muscular e que ativa a Vitor mais que a gente pode suplementar existem nutraceuticos enfim a base de ácido fosfatídico de ácido sólio que podem a trazer esse benefício aqui eh em relação à à hipertrofia muscular Enfim então a gente tem ah muitas substâncias que direta ou indiretamente funcionam e Podem participar do processo de hipertrofia muscular Bet lanina por exemplo aumenta performance né ah aumenta rendimento isso aqui pode refletir né na capacidade de aumento

de massa muscular esquelética Enfim então você tem hoje já algumas substâncias que estão descritas como eh interessantes que eh tem recomendação outras já são mais duvidosas e outras que estão aqui às vezes você nem tem recomendação nenhuma Né enfim então ah por isso que é importante a gente sempre se manter atualizado em relação eh às classes de suplementos que podem trazer benefícios pros nossos atletas ó então o o estímulo mecânico e eu sempre e eu já tô batendo nessa tecla há muito tempo né o estímulo mecânico induzido pelo exercício físico é o principal sinalizador pro

processo de síntese proteica tá nos treinos de força porque quando você contrai a sua Musculatura e geralmente você contrai ela né usando um peso mas contra resistência né ã você faz ruptura nas membranas dessas células né então você cria lesões nessa nesse tecido muscular e veja quando você lesiona você ativa algumas enzimas que estão presentes aqui nessa membrana celular como por exemplo as fosfolipase essas fosfolipase quando ativadas por conta do exercício físico elas degradam os ffos lipídeos que estão Presentes nessa membrana celular e um dos subprodutos que são produzidos a partir da atividade dessas fossos

lipases nesses fossos lipídeos é o diacilglicerol e o diacilglicerol ele é um sinalizador celular Então veja que ele consegue ativar por exemplo o ácido fosfatídico presente nesse músculo esquelético e esse ácido fosfatídico tem uma capacidade direta de estimular essa vida da emitor tanto é que existem hoje no Mercado né suplementos que contêm ácido fosfatídico eh pensando justamente no aumento da concentração dessas substâncias dentro do seu músculo para que você possa diretamente estimular mais a sua via da emitor diante da prática da atividade física então o exercício físico o estímulo mecânico ele é fundamental nesse processo

n Então veja o o ácido fosfatídico ele tá aqui ó super presente Nesse mecanismo de sinalização as outras sinalizações vem de padrões hormonais né e da alimentação Então isso é fato isso aqui vai contribuir também direta ou indiretamente pro processo de hipertrofia principalmente os hormônios hoje né a gente sabe que eh alguns hormônios em especial esteroides por exemplo como testosterona enfim acabam elevando essa capacidade né Principalmente aumentando a resposta de síntese né então muita gente faz uso de recursos hormonais pensando justamente em potencializar essa via de síntese proteica e mais o que isso né o

esteroide anabolizante enfim ele acaba auxiliando ou diminuindo o tempo de recuperação então é muito provável que o indivíduo que faz uso de testosterona stanos olol né oximetolona enfim os esteroides anabolizantes de maneira geral dificilmente eles vão tira Essa percepção de dor eles T uma percepção de dor muscular bem menor do que os indivíduos que Noam porque a recuperação dele é muito mais rápida né ele consegue reparar essa lesão muito mais rápido que o indivíduo que não faz uso do hormônio então em tese ele tem uma capacidade maior de reparo e muitas vezes essa capacidade maior

de reparo faz com que ele leve né a carga durante o exercício enfim né evolua nos Treinos Enfim então os principais sinalizadores pro processo de hipertrofia são o exercício físico que para mim é primordial nesse processo a parte hormonal e a parte nutricional então que é a Tríade o cenário ideal para que você sintetize sua proteína você hipertrofie tá então você tem que ter ali uma uma uma nut adequada um treino adequado né paraos seus objetivos e uma resposta uma sinalização hormonal também adequada pro objetivo que o Paciente almeja né mas se eu for colocar

Qual é o principal Com certeza o estímulo do exercício acaba sendo o principal determinante para esse processo tá então essa aqui é a o caminho fisiológico bioquímico que gera esse processo de síntese tá bom coloquei aqui algumas sugestões né do que a gente pode utilizar hein Claudinha existem alguns fitos que ajudam nesse processo sim Tá que não vão ter o efeito do esteroide Mas pode contribuir né com a sua atividade hormonal tá bom ah a gente vai falar um pouquinho disso no no final da aula então tem alguns fitoterápicos que podem contribuir aí com essa

performance tá hormonal beleza enfim coloquei aqui Uma formazin para estimular sua vida daó que deve ser feita utilizada junto com atividade física né E principalmente Junto com ajuste nutricional então tem aqui ó creatina biotic né que é citrinina com enzima q10 o ácido ursólico o ácido fosfatídico tá e aqui a gente tem hoje dois nutraceuticos que são já bastante utilizados que são feitos à base de ácido slico e de ácido fosfatídico depois a gente vai ver mais para frente esses ativos ali nos nossos slides tá Ah os hormônios sim né então geralmente O uso dos

fitoterápicos mantém ou ajuda a manter né os hormônios dentro do que é considerado dentro dos valores fisiológicos isso mesmo a o uso dos hormônios sempre acaba acarretando em doses maiores do que seu corpo produz E aí você pode ter os efeitos colaterais desejados ou indesejados né então o que determina ali o efeito muitas vezes é a quantidade de hormônio utilizado tá então Felipão falou ali muito Bem em relação à dose que é exato pessoal hoje só aqui é o Supra fisiológico com o uso dos hormônios né então cara que vai fazer por exemplo o uso

de uma Durateston né o simples fato Ele aplicar uma ampola por semana já vai aumentar e muito essa resposta Supra fisiológica né porque ali você tá colocando puxa quase 200 mg de testosterona né tirando os sais ali né os os ésteres né O que sobra de Testosterona bate quase 200 mg O que é quase mais que o quase o triplo né de quantidade de testosterona que o indivíduo produz naturalmente né então o homem produz ali 70 75 nanog de testosterona por semana se ele coloca uma ampola de Durateston ele tá colocando praticamente três vezes mais

do que ele produz então uma dose já Supra fisiológica tá então isso aí pode acarretar como eu falei em efeitos desejáveis Ou Indesejáveis tá pensando em efeitos colaterais puxa a gente tem queda de cabelo a gente tem aumento de oleosidade Enfim gente a gente tem uso de esteroide já enfim já não é mais restrito a um público específico né como fizic turistas que até então no passado era o público que mais consumia esse tipo de substância hoje o uso de hormônios ele tá bem generalizado então você tem mulheres adolescentes homens enfim né fazendo uso desses

Recursos [Música] Ok beleza o assunto ol se vocês um dia quiserem conversar sobre esse assunto a gente pode bater um papo né enfim aí inclusive existem fitoterápicos que a gente usa pro manejo do efeito colateral tá eu nem coloquei nessa aula mas se um dia vocês quiserem né eu tenho uma aula sobre isso que é só sobre manejo dos efeitos colaterais em usuários esteroides e tem muita fitoterapia para Isso tá tem muito fitoterápico que pode ser usado aí para auxiliar indivíduos que fazem o uso dessas substâncias principalmente no controle de efeitos colaterais porque no usuário

de esteroide que que a gente tem que pensar né a gente tem que pensar que o a fisiologia desse indivíduo muda principalmente o metabolismo de nutrientes Ah então a oxidação de proteínas é diferente a oxidação de carboidratos a Sensibilidade insulínica Muda então você tem ali uma mudança do padrão metabólico desse indivíduo isso já muda a forma de Conduta que você usa do ponto de vista do nutricional para esse paciente a parte de reparo dele é muito mais rápida Enfim então todo o cenário desse indivíduo muda com o uso de esteroides anabolizantes então você pode usar

as estratégias nutricionais nesse cenário para melhorar ainda mais essa performance né metabólica que esse Indivíduo acaba adquirindo mas Em contrapartida Você tem os efeitos indesejáveis então eu sempre falo quem quer usar hormônio tem que ter a plena consciência de que ele vai ter algum efeito colateral em maior ou menor proporção então não existe como você se livrar disso então você fazendo o uso dos hormônios principalmente em doses suprafisiológicas Você vai passar por esses efeitos Principalmente as mulheres ainda percebem mais porque às vezes Elas Começam a perder cabelo ah começa a aumentar a incidência de acne

né aumento de oleosidade às vezes elas têm alteração de voz muitas vezes T hipertrofia de critores então assim cara nem sempre você consegue passar ileso na maior parte das vezes você não passa então tem como a gente manejar isso também do ponto de vista nutricional então o fitoterápico a fitoterapia ela acaba entrando muitas Vezes nessas condutas nesses tratamentos de controle de efeitos colaterais tá então é uma forma da gente também ajudar o paciente porque vamos ser sincero né gente a gente é profissional da da Saúde o paciente que tá usando que quer usar ele vai

usar independente do profissional que ele passa que ele que atenda ele o que a gente tem que fazer é entender da classe farmacológica entender do hormônio para saber orientar e para saber o que fazer com esse Indivíduo então Quantos pacientes puxa gente fala puxa ó pensa bem cara se você vai usar isso aí pode acarretar em algum risco ele fala cara eu já tô inclinado a usar então enfim você vai me ajudar E você tem que saber né auxiliar esse paciente e a fitoterapia ela se encaixa muito bem nessa prática por isso que a gente

pode usar o fitro também a nosso favor para Ah manejar esse paciente usuário de e de de hormônios Esteroides então aí ele que que acontece existem às vezes existem decisões que são extremas o paciente ele começa a perceber que o efeito colateral ele tá muito penso que a única estratégia que ele tem para parar com os efeitos indesejáveis é suspender o uso e muitos optam por essa por essa opção porque eles acabam percebendo que a situação perdeu saiu do controle então não há o que ajude ele a diminuir aquele efeito colateral então ele acaba vendo

que de Fato a melhor estratégia a melhor saída é parar com o uso dos hormônios tá agora vou te falar Tem gente que não tá nem aí tem gente gente que tá lá com as costas parecendo um Choquito perdendo o cabelo com a pele serenta oleosa mas tá com Shape então tem gente que gosta disso e não tá nem aí entendeu então você tem aí os dois lados e a gente tem que auxiliar esses dois públicos né Beleza então tá aqui ó uma estratégia Uma estratégia pra gente induzir é essa via aqui ó né da

emitor hã bom então lembra que eu falei para vocês que eh ah mudança de humor é o mais comum e aí quando você tem o casal que usa mulher usando e homem usando Você não sabe o quebra pau que dá porque eu já tive experiência de atender casal que usa hormônio na mesma sala minha fila do céu é uma pancadaria É é só às vezes dá até separação e dá mesmo os dois usando Trembolona para esse mato Então vamos lá ó os antioxidantes então o feno grego seria ele tem uma capacidade de você não vou

dizer que eh ele vai te entregar na resposta que o hormônio né porque a gente não classifica ele como um hormônio ele é um fitoterápico que modula a ação de alguns hormônios no Seu organismo Então melhora a sensibilidade insulínica o que é ótimo praticante de atividade física ele aumenta a fração por exemplo de testosterona livra que pode e porque ele pode exercer um efeito sobre os níveis de shbg que é a globulina transportadora de hormônios sexuais então eu Na minha percepção prática clínica a fitoterapia esse tipo de fitoterápico ele é muito mais efetivo em mulheres

então ele acaba trazendo uma melhor Resposta pro público feminino não que o homem não perceba muitas vezes e eh eh algumas mudanças mas as mulheres percebem mais então o feno ele puxa tem vários estudos mostrando que ele tem essa propriedade em modular essa parte dos hormônios tá e pode ser sim uma estratégia Com certeza para esse público tá Ah talvez pro indivíduo mais idoso né o f não traria uma boa resposta então dá para usar dá para usar Tá eh Felipão geralmente esses fitoterápicos n na 90% você encontra na farmácia de manipulação na magistral tá

bacana da magistral que você consegue controlar dosagens né então a parte das vezes o fitoterápico ele tá disponível pro prescritor nas farmácias de manipulação tá outros fitoterápicos que eu gosto Sabrina para fins de hipertrofia então tem o feno grego né então a trigonela Que é o feno grego né o tribos terrestres a gente não pode nem se prescreve mais mas tinha estudos mostrando se ali um um fito eficaz a gente tem a ciano vaga a cotes vaga ele é muito interessante eu acho que até tem na minha aula mais paraa frente sobre ela porque a

c anotes vaga ela a VISA acho que proibiu a prescrição de tribos né talvez atravez da classe Médica pode prescrever né a gente nutricionista não pode mais ã mas a C anotes vaga ela tem um efeito interessante porque tem alguns estudos que comparam ela com diabol que é uma esteroide anabolizante derivado da testosterona Então ela é rica em eidon Então até se vocês quiserem depois procurar no [Música] Google eister eister Tá é uma substância é um fito esteroide presente na cots vaga tá mas que não tá só presente nela você pode ter ali Você pode

você consegue kerona por exemplo no espinafre Então você quando você come o espinafre não é toa que o popai ficava forte lembra do desenho do popai acho que quem é da década de 80 lembra desse desenho papai abriu uma latinha de espinafre comi espinafre ficava forte para caramba né Por quê Porque no espinafre tem equid sterona que é um Fito esteroide que tem ação semelhante ao gabol então para quem conhece as classes farmacológicas do esteroides anabolizantes o gabol é um derivado da testosterona e de fato é um hormônio que faz ganhar massa muscular Então você

tem eona no espinafre você tem eona na na quinoa né E você tem eona esse fitoterápico também na cenotes vaga então tem estudos mostrando o efeito do cenotes no ganho de massa muscular no rendimento de Atletas né Por conta desse efeito entre aspas né na ecdisterona no organismo no tecido muscular esquelético tá Ah o Lucas pergunta Professor como saber as dosagens certas nas cápsulas por componentes saber se a miligramagem ca pro paciente Pois então Lucão eh isso isso é é uma e e e a posologia que é o que você de fato tá tá falando

é um fator que vai determinar a eficácia do produto ou do fitoterápico Do nutracêutico e assim por diante então o que que eu faço o que que eu levo em consideração o que eu leio na literatura Então o que baseia o quanto eu coloco pro meu paciente enfim é o que eu vejo nos artigos científicos então eu leio a metodologia leio a faixa etária do público que tá utilizando determinado ativo fitoterápico Enfim no tracu Ah e uso como referência esses dados das metodologias desses artigos então Geralmente os artigos colocam né uma quantidade x ou Y

para que ele público que eles avaliaram então isso para mim é uma referência que ajuda da eu prescrever a quantidade que eu vou colocar pro meu paciente enfim que tem mais ou menos aquele perfil do que tá descrito nos artigos então a a leitura de artigos científicos sobre essas substâncias vai ajudar bastante a nortear aí o quanto você vai colocar para cada paciente tá embora você tem aí Também né enfim documentos oficiais que trabalham com dosagens para cada faixa etária para cada público Então você tem ali também já eh documentos que padronizam o uso né

a quantidade Então você encontra também isso em eh em livros de farmacopeia e assim por diante Tá mas eu me baseio mais nos artigos científicos tá isso é uma coisa que me Ajuda bastante beleza Ah beleza cara então A ideia é estudar sepr ler cara se você tem interesse na parte da fitoterapia para determinado público ou para algum fim específico Comece a ler sobre eh sobre isso tente buscar ali o que se utiliza para essa determinada função ou seja para aquele determinado paciente e vejo que a maior parte desses estudos eles trabalham com dosagens e

você vai meio que se padronizando em cima dessa Leitura então às vezes você fica até com o intervalo de prescrição de tal para tal então tem nutraceuticos enfim fitoterápicos que você fica de sei lá vamos supor de 200 mg até 500 mg e assim por diante tá então a a a aí a gente tá falando do fito né cami por exemplo se eu for falar da da da da fotes vaga você vai ter estudos falando de 250 mg de 300 até at de 500 mg tá aí eu tô falando da do fitoterápico que contém Aitona

que é uma forma de você colocar esse fito esteroide pro teu paciente Porque eu acho que você não vai achar na farmácia de manipulação só equid sterona acho que aqui no Brasil a gente não encontra isso tá eu vou até dar uma confirmada mas da última vez que eu questionei a farmácia ela falou que não não não tinha tá então você usa o fitoterápico para colocar para dentro essa substância beleza mais alguma dúvida Gente tá então assim quem quiser saber um pouquinho mais de hormônio a gente pode conversar sobre isso mais para frente tá eu

falo porque eu sou um entusiasta e porque uso né então eu tenho aqui uma carta aberta não Lego que sou usuário de esteroides beleza ah pensando na ação antioxidantes Isso aqui é uma coisa muito importante que a gente tem que levar em consideração a idade do indivíduo porque muito do que se faz em Termos de prescrição nutricional de uso de fitoterápicos enfim a gente sabe que na maior parte das vezes o fitoterápico ele pode ter ação atuação em diferentes vias ou em várias vias né muitos deles tem ação antioxidante antiinflamatória a gente já discutiu sobre

isso e vejam muito do que às vezes se utiliza pode interferir nessa resposta de adaptação ao treinamento a gente já falou sobre isso também lá na dor muscular tardia então muitas vezes E o o excesso do uso de determinadas perdão de determinadas substâncias que T ação antiinflamatória antioxidantes pode prejudicar o desempenho desse praticante de atividade física principalmente como eu falei daquele indivíduo que ele tá se adaptando ao treinamento então o excesso muitas vezes de determinadas substâncias podem comprometer aí o efeito ã fisiológico de Adaptação daquele indivíduo ao treinamento né puxa e hoje tá uma moda

muito grande puxa é shot para todo lado e não sei o que lá shot shot shot tá todo mundo aí eh vivendo a base de shot né então a gente tem que pensar tomar um certo cuidado ter um certo receio quanto disso tá sendo colocado para dentro tá porque o excesso de antioxidantes também tem eo pro oxidativo o excesso de antioxidantes também pode trazer malefícios pro organismo Então a gente Tem que eh beber dentro de um equilíbrio né de uma homeostase então que é o que a gente chama o que a gente leva que é

o conceito da hormese né então muito é ruim pouco é ruim a gente tem que viver no equilíbrio chot de tequ boa esse esse esse cura tudo Então meus amores com os antioxidantes é a mesma coisa a gente tem que pensar no no equilíbrio dessas substâncias no nosso organismo porque a Gente tem que entender que a inflamação ela é boa nós temos que inflamar o stress oxidativo ele é bom ele tem que existir porque a inflamação e o stress oxidativo já falei para vocês geram adaptações no nosso organismo sem esse tipo de estímulo o seu

corpo não se adapta à diferentes situações do ambiente do meio então vejam nem sempre você inibe a inflamação e nem sempre você inibe o dano ou o dano oxidativo essas reações às vezes elas Tem que acontecer porque é isso que vai gerar a adaptação ou a resposta adaptativa que você quer tá então lembrem sempre disso que inflamar não é ruim o stress oxidativo também não O problema é quando essa inflamação se cronifica quando essa inflamação não tem resolução e quando essa inflamação se associa a doenças a patologia bom daí é uma outra conversa uma outra

interversão mas na maior parte das vezes Eu vou falar para vocês e que talvez sirva de conforto você tá sempre inflamado né você tá sempre estressado do ponto de vista dos radicais lives a grande sacada é o que o teu corpo tem capacidade natural de passar por esses probleminhas tá então inflamação stress oxidativo a gente tem todo dia né Eh basta você olhar eh enfim né pra sua sogra você já tá estressado brincadeira tá gente nada contra sogas mas entendam Que o stress oxidativo dano inflamatório acontecem a todo momento tá E eles devem acontecer porque

é isso que mantém o seu corpo eh em evolução todas as adaptações que você criou até agora para est Vivo e você precisa disso para sobreviver foram porque você inflamou E porque você oxidou ao longo do tempo tá então você só tá aqui agora porque seu corpo se adaptou a uma infinidade de processos inflamatórios e de danos oxidativos ao longo da sua vida ok qu ficar inibindo Isso toda hora isso pode trazer um probleminha e com certeza não é legal principalmente para quem pratica atividade física tá Então temos que deixar inflamar a inflamação ela é

um processo importante ela gera adaptações ela cria mecanismos de adaptação ela repara essas vias né estimula outras melhora a sua mitocôndria Então tudo isso que a gente já conversou que tem relação com aumento de performance no atleta vem do dano Inflamatório e do estress oxidativo entendo que o paciente ele só evolui atleta ele só evolui em termos de performance porque ao longo desse processo todo ele inflamou e ele oxidou ele inflamou e ele oxidou então o que ele criou de adaptações ao longo desse tempo foi o que permitiu com que ele tivesse o seu máximo

de desempenho H diante dessas respostas desses estímulos estressores tá então sempre é Importante a gente levar e respeitar todo esse processo Ok Então olha só essa fase inflamatória esse oxidativo ele puxa acontece logo após o exercício físico né então o pós imediato Você já tem ali o aumento de citocinas pró-inflamatórias de miocinas né isso é uma coisa eu acho que para quem gosta de esportiva vale muito a pena ler sobre isso né sobre substâncias que são produzidas no músculo esquelético após o exercício físico o impacto que isso tem Na saúde né que são as nossas

mioc Inclusive inclusive muitas miocinas que são produzidas no músculo depois da atividade física tem um efeito estético pensando em pele e cabelo muito bom cara trocina 15 né bdnf Alfa bdnf então tem muita coisa que é produzida no seu músculo aqui pode melhorar sua pele enfim né sua circulação traz B traz benefícios aí pra sua saúde então para quem quiser dá uma afundada nessa nessa nessa leitura vai encontrar muita coisa Legal Enfim então você fez exercício né Você machucou o seu músculo né No bom sentido isso aqui faz a migração de células imunológicas né de

macrófagos eh aumenta a produção de citocinas interleucina 6 que é excelente essa interleucina 6 até pro paciente diabético controle glic enfim tem um monte de benefício e às vezes dependendo do estímulo que você deu essa ess esse processo inflamatório dura ali 72 horas tanto é que tem vários estudos que falam Que essa janela de oportunidade que é discutível né ela dura eh 72 horas dá o quê 5 dias após o início í pro processo de hipertrofia é uma baita janela para você otimizar a sua essas suas estrat nutricionais então o processo inflamatório ele é uma

sinalização e a nutrição ela acaba entrando ali ó né de revesgueio porque ela vai dando substrato para você reparar essa lesão essa modula Inflamação e assim por diante Então tem que inflamar beleza galera Isso faz parte do processo adaptativo Lu tem várias você jogar no Google lá joga lá 1 né né são miocinas produzidas no teu tecido muscular esquelético aí você tem uma substância talvez a a que é mais estudada que é irisina essa irisina é fantástica mas também tem bdnf bdnf tem Interleucina 6 e interleucina 15 que é bom pra pele Ixe você vai

encontrar um monte de coisa tá meus amores em relação a ao que é produzido no músculo a pró exercício e como isso é benéfico para nossa saúde tá Olá querido aluno tudo bem com você Eu sou a Mirela Francino eu faço parte da equipe do grupo inades e vou passar aqui agora no seu intervalo rapidinho para te passar alguns informativos vamos lá bom a nossa pós--graduação ela tem Modalidade EAD então eu acredito que você já tenha recebido seu acesso ao portal Ava caso não tenha recebido não tem problema entre em contato conosco com nosso equipe

de suporte que a partir da segunda-feira você vai receber todas as suas informações mas recebido isso é de suma ância que você acesse o seu Ava faça a leitura do seu contrato e ao final da página dê o seu aceite dessa forma todas as funções do ava estarão liberadas para você assim como eu disse Sua pós--graduação é AD então nós contamos com a sua frequência no portal nós temos o nosso diferencial de proporcionar para vocês Total interação com os professores nas aulas online ao vivo Mas precisamos que você acesse o seu Portal e tenha frequência

para que assim consiga solicitar documentos como declaração de cursando declaração até mesmo de frequência Mas precisamos que você esteja por lá toda a aula após cada aula ministrada No online tem liberado no portal de vocês uma apostila de estudo que é do que vocês viram no online ao vivo e uma prova com no máximo 10 questões objetivas para que seja respondida a média corresponde a sete pontos e a máxima a 10 pontos todas as aulas são assim tá bom toda aula tem uma avaliação toda aula tem uma apostila a ser estudada alguns alunos e nos

questionam sobre a lista de presença que nós passamos no fim da aula lá por umas 3 Horas da tarde 2:30 e essa lista é mais para a gente tenha controle de quem assiste eh as aulas online como eu disse para vocês a plataforma de vocês também precisa ser frequentada para que vocês também tenham eh sejam tidos como alunos cursando Então essa questão da lista de presença pessoal é para que a gente tenha controle mesmo porque tem alguns alunos que nos solicitam declaração por exemplo eh de que estava presente na aula para mostrar no trabalho alguma

Coisa assim na faculdade então é por isso que nós fazemos toda essa questão de aferir também o feedback de vocês com relação ao professor porque a nossa intenção sempre é melhorar outra questão alguns alunos eh TM dúvida com relação ao trabalho de conclusão de curso nós optamos pro trabalho de conclusão de curso de vocês em formato de artigo mas de acordo com a resolução de 6 de Abril de 2018 e resolução número um A o TCC ele passou a ser opcional e nós deixamos Essa opção aos nossos alunos Então o meu aluno que queira realizar

o TCC ele pode seguir perfeitamente toda a organização que nós disponibilizamos no calendário da sua turma lá terá a o dia que a metodologia da pesquisa científica estará liberada em seu portal para que você eh estude a nossa forma de metodologia a forma que a gente quer que você prepare esse artigo mais um pouco lá no meio do calendário nós já Disponibilizamos o e-mail eh que você pode já começar a conversar com o seu orientador que nós também disponibilizamos para que você comece a enviar o seu artigo para correção barra aprovação e o último momento

para vocês enviarem o artigo vai estar lá no final do calendário aquele ali é o prazo máximo tá é o prazo final não é o prazo Inicial é o prazo final e dentro do portal também existe uma disciplina chamada trabalho de conclusão de curso Que lá irá conter todo o informativo com relação à margem ao modelo do artigo que vocês precisam enviar todas as informações que vocês precisam pra confecção desse artigo mas Mirela eu não quero realizar o meu artigo não tem problema nenhum basta você acessar o seu Ava vá na aba cursos dispensa do

TCC e confirme a sua dispensa não é uma solicitação é uma confirmação apenas de uma forma interna que a gente entende que você escolheu ser dispensado e Gostaria de ressalvar que o seu certificado ele virá com essa informação da dispensa de acordo com a resolução de número um de 6/04 de2018 tudo bem bom não mais qualquer dúvida que vocês tiverem entre em contato conosco nos números a seguir que está que estão aparecendo aí na tela nós estamos à disposição de segunda a sexta-feira e qualquer dúvida é só nos procurar tá bom boa aula até mais

Boa então bora lá vamos continuar gente com relação ao que a gente discutiu eh antes do intervalo tranquilo eu acho que já vimos ali bastante coisa né E já provavelmente Temos bastante insights do que fazer do que prescrever do que associar com os fitoterápicos né então só ali de manhã já já temos ali al muita noção de condutas e olha só que legal né quando eu me deparei com esse estudo Né vejam que hoje a indústria a indústria farmaceutica enfim né a indústria de suplementos alimentares eh Talvez para quem já visitou até feiras de suplementação

talvez entendam do que eu vou falar hoje ela busca muito por inovação né Por novas moléculas enfim que de certa forma eh Tragam algum benefício pro paciente pro atleta e assim por diante então Eh Talvez a gente esteja aí num momento numa era aonde a gente no Brasil pelo menos né a gente tem aí uma possibilidade enorme de trabalhar com fitoterápicos com os ultrac inin em especial com fragmentos com compostos presentes até mesmo né até mesmo nesta substâncias que podem sim eh trazer ali um certo benefício né paraos seus usuários e assim por diante Então

eu acho que o universo da prescrição né como eu disse Pelo menos aqui no Brasil ele tem assumido um uma realidade muito diferente dos mercados lá fora eu falo até porque conheço né a indústria de suplementação E lá eles são mais limitados com relação ao ativos substâncias a forma de administração a gente tem uma flexib uma flexibilidade bastante Grande até por meio das Farmácias de Manipulação enfim mas vejam que muito do que a gente utiliza já hoje vem né enfim de extratos Vegetais de componentes ou compostos que tem atividade biológica e que estão presentes né

nesses eh nesses fitoterápicos nessas plantas medicinais e assim por diante e quando a indústria extrai e isola isso acaba se tornando um ativo interessante Então a gente acaba explorando isso dentro da prática esportiva da Clínica eu como tô muito forte também na na estética a gente utiliza muito compostos ativos fitoterápicos Paraa pele Enfim então hoje a gente tem essa possibilidade essa amplitude de prescrição Porque a indústria vem possibilitando aí isolar né moléculas e assim por diante e transformar isso em suplementos Então olha só aplicabilidade né acho que a gente nem entrou muito nessa discussão embora

algumas coisas a gente já tenha comentado ou falado veja que dentro do contexto esportivo né a gente tem uma ampla a a aplicabilidade dos nutraceuticos dos Suplementos alimentares sobretudo para elevar o rendimento dos atletas Então você tem aí eh nutraceuticos fitos que otimizam a imunidade melhoram a fadiga central a função intestinal que ajudam na recuperação na hipertrofia eleva capacidade antioxidantes que tem efeitos pré atividade física que modulam a dor e melhoram como como a gente já viu a própria biogênese mitocôndria bom a gente não entrou nessa discussão no Início da nossa aula mas muito do

que se faz no praticante de atividade física e principalmente nos exercícios físicos de longa duração é tentar reduzir a percepção a nível de sistema nervoso central do cansaço né talvez se existe aí se exista alguma coisa que limita o desempenho do Atleta é o seu a sua capacidade cognitiva em perceber né o seu nível de desgaste e isso afeta muitas vezes né o contexto emocional desse desse indivíduo desse Atleta então a percepção de fadiga a percepção de cansaço ele é sim hoje um fator limitante pro desempenho por isso que muitas tem Existem muitos estudos que

se debruçam a tentar entender o que de fato reduz essa percepção né E talvez hoje já se saiba que eh o principal mecanismo né que eleva essa percepção é o acúmulo de serotonina a nível de sistema nervoso central então a fadiga Central que é o que mais mexe né com o emocional de Atletas durante esses exercícios prolongados Ah tem muita relação com a concentração um acúmulo de serotonina nas vias serotoninérgicas que elevam a percepção de cansaço de dor de fadiga e assim por diante Eu até comentei com vocês anteriormente que talvez um dos Suplementos que

tenham ali Ampla aplicabilidade Nesse contexto em especial e que ajuda muito a diminuir Essa percepção são os aminoácidos de cadeia ramificada né em especial ali a leucina Então sempre que a gente tem esse fenômeno acontecendo ou seja momento dessa percepção percepção Talvez um dos principais fatores que elevam a a a a essa fadiga Central é o acúmulo plasmático de tripofano bem como a passagem desse triptofano pela barreira hematocefálica Então olha só que interessante como que como como essa Lógica acontece nesses indivíduos então durante o exercício físico intenso na maior parte das vezes você aumenta a

circulação plasmática de os gráficos Livres é uma forma inevitável e fisiológica que esses indivíduos T é de disponibilizar energia paraa prática da atividade física né até a gente viu nos slides anteriores que esses exercícios físicos prolongados de longa duração eles acabam mobilizando mais gordura pro processo de produção de Energia então a gente tem lá lembram nas vias bioenergéticas né um dos gráficos mostravam que os ácidos grácos né constituíam ali uma grande fonte de energia nesses nessas modalidades pela grande quantidade de ATP que eles acab acabam acabam produzindo então um indivíduo que eh faz uma maratona

uma eh uma ultra maratona enfim aquele indivíduo que corre por qu 5 6 horas as concentrações plasmáticas de Eh ácidos grassos Livres aumenta significativamente e geralmente nesses indivíduos o principal carreador que transporta esses ácidos graxos no plasma é Albumina plasmática albumina plasm mático a gente sabe que é uma proteína cadora não só aqui no caso né dos ácidos grassos mas de outras substâncias Como o próprio triptofano então boa parte do triptofano também circula ligada a essa proteína e quando você começa a aumentar Quando você começa a incrementar ah as concentrações plasmáticas de ácidos graxos por

meio da oxidação da beta oxidação que é gerada durante o exercício físico existe uma competição entre esses gros livres e o triptofano que tá presente nessas proteínas então naturalmente o excesso de ácidos gros vindos da beta oxidação faz com que por meio de competição esse triptofano seja desligado da Albumina plasmática né então forçando aqui os ácidos grassos Dios a se ligarem a essa proteína o triptofano ele se desliga né dessa proteína carreadora e ele de fato se disponibiliza na sua forma livre e o triptofano ele tem uma facilidade em atravessar a barreira hematocefálica né E

quando ele eleva suas concentrações a nível de sistema nervoso central os níveis de serotonina também aumentam então o paciente o atleta ele começa a perceber mais esse essa fadiga esse cansaço quando esse aminoácido sobretudo Atravessa aqui a barreira hemat fática e aumenta as concentrações a nível de sistema nervoso central ah desse neurotransmissor então a serotonina é um dos aminoácidos ou melhor um dos neurotransmissores responsáveis por esse processo de percepção de fadiga e percepção de cansaço o BCA ele é introduzido nesse contexto porque ele compete na barreira hematencefálica pelo transporte desse Amino desse Triptofano pro sistema

nervoso central então é como se o BCA e o triptofano utilizassem o mesmo transportador ou seja se eu aumento as minhas concentrações de aminoácidos de calificada eu diminuo o transporte de triptofano aqui ó pela barreira hematocefálica Então as concentrações de serotonina acabam reduzindo e olha só que interessante minimizando ou diminuindo também a percepção de eh fadiga Central Então hoje talvez no meu Entendimento os aminoácidos de cadeia ramificada tem um Ampla aplicabilidade nesse perfil de paciente porque nesse contexto os bcas tendem a modular a atividade e Ação desse neurotransmissor que é responsável pela percepção de cansaço

ou pela percepção de padilho então o Como existe uma competição entre transportadores e se aumenta a concentração de algo que tá competindo pelo tal esses aminoácidos de Cadeia ramificada reduziriam aí eh e eh essa percepção induzida pelo transporte do triptofano pela barreira em cefálica então o exercício físico prolongado ele acaba se limitando em algum determinado momento por meio das concentrações do aumento das concentrações desse neurotransmissor ali o sistema nervoso central então o BCA no contexto do indivíduo do praticante de endurece acaba sendo aí bem interessante e como Eu disse Talvez o mais relevante pensando na

suplementação desse indivíduo atleta então aqui Eu até falaria que o BCA aumentaria a performance mas porque ele diminui os níveis de serotonina de sistema nervoso central não porque ele vai ter um impacto sobre a musculatura ou seja aumentando contratibilidade agilidade e assim por diante mas sim porque ele tem um efeito sobre a Produção desse neurotransmissor fazendo com que esse indivíduo reduza a Sua percepção de cansaço a Sua percepção de fadiga então vejam que o principal fator indutor aqui ó pela pela percepção ouel pelo aumento da Fadiga Central é justamente as concentrações a nível de sistema

nervoso central desse neurotransmissor então é aqui que a gente atua na redução desse hormônio então o exercício físico né Pelas variáveis metabólicas que ele acaba gerando as concentrações plasmáticas de ácidos gros sempre vai aumentar e é o deslocamento desses ácidos grassos principalmente dos tecidos periféricos do tecido do uso que libera o triptofano paraa corrente sanguínea fazendo com que esse triptofano acabe ah de Fato né elevando a percepção dessa fadiga E aí o que que eu já estudei e já li na literatura que podem ser Associados aos aminoácidos de Cadeia ramificada que aumentam o foco a

concentração desses indivíduos então a cafeína a gente já discutiu sobre ela eh existem sim estudos que mostram o seu efeito sobre a percepção dessa fadiga Central então a literatura fala que de 150 até 200 mg né Eh de cafeína ajuda a você reduzir né o cansaço da Fadiga juntamente com os aminoácidos de Cia ramificada e eu gosto muito da BX Ganda porque aa a shagana Também é um adaptógeno né com certeza vocês já veram falar muito sobre ela no contexto da ansiedade o tratamento da depressão mas a hch gand também modula essa percepção de fadiga

com essa percepção de cansaço e eu digo mais o Ach gand Se vocês forem pesquisar na literatura ela também tá intimamente relacionada com o aumento da capacidade com aumento do vo2 iso significa que a capacidade cardiorespiratória do indivíduo que Utiliza esse fitoterápico também aumenta tá então eu deixei aqui uma prescrição inha uma sugestão na verdade de formulação do que a gente pode utilizar para diminuir essa percepção de cansaço e manter por exemplo o paciente o atleta de endur correndo pedalando por mais tempo tá então em tese isso aqui ajudaria na redução da percepção do cansaço

da Fadiga e aqui eu coloquei também gente uma fulaz inha para que a gente possa Colocar na forma de sachê que é a reposição principalmente de energia enfim durante o exercício então tem aqui a os aminoácidos de cadeia ramificada mas também tem aqui ó o carboidrato né a glicose então em tese a gente tá colocando aqui o int treino ou intra prova né col colocando aqui um substrato energético para manter o indivíduo correndo por mais tempo tá então aqui é só para performar a musculatura então aqui performa a Musculatura tem os aminoácidos de cadeia ramificada

para diminuir a fadiga Central mas aqui eu coloquei na forma de um gel de carboidrato porque o paciente pode ir consumindo isso a cada hora né a gente viu lá em cima nos slides no início da aula que esse consumo pode vir ali a cada 60 minutos né com essa carga de carboidrato pro indivíduo permanecer correndo né Por um um período maior de tempo Ok Isso Fran dois para um para um perfeito é isso mesmo tá essa é a concentração de distribuição dos aminoácidos beleza três para um para um também funciona então Eh dá para

trabalhar nessa proporção beleza e então Felipão exatamente uma fórmula uma fórmula seria associada à outra tá então aqui a performance mais muscular e aqui é mais performance eh cognitiva tá então daria para você fazer a Associação Dos dois com certeza tá justamente para tentar ali manter o foco do paciente durante a prova Ok esta prescrição eu já utilizei alguns pacientes principalmente agora que a gente tem não sei na na na região de vocês mas em Curitiba no início do ano a gente tem muitas muitas provas de rua então tem muito atleta amador que faz essas

5 km 10 km né agora a gente tem ali a as provas a prova da Dida se eu não me Engano das estações Enfim então Curitiba tem um calendário de corrida de rua muito muito extenso e muitos dos meus pacientes né Por recreação mesmo fazem essas corridas né então 5 km 10 km ou até mais até mesmo um longão de 21 então isso aqui ajuda esses pacientes a em tese né se concentrar e se manter ali durante o exercício então para quem quiser testar vale a pena porque traz um resultado bem interessante para esses indivíduos

tá é Então hoje a corrida de rua ela se tornou um um um mercado enorme já foi mais né a gente já teve ali a onda né a crista da onda mais alta o pessoal há 2 TR anos atrás vivia mais isso né a galera respirava corrida de rua tinham grupos de corredores então acabava que virava um vício né mas eh ainda muita gente corre e ainda muita gente participa né desses treinos eh coletivos enfim eh eu atendo alguns Pacientes que fazem parte desses desses grupos de corrida de rua então esse tipo de de fórmula

ajuda bastante para esses pacientes Ok Ô Fran dá para manter os dois tá então como uma associação e esse aqui você toma geralmente no pré-treino né então você toma ali 60 40 minutos antes do exercício a gente deixa isso aqui no pré e esse aqui a gente vai colocando ao longo da prova Tá bom então não tem Problema nenhum uma associação que funciona muito bem tá beleza mais alguma dúvida gente então assim minutos 1 hora antes até porque a gente tem que pensar que o tempo de meia vida da da da cafeína ela não é

tão longa então no máximo 60 minutos antes do exercício tá Enfim então é um tempo bom também dá Felipe Dá para colocar a frutose também tá eh são duas dois Carboidratos que são absorvidos rapidamente tá Dá para colocar glicose Dá para colocar Car futos e assim por diante Beleza dá para dá para alterar aqui manipular a fórmul Zinha tá então gosto dessa fulaz para coloquei aqui algumas sugestões também ó para atleta de força é válido também Erica tá pros pacientes de cross que fazem aquelas competições né vale a Pena dá para testar com confesso que

puxa nunca tentei vou ver com alguns pacientes crossfiteiros se eles percebem alguma diferença boa ideia Tá bom olha só coloquei aqui algumas sugestões também para ã PR pros treinos de força né Umas [Música] norvaline betanina cafeína então ajuda bastante né no desempenho dos treinos de força e esse aqui pros treinos de eh Endurance caso o paciente queira dar Prioridade ali pros pela para para os para os carboidratos né palatinose debose e assim por diante tá e deixei aqui também a descrição de cada nutraceutico né que alguns deles aumentam ali a vaso de dilatação produção de

óxido nítrico né né enfim então ajudam ali na no rendimento do do dos dos atletas tá então tem aqui a descrição de cada an tracu e qual é a aplicabilidade dentro de cada modalidade tá E aqui um pós treinozinho também ó Que dá pra gente mandar manipular né caso o paciente se sinta confortável Então dependendo da extensão do treino né uma Glutamina com e uma Malt Dextrina né chama com enzima que 10 o PQ tudo para repor ali aquele glicogênio que ele perdeu depois da prova né E para recuperar aquele tecido muscular então pacientes que

fazem ali eh triaton eh pacientes que saem eh eh de maratonas enfim isso aqui ajuda bastante na recuperação após o exercício Físico tá poderia ter colocado aqui né algum os eletrólitos poderiam também tá eles poderiam entrar aqui para eh elevar ou melhorar a prescrição então eu poderia ter colocado aqui um pouco de eh sódio né enfim potássio magnésio para ajudar ali na reidratação também desses atletas tá bom aí a gente também falou um pouquinho né de fadiga falamos de recuperação o pqq ele é um modulador de função mitocondrial junto com a com enzima q10 Ele

ajuda nos mecanismos de de reparo de rec de ATP tá então o pqq junto com a coenzima q10 eles entram aqui como uma estratégia para eh melhorar a parte funcional das mitocôndrias tá então os mecanismos o mecanismo de ação do pqq é em energia com com enzima qu no processo eh de síntese de energia tá então só só por isso que eu coloquei ele aqui para melhorar ali a função atividade da mitocôndria Ok bom Em algumas ocasiões né a gente sabe que o indivíduo ele acaba desenvolvendo e não é incomum né O que a gente

chama de síndrome do overtraining isso é muito comum em atletas ah a gente já coloca logo após o a prova tá então a recuperação do paciente já começa a acontecer assim que ele finaliza né aquela atividade e às vezes essa suplementação se estende ali por algumas horas até 6 8 horas após o Pratic antes terminar aquela aquela Modalidade tá então a recuperação sempre é longo prazo então a gente sempre pensa no processo de regeneração nunca só imediatamente após enfim a competição ao treinamento na verdade o processo ele demora a ressíntese de glicogênio na verdade ela

não é imediata o indivíduo ele leva pelo menos 6 horas para repor o glicogênio que ele perdeu que ele consumiu durante o exercício Então a gente tem que pensar no pós treino Principalmente nesses treinos longos né enfim a gente tem que pensar no pós treino sempre a longo prazo tá então o processo de recin de glicogênio muscular nem sempre acontece eh momentaneamente Então você sempre vai precisar ali de uma estratégia de um consumo adequado até por meio da alimentação de alimentos fos de carboidratos para poder n eh a otimizar ali essa essa resposta biológica na

ressíntese do glicogênio Muscular tá bom Enfim então a gente sabe que muitos atletas eles acabam desenvolvendo o que a gente chama de síndrome do overtraining que é um um um fenômeno intimamente associado ao excesso de Treinamento então quando algumas variáveis enfim nutricionais de descanso né Eh não são muito não se leva muito em consideração né quando se não respeita muito essas Variáveis o paciente o atleta pode desenvolver esse quadro né Eh que é uma somatória de problemas na verdade quando a gente fala de síndrome no ver trin eu tô falando de uma de um conjunto

de danos principalmente no tecido muscular esquelético que faz com que esse indivíduo ele eh reduza ali a sua performance então o paciente o atleta que entra em síndrome do overtrain ele acaba tendo que eh na maior parte das vezes suspender Temporariamente né aquele programa de Treinamento porque o nível de desgaste desse indivíduo principalmente o muscular ele é muito grande e se o indivíduo né ele não tem essa percepção a probabilidade desse músculo sofrer uma lesão e sofrer uma lesão grave é muito alta então geralmente você reduz muito o volume de Treinamento ou até mesmo você

e suspende né o treinamento desse atleta para que ele possa voltar né no seu Estado enfim de Equilíbrio então na maior parte das vezes esse excesso de treino ele acaba gerando dano no músculo e e esse dano ele não sofre reparo então na síndrome do overtrain você tem dano em cima de dano dano em cima de dano Então você tem o aumento da da produção de citocinas proinflamatórias de eh dano oxidativo e você tem uma incapacidade desse tecido muscular Esquelético de se reparar a esse excesso de estímulo e muitas vezes esse excesso de estímulo pode

tem muito a função desse tecido muscular esquelético e isso pode trazer consequências mais graves para esse indivíduo e muitas vezes pode até tirar ele de uma possível competição e assim por diante tá então eu sempre vejo a síndrome do overtraining como um um um descompasso né entre o que se faz em termos de reparo de descanso de repouso com o estímulo do Exercício eh Então tem que ter um equilíbrio e esse equilíbrio vem né com eh manter o paciente ativo mas também saber reparar né o o os estragos que são gerados nesse organismo h junto

com essa atividade física tá então geralmente quando o paciente ele chega nesse estágio é porque ele tá de fato estimulando mais e se recuperando menos isso aqui vai trazer num breve período de tempo né um problema ainda maior Então o desgaste aqui é muito elevado e a capacidade de reparo fica bem diminuída então por isso que a gente acaba sempre no atleta Tentando Manter esse equilíbrio veja porque isso aqui é fundamental para que o paciente se recupere desses dessas lesões tá então aqui entra justamente o papel da nutrição o papel do treinador tá porque quem

passa esse e do próprio do próprio atleta porque o atleta vai passar esse Feedback também pr pra equipe mas é importante a gente ver a intervenção nutricional e aqui a dieta ela se encaixa muito bem né e o ajuste do treinamento por parte do ah do treinador né do Coach desse desse atleta para evitar sobretudo lá na frente né problemas eh maiores Ok então esse equilíbrio acaba sendo importante aqui gente como você tem olha só que interessante né a gente já Conversou sobre isso como você tem um uma produção muito expressiva de radicais lives ah

de citocinas pro-inflamatórias né então como você tem ali uma exacerbação né do dano aqui nesse contexto a gente tem que pensar sim na atividade ação dos antioxidantes a gente já já já já conversou sobre isso então para evitar a progressão desse problema que pode se tornar muito maior aqui o uso dos antioxidantes dos antiinflamatórios até O que a gente já discutiu aqui aos inhibidores né dessa cascata de inflamação então ômega-3 taurina enfim eles acabam sendo bem interessantes nesse público para de fato tentar reduzir e Minimizar esse eh o o dano causado por esses estímulos então

pra gente poder trabalhar com esse paciente ou principalmente para deixá-lo treinando por mais tempo né a gente precisa reduzir essa casca esse esse excesso de de de dano muscular E para tudo isso lógico a gente tem já descrito né na literatura algumas substâncias que TM propriedade antiinflamatória antioxidante essa fórmula e aqui a gente já falou sobre ela e ela se aplica muito bem nesse contexto né de cansaço crônico falamos da Luas velha serrata com a sua ação anti-inflamatória juntamente com a cúrcuma né otimizando E potencializando aí esse efeito então durante os treinamentos né Extensos a

gente tem que de fato modular essas vias e aqui eu vou aqui vou aqui abrir aquele aquele parêntese tá aqui para mim não é problema exercer esse efeito antioxidante anti-inflamatório porque pro meu paciente aqui o o excesso de dano pode se eh prejudicial aqui eu não tenho não tô mais falando de adaptações eu tô falando de perda de rendimento e aqui eu vou ter que diminuir vou ter que Interferir diretamente Nesse contexto então eu não teria medo de entrar com os antioxidantes com os antiinflamatórios né Lógico como próprio FC oral para tentar preservar a saúde

muscular desse atleta e mantê-lo mais ativo por mais tempo tá Lu o f oral é o fós lipídio de caviar então ele é rico em dha ele tem dha e Epa é um ômega-3 entendeu ele é um tipo de ômega3 que é extraí né dos dos ffos lipídios de cavar E você tem uma Concentração pelo menos em dobro de dha em relação ao Epa tá então tem um efeito antiinflamatório Agudo muito bom então basicamente o uso F oral em processos [Música] Agudos então aqui a gente vai ter uma grande produção de de resolvinas protectin mesinas

que são ali os eicosanoides antiinflamatórios antioxidantes que Atuam de forma aguda né no tecido lesionado por isso que eu coloquei ali o f oral como componente da Fórmula tá aqui os antioxidantes os antiinflamatórios a gente pode ali fazer uma prescrição Zinha sobre esse a a sobre esse esse efeito no organismo aí já colocaram ali no chat ó Então quem quiser já tem uma lâmina do FC oral beleza Ah não gente desculpa é 15 MG deixa eu arrumar aqui ó Boa não é 150 não o digitar Deixa eu só arrumar aqui para vocês para vocês terem

o material Certinho obrigado pela pela abordagem aí ó beleza 15 MG que pode ser usado aí de uma a duas vezes ao dia tá bom Falamos também da biogênese mitocondrial né que é um fenômeno associado ao aumento de performance Porque a mitocôndria aumenta sua produção de energia isso aqui pro paciente atleta fundamental então vittis vinífera ômega3 né Camélia simensis Enfim tudo tem ação isso Claudinha tem que anotar no material ali depois tá tudo tem ação sobre as nossas mitocôndrias lembre sempre que o caminho para melhorar performar a mitocôndria é pgc1 Alfa Eu Vou deixar aqui

ó no chat para Vocês e as sirtuínas Então são os alvos são as proteínas que a gente vai atuar Para poder melhorar a nossa função mitocondrial aumentar o número de mitocôndrias eh e elevar principalmente a capacidade antioxidante ou mito protetora essas organelas tá então sempre havia mais recomendada para isso para gerar esse processo aí de melhora de função mitocondrial Ok eh bom uma das coisas que o atleta ele também acaba Desenvolvendo mediante a prática de exercício físico intensa prolongada e assim por diante é a imunomodulação geralmente você tem ali uma supressão do sistema imunológico né

então é muito comum os atletas eh desenvolverem infecções de vias aéreas superiores Ah então dor de garganta é muito comum em atletas Ah resfriados é muito comum em atleta porque o o o nível de exercício físico muitas vezes ele acaba desencadeando né o aumento das Concentrações principalmente de corticoide de cortisol Ou seja você tem o estímulo aqui do eixo hipotalâmico né hipofisário adrenal você tem ali uma produção de cortisol e esse excesso de cortisol mediante aí de Fato né a a a ao nível de atividade física faz com que eh o seu sistema imunológico ele

perca um pouco a sua função e uma das funções que se pede durante a prática de atividade física Principalmente função imunomoduladora é a redução dos níveis de iG e o iga gente é uma imun imunoglobulina que é responsável pela produção de mucosas a nível intestinal e de vias aéreas superiores então se eu diminu mucosa né muscina Eu tiro a proteção física que recobre os meus epitélios então nas vias aéreas superiores facilita a entrada de microrganismos né Aí eu tenho infecção de vias áreas superiores no meu intestino se eu reduzo mucosa eu deixo Esse intestino talvez

mais permeável e aí a entrada de substâncias como lipopolisacarídeos e assim por diante aumentam Então tudo isso vem sobretudo pelo aumento do volume de Treinamento que acaba desencadeando essa alteração na função imunológica desses indivíduos tá E aí olha só eu coloquei algumas estratégias que T relação Direta com a melhora da nossa capacidade imunológica né Eu não gosto Do termo aumentar a imunidade né isso não acontece de fato porque a gente aumenta a nossa capacidade de imunorregulação então o que que a gente sabe hoje que participa ativamente né essa desse aumento dessa da nossa capacidade imunológica

celenio então o teu sistema imunológico é extremamente dependente desse micronutriente eu gosto muito da eá que é um fitoterápico que melhora a atividade dos Nossos leucócitos então a função da equinas aqui é proteger o paciente quando ele entra nesse estágio tá Ou seja quando ele começou a suprimir ali a função dos seus das suas células imunológicas V que nas ela entra justamente para tentar dar uma reanimada nesse processo tá então equinas é uma plantinha um fitoterápico que tem ação muita ação imunomoduladora junto com o betamune com a vitamina A e com a vitamina C tá

lembrando que o Betamune é uma levedura né de de sacaromise né de levedura de enfim de cerveja e a v vitamina A e vitamina C acabam participando também nesse processo e associado com com a vitamina D Tá mas também existe aqui ó os imunoestimulantes né o o epicor o excelen que é o selênio né mais biodisponível com a vitamina C então o epicor são as betaglucan já com P de vitaminas o que deixa isso aqui mais interessante e o Colostro então tem estudos mostrando que a suplementação de colostro em atletas também aumenta melhor a capacidade

imunológica desses indivíduos tá então ele é responsável pelas modificações que acontecem na nossa microbiota então H existe sim estudos mostrando o benefício né do exercício na melhora da nossa microbiota mas aí a gente tá falando de exercícios físicos moderados mas a gente também tem estudos mostrando que o exercício físico quando Feito de forma muito intensa pode comprometer a nossa a microbiota intestinal né então eu já falei para vocês que o intestino ele produz o o o músculo né ele produz substâncias e muitas vezes principalmente ali espécies reativas de oxigênio então às vezes esse excesso de

radicais livres pode comprometer a nossa função intestinal tá e Vale lembrar também que o atleta o praticante de atividade física ele também acaba na Maior parte das vezes né não tendo uma Alimentação adequada saudável não é porque atleta que puxa tem uma alimentação perfeita Muito pelo contrário Então muitas vezes você tem indivíduos praticantes de atividade física que acabam se alimentando mal né E isso aqui também interfere na microbiota na sua microbiota intestinal Ok então cuidados cuidado intestino é preservar olha só a sua saúde muscular eh manter a Sua sensibilidade insulínica elevada é uma forma de

você preservar a sua saúde ósteo articular Enfim então basicamente eh a função né de uma microbiota saudável anim intestinal é preservar essas estruturas periféricas fazendo aqui a imunomodulação diminuindo né processos inflamatórios e assim por diante Tá bom quando a gente pensa em alimentos suplementos paraa função intestinal né Geralmente eu Acabo pensando em fibras solúveis tá embora a gente já tenha conversado sobre a o o o própolis a cúrcuma o gengibre né a própria espirulina né as fibras solúveis elas se encaixam muito bem nessa saúde intestinal porque geralmente os produtos de fermentação dessa fibra é que

trazem os maiores benefícios para esse indivíduo então por exemplo as fibras solúveis Quando elas passam por um processo de fermentação elas produzem isso aqui ó os ácidos gros De cadeia livre esses ácidos grassos de cadeia livre eles podem atuar tanto a nível de interos né diminuindo permeabilidade e assim por diante como também podem entrar na corrente sanguínea e atuar diretamente Olha só sobre o tecido muscular esquelético Então esse eixo intestino músculo ele existe porque o que se produz Aqui ó pode parar na sua musculatura no seu tecido muscular esquelético e aumentar a resposta desse Tecido

diante da prática de atividade física então eu consigo controlar processos inflamatórios né biogênese mitocondrial H melhora da da da captação de glicose melhora da ressíntese de glicogênio por meio do intestino então vejo que dependendo da condição desse paciente esse esse esse intestino permeável enfim vai trazer aumentar ali o dano oxidativo dano inflamatório e pode piorar muita a função desse Tecido então o atleta sempre tem que pensar na saúde mascular na saúde na saúde muscular porque ele acaba sendo ali sempre fonte de al um probleminha para esse praticante de musculação tá então geralmente que se faz

aumenta a quantidade de fibra eu vou te falar que a quantidade de fibra hoje recomendada vou colocar no chat ali para vocês aqui é de pelo menos [Música] Bom é de pelo menos né 30 a 40 G por dia então o indivíduo adulto e o indivíduo praticante de atividade física ele tem que consumir pelo menos 30 a 40 g de fibras eh ao dia tá sobretudo fibras solúveis então a quantidade é relativamente grande né quando a gente pensa aí em melhora da função intestinal é por que que subiu minha tela vocês estão vendo o slide

ainda Insu vai Tá de pouco e foi agora foi tá bom aí meus amores eu sempre falo que a probiótico terapia ela é a última etapa da gente tratar um intestino ruim eu sempre falo para os meus alunos e a minha conduta é de utilizar os probióticos como último recurso então eu raramente quase nunca entro primeiramente fazendo uso dos probióticos os probióticos só Entram depois tá depois quando depois que eu arrumo a casa então primeiro eu eh melhoro essa função intestinal né Deixo esse ambiente mais equilibrado para depois trabalhar com a probiótico terapia Então a

gente tem estudos mostrando da função dos probióticos né nesses pacientes praticantes de exercício né então os lactobacilos as bactério o próprio Kefir que tem muita gente que faz né enfim Então acho que Eles são ótimas opções Mas como eu disse primeiro eu aumento o consumo de fibras restauro o sistema para depois entrar com a probiótico terapia Mas ó a gente tem aqui as antocianinas que a gente já discutiu e são excelentes para função intestinal então melhoram reduzem perfusão fazem um equilíbrio entre as bactérias então tem o efeito prebiótico né Então as Anilinas são ótimas para

isso os aminoácidos as proteínas os peptídios né Ômega-3 excelente vitamina D a própria cafeína como a gente falou esse produto aqui meus amores não sei quem conhece mas ele se chama shot imuno e quando eu conheci quando eu vi a composição desse produto embora ele seja eh embora ele tenha um apelo né pro tratamento das pro aumento da imunidade pra melhora da competência imunológica quando eu lii a composição dele falei Cara isso aqui é um baita de um de um produto voltado para intestino porque aqui tem o própolis aqui tem o gengibre aqui tem a

cúrcuma né a gente tá falando aamina a gente tá falando de produtos enfim que T aplicabilidade a nível intestinal Então por mais que tenha ali um conceito né voltado para pro aumento da competência imunológica isso aqui pro intestino traz um benefício danado a única coisa que eu faria para Complementar esse produto é associar junto com ele uma prescrição de probióticos e lá na frente ainda então eu poderia por exemplo eh Depois de 2is meses 45 dias a 60 dias introduzir tá os probióticos para tentar eh equilibrar ainda mais essa flora intestinal então usa-se aí por

60 dias o suplemento as fibras e assim por diante eu posso incrementar as fibras aqui e aí depois disso Coloco os probióticos tá então as os lactoba filos o os bif Bactéries e assim por diante tá então esse suplemento aqui é muito bacana muito legal e tem um efeito prebiótico sensacional tá Então melhora muito o cenário do intestino é é isso que eu quero primeiro eu organizo a casa depois eu faço a prescrição dos probióticos Ok Ahã Bom falamos de hipertrofia também né então existem vários nutracéuticos que desempenho esse papel tá então hoje todo Mundo

quer ganhar massa muscular né então aqui você tem o efeito direto eh dos fitoterápicos né nessa no aumento da atividade principalmente da Via hó suprimindo sobretudo a via da murph né que é a via que degrada que gera atrofia desse tecido então a gente já falou sobre isso que a Tríade é hormonal é nutricional e é por meio do exercício físico esse esses fatores quando somados acabam aumentando em muito né a taxa deica E revisando sobre esse tema eu achei um artigo bastante interessante que é um artigo recente e ele fala basicamente dos nutraceuticos que

podem contribuir pro processo de síntese proteica então o epre os aminoácidos de cadeia ramificada aqui ó eles têm um papel sinalizado ador na maior parte das vezes então o epre que já tem os bcas eles atuam diretamente Olha só na via da emitor então a sinalização nutricional principalmente da leucina é Aqui ó Nessa via que desencadeia uma maior taxa de síntese proteica né mas a gente tem a metionina a gente tem a Glutamina alguns estudos mostrando taurina tem um bom efeito principalmente porque tem essa antioxidante né e é usada para processo de reparo de recuperação

tecidual eh cisteína alguns peptídeos né da soja também entram Nesse contexto genisteína principalmente magnésio cálcio o selênio né tudo isso ó melhora ali a função Opa Muscular vitamina C vitamina D a própria vitamina E o enzima quis carotenoides né a unade né que tem essa mitocondrial principalmente Ah esses micronutrientes né vitamina C até o carotenoide tem essa antioxidante perfeito né pra musculatura principalmente diante do excesso de estress ó os ácidos graxos né os ômega-3 ó o dha o ácido linoleico ácido oleico o ácido araquidônico ã os eicosanoides né que são oriundos Desse e Ômega Ah

enfim Então você tem aqui os ácidos gastos pensando em reparo tecidual e alguns polifenóis presentes em Fit em alguns fitoterápicos ó então curcumina reduz a ação pró-inflamatória no tecido muscular esquelético então diminui até a taxa de catabolismo muscular Resveratrol a gente já falou sobre ele mas tem ação antiinflamatória tem a capacidade de aumentar a biogênese mitocondrial aa Xantina excelente antioxidante pro tecido muscular esquelético a epigalocatequina que é um extrato do chá verde né também diminui ali a produção de miocinas pró-inflamatórias né A epena tá epigalocatequina galá igalo catequina trê galato Então tudo modulando o processo

inflamatório aumentando a capacidade antioxidante beleza aí a gente tem apigenina que sitina a genisteína isoflavona né também ajudando na Na função eh muscular dos nossos pacientes tá E aí ó alguns nutraceuticos que a gente tem e que podem contribuir com o processo então aqui o Hip vor ele é um nutraceutico feito a partir de um fitoterápico nó Fer dicos que é um fito que acaba aumentando a sinalização da via da emitor principal mecanismo do hip Vector é justamente otimizar o processo de hipertrofia de anabolismo sobretudo aumentando essa finalização eh anabólica no tecido muscular esquelético e

os estudos mostram que o Hip fector ele também tem uma capacidade de aumentar olha só a produção de óxido nítrico que eleva vaso dilatação que é o que dá o famoso Pump no pós-treino né então o Pump nada mais é do que um processo associado a perfusão a maior perfusão de água no tecido então quando O indivíduo tem aquele aumento de volume no músculo que é o que a gente chama de pampa Isso significa que existe uma chegada muito grande muito intensa né de água e nutrientes pro tecido gerando aquele efeito que muita gente gosta

pós atividade física tá então Vector ele é um nutracêutico né um extrato cometido por meio dessa Ah dessa plantinha tá então esses compostos fenólicos ajudam na síntese de proteínas musculares assim Como fosfat que aqui já é o ácido fosfatídico né não é um extrato propriamente dito de uma planta né como R Vector mas ele é o ácido fosfatídico e a gente viu né lá na finalização da hipertrofia o quanto né o Ácido fosfatídico é importante eh na sinalização da emitor né então durante o exercício físico né você tinha ali lesão na membrana celular ativação das

fosfos lipase e a conversão dos Fosfos lipídeos em de glicerol e posteriormente em H ácido fosfatídico e esse ácido fosfatídico tem um efeito ali sobre a via de anabolismo é do músculo Então você tem aqui esse nutraceutico a base de áo fosfatídico aumentando a atividade da via da imit o life Sonic também é um outro nutraceutico e que também é aplicado né paraa prática de atividade física perdão Gente e ele é o ácido slico é o que a gente viu também naquele slide onde tinha um painel de coisas que sinalizam né sua via de anabolismo

que acabam tendo aplicabilidade ali pro pro processo de hipertrofia muscular então aqui a gente tá falando já de um outro de um outro metabólito de um outro metabólito do tesino muscular esquelético que é responsável também pela ativação dessa via anabólica tá então o life Sonic Eh acaba sendo aí um uma estratégia também para praticantes de atividade física e a sua matéria prima é o ácido óo tá E aqui eu fiz uma prescrição né Essa prescrição não é barata tá gente já adianto para vocês mas é uma boa associação entre esses três nutraceuticos Entre esses três

os e que com certeza Ajudam bastante alí na na no desempenho desses pacientes e poderia ter colocado aqui também o cindura tá e não sei se vocês já ouviram falar nele que é uma associação de dois fitoterápicos depois do intervalo eu coloco eles aqui para vocês darem uma olhada e eu confesso que eu gosto muito do cindura Principalmente quando ele ele é associado a alguns hormônios esteroides tá então ele acaba tendo um efeito Sinérgico né com uns hormônios androgênicos e potencializando ali a performance tá eh eu digo até por mim então associei ali no final

fiz uma um protocolo Zinho usando cindura ah e o hip Factor e eu gostei bastante do resultado Lógico né tinha ali de tinha treino tinha recursos ergogênicos né hormônios mas tem um foi foi diferente do que eu fiz os resultados foram diferentes das últimas vezes tá então Coloquei aqui o cindura eu depois eu pego para vocês ali depois do intervalo a a a lâmina do produto tá é um protocolo Zinho sai caro gente essa fórmula falei isso aqui vai sair uma aqui em Curitiba tá R 750 para dias então o custo benefício é por parte

do paciente tá ele que vai avaliar se vale a pena ou não não é uma fórmula barata de fato mas Ele é promissor tá deixei aqui também ó a gente tinha comentado sobre algumas coisas ó sobre Cot o trib que agora já não tá mais permitido né Para nós nutricionistas Então até teria que atualizar aqui esse slide tiar terrestre mas dá para deixar a cenotes com a marca peruana né mil Gama orizanol então para melhorar ali a parte de sinalização de hipertrofia principalmente no público feminino Eh o que como eu disse anteriormente é onde eu

acabo vendo eh resultados mais expressivos nas mulheres as mulheres respondem mais à fitoterapia principalmente esses que acabam estimulando a a a massa muscular esquelética tá a professora também sim su Fran Com certeza então dá com certeza vale a pena usar sem os esteroides tá é que eu vi a diferença no meu contexto no meu cenário tá então os meus pacientes que não fazem Uso eles gostam bastante do resultado então eles percebem sim indiferença no uso tá da suplementação então cindura ele vale a pena eh vale a pena a a utilização ajuda na melhora da composição

corporal é um é é é uma associação tráficos muito bacana tá eu acho que vale a pena eh testar os pacientes de vocês os meus pacientes que usam gostam e geralmente acabam pedindo sempre né para tá na formulação nas prescrições porque eles percebem Bastante melhora de desempenho melhora de composição corporal então acaba acaba sendo uma boa estratégia para esse público tá op pá e aqui ó pensando por exemplo né na modulação de alguns hormônios levando em consideração que a performance ela também é dependente desses fatores então não podemos deixar de falar que eh a produção

a ação dos hormônios influenciam diretamente na performance Esportiva Tá então não é à toa que a gente vê hoje muitos praticantes de atividade física fazendo uso né de esteroides anabolizantes de hormônios tiroidianos e assim por diante né então é fato que o cenário hormonal desse indivíduo vai também determinar Lógico né o desempenho que ele tem eh durante o exercício físico aí ó que ele já colocou aqui a lâmina da cindura Ô era isso que ia fazer k me ajudou tá então já tem ali ó a lâmina da do Cindura eu acho que vocês vão gostar

bastante da proposta então com certeza o desempenho enfim né a performance desse indivíduo leva em consideração ali o seu cenário hormonal vejam os hormônios esteroides embora a gente sempre pense neles pro treino de força pra musculação pro pessoal do crossfit pro pessoal que corre ele também aumenta rendimento e aumenta performance Porque alguns dos esteroides são todos né alguns mais outros menos eles aumentam a Eritropoiese né então e talvez vocês já ouviram falar de um esteroide em especial deixa eu colocar aqui que é o Hemogenin né que ele foi desenvolvido justamente para tratar quadros crônicos de

anemia e é um esteroide derivado do DHT ele tem uma capacidade enorme de aumentar a eritropoese Então significa que ele tem um estímulo a nível renal de produção de eritropoetina então a função dele na verdade ele tem sim efeitos Anabólicos bastante expressivos é um bara de um esteroide para ganho de força sempre por diante mas ele estimula eritropoetina que é um hormônio que vai lá no seu na sua medula óssea e aumenta a hematopoiese né é isso o efeito de performance que a gente vê muitas vezes com o uso dessa substância não só com Hemogenin

mas eu tô falando de oxandrolona tô falando de testosterona tô falando de sorol então a maior parte Dos esteroides promovem esse efeito mas o Hemogenin ele foi criado foi desenvolvido né com essa finalidade de tratar quadros crônicos de anemia porque é um esteroide que tem esse efeito sobre né a o sistema eh sobre eritropoese tá E que posteriormente foi introduzido no meio Desportivo né para fins de performance de anabolismo e assim por diante então nesses indivíduos corredores o uso do Hemogenin como ele Aumenta as concentrações de hemácia de hemoglobina enfim ele aumenta a cção de

oxigênio e e mais do que isso a distribuição de oxigênio né nesse tecido muscular então a gente sempre vê na maior parte das vezes os usuários de esterois anabolizantes né com aqueles corpos enormes se culturistas de maneira geral mais todas as modalidades acabam se beneficiando do uso porque existem diferentes mecanismos de ação e um deles É de fato aumentar alí a formação de novas células sanguíneas células células vermelhas do sangue tá E aí você aumenta a perfusão de sangue você distribui mais oxigênio pro tecido você diminui hipóxia a ventilação né Desse tecido periférico desse tecido

muscular aumenta então consequentemente esse indivíduo ele vai ter um desempenho maior também nessas modalidades então um dos Sentidos de aumento da feitil dos pacientes cero Pode ser sfra alguns pacientes aumentam bastante tá os níveis de ferritina Ok beleza então os esteroides têm esse efeito sobre eritropoese conseguem aí aumentar a síntese a produção de células vermelhas tá Fran existe estratégias eh dependendo da da da quantidade né do seu nível você faz sangria sangria terapêutica tá então quando o nível de Fertina principalmente tá acima de 600 800 né que eu já peguei casos disso a recomendação eh

é o paciente tirar sangue é o que a gente chama de sangria terapêutica mas veja nessas situações de pacientes os usuários de esteroide Hemogenin Telma Hemogenin você manda manipular Mas é uma prescrição médica tá isso o Felipão já deu a letra ali ó e já o hematócrito que é o principal marcador ali pra gente ver se eh não há uma concentração muito alta Dessas células desse dessa hemoglobina né no volume de sangue tá então o hematócrito é um parâmetro que a gente usa muito na prática Clínica e usuários esteroides anabolizantes para ver se não tá

tendo um efeito adverso do uso desse hormônio tá então existem sim esteroides que tem uma capacidade aumentada de estimular a produção desse hemat né o Hemogenin é um deles e para mim na minha prática Clínica é o principal ali tipo de exame que eu observo para ver o risco né porque esse remat aumentado pode trazer consequências ali importantes pro paciente principalmente desenvolvimento de trombos e assim por diante tá isso não hemogenia é um nome comercial nome lógico dele é Ox oxb oximetolona tá esse é o nome é é o nome do ativo hormone Hemogenin é

o nome comercial o do Hormônio isso só se encontra na farmácia com prescrição médica e a receita ela fica retida tá beleza mas os hormônios esteroides é sintético sintético tá todos os hormônios que a gente encontra aí na maior parte das vezes são sintéticos tá aia perguntou se mulheres com uso de 5 mg de oxandrolona algum fito ajuda a minimizar os efeitos LD Então vamos lá só para você entender o Negócio o que a gente tem que entender de efeitos colaterais dos esteroides anabolizantes já que a gente já entrou nesse discurso é a classe farmacológica

de cada um deles então existem pelo menos três classes farmacológicas de esteroides anabolizantes a gente tem as testosteronas e os seus derivados a gente tem as de hidr testosteronas né E a gente tem as 19 nor testosteronas Então são três classes Farmacológicas que tem mecanismos de ação enfim diferentes embora na maior parte das vezes em esses hormônios vão promover anabolismo de maneira geral é isso Tá agora quando eu tô falando de um hormônio que é derivado da diid testosterona E aí a gente tem oxandrolona está Z olol a gente tem o proviron a gente tem

o próprio Hemogenin que é um derivado da dihidrotestosterona geralmente esses Hormônios Como já saddr testosterona já S DHT você não tem nada que diretamente reduza a sua a sua androgenic dade o que que eu quero dizer quando a gente faz quando a gente usa uma testosterona essa testosterona pode se converter a uma de hidrotestosterona você tem uma enzima chamada cinco cinco Alfa redutase que pega essa testosterona e converte em DHT agora esses esteroides que são derivados da diidrotestosterona você não tem como inibir esse processo Porque ele já é um dhp então entenda que nessas condições

se o paciente faz uso de oxandrolona de stanus olol enfim dessas drogas derivados da de hidrotestosterona não tem como evitar a conversão ele já é um produto eh que veio da conversão da testosterona Então nesse sentido pensando em efeitos colaterais o melhor seria de fato reduzir ou retirar a o o hormônio reduzir dose ou retirar o Hormônio agora se eu tô falando de um indivíduo que usa testosterona aí puxa a gente tem várias coisas que podem ser utilizadas para inibir reduzir essa taxa de conversão pensando em fitoterapia a gente tem salp aumento a gente tem

Ortiga dióica a gente tem aurisa Sativa a gente tem óleo de semente de abóbora né aí a gente tem lógico uma possibilidade enorme de eh fitos que pode em ser Aplicados nessa situação então quando eu começo a perceber que o paciente tá convertendo muita testosterona em DHT eu posso tentar reduzir essa via de conversão atuar sobre enzima 5 Alfa reduta agora nas drogas que já são DT não tem como aí você já tá trabalhando com um hormônio né ativo um DHT e cujo cuja ação para controlar colateral ou é reduzir dose ou tirar o esteroide

do paciente tá mas vou te falar T minha texto Bidente que é a testosterona então assim vai também sofrer efeito da pode ser convertida a DHT pode ser convertida a estradiol e assim por diante não é porque ela é bioidêntica que ela é segura tá L testosterona é testosterona pode ser sintética pode ser vi Idêntica o efeito fisiológico dela é o mesmo ok pode ser substrato para todas as enzimas ali aromatase assim qual foed tase exercer os efeitos dos hormônios no organismo tá a de a mulher e uso de Oxandrolona com FIT Ah isso aqui

a já falou ela perguntou se teria algum efeito colateral com 5 mg é muito relativo entendeu e eu tenho pacientes que usam mulheres que usam oxandrolona 20 MG por dia e passam inesa eu tenho mulheres que fazem uso de masteron que é drostanolona que é um esteroide um pouquinho mais forte que a própria oxandrolon que não tem efeitos colaterais nenhum muito pelo contrário Então assim o o o efeito é Muito relativo Lógico é dose e tempo dependente a gente não descaracteriza isso mas a resposta é muito individual então o o o o efeito colateral ele

Depende muito do paciente muito do indivíduo Então isso é uma e e e e a gente só sabe de fato quando o indivíduo começa a utilizar a gente sabe dos efeitos colaterais o que pode acontecer mas se vai parecer ou não depende muito do seu paciente principalmente quem nunca usou não dá para saber Né então eu falo só vai saber dos efeitos colaterais se usar beleza isso tem alguns esteroides que aumentam aumento o apetite por exemplo gestrinona que é um esteroide ali que é aplicado embaixo da Pele que é denominado como chip da beleza né

isso então a gestrinona é uma 19 nóa uma progestina que tem efeitos androgênicos e tem efeito anti estrogênico por ser uma 19 nor testosterona Em algumas situações ela Aumenta o apetite é como a gente vê por exemplo o paciente que faz uso de nandrolona de decad Durabolin o cara que faz uso de decad Durabolin tem pacientes que comem horrores ou seja o apetite aumenta absurdamente que é o que acaba sendo um dependendo do contexto algo positivo porque ele precisa comer para C A peso então o momento da fome acaba sendo algo interessante Em algumas situações

e as nandrolona as 19 nor testosterona elas Influenciam no mecanismo de regulação de F saciedade tá por isso que alguns pacientes até algumas mulheres que fazem uso de gestrinona acabam percebendo o aumento do apetite E aí dependendo desse aumento né Ela pode ter o efeito adverso ganhar peso gordura né aonde ela queria perder então tem que é aquilo que eu falei cara o esteroide às vezes é um tiro no escuro quem nunca usou quem não tem experiência Com eles só vai saber o que vai acontecer fazendo uso eh só fazendo uso desses hormônios né então

é um é é é é um risco sempre é um risco sempre há né exatamente Felipão falou ali ó o corpo pedindo comida para construir então é um efeito do hormônio tá então Quem geralmente acontece com testosterona até enfim mas geralmente as nandrolona acabam aumentando muito o apetite né as a Deca especial né que é Uma das drogas derivados da desão Ceral a outra é a Trembolona mas a Trembolona tem o efeito contrário né é um baita no hormônio para quem quer Eh finalizar que tem um potencial efeito eh tem um efeito sobre a lipólise

enorme né por isso isso que muita gente usa principalmente fisiculturistas ali no período de finalização para oxidar a gordura secar de fato porque tem um efeito muito forte sobre isso mas a Deca ela tem um efeito inverso ela estimula Ti de a pessoa come e às vezes ela o ganho de peso vem de fato desse consumo maior de calorias induzido pelo pelo pelo hormônio beleza mas é fato meus amores os hormônios sempre vão aumentar a performance tanto é que eles são proibidos você vai pegar lá um na lista eh de substâncias eh dos dopin né

daada é os esteroides praticamente estão todos lá então não existe um Hormônio esteroide que é permitido em atletas atletas de Elite competidores assim de eh Olimpíadas enfim porque Lógico né eles proporcionam um efeito desleal Então até em meados da década de 50 60 os atletas usavam livremente esses hormônios se você for pegar a história do esteroide anabolizante até a década de 60 principalmente os russos os russos usaram muito esteroide nas olimpíadas né Tá e aí percebeu-se que Poxa não dá para Competir com os caras nesse estado Os caras estão voando e a gente tá aqui

né E aí colocaram puxa essas substâncias principalmente testosteron seos derivados como substâncias proibidas e até então hoje elas não tão de Fora dessas listagens e hoje é cada vez mais difícil né Então assim os exames a detecção hoje é muito mais apurada você consegue pegar um Car que usou hormônio há quase um ano Atrás entendeu então o nível de sensibilidade hoje dos Testes é muito grande então a galera fica com muito receio né Vocês lembram por exemplo do caso do Anderson Silva né Caiu no doping no FC usando masteron uma substância ridícula né Então perdeu

ali prestígio né enfim prestígio não mas perdeu ali né seu lugar no campeonato blá blá blá por conta de uma substância simples né enfim tá então os esteroides os hormônios Esteroides os hormônios tireoidianos e essenciais na regulação do metabolismo por isso eh tem muita relação com performance o próprio cortisol que a gente já conversou que ele é um hormônio que pode eh atrapalhar em tese né uma performance Esportiva eh os hormônios adrenais além do portissol como as catecolaminas também ajudam nesse processo principalmente porque elas atuam sobre tecido adiposo e esse tecido adiposo né Libera os

ácidos grassos livres que podem ser utilizados pro processo de produção de energia Ah o próprio hormônio do crescimento né então o GH igf1 eles também têm função específica do tecido muscular esquelético então eles também entram ali como hormônios que performam o atleta Enfim então se a gente for fazer aqui uma lista do que se tem hoje de hormônios que tem relação com o exercício físico Com certeza a gente teria aí um dia para falar sobre Isso tá mas meus amores Com certeza aqui todo mundo conhece alguém ou já tratou alguém né ou vai tratar alguém

que faz uso de eh hormônios Então eu acho que é é válido né não pensando em apologias Ou nem pensando em discriminação nada disso entender o cenário entender como essas substâncias funcionam e o que a gente pode fazer dentro da nossa prática clínica para modular todo esse processo Tá então como eu falei anteriormente né a fitoterapia existem muito os fitoterápicos que podem eh contribuir aí para esse processo de estímulo enfim né de melhor de controle de efeitos colaterais tá deixei aqui também ó sugestão zinha de fórmulas de fitos né para melhorar a parte da produção

de estímulo né de testosterona né a euricom long e fola né long jack então tem aí algumas aplicabilidades estudos mostrando o Efeito dela sobre principalmente a testosterona livre tbulos terrestres tem a restrição né em relação à classe o profissional que tá tá prescrevendo tá então já falei que ela fica restrita à prescrição médica mas tbulos terrestres também tem ali alguns estudos mostrando o seu efeito sobre os níveis hormonais ah muna né colos for colle né você tem ali estudos mostrando que ol fosc também tem esse efeito sobre a produção de Testosterona a Gama orizanol Então

são eh Fit fitos que tem aí efeito sobre a síntese da testosterona professor vai aumentar para caramba não ela pode ajustar regular aumentar a testosterona livre mas nenhum fitoterápico em tese vai nenhum fitoterápico em tese vai trazer ganhos expressivos em relação à produção hormonal tá E aqui ó alguns indutores que estimulam a produção do hormônio de crescimento arginina antina Colina glicina né o Cálcio Então são substâncias nutrientes que podem e otimizar ali a produção do hormônio do crescimento então dá pra gente pensar ali na parte hormonal Com certeza acaba trazendo benefícios para esse paciente Felipão

turqu esteron já já já já prescrevi cara tá há muito tempo atrás hoje vou te falar que dos fitoterápicos que eu mais utilizo para essa parte Hormonal é a a maca né a o Gama orizanol e o long jack né que é a orcoma o lipí também eu uso né mas dentre os fitos que eu uso mais né estão aqui nessa nessa formazin cara ciano cara eu uso muito PR mulher já falou sobre ela né a ciano vaga eu gosto muito pro público feminino Eu acho que eu vejo mais resultado em mulheres do que em

homens porque foi aquilo que a gente conversou anteriormente a cenotes vaga ela é fonte De ecdisterona que é um fito um fito um fito esteroide que mimetiza ação de alguns esteroides anabolizantes Então ela acaba se bem que a turqu esteron ela ela ela também tem ecdisterona né mas a a cenotes se eu não me engano ela tem uma quantidade uma concentração um pouco mais elevada tá cami com relação ao tempo de uso vai depender dos objetivos do seu paciente tá Então como os efeitos você sincero para você os esteroides começam a aparecer a partir da

sexta semana de uso Então já entenda que pelo menos ali o dobro do tempo você vai precisar o uso dos fitos entendeu então resultado com esteroide anabolizante só aparece a partir da sexta semana você vai pegar os gráficos em relação a ganhos enfim né os os ganhos só começam a ser percebidos a partir de seis 7 semanas com uso do hormon então quando a gente fala de Fitoterápico pode colocar na ponta do lápis que você tem ali mais ou menos período um pouquinho mais do que isso quando a gente fala de fito Com certeza né

então fitoterápicos não estão livres de efeitos colaterais tá dependendo da concentração da dosagem muitos desses eh fitoterápicos Podem trazer desconfortos gástricos náuseas tá eh que são os principais relatos que a gente tem tá relação ao seu uso então Sim com certeza existem doses de segurança como qualquer medicamento tá acima muitas vezes do da dose da dose recomendada isso pode trazer uma toxicidade não tenha dúvida disso tá por exemplo vou vou dar um exemplo bem bem clássico para vocês tá existe se você procurar enfim na internet e e até alguns sites né existem estratégias De prescrição

de alguns fitoterápicos aí tô falando direcionando pro público masculino para aumentar por exemplo o volume de ejaculação de ejaculado então que até de forma tosca a gente encontra isso como fórmula dror pornô não é que absurdo mas existe que é o uso Associação por exemplo de medicamentos como tadalafila lucuna e a própria e e o próprio tribos terrestres em doses extremamente elevadas Então puxa tribos terrestres Assim de 4 a 6 g ou seja coisas coisas que eh você não vê nos artigos né trivialmente então doses super elevadas mas que eh a descrição dessas doses nesse

público enfim aumenta por exemplo né o volume de ejaculação en são são esses Absurdos que a gente acaba encontrando aí nessa nessas nesses sites enfim que às vezes você não tem fundamento acadêmico ou científico mas as pessoas acabam consumindo porque acabam caindo nesses Nesses golpes Beleza então tem uma tentar otimizar os os resultados né enfim os ganhos pela modulação dos ormos G tem porque aí você eh diminui o estímulo em relação à concentração então fracionar a dose muitas vezes é uma forma de você reduzir ali o efeito colateral tá faz sentido algumas em algumas condições

você fraciona com certeza Bora gente então só pra gente já finalizar aí a nossa última Etapa bom eu na verdade sou Já falei sou um entusiasta dos hormônios adoro estudar hormonologia eh principalmente aplicada ao esporte então [Música] ã sempre me sei aí aos estudos né dos efeitos dos hormônios esteroides e assim por diante eh então tanto pensando em performance tanto em problemas né efeitos colaterais então como eu disse a gente tem que ter um breve entendimento sobre esse assunto Porque não é incomum a gente pegar indivíduos né fazendo uso de hormônios então quando a gente

tem ali uma concepção né maior Ou melhor do tema a gente consegue ajudar melhor também esse paciente Felipão acho que você até usa você não se não você também é usuário F eu vi tem um tamanho lá beleza então a fitoterapia Como eu disse ela entra nesse contexto né de modulação de ajuste e assim por diante então o gama orizanol Eu gosto Bastante é um dos fitoterápicos que tem um potencial efeito sobre a regulação do eixo hipotalamo que hipis no sentido de estimular né a produção endógena dos hormônios esteroides olha só que legal aqui ó

o long jack né tem então vários estudos mostrando que ele aumenta a Cascata [Música] esteroides e que podem aí contribuir com A o aumento dos níveis né circulantes de andrógenos então tem estudos mostrando que ele tem o efeito sobre o aumento da produção de testosterona principalmente testosterona Lívia ó que tá relacionado com a redução dos níveis d shbc d shbg Então pode ter um impacto positivo sobre a saúde hormonal tá então pensando em performance a gente sabe que os hormônios desempenham esse efeito as doses aí de 200 doses seguras né de 200 a 400 mg

por dia podem ser Utilizadas aí nesse contexto tá deixa eu pegar tem um chatz inho tem perguntas Ali Al pergunta profe Qual o seu fitoterápico preferido para hipertrofia em mulheres sem uso do esteroides bom já falei um que eu gosto que é a a aanes vaga né eu gosto muito do pen eu acho que feno grego tem um efeito bacana sobre essa resposta hormonal em mulheres e gente o tribos mas o Tribus a gente não pode né utilizar trabalhar com Ele mas tem estudos e a gente vê muito relato enfim de mulheres que usam trib

terrestre que percebem um efeito na questão da libido né do desempenho esportivo Então eu acho que é um ba de um fitoterápico pro público feminino tá aqui outro estudo mostrando né o efeito da do WJ sobre performance ó aumento de força tá aumento de resistência então nas doses aí nesses turos de 400 mg por dia então pensando aí em desempenho Né também mais um estudo mostrando o efeito na fase excêntrica e concêntrica né em membros inferiores tá então mostrando aí que o efeito da que a suplementação né do long jack pode melhorar ali a função

muscular desses indivíduos principalmente porque como eu disse né ele aumenta aqui a tração nível do hormônio da testosterona diminui essa hbg tá aqui mais um estudo Zinho mostrando a Na verdade o mesmo estudo tá Mostrando os resultados em relação ao aumento né da da espessura do tecido eh com uso ou sem o uso do eh do long jack então mostrando que ele aumenta ali a circunferência muscular e assim por diante bom tríos terrestres né e é muito estudado já foi muito estudado existem aí as controvérsias mas existem os estudos mostrando inclusive estudos de metanálise já

vi alguns avaliando o Efeito né do uso tribos terrestres Olha só na atividade hormonal ão aumentando testosterona aumentando principalmente de hdrip androsterona que é udia que em mulheres por isso que eu sempre falo que o tribos terrestres é muito bom no público feminino porque alenta isso aqui ó na dehidroepiandrosterona então ah tribos terrestres têm uma cunina que estimula lá na sua glândula suprarrenal a secreção desse hormônio tá que é um Pré-hormônio né o a deidra p androsterona ela pode ser convertida em testosterona no públ feminino nas mulheres na verdade principal fonte de testosterona vem desse

hormônio aqui ó que é hormônio produzido na glândula suprarrenal e a partir do Dea a mulher faz testosterona faz estradiol faz de hidrotestosterona Enfim então Eh os efeitos fisiológicos né hormonais do Tribulus eh eh são bastante Interessantes e mulheres respondem mais aquo que eu falei para PR pras meninas o Tribus acaba sendo ali dando uma resposta muito mais eficaz muito mais positiva porque Puxou um pouquinho de testosterona aqui já aumenta n mulher ela já faz diferente diferença tá Ahã Ah não esse pedacinho aqui não tá ainda depois eu mando para vocês tá pode ficar suce

que vocês não vão ficar sem essa esses slides eu acabei colocando ali no no Intervalo porque eu lembrei que eu tinha uma parte disso aqui numa outra aula e com certeza enque I iria enriquecer aqui o material de vocês então mas logo logo eu mando PDF aqui beleza com essa parte dos fitoterápicos nas funções hormonais como vocês começaram a a a puxar muito esse assunto dos hormônios né eu acabei colocando aqui para poder compartilhar com vocês né então Olha só dentre as propriedades farmacológicas do tripulo terrestre olha só que Interessante né Eh o que ele

acaba exercendo em termos de melhora da função hormonal e até mesmo da função reprodutiva então vejam você tem ali algumas saponinas presentes né no tribulo terrestre nesse fitoterápico que podem olha só tem um estímulo na produção né de gonadotrofinas estão lembrando lá que a produção dos hormônios sexuais eles são dependentes da sinalização que Você tem eh a nível hipotalâmico hipofisário então nos homens e nas mulheres né a produção dos hormônios Sobretudo o testosterona estradiol vem dessa sinalização né do seu eixo hipotalâmico hipofisária então o hormônio folículo estimulante induz a espermatogênese e o hormônio luteinizante induz

a produção dos hormônios sexuais aqui no caso dos homens a própria da testosterona Ah então os o tribulo terrestre né a a Propriedade farmacológica desse tribos as saponinas presentes nos tribos terrestres acaba aumentando a secreção do hormônio Lute iliz o que responde positivamente o que faz com que o teu testículo responda positivamente né a essa gona dotrina e aumente a secreção de testosterona tá poderia Cara isso mesmo Felipão Poderia ajudar na recuperação do eixo tá embora Veja a gente vê muitos eh Protocolos de TPC fazendo o uso do tribos Cara eu já vi Muito protocolo

aí de coach de treinador de médicos enfim de farmacêuticos colocando tribos terrestres junto Ah no nas prescrições Com certeza porque ele induz isso aqui ó pegou o código Cara isso aí como Já diz o Marsal pegou o código então cara você estimula aqui a atividade dessa gonadotrofina e você acaba induzindo ali a produção de testosterona Ok e veja essas saponinas Também aumenta a produção de óxido nítrico não tô nem pensando aqui na função vaso dilatadora na região do pênis né promovendo melhorando a ereção o que muitas vezes é necessário por isso que eu falei que

tribos terrestre está ali na puxa na na nas drogas na na droga do aor pornô porque aumenta essa resposta sexual também mas olha só aumenta a produção de óxido nítrico que a gente sabe que é uma substância vasoativa Vasodilatadora que para quem treina para quem faz atividade física também acaba sendo interessante porque joga mais oxigênio joga mais nutriente lá pro tecido muscular esquelético né puxa Beleza então se eu sei que essa substância promove vaso dilatação o que que eu posso colocar junto aqui para melhorar a função desse óxido hídrico né Ah eu posso colocar alenina

posso colocar eh metilfolato posso colocar B6 que são ali Os catores paraa produção desse óxido nítrico né então da eu já vou ampliando né as minhas possibilidades com a prescrição tonal então vejam que o um dos mecanismos propostos é enfim eh eh melhorar esse eixo Hi portalo hip fizar a sinalização testicular e a produção natural do hormônio tá gente isso aqui é um tipo de mecanismo de ação muito parecido com alguns medicamentos usados nas terapias pós-ciclo tanto em homens quanto em Mulheres mulher não faz TPC né embora a gente veja alguns protocolos PR as meninas

mas alguns medicamentos que são usados para induzir fertilidade em mulheres Como por exemplo o clomifeno ele age sobre esse mecanismo de sinalização que é o mesmo que o tribo está fazendo aqui ó aumentando a produção dessa gona Dr F tá então essa medicação né o citrato de clomifeno ele eleva isso aqui ó a produção desses hormônios gonadotróficos e acaba Estimulando ali a produção hormonal tanto em homens quanto em mulheres Esse é o efeito fisiológico da medicação do medicamento né então ele pode ter um efeito ali sobre os níveis hormonais da dibro pend sterona da própria

testosterona como a gente viu né ah as doses podem variar aí né né até 1 g e me ao dia tá isso vai depender ali do indivíduo né Eh embora né a gente já já vi doses né enfim maiores em outros contextos OK mas Eh a suplementação de tribos Com certeza pode trazer benefícios aí pro pro paciente que almeja né elevar ali a sua função hormonal tá a descoberta da função do óxido lírico deu Ah bacana não sabia disso não Claudinha V saber viu Interessante não sabia dessa dessa relação da dessa premiação tá aqui mais

um estudo mostrando o efeito do tribos terrestres né sobre a função hormonal principalmente aqui ó Sobre a função sexual né desejo e assim por diante libido lógico aumentar a fração Lívia dos hormônios né da testosterona dos andrógenos vai ter efeito sobre o comportamento sexual também Maca Peruana né que também é bacana que tem relação aí com eh aumento da função hormonal então tem vários estudos mostrando o seu papel no aumento né da testosterona também então acaba sendo aí uma forma eh natural de você estimular eh a função Das gônadas sobretudo dos testículos e dos ovários

e aumentar a produção dos hormônios então tem estudos mostrando aqui o efeito dela sobre os níveis né hormonais efeito aí da maca no pré no pós ou seja avaliando o efeito do do do do do opa cadê o efeito da maca sobre alguns sobre padrões dos hormônios tá então Maca Peruana também tem aí uma atividade Parece que ela tem um efeito Sobre a função reprodutiva tá e carim gente eu tava até esquecendo de falar deles Olha só também é ótimo que bom caudinha então aproveite da marca aí Faça bom uso dela porque ela é baita

de um fitoterápico o iarin gente eu esqueci de falar deles para vocês antes mas o iarin também é ótimo para melhora da função reprodutiva porque estimula a produção de alguns hormônios principalmente aí testosterona melhora a função sexual E olha só agem sobretudo sobre o eixo regulador da produção hormonal aumentando a atividade de lgs psh Então como o Lucão falou puxa é uma uma ótima estratégia para usar em pacientes pós usuários de esteroides anabolizantes que acabam tendo seu eixo inibido por conta do hormônio tá então dá para a gente usar o iarin que se eu não

me engano tem um nome muito ridículo em português barba de bode bigode de bode uma coisa muito Feia tosca vocês porem procurar no Google lá vocês vão ver o nome nada a ver mas o iarin Né por meio das suas dos seus compostos bioativos eles têm efeito sobre os níveis hormonais tá gente tem muito médico olista que usa o Karim para aumento de libido em homens aumento de libido em mulheres tá parece que ele também tem esse efeito sobre o comportamento sexual tá então de repente é uma forma de você eh aumentar e a melhorar

né a resposta a comportamento Sexual de casais e assim por diante tá então Karim excelente para melhorar o ciclo o o eixo reprodutivo me do estímulo das gonadotrofinas ok né aqui a Cascata [Música] instadog ah perios con fola também tem alguns estudos mostrando o efeito dela sobre o momento da produção de testosterona tá então eh confesso que eu não tenho muita experiência com pantos tá como comparado com outros Fitoterápicos mas tem estudos mostrando o efeito dela sobre os hormonais tá então pode ser uma forma de você também trabalhar com esse hormônio com esse fitoterápico para

aumentar esse hormônio o colosco a esse eu sou fã esse eu adoro colosco porque não tô pensando só na modulação dos hormônios mas o colos forc também tem um efeito sobre tecido adiposo pra melhora decomposição corporal aumenta gem P cíclico né E aumenta a atividade das enzimas Lipolíticas então eu gosto muito muito do colos Force colle para melhorar a composição corporal do paciente porque ele tem um efeito lipolítico existem estudos que falam do seu efeito significativo sobre a massa muscular sobre a sua massa magra a massa muscular esquelética tá então eu gosto bastante principalmente disso

aqui ó para controlar peso corporal embora tem estudos que falem do suação também sobre o aumento dos níveis de massa Magna Então Eh Talvez esse aumento dos níveis de musculatura de massa muscular esquelética venha com certeza ó do aumento dos níveis de testosterona livre circulante Deixa eu só abrir um parêntese aqui porque eu tô falando só de testosterona livre que que vocês T que entender disso tudo que testosterona não significa nada testosterona livre significa muito então às vezes eu tenho paciente que tem Testa enfim não tão alta mas tem uma livre alta então tenho pacientes

que tem uma testosterona por exemplo de 400 nanog Por dcil que dentro de uma concepção enfim generalista é uma testosterona baixa Mas puxa você vai olhar fração livre dele puxa é uma testosterona livre alta tá então essa relação para mim é mais importante então nem sempre a testona Total eh me diz tudo do paciente então o que eu sempre levo em consideração pensando em Resposta hormonal é quanto esse indivíduo tem de eh testosterona livre que é aquela testosterona que não tá ligada à globulina transportadora de hormônios sexuais vai ser hbg então vejam pensando em função

hormonal função de testosterona em homens até em mulheres enfim o que a gente leva mais em consideração é o quanto tem de testosterona disponível para exercer seus efeitos fisiológicos é aquela que tá Desligada principalmente dessa globulina E aí ela pode atuar sobre o tecido exercendo as suas funções fisiológicas tá Ah a Deia isso depende Depende de homens e mulheres tá então em homens Geralmente os níveis de testosterona livre os níveis bons estão em torno de 11 12 tá já peguei paciente com 20 ou seja níveis bons de testosteron A níve tá então se a gente

tem lá uma testosterona total de 800 700 e uma livre de 11 15 Tá bom já já dá para começar a brincadeira tá bom e as mulheres geralmente tem uma testosterona livre bem baixinha primeiro porque a quantidade de testosterona delas quando comparadas a homens é bem menor então é 1 Déo praticamente do valor que a gente encontra em homens e a livre é mais baixa ainda então eu tenho pacientes mulheres que T 0.1 0.5 tem mulheres que tem 1 2 tá então Eh Geralmente as mulheres têm valores bem inferiores a homens uns 10% ali do

que os homens têm em relação a testosteron l Tá bom então olha só col forc gosto muito para tratar diminuir essa questão da do excesso de gordura corporal porque tem um efeito sobre as enzimas né estímulo das enzimas eh lipolíticas e aumento da massa magra porque pode ter um efeito significativo sobre os níveis de testosterona livre Tá Ortiga dióica também gosto da Ortiga dióica porque olha só ela é inibidora da shbg e que que a gente quer com a testosterona sempre ela na sua forma livre então se eu quero uma testosterona mais atuante eu posso

usar a Ortiga dióica para reduzir esse hbg e ela também é um inibidora 5 Alfa redut olha só que legal então eu diminuo aquela taxa de conversão eh de testosterona a pra de Hidrotestosterona Então eu tenho Menos efeitos adversos desse DHT porque eu acabo reduzindo as suas concentrações no plasma então eu gosto muito da Ortiga porque ela aumenta a fração livre reduz a o DHT então ela tem mais efeitos anabólicos no gera mais efeitos anabólicos do que androgênicos né que é os efeitos que a gente não quer nos efeitos da androgenic dade dos hormônios que

é queda de cabelo acne aumento de oleosidade pelo nas mulheres Enfim então A Ortiga dióica ela pode ter um efeito bom no atleta né porque ela aumenta as concentrações da testosterona a função do hormônio né E principalmente a sua função Livre sem ter o efeito entre aspas exacerbado do desse hormônio no organismo então a Ortiga dióica é rica também em Bet citostal que é o principal fator que reduz a 5 Alfa otase então acaba sendo uma estratégia bacana aí para poder eh melhorar ali a fração desses Hormônios tá então tem aqui ó as doses da

Ortiga vão de 250 até 1 g de Tiga por dia eu geralmente coloco nas minhas prescrições de 500 a 750 fracionada em duas tomadas tá então eu divido essas doses mais altas em duas doses eh ao dia tá uma dose duas vezes ao dia então eu fracion ali a prescrição até para deixar mais confortável pro paciente eu acabo dividindo sempre a Prescrição Principalmente quando eu trabalho com dos de 750 MG e assim por diante então o que que ela faz ela reduz a enzima calf redutase que é enzima que transforma aí a testosterona em DHT

DHT é o que dá merda que cai cabelo que cai que dá acne que dá perro que é o que traz o efeito indesejado do uso do hormônio ou do aumento das concentrações desse DHT no organismo tá então geralmente paraas mulheres é péssimo ter Um DHT alto porque ela vai sentir muito os efeitos do hormônio no organismo tá então como eu falei queda de cabelo alopécia aumento de oleosidade e assim por diante isso aqui geralmente tá associado com a aumento do DHT tá essa di testosterona Ela traz como eu falei né os efeitos androgênicos dos

hormônios dos esteroides androgênicos né então el é muito mais potente em relação à sua ação e os efeitos colaterais dela também é Muito maior então se eu tenho muita conversão de testosterona para DHT eu posso elevar esses efeitos adversos e olha só deixa eu só abrir o parêntese aqui já que a gente tá falando de uso de esteroides o o pior esteroide para elevar a conversão de testosterona para DHT é o uso tópico tá e as mulheres usam muito gel de testosterona então o gelzinho de testosterona pensando em taxa de conversão ele é o que

mais eleva os Índices ou os níveis de DHT tá pensando aí em em dose proporções de dose por quê Porque a gente tem muita enzima calfa redutase na pele Então você tá passando o hormônio diretamente aonde você tem as enzimas então é uma baita de uma armadilha então sempre quando o paciente de vocês falar puxa ah eu tô fazendo o uso de texto gel você tem lá teu paciente que treina que corre que atleta que faz ali seu CrossFit e fala ah tô usando o texto gel Meu médico prescreveu é sempre interessante ver nesse paciente

se ele não tá convertendo tá essa testerona para DHT porque geralmente na pele a taxa de conversão é maior e os injetáveis que são os usos dos sais de testosterona Porque que a pele o gelzinho geralmente o a testosterona não tá ligado a nenhum Ester né então é só a testosterona quando você injeta na maior parte das vezes a testosterona tá ligada num sal Né tá ligada lá um é um cipionato é um enantato de testosterona tem um propionato de testosterona tem um dess lado Enfim então você tem um wer ligado você tem uma cadeia

carbônica ligado a esse hormônio que aumenta o tempo de duração do hormônio no organismo assim por diante né Isso é a questão farmacológica mas pelo simples fato de você introduzir isso no tecido muscular esquelético ele reduz o contato direto da testosterona com a enzima não que Isso não vai levar a conversão mas vai levar uma conversão muito menor agora quando você passa diretamente na pele é você colocar ali a isca na boca do peixe entendeu Então você já aumenta ali a conversão do porque você passa diretamente onde tem mais enzima beleza sub igual também Rô

tá geralmente não tem esse problema embora não seja tão comum né o Brasil não usa tanto essa vida e administração a gente vê com mais frequência né o uso tópico e o uso Injetável do hormônio beleza aí eu coloquei aqui ó algumas estratégias que a gente pode usar para diminuir a atividade da enzima Alfa redutase ó Então beleza vamos lá tua paciente mulher tá usando gel de testosterona e daí Puxa ela começa a perceber a minha minha pele tá mais oleosa eu tô com uma acne aqui enfim Então puxa a probabilidade dela tá eh convertendo

essa testosterona em DHT é muito grande então a gente tem que Pensar na inibição então tem uma fulaz aqui ó que eu deixei para vocês que pode ajudar a modular essa enzima 5 Alfa redutase tá beleza como que a gente avalia isso de forma Clínica além dos sinais e sintomas pelos exames laboratoriais né então assim os níveis de DHT em mulheres não podem passar de 250 iso é o nível ideal se passa de 250 significa que ela já tá convertendo Muito tá E aí é problema porque ela vai ficar careca ela vai ter ela vai

ficar chateada e a EB Então aqui tem os inhibidores na enzima 5 Alfa rutas Bet costero eu adoro né tá presente na semente de abóbora no óleo de semente de abóbora tá presente na Ortiga dióica tá presente no sal palmeto então basicamente esse Beta citostal ele se liga no sítio alostérico da enzima e confunde todo o processo então a enzima em vez de usar a Testosterona para convertê-la em DHT e ela usa o Bet citostal e o subproduto dessa reação não tem efeito fisiológico nenhum então Você preserva a tua testosterona e você não aumenta os

seus níveis de DHT tá então a o Beta citostal que tá presento no sal pamento no óleo de semente de abóbora enfim tem efeitos interessantes sobre a modulação da enzima siná rut aqui ó o salp aumento como eu falei né Tem atividade anti gênica porque é inhibidor Né da enzima 5 Alfa rupas é muito utilizado em pacientes com câncer de próstata né e assim por diante porque tem um efeito sobre essa conversão tá isso al super comum você pega as mulheres que estão fazendo a terapia de reposição hormonal elas acabam fazendo o uso de testosterona

Com certeza é e c cabelo mesmo entendeu então as mulheres usam testosterona dependendo da concentração que o médico prescreve às Vezes a dose alta e elas vão perceber isoar na prática e olha só como elas não TM o estradiol mais porque já são menopausadas o estrogênio segura ação dos andrógenos você vai pegar a fisiologia dos hormônios o estrogênio ele tem o efeito regulador dos hormônios androgênicos então na menopausa como a mulher já não produz mais o estradiol se ela joga uma testosterona isso aí pode causar ali queda de cabelo acne a oleosidade Né e minha

filha você usa texto teu cabelo tá caindo eh pode ser o problema da testosterona tá então tem que avaliar depois ali Como é que tá a relação os teus exames com relação a esses hormônios isso ali o estrogênio ele segura o cabelo na fase anágena perfeito pra gente avaliar os efeitos colaterais dos hormônios aí eu peço todos os hormônios entendeu então eu Peço todos os hormônios enfim sexuais que podem ter relação com o hiperandrogenismo então testosterona DHT testosterona total de infrações Aí dependendo da paciente seu suspeito de síndrome do ovário policístico eu peço a 17

hidroxiprogesterona prolactina tá o próprio DHT LH FSH enfim Então depende da paciente tá se pode ter aumento de DHT sem uso de tenso pode então tem mulheres por exemplo as meninas com síndrome de Ovário policístico geralmente Elas têm níveis mais aumentados de de hidrotestosterona tá elas pela natureza da patologia já são mulheres eh com hiperandrogenismo E aí elas T tem uma taxa de conversão maior sem dier uso de hormônio mas aí é uma patologia Mas pode acontecer tá bom Raquel n perguntou queda de cabelo devido a baixa de estrogênio um aí na verdade a gente

tem que ver Adri eh O que poderia Ser usado para mimetizar ação desse estrógeno por exemplo genisteína né isoflavona Então tem que ver melhor ali se de fato essa queda tá associada com a baixa D radió mas daí se tiver dá para modular tem o vitex eh como eu falei tem a genisteína tem os tem ali a as isoflavonas que podem ter um efeito interessante né os os os fitos estrógenos Resveratrol tem muita coisa que a gente usa nas mulheres com hipoestrogenismo Tá isso né por isso que algumas mulheres apresentam aumento de pelo que é

o urtis smo queda de cabelo né Então essa produção aumentada de testosterona nas mulheres fazem com que ela elas TM características masculinas tende a se tornar careca barriguda e peluda tá mulher com sop tem essa característica aí beleza Tá bom aí como você sabe que a menina com sop tem essa característica mais androgênica tem que melhorar Modulação hormonal aí porque isso aí pode comprometer a saúde dela não é nem a questão estética é mais a questão da Saúde porque esse excesso de testosteron em mulheres tem relação com resistência insulínica com aumento de gordura visceral tá

isso é um problemão beleza pi africana também gosta porque tem uma ação bem semelhante ao salp aumento ação antiandrogênica né então às vezes eu coloco junto com o salp aumento a pil africana etiga dióica Coloca os três na mesma fórmula isso potencializa a ação dela em relação à diminuição da conversão da testosterona em DHT tá então fica uma forma fula bem bacana associar as duas tá aqui é óleo de semente de abóbora que a gente pode comprar em lojas de produtos naturais então você não precisa nem dá para manipular dá você consegue isso na loja

de na na nas farmácias de manipulação mas eu consigo eu acho óleo de sement de abóbora que que é vendido aí em em lojas De suplemento em produtos naturais e assim por diante tá então 2 g de óleo de semente de abóbora trazem aí pelo menos 350 miligramas né Eh do inibidor que é o Bet citostal que é o que a gente já vem conversando aqui ó como principal componente aqui ó desses inibidores que tem ação sobre enzima cutas tá então vejam o o medo das mulheres em relação ao uso dos hormônios é a conversão

dessa testosterona desse Hormônio em DHT que daí vai ficar ter queda de cabelo oleosidade blá blá blá agora nos homens é o medo da conversão dessa testosterona em estradiol porque daí o homem aumenta a retenção hídrica o homem desenvolve ginecomastia né aumenta as tetras e acumula e começa a acumular gordura onde a mulher acumula então você vê aquele homem fortinho ter tudo o que fica feio esteticamente falando né Então esse é um Bo com uso excessivo de testosterone principalmente pelo excesso de conversão dessa trocen em estradiol e daí nesse processo a gente tem que usar

os inibidores de aromatase que é o que faz com que essa testosterona se converta em estrogênio eu pelo eu pelo menos eu sou um cara que eu não tenho uma aumento da atividade da enzima cqual redutase mas eu tenho um aumento da atividade da enzima aromatase então um vez ou outra minha teta começa A encher o saco entendeu eu tenho que ir lá usar os inibidores porque minha conversão é mais para estradiol eu fico lá com as tetas enchendo o saco coçando eu falo puxa já tô traumatizando começa a chorar vendo novela vendo filme sinal

que meha meu estradiol mentou entendeu então eu ter que tomar cuidado a Frã tá só rindo mas é verdade começa a ver filme começa a chorar eu sei que minha tç tá diminuindo meu estradiol tá aumentando aí eu tenho que aumentar um Pouco a dose da texa e diminuir aumat brincadeira tá gente é só para quebrar o clim Mas enfim mas enfim isso aqui começa a aumentar atividade estrogênica e isso pode trazer efeitos adversos né então como eu falei em homens G genicom mastia disfunção sexual né disfunção erétil são são são efeitos colaterais desse excesso

de conversão então geralmente você acaba usando alguns inibidores né aqui a a a Rosa decena né Aí ó 600 MG por dia para Diminuir a atividade da enzima aromatase eu uso muito na nessas situação a crisina acho que eu tenho aqui um slide da crisina não acho que não tem mas eu gosto muito da crisina então a crisina eu uso geralmente eh de 500 a 1000 mg tá de crisina porque Ah foi só para peraí como é que é a crise inina 500 azina é ótimo pra gente diminuir a Atividade da enzima eh aromatase Tá

e isso aqui se eu diminuir essa taxa de conversão eu vou preservando ali esses tecidos que são responsivos ao estradiolo então né o tecido mamário tecido adiposo eh o rim né que retém muito líquido quando o cust radiol aumenta então a retenção hídrica acaba aumentando eh enfim tá então acho que nesse sentido a gente pensa ali nessa modulação para diminuir a os níveis Dead Veja existe um nível adequado o homem precisa de estrogênio tá então o fato de você converter não significa que isso é ruim então sempre falo Poxa o homem Ele precisa pelo menos

de um mínimo de estradiol ali para poder sobreviver né então o cognitivo do homem a resposta sexual a libido a ereção a a recuperação dele após o treino isso é dependente de cidade veja então ele tem que estar em níveis Adequados o problema começa quando os níveis aumentam muito entendeu que daí isso dá efeitos colaterais efeitos adversos que no homem é indesejável tá aí sim dia a gente pode avaliar o próprio Estênio geralmente você pede o estradiol E você já vê que ele tá muito alto né então geralmente nos homens os valores ideais ali fica

em torno de 35 né 40 no máximo mais do que isso já tá convertendo demais tá aqui olha aona A gente falou tanto dela tá aqui nessa aula beleza ó então a a o Rafa colocou ali né o colocou ali A turqu estona tá aqui ó tá presente em alguns fitos Alguns fitoterápico né Principalmente aqui na juga ela é riquíssima em kona que é aquele feito estrógeno feito esteroide que a gente já tinha combinado conversado anteriormente que pode ter um efeito benéfico sobre a função muscular e aanes vag riquíssima em em kona aqui o Estudo

que eu falei ó que compara a equid stona com o de anabol que é um esteroide muito utilizado por praticantes de musculação ó então o efeito aqui ó do espinafre da quinoa e o uso do hormônio vejam que ele é extremamente eficaz em termos de promover anabolismo né Eh quando comparado a alguns fármacos tá então geralmente a gente usa ali 5 mg né Por kilg por kilogramo a peso recebe por zoologia então a equid stona a gente Acha na cots vaga mas a gente acha no espinafre também ó e a gente acha também na quinoa

tá a quinoa também é fonte de equid stona então eu gosto muito da quinoa como comida porque ela é fonte desse fito esteroide tá aqui o ácido Gas pário como suplementação mas já não entra na parte dos fitos né a curcumina a gente já falou bastante modulando né parâmetros aqui hormonais tá tá e pra gente fechar meus amores Olha só que legal esse estudo tá mostrando aqui o estímulo de produção dos hormônios sexuais principalmente testosterona levando em consideração a alimentação a dieta do paciente então a gente tem aqui ó o a o leupen que é

tá presente no mitb Eu já coloquei eles lá em cima para vocês né que é um nutracêutico da biodivers t o Beach burner que a gente usa muito para controle do Peso corporal que é um fito né ativo presente na no Azeite de oliva na na Oliveira em especial tem ação Olha só de estimular a secreção do hormônio alizante mas a gente tem co exima que1 o próprio á Resveratrol né selênio vitamina C Então tem um efeito sobre assim analização de gonadotrofinas mas aqui dentro ó pá no testículo olha só aqui ó o lipídio né

que é o o ã Hoje acabou de falar dele oxa esqueci tá na ponta da língua enfim né melhorando aqui a Cascata sedog Né ou seja aumentando aqui as enzimas que aumentam que tem relação com a produção de testosterone e a crisina que como eu falei para vocês tem ação inibidora da enzima aromatase então é o que a gente usa Olha só isso aqui é legal porque ele representa o processo de modulação da atividade androgênica que pode ser em atletas que pode ser em idosos com a Ah hipogonadismo enfim Então dependendo do contexto é aonde

a Gente atua a nível de ah sistema nervoso central a nível de glândula periférica e a nível de controle hormonal então aqui tá resumindo ido basicamente um protocolo para fazer o hormônio eh atuar no organismo só que aqui dentro dessa caixinha cabe muito mais coisa a gente viu uma infinidade de fitoativos suplementos enfim que pode ser incorporado nesse processo para e modular a parte hormonal desses indivíduos Maca Peruana boa F isso mesmo Beleza então é isso que eu queria falar e acabei esquecendo Então esse estudo é muito bacaninha porque ele faz um resuminho né do

que se faz em termos de protocolos e tratamentos para melhorar essa parte hormonal beleza meus amores era isso olha só falamos bastante de muita coisa eu acho que foi uma aula sensacional acho que agora vai todo mundo aí querer aumentar sua testosterona E você já sabem o que fazer Com seus pacientes atletas agora né Eu acho que foi uma boa aula pra gente aprender o que faz faz com os nossos pacientes Maravilha dúvida galera dúvidas nops Então é isso né R bom meus amores Aqui vocês têm o meu contato Olha só vocês podem me mandar

mensagem que eu tô à disposição então Enfim meu Instagram é uma extensão da minha aula vocês podem ali mandar Mensagem sempre que precisarem eu tô sempre à disposição eu nunca deixo aí meus alunos sem respostas nas minhas redes sociais Então sempre que precisarem eu tô lá beleza Rodrigo e agora paraas dúvidas né Se alguém quiser abrir o microfone aí fiquem à vontade é eu ia falar que eu vou ativar o microfone caso alguém tem alguma dúvida perfeito peço desculpa tô um pouco gripado um pouco ranhento mas deu Boa Fechou então é pelo visto sim né

Eu quero agradecer pela excelente aula ministrada agradecer aos alunos pela participação pela colaboração e desejar um ótimo final de semana eu queria propor uma foto pode ser todo mundo ligar a câmera por favor Tá todo mundo de pijama aí né você só tira o slide para mim Rodrigo por gentileza ah lógico Deixa eu tirar aqui para aparecer todo mundo né eu ten que deixa eu só ver aqui a Beleza boa vamos lá então 1 do 3 e aí foi pessoal Tenham todos um bom final de semana gente Então olha só estudem o material Vou atualizar

o material atualizado eu vou mandar pra Raíza daí ela compartilha ali no grupo de vocês enfim tá então quando vocês precisarem revisem esse material porque ele é de vocês então essa aula é é essa aula aí é para Vocês terem sempre e sempre que precisarem né contem comigo que eu tô à disposição Maravilha beleza gente então beijo no coração de todo mundo eu já mando essa aula pra raiz ela compartilha com vocês tá bom não fale só aqui no chat coloque lá na rede social que foi a melhor aula do universo daí a gente vai

compartilhando e vai engajando o meu salari mamento beijo para vocês tchau Gente n