E aĂ pessoal tudo bem com vocĂȘs eu sou Miriam curaucci aqui do canal MK fisiologia e nesse vĂdeo a gente vai continuar falando sobre o ciclo cardĂaco mas dessa vez a gente vai falar mais sobre o diagrama de wiggers no vĂdeo anterior a gente explicou o ciclo cardĂaco ou seja explicamos os eventos elĂ©tricos e mecĂąnicos que acontecem durante um batimento cardĂaco todos esses eventos podem ser observados no diagrama de wiggers o qual apresenta uma relação temporal entre os eventos elĂ©tricos representados pelo eletrocardiograma e os eventos mecĂąnicos se apresentados pela alteração da pressĂŁo nas artĂ©rias pulmonar
e a horta da pressĂŁo nos ĂĄtrios e nos ventrĂculos e pela alteração do volume de sangue nos ventrĂculos AlĂ©m disso alguns eventos mecĂąnicos podem ser representados pelo fonocardiograma uma gravação dos sons do coração ou bulhas cardĂacas que podem ser escutados durante um batimento cardĂaco um detalhe importante que vocĂȘ deve ter em mente aqui os livros costumam apresentar apenas os valores mĂ©dios de pressĂŁo e volume do coração esquerdo ou seja pressĂŁo da artĂ©ria aorta pressĂŁo do ĂĄtrio ventrĂculo esquerdo e volume do ventrĂculo esquerdo PorĂ©m vocĂȘ precisa saber que esse diagrama tambĂ©m pode ser feito com os
valores mĂ©dios de pressĂŁo e volume do coração direito a diferença Ă© que no coração direito os valores de pressĂŁo SĂŁo menores do que os valores de pressĂŁo do coração esquerdo isso porque o coração direito precisa bombear o sangue apenas para circulação pulmonar enquanto o coração esquerdo precisa bombear o sangue para toda a circulação sistĂȘmica por isso a gente usa o diagrama do coração esquerdo para explicar o ciclo cardĂaco entĂŁo tendo em mente que a gente tĂĄ usando os valores remĂ©dios de pressĂŁo e volume do coração esquerdo vamos ver com mais detalhes todo o ciclo cardĂaco
no diagrama de wiggers bom o ciclo começa quando um potencial de ação Ă© gerado no nosso material e os ĂĄtrios rapidamente se despolarizam um evento elĂ©trico representado pela onda P do eletrocardiograma esse evento inicia a contração atrial ou sensorial que pode ser observada pelo aumento da pressĂŁo arterial finalizando assim o enchimento do ventrĂculo que alcança o seu volume mĂĄximo durante o ciclo o volume diastĂłlico final ou vdrf que Ă© basicamente o volume de sangue que tem dentro do ventrĂculo ao final da diĂĄsto ele ventricular ou seja logo antes do inĂcio da cisto ali ventricular durante
a cisto olhar Trial a pressĂŁo ventricular tambĂ©m aumenta de acordo com a pressĂŁo atrial mas ainda assim essa pressĂŁo fica um pouco abaixo da pressĂŁo atrial do potencial de ação chega nos ventrĂculos e eles começam a despolarizar evento elĂ©trico representado pelo complexo qrs do eletrocardiograma inicia-se a sĂstole ventricular E isso acontece ao mesmo tempo que a diĂĄstoleatorial Ou seja que o relaxamento dos ĂĄtrios com a contração dos ventrĂculos a pressĂŁo ventricular o ultrapassa a pressĂŁo arterial e causa o fechamento da vĂĄlvula atrioventricular esquerda que a gente chama de vĂĄlvula de cusp de ou mitral o
fechamento dessa vĂĄlvula da origem Ă© o primeiro som do coração ou S1 um som mais grave com todas as vĂĄlvulas fechadas durante a sĂstole a pressĂŁo aumenta sem alterar o volume ventricular pois nĂŁo tem para onde o sangue fluir e a gente fala que os ventrĂculos estĂŁo na fase de contração ISO volumĂ©trica reparem que Ă© possĂvel observar um pequeno aumento da pressĂŁo arterial nesse momento isso que a valva mitral Ă© pressionada em direção ao ĂĄtrio causando esse pequeno aumento na pressĂŁo atrial quando a pressĂŁo ventricular ultrapassa a pressĂŁo dentro da artĂ©ria aorta em torno de
80 MM de mercĂșrio ocorre a abertura da vĂĄlvula semi lunar aĂłrtica ou simplesmente vĂĄlvula Ătica a vĂĄlvula que separa o ventrĂculo esquerdo da artĂ©ria aorta a contração ventricular continua elevando ainda mais a pressĂŁo ventricular atĂ© em torno de 120 MM de mercĂșrio durante a fase de ejeção ventricular nessa fase a pressĂŁo aĂłrtica tambĂ©m aumenta de acordo com a pressĂŁo ventricular porĂ©m a pressĂŁo a Ăłrtica ainda fica um pouco abaixo da pressĂŁo ventricular a exceção do sangue do ventrĂculo para artĂ©ria aorta pode ser observada pela redução do volume de sangue no ventrĂculo logo apĂłs atingir a
pressĂŁo ventricular mĂĄxima a gente pode observar a onda atĂ© do ele o diagrama que representar repolarização dos ventrĂculos nesse momento ventrĂculo começa a relaxar dando inĂcio a diĂĄstole ventricular com isso a pressĂŁo ventricular diminui enquanto a pressĂŁo arterial consegue se manter elevada graças a grande elasticidade da artĂ©ria aorta quando a pressĂŁo arterial ultrapassa a pressĂŁo ventricular a vĂĄlvula aĂłrtica se fecha o fechamento dessa vĂĄlvula da origem ao segundo som do coração ou S2 um som mais agudo tĂĄ para fechar assim os dois sons que a gente consegue ouvir se a gente encostar o nosso ouvido
no peito de alguĂ©m tu tĂĄ tu tĂĄ tu tĂĄ um detalhe interessante aqui durante o fechamento da valva aĂłrtica como a pressĂŁo ventricular acaba ficando menor que a pressĂŁo arterial ocorre um pequeno refluxo do sangue da artĂ©ria pro ventrĂculo e isso causa Uma Breve diminuição da pressĂŁo arterial podemos observar aqui no diagrama esse evento Ă© chamado de incisura de crĂłtica bom agora com todas as vĂĄlvulas fechadas durante a diĂĄstoler a pressĂŁo ventricular diminui sem alteração do volume e a gente fala que os ventrĂculos estĂŁo na fase de relaxamento ISO volumĂ©trico e preste atenção que o
volume ventricular nĂŁo chega a 0 ou seja o ventrĂculo nĂŁo Ă© Jetta todo sangue e ao final da sĂstole sobre uma certa quantidade de sangue que a gente chama de volume sistĂłlico final ou vsf enquanto o ventrĂculo relaxa o ĂĄtrio tĂĄ recebendo sangue que chega pelas veias pulmonares e a pressĂŁo atrial vai aumentando atĂ© que essa pressĂŁo ultrapassa a pressĂŁo ventricular O que causa a abertura a baba mitral permitindo agora o fluxo de sangue do ĂĄtomo ventrĂculo dando inĂcio a fase de enchimento ventricular o volume ventricular entĂŁo vai aumentando atĂ© que de novo um potencial
de ação gerado no nosso material dando origem a uma nova onda p e um novo ciclo se repete e aĂ achou complicado esse diagrama de wiggers se vocĂȘ tĂĄ com dificuldade nĂŁo se desespere respira volta o vĂdeo e vai assistindo devagar pausa o vĂdeo a cada evento do ciclo cardĂaco se precisar desenha o diagrama vai internalizando todos os eventos do ciclo cardĂaco devagar que vocĂȘ consegue bom entĂŁo resumindo tudo que a gente viu nesse vĂdeo lembre-se que o diagrama de wiggers apresenta todos os eventos elĂ©tricos e mecĂąnicos que acontecem durante um batimento cardĂaco ou seja
apresenta basicamente o ciclo cardĂaco enquanto os eventos elĂ©tricos sĂŁo representados pelo eletrocardiograma os eventos mecĂąnicos sĂŁo representados pela alteração da pressĂŁo arterial da pressĂŁo arterial e ventricular no volume ventricular e pelos sons do coração obtidos fonocardiograma aĂ antes de finalizar o vĂdeo vocĂȘ pode estar se perguntando e o diagrama pressĂŁo volume ele tambĂ©m nĂŁo Ă© usado para falar do ciclo cardĂaco Sim ele Ă© mas sobre esse diagrama a gente fala no prĂłximo vĂdeo EntĂŁo jĂĄ se inscreve no canal e ative as notificaçÔes para nĂŁo perder os prĂłximos vĂdeos que a gente postar por aqui e
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